Зеленый кал у грудничка на грудном вскармливании

Причины при грудном вскармливании

Причины поноса зеленого цвета у грудничка при грудном вскармливании могут зависеть от абсолютно разных факторов. Например, многие мамочки теряются и не знают, что делать, когда видят жидкий зеленый стул у новорожденного. А ответ, на самом деле, прост – организм малыша в первые дни жизни избавляется от мекония, кала, который был сформирован еще тогда, когда ребенок находился в утробе матери.  Всего пара дней – и все придет в норму.

А вот какие еще бывают предпосылки к возникновению поноса с зеленью у грудничка:

  1. Обнаружив в памперсе у малыша жидкий зеленый стул, подумайте, точно ли вы решили поменять подгузник сразу после того, как ребенок опорожнил кишечник. Обычный желтый младенческий кал, попадая на воздух, имеет свойство окисляться и приобретать зеленоватый оттенок.
  2. Непривычный цвет каловым массам ребенка может придать наличие в рационе мамы овощей и фруктов зеленого цвета. Овощи (например, огурцы или кабачки) имеют в этом плане более сильное действие.
  3. Когда ребенок начинает получать прикорм, первыми пробует как раз таки кабачки, брокколи и прочие зеленые овощи, так как они наименее аллергенны. Это опять же не может не сказаться на характере и оттенке каловых масс. Употребление овощей делает стул более жидким.
  4. Если малыш заболел, он, скорее всего, будет лечиться медикаментами. Некоторые из них могут окрасить стул у грудничка в зеленоватый оттенок и сделать его более жидким. Этим свойством, например, обладают железосодержащие препараты. Прием антибактериальных препаратов (антибиотиков) нарушает баланс микрофлоры в детском кишечнике. Зеленый кал у грудничка на грудном вскармливанииНазывается это состояние – дисбактериоз, а при нем непривычный цвет кала и понос – обычное дело.
  5. Собственно, дисбактериоз. У маленького ребенка нарушение баланса микрофлоры может спровоцировать не только прием антибиотиков, как это бывает у взрослых (подробнее о поносе зеленого цвета у взрослого читайте в другой нашей статье). Организм малыша привыкает к непривычным условиям, и кишечник обзаводится полезными бактериями постепенно. Нарушить хрупкое равновесие очень легко, даже элементарное допаивание водой при грудном вскармливании может спровоцировать сбой и вызвать у грудничка зеленый понос со слизью. Но в целом это состояние характерно для грудничков, ведь кишечник маленького человечка пока еще только формируется. У некоторых специалистов есть мнение, что, обнаружив у ребенка наличие дисбактериоза, не нужно предпринимать никаких мер для лечения и устранения этого состояния, так как вмешательство может не только не помочь, но и даже продлить его.Зеленый кал у грудничка на грудном вскармливании
  6. Зеленый жидкий стул у месячного ребенка может быть спровоцирован лактазной недостаточностью (непереносимостью лактозы, молочного белка). Такая патология может развиться у ребенка после перенесенной кишечной инфекции. В этом случае ничего не остается, как переводить малыша на безлактозную сухую смесь.
  7. Жидкий зеленый пенистый стул у грудничка характерен, если малыш получает больше «переднего» молока, чем «заднего». «Переднее» молоко более водянистое, в отличие от «заднего», жирного и наполненного питательными вещества. Если во время кормления мама часто меняет грудь, ребенок съедает слишком много «переднего» молока, а до «заднего» просто не добирается. В таком случае, у младенца, кроме зеленого поноса наблюдается еще и крайне малый набор веса.Зеленый кал у грудничка на грудном вскармливании
  8. Зелень в каловых массах может быть из-за повышенного выделения печенью билирубина
  9. Зеленый понос у грудничка – обычное дело при прорезывании зубов. Помимо того, что разжижение стула может быть спровоцировано повышенным слюноотделением, и, разумеется, проглатыванием слюны, так еще в этот период ребенок все тянет в рот, а всего одна плохо помытая игрушка может повлечь за собой и понос, и рвоту, и более серьезные неприятности.

https://www.youtube.com/watch?v=JvcQIoHfur8

В принципе, понос у малыша-искусственника может случиться и из-за прорезывания зубов, и из-за дисбактериоза и медикаментов – это понятно. Но часто бывает так, что причина кроется в смеси, которую получает малыш.

  • Сам переход с грудного вскармливания на искусственное не редко провоцирует расстройство пищеварения
  • Смена смеси, если ребенок привык к определенной марке, также может вызвать неприятные последствия
  • В некоторых молочных смесях может быть несколько большее содержание железа, чем в остальных. Если организм малыша перенасыщен этим микроэлементом, организм даст реакцию в виде диареи непривычного цвета. Правильным решением в таком случае будет замена смеси.

Почему может быть зеленый жидкий стул у ребенка постарше, узнайте на нашем сайте.

Факторы, влияющие на стул

Стул младенца нужно отслеживать постоянно, после каждого опорожнения. В первые дни жизни зеленый кал у младенца считается нормой. Обращать внимание нужно на консистенцию, цвет, запах, частоту и объем стула.

Все вышеперечисленные признаки зависят от нескольких факторов:

  • Вид кормления.
  • Если малыш питается грудным молоком, то основным фактором является питание матери.
  • У искусственников причиной становится смесь, а также реакция на нее.
  • Несовершенство пищеварительного тракта и всей системы ЖКТ.
  • Патологии организма.

Дать объективную оценку стулу новорожденного можно лишь со второй недели жизни.

Когда является нормой?

Зеленый кал у грудничка на грудном вскармливании

В любом родильном доме опытный персонал расскажет молодой мамочке, что сразу после появления крохи на свет и на протяжении первых двух или трех суток кал младенца неестественного черного цвета, и это нормально. Так выглядит первородный кал, так называемый меконий, который вырабатывался малышом ещё в утробе матери.

После появления на свет кроха начинает старательно от него избавляться. Кстати, именно этим отчасти объясняется естественное убывание веса малыша в первые дни.

Одновременно с этим ребенок начинает питаться или мамой (естественное вскармливание), или смесью (искусственное), или и тем, и тем (смешанное). Пищеварительная система младенца начинает активную работу, происходит заселение кишечника новой микрофлорой, кроха старательно приспосабливается к условиям окружающей среды.

Как правило, на 3-4 сутки стул грудничка начинает приближаться к желтому оттенку. При этом возможны варианты светло-желтого, желто-зеленого, горчичного.

Мы должны понимать, что ребенок – это живой организм, состояние микрофлоры в его кишечнике может меняться, и нет единственно верных вариантов цвета и консистенции его какашек.

Большинство врачей, спрашивая вас, какого цвета стул у ребенка, желают услышать в ответ, что он желтый и кашицеобразный. Вероятно, в каких-то медицинских учебниках написано, что именно таким он должен быть в идеале. Однако практикующие педиатры заявляют следующее.

Проще говоря, если малыш весел, бодр, активен, ведёт себя как обычно, с аппетитом ест, то абсолютно не важно, густые или жидкие у него какашки, с зелеными прожилками, комочками или вкраплениями, желтые или зеленые и т.д.

Цвет кала ребенка, получающего лишь грудное молоко, зачастую желтый, но может иметь зеленоватый или горчичный оттенок, а также примеси. Консистенция стула такого ребенка в норме похожа на кашицу или густую сметану. Возможна и жидкая консистенция, испражнения могут быть пенистыми и с кисловатым запахом.

На окраску испражнений грудничка, которого кормят грудью, могут влиять и такие факторы:

  • физиологическая незрелость пищеварительного тракта и недостаток выработки ферментов;
  • содержание гормонов в мамином молоке;
  • окисление стула при доступе воздухе;
  • прием крохой или мамой лекарственных препаратов;
  • питание матери.

В течение девяти месяцев нахождения в животике у мамы, малыш получает питание через пуповину. При этом опорожнение кишечника не происходит. От внутриутробных накоплений организм младенца освобождается в первые несколько суток после рождения.

Первый зеленый кал у новорожденного называют миконием. Он состоит из воды, слизи, желчи и клеток эпителия. Миконий не пахнет, по консистенции немного вязкий и липкий, имеет насыщенный темно-зеленый цвет, доходящий иногда до черного. В последующем кал младенца начинает светлеть.

Зеленый кал у грудничка на грудном вскармливании

Итак, причинами зеленого стула у грудничков являются:

  • Гормоны, содержащиеся в материнском молоке.
  • Зеленый стул может образовываться в процессе окисления выделений.
  • При наличии желутхи у малыша. Как правило, половина новорожденных имеют повышенный билирубин.
  • Несформированная микрофлора кишечника.
  • Цвет и консистенция кала может видоизменяться при прорезывании зубов.
  • Если малышу достается только передняя часть молока. Конфигурация грудного молока такова, что более питательным является заднее молоко. По этой причине нежелательно в процессе кормления менять одну грудь на другую.

Чуть позже такое явление может возникнуть, если происходит резкая смена рациона питания мамы. Особое внимание уделяется не только выбору продуктов, но и способам их приготовления. В некоторых случаях изменение цвета кала может вызвать прием медикаментов.

Симптомы для беспокойства

Все вышеперечисленные причины не нанесут организму ребенка серьезного вреда, но иногда сильный понос зеленого цвета может означать начало серьезного заболевания – одной из кишечных инфекций. Вот какие симптомы могут на это указать:

  • Температура
  • Рвота
  • Беспокойство
  • Сильный резкий плач
  • В кале много слизи, могут быть частички крови, гнилостный запах
  • Плохой сонЗеленый кал у грудничка на грудном вскармливании

Кишечная инфекция, или даже подозрение на нее – повод срочно вызывать врача, а то и отправляться с малышом в больницу.

Как питаться правильно?

Питаясь правильно, нужно помнить о приеме белков животного происхождения. В первую очередь это мясо нежирных сортов, желательно отварное.

Кроме мясной натуральной продукции, белок должен поступать в организм в виде молочных, кисломолочных продуктов. С цельным молоком следует быть осторожным, так как его избыточное количество может вызвать аллергическую реакцию у малыша на лактозу.

В рационе новоиспеченной мамы должны присутствовать фрукты и овощи в сыром виде. Однако нередки случаи, когда огурцы вызывают у младенца колики, избавиться от которых поможет укропный отвар либо готовые препараты, реализующиеся в аптеках.

Во избежание возникновения аллергии, исключаются экзотические виды фруктов. По этой же причине в минимальном количестве следует употреблять фрукты и овощи красного и оранжевого цвета.

Употребление некоторых видов продуктов может вызвать брожение, из-за чего можно наблюдать в кале грудничка пену. К таким продуктам относятся кондитерские изделия, а также пища с большим содержанием сахара.

Диагностика

Чтобы выяснить, какова именно причина жидкого стула у малыша, нужно пройти некоторые исследования и сдать ряд анализов. Вот что поможет установить диагноз:

  • Общий анализ кала
  • Анализ на дисбактериоз
  • Анализ на наличие в организме паразитов
  • Общий анализ крови
  • Биохимия
  • Исследования с помощью аппарата УЗИ или рентгена

После выяснения причин будет назначено лечение. В зависимости от возбудителей заболевания, это может быть антибактериальная, противовирусная терапия или курс пребиотиков. Но все это – только после назначения врача, а как помочь ребенку при диарее в первые часы, пока малыш не осмотрен специалистом?

Особенность кала у искусственников

Причины зеленого стула у грудничка, находящегося на искусственном вскармливании, практически идентичны. Но в этом случае исключается фактор гормонов в материнском молоке, его недостаточная питательность и насыщенность.

  1. При вскармливании смесями, адаптированными под материнское молоко, основным фактором темно-зеленого кала выступает большое содержание железа.
  2. Неестественный цвет испражнений может быть вызван неподходящим для малыша компонентом, входящим в состав смеси.
  3. Зеленый стул может являться следствием перехода от грудного молочка на искусственное кормление либо смешанное.

Лечение

Как помочь малышу? Вот несколько простых, но очень важных правил:

  1. До назначения врача не давайте ребенку никаких лекарств, кроме сорбентов. Выбирайте их по возрасту ребенка. Например, такой препарат, как Смекта, может быть использован с рождения
  2. При диарее очень велик риск обезвоживания, но не нужно давать малышу простую воду, так как это может вызвать рвоту. Для профилактики обезвоживания применяются водно-солевые растворы, Регидрон и аналогичные.
  3. Если кормите грудью – продолжайте кормить, слегка уменьшив суточный объем. Но кормления должны быть при этом не реже, чем раз в шесть часов.

Как давать рисовый отвар при поносе у ребенка – узнайте в другой нашей статье.

Когда это патология?

Однако существует ряд симптомов, когда зеленоватый оттенок кала является патологией. При появлении хотя бы одного из них, следует немедленно обратиться к педиатру.

Такая реакция организма присуща только новорожденным детям. Если цвет кала не меняется в дальнейшем, то это уже нездоровое явление.

Зеленый кал у грудничка на грудном вскармливании

Врожденные патологии желудочно-кишечного тракта, вирусные и бактерицидные инфекции, энтероколит, недостаток лактозы, ослабленный иммунитет, – основные причины смены цвета кала.

При осмотре доктор задаст вопросы, которые помогут точно диагностировать причину недуга:

  • Поведение ребенка. Как часто он плачет, капризничает?
  • Присутствует ли апатичное состояние, вялость и повышенная сонливость?
  • Не выплевывает ли малыш грудь во время кормления, не снижен ли аппетит?
  • Частота стула, понос или запор.
  • Есть ли боли в области живота? При болевых ощущениях новорожденные прижимают ножки к животику?
  • Замечены ли изменения массы тела? Младенец может либо быстро набрать вес, либо резко начать терять его.
  • Появление коликов, метеоризма.
  • Присутствует ли неприятный запах изо рта?
  • Повышение температуры.

Сопутствующий кисловатый запах в испражнениях говорит о недостатке лактозы, а гнилостный «аромат» чаще всего свидетельствует о наличии вирусной или бактерицидной инфекции в кишечнике, а также о наследственной патологии (муковисцидоз).

Если у ребенка стул около 10-12 раз в сутки, то это говорит о том, что в тонкий кишечник попала вирусная инфекция. При бактериальном поражении понос зеленоватого оттенка сопровождает слизь с примесью крови. Это может быть и признаком аллергии на применяемые медикаменты, и реакцией на некоторые компоненты в питании.

Чаще всего с такими проблемами педиатр отправляет малыша и его маму к гастроэнтерологу. Первый анализ, который назначит врач – копрограмма – проверка перевариваемости. При более болезненных нарушениях стула назначаются печеночные пробы (проба Швахмана).

Для полного мониторинга и маме, и младенцу следует посетить иммунолога. Он назначит исследования на дисбактериоз, а также на бактериальный состав материнского молока.

Все это актуально, если у малыша длительное время присутствуют тревожные симптомы, сопутствующие зеленому стулу. Несмотря на то что кишечная система младенца нормализуется спустя полмесяца после рождения, при малейших подозрениях надо обратиться к педиатру. Здоровое развитие малыша как в физическом, так и в психологическом, а также эмоциональном плане, целиком зависит от состояния мамы.

Зеленый кал у грудничка на грудном вскармливании

Автор статьи

Карина Осипова

Профилактика

Меры профилактики просты и применимы для всех возрастных категорий:

  • Гигиена. Соблюдение гигиены – главное правило. Мойте и стерилизуйте бутылочки и пустышки, споласкивайте игрушки, особенно, если малыш постоянно тянет их в рот. Мама сама должна мыть руки, и заставлять делать это других домочадцев, прежде, чем они подойдут к ребенку.
  • Не посещайте с грудничком мест большого скопления народа. Главным образом, это магазины, где сейчас достаточно часто можно увидеть женщину с коляской. Посещайте поликлинику только в день здорового ребенка.