Рак простаты у мужчин: причины, симптомы, диагностика, лечение || Рак простаты возраст

Рак простаты и причины его появления

В связи с этиологическими причинами, злокачественная опухоль в простате появляется по генетической предрасположенности. По статистическим данным болезнь появляется чаще у европейцев или американцев, намного реже болеют мужчины азиатских стран.

Сегодня врачам трудно сказать точно о том, какие факторы вызывают болезнь, питанием, неправильным образом жизни, вредными привычками или чем-нибудь другим. Большинство врачей утверждает о том, что патологические процессы происходят от приема пищи, которая жирная и имеет высокую калорийность. Она провоцирует развитие злокачественной опухоли железы.

В категорию риска входят представители сильной половины, которые употребляют много молочных продуктов, мясо, сыр. Не нужно употреблять много яиц в повседневном рационе. Стоит заметить, что вегетарианцы рискуют намного меньше.

Если в организме по каким-то причинам возникает недостача селена или цинка, то возникает повышение риска возникновения рака. Происхождение патологических процессов в большинстве случаев можно определить по функциональности железы и концентрации андрогенов в составе сыворотки, взятой из общего состава крови.

Возникновение или развитие рака не зависит от уровня активности половой жизни мужчины. Если уровень гормонов находится в норме, то предстательная железа находится в полном порядке. Если мужчина становится старше, то в простате увеличивается выработка редуктазы. Данный фермент отвечает за трансформацию тестостерона в дигидротестостерон.

При образовании достаточного количества дигидротестостерона – инсулиноподобный фактор может перестраиваться в  аутокринное воздействие на стромальные клетки. В это время дозревают клетки эпителия простаты, где происходит усиленная выработка РНК белка. Таким образом, при повышенной выработке дигидротестостерона, возникает риск появления злокачественных патологических процессов.

Тубулярные раковые образования чаще могут возникать в узких каналах ткани простаты, которые имеют повышенное содержание эпителия. Развитие альвеолярного рака происходит в концевых отделах железы, такая форма еще называется дифференцированной.

Диагностика рака предстательной железы.

Ранние симптомы рака простаты начинаются со стадии Т2b, когда опухоль уже имеет определенные размеры и доступна пальпаторному исследованию. Они включают в себя:

  • Частые позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся выделением малых порций мочи и чувством неполного опустошения мочевого пузыря. Это связано с тем, что опухоль увеличивает суммарный объем железы (предстательная железа охватывает уретру с трех сторон), тем самым сдавливая уретру, что приводит к затрудненным мочеиспусканиям.
  • Появление крови в моче. Это происходит в результате того, что опухоль прорастает в слизистую оболочку мочеиспускательного канала или шейки мочевого пузыря. Появляются свободные частички новообразования, которые с током мочи из мочевого пузыря попадают в уретру и застревают в том месте, где основная часть опухоли сдавливает уретру. Там они разбухают и растягивают этим стенку уретры, вследствие чего образуются разрывы сосудов и выделение крови с мочой.
  • Нарушения эрекции. Эти нарушения связаны с сдавлением новообразованием артерий и вен малого таза. В связи с этим кровь не будет поступать в половой член в увеличенном количестве при возбуждении. Это может также повлечь за собой нарушение либидо.
  • Нарушения эякуляции. Они могут быть вызваны также сдавлением уретры. Сперма просто не сможет пройти через сдавленную уретру или может выделиться только незначительное количество семенной жидкости. Хоть онкообразование редко манифестирует таким образом, это тоже можно расценивать как первые симптомы рака простаты, и поэтому лучше сразу обратиться к необходимому специалисту.

В том случае, если возник хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, необходимо в кратчайшие сроки посетить врача-уролога, который сможет заподозрить эту тяжелую патологию. Но не стоит сразу впадать в панику, ведь множество заболеваний мужской мочевыделительной системы может проявляться подобными симптомами, вы можете банально переоценить тяжесть проявившихся симптомов.

В более запущенных стадиях опухоль может увеличиться до тех размеров, когда начнет сдавливать мочеточники. Это приводит к развитию такой патологии как гидронефроз. Гидронефроз – это постоянное расширение внутренних полостей почки, при этом происходит атрофия паренхимы почки. Проявляться эта патология будет болями в животе, опухолевидным образованием и внезапно присоединившимся пиелонефритом.

Нередки случаи, когда у мужчины была установлена аденома простаты, но они отказались от лечения и привыкли жить с ее проявлениями. Тем временем аденома переродилась в злокачественное новообразование, а симптомы при этом не изменились. Возникают случаи, когда пациенты обращаются к докторам с проявлениями метастазов опухоли.

В первую очередь опухоли простаты метастазируют в кости, а если точнее, то в кости позвоночника. Это может сопровождаться такими проявлениями, как спонтанные переломы. Дело в том, что клетки опухоли замещают костные клетки, не обладая аналогичной прочностью, поэтому могут происходить патологические переломы, которые сопровождаются сильной болью.

Раздражение твёрдой мозговой оболочки метастазом также вызывает сильную боль из-за того, что данная ткань очень хорошо иннервируется. Боль может быть такой интенсивности, что даже не устраняется наркотическими анальгетиками. А еще бывают симптомы неврологических нарушений. В результате чрезмерного увеличения вторичной опухоли, происходит сдавление корешков, выходящих из спинномозгового канала.

Исходя из написанного в данной статье можно сказать, что признаки и симптомы данной патологии у всех индивидуальны, а манифестация болезни может происходить самым разным способом. Очень сильно все зависит от того, когда мужчина обратит свое внимание на беспокоящие его симптомы и как скоро обратиться к врачу. Таким образом, при таком заболевании, как рак простаты, симптомы, признаки, лечение, прогноз, будут зависеть от стадии патологического процесса.

Диагностика рака простаты у мужчин является крайне важной ввиду того, что онкологическое новообразование на первых стадиях никак себя не проявляет. Поэтому важно как можно раньше диагностировать данную патологию.

Первым диагностическим методом исследования рака простаты является сбор жалоб и пальцевое ректальное исследование. При такой патологии как рак простаты, клиника, лечение будут зависеть от стадии и запущенности процесса.

Так, на 1 стадии, если посчастливилось выявить опухоль, которая никак себя не проявляет, лечение заключается в удалении простаты. Такой же метод лечения и на 2 стадии, когда появляются первые симптомы, такие как задержка мочи, нарушение мочеиспускания, снижение либидо, импотенция.

При 3 стадии, помимо расстройств мочеиспускания и импотенции, появляется кровь в моче, опухоль прорастает в соседние органы. Лечение заключается в радикальном удалении простаты, участков органов малого таза, пораженных опухолью и проведении лучевой терапии.

4 стадия характеризуется метастазами и связанными с ними клиническими проявлениями. На этой стадии заболевания комбинируют оперативное лечение, лучевую и химиотерапию.

Скрининг на рак простаты у мужчин является одним из основных методов не только выявления, но и профилактики злокачественной опухоли предстательной железы. Так, профилактика включает такие пункты:

  1. Мужчины с отягощенным наследственным анамнезом (у кого-либо из мужчин в семье есть или был рак простаты; у кого-либо из женщин в семье есть или был рак молочной железы) должны обращаться в медицинские учреждения для участия в скрининговых осмотрах.
  2. Анализ на рак простаты: как называется и в каком возрасте проводится? Все мужчины в возрасте старше 50 лет должны каждый год сдавать кровь для определения уровня онкомаркера рака предстательной железы под названием ПСА – простат-специфического антигена.
  3. Если у мужчины в семье были случаи рака простаты или рака молочной железы (доказана вероятность развития рака предстательной железы у мужчины, если в семье был случай рака молочной железы у женщины), то кровь на ПСА должен сдаваться ежегодно с 45-летнего возраста. Также, обязательным является проведение пальцевого ректального исследования и трансректального ультразвукового исследования для оценки состояния простаты.
  4. Если в крови обнаруживают повышенный уровень простат – специфического антигена и прирост показателей более 0,75 Нг/мл в год, то необходимо пройти дополнительное обследование для выявления причины повышенного ПСА.

Опухоль предстательной железы метастазирует в кости примерно в 54 – 85% случаев. В кости опухолевые клетки попадают именно по кровеносным сосудам и обозначаются как М1b. Вначале злокачественные клетки поражают поясничные позвонки (59%), грудные позвонки (57%), кости таза и крестец (49%), бедренную кость (24%) и другие кости (3%).

Поэтому, когда у больного возникают неприятные, болезненные ощущения в области бедра, крестца, позвоночника, это говорит о поздней стадии опухолевого процесса. Интенсивность болевого синдрома может быть различной. Но особенно тяжело проявляет себя метастатическое поражение позвоночника. Так как растущие опухоли способны сдавливать корешки спинномозговых нервов, выходящих из позвоночника, то это проявляется выраженной болью в спине и тех частях тела, которые они иннервируют.

Фото: Патогенез во время рака простаты

Простатэктомия является основным методом лечения опухолевого процесса предстательной железы начиная со стадии Т1 и до стадии Т4. На стадиях до Т1 возможно лечение с помощью лучевой терапии и химиотерапии.

Для удаления злокачественного новообразования применяется техника операции – радикальная простатэктомия. Перед проведением операции, при распространенных опухолях, проводится подготовка в виде антиандрогенной гормонотерапии. Она позволяет уменьшить размеры опухоли, локализовать ее, уменьшить разнос по организму злокачественных клеток, снизить риск возникновения вторичных опухолей.

А еще гормонотерапия, в качестве предоперационной подготовки, доказано снижает риски возникновения рецидива опухоли. Ранее гормонотерапия относилась тоже к хирургическим методам лечения, так как снижение уровня андрогенов достигалось путем кастрации. В настоящее время существуют медикаментозные методы снижения уровня андрогенов. В тех случаях, когда опухоль вошла в гормонрезистентную фазу, требуется назначение агрессивной химиотерапии.

Рак предстательной железы распространенное заболевание. Например, в США ежегодно регистрируется 234 000 новых случаев и 27 000 мужчин умирают от этого заболевания. Рак предстательной железы отличается от других раковых заболеваний тем, что у многих пожилых мужчин он может существовать, не имея клинических проявлений.

Нередко такое течение рака предстательной железы у пожилых мужчин сопровождается медленной прогрессией, ограниченным ростом в пределах органа. Такие мужчины скорее умирают от других заболеваний, чем от рака предстательной железы. С другой стороны рак предстательной железы может вести себя крайне агрессивно, с быстрым ростом и метастазированием, угрожая жизни мужчины. Поэтому для правильного лечения пациентов крайне важно различать формы течения рака.

Причины рака предстательной железы являются предметом интенсивных исследований. Надо полагать, что заболевание носит многофакторный характер. Надо отметить, что возраст имеет важное значение. Диагноз рака предстательной железы в возрасте до 40 лет – казуистика. Известны данные Американского Национального Института Здоровья, из которых следует, что в возрасте от 40 до 59 лет заболеваемость составляет 1 на 55 мужчин, а возрасте от 60 до 79 лет 1 на 6 мужчин.

Рак простаты у мужчин: причины, симптомы, диагностика, лечение || Рак простаты возраст

Эта связь с возрастом прослеживается и по показателям смертности от онкологических заболеваний. В возрасте от 60 до 79 лет 10% мужчин умирают от рака предстательной железы, тогда как в возрасте старше 80 лет  почти у четверти мужчин причиной смерти является рак предстательной железы. Во всем мире рак предстательной железы занимает третье место среди онкологических заболеваний и шестое среди причин смертности у мужчин.

Диагностические исследования во время болезни

На ранней стадии болезнь способна проявляться локально. Никаких метастазов не обнаруживается. Если опухоль начинает прогрессировать, то метастазы можно обнаружить:

  • в месте расположения брюшной аорты;
  • повреждается нижняя часть мочевого пузыря;
  • в забрюшинных узлах;
  • поражаются лимфатические узлы таза;
  • в тканях простаты.

При наличии злокачественной опухоли простаты появляется риск поражения костного мозга и костной ткани. Также, могут проявляться повреждения бедер, отделов позвоночника, таза или ребер. Немного реже метастазы проникают в легкие или ткани печени.

Стадия 1

Не возникает никаких весомых проявлений. Результат исследований может быть установлен неточно, так как есть много сходств с другими патологическими процессами.

Стадия 2

Нарушается процесс мочеиспускания. Признаки злокачественных опухолей простаты отсутствуют. При ректальных исследованиях можно обнаружить уплотненные узлы в тканях железы. Более точную диагностику можно провести во время биопсии. Во второй стадии метастазы практически не развиваются.

keyhole

Стадия 3

Появляется учащение мочеиспускания, а также признаки гематурии. Появляются признаки увеличения опухоли, которая распространяется в область семенных пузырьков. Во время диагностики наблюдается возникновение метастазов в нижней части мочевого пузыря, а также в районе таза. С использованием биопсии устанавливается более точные результаты. Стоит отметь, что метастазы распространяются в область забрюшинных лимфатических узлов.

Стадия 4

Возникновение раковой опухоли, которая имеет внушительные размеры. Проявляются дизурические виды расстройства. Признаки рассматриваемой стадии – это возникновение метастазов в других органах, включая печень или легкие. При исследованиях крови и ее сыворотки – выявляется высокий уровень такого вещества, как фосфатаза.

Перед лечением болезни, рекомендуется убедиться в том, что онкологическое заболевание точно присутствует. Для этого потребуется сделать следующее:

  • провести пальпацию простаты, через анальное отверстие, специалисты проводят обследования (ПРО);
  • сдать анализы крови для определения наличия простатических антигенов (ПСА);
  • пройти ультразвуковую диагностику с использованием ректальных датчиков.

Бывают и ложные проявления, свидетельствующие о раке предстательной железы. Чтоб не ошибиться с диагнозом, специалисты стараются проводить комплексные исследования. Для подтверждения диагноза важно пройти биопсию и исследовать не менее 7-8 образцов тканей простаты.

Особенностью биопсии является то, что датчик, в виде иглы, вводится в задний проход и размещается под определенными углами для получения результатов. Этот метод дает возможность получить более точные результаты.

При диагностике с использованием биопсии может возникнуть ряд побочных эффектов в виде гемоспермии, гематурии, примеси крови в испражнениях. Они проходят на протяжении 2-3 суток.

Фото: гормональная стимуляция овуляции

Главное отличие аденомы от рака – это то, что в первом случае возникает доброкачественное образование, а во втором – злокачественное. Злокачественные образования способны распространяться по крови и лимфе, оставляя метастазы. Происходит образование метастазов и поражение другие клеток и тканей органов.

Особенности проявления рака простаты

Признаки появления болезни не имеют точных проявлений, сигнализирующих о наличии злокачественной опухоли в простате. Патология часто вызывает:

  • затруднения во время опорожнения в виде болей и непроходимости;
  • присутствие ощущений неполного опустошения при мочеиспускании;
  • необъяснимое учащение мочеиспусканий ночью;
  • проблемы при половых актах;
  • нарушение эрекции или отсутствие ее вообще.

Признаки имеют сходство с гипертрофией, а также с аденомой железы. При начальной стадии болезни определить различия практически невозможно. Симптомы становятся более выраженными при раке в старшем возрасте, когда появляются боли в области таза (тазовой клетчатки) или мочевого пузыря. Кроме этого в больных возникает значительная потеря в весе.

Рак простаты 3 степени, продолжительность жизни

Стадия 1

Стадия 2

Стадия 3

Стадия 4

Радикальным лечением является вмешательство хирургов. Но это эффективно исключительно на ранних стадиях развития рака, если опухоль имеет незначительные размеры и не возникло метастазов. По статистике, только 10% пациентов с диагнозом рака предстательной железы излечиваются хирургическим путем, с применением радикальной простатэктомии.

Если картина имеет ярко выраженные симптомы, то опухоль, в большинстве случаев, неоперабельная. По этой причине, если болезнь имеет 3-4 стадию, рекомендуют удалять яички и проводить гормональную терапию с использованием специфических гормонов. На практике зарекомендовал себя Синестрол.

Что касается длительности курса лечения, то он длится не один месяц. Назначением гормональных препаратов занимается исключительно специалист. Употребление гормонов увеличивает вероятность выживания. Если длительное время принимались большие дозы, то появляется риск осложнений в сердечно-сосудистой системе. К таким осложнениям относится плохое кровообращение, появление тромбоэмболии, повышение риска инфаркта и инсульта.

Если после диагностики выявилось, что патологический процесс не лечится, то для облегчения состояния пациента используют лучевую терапию. Облучается вся область, где могут присутствовать метастазы раковой опухоли. Сегодня облучения применяются у пациентов, которые желают не нарушать половую активность.

Гормонотерапия дает возможность избавиться от сильных болевых приступов во время мочеиспускания. Также, подобное лечение дает возможность настроить процесс опорожнения мочевого пузыря.

Сегодня используется метод эндокринного вмешательства, когда облучается определенный участок мозга (гипофиз). Если сильно сдавливается мочеиспускательный канал, то специалисты могут устанавливать специальный катетер. Если это сделать невозможно, то используется своеобразный лобковый свищ – это облегчает процесс мочеиспускания.

Раковая опухоль предстательной железы, как и других органов, начинает развиваться с одной мутировавшей клетки. Живут такие клетки недолго из-за дефектности своего генетического материала. Кроме того, раковые клетки очень быстро растут и размножаются, передавая мутирующий ген последующим клеткам. От степени дифференциации (атипичности) клетки зависит, до какой степени злокачественным будет процесс, и как быстро он будет развиваться.

Поэтому, только после гистологического исследования можно утверждать, схожи ли по строению раковые клетки с тем органом, из которого они произрастают. Именно патогистологическое исследование дает возможность отнести полученный вид опухоли к какому-либо пункту в классификации. По данным Всемирной организации здравоохранения и ассоциаций онкологов, степени рака простаты зависят от степени атипичности и зрелости опухолевых клеток.

Для того чтобы проклассифицировать какую-либо опухоль, необходимо определить, какая степень дифференцировки и зрелости клеток онкологического новообразования, какой процент простаты она занимает и есть ли метастатическое поражение других органов. Лечение также будет зависеть от этих критериев.

Существуют такие разновидности рака предстательной железы в зависимости от клеточного строения опухоли:

  • Аденокарцинома.
  • Переходно-клеточная злокачественная опухоль.
  • Плоскоклеточная злокачественная опухоль.
  • Саркомотоидная злокачественная опухоль.
  • Недифференцированная злокачественная опухоль.

В 90% случаев в предстательной железе развивается именно аденокарцинома.

Еще существует классификация по патогистологическому строению.

  • GX – невозможно определить степень дифференциации;
  • G1 – высокодифференцированные;
  • G2 – среднедифференцированные;
  • G3-4 – низкой дифференциации или недифференцированные опухоли.

По всемирной классификации TNM буква Т указывает на первичную опухоль (tumor).

  • ТX – мало информации для оценки первичной опухоли;
  • Т0 – нет признаков первичного новообразования;
  • Т1 – новообразование не выявляется ни при пальпации, ни при специальных исследованиях;
  • Т1а – новообразование выявляется случайно при резекции простаты и составляет меньше 5% всего удаленного участка;
  • Т1b – новообразование выявляется случайно при резекции простаты и составляет больше 5% всего удаленного участка;
  • Т1с – новообразование выявляется после проведения игольной биопсии (из-за высокого уровня онкомаркера ПСА);
  • Т2 – новообразование не затрагивает капсулу железы;
  • Т2а – новообразование поражает не более половины одной из долей предстательной железы;
  • Т2b – новообразование распространяется на одну долю;
  • Т2с – новообразование распространяется на две доли;
  • Т3 – новообразование разрастается за границы капсулы;
  • Т3а – новообразование прорастает в шейку мочевого пузыря;
  • Т3b – новообразование переходит на семенные пузырьки (на один или оба);
  • Т4 – новообразование не смещается или прорастает в одну из анатомических структур: сфинктер прямой кишки, стенки прямой кишки, мочевой пузырь, мышцу которая поднимает задний проход, стенку малого таза.

Буквой N обозначаются лимфоузлы, расположенные ближе всего к пораженному органу (регионарные).

  • NX – охарактеризовать состояние лимфоузлов невозможно по какой-либо причине;
  • N0 – опухолевых клеток в регионарных узлах не выявлено;
  • N1 – опухолевые клетки в одном лимфоузле малого таза;
  • N2 – опухолевые клетки в нескольких лимфоузлах таза;
  • N3 – опухолевые клетки единичном общем подвздошном лимфоузле или нескольких.

Буквой М обозначаются отдаленные метастазы (попадание опухолевых клеток в отдаленные от первичного очага органы).

  • МX – определить, есть ли отдаленные метастазы невозможно;
  • М0 – нет признаков дальних метастазов;
  • М1 – присутствуют дальние метастазы;
  • M1a – есть метастазы в отдаленных лимфоузлах;
  • М1b – есть поражение костного аппарата;
  • М1с – обнаружены метастазы в других органах и тканях.

Невозможно точно ответить на вопрос, какова продолжительность жизни на 1 стадии рака (Т1-Т2а), так как на этой стадии опухоль еще небольшая и может длительное время никак себя не проявлять.

Вторая степень рака (Т1-Т2с) уже может иметь такие клинические симптомы, как задержка мочи, нарушение мочеиспускания, различные дизурические расстройства, снижение либидо, импотенция и связанные с ней депрессия, раздражительность, неуверенность в себе. Если мужчина вовремя обратился к врачу на стадии, когда еще нет метастазов и опухоль не проросла сквозь капсулу, то прогноз благоприятный. После того как подтвердится диагноз рак простаты 2 степени, лечение будет заключаться в полном удалении железы и наступит выздоровление.

При третьей степени рака (Т3а-b) опухоль не только прорастает сквозь капсулу, но и поражает шейку мочевого пузыря (Т3а) или семенные пузырьки (Т3b). При этом помимо расстройств мочеиспускания и импотенции появляется кровь в моче. Это довольно запущенная стадия при диагнозе рак простаты 3 стадия; прогноз может быть благоприятным после радикального удаления простаты, участков органов малого таза, пораженных опухолью и проведения лучевой терапии.

Если возникает рак простаты 4 степени с метастазами, то прогноз резко ухудшается. Это связано с тем, что метастазы с током крови и лимфы распространяются в различные ткани и органы и начинают в них произрастать, давая новые метастазы. На этой стадии заболевания комбинируют оперативное лечение, лучевую и химиотерапию.

При такой патологии, как рак простаты, прогноз выживаемости зависит от множества факторов, таких как:

  • Стадия, на которой обнаружили заболевание. Чем раньше обнаружили опухоль, тем больше шансов на успех, тем меньше шансов на рецидив опухоли, тем меньше раковых клеток разнеслось по организму с током крови и лимфы.
  • Количество пораженных лимфатических узлов. Чем больше поражено лимфатических узлов, тем больше шансы на возникновение вторичных опухолей в других органах и тканях, тем больше накопилось раковых клеток в организме человека, тем больше нарушена работа организма человека в целом.
  • Прорастание опухоли в соседние органы и ткани. От этого зависит сложность лечения патологии. Если поражено слишком много органов, то шансов на успешное лечение и вообще может не быть. Чем больше поражается органов, тем больше нарушается работа всего организма в целом, тем сильнее нагрузка на остальные органы и системы.
  • Состояние иммунной системы. Это тоже очень немаловажный фактор. Именно иммунная система организма – первый барьер перед возникновением и распространением опухолевого процесса. Именно она сдерживает рост злокачественных новообразований и не дает им распространяться с ужасающей скоростью. Чем больше снижена работоспособность иммунной системы, тем хуже прогноз на успешное лечение и продолжительность дальнейшей жизни.

Восстановительный период зависит от того на какой стадии проведено лечение и в каком возрасте. А также от наличия сопутствующих патологий. Поэтому данный процесс крайне индивидуален.

Лечение рака простаты с метастазами в кости заключается в проведении курсов терапии гормональными препаратами и использовании химиотерапии, а также проведении операций и облучения метастатических очагов. Эта методика касается метастазов в любых других органах. На последней стадии, когда процесс зашел крайне далеко, выполняют паллиативные операции, направленные на уменьшение основных проявлений заболевания и боли. Эти операции не приводят к излечению, а лишь улучшают самочувствие больного.

Предполагаемая длительность жизни при поражении костей изменяется от того, насколько поражены ткани и как далеко он зашел. К сожалению, статистика свидетельствует о том, что позднее выявление злокачественного новообразования предстательной железы и метастатических поражений костей прогнозируют длительность жизни не более 5 лет.

Если опухоль простаты локализуется только в простате и не проросла в капсулу, то лечение будет заключаться в иссечении железы с последующим полным выздоровлением. Если же рак пророс капсулу и перешел на соседние органы (семенные пузырьки, уретру, мочевой пузырь, прямую кишку, стенки малого таза), то выполняют удаление простаты и резекцию пораженных участков соседних органов в пределах здоровых тканей.

На первой стадии болезни удаление простаты приводит к полному выздоровлению. На последней стадии, когда появляются метастазы, прогноз выживаемости сильно ухудшается. Так, если метастазы обнаруживаются в регионарных лимфоузлах или в рядом расположенных органах, то операции, гормонотерапия, лучевая и химиотерапия дают положительные результаты и прогноз улучшается.

Но если обнаруживаются вторичные опухоли в отдаленных органах (например, кости, легкие, печень), то заболевание становится сложнее контролировать. Симптомы нарастают. На этом этапе при условии проведения лечения врачи прогнозируют около 3-5 лет жизни. Стоит отметить, что ухудшение физического и психического здоровья, депрессии, приводят к утяжелению патологического процесса.

Таким образом, ответ на вопрос «сколько живут метастазами рака простаты?» будет зависеть от применяемого лечения, тяжести патологического процесса, внутреннего настроя пациента и его близких.

Официальные методы лечения рака простаты не включают в себя народные методы. Но при таком заболевании, как рак простаты, народное лечение можно использовать в качестве дополнительной терапии.

Операции по удалению опухоли чрезвычайно опасны и сложны, но, увы, без них никак не обойтись. В результате данных операций, особенно на поздних стадиях онкопроцесса, затрагивается и травмируется множество органов и тканей, поэтому избежать осложнений и каких-либо неприятных послеоперационных проблем очень сложно и не всегда удается. Примерно у каждого пятого пациента после операции по поводу рака предстательной железы обнаруживаются какие-либо проблемы. Также, во многих случаях пациенты сами нарушают режим реабилитации, который предписал им лечащий врач, что тоже добавляет неудобств в дальнейшем.

Часто задаваемые вопросы

Существует ли профилактика рака предстательной железы?

До сих пор продолжаются споры о возможности профилактики рака предстательной железы. Некоторые эксперты полагают что антиандрогены (финастерид, дутастерид) могут предотвратить вероятность развития рака предстательной железы. Другие настроены более скептически, считая, что антиандрогены способны замедлить прогрессию только хорошо дифференцированных элементов опухоли, менее дифференцированные элементы становятся доминирующими и опухоль прогрессирует.

Конечно здоровый образ жизни, рациональное питание, регулярное посещение уролога являются общими способами профилактики заболеваемости, в том числе и раком предстательной железы.  В клинических исследованиях отмечалась роль антиоксидантов (витамин «Е», селен) в профилактике рака предстательной железы. Тем не менее, в современных исследованиях показано, что  витамин «Е» не снижает риск рака предстательной железы.

Каковы перспективы при  раке предстательной железы? 

С улучшением диагностики рака предстательной железы на ранних стадиях выживаемость пациентов значительно улучшилась. Предполагается , что 99% мужчин с локализованным или местно-распространенном раке предстательной железы при адекватном лечении достигают 5-летней выживаемости. При метастатическом раке 5-летняя выживаемость равна 33%.

Профилактические действия

Если мужчине больше 40 лет, то рекомендуется каждый год проходить проверку предстательной железы на выявление патологических процессов. Это делается не чаще чем один раз в год. Для этого проводится ректальные исследования.

Для того чтоб надлежащим образом проводить профилактические действия, требуется выделять основные направления:

  1. Ведение здорового способа жизни. Стоит отказаться от табакокурения, употребления алкоголя или наркотиков. Повышение уровня физической активности только улучшает состояние здоровья.
  2. Обратить внимание на правильное питание. Важно больше использовать в повседневном рационе овощи и фрукты.
  3. Стоит ограничиться от употребления продуктов, которые содержат в составе животный жир и повышенное вхождение кальция.

При возникновении малейшего подозрения, важно обратиться к урологу или проктологу, самолечение считается малоэффективным. Рекомендуется регулярно проводить обследования, с применением ультразвука, органов таза.

Осложнения и прогнозы

Фото: гормональная стимуляция овуляции

Если поставлен диагноз «рак предстательной железы» 3-4 стадии, то в большинстве случаев прогноз врачей будет неблагоприятным. Более ранние стадии при своевременной диагностике можно лечить, в том случае, когда еще не возникли метастазы.

Но, так как на более ранних порах раковые образования железы сложно обнаружить, то в большинстве случаев симптомы проявляются на 3-4 стадия, которая практически не поддается лечению.

Если провести радикальную простатэктомию на раннем сроке у пациентов, в возрасте около 70 лет и моложе, то выживаемость может быть около 5-10 лет.{amp}lt;

Правильно и вовремя проведенное лечение позволяет добиться уровня десятилетней выживаемости более 90%.

Рак почки, причины возникновения

Основные причины рака простаты у мужчин:

  • 1. Возраст мужчины.
  • По статистике, около 2/3 случаев заболевания приходятся на возраст старше 60-65 лет, и только около 10% случаев возникновения рака простаты приходится на возраст моложе 60 лет.

  • 2. Расовая принадлежность.
  • Первое место по частоте встречаемости данного заболевания занимают США. Напротив, в странах Африки и Азии наблюдается самая низкая заболеваемость.

  • 3. Наличие в семье случаев рака простаты (наследственный фактор).
  • Так, если в семье кто-либо из мужчин болен или болел раком простаты (дед, отец, брат), то это увеличивает шанс заболевания в 2-10 раз. Также, есть данные о том, что наличие в семье случаев рака молочной железы повышает риск развития рака предстательной железы.

  • 4. Продукты питания.
  • Повышенное количество в пище жиров животного (кроме рыбьего) происхождения также повышает риск развития рака простаты.

  • 5. Заместительная терапия тестостероном.
  • Тестостерон не только может привести к развитию рака простаты у лиц с предрасположенностью, он также противопоказан при уже имеющейся опухоли, так как способствует ее росту.

  • 6. Дефицит витамина D.
  • Витамин D воздействует на генетическую информацию раковых клеток, угнетает их бесконечное деление и стимулирует дифференциацию. Также, ученые утверждают, что витамин D предотвращает метастазирование и вызывает гибель клеток новообразования.

  • 7. Влияние на организм вредных условий труда.
  • Учёными из Западной Вирджинии (США) было проведено исследование, в ходе которого было выявлено токсическое и канцерогенное воздействие металла кадмия на организм. Этот металл применяется в производстве батареек и некоторых красок. Также в небольших количествах кадмий содержится в сигаретах и некоторых продуктах питания.

До недавнего времени бытовало мнение некоторых ученых по поводу того, что вазэктомия (стерилизация путем перевязки или удаления участка семявыносящих протоков) приводит к развитию рака простаты. Однако, 19 сентября 2016 года в «Журнале клинической онкологии» специалистами Американского онкологического общества, проведшими масштабное исследование, был сделан вывод, что вазэктомия никак не влияет на возникновение рака простаты.

Для того, чтобы устранить причины рака простаты у мужчин, не связанные с наследственностью, необходимо употреблять в пищу белое нежирное мясо и рыбу, витамины (особенно витамин Е, С и А), селен, свежие овощи, богатые клетчаткой, фрукты и ягоды (особенно голубику), кисломолочные продукты. Обязательно необходимо снизить до минимума или исключить содержание в рационе жиров животного происхождения (свинину, говядину, сало, натуральное сливочное масло).

Помимо диеты следует больше двигаться, отказаться от сидячего образа жизни, курения и чрезмерного употребления спиртных напитков.

Признаки рака простаты у мужчин на ранних стадиях, вплоть до стадии Т2b, отсутствуют. Это связано с тем, что опухоль начинает свой рост с отдаленных участков железы и ей нужен определенный размер для создания помех в функционировании других внутренних органов.

Первая стадия опухоли – это когда ее выявляют абсолютно случайно, при различных хирургических вмешательствах, по поводу любых заболеваний предстательной железы. А такое бывает крайне редко, менее чем в пяти процентах случаев. На стадии T2a опухоль не обнаруживается при ручном исследовании, а, следовательно, злокачественное новообразование не имеет достаточных размеров для оказания давления на какие-либо окружающие структуры.

Фото: гормональная стимуляция овуляции

Новообразования на данной стадии, до того, как возникли первые признаки рака простаты у мужчин, выявляется при прохождении профилактических, ежегодных осмотрах. Поэтому, очень важно не упускать возможность пройти данное обследование, тем самым пациент может избавить себя от необходимости тяжелого и длительного лечения в будущем.

Рак почки – это онкологическая патология, характеризующаяся злокачественным ростом одной из тканей почки, и дальнейшим её прорастанием в другие ткани и органы. В России данная патология встречается почти у 12 человек на сто тысяч населения. Ежегодная смертность составляет более восьми тысяч человек в год. У мужчин данная патология встречается несколько чаще, чем у женщин. Пик встречаемости заболевания приходится к 70 годам.

Точные причины рака почки у мужчин и у женщин до конца не установлены, но точно установлены многие факторы риска, которые могут способствовать возникновению заболевания. Эти факторы риска включают в себя:

  • Постоянный контакт с лакокрасочными изделиями. Профессии, которые связаны с постоянным контактом с красками и ароматическими углеводами, повышают риск развития рака почки.
  • Употребление наркотических препаратов. Точно доказано, что длительное употребление амфетамина, в большинстве случаев, приводит к развитию рака почки.
  • Прием диуретиков. Многие авторы описывают закономерность употребления диуретических препаратов и возникновения опухолей почки.
  • Табакокурение.
  • Гипертоническая болезнь.
  • Сахарный диабет.