Уретра фибрин в мазке у мужчин

Расшифровка результатов

Расшифровывать результаты самостоятельно – сложная задача, этим должен заниматься врач. Только он сможет оценить полученные данные и сделать выводы, а также при необходимости назначить дополнительные анализы и нужное лечение.

При расшифровке рассматриваются следующие показатели:

  1. Эпителий – присутствует в незначительном количестве (5-10 клеток в поле зрения). У здорового мужчины определяется плоский и цилиндрический эпителий, переходные клетки обнаруживаются при воспалительных процессах в предстательной железе или задней части мочеиспускательного канала. При простатите наблюдается увеличение числа эпителиальных клеток.
  2. Слизь – в норме присутствует в незначительном количестве, если её много, то это говорит о воспалительном процессе.
  3. Лейкоциты – определяются в малых количествах (не более 4 в поле зрения). Увеличение числа белых клеток крови свидетельствует о воспалении на каком-либо участке мочеполовой системы, требуются дополнительные исследования.
  4. Различные представители микрофлоры – в норме выявляются в незначительных количествах. Это могут быть условно-патогенные микроорганизмы (стафилококки, стрептококки, коринебактерии). Мочеполовая система стерильна, но в нижней части уретры представители флоры присутствуют. Они вымываются током урины, однако некоторые из них остаются на слизистой. Таких микроорганизмов немного, и в нормальных условиях они не провоцируют воспалительные процессы. Увеличение численности микрофлоры на фоне увеличения лейкоцитарной массы показывает развитие патологии.
  5. Представители специфической флоры (гонококки, трихомонады, микоплазмы) и грибки (кандида) – в норме в отделяемом уретры не обнаруживаются.

Мазок на флору позволяет выявлять уретриты, баланиты, баланопоститы инфекционного происхождения, а также проводить диагностику таких заболеваний, как гонорея, трихомониаз, хламидиоз, микоплазмоз, герпесвирусные и папилломавирусные инфекции.

Сделать анализ мазка из уретры на флору можно в большинстве медицинских учреждений. Цена исследования колеблется от 200 до 860 рублей.

Мазок из уретры у мужчин является достаточно распространенной манипуляцией для обследования микрофлоры канала мочеиспускания.

Нормальные результаты анализов для мужчины:

  • Белые кровяные клетки — пять клеток;
  • Эпителий — десять клеток;
  • Отсутствие стептококков/стафилококков, энтерококков.

Нормальные результаты анализов для женщины:

  • Лейкоциты — 10 клеток;
  • Отсутствие лактобациллов и единых кокков.

Показания

Мазок из уретры назначается при диспансерных исследованиях, которые рекомендуется проходить ежегодно. Также этот метод исследования применяют при диагностике бесплодия пары или при подготовке к беременности. Основными показаниями к назначению исследования отделяемого содержимого уретры на флору являются жалобы мужчины на симптомы, характерные для заболеваний урогенитального тракта. Среди них:

  • выделения из мочеиспускательного канала;
  • болезненность, затруднения в процессе мочеиспускания;
  • изменение характера и частоты позывов к опорожнению мочевого пузыря;
  • гиперемия, отёчность тканей в области выходного отверстия уретры;
  • проявления баланита или баланопостита (покраснение, болезненность крайней плоти и головки пениса);
  • появление высыпаний на наружных половых органах;
  • дискомфорт, отёчность, покраснение органов мошонки;
  • увеличение лимфатических узлов в паховой области.

Рекомендуется сдавать мазок на флору мужчинам, у которых нет каких-либо проявлений ИППП (инфекций, передаваемых половым путём) и других заболеваний мочеполовой системы, но они присутствуют у его постоянного сексуального партнера.

Подготовка к анализу

Чтобы результаты исследования были достоверными, к сдаче мазка необходимо правильно подготовиться. Подготовка включает:

  • отмену антибиотиков за две недели до взятия мазка;
  • отказ от сексуальных контактов и мастурбации за 2 суток до сдачи биоматериала;
  • отмену антисептических средств для местного применения за двое или трое суток до забора материала;
  • отказ от местных гигиенических процедур, спринцеваний, принятия ванн за сутки до сдачи анализа.

Самыми информативными считаются мазки, полученные в утреннее время, до первого мочеиспускания. Мужчине необходимо накануне сократить употребление жидкости за несколько часов до сна. Тогда у него будет возможность сдать анализ до посещения туалета. Если до первого мочеиспускания не получилось, то сдавать мазок на флору из уретры следует не раньше, чем через два часа после последнего опорожнения мочевого пузыря.

Норма и патология

Отдельные белые кровяные клетки, промежуточный эпителий в мазке, отдельные палочки – вот и все без исключения, что может обеспечить нам здоровый представитель сильного пола.

Возникновение значительного числа лейкоцитов в мазке сильного пола, сопутствуется пребыванием виновников воспаления (гонококков, трихомонад, грибков семейства Candida и другие).

У женщин увеличенное число белых кровяных клеток прослеживается перед менструацией и является совершенно обычным феноменом.

Их высокое содержание (до 30 клеток)патологией не считается, проблемой считается недостаток данных клеток.

Как проходит забор мазка из уретры

Пациент стоит, немного приспустив брюки и нижнее бельё. Специалист, берущий мазок, очищает салфеткой выходное отверстие мочеиспускательного канала, а затем вводит стерильный инструмент (щеточка, зонд, ватный тампон). Если у пациента не наблюдается обильных выделений, то его просят немного помассировать пенис по направлению сверху вниз.

Забранный материал помещается на предметные стекла, наносится маркировка. Если у мужчины предполагается трихомонадная инфекция, то к биоматериалу сразу добавляют физиологический раствор. При исследовании это поможет установить подвижных возбудителей.

Предметные стекла отправляют в лабораторию, где они высушиваются, после чего изучаются под микроскопом. При необходимости лаборант проводит окрашивание биоматериала метиленовым синим или анилиновыми красителями (окраска по Граму).

Флора и цитология – в чем их различие?

Если у мужчин исследование принимают только из уретры, то у лиц женского пола предметов изучения больше:

  1. уретра;
  2. вагина;
  3. шейка матки;
  4. шейный канал.

В мазке на флору доктор может вычислить, выявить трихомонадные, дрожжевые, диплококковые, гарднерелловые клетки и прочие микроорганизмы.

Но он не сумеет установить изменения эпителия, так как это разные тенденции диагностики в лаборатории.

Помимо лактобацилл – главных агентов микрофлоры половых путей, которые играют вашную роль в самоочищении влагалищной сферы, в мазке в малом количестве возможно повстречать и прочие, относительно болезнетворные, мельчайшие организмы:

  1. Гарднерелла, которая принадлежит к относительно-болезнетворной флоре и в норме, может и не проявляться, однако болезнь может моментально активизироваться при изменении рН. При подобных условиях экосистема изменяется, то что выражается существенным увеличением кокковых элементов в мазке. Они вместе с гарднерелловыми и мобилункусовыми элементами формируют богатейшую флору для кокки, которая покрывает клетки эпителия, и носит наименование «энтеробактериального песка». Подобные  клетки МПЭ называют «основными» и считают проявлением энтеробактериального вагиноза;
  2. Дрожжевые грибы могут образоваться в биоценозе половых путей. Обычная флора не дает им размножаться, по этой причине они, как и гарднерелла с мобилункусом, также ждут собственного часа. Появление грибков девушка ощутит моментально – раздражение, изжога, творожистые выделения (молочница);
  3. Актиномицеты – бактерии, которые иногда являются предпосылкой воспаления, но они также могут появляться при применении контрацептивов.

Все данные представители микрофлоры могут существовать в организме челавека и остаться незаметными, либо активизировать нагноение при конкретных обстоятельствах.

Испытывает ли пациент боль

Забор мазка – довольно неприятная процедура, пациент может испытывать болезненные ощущения. При правильном выполнении процедуры больно быть не должно, пациент испытывает терпимый дискомфорт, проходящий в течение нескольких минут. Ощущение жжения, зуда, особенно на начальном этапе мочеиспускания, могут сохраняться на протяжении 2-3 часов.

Как правильно подготовиться к анализу?

  1. За пару суток до анализа запрещено заниматься сексом;
  2. В вечернее время перед мазком необходимо промыть половые органы. С утра никаких гигиеничных операций вплоть до посещения доктора совершать не следует;
  3. За несколько часов до посещения уролога/генеколога не ходить в санузел;
  4. За семь суток до сдачи мазка не принимать вещества, которые не были прописаны доктором.

Патогенные «гости»

Болезнетворных бактерии, передающиеся в основном при половом сношении, постоянно вызывают проблемы. Местное нагноение, спровоцированное возбудителем, может перекинуться на прочие аппараты и системы организма и перейти в хроническое состояние, если своевременно от него не избавиться.

Гонококковые либо нейссерийные бактерии обнаруживаются в цитоплазме либо за пределами клеток, но с их появлением другая флора вытесняется.

К болезнетворной микрофлоре половых путей принадлежат:

  1. Трихомонады, активизирующие островоспалительный процесс, который способствует омертвению тканей и формированию эрозий в шейке матки у представительниц слабого пола. Трихомонады переносят на себе прочие микрорганизмы-паразиты, которые зачастую считаются предпосылкой воспаления;
  2. Амебы – обнаруживаются редко, но могут обнарушжиться у женщин, использующих внутриматочную контрацепцию. Амебы превосходно себя ощущают в среде грибков и актиномицетов.

Что такое степень чистоты?

Мазок на уровень чистоты влагалища берется как обыкновенный мазок на флору.

В гинекологии акцентируют 4 уровня чистоты:

  • 1 уровень – мазок чистый, присутствует лишь палочковая флора, отдельные лейкоциты и клеточки прямого эпителия в подходящих количествах;
  • 2 уровень – из числа палочек могут обнаружиться отдельные кокки либо примешиваться прочие не патогенные бактерии, данная степень встречается чаще всего;
  • 3 уровень – относительно-болезнетворная флора и грибки, которые проявляют направленность к оживленному размножению. Этот результат подразумевает дополнительное обследование девушки;
  • 4 уровень – изобилующяя кокковая (гибридная) флора, допустимо наличие трихомонады и иных болезнетворных бактерий. В аналогичных случаях назначаютсядополнительные исследования с целью отыскивания возбудителя и последующего его излечения.

Диагностика болезней урогенитального тракта иногда сходу разрешает задачу и дает возможность незамедлительно перейти к лечению. Она никак не потребует больших затрат и времени.