Как собрать мочу на бакпосев при беременности

Анализ мочи на бак посев: как сдавать и что показывает?

Правильно выполненный сбор материала для бактериологического исследования является залогом его достоверного результата. Для сбора мочи потребуется чистая сухая баночка или специальный медицинский контейнер для анализов. Предпочтение лучше отдать медицинскому контейнеру, поскольку они стерильны, и это снижает риск недостоверных результатов.

Перед тем, как собирать мочу для бакпосева следует тщательно вымыть руки, обмыть гениталии теплой водой с мылом и обсушить их чистым полотенцем. Во влагалище нужно ввести стерильный ватный тампон, чтобы предотвратить попадание вагинальных выделений и микрофлоры в мочу для посева. Для посева подходит только урина от первого утреннего мочеиспускания. Техника сбора мочи для бакпосева:

  1. Первую струю мочи в течение примерно 1-3 секунд пациентка должна выделить в унитаз и задержать мочеиспускание для того, чтобы промыть мочеиспускательный канал.
  2. Открыть стерильный контейнер.
  3. Собрать 50 – 100 мл урины в контейнер и герметично закрыть его.
  4. Завершить мочеиспускание в унитаз.
  5. Доставить контейнер в лабораторию за 1-2 часа после сбора.

Не рекомендуется собирать мочу, предназначенную для посева из судна или мочеприемника во избежание недостоверных результатов. Использовать при сборе материала у беременных мочевые катетеры не следует, поскольку это может способствовать продвижению инфекции по мочевым путям. За сутки до сбора мочи для посева беременной следует ограничить физические нагрузки, поскольку они могут привести к повышенному выделению белка и тем самым исказить результаты исследования.

Анализ мочи на бак посев при беременности помогает найти хроническую или скрытую форму инфекционной болезни органов мочеполовой системы. Исследование проводится в обязательном порядке всем женщинам, в том числе и тем, которые не жалуются на состояние здоровья и чувствуют себя хорошо.

При отсутствии своевременного лечения инфекция распространяется дальше, захватывая почечные структуры. В результате у беременной развивается пиелонефрит — воспаление почек бактериального типа. Данное заболевание возникает и тогда, когда количество патогенных микроорганизмов увеличивается из-за снижения иммунитета и застоя урины в мочевом пузыре.

беременная на приеме

Пиелонефрит часто становится причиной внутриутробного инфицирования ребенка, приводит к самопроизвольному прерыванию беременности, а в третьем триместре вызывает преждевременные роды.

Акушер-гинеколог обязательно назначает будущей маме бактериологическое исследование мочи, если:

  • Незначительно, но стабильно у нее повышается температура тела.
  • Беременную беспокоят рези и зуд при мочеиспускании.
  • Появляются тупые, ноющие болезненные ощущения в области поясницы и внизу живота.
  • Возникают частые позывы к опорожнению мочевого пузыря, нередко ложные или с минимальными выделениями.

Лучше вылечить болезнь еще на стадии инкубации, пройти безопасную и действенную терапию, чтобы не рисковать здоровьем женщины и плода. Если еще до зачатия в организме имелись заболевания мочевыделительной системы, то во время беременности бактериологический анализ нужно сдавать гораздо чаще.

Женщинам в положении назначаются общие лабораторные исследования мочи ежемесячно. Беременную направляют на бак посев при выявлении в урине повышенного уровня лейкоцитов, сахара, эритроцитов, белка или бактерий.

Во время прохождения возможного лечения пациентке необходимо сдавать бак посев несколько раз, чтобы врач контролировал в динамике процесс выздоровления. Также данный вид диагностики проходят беременные:

  • с наследственными патологиями;
  • работающие на вредном производстве;
  • с прошлыми абортами;
  • имеющие детей с врожденными отклонениями;
  • состоящие в родственном браке.

Целью анализа является определение природы патогенного возбудителя и его распространенность. Это нужно для проведения оптимальной терапии по восстановлению микрофлоры в родовых путях и снятия воспалительного процесса.

Как собрать мочу на бакпосев при беременности

Анализ мочи на бак посев (бактериологический посев мочи) – лабораторное исследование мочи, направленное на выявление возбудителя и на определение уровня бактериурии при занесении инфекции в мочеполовую систему. Аэробные бактерии идентифицируются с определением порога чувствительности к активным компонентам антибиотиков.

Врачи могут назначать бакпосев мочи как пациентам, которые были инфицированы недавно, так и пациентам с рецидивирующим течением болезни.

Основным минусом метода является его чрезмерная длительность и повышенные требования к забору материала. Однако при этом бактериологический посев мочи позволяет врачу получить уникальные данные, которые не определяются ни одним другим исследованием.

Бак посев – анализ мочи, который подразумевает под собой использование ее, как лабораторного материала для того, чтобы вырастить бактерии в моче. Проводится исследование при определенной температуре и с соблюдением медицинских стандартов и норм.

Назначается данный вид исследования для того, чтобы определить, какие именно микробы находятся в том очаге, откуда брался для исследования материал, а также установить, есть ли болезнетворные микробы и какое их количество.

Бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам дает возможность определить и то, к каким именно лекарственным препаратам микробы имеют чувствительность, благодаря чему появляется возможность провести максимально эффективное лечение.  

Накануне такой процедуры настоятельно рекомендуется отказаться от потребления овощей, а также фруктов, которые способны поменять окраску мочи. К таковым относят морковку, свеклу и некоторые другие. Также нельзя пить любые мочегонные препараты. Подобные исследования не стоит проводить женщинам на этапе менструации.

Чтобы защитить пробу мочи от микроорганизмов, которые находятся на слизистой следует выполнить определенные правила:

  1. Материал для анализа должен собираться только в стерильную емкость, понадобится примерно половина утренней урины, при этом первая порция должна пойти в унитаз, а остальное – в контейнер. Заранее надо будет провести гигиену наружных половых органов.
  2. Чтобы получить максимально точный результат, собранная для анализа моча, должна быть сдана в лабораторию не позже часа, после сбора.

Примерно спустя три недели, после завершения приема назначенных лекарственных препаратов, пациенту рекомендуется повторно сдать бак посев мочи, чтобы определить насколько эффективным оказалось лечение. 

Цена и сроки

Посев мочи на микрофлору, на бактерии при беременности: для чего и как сдавать правильно?

Многие люди интересуются, сколько дней делается анализ на бак посев. Однозначно на этот вопрос ответить нельзя, все зависит от того, какой материал подвергается исследованию и какой возбудитель нужно искать. Иногда ответ готов через 3 дня, иногда через 1-2 недели, поскольку некоторые образцы требуют пересева на другую среду.

Примерная стоимость этого анализа мочи в Москве составляет порядка 800 – 1500 рублей.

КОЕ – это одна микробная клетка (или группа). В этих единицах характеризуется развитие колонии микроорганизмов. Например, показатели в 1000 КОЕ/мл говорят о том, что микроорганизмы случайно попали в заборный материал с наружных половых органов. В этом случае лечить ничего не надо.

Когда же лабораторное исследование превышает концентрацию 100 000 КОЕ/мл, то можно говорить о связи воспаления именно с инфекцией. При промежуточном результате 1000-10 000 КОЕ/мл анализ мочи на бакпосев вызывает сомнения, и требуется повторное исследование.

При положительном анализе в заключении перечисляются обнаруженные микроорганизмы: бактерии, грибы, простейшие и т.д. После окончательной расшифровки бактериологического посева мочи назначаются как дополнительные анализы, так и окончательный курс лечения.

Содержание статьи

  • Что показывает посев мочи
  • Общий анализ мочи: как собрать и толковать результат
  • Как собрать анализ мочи по Сулковичу

Бактериологический посев – вид исследования, при котором выявляются типы микроорганизмов, находящихся в моче, а также их концентрация. Для этого материал для исследования помещается в питательную стерильную среду и лаборанты в течение определенного времени наблюдают за ростом колоний. Если рост отсутствует – результат отрицательный и моча стерильна. Когда выявился определенный рост в концентрации, способной вызвать развитие инфекции – результат считается положительным.

После этого при необходимости проводится определение чувствительности микроорганизмов к нескольким антибиотикам, чтобы врач смог назначить наиболее эффективное лечение. Этот метод применяется также для определения эффективности проводимой антибактериальной терапии. Из всех имеющихся методов исследования мочи именно бактериологический посев дает самые точные результаты, но к его недостаткам можно отнести высокие требования к забору материала и довольно большой срок, необходимый для роста колоний микроорганизмов и получения результатов исследования.

— Инфекции мочевыделительной системы,— уточнение диагноза при смазанной или нетипичной картине заболевания,— беременность (анализ сдается дважды),— сахарный диабет,— хронические заболевания мочевыводящих путей и почек,— определение чувствительности к антибиотикам и выявление резистентного вида инфекции.

Для бактериологического посева понадобится стерильная стеклянная или пластиковая баночка с крышкой. В домашних условиях простерилизовать емкость нельзя, нужно обратиться в бактериологическую лабораторию. Там баночки стерилизуются в автоклавах и выдаются в специальной упаковке, которую нужно вскрыть непосредственно перед процедурой сдачи анализа.

Перед сбором мочи необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов, используя гигиенические средства, за исключением антисептиков, затем хорошо просушить промежность чистым полотенцем и тщательно вымыть руки с мылом. Собирать нужно среднюю порцию мочи.

Чтобы собрать анализ, женщинам нужно постараться и избежать соприкосновения мочи с половыми органами, что не так уж просто, учитывая их физиологию. Для мужчин эта процедура не так сложна, но тоже требует соблюдения гигиенических правил. Крышку баночки можно трогать руками только с внешней стороны, чтобы не внести внутрь кишечную палочку, любые другие микроорганизмы и быть уверенным в достоверности результатов.

После сбора материала баночка плотно закрывается крышкой и сразу относится в лабораторию. Первый результат будет известен через 5-7 дней – именно столько времени необходимо для развития колоний микроорганизмов в питательной среде. Если возникнет необходимость, врач может назначить этот анализ дважды для уточнения его результатов.

Что такое бак посев и зачем он назначается беременным?

Бакпосев мочи выявляет в моче присутствие бактерий, грибов и прочих болезнетворных микроорганизмов, свидетельствующих о том, что в мочеполовой системе протекают воспалительные процессы. Исследование назначается по следующим показаниям:

  • дискомфорт при мочеиспускании;
  • повышение температуры;
  • ноющая боль в районе поясницы и внизу живота;
  • постоянное ощущение, что мочевой пузырь переполнен.

Совокупность этих симптомов может указывать на пиелонефрит – заболевание, которое вообще распространено среди женской части населения. Беременность способна либо усугубить пиелонефрит, до тех пор протекавший в латентной форме, либо спровоцировать заболевание. Второй вариант становится возможным из-за того, что увеличение матки и сдавливание мочеточников препятствуют нормальному выводу мочи у беременных.

Как собрать мочу на бакпосев при беременности

Впрочем, даже если перечисленные симптомы отсутствуют, анализ мочи на бак посев назначается при беременности в общем порядке. Сдаётся он как минимум дважды – при постановке женщины на учёт и в начале последнего месяца (примерно на 36-й неделе).

Если до беременности у вас были какие-либо проблемы с мочевыводящими путями, мочу на посев, скорее всего, придётся сдавать чаще – чтобы исключить возможность обострения хронических болезней.

Он рекомендуется при:

  • вероятности развития инфекции мочеполовой системы;
  • контроле лечебной терапии;
  • подтверждении диагноза;
  • сахарном диабете вне зависимости от типа;
  • ситуации, когда врачам необходимо выявить уровень чувствительности к антибактериальным средствам.

Какие возбудители способствуют внутриутробному заражению?

Внутриутробными инфекциями называют группу заболеваний плода и новорожденного, которые развиваются вследствие заражения в дородовом периоде или в процессе родов. Внутриутробное заражение способно привести к самопроизвольному аборту, задержке физического и умственного развития, тяжелейшему поражению центральной нервной системы, тканей и внутренних органов, атрофии зрительных нервов, гидроцефалии, аномалии скелета, гибели плода.

Важно отметить, что около 6% беременных страдают от бессимптомной бактериурии. Их ничего не беспокоит, однако во время анализа мочи под микроскопом появляется множество бактерий. Вследствие чего, плод может подвергнуться заражению инфекцией, находясь в утробе, или во время появления на свет, следуя по родовым путям, кишащим бактериями.

Наиболее распространенны следующие возбудители, способствующие внутриутробному заражению:

  • золотистый стафилококкэнтерокк;
  • золотистый, эпидермальный и сапрофитный стафилококк;
  • грибы рода Кандида.

Наиболее агрессивны такие возбудители, как:

  • трипаносомы;
  • хламидии;
  • токсоплазмы;
  • трихомонады;
  • микроплазмы.

Возбудители, способствующие вирусному заражению, это:

  • цитомегаловирус (около 50% женщин Европы хотя бы раз в жизни были заражены данным вирусом);
  • парвовирус В19;
  • листериоз;
  • вирусы гепатитов, герпеса, ОРВИ и др.

беременная сдает мочу на анализ

Негативное влияние на плод вызывается за счет:

  • отравления ядовитыми продуктами жизнедеятельности бактерий;
  • непосредственного воздействия возбудителя;
  • нарушения функции плаценты.

После попадания бактерий в организм беременной женщины, они начинают неконтролируемо размножаться. Итог влияния болезнетворных микроорганизмов на плод зависит от нескольких нюансов:

  • тип микроба, его устойчивость к различным методам терапии;
  • уровень защитных сил организма беременной женщины;
  • количество бактерий в организме;
  • уровень эффективности выполнения плацентой своих антимикробных функций;
  • неделя беременности, на которой произошло инфицирование;
  • чувствительность микроорганизмов к плодным оболочкам.
Исход заражения беременной женщины зависит от того, сколько времени прошло с момента инфицирования, и как быстро был начат лечебный курс.

Подготовка к исследованию

Чтобы результаты бактериального посева мочи при беременности были качественными и достоверными, нужно правильно подготовиться и собрать урину. Для исследования понадобится средняя порция утренней мочи, объемом не менее 50 мл.

Непосредственно перед сбором рекомендуется провести туалет наружных половых органов. Во время гигиенических процедур используют только детское или туалетное мыло, нежелательно применение пенки для интимной гигиены.

В период беременности увеличивается количество выделений. Поэтому женщине рекомендуется прикрывать вход во влагалище ваткой или ватным тампоном, чтобы ничего не попало из половых путей в стаканчик с собранной жидкостью. В противном случае посторонние микроорганизмы окажутся в таре, и результаты будут неправильными. Для этого исследования собирать мочу предпочтительнее в специальную стерильную емкость, которая продается в любой аптеке.

За несколько суток до сбора бак посева, будущая мама должна придерживаться следующих правил:

  • Не переутомляться и хорошенько выспаться ночью.
  • Избегать стрессовых ситуаций.
  • Исключить половые контакты.
  • Прекратить прием мочегонных и других препаратов.
  • Не употреблять жирную, острую, пряную, кислую пищу.
  • Не пить компоты, морсы, смузи, можно только воду или некрепкий чай.
  • Не есть цитрусовые, экзотические фрукты.
  • Отказаться от маринованных продуктов (соленых огурцов, квашеной капусты — любимое лакомство беременных).

Анализ нужно сдать в лабораторию не позже чем через 2 часа после сбора. Он делается от 4 до 7 дней, вот почему считается одним из самых длительных.

Для того чтобы результаты от проведённого исследования были точными, необходимо правильно выполнить сбор мочи на бак посев.

  1. Собирать биоматериал рекомендуется утром сразу после пробуждения.
  2. Сначала необходимо провести ряд гигиенических процедур, без использования мыла и прочих средств. После нужно аккуратно вытереть промежность чистым хлопчатобумажным полотенцем.
  3. В случае, когда у женщины обильные влагалищные выделения, то для качественного забора урины, необходимо применять гигиенически тампоны.
  4. Для того чтобы предотвратить получение ложноположительных результатов, посуда которая будет использоваться для сбора мочи должна быть стерилизована.

Когда врач направляет женщину на анализ?

За все время вынашивания плода бактериологический посев осуществляют не меньше двух раз. Впервые на данный анализ направляют при постановке на учет по беременности, а второй – примерно на восьмом-девятом месяце. Это помогает нейтрализовать риск заражения плода.

Дополнительно на бактериологическое обследование мочи доктор может направить беременную женщину, если при общем исследовании урины были обнаружены бактерии или выявлен повышенный уровень эритроцитов, белка, сахара.

Данный анализ помогает выявить вид микробов, их число и распространенность. После этого пациентке прописывают соответствующее лечение.

Как правильно сдавать мочу

Перед тем как сдавать бак посев мочи, нужно выполнить ряд правил.  Правила сбора урины для беременных достаточно простые, выполнить их сможет каждая женщина, без не имея опыта в этом деле.

Несколько важных рекомендаций:

  1. Первым делом необходимо пройти весь подготовительный этап.
  2. Сразу после того, как женщина обмылась, нужно в полость влагалища поместить одноразовый ватный тампон, для предотвращения проникновения вагинальной жидкости.
  3. Очень важно, собрать среднюю мочу. Сначала струя направляется в унитаз, потом сразу же в емкость, а после снова в унитаз. Вполне будет достаточно 60-80 миллилитров биоматериала.
  4. После как урина собрана, нужно как можно плотнее закрыть контейнер. Важно избежать его открывания до места исследования.
  5. С момента сбора мочи, до предоставления ее в лабораторию не должно пройти более 2-х часов.
  6. Кроме того, ни в коем случае нельзя пить различные мочегонные сборы и лекарственные средства, за 48 часов до сбора.
  1. Провести гигиенические процедуры.
  2. Обеспечить правильный питьевой режим.
  3. Отказаться от употребления некоторых продуктов.
  4. Прекратить прием лекарственных препаратов.

Гигиенические процедуры проводят непосредственно перед сбором мочи. После наполняют контейнер биологическим материалом. Гигиена необходима для того, чтобы патогенная микрофлора не попала из анального отверстия или влагалища в мочу.

Чрезмерное питье может привести к вымыванию из организма патогенной микрофлоры, поэтому пить много воды перед сдачей материала не стоит. Исключается прием диуретиков или мочегонных отваров.

женщина с доктором

Принимать антибиотики до или после сдачи материала на исследование не стоит. Это может повлиять на результаты анализа.

Как собрать мочу на посев, основные правила:

  • использовать только стерильную посуду;
  • хранить материал при температуре не больше 18-25 градусов больше часа;
  • в холодильнике не больше 4 часов.

О том, как сдавать бак посев мочи в экстренном порядке расскажет врач. Подобное исследование проводят редко, в экстренных случаях, когда получить результата необходимо как можно скорее. В таком случае выбирают универсальную среду и проводят исследования в ускоренном порядке.

Собрать нужно утреннюю урину в стерильную емкость, чтобы предотвратить искажение результатов.

Количество материала для исследования неоднозначно. Одни источники говорят, что требуется 70 мл, а другие говорят, что 5 мл достаточно. Как бы там ни было, данный вопрос лучше уточнить у лечащего врача. Если пациента отправляют сдавать общий анализ мочи в СЭС, лучше поинтересоваться правилами приема материала в лаборатории (чтобы результат анализов был правдоподобным).

Разобьем данный процесс на подготовительный этап и забор мочи. Подготовительный этап включает следующий алгоритм:

  • перед сдачей не следует употреблять много жидкости, чтобы не снизить количество бактерий в выделениях;
  • не опорожняться на протяжении 2-х часов;
  • перед анализом, женщинам запрещено спринцевание;
  • промыть наружные половые органы.

Как стоит готовиться ко второму этапу? Этот этап предусматривает:

  • Для обследования подходит исключительно утренняя урина.
  • Взять нужно среднюю порцию: для этого пропускают первую и конечную струю.
  • Урину берут несколько дней подряд при подозрении на туберкулез.
  • Использовать стерильные перчатки.
  • Быстро доставить материал в лабораторию.

Правила для сбора мочи у детей аналогичны со взрослыми.

Во время проведения этого лабораторного анализа происходит определение и установление количества патогенных микроорганизмов (бактерий, простейших, грибов), содержащихся в собранном биоматериале (моче). Для этого собранную мочу помещают в среду, наиболее способствующую для возникновения и роста таких микроорганизмов, например, в глюкозный бульон, и спустя 5 дней проводят диагностику биоматериала.

В случае появления в нем определённого количества патогенов, результат анализа считают положительным. Если же их не удалось выявить или они присутствуют в незначительном количестве, то такой анализ считают отрицательным.

Этот анализ проводят для выявления инфекций в мочевыводящей системе и почках беременной женщины. Также бак анализ позволяет определить степень чувствительности бактерий к лекарственным препаратам (например, антибиотикам), что важно для назначения соответствующего курса лечения.

Стоит отметить, что развитие той или иной инфекции в организме может проходить без выраженных симптомов, поэтому бак анализ является эффективным способом диагностики инфекционного заболевания на ранних его сроках, что особенно важно для женщины, ожидающей ребенка. Этот анализ мочи беременные сдают 2 раза: после постановки на учёт по беременности и на сроке беременности 36 недель.

резельтат бак посева

Сдать посев мочи на флору можно бесплатно в лаборатории поликлиники (при наличии направления от гинеколога) или платно в частной медицинской клинике.

Как сдавать анализ?

Точные результаты медицинского анализа — это всегда следствие соблюдения всех необходимых рекомендаций по подготовке к анализу и правильный сбор материала. Вам назначили сдать бак анализ? Чтобы потом не пришлось его пересдавать, необходимо обязательно следовать следующим основным рекомендациям:

  • Купите в аптеке специальную пластиковую стерильную баночку для анализа мочи или найдите подходящую ёмкость дома и хорошо простерилизуйте её. Ёмкость должна плотно закрываться закручивающейся крышкой.
  • За пару дней до сбора мочи не ешьте продукты, которые могут повлиять на цвет мочи (свёкла, морковь) и не принимайте препараты, обладающие мочегонным эффектом.
  • За день до анализа не перегружайте себя чрезмерными физическими нагрузками.
  • Собирать мочу нужно утром после проведения обязательной гигиенической подготовки.
  • Баночку с собранным материалом нужно отдать в медицинскую лабораторию в течение последующих 2 часов.

Как собирать мочу?

Перед сбором материала обязательно закройте влагалище кусочком чистой ваты во избежание попадания оттуда в мочу каких-либо выделений.

Для проведения анализа необходима средняя порция мочи. Как её собрать? Очень просто: после начала мочеиспускания нужно задержать мочу, подставить подготовленную ёмкость, затем продолжить мочиться в баночку и после сбора необходимого количества материала снова задержать мочу и убрать заполненную ёмкость, после чего продолжить процесс мочеиспускания.

То есть нужно пропустить первую и последнюю струю мочи. Количество мочи: не меньше 70 мл.

Чашка Петри в руках лаборанта

Если вы находитесь в клинике, то вам предоставят лабораторную колбу. А вот для правильной сдачи мочи  для бак посева в домашних условиях можно взять:

  1. Контейнер для сбора мочиСтерильный стакан с крышечкой. Приобрести его можно в аптеке.
  2. Обычная банка из стекла. Емкость необходимо обдать кипятком и высушить. Не стоит протирать банку полотенцем или салфеткой, так как вместе с материалом в нее могут проникнуть различные микроорганизмы.

За сутки до сдачи анализа необходимо убрать и рациона питания очень жирную и копченую пишу, а также продукты с высоким содержанием соли или сахара. Алкогольные напитки полностью исключаются. Нежелательно перед сбором урины употреблять и красящие продукты, к примеру, свеклу.

Важно отказаться от приема каких-либо медикаментов. В противном случае результат анализа окажется неточным. Строго запрещается сдавать бак посев во время менструации. Старайтесь свести к минимуму физические нагрузки, ведь они тоже могут изменить состав урины.

Сбор урины проводится с утра. Необходимо придерживаться следующего плана действий:

  1. Проснитесь рано утром и примите теплый душ.
  2. Подмойтесь кипяченой водой, желательно без применения мыла или геля.
  3. Для бак посева берется средняя порция мочи. Первую часть урины отправьте в унитаз, затем помочитесь в баночку, а последнюю порцию мочи снова отправьте в унитаз. Для бактериологического обследования необходимо предоставить 4-5 мл урины.
Материал для исследования желательно сразу же после сбора отнести в поликлинику, однако если так не получается, то ничего страшного. Плотно закрытую емкость необходимо поставить в холодильник, однако простоять там она должна максимум восемь часов.

В течение 6-8 дней после посещения поликлиники вам сообщат результаты исследования.

Причины сдавать бак посев мочи

Посев мочи на чувствительность бактерий проводиться несколькими способами. Все зависит от питательной среды и цели проведения обследования.

Способ проведения анализа:

  1. Бактерии помещают в питательную среду.
  2. Следят за их ростом и развитием.
  3. Наблюдают за реакцией патогенной микрофлоры на антибиотикам.

Цель исследование заключается в том, чтобы вырастить бактерии без патогенной микрофлоры.

В организме человека множество бактерий, которые не приносят вреда организму, но существуют и те, которые способны нанести человеку серьезный вред. Если в процессе проведения диагностики была обнаружена патогенная микрофлора, то анализ поможет определить чувствительность флоры к антибиотикам.

Питательную среду для бактерий готовят специально, она бывает различной в зависимости от цели проведения анализа.

Что показывает посев мочи:

  • количество патогенной микрофлоры в КОЕ;посев мочипосев мочи
  • чувствительность микроорганизмов к антибиотикам.

Анализ дает понять появились ли бактерии в организме по причине инфекции или попали туда случайно. А также анализ дает понять какие лекарственные средства стоит использовать для эффективного лечения заболевания.

Помимо мочи, на микрофлору могут взять:

  1. Секрет влагалища.
  2. Кровь.
  3. Слизистую из пазух носа.
  4. Ушную серу.
  5. Каловые массы.
  6. Эпителий из полости рта.
  7. Мокроту.
  8. Частицы кожи.

Анализ проводят в несколько этапов, расшифровкой его результата занимается врач. Самостоятельно разобраться в титрах довольно сложно.

Анализ мочи на бак посев назначается с целью выявления в организме скрытых патологий, не отображающихся в стандартных исследованиях, а также для уточнения данных собранного клинического анализа. Он показывает наличие бактерий и грибков, живущих в мочевыводящей системе, их количественные показатели и антибиотики, способные уничтожить найденный микроорганизм.

Бактериологическое исследование мочи проводится абсолютно всем беременным женщинам без исключения. Обязательно назначается внеплановый анализ всем пациенткам с отклонениями в ОАМ, а также с отягощенным нефрологическим анамнезом. Следует помнить, что даже при хороших показателях клинического анализа, есть риск нахождения в организме скрытых инфекций, потому не стоит пренебрегать рекомендациями лечащего врача и своевременно сдавать бак посев при беременности.

Исследование позволяет выявить множество микроорганизмов, в том числе, золотистый стафилококк, кишечную палочку, энтеробактерии, синегнойную палочку, протеи, грибок Candida и многие другие. Для этого, материал помещается в специальную среду, где содержится до 5 дней для абсолютного роста всех микроорганизмов.

Часто бактериологический анализ мочи включает в себя анализ мочи на микрофлору, позволяющий дать максимально точную картину состояния мочевыводящей системы. Если же анализ мочи на флору и чувствительность не включен в стандартный пакет исследования, рекомендуется сдать их отдельно во избежание спорных диагнозов.

Что показывает анализ мочи на бак посев? Количественные и качественные показатели различных грибков и бактерий:

  • Если концентрация микроорганизмов составляет 10 в 3 степени и ниже, лечение не проводится. Данные показатели входят в понятие «норма» и не требуют специального лечения.
  • Концентрация от 10 в 3 до 10 в 6 степени характеризует вялотекущее течение болезни. Количество микроорганизмов недостаточно для того, чтобы говорить о серьезном воспалительном процессе, но свидетельствует о необходимости тщательного наблюдения и проведения дополнительных мер диагностики.
  • Концентрация микроорганизмов выше 10 в 6 степени говорит о патологии. Необходима экстренная антибиотикотерапия одним из препаратов, который показал анализ мочи на чувствительность.

Следует учитывать, что наличие бактерий в исследуемом материале не всегда говорит о поражении почек или мочевого пузыря. Возможно попадание бактерий из уретры, цервикального канала, нарушение правил гигиены или попросту невымытые руки. К тому же, микробиологическое исследование мочи всегда достоверно только в том случае, если женщина соберет его правильно и вовремя доставит.

Научно доказан факт, что лечение антибиотиками на ранних сроках может привести к порокам развития плода и возможном прерывании беременности. Потому, в первом и втором триместре, если анализ мочи на посев не показал критических показателей, болезнь стараются лечить наиболее щадящими препаратами или отложить санацию на поздний период.

Подготовка к бактериологическому исследованию мочи на стерильность у беременных не представляет особых трудностей и имеет большую важность. От правильно выполненной подготовки к анализу зависит точность и корректность получаемых результатов исследования. Для того чтобы результаты анализа были точными, необходимо выполнить следующие правила:

  1. За одну неделю до сдачи анализа рекомендуется ограничить употребление соленых и жирных продуктов.
  2. За 2 дня до сдачи анализа необходимо прекратить прием мочегонных средств, фитопрепаратов, народных средств с мочегонным эффектом и использование вагинальных суппозиториев.
  3. Непосредственно перед сбором мочи для бакпосева нужно произвести тщательный туалет наружных половых органов.
  4. Для исследования собирается только средняя порция утренней мочи.
  5. Сбор материала производится до назначения и приема антибиотиков.
  6. Емкость для исследуемого материала должна быть стерильной.

Бактериологический посев урины обязательно назначается перед процедурой ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) или при выяснении причины бесплодия.

Также существуют группы женщин, у которых риск развития внутриутробных инфекций повышен. Таким образом, бактериологическое обследование дополнительно проводится, если:

  • беременная на приемеженщине больше 35 лет;
  • в семье имеются наследственные заболевания;
  • женщина, вынашивающая ребенка, трудится во вредных условиях;
  • женщина больна сахарным диабетом;
  • имеются выкидыши в анамнезе;
  • женщина является работником медицинской сферы или сотрудником школы/дошкольного учреждения.

Нормы показателей

С показателями нормы анализа на бак посев мочи при беременности представлены в таблице ниже.

Виды микроорганизмов ЕдИзм Норма
Бифидобактерии КОЕ 10^6-10^8
Лактобактерии КОЕ 107-108
Бактероиды КОЕ 109-1010
Энтерококки КОЕ 103-108
Клостридии КОЕ Менее 105
Золотистый стафилококк КОЕ 0
Джожжеподобные грибки КОЕ Менее 104
E.COLI типичные Менее 105
E.COLI лактонегативные Менее 104

О чем говорят отклонения

Нужно сразу сказать, что не все виды бактерий способны вызывать развитие инфекции, а только  некоторые виды, и только при подходящей концентрации.

Стафилококковая инфекция в небольшой концентрации, не приведёт к развитию воспалительного процесса. Сапрофитный вид стафилококка вполне может стать главной причиной инфекции.

Выявление подобной инфекции в урине небольшой концентрации считается нормой.

Синегнойная палочка

Это  подвижная бактерия, при этом считается распространенной. Чаще этот вид инфекции способен поражать верхние дыхательные пути и органы мочеполовой системы.

Кишечная палочка

В норме она  находиться в полости кишечника, но если  проникает в органы мочевыделительной системы, она способна вызывать патологии воспалительного характера.

У прекрасной половины человечества, кишечная палочка становится причиной цистита, и кроме того в половине от всех случаев заражения, диагностируются пиелонефрит.

Протеи

Протейная инфекция  способная поражать как мочеполовую систему, так и пищеварительную. Протей вызывает воспаление почек и мочевыводящих путей, может приводить к развитию  острому пиелонефриту.

Лабораторный анализ на бактериальный посев урины при беременности, считается одним из самых древних видов анализов.

Выявление инфекций с его помощью позволяет в кратчайшие сроки назначить соответствующую терапию, отследить ее эффективность и сохранить здоровье будущей мамы и малыша.

И в заключение

Теперь вы знаете, зачем нужен анализ на посев мочи при беременности и как его сдавать. Главная задача этого теста – своевременное обнаружение возможных проблем у матери и плода и их эффективное и максимально безопасное для обоих решение. Медикам это под силу, поэтому поддаваться панике в любом случае не стоит.

Бактериологическое обследование абсолютно безопасно, не требует выполнения замысловатых манипуляций и показывает высокоточные результаты. Беременные должны обязательно сдавать урину на бак посев в целях оперативной диагностики воспалительных и инфекционных процессов. При выявлении патогенных бактерий доктор проводит терапию, назначая безопасные лекарства.

Помимо прочего, специалисты советуют сдавать посев мочи еще до наступления беременности, то есть при ее планировании. Это необходимо, чтобы свести к минимуму риски для матери и плода на этапе вынашивания.

Как это работает?

В ходе тестирования мочу помещают в оптимальные для роста микроорганизмов условия, то есть обеспечивают их питательными веществами и поддерживают благоприятную температуру. Это способствует делению клеток и образованию колоний. Чтобы выяснить, какова концентрация бактерий (грибов, простейших), способных образовывать колонии, требуется достаточно длительное время – не менее пяти суток.

Подробная расшифровка анализа на бак посев при беременности требует профессиональных навыков, поэтому самостоятельно провести её не удастся. Но главные показатели вы узнать можете – это те цифры, которые обозначены аббревиатурой КОЕ (колониеобразующие единицы). Бакпосев мочи определяет содержание КОЕ в одном миллилитре. Некоторое количество микроорганизмов в моче содержится и у абсолютно здоровой женщины, поэтому значение имеет именно концентрация.

Врач назначает анализ беременной женщине

Норма подразумевает менее 1000 КОЕ/мл. При результате от 1000 до 10000 КОЕ/мл обычно назначается повторное исследование. Если же анализ показал более 10000 КОЕ/мл, это означает, что вы нуждаетесь в лечении. В подобном случае сразу же назначается антибактограмма – выявление чувствительности бактерий к лекарственным препаратам, чтобы определить, какая терапия будет наиболее эффективной.

Назначение исследования

Очень важный вопрос – как сдать анализ на посев мочи при беременности, чтобы его результаты были корректными? Здесь важно соблюсти несколько несложных, но очень важных правил:

  • сдаётся только моча, собранная сразу после того, как вы утром проснулись;
  • за пару дней следует исключить из рациона всё, что окрашивает мочу (свёклу, морковь и т.д.), алкоголь, мочегонные (в том числе кофе);
  • в течение предшествующих суток не напрягайтесь физически;
  • моча собирается только в абсолютно стерильную тару (самое разумное – приобрести специальный аптечный контейнер);
  • перед сбором материала необходимо тщательно подмыться и вымыть руки (но без использования антисептиков), половые пути закрыть чистым ватным тампоном, чтобы не произошло микробное обсеменение материала;
  • для исследования годится средняя порция мочи, что значит: первую и последнюю порцию нужно выпустить мимо контейнера;
  • необходимое для анализа количество мочи разные лаборатории определяют по-разному, оно может колебаться от 15 до 70 мл, так что этот вопрос лучше уточнить непосредственно при получении направления;
  • предоставить материал в лабораторию необходимо в течение 2-х часов после того, как он собран (если нет возможности немедленно отнести анализ, его допустимо хранить в холодильнике в течение шести часов, но не больше).

Бактериологический посев мочи на флору

Бактериологический посев мочи (бакпосев мочи) — вид бактериологического исследования, при котором выявляются и идентифицируются микроорганизмы (чаще всего это бактерии), находящиеся в моче, определяется их концентрация. С этой целью биологический материал (моча) помещается в благоприятную для роста и развития бактерий питательную среду (агар, сахарный бульон).

Концентрация (количество микроорганизмов в единице объема биоматериала) при бакпосеве мочи определяется в колониеобразующих единицах (КОЕ). Колониеобразующая единица (colony-forming unit — CFU) — одна живая микробная клетка (или группа клеток), из которой вырастает видимая колония микроорганизмов.

В случае положительного результата бакпосева мочи — идентификации выявленного возбудителя инфекции необходимо выбрать эффективный для борьбы с ним антибактериальный препарат (антибиотик). Для этого проводится определение чувствительности к антибиотикам выделенных культур микроорганизмов (антибиотикограмма). Определение чувствительности к антибиотикам исключительно важно при назначении рациональной антибактериальной терапии.

Бактериологический посев мочи (бакпосев мочи) — довольно распространенное исследование, обладающее высокой чувствительностью и специфичностью. Широко применяется анализ на бакпосев при беременности. Серьезным преимуществом является высокая точность полученных результатов.

Анализ мочи на бакпосев (бакпосев мочи) также показан для определения эффективности проводимого лечения инфекций мочевыводящей системы.

Лаборант за микроскопом

Недостатками метода (преимущественно техническими) являются относительная длительность исследования и высокие требования к забору материала. Однако с помощью бакпосева мочи можно получить информацию, которую не могут дать другие методы исследований.

Показания к проведению бакпосева мочи:

  • инфекции мочевыводящей системы,
  • контроль проведенного лечения,
  • уточнение диагноза при нетипичной картине заболевания,
  • рецидивирующее течение заболевания,
  • беременность,
  • сахарный диабет,
  • иммунодефицит,
  • подозрение на резистентную (устойчивую к антибактериальной терапии) флору.

На бакпосев мочи берется средняя утренняя порция мочи в количестве 3-5 мл, собранная в стерильный пластиковый одноразовый контейнер. Контейнер для сбора мочи на бактериологический посев следует заранее получить в регистратуре лаборатории CMD. Сбор мочи для сдачи анализа на бакпосев мочи осуществляется после тщательного туалета наружных половых органов без применения антисептиков.

Биоматериал для исследования бакпосева мочи берется до начала антибактериальной терапии или в интервалах между курсами лечения, но не ранее двух недель после ее окончания.

Собранную мочу необходимо доставить в Лабораторию как можно быстрее: при комнатной температуре ( 18 20°С) – в течение 1-2 часов, при 4 8°С (холодильная камера) — 5-6 часов.

Анализ показывает вид микроорганизмов и их количество в материале взятом на исследование.

Урина по природе нестерильна, поэтому в нормальных условиях там будет минимальный процент стрептококков, стафилококков и дифтероидов. Лаборанты изучают концентрацию микробов в выделениях, после чего ставят оценку о состоянии работы органов (в частности, мочеполовых), и устанавливают, к каким лекарственным препаратам микробы чувствительны. Информация поможет врачу прописать эффективную терапию.

Нарушенная микрофлора бывает истинная и ложная. Истинная микрофлора выявит размножение бактерий в органах выделения. Тогда как ложная покажет, что микроорганизмы в урине попадают через кровоток из мест воспаления. Получается, анализ мочи на бак посев выявляет и диагностирует болезнь на ранней стадии.

Когда назначается

Бакпосев при беременности является обязательным исследованием и проводится в первом и третьем триместре на 10 –12 и 36–38 неделях. Помимо обязательного двукратного проведения анализа существуют специфические показания для проведения бактериологического посева мочи во время беременности:

  • боли в пояснице и/или при мочеиспускании;
  • увеличение частоты мочеиспусканий;
  • субфебрильная температура (от 37,0 до 37,9о С);
  • наличие установленного диагноза или подозрение на сахарный диабет;
  • подозрение на туберкулез;
  • нетипичное течение заболеваний;
  • самопроизвольные выкидыши в анамнезе;
  • дети от предыдущих беременностей с врожденными отклонениями;
  • вредные условия труда;
  • контроль эффективности назначенной медикаментозной терапии.

Цена

Название лаборатории

Цена обследования c определением чувствительности к основному спектру антибиотиков, рублей

Цена обследования c определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков, рублей

ООО «ИНВИТРО»

910

1855

ООО «Медицинский женский центр»

1500

Медицинский центр «Новые медтехнологии»

790

1260

Медицинский центр «Он клиник»

750

Платный медцентр дерматологии и венерологии

1000

Группа компаний KDL

Клинико-диагностические лаборатории

1178

1145

ООО «Лаборатория Гемотест»

1000

1200

Клиника Медицины и Красоты на Павелецкой

1070

ММЦ «Медквадрат»

970

1100

ООО «Лечебный Центр»

660

Медицинский центр «МобилМед»

730

1000

ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора

1020

1300

ООО «МЕДОК»

1240

МБЦ «Пастер»

1800

МЦ «Imed»

680

870

ООО Клиника «Креде Эксперто»

1000

1200