Разрыв кисты яичника симптомы последствия

Разрыв кисты яичника: причины

Почему может случится апоплексия? Причиной к разрыву кисты яичника могут послужить внутренние факторы. Также проблемы с кистой могут спровоцировать внешние события.

Важно: медики замечают, что разрыв кисты яичника может случится внезапно, поэтому его причины определяются лишь приблизительно.

Итак, катализаторы разрыва кисты в яичниках – внутренние процессы:

  • нестабильный гормональный баланс, который может быть спровоцирован длительным и неоправданным приемом гормональных лекарств;
  • перекручивание в кисте;
  • сбои в менструальном цикле;
  • внутренние воспаления в области живота;
  • наличие других заболеваний по части гинекологии;
  • генетические патологии.

Внешние «провокаторы» апоплексии:

  • частый и интенсивный секс;
  • сильная физическая активность женщины вроде интенсивных спортивных тренировок и подъема тяжестей;
  • любые травмы в области живота.

Разрыв кисты яичника симптомы последствия

Поэтому если у вас выявили кисту, следует проявить повышенную осторожность, исключить спорт, любые физические активности и сексуальные контакты.

Могут быть самые различные причины разрыва кисты яичника. Последствия подобной проблемы причиняют серьезные неудобства, поэтому женщинам, имеющим такое новообразование, нужно проходить своевременное лечение и наблюдение у доктора. Стоит отметить, что подвергнуться разрыву могут далеко не все виды кисты.

  • истончение оболочки фолликула;
  • гормональными нарушениями в организме;
  • патологиями свертываемости крови;
  • сильной физической нагрузкой;
  • слишком активным половым актом.

Если лопается оболочка, все содержимое кистозного образования проникает в брюшную полость. В результате этого может быть заражение органов. Воспаление брюшины несет в себе очень серьезную угрозу для здоровья и жизни женщины. Поэтому при возникновении первых признаков нужно обратиться к доктору, чтобы подтвердить поставленный диагноз и получить медицинскую помощь или исключить наличие проблемы.

А теперь расскажем о том, почему разрывается киста. По словам медиков, произойти это может из-за сильного перенапряжения, в случаях, когда женщина испытывает тяжелые физические нагрузки. Сюда следует отнести неадекватные физические нагрузки в тренажерном зале, поднятие тяжестей и даже верховую езду.

К другим причинам разрыва яичника можно отнести воспаление тканей железы. Из-за воспалительного процесса орган теряет свою эластичность, а потому появившаяся киста яичника рискует разорваться от малейшего воздействия.

Функциональные кисты также могут разрываться, но в этом случае причиной такого состояния становится гормональный сбой. Просто нераскрывшийся фолликул или желтое тело накапливают жидкость и растут до момента, пока не происходит их разрыв с повреждением находящихся вокруг сосудов. Аналогичный процесс может развиваться и в эдометриоидной кисте, только в ней под воздействием гормонального сбоя скапливается не жидкость, а кровь, которая при разрыве проливается в брюшину.

Добавим также, что кроме гормональных причин, провоцировать рост и последующий разрыв эндометриомы может длительный прием препаратов, которые влияют на состояние крови, в частности, на ее свертываемость.

Причины образования кисты зависят от вида опухоли.

  1. Киста желтого тела развивается в результате гормонального дисбаланса, когда желтое тело после овуляции не рассасывается, а наполняется жидкостью.
  2. Фолликулярная киста появляется также из-за гормонального сбоя, когда не происходит овуляция.
  3. Эндометриоидная киста может развиться после перенесенного эндометриоза в результате гормонального сбоя, проведенных операций на половых органах или генетических особенностей.
  4. может образоваться в результате сбоев в работе яичников, инфекционных заболеваний, хирургических операций на половых органах (в том числе абортов), нарушений работы эндокринной системы, неправильного созревания фолликул.

Повреждение стенок новообразования на яичнике называется разрывом. Повреждение может произойти из-за сильного перенапряжения, во время физической нагрузки.

Также поводом для повреждения кисты может быть слишком активный половой акт.

Получение травмы половых органов или нижней части брюшной полости тоже может послужить причиной повреждения стенок кисты.

Разрыв кисты яичника происходит тогда, когда образование имеет уже довольно большой размер. Из-за того, что в большинстве случаев кисты не дают о себе знать никакими симптомами, женщина не торопится на прием к доктору. Киста же в это время становится все больше и больше, в конечном итоге разрывается.

Врачи до сих пор изучают причины возникновение кист на яичнике, но существует общее мнение, что чаще они появляются из-за:

  • Различных гинекологических заболеваний;
  • При нарушении работы гормональной системы;
  • При частом незащищенном сексе и частой смене партнеров;
  • После гинекологических вмешательств;
  • При наличии постоянных стрессовых ситуаций.

Одни типы способны рассасываться самостоятельно, другие требуется лечить и некоторые удалять при помощи хирургических операций.

Разрыв кисты яичника симптомы последствия

Разрыву может подвергнуться опухоль любого происхождения. Чаще всего лопаются кистозные образования функционального типа, сформировавшиеся при нарушении процесса овуляции. У 20% женщин апоплексия фиксируется точно во время выхода яйцеклетки из фолликула, у 80% пациенток патология возникает во второй половине менструального цикла.

Гинекологи связывают разрыв кисты с избыточным приливом крови к фаллопиевым трубам и половым железам в период от овуляции до начала месячных. Причиной чрезмерного кровенаполнения маточных придатков является нарушение синтеза лютеинизирующих и фолликулостимулирующих гормонов в гипофизе.

К факторам, провоцирующим возникновение заболевания, относятся:

  • неустойчивое состояние психики, расстройство нервной системы, подверженность влиянию стрессов, депрессивность, умственное переутомление;
  • воспалительные реакции в органах мочеполовой системы, ухудшающие циркуляцию крови в маточных трубах и яичниках, приводящие к фиброзу или склерозу тканей;
  • нарушение функционирования эндокринных желез, особенно гипофиза и гипоталамуса;
  • нерегулярность менструального цикла;
  • искусственное прерывание беременности;
  • аномальное строение или расположение матки;
  • плохое кровообращение в органах малого таза;
  • варикозное расширение вен в яичниках;
  • медикаментозная стимуляция функций половых желез;
  • спайки в тканях малого таза.

Также разрыв кисты яичника может возникнуть из-за интенсивных физических нагрузок, сильного удара в живот, дискомфортного или незавершенного интимного акта, гинекологического осмотра, лечебных манипуляций во влагалище.

Апоплексия может происходить при наличии кисты яичника любой этиологии и типа. Разрыву более подвержены функциональные кисты, образующиеся при нарушении нормального процесса овуляции. К причинам апоплексии относятся:

  1. Нарушения функционирования эндокринных желез, дисбаланс гормонов гипоталамуса, гипофиза, яичников (нарушение синтеза лютеинизирующих и фолликулостимулирующих гормонов).
  2. Расстройства нервной системы, вызванные переутомлением, стрессами, чрезмерными умственными или физическими нагрузками.
  3. Воспаление органов малого таза, которое приводит к нарушениям кровоснабжения яичников, придатков, матки, а также фиброзным и склеротическим изменениям тканей.
  4. Избыточный прилив крови к фаллопиевым трубам и половым железам.
  5. Доброкачественные и злокачественные новообразования.
  6. Варикозное расширение вен органов малого таза, приводящее к застою крови.
  7. Плохое кровообращение, вызванное опухолями, спаечными процессами и др.
  8. Аномальное строение или расположение яичников, матки.
  9. Прерывание беременности.
  10. Гормональная стимуляция работы яичников (например, при ЭКО), длительный прием оральных контрацептивов.

К провоцирующим факторам относят интенсивные физические нагрузки, интенсивный половой акт, травмы брюшной полости, неаккуратное влагалищное исследование. Разрыв эндометриоидной кисты происходит, как правило, при нарушениях свертываемости крови или при бесконтрольном применении некоторых лекарственных препаратов: антикоагулянтов, нестероидных противовоспалительных медикаментов.

Как ни странно, но разрыв кисты яичника может возникнуть при наличии кисты яичника любого происхождения. Наиболее часто это происходит при нарушении овуляции, когда происходит образование так называемых функциональных кист яичника (киста желтого тела и фолликулярная киста). Разрыв кисты в левом яичника встречается 2-4 раза реже, чем в правом. Это может быть объяснено более интенсивным кровоснабжением правого яичника и более высоким артериальным давлением в питающей его артерии.

К предрасполагающим факторам данного заболевания можно отнести:

  • Обменно-эндокринные нарушения;
  • Функциональные расстройства высшей нервной системы, стрессовые ситуации;
  • Множественные аборты;
  • Спаечные процессы в малом тазу;
  • Застойные явления в органах малого таза;
  • Поликистоз;
  • Врожденные аномалии развития органов репродуктивной системы;
  • Гиперстимуляция функции яичников лекарственными препаратами.

Среди экзогенных причин разрыва кисты яичника выделяют:

  • Травмы живота;
  • Чрезмерная физическая активность;
  • Половой акт;
  • Оперативное вмешательство на органах малого таза;
  • Клизма;
  • Влагалищное исследование.

Развитию апоплексии кисты яичника предшествует образование гематомы, вызывающая резкие боли в результате нарастания внутриовариального давления. Затем следует разрыв стенки кисты яичника. Даже небольшой разрыв (диаметром до 1 см в диаметре), может сопровождаться обильным кровотечением. Увеличение уровня гонадотропинов во время овуляции и перед менструацией способствует развитию данного осложнения. Считается, что самый частый источник кровотечения является разрыв кисты желтого тела яичника.

Вкратце о кисте

Есть несколько разновидностей кист:

  • функциональная. Формируется в желтом теле. Подвидом этой опухоли является лютеиновое кистозное новобразование на желтом теле. Чаще всего причиной этой патологии считают накопление жидкости. Формируется данный тип после овуляции, обычно через 2 цикла проходит бесследно и без посторонней помощи, не доставляя женщине никакого дискомфорта. Еще один подвид этой кисты – фолликулярная. Она может быть опасной для жизни;
  • эндометриоидная. Это последствия эндометриоза половых желез, из-за которого на половой железе происходит кровоподтек. В тканях яичниках формируется небольшая полость, где скапливается кровянистый секрет. Для данного типа новообразования возможна лишь операция;
  • муцинозная. Это самый опасный тип, который склонен к злокачественному перерождению. Такая опухоль состоит из множества камер, заполненных слизью, а прибавление жидкости и способность стенок к растягиванию позволяют ей увеличиваться до невероятных размеров;
  • дермоидная. Такое новообразование считается врожденным, его причиной являются нарушения внутриутробного развития. Это капсула, заполненная желеобразным секретом, внутри которой могут быть жировые и костные ткани, хрящи, зубы, ногти и волосы.

В данной момент врачи не достигли единого мнения о причинах возникновения кистозных образований, но называют следующие факторы, которые могут спровоцировать развитие патологии:

  • несвоевременное лечение гинекологических недугов;
  • гормональный дисбаланс;
  • большое количество половых партнеров без использования противозачаточных средств;
  • хирургические операции по гинекологии;
  • постоянные стрессовые ситуации.

Тип лечения выбирается специалистом в зависимости от вида новообразования, его размеров и степени тяжести патологии.

Основные симптомы

Разрыв яичника опасен еще и тем, что его признаки крайне похожи с другими тяжелыми патологиями здоровья. Даже маститые врачи не могут точно и однозначно отличить разрыв кисты яичника от «острого живота», а разрыв в правом яичнике – от аппендицита. Все усугубляется еще и по причине частой бессимптомности развития кисты в яичниках.

Поэтому будь особенно внимательна к своему организму и любым гинекологическим «неполадкам». Это всегда стопроцентный повод сходить к врачу.

Обрати внимание на свое здоровье, если резко почувствуешь боле в районе поясницы с тянущим эффектом, тяжесть в нижней части живота и в целом дискомфорт в области всех органов таза. Это первые признаки разрыва кисты в яичнике. Они проявляются раньше, чем его главные признаки, которые просто невозможно игнорировать.

Также учти: если у тебя есть точный диагноз «киста яичника», то ни при каких условиях ты не можешь быть полностью застрахована от ее разрыва. Так что в таком случае при любых признаках апоплексии – сразу же вызывай неотложку, ведь вытекание содержимого кисты в брюшную полость может иметь очень страшные последствия.

Основные признаки разрыва кисты яичника идентичны с синдромом «острого живота»:

  • большое напряжение в передней стенке живота;
  • резкая боль внизу живота справа или слева (в зависимости от локализации кисты в правом или в левом яичнике), которая может отдаваться во внутреннюю часть бедра и/или в поясницу;
  • изменения перистальтики кишечника, которые нарушают опорожнение,
  • а также любые другие нарушения в работе ЖКТ.

Кроме этого, есть еще вспомогательные симптомы апоплексии, которые не обязательно могут проявиться:

  • появление выделений из влагалища – кровяного или мажущего характера;
  • нарастание боли внизу живота с такой силой, которая может согнуть девушку пополам;
  • повышение температуры, которая не сбивается таблетками для жаропонижения;
  • понижение кровяного давления;
  • общая слабость, сопровождающаяся и/или обмороками/рвотой/тошнотой.

Самыми опасными проявлениями разрыва кисты яичника (при условии их появления вкупе с вышеуказанными), потому что они указывают на возможность внутреннего кровотечения с опасностью для жизни, являются следующие:

  • изменения цвета кожи в сторону посинения или выраженной бледности;
  • нарастание тахикардии (понижение частоты сердцебиения).

Разрыв кисты яичника желтого тела – симптомы:

  • характер боли внизу живота отличается резкостью (может вспыхнуть так сильно, что сложит девушку буквально пополам);
  • девушку бросает в холодный пот;
  • общая слабость больной;
  • нормальная температура тела или же субфебрильная;
  • интоксикация, которая проявляется, возможно, тошнотой, возможно, рвотой;

Разрыв эндометриоидной кисты яичника – симптомы:

  • боль внизу живота появляется приступами;
  • кружится голова;
  • обморочное состояние, которое может выливаться в обмороки;
  • тошнота с рвотой;
  • запор;
  • живот вздувается.

Фолликулярная киста яичника разрывается крайне редко, однако и такое возможно. Разрыв фолликулярной кисты яичника – симптомы:

  • характер боли внизу живота сравним по ощущениям с ударом ножа;
  • тошнота и/или рвота;
  • температура тела может скакать, но может быть и нормальной;
  • давление понижается;
  • появляется влагалищное кровотечение.

Чтобы было проще пониматься ситуацию, приведем простое сравнение.

Так бывает, что даже опытному специалисту сложно понять, что лопнула киста у его пациентки, поскольку при разрыве новообразования симптоматика очень схожа с аппендицитом. Гораздо проще установить точный диагноз и оказать своевременную помощь, если женщина всегда ходит на профилактические осмотры, вовремя узнает о наличии у нее любых образований в детородных органах и может предупредить врача о том, что это не аппендикс, а симптомы лопнувшей кисты яичника.

Перечислим основные признаки разрыва образования:

  • повышается температурный показатель тела. Если вовремя не оказывается помощь, в брюшной полости происходят воспалительные процессы, которые и провоцируют горячку;
  • резкая боль внизу живота режущего характера, она возникает в момент, когда лопается киста в любом из яичников;
  • интоксикация организма начинается в момент попадания содержимого капсулы в полость живота. При отравлении организма содержимым кисты может начаться тошнота вплоть до рвоты;
  • если после разрыва возникает сильное кровотечение, то у женщины наблюдаются симптомы анемии, такие как сниженное артериальное давление, тахикардия, головокружения, бледность кожи и общая слабость;
  • может возникнуть кровопотеря из влагалища;
  • когда лопается фолликулярная опухоль, у пациентки возникает большой спектр симптомов, включая режущие боли, головокружение и рвоту. Хоть такой вид кисты способен самоизлечиться, но при наличии провоцирующих факторов есть высокий риск ее разрыва. К таким факторам относится физический труд, интенсивный секс и вынашивание потомства. Если лопается такая опухоль, то кровотечение будет скудным;
  • когда лопает новообразование в желтом теле, женщина ощущает острую боль, заставляющую ее сложиться вдвое. Пациентку может бросать в холодный пот, при этом будет чувствоваться сильная слабость и сонливость. При близком расположении к такой кисте кровеносных сосудов может начаться апоплексия, процесс, при котором происходит сильная кровопотеря в брюшную полость, ощущается стойкий болевой синдром, переходящий в болевой шок;
  • эндометриоидная киста может лопнуть в любой момент без предварительной симптоматики. Во время разрыва ощущается сильная боль, вздутие кишечника, тошнота. Иногда пациентка теряет сознание. После разрыва опухоли данного вида могут возникнуть спайки и паралитическая кишечная непроходимость. Такие кисты нужно удалять сразу после обнаружения.

Все перечисленные выше симптомы сложно не заметить, а значит, при возникновении любого из них нужно срочно обратиться в ближайшее медучреждение.

Признаки разрыва кисты зависят от интенсивности кровопотери, наличия сопутствующих гинекологических заболеваний. Преобладающими симптомами являются сильная боль и кровотечение. Сопутствующими признаками являются:

  • кровянистые выделения из влагалища;
  • повышенная температура тела;
  • тахикардия;
  • напряжение мускулатуры брюшной стенки;
  • тошнота, однократная рвота;
  • головокружение, потеря сознания;
  • снижение артериального давления;
  • физическая слабость;
  • бледность кожных покровов.

Разрыв кисты яичника симптомы последствия

Появление и рост кисты, как правило, проходят незаметно для женщины, ведь она не испытывает совершенно никаких симптомов в связи с этим состоянием. Тем не менее, разрыв кисты не заметить попросту невозможно, ведь этот процесс сопровождается болями внизу живота.

Что интересно, боли эти могут отличаться в зависимости от вида нароста. К примеру, разрыв стенки фолликулярной кисты сопровождается ноющими болями, которые локализуются с правой или левой стороны и могут отдавать в анус. Из других симптомов этого состояния стоит выделить повышенную температуру и головную боль.

Более яркая картина появляется в случае разрыва лютеиновой кисты. У женщины в этом случае появляется острая боль в нижней части живота, которая проходит в состоянии покоя, но многократно усиливается во время сексуального контакта. Кроме того, больную беспокоит тошнота, рвота и головная боль.

Самые острые боли начинают преследовать женщину в случае разрыва нефункциональной кисты. Боль в этом случае бывает чрезвычайно сильной, а если она сопровождается головокружением и дурнотой, женщина и вовсе может потерять сознание. К тому же, характерным симптомом данного состояния является высокая температура.

Кроме болевого синдрома и температуры, разрыв кисты сопровождается и другими неприятными явлениями, в частности:

  • слабостью и общим недомоганием;
  • побледнением кожных покровов;
  • нарушением стула, мочеиспускания и выхода газов;
  • появлением маточных кровотечений;
  • резким снижением артериального давления.

Если по каким-либо причинам лопнула киста, женщина сразу же об этом узнает. Для процесса характерно наличие ярко выраженной симптоматики.

Все начинается с резкого появления острой боли в той части живота, где находится киста. Спустя 2-3 минуты болезненные ощущения распространяются по всей брюшной полости. Могут наблюдаться и другие признаки разрыва:

  • повышение температуры тела;
  • маточное кровотечение (возможно с примесями гноя и сгустками);
  • бледность кожи;
  • слабость, в некоторых случаях вплоть до обмороков;
  • снижение артериального давления;
  • тошнота и рвота;
  • диарея;
  • вздутие кишечника;
  • холодный пот.

При обнаружении хотя бы нескольких из вышеперечисленных симптомов следует оказать женщине первую медицинскую помощь!

Единственная помощь, которую могут оказать окружающие при разрыве кисты яичника, – как можно быстрее вызвать скорую помощь. Женщина должна ожидать приезда медиков в горизонтальном положении.

Разрыв кисты яичника симптомы последствия

Чтобы определить возможные последствия лопнувшей кисты, в первую очередь, следует обратить внимание на размеры новообразования. Если они совсем небольшие, то разрыв спровоцирует только сильные болевые ощущения, а наполнявшая кисту жидкость, не принесет серьезного вреда.

Но в случаях, когда новообразование имеет достаточно большие размеры, излитие его содержимого способно стать причиной развития перитонита (гнойного заражения крови) и даже смертельного исхода.

Разрыв кисты происходит в результате воздействия некоторых факторов, которые приводят к резкому увеличению ее размеров, либо развития воспалительных процессов. Во время месячных или беременности женщина также не может быть застрахована от разрыва.

Кроме этого, киста яичника может лопнуть в результате:

  • полученных травм живота;
  • гормонального дисбаланса;
  • нарушений свертываемости крови;
  • спортивных перегрузок;
  • поднятия тяжестей;
  • слишком активного полового акта.

Женщинам, у которых диагностировали наличие новообразования, следует запомнить вышеуказанные факторы и ни в коем случае не рисковать своим здоровьем!

  • Разрыв эндометриоидной опухоли сопровождается сильной болью, рвотой, нарушением работы кишечного тракта. Женщина может ненадолго лишиться сознания.
  • После апоплексии в большинстве случаев в брюшной полости развиваются спайки. Поскольку эндометриоидная киста не реагирует на гормональные медикаменты, ее обязательно нужно удалять сразу после диагностирования.
  • Если вовремя не сделать операцию, то разрыв кистозного пузыря может произойти в любой момент.

Первая помощь, если лопнула киста яичника

Нередко новообразования на половых железах образуются и лопаются во время вынашивания ребенка. У женщин в этот период в основном формируется эндометриоидная киста или цистаденома.

Опухолевое эндометриоидное образование содержит густую кровянистую коричневатую жидкость и появляется оно при нарушении гормонального фона. Цистаденома наполнена слизью и вырастает она примерно до 12 см в диаметре. Сопровождается постоянными интенсивными болезненными ощущениями, которые иногда просто невозможно вытерпеть.

Если лопнула киста яичника, последствия разрыва для беременной женщины могут быть очень серьезными, так как разорвавшаяся опухоль приводит к заполнению кровью брюшной полости, что причиняет серьезный вред здоровью. Именно поэтому возникшее новообразование обязательно нужно сразу же удалять, независимо от срока вынашивания плода.

Разрыв кисты яичника симптомы последствия

После того, как лопнула киста, могут наблюдаться различные негативные последствия. К примеру, если женщина во время этого процесса потеряла много крови, у нее может развиться геморрагический шок. Такое состояние требует незамедлительного вмешательства медицинских сотрудников!

Если после операции в полости матки осталась кровь, может начаться образование спаек. В результате изменяется физиологическое положение фаллопиевых труб, а вероятность внематочной беременности в дальнейшем увеличивается.

Для женщин детородного возраста одним из наиболее трагичных последствий (конечно же, после летального исхода) является удаление пораженного яичника и приобретение бесплодия.

  • Возникают сильные боли в низу живота;
  • Повышается температура тела до 39 градусов;
  • Учащается сердцебиение;
  • Появляется слабость во всем теле;
  • Часто резко снижается артериальное давление;
  • Возникает сильное кровотечение.

Данные признаки указывают, что нужно срочно обращаться за медицинской помощью. Если лопнула фолликулярная киста, то хирургического вмешательства не требуется. Они не вызывают сильного кровотечения и резких болей.

Если лопнула киста желтого тела (чаще подобное случается во второй половине менструального цикла), то тогда все симптомы обостряются и уже без хирургических методов проблему не решить.

В большинстве случаев при разрыве кист (симптомы ярко выражены) выполняется такая операция, как – резекция (ушивание яичника). Используется оперативный метод лапароскопия или лапаротомия. Назначается полное удаление яичника только в самых тяжелых случаях, при полном его заражении.

Во время беременности резекция никогда не назначается, потому что можно вызвать преждевременные роды или выкидыш. Чаще учитывается срок гестации. Если наблюдаются сильные кровопотери, то прибегают к переливанию донорской крови.

Разрыв кисты яичника симптомы последствия

Шансов наступления зачатия ребенка в результате произведенной резекции яичников, невероятно мало. Но при отсутствии других осложняющих причин, по прошествии полугода или года, женщина сможет сделать попытку и самостоятельно забеременеть. В этом случае, ей будет назначено гормональное терапевтическое лечение. Когда беременность так и не наступит, есть возможность обратиться к ЭКО.

Главное понимать, существует возрастной ценз для реализации экстракорпорального оплодотворения. Не стоит медлить с проведением соответствующего лечения и новой беременностью.

Нередко опухоли на половых железах образуются и лопаются во время беременности. У женщин, вынашивающих ребенка, обычно формируется или цистаденома, или эндометриоидная киста.

Цистаденома, наполненная слизью, вырастающая до 12 см в диаметре, сопровождается сильными и нескончаемыми болевыми ощущениями, которые иногда просто невозможно терпеть. Опухолевое образование эндометриоидного типа, содержащее густую коричневатую кровянистую жидкость, развивается в результате нарушения гормонального фона.

Почему лопается

Есть разные причины, из-за которых может лопаться киста, перечислим основные:

  • когда новообразование сильно увеличивается в размерах и его диаметр превышает 4 см, возникает слишком большое истончение ее стенок, что может спровоцировать разрыв даже в спокойном состоянии, например, во время сна;
  • при любых резких движениях;
  • во время слишком агрессивного влагалищного обследования или секса;
  • при травмах живота;
  • из-за слишком активных физических нагрузок.

Симптомы и признаки разрыва

Разрыв кисты яичника симптомы последствия

При нарушении структуры подобного новообразования возникают выраженные и мучительные признаки. Последствия разрыва фолликулярной кисты яичника довольно серьезные и опасные. Женщина сразу же испытывает сильную приступообразную боль и может даже потерять сознание. Патология сопровождается тошнотой, головокружением, посинением или побледнением кожи.

Фолликулярная киста лопается в основном из-за повышенной физической нагрузки, беременности, а также чрезмерного полового контакта. Последствия разрыва кисты правого яичника могут выражаться в виде бесплодия, анемии, перитонита. Кроме того, происходит формирование спаек в области брюшины и тканях малого таза.

Для проведения лечения применяются препараты, которые способствуют нормализации концентрации половых гормонов.

Диагностика

Разрыв кисты яичника симптомы может иметь достаточно смазанные. Довольно часто их можно спутать с кишечной коликой, аппендицитом и даже с острым приступом глаукомы.

В первую очередь доктор должен осмотреть пациентку на гинекологическом кресле и отметить размеры половых органов. Далее может быть назначено проведение осмотра при помощи ультразвукового датчика, на экране которого врач определит размеры кисты яичника, ее местонахождение и осмотрит целостность ее стенок.

При обнаружении повреждения структуры образования возникает подозрение на его разрыв. Также специалист может обнаружить жидкость в пространстве позади матки. В этом случае для уточнения диагноза может быть назначена пункция. Она проводится на обычном кресле без применения обезболивания. Пациентке через заднюю стенку влагалища вводят острую иглу, которой берут содержимое брюшной полости.

У женщины болит живот

В том случае, когда подозрения подтверждаются, пациентке показана незамедлительная медицинская коррекция.

При первом осмотре у гинеколога обнаружить лопнувшую кисту очень сложно. Часто первые симптомы не достаточны для установления диагноза. Это потому что часто появляется фолликулярная киста, она сильно не беспокоит женщину. Исключением бывает фолликулярная киста на ножке, только в этом случае возникают боли в животе и напрягается передняя брюшная стенка. При сдаче анализа крови отмечается увеличение лейкоцитов и РОЭ.

В любом случае такой диагноз, как «лопнувшая киста», ставится после:

  • УЗИ, где использовался трансвагинальный датчик;
  • Тщательного гинекологического осмотра;
  • Обследований на наличие различных инфекций;
  • Результатов анализов крови и мочи;
  • Проведения пункции на заднем своде влагалища (если появились осложнения);
  • Исследований гормональной системы;
  • Компьютерной томографии яичников;
  • Лапароскопии (в данном случае это только метод диагностики).

При осмотре уже обнаружится болезненность и новообразование в малом тазу. После проведения пункции выяснится, есть ли жидкость или кровь, которые накапливаются в брюшной полости. Анализы крови покажут степень кровопотери и наличие воспалительных реакций.

При помощи компьютерной томографии выяснится, есть ли на яичнике киста или это другие новообразования в брюшной полости. В некоторых ситуациях проводится консультация эндокринолога. Обычно это необходимо при гормональных нарушениях.

Порой бывает достаточно УЗИ. Это самый информативный метод, в крайнем случае, прибегают к лапароскопии (как к методу обследования).

Апоплексия кисты яичника может иметь смазанную клиническую картину, поэтому необходимо провести дифференциальную диагностику с кишечной коликой, желудочно-кишечным кровотечением, воспалением аппендикса. Прежде всего, необходим осмотр пациентки на гинекологическом кресле, определение размеров внутренних половых органов, областей болезненности. Затем назначают дополнительные инструментальные и лабораторные исследования:

  1. Ультразвуковое исследование. С его помощью определяют целостность органов малого таза, наличие жидкости в брюшной полости, ее количество.
  2. Пункция заднего свода влагалища. Исследование проводится на кресле без применения анестезии. Пациентке вводят иглу через заднюю стенку влагалища и собирают содержимое брюшной полости. Наличие крови в пунктате говорит об апоплексии. Исследование может быть неинформативно при разрыве дермоидной кисты.
  3. Клинический анализ крови. При разрыве кисты отмечается снижение уровня эритроцитов и гемоглобина, повышение количества лейкоцитов.

Для определения точного диагноза пациентке с перечисленными выше симптомами проводят ряд диагностических исследований:

  • опрос, гинекологический осмотр, измерение артериального давления;
  • УЗ-исследование органов малого таза через живот и трансвагинальным методом;
  • пункция брюшной полости, которая проводится через заднюю стенку влагалища специальной иголкой. Этот вид обследования поможет определить наличие жидкости в брюшной полости;
  • анализ крови поможет определить наличие воспаления и степень кровопотери;
  • анализ крови на гормоны;
  • в наиболее тяжелых случаях проводится диагностическая лапароскопия, данный метод со 100% точностью указывает причину патологической симптоматики;
  • экспресс-тест крови на гемоглобин и свертываемость.

Заподозрить наличие разрыва яичника могут врачи после проведения опроса и осмотра пациентки. Дифференциальный диагноз с другими острыми хирургическими патологиями возможен только после проведения лабораторных, инструментальных и аппаратных исследований, а именно таких, как:

  • гинекологический осмотр;
  • ультразвуковая диагностика;
  • лапароскопия;
  • пункция свода влагалища;
  • анализ крови.

Гинекологический осмотр позволяет выявить пульсацию сосудов в области свода влагалища, болезненность и выбухание заднего свода, если кровотечение было интенсивным. Ультразвуковая диагностика показывает наличие жидкости в брюшном пространстве. Пункция дает возможность получить серозное содержимое или кровь на анализ. Это также свидетельствует о разрыве. По анализу крови можно обнаружить анемию и лейкоцитоз.

При помощи томографии определяется, есть ли на яичнике киста, или это другие новообразования в области брюшины. Может также потребоваться консультация эндокринолога. Обычно это нужно при наличии подозрений на протекание гормональных нарушений. Окончательно определиться с постановкой диагноза поможет лапароскопия.

Разрыв кисты желтого тела

Кистозное образование желтого тела обладает плотной и упругой оболочкой, поэтому при его разрыве возникает жгучая и невыносимая боль, словно от удара раскаленным предметом.

  • Женщина чувствует слабость, обливается холодным потом, может потерять сознание. Самочувствие меняется от апатии, вялости, сонливости до взбудораженности, опустошенности, оцепенения.
  • Разрыв кисты желтого тела яичника случается при совершении резких и стремительных телодвижений, травме живота, чрезмерно активном половом сношении. Метод лечения выбирает врач в зависимости от величины кровопотери и физического состояния пациентки.

Подобное новообразование обладает довольно упругой и плотной оболочкой, поэтому при его разрыве возникает очень сильная и невыносимая боль, напоминающая удар раскаленным предметом.

Женщина ощущает очень сильную слабость, может потерять сознание. Самочувствие меняется очень быстро, от сонливости и апатии до взбудораженности и даже состояния опустошения. Лопнуть новообразование может при совершении резких движений, активном половом акте, травме живота.

При разрыве кисты желтого тела яичника, последствия не такие опасные. Лечение доктор подбирает отдельно, в зависимости от объема кровопотери и общего самочувствия пациентки.

Степени тяжести

Способы лечения этого заболевания зависят от выраженности клинической картины. Апоплексия яичника подразделяется на три степени тяжести, исходя из состояния пациентки и объема кровопотери:

  1. Легкая степень. При этом клиническая картина разрыва кисты выражена косвенно, и патология требует тщательной диагностики и дифференцировки с другими заболеваниями (например, аппендицитом, почечной коликой). Легкая степень, как правило, не требует хирургического лечения и устраняется консервативными методами. Кровопотеря в этом случае составляет не более 0,15 литров.
  2. Средняя степень. Кровопотеря составляет от 0,15 до 0,5 литров. Пациентка жалуется на боль средней степени интенсивности, слабость, кровянистые выделения из влагалища. Лечение средней степени тяжести включает в себя госпитализацию и срочное хирургическое вмешательство.
  3. Тяжелая степень. Свободная кровь в брюшной полости составляет более полулитра. Для тяжелой степени характерны симптомы геморрагического шока: бледность кожных покровов, тахикардия, резкое падение артериального давления. Пациентке необходима срочная госпитализация в стационар и хирургическое лечение. При отсутствии своевременного лечения, возможен летальный исход.

Методика лечения, выбираемая врачом, будет напрямую зависеть от степени тяжести состояния, которое вызвал разрыв кисты у женщины. Есть несколько степеней тяжести данной патологии:

  • легкая. Женщина теряется не более 0,15 л крови;
  • средняя. В полость живота попадает 0,15-0,5 л крови;
  • тяжелая. Объем потерянной крови превышает пол литра.

В зависимости от симптоматики новообразования также классифицируются по формам:

  • болевая. Жидкость накапливается под стенкой опухоли, так формируется сгустки, препятствующие оттоку секрета. Сгусток давит на сам яичник, провоцируя возникновение резкой боли. При данной форме кровь не проникает в брюшную полость, либо это происходит в очень маленьких количествах;
  • анемическая. Боли в этом случае будут не сильно выраженными, а вот кровь свободно выделяется в полость живота;
  • смешанная. Включает характерные особенности перечисленных выше форм.

Какие осложнения и последствия могут возникнуть?

Медики обращают наше внимание на то, что к лечению после разрыва кисты в яичниках нужно отнестись очень серьезно. Потому что эта патология женского здоровья грозит опасными осложнениями и последствиями вплоть до смерти.

Возможные осложнения после недостаточного лечения разрыва кисты яичника:

  • понижение уровня гемоглобина в крови, а в следствии него – возникновение анемии;
  • потеря одного из яичников, который был поражен опухолью;
  • воспаление гнойного характера в брюшной полости, то есть перитонит, а также другие нарушения в брюшной области, которые могут потребовать новых операций;
  • заражение в крови, то бишь сепсис;
  • процессы спаивания, которые повышают возможности бесплодия, внематочной беременности и другие сложности с зачатием.

Больше интересных материалов читай на Clutch.ua.

Очень часто описываемая патология не приводит к каким-либо неприятным последствиям для общего состояния организма. Возможные осложнения могут быть вызваны сопутствующими болезнями. К негативным последствиям разрыва кисты относят:

  1. Спайки в малом тазу. Встречаются при проведении консервативной терапии. Спаечный процесс обусловлен наличием сгустков крови в брюшной полости, большой длительностью операции (особенно лапараскопической).
  2. Бесплодие. Является следствием наличия спаек, гормонального дисбаланса, хронического воспалительного процесса, нарушения нормального менструального цикла.
  3. Рецидив разрыва. Повторная апоплексия вследствие рецидива развития кисты желтого тела встречается при наличии гормональных заболеваний, воспалений органов малого таза.
  4. Внематочная беременность. Возрастает риск возникновения эктопической беременности вследствие обширного образования спаек в малом тазу, перегиба маточных труб.Врач консультирует пациентку

Заметив признаки этого тяжелого состояния, нужно срочно вызвать доктора, так как последствия разрыва кисты яичника могут выражаться в возникновении геморрагического шока, развивающегося вследствие сильной кровопотери. Без квалифицированной своевременной помощи женщина может просто умереть. Помочь в таком случае может только операция.

Девушка в постели

Однако даже в случае успешно проведенного вмешательства нельзя утверждать, что здоровье женщины находится в полной безопасности. Последствия разрыва кисты яичника могут проявляться в виде:

  • спаечных процессов;
  • внематочной беременности;
  • бесплодия;
  • рецидива.

Если во время операции специалист удалил не всю кровь из брюшной полости, то из ее остатков со временем могут образоваться спайки. Из-за этого женщине очень сложно забеременеть. Все дело в фаллопиевых трубах, которые изменяют свое расположение вследствие протекания патологического процесса.

Внематочная беременность наступает по причине того, что яйцеклетка не может пройти через трубу, а значит, не достигает матки. Последствием разрыва кисты яичника может быть бесплодие, так как потеря этого органа провоцирует множество осложнений.

Если лечение было проведено некачественно, то у женщины может развиться рецидив, что грозит образованием спаек или протеканием воспаления в области брюшины.

Заметив симптомы этого тяжелого состояния, необходимо срочно вызывать врачей, ведь разрыв стенки кисты может угрожать геморрагическим шоком, развивающимся вследствие стремительной кровопотери. Без своевременной квалифицированной помощи женщина может просто погибнуть. Помочь в этом случае может только оперативное вмешательство.

– Спаечные процессы. Если при операции специалист не удалил всю кровь из брюшины, из ее остатков со временем могут образовать спайки.

–Внематочная беременность. Из-за спаек женщине становится чрезвычайно трудно забеременеть. Все дело в фаллопиевых трубах, которые меняют свое расположение вследствие этого негативного процесса. В этом случае покинувшая фолликул яйцеклетка попросту не может пройти через трубу, а значит, не имеет возможности достичь матки.

–Бесплодие. Потеря даже одного яичника серьезно осложняет шансы женщины на беременность. Правда, если у женщины менструальный цикл в норме и нет негативных последствий разрыва кисты, шансы на естественную беременность все же сохраняются.

–Рецидив разрыва кисты яичника. Если лечение разрыва стенки кисты было проведено некачественно, у представительницы слабого пола может развиться рецидив, а значит, появление спаек или воспалительный процесс в брюшине (перитонит).

При разрыве кистозного образования возникают осложнения, развивающиеся постепенно или быстро. С некоторыми негативными последствиями апоплексии врач сталкивается уже в процессе хирургической операции. Самым страшным, непредсказуемым и опасным для жизни осложнением является геморрагический шок, неизбежно случающийся при обширной кровопотере.

Быстрые осложнения после апоплексии и операции можно предупредить. Для этого в стационарных условиях проводится восстановительная терапия, включающая нормализацию гормонального фона. К медленно развивающимся последствиям разрыва кисты яичника относятся:

  • спайки в брюшной полости и тканях малого таза, образовавшиеся из кровяных остатков, не устраненных во время хирургического вмешательства;
  • внематочная беременность, причиной которой является деформация фаллопиевых труб в результате формирования спаек;
  • бесплодие, возникающее при воспалительной реакции и нарушении менструального цикла после апоплексии или операции;
  • повторный разрыв кисты яичника из-за гормонального сбоя или проблем с сосудами.

Если игнорировать разрыв кисты яичника, последствия могут быть непоправимыми. Женщина может получить сильнейший болевой шок или даже умереть от потери крови. Также при сильно запущенных состояниях, возможно, будет необходимо полностью удалить яичник. Это снижает шансы на последующее наступление беременности.

Также разрыв кисты становится пусковым механизмом для образования спаечного процесса в брюшной полости. Это явление также может приводить к бесплодию и сильным болям в нижней части живота.

Если же поврежденная опухоль обнаружена вовремя и проведено необходимое лечение, то у женщины есть все шансы жить полной жизнью, планировать и рожать детей. Именно поэтому так важно вовремя обратиться к доктору.

Для того чтобы избежать разрыва кисты, необходимо вовремя выявить ее наличие. Посещайте доктора как минимум два раза в год, проходите необходимые обследования и сдавайте назначенные анализы. Только в этом случае вы сможете сохранить свое здоровье и предотвратить разрыв кисты яичника.

title

Женщины наслышаны о таком заболевании, как киста яичника, но не многие знают, к чему может это привести, если вовремя не вылечится. Часто данный недуг не вызывает никаких неприятных ощущений и сильных болей, только порой небольшой дискомфорт. Киста бывает разного вида и каждая развивается по-разному.

Если появились любые признаки, указывающие на разрыв, то нужно обязательно обратиться за помощью к врачу. Если не предпринять никакие меры, то может произойти следующее:

  • В организме образуется интоксикация. Это происходит в виду того, что вся жидкость, которая ранее была в кисте, после разрыва попадает в брюшную полость. В последующем данное явление приведет не только к заражению органов и тканей, но и к общему отравлению. Это очень опасно для жизни и здоровья женщины, и требуется срочное оказание медицинской помощи.
  • Повышается вероятность перехода кисты в злокачественную опухоль. В практике подобные случаи были редко отмечены, обычно врачи своевременно устраняют проблемы при разрыве кисты.
  • Нередко необходимо удалять яичник, и тогда следствие – бесплодность. Это сказывается и всей половой системе. Пациентке только остается надеяться, что второй яичник будет работать полноценно.
  • Разрыв кисты приводит к развитию других гинекологических заболеваний, потому что все органы в половой системе взаимосвязаны, а инфекция распространяется очень быстро.

Лечение лопнувшей кисты (если это не фолликулярная киста) всегда оперативное. Если появились первые симптомы, уже оказывается моментально помощь.

Последствия после удаления яичника у женщин менопаузального возраста, которые были подвергнуты удалению органов, соответствуют периоду физиологической менопаузы. Так как функция яичников в физиологическом состоянии в этом возрасте угасает. Возникает так называемый «климактерический синдром». При двустороннем удалении яичников у женщин репродуктивного возраста возникает серьезные осложнения, называемые «посткастрационным синдромом», это состояние искусственного климакса, несвойственного данному возрасту.

  • аллергические проявления на вводимые препараты;
  • оперативное вмешательство может сопровождаться кровопотерей различной интенсивности и объема;
  • тромбоэмболические осложнения;
  • гипертермические реакции;
  • присоединение инфекционных осложнений;
  • перитонит;
  • психоэмоциональные дисфункции;
  • снижение полового влечения;
  • дизурические проявления;
  • мигрень;
  • обострение сердечно-сосудистой патологии;
  • в следствии дефицита эстрогенов развиваются отдаленные последствия в виде остеопороза;
  • атеросклеротические изменения сосудов;
  • гипертензия;
  • выпадение волос, изменения ногтей, их ломкость;
  • ожирение;
  • изменения в поддерживающем аппарате матки;
  • уретриты;
  • атрофические изменения влагалища

Главной проблемой после тотальной оофорэктомии является гипоэстрогения – снижение уровня женских половых гормонов. А рецепторы к этим гормонам есть практически во всех органах женщины и обеспечивает ее молодость. Уровень 17-эстрадиола в плазме крови женщины катастрофически уменьшается. При тотальном дефиците данных гормонов, гипоталамус и гипофиз начинает активно продуцировать такие гормоны ФСГ и ЛГ, как бы пытаясь скомпенсировать данный диссонанс.

Критерием климакса является высокий уровень ФСГ. Происходят процессы старения организма в следствии дефицита эстрогеном. Жизнь после удаления яичников, а точнее, ее качество, при отсутствии коррекции гормональных нарушений ухудшается. Нарушается психоэмоциональное состояние женщины, беспокоят приступы жара – приливы.

Лечение разрыва кисты яичника: диагностирование и стратегия

Консервативное лечение при разрыве кисты яичника показано всем пациенткам со стабильной гемодинамикой, при условии отсутствия перитонеальных симптомов, и небольшим объемом жидкости в малом тазу. Нехирургическое лечение включает себя покой, холод на низ живота, гемостатические препараты, спазмолитики.

При разрыве кисты яичника средней и легкой степени, при условии заинтересованности женщины в сохранении репродуктивной функции показано проведение диагностической лапароскопии. Проблема заключается невозможности тщательного промывания брюшной полости от кровяных сгустков. В дальнейшем, это может привести к развитию спаечного тяжелого процесса, бесплодию и рецидиву апоплексии кисты яичника.

При разрыве кисты яичника с ярко выраженными симптомами и тяжелыми последствиями показано оперативное лечение либо лапароскопическим, либо лапаротомическим доступом. Показания к ургентной операции при этом осложнении следующие:

  • Жалобы на боль в нижней части живота;
  • Наличие УЗИ картины выпота в малом тазу.

По ходу операции осматривают оба яичника, маточные трубы и матку целиком. Нередко апоплексия кисты яичника сочетается с внематочной беременностью или острым аппендицитом.

Благодаря работе ведущих специалистов в Юсуповской больнице, такие острые осложнения как разрыв кисты яичника и перекрут ножки кисты яичника были максимально минимизированы. После госпитализации в стационар женщину консультируют не только гинекологи, но и другие смежные специалисты: хирург, кардиолог, эндокринолог, кардиолог и т.д.

Обязательно нужно провести лечение разрыва кисты яичника, последствия которого нужно устранить незамедлительно. Требуется проведение операции. Очень редко доктора ограничиваются приемом медикаментозных препаратов, в частности противовоспалительных, гормональных средств и витаминных комплексов. Подобная схема терапии подходит только для устранения опасных последствий лопнувшей фолликулярной кисты. Последствия разрыва других типов кистозного образования устраняется только путем проведения операции.

Зачастую проводится лапаротомия. Это малоинвазивная операция, которая требует применения общего наркоза. Эта процедура дает возможность уменьшить вероятность травм рядом расположенных тканей и поверхности придатка, а также позволяет затем изучить последствия и симптомы разрыва кисты яичника. Лечение в таком случае, подбирается отдельно для каждой пациентки и подразумевает под собой комплексный подход.

Если женщина сразу же не обратилась в больницу при появлении первых признаков разрыва, то патология может навредить органам и системам. В таком случае не исключается надобность удаления пораженного яичника. Если гинеколог считается, что проведение операции является требуемой мерой, то он обязательно должен ознакомить женщину с типом и объемом выполнения этой процедуры.

Даже в случае проведения медикаментозной терапии обязательно нужно устранить проникнувшую в область брюшины жидкость. Если этого не сделать, то содержимое может спровоцировать интоксикацию организма и привести к заражению тканей и органов мочеполовой системы.

Подобная ситуация очень опасна, так как спровоцированные ею осложнения могут привести к сложным последствиям и смерти женщины. Поэтому важно оперативно принять решение о надобности устранения жидкости. Удалить ее доктор может во время устранения остатков кистозного образования. Иногда достаточно применения только лекарственных препаратов в виде таблеток или капельницы.

После операции или в ходе проведения медикаментозной терапии обязательно нужно строго соблюдать все предписания доктора и следить за своим самочувствием. При возникновении малейших признаков недомогания или в случае ухудшения самочувствия необходимо сразу же вызвать скорую помощь или обратиться к гинекологу.

Бывают случаи, когда пациентке строго противопоказано проведение операции. Среди основных причин этого нужно выделить:

  • болезни сердца и сосудов;
  • почечные болезни;
  • наличие острых инфекций;
  • анемию в тяжелой степени.

В таком случае проводится медикаментозная терапия, а только после этого назначается операция. Поможет избежать последствий разрыва кисты яичника лечение подобного новообразования, однако важно провести его своевременно и комплексно.

Терапия апоплексии напрямую зависит от вида поврежденной кисты, выраженности симптомов и кровопотери. После постановки диагноза, проведения осмотра, инструментальных исследований, лечащий врач принимает решение о методе лечения. Выделяют два вида лечения разрывов кисты: консервативное и хирургическое (лапароскопия или лапаротомия). Исключение составляют дермоидные образования: их лечение требует незамедлительного оперативного вмешательства.

Этот вид коррекции применяется в случае отсутствия тяжелой, угрожающей жизни клинической картины. Как правило, консервативное лечение назначают, если произошел разрыв фолликулярной кисты яичника или других функциональных образований. При этом пациентке назначают постельный режим, холодный компресс на нижнюю часть живота, противовоспалительные препараты.

После завершения основного курса лечения пациентке назначают прием гормональных контрацептивов сроком на 3-6 месяцев для восстановления нормальной функции яичников. Консервативная терапия разрыва кисты проводится строго в условиях стационара для наблюдения динамики состояния пациентки и оказания неотложной помощи в случае резкого ухудшения состояния больной.

Операция

При повреждении стенок кистозного образования, излитии его содержимого и повреждении при этом артерий и вен, часто показано немедленное оперативное вмешательство. Существует два типа хирургического лечения апоплексии: лапароскопия и лапаротомия. Выбор способа оперативного вмешательства зависит от степени тяжести состояния пациентки, наличия осложнений в виде сильного кровотечения или перитонита.

Лапаротомия представляет собой открытую операцию. Это означает, что пациентке производят горизонтальный или вертикальный разрез в нижней части живота. Преимущество этому методу оперативного вмешательства отдают при большом объеме жидкости в брюшной полости или начавшемся перитоните. Больную при лапаротомии вводят в общий наркоз.

После проведенной операции женщина должна находиться на стационарном лечении не менее недели. Для профилактики инфекционных процессов назначают терапию антибиотиками широкого спектра. Кроме того, необходим постельный режим, дробное диетическое питание. Лапаротомия имеет рад недостатков:

  • длительный послеоперационный период (от 2-3-х недель до нескольких месяцев);
  • высокий риск инфицирования операционной раны;
  • высокая вероятность развития операционных кровотечений и других осложнений;
  • возможное развитие послеоперационных болей.

Лапароскопия – закрытая операция, которая проводится при помощи специальных инструментов и оптического прибора, изображение с которого передается на монитор. При этом в брюшной стенке выполняется три отверстия: одно для камеры с фонариком и два для инструментов (манипуляторов). Лапароскопия проводится под общим наркозом.

После проведенной лапароскопии пациентку наблюдают в стационаре 3-5 суток, затем (при отсутствии осложнений) выписывают на амбулаторное лечение. Показан прием противовоспалительных, антибактериальных фармакологических препаратов, витаминов и иммуномодуляторов. Среди главных примуществ такой операции выделяют быстрое восстановление и невысокий риск дополнительных осложнений. Недостатками лапароскопии являются:

  • ограниченная область для манипуляций хирурга;
  • необходимость наличия дорогостоящего оборудования и специальных навыков доктора;
  • невозможность точного определения некоторых характеристик органов;
  • ограниченная визуализация;
  • невозможность полного контролирования операционной раны.

Точно сказать, что делать с лопнувшей кистой сможет исключительно лечащий врач, поэтому при любой дискомфортной симптоматике, нужно незамедлительно к нему обращаться.

Медикаментозная терапия проводится в том случае, если лопнувшая киста относится к функциональному типу, а потеря крови незначительная, и она не скапливается внутри, а выводится через половые пути. Безоперативное лечение включает в себя гормональную терапию для восстановления гормонального фона, прием витаминов и препаратов для снятия воспаления.

Если лопается опухоль любого другого типа, то лечением может быть только хирургическое вмешательство:

  • лапаротомия. Это полосная операция, в ходе которой может быть удален пострадавший яичник и остатки капсулы. Дополнительно проводится очищение брюшной полости от вылившегося в нее содержимого кисты;
  • лапароскопия. Остатки капсулы убираются специальными инструментами и оптическим приборам, которые вводятся в полость живота через 3 небольших отверстия в передней стенке живота.

Апоплексия входит в МКБ-10, имеет код №83. Разрыв кисты яичника определяется как трещина в ткани длиной до 1 см, из которой вытекает, постепенно густея, кровь. Если апоплексия болевая, а не геморрагическая, то место разрыва быстро затягивается, кровотечение прекращается.

Операция же проводится только при повторном приступе боли, а также при геморрагическом типе апоплексии, когда физическое состояние пациентки резко ухудшается из-за обильного излияния крови в брюшную полость. Хирургическое вмешательство в современных клиниках осуществляется чаще всего методом лапароскопии.

Профилактика

Любое заболевание легче предотвратить, чем потом пытаться вылечить его. В этом плане представительницам прекрасного пола, у которых может образоваться киста яичника, рекомендуется:

  • примерно раз в 6 месяцев посещать гинеколога и проходить профилактические осмотры;
  • своевременно лечить выявленные гинекологические заболевания;
  • решив завести ребенка, планировать беременность и тщательно готовиться к ней под надзором гинеколога;
  • при выявлении кисты не пренебрегать рекомендациями врача, в частности, снизить частоту половых актов и минимизировать физические нагрузки;
  • если врач настоятельно рекомендует удалить кисту хирургическим путем, соглашаться на операцию. Современные методики по удалению кист являются простыми, безопасными и эффективными.

Берегите свое здоровье!

Источник

Лучше всего предотвратить заболевание, чем лечить его в дальнейшем. Для профилактики разрывов кистозных новообразований следует предпринимать следующие профилактические меры:

  • нужно ходить к гинекологу не менее 1 раза в год. Поскольку во время гинекологического осмотра не всегда удается распознать кисты маленьких размеров, рекомендуется также раз в год делать УЗ-исследование репродуктивных органов;
  • лечить вовремя и полноценно любые воспалительные заболевания в органах мочеполовой системы;
  • образовавшиеся кисты удалять незамедлительно. Время на самостоятельное рассасывание дается лишь небольшим функциональным кистам, в остальных случаях и если медикаментозное лечение не действует, назначается хирургическая операция;
  • всегда нужно прислушиваться к советам врача, а в случае с кистой это может быть не только медикаментозное назначение, а ограничение физической и половой активности.

Своевременно предоставление адекватной медицинской помощи при разрыве опухоли в яичнике позволит женщине быстро вернуться к прежней жизни и не допустит развития осложнений от данной патологии.

Предупредить болезнь лучше, чем ее лечить. Раз в шесть месяцев каждая женщина репродуктивного возраста должна посещать гинеколога с целью профилактического осмотра. Не стоит также забывать про своевременное устранение очагов воспалений и инфекции в организме. Особенно важно это учитывать при планировании беременности.

Профилактика разрыва кисты яичника включает соблюдение определенных норм:

  • регулярно обследоваться у гинеколога, не реже одного раза в 6 месяцев;
  • своевременно удалять воспалительные нарушения мочеполовой системы;
  • тщательно планировать беременность, устраняя все патологические нарушения;
  • при обнаружении кисты провести эффективное лечение, не пренебрегать указаниям специалиста, в период лечения предохраняться, дабы избежать тяжелых нарушений в развитии плода;
  • ограничить физическую активность и снизить частоту половых актов;
  • если показано удаление кисты, значит, не откладывать такую процедуру на потом.

Если врач диагностировал кистозное образование на половой железе, то нужно строго выполнять все его рекомендации и предписания. Только гинеколог определяет, достаточно ли медикаментозной терапии, или требуется хирургическая операция. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, употреблять без ведома медицинского специалиста фармацевтические препараты и средства народной медицины.

Главное придерживаться профилактических мер в будущем и не запускать воспалительные процессы половых органов. Берегите себя и будьте здоровыми!

Так как последствия разрыва кисты левого яичника могут быть очень серьезными и опасными, то нужно проводить профилактику, которая позволит предотвратить возникновение проблемы. Именно поэтому всем женщинам, входящим в группу риска, обязательно нужно:

  • регулярно посещать гинеколога для профилактического осмотра;
  • своевременно выявлять и лечить воспалительные болезни мочеполовой системы;
  • при обнаружении кисты строго следовать всем рекомендациям доктора;
  • при надобности удалять новообразование;
  • планировать беременность.

При малейшем подозрении на разрыв кисты обязательно нужно обращаться за медицинской помощью.

Основные симптомы

Прогноз разрыва кисты в основном благоприятный, если женщина своевременно обратилась к доктору. В таком случае удастся избежать серьезных последствий. После комплексного лечения вполне можно планировать беременность.

Самое главное – строго соблюдать меры профилактики и не допускать возникновения воспалительных процессов.

Часто разрыв кисты возможен только при сильном физическом воздействии, стрессовых ситуациях или вследствие параллельного развития других патологий. Мероприятия по предупреждению апоплексии включают в себя соблюдение следующих рекомендаций:

  1. Регулярное посещение гинеколога (не реже, чем раз в полгода).
  2. Своевременная терапия воспалительных заболеваний мочеполовой системы.
  3. Планирование беременности.
  4. При диагностике кистообразного образования необходимо сразу начать лечение.
  5. При приеме гормональных контрацептивов регулярно проходить дополнительное обследование для выявления кисты.

Разрыв кисты яичника: классификация

Согласно последнему пересмотру разрыв кисты яичника имеет код по МКБ-10: N83.0 — геморрагическая фолликулярная киста яичника и N83.1 — геморрагическая киста желтого тела. Классификация апоплексии кисты яичника разнообразна. Она основывается на клинической картине осложнения и на величине кровопотери. В зависимости от проявления тех или иных симптомов различают:

  • Псевдоаппендикулярную форму, для которой характерен выраженный болевой синдром;
  • Анемическую форму – при разрыве кисты яичника ведущий симптом – внутреннее кровотечение;
  • Смешанная форма.

По степени тяжести, зависимости от величины кровопотери, апоплексию кисты яичника делят на:

  • Легкую степень (кровопотеря 100-150 мл);
  • Среднюю степень (кровопотеря 150-500 мл);
  • Тяжелую степень (кровопотеря более 500 мл).

Также, усилению кровотечения способствует нарушение свертываемости крови на фоне приема медикаментозных препаратов (антикоагулянты, антиагреганты).

Также, как и киста, разрыв кисты яичника имеет разновидовую классификацию. Критерии основываются на ведущих симптомах, силе кровотечения и осложнениях.Так, выделяют 3 вида апоплексии по критерию симптоматики:

  1. Псевдоаппендикулярный разрыв кисты яичника, который дает острую невыносимую боль.
  2. Анемический разрыв кисты яичника с ведущим проявлением в виде сильного внутреннего кровотечения.
  3. Смешанный тип разрыва кисты яичника.

По признаку силы кровотечения различают также 3 вида:

  1. Легкий разрыв кисты яичника с кровопотерей в рамках 100–150 мл.
  2. Средний разрыв кисты яичника с кровопотерей в рамках 150–500 мл.
  3. Тяжелый разрыв кисты яичника с кровопотерей в более, чем 500 мл.
Разрыв кисты яичника

Разрыв кисты яичника

Следует заметить, что усилить кровотечение при апоплексии можно посредством приема препаратов из разряда антиагрегантов и антикоагулянтов. Потому что они нарушают природную свертываемость крови.

Реабилитация

После проведенного оперативного вмешательства пациентке показана дальнейшая реабилитация. Ее объем и срок напрямую зависят от тяжести изначального состояния больной, наличия осложнений. Для восстановления общего здоровья, репродуктивных функций показан прием антимикробных, обезболивающих и противовоспалительных препаратов, витаминов, иммуномодуляторов.

На срок от месяца до полугода обязателен половой покой, отсутствие интенсивных физических нагрузок. Запрещается посещение бани, сауны, общественных бассейнов до полного заживления операционной раны. При необходимости, врач может назначить лечебную физкультуру или физиотерапию. Планирование беременности после апоплексии следует отложить на 3-6 месяцев.

После проведенного хирургического лечения пациентке показана дальнейшая консервативная коррекция. Назначается прием антибактериальных средств, противовоспалительных и обезболивающих препаратов. При необходимости возможен прием гормональных средств.

При удалении карциномы женщине назначается лучевая терапия и химические препараты для купирования распространения раковых клеток.

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
  • Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
  • Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
  • John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff’s Clinical Oncology – 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

Наши специалисты

Алексей Андреевич Моисеев
Заведующий онкологическим отделением, врач-онколог, химиотерапевт, к.м.н.
Всеволод Олегович Пороховой
Юлия Владимировна Кузнецова
Наталья Александровна Вязникова
Ксения Александровна Цихоцкая

Чем опасна киста для здоровья женщины?

Появление новообразования на яичнике может грозить женщине:

  1. Перекручиванием ножки кисты яичника. В некоторых случаях тело новообразования держится на своеобразной “ножке”. Под воздействием определенных факторов она может перекручиваться, что приводит к затруднению процесса кровообращения в яичнике.
  2. Разрывом кисты. Если новообразование остается без питания, оно может омертветь, нагноиться и лопнуть. При этом вся жидкость, которая содержалась в кисте, оказывается в брюшной полости, что может представлять угрозу для жизни.
  3. Развитием онкологических заболеваний. Некоторые виды .
  4. Появлением гинекологических заболеваний. Сюда входят как заболевания половой сферы, так и гормональный дисбаланс.
  5. Бесплодием.
  6. Нарушением работы органов брюшной полости. Если киста непрерывно растет, рано или поздно она начнет давить на ближайшие органы, что спровоцирует появление различных заболеваний.

Функциональные кисты

К этому подвиду образований относятся опухоли, которые не требуют врачебного вмешательства. Однако за ними необходимо наблюдать. Обычно встречаются два подвида функциональных образований.

Флолликуляраная киста

Возникает подобная опухоль вследствие активного роста фолликула, который не раскрылся в свое время и не выпустил яйцеклетку. В этом случае он достигает больших размеров, медики его называют кистой. Удаление кисты яичника в этом случае не требуется, так как она сама исчезает с приходом нового цикла.

Лютеиниовая киста

Этот вид образований можно наблюдать во второй фазе женского цикла. Из разорвавшегося фолликула после выхода яйцеклетки образуется так называемое желтое тело. Оно необходимо для поддержания беременности в случае ее наступления. Необходимо наблюдать за поведением такой опухоли, так как может произойти разрыв кисты желтого тела яичника. Но, к счастью, это довольно редкое явление, обычно образование рассасывается самостоятельно в течение нескольких циклов.

Этот вид образований всегда требует определенной медицинской коррекции, так как может привести к плачевным последствиям. Различают следующие виды кист.

Дермоидная опухоль

Содержимым этого образования могут быть любые человеческие ткани: зубы, волосы, ногти и другие. Образовывается она еще в период нахождения девочки в материнской утробе. С возрастом образование растет и увеличивается в размерах.

Эндометриома

Эта киста является гормонозависимой. Развивается она вследствие эндометриоза — гормонального женского заболевания. Содержимым кисты является преимущественно кровь темного цвета. Именно поэтому такие образования еще называют шоколадными кистами.

Цистаденома

Этот вид образования на первый взгляд может показаться злокачественным. Именно поэтому врачи назначают пациентке дополнительные обследования при подобном обнаружении. Такая киста так же, как и дермоидная, образовывается в период формирования органов и костей эмбриона.

Карцинома

Этот вид опухоли является самым опасным из всех. Она имеет раковые клетки, которые могут привести к летальному исходу. В этом случае показано безоговорочное удаление кисты яичника.