Узи женских внутренних органов – УЗИ женских органов: как делается, подготовка, что показывает УЗИ внутренних половых органов

Противопоказания

С помощью УЗИ диагностируют заболевания всех внутренних органов. Процедура безопасна и безболезненна, дает точный результат. Проводится специалистом по ультразвуковой диагностике.

Исследуемые органы

Процедура включает осмотр самих органов, оценку их размера, контуров и структуры. Также смотрят рядом расположенные лимфатические узлы и кровеносные сосуды. Определяют положение структур относительно друг друга.

Чаще всего процедура назначается для подтверждения диагноза, когда у человека есть определенные жалобы. По ним врач предполагает заболевание, а УЗИ позволяет увидеть степень патологических изменений.

УЗИ некоторых органов пищеварения назначают при жалобах на:

  • боли в животе;
  • тошноту, рвоту;
  • расстройство стула;
  • пожелтение кожи.

Врач будет смотреть состояние печени, поджелудочной железы, желчного пузыря.

УЗИ почек и органов малого таза показано, если у человека есть:

  • боль в области поясницы;
  • болезненное и частое мочеиспускание;
  • изменение цвета мочи.

УЗИ сердца проводят при болях за грудиной, отеках ног, увеличении живота, одышке. Если человека беспокоят затрудненное глотание, приступы одышки, потливость — ему сделают УЗИ щитовидной железы.

Женщинам назначают обследование внутренних половых желез, матки, если есть нарушения менструального цикла, бесплодие. Мужчинам процедуру проводят при болях в низу живота, нарушении мочеиспускания.

Процедура применяется у пациентов с хроническими заболеваниями — для определения динамики развития патологии. Обычно назначают делать ежегодно.

Противопоказания

Нет ограничений, как часто можно делать УЗИ внутренних органов взрослому или ребенку. Ультразвук не опасен для организма, обследование одинаково безопасно для новорожденных, беременных, пожилых.

Относительными противопоказаниями служат:

  • алкогольное или наркотическое опьянение человека;
  • психоз;
  • раны или воспаление кожи в месте обследования.

Осмотр разных частей тела проводится со своими особенностями. От этого будут зависеть правила подготовки пациентов. Подготовительный этап проводится только при плановом обследовании. Для экстренной диагностики подготовка сокращается до минимума.

  1. Практически не нужна подготовка к исследованию щитовидной железы. Человеку только рекомендуют временно отменить препараты ее гормонов.
  2. Подготовка к осмотру пищеварительной системы назначается за три дня до процедуры. Человеку нужно соблюдать диету, препятствующую газообразованию в кишечнике. При выраженном метеоризме начинают ветрогонные препараты. Для устранения запора — слабительные. На обследование приходят натощак.
  3. Для диагностики некоторых заболеваний органов пищеварения потребуется выпить 1-2 стакана воды непосредственно перед осмотром. Так обследуют пищевод и желудок.
  4. Подготовка перед УЗИ мочевыводящих внутренних органов тоже требует соблюдения диеты. Если планируется осмотр мочевого пузыря, нужно пить за час перед УЗИ воду — 1,5-2 литра. Помочиться разрешается только после обследования.
  5. Осмотр внутренних половых желез у женщин проводится двумя способами — через влагалище и через брюшную стенку. От этого зависит, приходить на процедуру натощак или нет. Голод требуется только перед трансабдоминальным исследованием — через брюшную стенку. Осмотр через влагалище не проводят при месячных. Перед обследованием рекомендуется тщательно подмыться.
  6. Мужчинам внутренние половые железы осматривают через прямую кишку. Специального режима питания, диеты перед процедурой не требуется. Можно есть только за 12 часов до осмотра, вечером рекомендуется сделать очистительную клизму.

Подготовительный этап позволяет получить максимально достоверные результаты УЗИ.

УЗИ органов малого таза при наличии проблем в половой сфере или перенесённых гинекологических заболеваниях в рамках профилактических целей проводится ежегодно.

Дополнительно вагинальное обследование назначается при:

  • кровянистых выделениях в отсутствие менструального цикла;
  • отсутствии беременности в течение 6 месяцев при активной половой жизни;
  • наличии боли внизу живота при отсутствии месячных;
  • необходимости установки внематочной беременности;
  • подозрении на присутствие в органах малого таза новообразований и различного вида кист;
  • определении анатомического строения матки и измерения её длины;
  • болевых ощущениях во время полового акта;
  • определении формы и диагностирование работы яичников.
Вагинальное узи - виды, подготовка, как делается, зачем, противопоказания

Трансвагинальное УЗИ помогает обнаружить наличие патологий и лицам, страдающим ожирением. При других видах диагностики присутствие жировых отложений не даёт возможности полностью увидеть состояние органов малого таза.

Узи женских внутренних органов – УЗИ женских органов: как делается, подготовка, что показывает УЗИ внутренних половых органов

Проведение вагинального УЗИ помогает выявить следующие заболевания и состояния:

  1. Эндометриоз.
  2. Кисту яичников и возможные разрывы на ней.
  3. Пузырный занос.
  4. Хорионэпителиому.
  5. Лишнюю жидкость в маточных трубах, нижних отделах полости живота и малом тазу.
  6. Миому и/или злокачественную опухоль матки.
  7. Полипоз эндометрия.
  8. Рак яичников.

Диагностика также определяет наличие беременности, как маточной, так и внематочной.

Противопоказание для запрета на исследование только одно — аллергия на латекс. Девушкам, не жившим половой жизнью, вагинальное обследование проводят не через влагалище, а через прямую кишку.

Рассмотрим, при каких жалобах и патологических состояниях показано гинекологическое УЗИ:

  • Пороки развития влагалища и матки (двурогая, инфантильная или седловидная матка, атрезия влагалища, удвоение органа и т. д.).
  • Патологические изменения в эндометрии (полипоз, эндометриоз, его атрофия).
  • Кистозные новообразования яичников, подозрение на онкологию.
  • Синдром поликистозных яичников.
  • Женское бесплодие.
  • Воспалительные заболевания внутренних женских половых органов (эндометрит или эндоцервицит, пио- и гидросальпинкс, аднексит).
  • Новообразования различного генеза в малом тазу, а именно опухоли мочевого пузыря, матки, толстой кишки.
  • Выраженные болевые ощущения до или во время менструаций, какие-либо нарушения в самом менструальном цикле (длительные задержки, опсо- или олигоменорея и т. д.).
  • Прием оральных контрацептивов, установление внутриматочной спирали, мастопатия.
  • Установление беременности и ее срока, наблюдение за развитием плода, состоянием плаценты и матки.
  • Исключение внематочной беременности.

ПОДРОБНОСТИ:   Маска для лица из калины – домашние рецепты от прыщей и морщин

Весь подготовительный этап будет зависеть от того, какое обследование было назначено врачом. Как правило, данная процедура выполняется в первой фазе менструального цикла с 5 по 10 день с начала критических дней. Как отмечалось выше, перед проведением трансвагинального обследования необходимо опустошить мочевой пузырь. Для осуществления УЗИ понадобится принести чистую пеленку и презерватив.

Существуют определенные показания к проведению УЗИ женских органов:

  • ежегодные обследования с целью профилактики;
  • сбой менструального цикла;
  • болезненные ощущения в нижней части живота;
  • присутствие влагалищных выделений;
  • установление патологии яичников и матки;
  • в случае подозрения на возникновение опухолевого образования;
  • для определения причины бесплодия;
  • в случае воспаления женских органов и др.

УЗИ в гинекологии — это единственный метод правильной диагностики женских заболеваний. Поэтому, если имеются какие-либо подозрения на наличие патологии или же присутствует боль внизу живота, необходимо срочно проконсультироваться у врача.

Вагинальное ультразвуковое исследование имеет небольшой ряд противопоказаний:

  • Его никогда не проводят, если пациентка девственница, чтобы не нарушить целостность девственной плевы. При этом такой пациентке возможно провести трансректальное исследование, при котором датчик вводится в прямую кишку
  • Исследование запрещено проводить во второй или третий триместр беременности, потому что оно может спровоцировать преждевременные схватки или сокращения матки раньше предполагаемого срока родов
  • Данный анализ не используют, если у пациентки обнаружена аллергия на латекс
  • Если у пациентки эпилепсия, так как при исследовании необходимо, чтобы она лежала неподвижно

Показания к назначению

Так как данная процедура безопасна для здоровья женщины, ее рекомендуется проходить ежегодно для выявления патологий в зачаточном состоянии. Зная, что показывает гинекологическое УЗИ, врач сможет вовремя назначить лечение и предотвратить развитие тяжелых болезней. В случае необходимости частота процедур может быть увеличена лечащим врачом.

Время обследования зависит от болезни, наличие которой нужно подтвердить или опровергнуть. Так, при подозрении на миому матки УЗИ проводится в первой фазе менструального цикла, на эндометриоз — во 2 фазе.

Если нужно убедиться в присутствии воспалительных заболеваний органов малого таза, то обследование проводится несколько раз за один цикл. По такой же схеме проходит исследование за наблюдением развития фолликул.

Ежегодное плановое УЗИ проводится на следующий день после месячных, то есть на 5-7 сутки цикла. Допускается проведение обследования на 8-12 день цикла.

Вагинальное узи - виды, подготовка, как делается, зачем, противопоказания

Важно! При начале кровотечения, которое не является месячными, УЗИ делается в любой день и без предварительной подготовки.

Как проходит процедура?

Далее из статьи вы узнаете больше информации об УЗИ по гинекологии (когда лучше делать). Ультразвуковая диагностика может проводиться в частных клиниках или государственных учреждениях.

При обращении в частное заведение вам быстро окажут необходимые услуги. Однако за это придется заплатить определенную сумму. Обычно обследование обходится от трехсот рублей до трех тысяч. Если же вы решили воспользоваться услугами государственных больниц, то деньги не потребуются. Однако нужно иметь при себе полис и паспорт. Записаться на диагностику нужно у доктора. В некоторых случаях приходится ждать очереди.

Узи женских внутренних органов – УЗИ женских органов: как делается, подготовка, что показывает УЗИ внутренних половых органов

Исследование организовано следующим образом:

  • Пациентка должна снять одежду с нижней части тела (от пояса и ниже)
  • Она устраивается на специальной кушетке также, как при обычном гинекологическом осмотре
  • Врач подготавливает датчик: надевает на него индивидуальный презерватив, смазывает его специальным гелем для проведения процедуры
  • Затем медик неглубоко вводит прибор во влагалище пациентки
  • Для получения полной картины состояния органов он может передвигать датчик из стороны в сторону
  • Все данные фиксируются и обрабатываются врачом

Гель необходим, чтобы облегчить проникновение датчика (и тем самым снизить вероятность появления негативных ощущений) и усилить ультразвуковой эффект за счет повышения проводимости.

Обследование этого типа длится не более 10 минут. Оно безболезненно и дает наиболее полную картину даже в том случае, когда абдоминальное УЗИ не показывает ничего или не может быть проведено.

Порядок проведения

Вагинальное исследование проводится в кабинете диагностики специалистом-сонологом. Вся процедура длится не более 5 минут. Перед её началом женщине нужно раздеться и лечь в гинекологическое кресло либо на кушетку.

Далее осмотр проходит так:

  1. На трансвагинальный датчик надевается одноразовый презерватив, на который наносится специальный гель (он одновременно является смазочным материалом и основой для проведения ультрозвуковой волны).
  2. Затем прибор вводится во влагалище на небольшую глубину.
  3. Специалист двигает прибором в разные стороны для более точного осмотра.
  4. После завершения процедуры датчик вынимается, презерватив выкидывается (он для каждого пациента индивидуальный).

Фото датчика для трансвагинального УЗИ

Если при нахождении датчика во влагалище женщина чувствует дискомфорт, то об этом необходимо сообщить специалисту, который проводит исследование.

Когда лучше проводить УЗИ органов малого таза у женщин?

Существуют симптомы, при которых врач в обязательном порядке направляет пациентку на трансвагинальное исследование:

  • Боли в нижней части живота (не относящиеся к менструальному циклу)
  • Подозрение на наличие новообразований
  • Слишком короткий или слишком длинный период менструального кровотечения или его отсутствия
  • Невозможность беременности
  • Кровяные выделения, не являющиеся месячными
  • Наличие нарушений проходимости маточных труб
  • Тошнота, рвота и слабость при кровяных выделениях из влагалища

Врачи рекомендуют использовать данный вид обследования в профилактических целях, так как не каждое недомогание может иметь симптомы на ранней стадии, равно как и беременность в первом триместре может не проявлять себя классическими симптомами (тошнота и т.д.).

В таком случае вагинальное УЗИ используется для:

  • Диагностики бесплодия
  • Необходимости выяснения наличия изменения размера яичников и матки
  • Диагностики беременности
  • Контроля за беременностью (только в первом триместре)
  • Общем надзоре за состоянием матки, фаллопиевых труб и яичников

Одновременно может быть проведено УЗИ малого таза двумя датчиками. В таком случае сперва проводится абдоминальное ультразвуковое обследование, а затем – трансвагинальное. Использование сразу двух видов анализа необходимо для выявления нарушений в высоко расположенных органах малого таза.

В обычных случаях процедуру лучше проводить в первой половине менструального цикла. УЗИ при миоме матки будет результативным, если проводить его на 5-10 день цикла, так как в это время эндометрий становится достаточно тонким, и на нем видны все изменения. В это же время в слизистой оболочке матки можно обнаружить такие образования, как полипы, синехии или сращения в полости матки, пороки развития половых органов.

Если УЗИ органов малого таза у женщин будет проводиться во второй половине цикла, то возможны искажения. К середине менструального цикла в яичнике образуется фолликул, который может выглядеть на мониторе как маленькая киста. Такую же картинку на УЗИ может дать и желтое (лютеиновое) тело.

В случае появления следующих симптомов обследование проводится независимо от цикла:

  • более обильные выделения при менструации, чем обычно;
  • появление крови вне периода менструации;
  • боли при половом акте;
  • кровянистые выделения с гноем;
  • болезненные ощущения внизу живота.

При трансвагинальном УЗИ, пациентка раздевается ниже пояса, ложится на кушетку, сгибая ноги в коленях. Во влагалище вводится тонкий датчик (на который надевают презерватив). В процессе УЗИ врач-гинеколог аккуратно, не допуская болезненных ощущений у пациентки, двигает этим датчиком, чуть надавливая на влагалище.

При трансректальном УЗИ в прямую кишку пациентки вводится еще более тонкий датчик.

При абдоминальном УЗИ нужно только освободить от одежды живот от грудины до лобка. На живот наносится немного геля для свободного скольжения датчика по телу.

УЗИ в гинекологии – важнейший метод оценки здоровья женщины любого возраста. В нашей клинике вас ждут деликатные, высокопрофессиональные врачи-гинекологи, владеющие передовыми методиками обследования и лечения. Не забывайте вовремя проходить диспансеризацию!

Кроме УЗИ органов малого таза у женщин, вы можете сделать в нашей клинике УЗИ молочных желез, маммографию, видеокольпоскопию и т.д.

УЗИ в гинекологии (или как его иногда называют «женское УЗИ») применяется в следующих целях:

  • постановка диагноза при гинекологических заболеваниях со «смазанными симптомами»;
  • исследование заболеваний женских внутренних половых органов на всех этапах развития;
  • выявление особенностей строения матки, шейки матки, труб и связочного аппарата;
  • анализ эффективности проведенного лечения.

Расшифровка результатов

Расшифровка результатов включает в себя:

  • расположение, структуру и размеры шейки матки;
  • структуру яичников;
  • места выхода маточных труб;
  • размер и количество созревших и вышедших фолликул;
  • количество свободной жидкости в брюшной полости.

Общепринятые нормы по основным показателям исследования следующие:

  1. Матка. Длина — 65-75 мм, ширина — 55-65 мм, диаметр — 39-43 мм.
  2. Эндометрий. Толщина зависит от фазы цикла: 1 неделя — 3-8 мм, 2 — 7-16 мм, 3 — 10-18. Перед началом месячных достигает 20 мм.
  3. Яичники. Длина — 20-25 мм, ширина – 12-15 мм, толщина 9-12 мм, объём — 1, 5-4 кубометра.

Маточные трубы в нормальном состоянии не видны, они просматриваются только при внематочной беременности либо присутствии воспалительных заболеваний. Увеличенная матка при отсутствии беременности свидетельствует о пузырном заносе.

Неправильная форма и нечёткие контуры матки обозначают присутствие онкологических процессов. Большое количество кальцинатов с уплотнением 2 и более мм говорит о воспалении придатков. На развитие рака указывает утолщение стенок шейки матки и/или маточных труб.

Вагинальное узи - виды, подготовка, как делается, зачем, противопоказания

По одному вагинальному исследованию точный диагноз не ставится. УЗИ проводится для осмотра общего состояния органов. При наличии нарушений в их работе назначается дополнительная узкопрофильная диагностика.

Фото:Важность дополнительного УЗИ при беременности

После проведения УЗИ малого таза у женщин расшифровка основных результатов включает в себя:

  1. Размеры матки. Могут быть индивидуальными у каждой женщины и составляют примерно 5 см длины, 5,4 см ширины и 3,5 см толщины. Однако эти показатели характерны для пациенток детородного возраста. У пожилых женщин (через 20 лет после менопаузы) эти размеры составят 4,2 см длины, 4,4 см ширины, 3 см толщины.
  2. Структуру матки. В норме должна быть однородной.
  3. Контуры матки — четкость их очертаний говорит об отсутствии патологий.
  4. Толщину и структуру эндометрия, обозначающуюся как М-эхо и зависящую от дня менструального цикла пациентки.
  5. Размеры яичников, их расположение относительно матки, размеры желтого тела, а также фолликулов относительно фазы менструального цикла. В норме у женщины детородного возраста размеры яичников составляют 3,6 см длины, 1,9 см ширины и 2,6 см толщины.

Что показывает ультразвуковое исследование в гинекологии

Данное обследование позволяет оценить следующие параметры органов половой системы:

  • Размеры матки. В нормальном состоянии она должна быть порядка семь сантиметров в длину, шесть в ширину и 4,2 в диаметре. Если она значительно меньше или больше, то это свидетельствует о наличии патологии
  • Эхогенность. Структура органов должна быть однородной, равномерной, иметь четко очерченные, хорошо просматриваемые края
  • Общая картина внутренних органов. Матка должна быть слегка наклонена вперед. А фаллопиевы трубы могут немного просматриваться, но не должны быть четко видны без использования контрастного вещества

Исследование женских органов с помощью ультразвука является одним из ключевых анализов, которые необходимы для установления диагноза. Поэтому при подозрении на заболевание органов малого таза ультразвуковое исследование, проведенное своевременно, станет залогом успешного лечения.

Когда врач подозревает у женщины определенное заболевание, ему необходима наглядная информация о расположении органов малого таза, их размерах и дефектах. Ультразвуковое исследование позволяет выявить целый ряд болезней быстро, качественно и информативно. В особой зоне риска женских внутренних органов малого таза полость матки и яичников.

Эндометриоз является одной из самых распространенных проблем женского здоровья. При данном заболевании ткань полости матки, эндометрий, врастает в нее и переходит на другие органы. Опасность эндометриоза заключается в том, что в 30% случаев он приводит к бесплодию. Также эндометриоз может вызвать появление и разрастание спаек, и стать причиной миомы матки.

Обычно чтобы выявить проблему с помощью УЗИ, исследование проводят во второй части менструального цикла. Именно в это время матка увеличивается в размерах, и ее дефекты становятся заметнее. В ходе развития эндометриоза у женщин часто наблюдаются кровянистые выделения в период между менструациями, хаотичность менструального цикла, боли при половом акте, а также боли при мочеиспускании.

Главные симптомы проявляются во время менструального цикла в виде долгих и обильных кровотечений. В данном случае ультразвуковое исследование делается сразу после месячных. УЗИ покажет врачу количество миом, их размер и расположение. Диагностирование доброкачественной опухоли должно проводиться при первых же подозрениях на нее, потому как если образование достигнет больших размеров, то единственным выходом будет операция. Вместе с миомой иногда полностью удаляется и матка.

Болезни яичников

Проблемы матки и яичников многими женщинами часто игнорируются. А между тем, кисты яичников могут указать на гормональный дисбаланс, который в большинстве случаев приводит к бесплодию. Таковым заболеванием является поликистоз яичников, который отлично виден на УЗИ и указывает на масштабные гормональные нарушения.

Диагностика воспаления женских половых органов представляет собой определенную трудность, потому как его симптомы похожи на заболевания других внутренних органов. Боли внизу живота, например, может вызвать воспаленный мочевой пузырь.

Кондидоз, кольпит, воспаление придатков матки могут быть определены на основе гинекологических мазков. УЗИ предоставляет врачу более детальную картину. При воспалении придатков его можно проводить на протяжении всего менструального цикла.

УЗИ и беременность

Одним из самых важных анализов при беременности является именно гинекологическое УЗИ, которое позволяет определить не только размер плода, но и развитие ребенка. В данном случае исследование ультразвуком – это простая и информативная процедура, помогающая вовремя определить дефекты плода. В течение девяти месяцев женщина проходит три плановых гинекологических УЗИ, однако при определенных обстоятельствах врач может назначить то количество, которое считает нужным. В практике известны случаи, когда будущие мамы проходили ультразвук каждую неделю своей беременности.

Особую роль исследование ультразвуком играет в диагностике внематочной беременности, которая угрожает здоровью, а порой, и жизни женщины. При данной патологии плод развивается не в полости матки, как ему положено, а, чаще всего, в маточной трубе. Если вовремя не установить внематочную беременность, она может привести к разрыву трубы и, как следствие, летальному исходу.

Ультразвуковое исследование может выявить данную патологию, начиная с пятой недели беременности, когда размер плодного яйца уже позволяет определить его локацию. Однако обычно первое УЗИ будущим мамам назначают не ранее, чем на 8-11 неделе. Поэтому очень важно наблюдать за своим состоянием. Первыми признаками являются кровянистые выделения и боли внизу живота. Внематочная беременность также может находиться в яичниках, шейке матки или брюшной полости.

Следует отметить, что ультразвук женских половых внутренних органов может быть двух видов: обычное, то есть через брюшную стенку, и трансвагинальное.

Узи женских внутренних органов – УЗИ женских органов: как делается, подготовка, что показывает УЗИ внутренних половых органов

К первому варианту женщина должна предварительно подготовится. Первое, что необходимо для успешного проведения, это полный мочевой пузырь. Обычная доза – это около литра воды без газа. Когда мочевой пузырь полный, изображение матки и яичников видно четко, а значит, процедура упрощается. Если же мочевой пузырь недостаточно полон, то и картинка будет менее информативна, а значит, врач будет проводить исследование в другой день.

При трансвагинальном УЗИ мочевой пузырь может быть пуст – картинка и так будет четкой. Его проводят, когда необходимо предельно детальное рассмотрение матки и яичников, или же когда существует помеха для проведения обычного УЗИ. Часто это излишнее количество жировых отложений. Тогда датчик вводят во влагалище и формируют изображение на экране изнутри, поэтому в данном случае пустой мочевой пузырь врачу не помешает осуществить процедуру. Часто трансвагинально УЗИ делается на ранних сроках беременности женщин, в том числе, и при подозрении на внематочную.

Заболевания матки и яичников, а также беременность – не единственные причины, по которым врач проводит исследование органов малого таза.

Показаниями к гинекологическому ультразвуку является выявление причин бесплодия. Чтобы оценить положение поставленной внутриматочной спирали также проводят УЗИ. На исследование направляют женщин, чтобы установить причину непонятных болей внизу живота или же выявить нарушение менструального цикла. Особенно следует отметить, что УЗИ должны ежегодно проходить все женщины в целях профилактики.

Исследуемые органы

  1. беременность – маточная, трубная, брюшнополостная
  2. аномалии развития матки и придатков (двурогая, седловидная, «инфантильная» матка, удвоение маточных труб и так далее)
  3. воспаление матки и придатков (но УЗИ проходимости маточных труб – отдельный вид исследования)
  4. эндометриоз
  5. гидро-, гемо- и пиосальпинкс (то есть скопление в маточной трубе воспалительной жидкости, крови или гноя) без точной дифференцировки вида патологической жидкости
  6. осложнения после родов и абортов (например, если не все части плода или его оболочек вышли наружу)
  7. диагностика опухолей органов таза. По УЗИ матки и придатков можно только косвенно судить о степени их злокачественности, тогда как окончательный диагноз и гистологическая характеристика ставится на основании биопсии
  8. полипы эндометрия
  9. миома матки, ее стадия, состояние миоматозных узлов, влияние их на проходимость матки
  10. кисты яичников (в этом случае УЗИ малого таза у женщин помогает косвенно определить, какой вид кисты – лютеиновая, фолликулярная, эндометриоидная – имеет место в данном случае)
  11. перекрут ножки кисты яичника
  12. патологическая жидкость в малом тазе.

Во время проведения ЭКО гинекологическое УЗИ позволяет проводить динамическое наблюдение за состоянием яичников и матки, а в период беременности – осуществлять контроль над развитием плода и состоянием материнских и временных органов.

УЗИ по гинекологии можно подразделить в зависимости от состояния женщины и обследуемых органов.

УЗИ и беременность

Узи женских внутренних органов – УЗИ женских органов: как делается, подготовка, что показывает УЗИ внутренних половых органов

Исследование проводится в начале срока, примерно на 4-6 неделе беременности. Метод позволяет установить точное количество и степень жизнеспособности эмбрионов. Наличие плодного яйца видно уже через несколько дней после задержки.

Специалист также проверяет присутствие возможных патологий плода, угрозу выкидыша, вероятность отслойки плаценты, оценивает состояние околоматочного пространства.

Вагинальное узи - виды, подготовка, как делается, зачем, противопоказания

Важно! Проведение вагинального УЗИ во втором и третьем триместре беременности противопоказано!

После 12 недели диагностика прописывается только в крайних случаях:

  • при подозрении на преждевременные роды;
  • неправильном расположении плаценты;
  • при оценке состоятельности рубца, расположенного на шейке матки (например, полученного после кесарева сечения).

Во всех других случаях специалисты на поздних сроках беременности проводят трансабдоминальное узи

Вопросы и ответы

Одним из самых важных анализов при беременности является именно гинекологическое УЗИ, которое позволяет определить не только размер плода, но и развитие ребенка. В данном случае исследование ультразвуком – это простая и информативная процедура, помогающая вовремя определить дефекты плода. В течение девяти месяцев женщина проходит три плановых гинекологических УЗИ, однако при определенных обстоятельствах врач может назначить то количество, которое считает нужным. В практике известны случаи, когда будущие мамы проходили ультразвук каждую неделю своей беременности.

Особую роль исследование ультразвуком играет в диагностике внематочной беременности, которая угрожает здоровью, а порой, и жизни женщины. При данной патологии плод развивается не в полости матки, как ему положено, а, чаще всего, в маточной трубе. Если вовремя не установить внематочную беременность, она может привести к разрыву трубы и, как следствие, летальному исходу.

Ультразвуковое исследование может выявить данную патологию, начиная с пятой недели беременности, когда размер плодного яйца уже позволяет определить его локацию. Однако обычно первое УЗИ будущим мамам назначают не ранее, чем на 8-11 неделе. Поэтому очень важно наблюдать за своим состоянием. Первыми признаками являются кровянистые выделения и боли внизу живота. Внематочная беременность также может находиться в яичниках, шейке матки или брюшной полости.

ПОДРОБНОСТИ:   Гинекология выделения темные

Если пациентка думает, что она беременна, УЗИ по гинекологии когда лучше делать? Ответ на этот вопрос будет единогласным. Специалисты говорят о том, что исследование может показать положительный результат только спустя две недели от предполагаемой менструации. Некоторые аппараты имеют более точные и современные устройства. Такие датчики показывают наличие плодного яйца в матке уже через одну неделю задержки.

В соответствии с продолжительностью женского цикла и выбирается день проведения обследования: 35, 42 или 49.

Диагностируемые заболевания

Трансвагинальное ультразвуковое исследование позволяет выявить ряд заболеваний и проблем в работе половой системы на ранней стадии. Оно позволяет обнаружить:

  • Жидкость и гной в матке и маточных трубах. Причиной их появления могут быть инфекции, вирусы, механическое повреждение
  • Эндоментриоз – чрезмерное разрастание клеток внутреннего слоя тканей матки в другие слои и органы. Он может возникнуть из-за воспалительных процессов, повреждения (операции, аборт), появления новообразований, нарушений в работе эндокринной системы, слишком частого приема некоторых лекарств и веществ
  • Миому – новообразование доброкачественного характера в тканях матки или ее шейки. Может возникнуть из-за хронических заболеваний, частых абортов, нарушений в гормональном фоне, постоянных стрессов, патологий, избыточного веса, при наследственной предрасположенности
  • Кисты и поликистоз яичников – опухоли, наполненные жидкостью. Возникают при эндокринных нарушениях, хронических болезнях мочеполовой системы
  • Разнообразные полипы на стенках матки – доброкачественные образования в эндометрии органа. Они могут достигать нескольких сантиметров в диаметре. Их появление может быть связано с поликистозом, хроническими заболеваниями, мастопатией, фибромой
  • Воспаление и увеличение объема органов может появиться как вследствие инфекции, так и из-за травмы
  • Пузырный занос – появляется вместо полноценного эмбриона в процессе зачатия, наполнен жидкостью. Возникает из-за дублирования хромосом мужчины при потере женских хромосом, иногда из-за оплодотворения яйцеклетки, не содержащей ядра. Данное заболевание встречается редко
  • Нарушения развития плода при беременности
  • Пороки и патологии в развитии фаллопиевых труб: непроходимость, спиралевидные или слишком длинные трубы, слепые ходы, удвоение органов
  • Внематочная беременность – возникает, когда яйцеклетка после оплодотворения прикрепляется вне тканей матки. Возникает из-за закупорки фаллопиевых труб, врожденных аномалий в них, а также после воспалительного процесса, проведения аборта
  • Рак – злокачественная опухоль в разных органах:
  • Хорионэпителиому – новообразование злокачественного характера, возникающее в процессе или после беременности из клеток хориона (оболочка зародыша, прикрепляющаяся к стенке матки)

Виды гинекологической сонографии

Благодаря УЗИ исследованию врач увидит следующие патологии:

  • кисты одиночного типа;
  • поликистоз яичников (сопровождается отсутствием или нерегулярностью овуляции);
  • фибромиому или лейомиому (доброкачественную опухоль матки);
  • эндометриоз (разрастание тканей эндометрия);
  • скопление жидкости в области малого таза;
  • воспаление придатков;
  • злокачественные опухоли;
  • внематочную беременность;
  • остатки плода после проведения аборта.

Об УЗИ органов малого таза рассказывает акушер-гинеколог Французова Юлия Александровна. Подготовлено компанией НИКА СПРИНГ.

Показания для проведения УЗИ следующие:

  • нерегулярный менструальный цикл;
  • изменения характера выделений при месячных (их скудности или чрезмерной обильности);
  • болевые ощущения внизу живота при критических днях;
  • беременность (с целью осуществления наблюдения за развитием плода);
  • необходимость прерывания беременности (до такой процедуры и непосредственно после неё);
  • установление причин бесплодия;
  • ощущение дискомфорта во время полового акта или сразу после него.

Ультразвуковое исследование также может осуществляться одновременно с приемом у гинеколога для уточнения диагноза и при плановой подготовке к оплодотворению.

Какой врач делает?

Узи женских внутренних органов – УЗИ женских органов: как делается, подготовка, что показывает УЗИ внутренних половых органов

Проведением гинекологического УЗИ занимаются:

  • акушер-гинеколог;
  • гинеколог-эндокринолог;
  • УЗИ-специалист.

Гинекологическое ультразвуковое исследование может проводиться тремя способами:

  1. Через брюшную стенку, или трансабдоминально. Во время процедуры датчик от аппарата устанавливается на надлобковую часть живота в проекции мочевого пузыря и матки. Для получения полного объема данных исследование проводится полипозиционно, то есть в поперечной, боковых и продольной проекциях. Оценивается положение матки, ее форма, угол наклона и размеры. Также визуализируются яичники и мочевой пузырь. УЗИ в акушерстве чаще всего проводится именно этим способом.
  2. Через полость влагалища, или трансвагинально. Женщина принимает положение Тренделенбурга, то есть лежа на спине с несколько разведенными в стороны ногами. На датчик медсестра надевает специальный защитный презерватив (с гигиенической точки зрения) и смазывает его прозрачным гелем. Прибор аккуратно вводится во влагалищную полость (на 5-7 см) и дает четкую эхокартину о состоянии матки и ее придатков.
  3. Через стенку прямой кишки, или трансректально. При проведении такого УЗИ женских органов пациентка должна лечь на левый бок и несколько привести согнутые ноги к груди. Одетый в презерватив датчик вводится через наружный анальный сфинктер в полость прямой кишки на глубину 3-4 см. Процедура длится не долго, но приносит некий дискомфорт. С ее помощью оценивают матку, фаллопиевы трубы, мочевой пузырь и яичники. УЗИ проходимости маточных труб — это отдельный вид исследования.

Подготовка к УЗИ органов малого таза у женщин будет отличаться в зависимости от способа обследования.

Для того чтобы исследование прошло как можно более качественно, вам понадобится небольшая подготовка. Необходимо в течение трех дней придерживаться диеты, исключающей продукты, вызывающие брожение (газированные напитки, черный хлеб, капусту, сладкие, свежие ягоды и фрукты, жирную пищу).

Если у вас запланировано утреннее исследование, то последний прием пищи должен состояться не позднее 18.00-19.00, а утром можно выпить немного воды.

Если гинекологическое УЗИ приходится на вечер, то последний раз перед процедурой можно поесть что-то легкое до 12.00, не менее, чем за 5 часов до исследования.

За 1 час перед исследованием необходимо выпить 1 литр чистой, негазированной воды.

К вагинальному УЗИ также необходима некоторая подготовка. В течение 1-2 дней до исследования постарайтесь исключить пищу, вызывающую газообразование. За 4 часа до исследования нельзя принимать пищу. Процедура проводится на пустой мочевой пузырь, так что необходимо помочиться перед процедурой.

Также показана диета в течение 1-2 дней перед процедурой. Накануне вечером необходимо очистить кишечник (с помощью глицериновой свечи или небольшой микроклизмы).

Этапы подготовки к исследованию

Исследуемые органы

Для проведения УЗИ малого таза датчиком особой подготовки не требуется, но существует несколько обязательных требований:

  • В отличие от абдоминального исследования при трансвагинальном анализе пациентка не должна пить жидкость за один-два часа до исследования
  • Если она опорожняла мочевой пузырь ранее, чем за час перед анализом, то ей необходимо совершить это ее раз непосредственно перед процедурой
  • При повышенном метеоризме больная должна препарат, который поможет нормализовать процессы газообразования в желудочно-кишечном тракте. Она может проконсультироваться по поводу выбора лекарства с врачом

Также врачи рекомендуют использовать подобное исследование в определенные дни цикла в зависимости от того, какой орган и с какой целью нужно продиагностировать:

  • В случае профилактического осмотра стоит делать его в первые дни после окончания менструации
  • Если есть подозрение на увеличение слоя эндометрия в матке, то во вторую половину цикла
  • Когда необходимо проследить за развитием заболевания или продвижением лечения, исследование может проводиться несколько раз за один цикл, в разных его стадиях
  • УЗИ проводят срочно, если появилось кровотечение, не являющееся менструальным, независимо от дня цикла

Немаловажно помнить про соблюдение личной гигиены перед исследованием, использовать влажные и иные салфетки.

Если планируется проведение УЗИ малого таза двумя датчиками, то стоит обратить внимание на подготовку к абдоминальному исследованию.

Сюда входят:

  • Соблюдение диеты не менее чем за три дня до обследования, чтобы снизить вероятность проявления симптомов метеоризма и вздутия живота
  • Последний прием пищи должен закончиться к шести часам вечера накануне анализа
  • Рекомендуется сделать клизму после приема пищи
  • Если остается риск появления метеоризма, нужно использовать специальные препараты, уменьшающие газообразование
  • За час до исследования выпить не менее 400 мл воды

Диета предполагает исключение из рациона ряда продуктов:

  • Сладости
  • Мучное (хлеб, печенье и другое)
  • Бобовые
  • Капусту
  • Молоко и кисломолочные продукты
  • Овощи и фрукты, не прошедшие тепловую обработку
  • Кофе и крепкий чай
  • Газированные напитки
  • Блюда быстрого приготовления
  • Жирную пищу (мясо, рыбу, масла)

Узи женских внутренних органов – УЗИ женских органов: как делается, подготовка, что показывает УЗИ внутренних половых органов

Можно есть каши, приготовленные на воде, нежирную отварную говядину, птицу и рыбу, твердые сыры. Пить рекомендуется некрепко заваренный слегка подслащенный чай.

Необходимо помнить, что так как перед абдоминальным исследованием требуется выпить жидкость, то до трансвагинального анализа необходимо опорожнить мочевой пузырь.

Классификации УЗИ

Исследование внутренних репродуктивных органов женщин классифицируются по:

  • способу проведения — трансабдоминальное, трансвагинальное, трансректальное;
  • состоянию обследуемой — при вынашивании ребёнка, вне беременности, фолликулометриия);
  • качеству изображения — двухмерное, трёхмерное, четырёхмерное.

Эта классификация была предложена учёным Эберхардом Мерцом.

Процедура диагностики заболеваний по женски часто называется как:

  • внутривагинальное исследование половых органов;
  • обследование матки и придатков;
  • гинекологическая диагностика.

https://www.youtube.com/watch?v=zf9AIe57qbo

На самом деле, все это причисляется к исследованию органов малого таза.

Основой данной систематизации является сам метод реализации процедуры.