Воспаление головки поджелудочной железы симптомы и лечение

Понятие патологии

Поджелудочная железа является важным внутренним органом, который непосредственно участвует в процессе пищеварения. Данный орган разделяют на хвост, головку и тело. Во время патологий поджелудочной железы полезные и необходимые элементы перестают усваиваться. Воспаление может начаться как с хвоста органа, так и с его головки.

Симптомы воспаления поджелудочной бывают крайне размытыми и нередко схожи с другими патологиями желудочно-кишечного тракта. Поскольку внутренний орган расположен сзади, то боли отдают в желудок и желчный пузырь. При патологии пациент жалуется на рвоту, нежелание есть, боли во всей брюшной полости, температуру.

Но повышенная температура тела не всегда свидетельствует о панкреатите. Проявление или отсутствие симптомов указывает на форму заболевания: острую или хроническую. Следует обращать особое внимание на симптомы и лечение при воспалении поджелудочной железы подбирать индивидуально для каждого больного.

Симптомы панкреатита у женщин, причины, диагностика и лечение

Наиболее часто причины воспаления поджелудочной железы кроются в неправильном питании, злоупотреблении соленой, жареной и вредной пищей. Злоупотребление алкогольными напитками — одна из основных причин почему возникает патология. Вред от спиртного наносится железе, а затем травмируется печень. Из-за отсутствия белков орган не справляется с токсичным влиянием спиртного. Воспаленную поджелудочную связывают и с другими причинами:

  • Больные желчевыводящие пути, при которых желчь проникает в поджелудочную железу и происходит накапливание вредных веществ.
  • Камни и песок во внутреннем органе, которые появляются в результате неправильного питания.
  • Отравления разного характера.
  • Бесконтрольное потребление медицинских средств.
  • Чрезмерное употребление пищи, при которой нарушается обмен жиров. Особенно такое происходит, если в рационе преобладает вредная еда.
  • Инфекционные заболевания. Воспаленная поджелудочная бывает в результате патологий хронической формы (гепатит, тонзиллит, сепсис и другие) в организме.
  • Генетические отклонения. При этой причине врачи свидетельствуют о воспаленной поджелудочной у новорожденного ребенка.

Воспаление головки поджелудочной железы симптомы и лечение

Нередко наблюдаются признаки воспаления поджелудочной железы у пациентов, страдающих от сахарного диабета или у больных атеросклерозом. Также патология часто наблюдается у беременных женщин, поскольку в этот период ложится большая нагрузка на органы желудочно-кишечного тракта. В результате возникают сбои в кровообращении, которые приводят к воспалению поджелудочной железы и проблем с желудком.

Физиология женского организма значительно отличается от мужской. Женщины терпеливы к боли, более разговорчивы и откровенны в рассказе о своих проявлениях болезни, внимательны и щепетильны к своему заболеванию, что не скажешь о мужчинах.

В настоящее время возрос уровень заболевания панкреатитом в связи с нерациональным питанием, употреблением  вредной пищи, ростом алкоголизма. Проблема алкоголизма охватила не только Россию, но и другие страны Дальнего и Ближнего Зарубежья. Признаки панкреатита у женщин возможно легче и быстрее определить, чем у мужчин!

Общая информация

Панкреатит — это  воспаление тканей поджелудочной железы, не связанное с проникновением в нее инфекции.

Данная железа выполняет смешанную функцию. В схеме пищеварения поджелудочная железа является неотъемлемым компонентом.

Данный орган вырабатывает панкреатический сок (внешнесекреторная функция), который богат панкреатином (ферментом белкового происхождения, улучшающего пищеварение в желудочно-кишечном тракте).

Внутрисекреторная функция (эндокринная) поджелудочной железы заключается в выработке собственных гормонов инсулина и глюкагона клетками специальных островковых участков.

Строение поджелудочной железы

Данные гормоны ответственны за количество глюкозы в крови. (Инсулин – снижает количество глюкозы, глюкагон – повышает ее содержание).

Выделяют две формы панкреатита: острая и хроническая (когда обострения возникали два и более раз).

Основные причины развития панкреатита у женщин:

  • несвоевременное питание;
  • алкоголизм (эта причина в 75 % случаев свойственна мужчинам);
  • заболевания желчного пузыря и его выводных протоков (к ним относятся: холангит, желчнокаменная болезнь, недостаточность желчевыводящим путей, опухоли двенадцатиперстной кишки);
  • язвенная болезнь желудка;
  • язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки;
  • вирусные гепатиты (гепатит В и гепатит С).

Симптомы панкреатита у женщин ничем не отличаются от мужских.

Основные симптомы панкреатита у женщин:

  1. Боль. Боль, как правило, носит характер пояса вокруг тела. Она локализуется в верхней части живота по ходу нервных волокон, болевой импульс проходит от левого подреберья, через эпигастрий (область расположения желудка), далее в правое подреберье (место расположения печени), и в область спины (нижние углы лопаток и межлопаточные пространства). Иногда болевой синдром при обострении панкреатита можно перепутать с приступом стенокардии (сжимающая, жгучая, распирающая боль в сердца с распространением на левую руку, нижнюю челюсть и шею). Боль усиливается через полтора-два часа после нерационального приема пищи, переохлаждения, приема алкогольных напитков. Больные в момент приступа не могут найти себе место, любое резкое движение и неудобное положение лишь усиливают боль.
  2. Тошнота. Постоянно сопровождает больного в момент обострения хронической формы панкреатита при несоблюдении диеты. Тошнота и неприятные ощущения в животе часто переходят в рвоту.
  3. Рвота. Это разновидность диспепсических проявлений (осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта). Рвота, как правило, возникает через полтора-два часа после приема пищи или самостоятельно. Возникшее состояние не приносит облегчения. Характер рвотного отделяемого без примесей крови, но с частичками необработанной пищеварительными соками пищи. Это возникает из-за недостаточной выработки панкреатического сока воспаленным органом. Панкреатин способствует расщеплению пищи, а панкреатический сок повышает сократительную активность желудка, способствуя дальнейшему продвижению пищевого комка.
  4. Нарушения стула. Как правило, панкреатит проявляется запорами, которые переходят в диарею. Кал при данном заболевании оформленный, с частичками непереваренной пищи и белыми жировыми включениями из-за недостатка фермента липазы в поджелудочном соке. Кал плохо смывается со стенок унитаза, такое явление носит название стеаторея. Липаза способствует расщеплению жиров на его составляющие: глицерин и жирные кислоты, что улучшает их усвоение и всасывание. К этим процессам присоединяется нарушение всасывания воды, что проявляется диареей. Длительная диарея может привести к обезвоживанию организма, так как с водой выводится большое количество полезных для организма веществ, минералов, солей различных металлов.
  5. Похудание. Из-за отсутствия ферментов и недостаточной выработки панкреатического сока, пища, поступающая извне в организм, плохо усваивается, вследствие чего, в подкожную жировую клетчатку мало откладывается запасов жира и различных полезных веществ.
  6. Вздутие живота (метеоризм). Это один из частых симптомов панкреатита. Метеоризм возникает из-за преобладания процессов брожения в кишечнике. Данные процессы возникают вследствие недостаточной секреторной активности поджелудочной железы. При брожении выделяется огромное количество углекислого газа и газообразного азота, а также токсических веществ, которые отравляюще действуют на организм человека, а огромное количество газов, способствует перерастяжению стенки кишки.
  7. Отсутствие аппетита. Существует две причины отказа человека, страдающего данным заболеванием от приема пищи. Первая — физиологическая. Недостаточная активность поджелудочной железы способствует поступлению сигнала от пищеварительной системы в центр голода головного мозга с дальнейшей частичной его блокадой. Вторая – страх. Больные «боятся употреблять пищу» из-за присоединения таких симптомов, как рвота, чувство жжения в груди и области желудка, отрыжка, диарея, запоры или ограничивают себя в приеме некоторых продуктов.
  1. Диагностика панкреатита у женщин не так сложна, как у мужчин. Женщины более внимательны к своему здоровью, меньше подвержены физическому труду, способны рационально и правильно питаться, соблюдать диету.
  2. Наличие фоновых (внешних) заболеваний (вирусные гепатиты, дискинезия желчевыводящих путей, желчнокаменная болезнь, опухоли двенадцатиперстной кишки), состояний (хронический алкоголизм) и отягощенной наследственности.

Лабораторная диагностика:

  • Симптомы воспаления поджелудочной железы у женщин, диагностика и лечение!общий анализ крови: лейкоцитоз и повышенная скорость оседания эритроцитов (показатели воспаления);
  • биохимия крови: повышенный уровень амилазы (фермент, указывающий на наличие воспаления поджелудочной железы), печеночных проб (АЛТ, АСТ), глюкозы (на фоне поражения поджелудочной железы часто возникает сахарный диабет, который характеризуется снижением уровня инсулина и ростом глюкозы);
  • кал на биохимическое исследование: в препарате кала непереваренные волокна пищи, большое количество слизи, жира, иногда возможно наличие бактерий.

Ультразвуковая диагностика. При УЗИ исследовании определяется наличие воспаления в паренхиме (тканях) поджелудочной железы, иногда возможно наличие пережатых выводных протоков поджелудочной железы воспаленной тканью.

Компьютерная томография. В настоящее время данный метод является наиболее информативным и точным в определении расположения участка поражения поджелудочной железы.

Лапароскопия. Это метод интраоперационного (во время операции) осмотра, в данном случае, поджелудочной железы с целью определения участков воспаления при панкреатите.

Лечение панкреатита

Лечить панкреатит следует постепенно, ступенчато.

Лечение панкреатита у женщин включает следующие категории: диета, патогенетическое лечение, симптоматическое лечение, устранение повреждающего агента.

1. Устранение фактора, провоцирующего развитие воспаления. Алкоголь, погрешность в диете, стресс, повышенная физическая нагрузка.

2. Соблюдение диеты. К данному пункту относится обязательное наличие разгрузочных дней, 6-7 разовый прием пищи малыми порциями (щадящая диета), отказ от жирной, пряной, острой, жаренной, копченой и всяческой вредной пищи.

3. Патогенетическое лечение. Это терапия, направленная на устранение источника воспаления. Она включает в себя следующие препараты:

  • ингибиторы протеаз – это препараты, которые снижают активность поджелудочной железы. К ним относятся такие лекарственные средства, как: Гордокс, Контрикал;
  • желчные кислоты и ферменты – вещества, улучшающие и облегчающие переваривание пищи. К таким препаратам относится — Панкреатин, Креон, Пангрол, Аллохол, Панзинорм;

4. Симптоматическое лечение:

  • Симптомы воспаления поджелудочной железы у женщин, диагностика и лечение!Прием болеутоляющих и препаратов, устраняющих спазм, для нейтрализации (устранения) болевого синдрома. К таким препаратам относятся: Баралгин, Но-шпа, Дексалгин, Спазмалгон, Спазган, Анальгин;
  • Противорвотных препаратов – это лекарственные препараты, которые оказывают блокаду антиперестальтического действия (нормализуют продвижение пищи по пищеварительному тракту и предотвращают её возврат назад). К ним относятся — Церукал, Метоклопрамид;
  • Слабительные. Это лекарственные средства, которые улучшают перистальтические движения пищеварительного тракта, нормализуют всасывание воды и питательных веществ. Такие препараты выпускаются в  виде капель для приема внутрь, сиропов, таблеток, ректальных свечей. К ним относятся: Слабилен, Нормазе, Дюфалакт, Сенаде, Гуталакс, Гутасил, Гутлак;
  • Противодиарейные средства – эти препараты обладают обратным действием, чем послабляющие препараты и способствуют увеличению всасывания воды и минеральных веществ путём диффузии (переход веществ из большей концентрации в меньшую концентрацию) или простого осмоса (активный процесс проникновения веществ через стенку кишки с затратой большого количества энергии). К ним относятся: Лоперамид, Лопедиум, Диара, Имодиум;
  • Препараты, повышающие аппетит — поливитамины. Конечно, самое большое количество витаминов и полезных веществ поступает со свежими фруктами, овощами и ягодами, но в зимнее время года, когда невозможно найти достаточное количество названных продуктов, следует принимать специально сбалансированные комплексы витаминов. К ним относятся: Компливит, Дуовит, Мультитабс, Супрадин
  • Симптомы воспаления поджелудочной железы у женщин, диагностика и лечение!Панкреонекроз (это омертвляющее поражение тканей поджелудочной железы);
  • Желудочно-кишечные кровотечения (возникают при разрыве капсулы поджелудочной железы);
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Данное осложнение возникает из-за недостаточного поступления панкреатического секрета, который обладает нейтрализующим действием на соляную кислоту желудочного сока. Тем самым желудочный сок повреждает слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки, вызывая язвенные дефекты и эрозии.
  • Абсцесс поджелудочной железы – это ограниченное полостное образование с гноем;
  • Флегмона поджелудочной железы – это разлитое гнойное воспаление тканей органа;
  • Перитонит – гнойное воспаление в брюшной полости. Данный процесс возникает при разрыве или надрыве капсулы поджелудочной железы с распространением крови и гнойной жидкости из воспаленных тканей органа в брюшную полость.

Симптомы патологии

болевые ощущения в желудке

Самым явным симптомом воспаления поджелудочной железы является довольно сильная боль в области левого подреберья или в верхней части живота. Иногда боль отдает в поясницу и носит опоясывающий характер. При принятии положения сидя или немного наклонившись вперед боль постепенно утихает и становится незначительной.

Дисфункции поджелудочной железы у женщин могут привести к заболеваниям других систем и органов в организме.

Это обусловлено тем, что поджелудочная железа влияет на работу одновременно и пищеварительной, и эндокринной системы.

Если возникает воспаление такого важного органа, как поджелудочная железа, у женщины, своевременность обращения к специалистам является важным условием успешного лечения болезни.

Причины, проявления и методики лечения панкреатита у женщин и мужчин практически идентичны, поэтому врачи при назначении лечебного курса больше ориентируются на клинические проявления, форму и характер болезни, чем на половую принадлежность пациента.

Причины воспаления

Однозначно назвать точные причины заболевания достаточно сложно, поскольку воспалительные процессы в женской поджелудочной железе могут быть спровоцированы разноплановыми факторами. Так, болезни поджелудочной железы у женщины, сопровождающиеся воспалением органа, могут возникать из-за следующих причин:

  1. частое, регулярное употребление жирной еды;
  2. злоупотребление алкоголем;
  3. нарушение правил приёма отдельных медикаментов;
  4. неправильное питание с частым употреблением чипсов, сухариков и иных вредных продуктов;
  5. травмы;
  6. генетические причины.

Воспаление головки поджелудочной железы симптомы и лечение

Перечисленные факторы провоцируют дисфункции пищеварительного процесса, которые и способствуют развитию воспаления в женской поджелудочной железе.

Заболевания поджелудочной железы у женщин часто носят хронический характер, поэтому даже после завершения лечебного курса требуется отказаться от жирной пищи, алкоголя и иных негативных факторов, провоцирующих рассматриваемую болезнь.

Панкреатиты в острой форме чаще всего проявляются внезапно. Больной человек начинает ощущать сильную боль в брюшной полости. Обычно болевые ощущения немного притупляются при панкреатите, когда человек лежит, согнувшись. При этом интенсивная боль в верхней части живота может отдаваться в самых разных частях тела: боку, спине, плече, области сердца.

От объёма и вида поражения органа у женщины во многом зависит характер боли, то есть как болит поджелудочная железа. Воспалительный процесс также характеризуется увеличением размеров поджелудочной железы, ее отеком.

К симптомам поражения поджелудочной железы у женщин можно отнести:

  • резкие болевые ощущения, локализованные вверху живота;
  • тошноту, рвоту;
  • проблемы со стулом (диарею либо запор);
  • колики, вздутие живота;
  • заметное снижение веса, не связанное с ограничениями в питании.

Воспаления поджелудочной железы иногда могут характеризоваться и весьма специфическими симптомами. Так, иногда у больного может фиксироваться реакция кожных покровов. Отёкшая поджелудочная железа может привести к сдавливанию желчных протоков, что выступает причиной бледности или желтушного оттенка кожи.

Иногда у женщин с заболеваниями поджелудочной железы могут проявляться и другие симптомы воспаления: кожный зуд, сильная, постоянная жажда, повышение объёма выделяемой мочи, обморочные состояния, повышенная потливость.

Как только вы почувствовали, что болит поджелудочная железа, и заметили первые признаки болезни, незамедлительно обратитесь к врачу. Самолечение в рассматриваемой ситуации опасно.

Виды панкреатита

Особенности проявления воспалений поджелудочной железы, симптомы и лечение у женщин во многом зависят от характера протекания болезни. Панкреатит классифицируют по причинам возникновения, тяжести болезни, ее клиническим стадиям.

Основная классификация выделяет следующие виды панкреатита у женщин:

  • Токсико-метаболический, возникающий из-за негативного воздействия на женский организм лекарств и (либо) алкоголя.
  • Идиопатический, возникший в организме без видимых причин.
  • Наследственный панкреатит, спровоцированный наличием у женщины генетического дефекта.
  • Обструктивный, развитие которого спровоцировано закупоркой либо сдавливанием протоков.
  • Аутоиммунный, при котором воспаление возникает из-за атаки на поджелудочную железу собственного иммунитета женского организма.
  • Рецидивирующее воспаление, сопровождающееся у женщин продолжительными периодами ремиссии, которые чередуются с обострениями.
  • Первичный панкреатит, появившийся без предшествующей болезни.
  • Вторичный панкреатит, возникший в результате осложнения какой-то другой болезни.

Также советуем просмотреть:  Как подготовиться к узи поджелудочной железы

Особенности лечения зависят во многом от формы панкреатита. При острой форме воспаления возможно восстановить нормальное функционирование у женщины поджелудочной железы.

воспаления поджелудочной железы

А при хроническом воспалительном процессе обострение болезни сменяется ремиссией, однако со временем врачи фиксируют постепенное понижение функции органа.

В любом случае, признаки заболевания поджелудочной железы требуют незамедлительного лечения.

Так как симптомы заболевания могут вызываться совершенно разными причинами, диагностировать и лечить панкреатит у женщины должен только врач.

Лечение панкреатита у женщин предполагает комплексный подход, направляемый на снятие воспалительных процессов и стабилизацию, восстановление нормального функционирования поджелудочной железы.

Обычно лечение воспаления включает медикаментозную помощь и назначение специальной диеты. В отдельных случаях может потребоваться оперативное вмешательство.

Медикаментозная терапия при воспалениях поджелудочной железы направлена на:

  1. Устранение болевых ощущений. Острый период болезни сопровождается сильными болями, поэтому больным назначаются снимающие боль препараты (Новокаин, Но-шпа, Промедол, Папаверин и другие). Для лечения панкреатита не применяются обезболивающие препараты, разжижающие кровь, так как это может спровоцировать у больной кровотечение.
  2. Подавление секреции железы.
  3. Заместительное лечение, направленное на разгрузку органа. Для этого назначают такие медикаменты, как Мезим, Дигестал, Фестал и т. д.
  4. Профилактику развития инфекций, включающую антибактериальное лечение легкими антибиотиками (например, Ампициллином).
  5. Восстановление водно-электролитического баланса в организме (при диагностике его нарушения). В рассматриваемой ситуации назначается лечение физиологическими и солевыми растворами.

Лечебная диета

Женщинам, у которых диагностировано проявление панкреатита, назначается питание с ограниченным количеством жиров и увеличением белковых питательных веществ.

При такой диете требуется отказаться от острой еды, кофе, грубой, раздражающей ЖКТ клетчатки растительного происхождения, кислого, газированных напитков. Рекомендуется дробный режим питания, включающий обычно 5 приёмов пищи.

При обострении воспаления врач может рекомендовать лечебное голодание на 2-3 дня.

Хирургическое вмешательство при диагностике панкреатита назначается в следующих ситуациях, опасных для больной женщины:

  • обнаружение кисты;
  • осложнённое течение болезни, которое сопровождается обтурационной желтухой;
  • острые болевые ощущения, остающиеся даже при продолжительной консервативной терапии.

Хирургические воздействия при воспалении железы могут быть прямыми (удаление камней, дренаж кисты, резекция органа) и непрямыми (например, операции на желчных путях).

Лечебный курс будет малоэффективен, если воздействие негативных факторов на организм женщины возобновиться, поэтому крайне важно не забывать про профилактические меры.

Профилактика панкреатита предполагает отказ от алкоголя, соблюдение определённой диеты и переход на правильное питание в целом. Перечисленные меры помогут при остром панкреатите избежать рецидивов, а при хроническом течении болезни – значительно увеличить ремиссионные периоды.

При продолжительном воспалении железы возможно развитие других болезней у женщины, например, холецистита. К тому же к острому воспалению органов зачастую присоединяются гнойные инфекционные заболевания.

  • К другим возможным осложнениям вовремя не вылеченного панкреатита у женщин можно отнести перитонит, внутреннее кровотечение, абсцесс.
  • Таким образом, воспалительные процессы в поджелудочной железе у женщин нуждаются в своевременном, профессиональном лечении, поэтому обнаружив первые симптомы панкреатита, незамедлительно вызывайте врача.

Общая информация

Локализация воспаления

При воспаленной поджелудочной отмечаются боли разного характера, они могут проявляться в конкретном месте или быть расплывчатыми, тогда сложно определить их место локализации. Это связано с тем, что поджелудочная железа воспалена в разных местах. Обращая внимание на то, в какой части воспаление (головке, хвосте или теле), больного сопровождает разный тип боли.

Боль ноющего характера посредине живота указывает на воспаление тела внутреннего органа. В случае жалоб человека на болезненные ощущения с правого бока — свидетельство воспаленной головки, если боль беспокоит слева — воспален хвост. Два последних варианта наиболее опасны, поскольку в тех частях образуется опухоль.

Что происходит при воспалении поджелудочной железы?

Острый панкреатит

Панкреатит может быть в легкой форме или протекать тяжело. Чаще всего диагностируется острый легкий панкреатит. Такая болезнь не затрагивает близкорасположенные органы и вылечивается достаточно быстро. При назначении правильной терапии симптомы заболевания исчезают через неделю после начала лечения.

Терапия проводится непосредственно в стационаре под наблюдением врача, который в зависимости от индивидуальных особенностей организма человека назначает болеутоляющие и противовоспалительные препараты и разрабатывает систему их приема. Как только воспаление будет устранено, больной сразу же пойдет на поправку.

Но иногда может произойти некротизация тканей поджелудочной железы или сильное повреждение её клеток. В таком случае есть опасность полного отказа органа. В запущенном случае воспалительные процессы в поджелудочной железе могут привести к летальному исходу.

Обычно болезнь переходит в хроническую стадию после ряда приступов острого панкреатита и при отсутствии адекватного лечения. Наиболее вероятной причиной хронического воспаления специалисты называют постоянное злоупотребление алкогольными напитками.

Протекает эта форма заболевания по-разному. Часто хронический панкреатит сопровождается регулярными болями и сопутствующими осложнениями. Они включают в себя постоянно повторяющиеся проявления всех симптомов панкреатита, закупорку кровеносных сосудов, тонкого кишечника, желчных протоков, скопление воздуха и жидкости.

При отмирании большей части тканей поджелудочной железы возникает неполноценность питания, так как орган перестает вырабатывать необходимые для пищеварения ферменты, которые помогают переваривать белки и жиры. Организм не может усваивать жиры, и они просто выводятся со стулом. Он становится жидким, бледным и зловонным из-за развития стеатореи.

Повреждение клеток, ответственных за выработку инсулина (инсулацитов), приводит к невозможности усвоения углеводов и сахара из пищи, что грозит развитием диабета. Хроническая форма воспалительного процесса поджелудочной железы повышает риск развития рака. Возникает он примерно в 4 случаях из 100 у людей с хроническим панкреатитом.

Факторы риска

Значительно повышают риск возникновения панкреатита следующие факторы:

  • Злоупотребление алкоголем. Здесь все зависит от индивидуальных особенностей организма. Количество алкоголя, которое может привести к разрушению клеток поджелудочной железы, у каждого человека свое. В среднем специалисты в области медицины предполагают, что в день мужчинам можно выпивать не больше двух рюмок крепкого алкоголя, а для женщин эта норма не должна превышать одной рюмки;

  • Камни в желчном пузыре. Желчнокаменная болезнь может привести к блокировке протока поджелудочной железы, и в результате отток пищеварительных соков будет нарушен;

  • Повышенный уровень триглицеридов в крови;

  • Отклонение в строении желчного или панкреатического протоков, и врожденная патология, когда поджелудочная железа бывает разделенной и имеет два основных канала.

Диагностика заболевания.

Общая информация

Для выявления заболевания назначают комплексную диагностику. Больному назначается УЗИ брюшной полости, во время которого исследуют протоки и выясняют, нет ли кист. Берут анализ крови, исследуют оседание эритроцитов. Пациент сдает кровь на биохимию, чтоб узнать уровень ферментов. Если показатель низкий, это указывает на некроз поджелудочной.

При длительной боли в животе всем больным необходимы ультразвуковое исследование (УЗИ) или компьютерная томография (КТ) для исключения ложной кисты поджелудочной железы. Часто при хроническом панкреатите обнаруживают изменения протоков; взаимосвязи между силой боли и наличием сужений протоков и их расширений не выявлено, однако иногда после установки стента (металлической конструкции, не дающей протоку спадаться) боль уменьшается.

Надежный метод диагностики нарушений пищеварения — определение в кале капель нейтрального жира и кристаллов жирных кислот, а также непереваренных мышечных волокон. Большое число мышечных волокон (более пяти) в мазке кала говорит о нарушении переваривания белков. 

Симптомы воспаления поджелудочной железы у женщин, диагностика и лечение!

При рентгенографии живота можно выявить кальцификаты поджелудочной железы, подтверждающие хронический панкреатит. При УЗИ можно обнаружить кальцификаты (даже те, которые еще не видны на рентгенограммах), увеличение размеров поджелудочной железы и неровность ее контуров. Для диагностики хронического панкреатита используют также КТ живота;

при хроническом панкреатите помимо кальцификатов в поджелудочной железе обнаруживают расширение протока поджелудочной железы и желчных протоков, неравномерное увеличение железы, скопление жидкости, изменения в окружающих тканях. Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография при хроническом панкреатите выявляет расширение протоков, а также участки их стеноза.

При подозрении на наличие воспаления поджелудочной железы в диагностике этого заболевания могут принимать участие следующие медицинские специалисты: терапевт, хирург, семейный врач, гастроэнтеролог. Проводится визуальный осмотр, назначается анализ крови, который может указать на наличие закупорки протоков или их инфицирование.

  1. Первичное обследование. Для начала врач проводит визуальный осмотр и расспрашивает о симптомах. Также выясняет все заболевания, которые предшествовали этой проблеме со здоровьем. Если есть подозрение на желчнокаменную болезнь, то врач обращает внимание на желтоватый оттенок кожи и белков глаз, проводит пальцевое исследование живота. Если есть приступы тошноты или рвоты, то необходимо выяснить их причины. Для этого следует как можно точнее описать свои ощущения на приеме у врача. Нужно точно указать количество приступов и их длительность. Для более тщательного изучения могут быть назначены развернутые анализы крови, мочи, а также рентгеновское исследование.

  2. Анализы. Для начала назначают исследование уровня ферментов в крови. По результатам полученных данных врач диагностирует заболевание и принимает решение о назначении лечения воспаления поджелудочной железы.

    Для составления более ясной картины назначаются два основных анализа крови:

    • Уровень липазы. Повышение её уровня в крови может свидетельствовать об остром приступе панкреатита;

    • Уровень амилазы. Высокий уровень амилазы является признаком воспаления.

    Также помимо вышеперечисленных анализов могут дополнительно назначаться:

    • Анализ на билирубин. Повышение уровня этого белка возникает при блокировании желчных протоков;

    • Полный анализ крови. Если поджелудочная железа воспалена, то в крови будет присутствовать большое количество лейкоцитов;

    • Исследование крови на печеночные ферменты. При остром панкреатите, который вызван желчными камнями, наблюдается повышение активности аланиноминотрансферазы и щелочной фосфотазы.

  3. Клинические исследования

    Используются следующие аппаратные методики:

    • Ультразвуковое исследование брюшной полости. С его помощью можно выяснить, насколько сильно закупорен проток, и где располагаются желчные камни;

    • КТ с контрастом. При помощи компьютерной томографии с добавлением контрастного вещества исключаются другие причины появления боли в животе. Также эта процедура помогает исключить непроходимость кишечника, найти осложнения, определить омертвевшие ткани (панкреонекроз), увидеть закупорку вен;

    • МРХТ (магнитно-резонансная холангиопанкреатография). Проводится для выявления желчных камней в общем желчном протоке;

    • ЭРХПГ. Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография. Позволяет специалисту увидеть структуру главного протока поджелудочной железы. Это единственный диагностический тест, который может одновременно применяться и для удаления камней из общего желчного протока, и для лечения суженых желчных протоков;

    • МРТ. Эту процедуру используют для обнаружения воспаления и чтобы дополнить информацию, полученную с помощью компьютерной томографии;

    • Эндоскопическое ультразвуковое исследование. Такую процедуру проводят при помощи специально предназначенного эндоскопа, который вводится через пищевод непосредственно в желудок. При помощи этого исследования выявляется наличие в желчных протоках желчных камней;

    • Пункция. Подобная процедура назначается в случаях, когда специалист не уверен в том, есть ли процесс инфицирования тканей поджелудочной железы. Пункцию берут из воспаленной области органа. Потом полученный образец ткани или жидкости исследуется в лаборатории на наличие в нем патогенных микроорганизмов, которые вызывают воспаление. Если же панкреатит протекает в сложной хронической форме, то необходимо сделать анализ кала на наличие в нем жиров. Если они там присутствуют, то это будет свидетельствовать о том, что жиры не перевариваются и не усваиваются организмом. Значит, поджелудочная железа не выделяет достаточное количество пищеварительных ферментов.

Диагностика заболевания поджелудочной

Для распознавания болезни первым делом назначается УЗИ, которое покажет степень увеличения размеров железы, неоднородность ее структуры, состояние протоков, возможное образование кисты. В качестве дополнений заболевание диагностируется лабораторными исследованиями, проведением КТ, МРТ, позволяющие выявить возможное наличие злокачественных образований, псевдокист, поражений на соседних участках, иных заболеваний ЖКТ.

Для выявления признаков воспаления, возможного развития анемии на фоне данной болезни больному нужно сдать:

  1. общий анализ крови
  2. кровь на уровень сахара
  3. общий анализ мочи, для анализа состояния почек
  4. электрокардиограмму, эхокардиографию на исключение, либо обнаружение заболеваний сердца.

Как снять воспалительный процесс поджелудочной железы?

Воспаление поджелудочной снимают с помощью медикаментов, они способствуют восстановлению функций пищеварения, купированию болезненного синдрома. Лекарства применяют и для компенсации при недостаточности эндокринной системы. Больному прописывают принимать анальгетики, спазмолитики, ферменты, которые восстанавливают работу внутреннего органа.

Профилактика воспаления поджелудочной железы

Гарантированно предотвратить воспаление поджелудочной железы, как и любое другое заболевание, невозможно.

Симптомы воспаления поджелудочной железы у женщин, диагностика и лечение!

Однако можно сократить факторы риска и, тем самым, свести к минимуму вероятность появления новых приступов:

  • Так как чаще всего приступы панкреатита возникают на фоне злоупотребления алкогольными напитками, то при наличии такой болезни алкоголь следует полностью исключить из своей жизни. Даже небольшое его количество может спровоцировать приступ болей или осложнения. Большие дозы алкоголя могут быть опасны для жизни человека, больного панкреатитом;

  • Так как хронический панкреатит сопровождается приступами боли, то назначаются болеутоляющие препараты, а также пищеварительные ферменты;

  • Ограничивается приём жирных, жареных, копченых, острых продуктов, так как они раздражают поджелудочную железу и вызывают боли;

  • Если панкреатит провоцируется желчными камнями, то следует следить за своим питанием и вести здоровый, подвижный образ жизни;

  • Курение также провоцирует развитие болезней поджелудочной железы, поэтому следует задуматься над тем, чтобы бросить эту вредную привычку;

  • В пищу нужно употреблять больше свежих фруктов и овощей, нежирные сорта мяса, хлебобулочные изделия из муки грубого помола, каши, сваренные на воде.

Только своевременное обращение к врачу при наличии первых симптомов панкреатита, соблюдение всех его рекомендаций по лечению и профилактике заболевания, поможет сохранить нормальные функции такого незаменимого органа пищеварения, как поджелудочная железа.

Когда необходимо оперативное лечение?

Если возможно снятие воспаления без операции, то врачи стараются не назначать ее, чтоб не повредить поджелудочную. Вмешательство назначают в том случае, если риск от воспалительных процессов превышает опасность операции. Если снять воспаление с помощью медикаментов не удается, то назначают операцию.

К кому врачу обратиться?

Диагностировать воспаление и провести лечение воспаления поджелудочной железы могут:

  • Семейный врач;

  • Участковый терапевт;

  • Гастроэнтеролог (специалист по болезням желудочно-кишечного тракта);

  • Абдоминальный хирург.

Автор статьи:Горшенина Елена Ивановна | Врач-гастроэнтеролог

Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело» получен в РГМУ им. Н. И. Пирогова (2005 г.). Аспирантура по специальности “Гастроэнтерология” – учебно-научный медицинский центр.

Другие врачи

Рецепт здоровья – имбирь с лимоном и мёдом: как приготовить имбирный лимонад?

Самые первые признаки шизофрении

Жалобы

Хронический панкреатит проявляется постоянной или приступообразной болью в животе, нередко в сочетании с сахарным диабетом (что проявляется повышенным уровнем глюкозы в анализах крови). 

При хроническом панкреатите обострения могут сменяться периодами улучшения, либо болезнь сопровождается постоянной болью и нарушениями всасывания пищи из кишечника. 

При легком и умеренном повреждении поджелудочной железы поводом для обращения к врачу служит постоянная боль. Нередко на этой стадии заболевания отклонения лабораторных показателей выявляются только при специальных исследованиях (например, при пробе с секретином). При обширном повреждении поджелудочной железы появляются понос, стеаторея (выделение избыточного количества жира с каловыми массами) и похудание.

В типичных случаях боль локализуется в середине живота («под ложечкой») и отдает в спину, но может быть более выраженной в правом или левом подреберье, в спине или иметь разлитой характер. Иногда боль локализуется за грудиной или в боку. Обычно она сильная, продолжительная, глубокая и не проходит после еды и приема антацидных средств.

Часто она усиливается при употреблении алкоголя или после обильной еды, особенно жирной. Нередко боль настолько сильна, что приходится использовать наркотические анальгетики. Тошнота, рвота и метеоризм (обильное отхождение газов) отмечаются реже; обычно они обусловлены реакцией на боль или применением лекарственных препаратов (особенно наркотических анальгетиков), угнетающих деятельность желудка и кишечника.