Урсосан при диабете — Лечим диабет

Что делает в организме поджелудочная железа?

Поджелудочная железа состоит из 2-х частей, находящихся одна внутри другой. Одна из частей, нам более известная, выполняет пищеварительную функцию. Он выделяет различные вещества – ферменты, переваривающие преимущественно жиры и углеводы. Нарушение данной функции поджелудочной железы, связанное с ее воспалением и снижением выработки ферментов, называется панкреатит. Он бывает острый и хронический. Однако в рамках сахарного диабета нас это мало интересует.

Другая часть поджелудочной железы, расположенная в виде так называемых островков Лангерганса, выделяет большое количество регулирующих веществ – гормонов. Часть этих гормонов отвечает за рост и развитие организма и более значима в молодом возрасте. Другая часть гормонов, собственно, отвечает за регулирование уровня глюкозы в организме.

Действующие компоненты и лекарственная форма

Препарат Урсосан – гепатопротекторное средство, благоприятным образом действующее на клетки печени. Благодаря различным свойствам лекарства налаживается функционирование печени, улучшается отток желчи и растворяются конкременты.

Лекарство Урсосан производится только в виде капсул. Правда, многие больные, употребляющие Урсосан, ошибочно считают, что это таблетированная форма выпуска. Чтобы употребление препарата было максимально эффективным, его главное вещество должно поступать непосредственно в кишечник. Поэтому лекарственная смесь упаковывается в желатиновую оболочку.

Состав Урсосана представлен основный действующим компонентом – урсодезоксихолевой кислотой. Ее количество в одной капсуле – 250 мг.

Кроме того, состав дополнен вспомогательными элементами:

  • кукурузным крахмалом;
  • коллоидным диоксидом кремния;
  • стеаратом магния;
  • диоксидом титана;
  • желатином.

Эффект от приема капсул обусловлен основным компонентом, входящим в состав препарата.

Урсодезоксихолевая кислота обладает многими свойствами:

  • гепатопротекторным;
  • холеретическим (желчегонным);
  • антихолестатическим;
  • холелитолитическим;
  • антилитогенным;
  • гипохолестеринемическим;
  • иммуномодулирующим;
  • антифиброзным.

Применение Урсосан помогает:

  1. Подавлять синтез чрезмерного количества холестерина, благодаря чему понижается его концентрация, и растворять желчные камни, которые главным образом формируются именно из холестерина.
  2. Избегать образования новых конкрементов.
  3. Стимулировать выработку желчи и выводить ее в двенадцатиперстную кишку.
  4. Повысить функциональность желез поджелудочной и желудка.
  5. Предотвратить аутоиммунное поражение печеночных клеток.

Если пить капсулы Урсосан при наличии цирроза, гепатита алкогольного происхождения или муковисцидоза, можно замедлить дальнейшее прогрессирование фиброза. Прием препарата тормозит изнашивание гепатоцитов и поддерживает функциональную активность печени. Использование в профилактических целях дает возможность понизить до минимума скорость развития ракового поражения толстого кишечника.

Капсулы Урсосан рекомендуются при различных патологических нарушениях:

  • гепатите острой формы;
  • обострившемся хроническом гепатите;
  • при жировом гепатозе (другое название – жировая дистрофия);
  • интоксикации печени;
  • первичном билиарном циррозе;
  • муковисцидозе;
  • первичном склерозирующем холангите;
  • рефлюкс-гастрите;
  • дискинезии желчных протоков;
  • желчнокаменной болезни неосложненного типа;
  • сбоях в пищеварительных процессах, являющихся результатом дискинезии и заболеваний желчного.

Очень важно употреблять Урсосан при гепатите С. В результате развития данного заболевания увеличивается риск ракового и цирротического поражения печени. Действующее вещество лекарства необходимо для предотвращения фиброза и замедления прогрессирования цирроза. Другими словами, Урсосан не просто лечит, а помогает больному, у которого обнаружен гепатит С, продлить жизнь.

Однако если больной лечится при помощи Урсосана, он должен помнить, что препарат не излечивает от заболевания. Он просто не дает фиброзу и циррозу развиваться. Чтобы побороть гепатит С, нужна терапия противовирусными средствами. А когда назначается для печени Урсосан, это делается для поддержки функционального состояния органа на нормальном уровне и для эффективной очистки от токсичных элементов.

Принимая Урсосан, следует знать, что капсулы некоторым пациентам запрещены. Урсосан – это лекарство, у которого противопоказания бывают абсолютными и относительными.

Принимать Урсосан крайне опасно при наличии:

  • желчных камней, содержащих чрезмерное количество кальция;
  • резкого снижения функциональности желчного;
  • острой формы холангита или холецистита;
  • декомпенсированного цирроза;
  • почечной/печеночной недостаточности;
  • обтурации желчных протоков;
  • эмпиемы желчного, сопровождающейся скоплением гноя;
  • острого инфекционного поражения желчного и желчевыводящих путей;
  • индивидуальной непереносимости составляющих препарата.

Среди относительных ограничений – дети 2-4-летнего возраста, женщины в положении и кормящие грудью. Если давать Урсосан детям с 2 до 4 лет, необходимо проявлять внимательность, чтобы ребенок правильно принимал лекарство. Далеко не каждому ребенку с легкостью удается капсулу.

При беременности и грудном вскармливании препарат также можно принимать. Главное, чтобы его польза превышала любой возможный вред для ребенка. Как показала практика, когда женщина, вынашивающая малыша, пила Урсосан, никаких негативных изменений в состоянии формирующегося плода не было.

Даже у тех беременных, которые полностью здоровы, возможно появление кожного зуда. Он становится результатом стестения желчного и последующего застоя желчи. Поэтому Урсосан прописывается не только при заболеваниях, но его дозировка обычно составляет 1-2 капсулы в день в вечернее время вместе с едой.

У пациентов не исключены побочные эффекты, если они употребляют Урсосан. В основном, отмечается появление:

  • тошноты и позывов к рвоте;
  • расстройства стула, что часто связано с чрезмерным поступлением вещества в организм;
  • проблем с дефекацией;
  • периодического возрастания активности печеночных трансаминаз, свидетельствующее о поражении гепатоцитов;
  • кальцификации желчных конкрементов.

Изредка наблюдаются побочные действия Урсосана в виде:

  • болезненного дискомфорта в спине;
  • аллергических проявлений;
  • обострения имеющегося псориаза;
  • частичной потери волос.

Если на фоне употребления препарата возникает диарея, суточную дозу понадобится снизить.

Аннотация к препарату говорит, что его разрешено назначать для детей только с 2 лет. Однако часто медики прописывают средство даже грудному малышу при развитии желтухи. Как известно, она бывает физиологической, то есть подобное состояние длится максимум 3 недели. Если же у детей отмечается высокий уровень билирубина, может серьезно пострадать нервная система. Поэтому медики назначают Урсосан для снижения опасной концентрации вещества.

Для маленьких детей препарат дается определенным образом. За один прием ребенок должен пить ¼ часть капсулы. Для этого ее содержимое высыпается на тарелку и делится на 4 части. Перед тем как дать лекарство, дозу разводят водой или молоком. Принимать Урсосан понадобится на протяжении 2-4 недель. Если наблюдается положительная динамика, допускается сокращение курса до 10 суток.

Случается, что ребенок 2-4 лет не может принять капсулу из-за ее размеров. Поэтому можно из порошка приготовить раствор, который больной должен полностью выпить.

При помощи данного гепатопротектора нельзя лечить детей с:

  • чрезмерной чувствительностью к составляющим;
  • аллергическими реакциями;
  • болезнью Крона;
  • воспалительными процессами в желчном и желчевыводящих путях.

Зачем нам нужна глюкоза?

Глюкоза является основным источником энергии в организме, ей питаются все клетки, ткани и органы, в том числе и мозг. Поскольку значение глюкозы в организме чрезвычайно велико, то организм различными способами поддерживает ее постоянное количество в крови. Мы можем определить уровень глюкозы, в норме ее концентрация в крови составляет от 3,5 до 5,5 ммоль/л (данный диапазон может меняться в разных лабораториях в зависимости от используемых ими реактивов).

Таким образом, для нормальной работы в первую очередь мозга и остальных органов в крови должна поддерживаться постоянная концентрация глюкозы. Снижение ее количества называется гипогликемия и может привести к тяжелым осложнениям, вплоть до гипогликемической комы! Повышение количества глюкозы называется гипергликемия и также может привести развитию сахарного диабета, к тяжелым осложнениям со стороны сердца, мозга, сосудов, вплоть до гипергликемической или гиперосмолярной комы!

Уровень глюкозы (сахара) в организме можно сравнить с количеством бензина в машине. Например, когда водитель замечает низкий уровень бензина, на котором работает двигатель, он едет на заправочную станцию и пополняет запас топлива в баке. Точно также и организм, замечая низкий уровень глюкозы, с помощью мозга сообщает нам о том, что необходимо поесть.

Как сахарный диабет связан с печенью?

Это заболевание развивается, когда мы заправляем свой организм с избытком, таким количеством, которое ему не нужно. Но, если водитель заливает слишком много топлива в машину, то оно выливается из бензобака наружу, создавая опасность возгорания не только автомобиля, но и всей заправочной станции. Напротив, человек, заправляя свой организм избытком высокоэнергетической пищи, создает повышенную нагрузку на печень и поджелудочную железу.

Оказывается все достаточно просто. Наше кровообращение устроено таким образом, что все вещества, переваренные в желудке и кишечнике, всасываются в кишечнике в кровь, которая в дальнейшем поступает частично в печень. И кроме высокой нагрузки на пищеварительную часть поджелудочной железы, ведь она должна переварить весь этот объем пищи, создается высокая нагрузка на печень и регулирующую часть поджелудочной железы.

Урсосан при диабете — Лечим диабет

Печень должна пропустить через себя все жиры из пищи, а они оказывают на нее повреждающее воздействие. Поджелудочная железа, должна куда-то «пристроить» все полученные с пищей углеводы и глюкозу – ведь ее уровень должен быть стабильным. Так организм превращает излишек углеводов в жиры и опять появляется повреждающее действие жиров на печень!

Дозировки

Для каждого пациента количество лекарства подбирается в индивидуальном порядке, поскольку необходимо обязательно учитывать форму заболевания и ее степень тяжести. Кроме того, изменение дозировок по собственному усмотрению недопустимо.

Принимая Урсосан, пациенты часто интересуются: когда его лучше пить – до или после еды? В принципе, особого значения не имеет, в какое время Урсосан будет принят, – до еды либо после нее, хотя часто лечащий врач советует употреблять вещество вместе с пищей, после чего стоит выпить стакан воды. При определенных заболеваниях назначенная доза принимается однократно в вечернее время.

Показания к применению влияют на количество препарата, которое больному понадобится принимать, и на продолжительность курса:

  1. При диффузных изменениях и конкрементах из холестерина на 1 кг веса берется 12-15 мг вещества. В первом случае, Урсосан пьется за 2-3 подхода, при этом капсулы употребляются с едой. Если присутствует желчнокаменная болезнь, предусматривается прием препарата единожды перед сном.
  2. При рефлюкс-гастрите положено на ночь выпить 1 капсулу.
  3. Если печень подверглась воздействию алкоголя или лекарственных веществ, доза (10-15 мг/кг) делится на 2-3 раза. Подобная схема устанавливается при билиарном циррозе.
  4. Если диагностирован холангит, при котором происходит склерозирование желчных протоков, или жировая дистрофия, Урсосан прописывают в количестве 12-15 мг/кг, и капсулы пьются 2-3 раза в сутки.
  5. При развитии муковисцидоза пациенту положено за 2-3 подхода в день выпить дозировку, которая равна 20-30 мг на кг веса.
  6. Для предупреждения формирования камней следует пить таблетки по одной дважды в сутки, при этом Урсосан употребляется не менее полугода.

Как долго должна длиться терапия? Когда врач прописывает Урсосан, обычно приходится принимать капсулы минимум 6 месяцев, хотя нередко курс продлевается на несколько лет.

Как принимать средство при развитии гепатита С? Официальная страница производителя Урсосана обращает внимание пациентов на тот факт, что употреблять капсулы понадобится курсами на протяжении всей жизни. Зачастую терапия длится месяц. Повторный прием осуществляется спустя 2-3 месяца. Только регулярное употребление лекарства позволит сохранять нормальное самочувствие, при этом важно во время лечения делать перерывы.

Предусматривается следующий Урсосан способ применения: 2 раза в сутки необходимо выпивать по 2 капсулы.

Эффективные заменители

Часто больные спрашивают у медиков: чем заменить чешский препарат при его отсутствии в аптеках или при определенных противопоказаниях? Чтобы подобрать заменитель Урсосана, стоит обязательно консультироваться с врачом. Он пропишет максимально подходящие Урсосан аналоги с учетом возрастной категории, показаний и тяжести патологии.

Состав аналогов может быть таким же либо же они будут обладать сходством в плане фармакологического действия. При желании можно отыскать аналог Урсосана по более доступной стоимости. Среди заменителей, имеющих подобный состав, часто встречаются российские препараты, подробное описание которых содержится в прилагаемой к ним инструкции.

Если Урсосан принимать нет возможности, пригодятся аналоги, стоящие намного дешевле. Есть достаточно хороших отзывов о лечении отечественными средствами.

Например, можно воспользоваться:

  1. Эксхолом. Производством лекарства в форме капсул занимается Россия. Это более дешёвый препарат, чем Урсосан, с наличием урсодезоксихолевой кислоты. Способствует полному или частичному растворению конкрементов, при этом образования должны обладать определенными характеристиками. Например, их диаметр не может быть больше 15-20 мм. В день положено выпить дозу, равную 10 мг/кг. Сколько времени отводится на устранение симптоматики? Дешевый аналог, почти ничем не отличающийся от Урсосана, нужно употреблять от 6 до 12 месяцев.
  2. Холензимом. Недорогое лекарство российского производства, выпускаемое в таблетках. Немного отличается в плане составляющих, поэтому желательно прием согласовывать с врачом. Для чего оно назначается? Средство отлично помогает при нарушении питательного рациона, когда предпочтение отдается жирным блюдам и употребляется слишком много пищи. Холензим принимается по таблетке после еды трижды в день. Иногда возможны побочные явления в виде слезотечения, чихания, покраснения кожных покровов и высыпаний.
  3. УрсосанУрсодезом. Стоит дороже, однако цену оправдывает наличие в одной упаковке 50 капсул, что является выгодным решением при продолжительной терапии. Благодаря Урсодезу снижается выработка холестерина и повышается его растворимость. Препарат помогает избавляться от камней. При беременности и во время грудного вскармливания Урсосан не назначается. Дозировка устанавливается в зависимости от веса. Пациентам с массой тела до 60 кг рекомендуется однократный прием 2 капсул. Если вес больного превышает 100 кг, за раз употребляется 5 капсул.
  4. Урсофальком. Суспензия и капсулы, изготавливаемые в Германии, почти не имеют отличий по составу. Однако дозировка главного компонента будет другой. Запрещается беременным и кормящим. Детям назначается прием суспензии. Капсульная форма рекомендуется при массе тела, превышающей 60 кг.
  5. Ливодексом. Индийское лекарство в таблетированной форме. Иногда прописывается в период грудного вскармливания, при этом ребенка переводят на смеси. Предусматривается один прием в вечернее время. Доза составляется с учетом патологии.

Среди заменителей гепатопротекторного средства встречаются капли Хофитол, сироп Холосас, капсулы Урсолив и прочие действенные препараты. Главное, не забывать, что Урсосан, как и его аналоги, обладают противопоказаниями и способны провоцировать отрицательные явления из-за превышения дозировок.

Стеатоз печени и стеатогепатит

Все полученные жиры содержат холестерин, триглицериды и различные липопротеиды. Они накапливаются в печени в большом количестве, могут разрушать клетки печени и вызывать воспаление. Если избыток жиров не может полностью нейтрализоваться печенью, он разносится кровотоком к другим органам. Отложение жиров и холестерина на кровеносных сосудах приводит к развитию атеросклероза, в дальнейшем провоцирует развитие ишемической болезни сердца, инфарктов и инсультов.

Накопленные в печени жиры подвергаются воздействию свободных радикалов, и начинается их перекисное окисление. В результате образуются измененные активные формы веществ, обладающие еще большим разрушающим действием в отношении печени. Они активируют определенные клетки печени (звездчатые клетки) и нормальная ткань печени начинает замещаться соединительной тканью. Развивается фиброз печени.

– стеатоза (избыточного накопления жиров в печени),

Урсосан

– стеатогепатита (воспалительных изменений печени жировой природы),

– фиброза печени (образования в печени соединительной ткани),

– цирроза печени (нарушения всех функций печени).

Сочетание со спиртным

Многих интересует, насколько совместимы между собой Урсосан и алкоголь. Как известно, препарат назначают пациентам, страдающим от патологий печени алкогольного происхождения. Важное условие лечебного курса, которого должны придерживаться больные, – отказ от спиртных напитков.

Если Урсосан и алкоголь будут употребляться одновременно, их совместимость спровоцирует:

  • активное прогрессирование патологии;
  • возникновение цирроза, сопровождающегося гибелью гепатоцитов.

Если сочетать Урсосан с алкоголем, действие печеночных ферментов в первую очередь будет направлено на устранение поступающих токсинов. Таким образом, происходит замедление переработки лекарственного вещества и возникает риск передозировки.

Из-за приема спиртного во время лечения Урсосаном:

  • растут показатели АД;
  • нередко образовывается внутреннее кровоизлияние вследствие разрыва воспаленных венозных стенок, которые не способны выдерживать создавшегося напряжения.

Чтобы не допускать разрушения печени, необходимо воздерживаться от любых спиртных напитков. Нарушение рекомендации приведет к увеличению токсической нагрузки на орган и к осложнению имеющегося заболевания. Не менее опасным является бесконтрольный прием Урсосана, поскольку больной может столкнуться с развитием декомпенсационного цирроза, при котором препарат запрещается.

Когда и как заподозрить эти изменения?

Раньше всего нужно начинать бить тревогу тем, у кого уже установлен диагноз. Это может быть один из перечисленных ниже диагнозов: атеросклероз, дислипидемия, ишемическая болезнь сердца, стенокардия, перенесенный инфаркт миокарда, постинфарктный атеросклероз, артериальная гипертензия, гипертоническая болезнь, сахарный диабет, нарушение толерантности к глюкозе, инсулинорезистентность, метаболический синдром, гипотиреоз.

Если у Вас установлен один из перечисленных диагнозов, обратитесь к врачу для проверки и контроля состояния печени, а также назначения лечения.

Если в результате обследования у Вас выявили отклонения одного или нескольких лабораторных показателей в анализе крови, например, повышенный уровень холестерина, триглицеридов, липопротеидов, изменения уровня глюкозы или гликозилированного гемоглобина, а также повышение показателей, характеризующих функцию печени – АСТ, АЛТ, ТТГ, ЩФ, в некоторых случаях Билирубин.

При повышенном уровне одного или нескольких параметров, также обратитесь к врачу для уточнения состояния здоровья, проведения дальнейшей диагностики и назначения лечения.

Если у Вас есть один или несколько симптомов или факторов риска развития заболеваний, Вам также нужно обратиться к врачу для более точной оценки риска, определения  необходимости проведения обследования и назначения лечения. Факторами риска развития или симптомами метаболического синдрома являются избыточный вес, большой объем талии, периодическое или постоянное повышение артериального давления, употребление большого количества жирной или жареной пищи, сладкого, мучного, алкоголя.

Что будет рекомендовать врач?

В любом случае, при наличии заболевания или наличии повышенных показателей в анализах или наличии симптомов и факторов риска, необходима консультация специалиста!

Нужно обратиться сразу к нескольким специалистам – терапевту, кардиологу, эндокринологу и гастроэнтерологу. Если в данной ситуации больше всего интересует состояние печени, можно обратиться к гастроэнтерологу или гепатологу.

Врач определит серьезность нарушений или степень тяжести заболевания, в зависимости от этого при реальной необходимости назначит обследование и подскажет, что именно в этом обследовании будет иметь значение для оценки рисков.

До, после или во время проведения обследования врач может назначить лечение, это будет завесить от выраженности обнаруженных симптомов и нарушений.

Чаще всего для лечения жировой болезни печени в сочетании с сахарным диабетом, то есть при наличии метаболического синдрома используется несколько лекарственных препаратов: для коррекции состояния печени, для снижения уровня холестерина, для восстановления чувствительности организма к глюкозе, для снижения артериального давления, для снижения риска инфарктов и инсультов, и некоторые другие.

Самостоятельно экспериментировать с модификацией лечения или подбором препаратов небезопасно! Обратитесь к врачу для назначения лечения!

Отзывы пациентов

Большинство больных, которым приходилось лечиться Урсосаном, отзывается о нем положительно. Благодаря наличию важных лечебных свойств удается справляться с хроническими заболеваниями печени и желчного, как у взрослых, так и у детей. Люди, которым препарат прописывался для растворения конкрементов, остались довольны лечением.

Они отмечают, что с помощью Урсосана:

  • устраняются мучительные приступы желчнокаменной болезни;
  • отпадает необходимость в проведении хирургического вмешательства.

Многие пьют препарат, если в питании имеются погрешности, а также после лечения антибиотическими средствами, что помогает снимать нагрузку с главного фильтра организма. Зачем нужен Урсосан и от чего он еще помогает?

Урсосан при диабете — Лечим диабет

Прием лекарства улучшает состояние при:

  • употреблении спиртных напитков;
  • никотиновой зависимости.

Подобное объясняется улучшением за короткий период функций желчного и быстрым устранением болей и чувства тяжести в правом боку. При хроническом холецистите и нарушениях пищеварительного процесса после операции по удалению желчного отмечается нормализация самочувствия именно благодаря применению Урсосана.

О препарате часто хорошо отзываются пациенты с гепатитами. Регулярный прием средства помогает поддерживать состояние на должном уровне. Особенно эффективно лекарство при наличии острой формы патологии. В данном случае, желтуха уходит за более короткий срок, а кожные покровы быстрее приобретают свой естественный цвет.

Урсосан – великолепное средство для профилактики. Положительное воздействие на печень отмечают также люди, у которых проблем с данным органом нет. Обычно в профилактических целях лекарство принимается после праздников, во время которых употребляется слишком много жирных и жареных блюд, а также алкоголь.

Родители, чьи дети страдали от неонатальной желтухи, также довольны применением гепатопротектора. Благодаря ему с болезнью удавалось справиться намного быстрее.

Стоит сказать и о негативных отзывах. Обычно употреблением Урсосана недовольны больные, которым пришлось соглашаться на операцию, поскольку не удалось добиться растворения конкрементов.

Гепатопротекторное средство с содержанием урсодезоксихолевой кислоты не зря стало популярным среди больных, которым приходится заниматься восстановлением печени и желчного по причине нарушения их функциональности. Поскольку дозировка устанавливается с учетом патологии, стоит внимательно изучать инструкцию и выполнять рекомендации специалиста.

Какие препараты используются для восстановления функции печени?

Важную роль в лечении занимает снижение избыточного веса, увеличение физической активности, специальная диета с пониженным уровнем холестерина и быстрых углеводов, в зависимости от ситуации, возможно, придется даже считать «хлебные единицы».

Для лечения заболеваний печени существует целая группа препаратов, которые называются гепатопротекторы. За рубежом эта группа препаратов называется цитопротекторы. Эти препараты имеют различную природу и химическую структуры – есть растительные препараты, препараты животного происхождения, синтетические лекарственные средства.

Для лечения жировой болезни печени обычно назначаются препараты урсодезоксихолевой кислоты и эссенциальные фосфолипиды. Эти лекарственные средства уменьшают перекисное окисление жиров, стабилизируют и восстанавливают клетки печени. За счет этого повреждающее действие жиров и свободных радикалов уменьшается, также уменьшаются и воспалительные изменения в печени, процессы образования соединительной ткани, как следствие замедляется развитие фиброза и цирроза печени.

Препараты урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан) оказывают в большей степени стабилизирующее действие на клеточные мембраны, препятствуя тем самым разрушению печеночных клеток и развитию воспаления в печени. Урсосан также обладает желчегонным действием и увеличивает выделение холестерина вместе с желчью.

Жировая болезнь печени, сочетающаяся с нарушением обмена сахара и глюкозы, требует использования в лечении дополнительных медикаментозных препаратов.

В данной статье приведена ограниченная информация о методах и способах лечения болезней печени. Благоразумие требует обращения к врачу для подбора правильной схемы лечения!