Постановка внутриматочной спирали

Как установить внутриматочную спираль?

Внутриматочную спираль устанавливает врач акушер-гинеколог в медицинском учреждении.

Разместим видео, как это обычно происходит.

Предварительно женщина должна пройти обследование и сдать следующие анализы:

  • на инфекции, передающиеся половым путем
  • ВИЧ, гепатит
  • мазок на флору
  • соскоб с шейки матки
  • общий анализ мочи
  • УЗИ органов малого таза

Если для установки внутриматочной спирали не будет противопоказаний и женщина не ожидает ребёнка, она записывается на приём к участковому гинекологу. Врач устанавливает спираль в полость матки.

Например, Мирена уменьшает количество кровяных выделений во время менструации, тем самым препятствует росту фиброматозных узлов на матке. У рожавших женщин полость матки меньше, чем у нерожавшей, в 2 раза, а шеечный канал наоборот более вытянут. В связи с этим ВМС удобнее устанавливать женщинам, которые уже успели стать мамами.

Постановка внутриматочной спирали

Введение спирали проводится в середине цикла. В этот период антибактериальная активность цервикальной слизи максимальна, снижен риск отторжений и прочих неприятностей.

Поверхность шейки матки обрабатывают обезболивающим гелем. В крайне редких случаях могут сделать укол анальгетика. Но в целом женщина чувствует лишь несильные боли, сравнимые с теми, что возникают при начале менструации.

Затем рекомендуется полежать. Конечно, в условиях поликлиники это сделать сложно. Лучше всего в день установки ВМС взять отгул или отпроситься с работы.

Постарайтесь не делать физической работы. В первую неделю после установки откажитесь от секса, занятий спортом. В течение этого времени могут наблюдаться кровянистые выделения и тяжесть внизу живота.

ВМС относится к долгосрочному методу контрацепции. Как говорится, поставив один раз, можно забыть о предохранении от беременности на несколько лет. В среднем ВМС устанавливают на срок от 5 до 7 лет. Временной интервал зависит от индивидуальной переносимости инородного тела в матке, типа спирали, а также от того, насколько длительно есть нужда в контрацепции.

Состав спиралей и механизм действия

Внутриматочная спираль – это т-образная пластина, которая заключена в определенный проводник, у которого имеются прижатые «плечики». Когда происходит введение в полость матки спирали, плечики расправляются после извлечения проводника, что не дает самой спирали выпадать.

Когда спираль находится в маточной полости, она механически воздействует на эпителий, чем вызывает воспаление асептического характера. В результате этого воспаления в верхнем слое маточной внутренней поверхности начинают развиваться изменения, которые препятствуют напрямую имплантации уже оплодотворенной клетки.

Вторым результатом действия спирали, является образование в маточной полости пены, которая препятствует движению и снижает в значительной степени жизнеспособность сперматозоидов.

Современные внутриматочные спирали могут выделять в полость матки женские гормоны – гестагены (если ставится гормональная система) или же медные ионы (если устанавливается медьсодержащая спираль). Все это активные вещества, которые дают в результате контрацептивное воздействие.

Итак, воздействие внутриматочной спирали происходит одновременно в нескольких звеньях процесса репродукции. Во-первых, она препятствует движению сперматозоидов. Во-вторых, снижает их способности к жизни. И в-третьих, производят изменения в маточном эндотелии, которые препятствуют развитию беременности.

Прежде всего, к преимуществам данного контрацептива относятся следующие факторы:

  • спираль по своей эффективности приближается к гормональным видам контрацептивов;
  • не требуют пунктуальности, как таблетки, которые необходимо принимать ежедневно в одно и то же время;
  • не оказывают негативного влияния на лактацию;
  • после удаления спирали быстро восстанавливается фертильность;
  • спираль не влияет на качество половой жизни;
  • экономический фактор (спираль обходится в несколько раз дешевле, чем другие средства контрацепции);
  • экономия времени (вводит один раз на пять – десять лет).

Несмотря на ряд достоинств внутриматочных спиралей, все же даже самые дорогие из них обладают и рядом недостатков.

  • при спиральной контрацепции остается высоким риск воспалительных заболеваний органов малого таза. Особенно этот риск высок в первые сорок пять дней после установки спирали. Именно из-за этого внутриматочные спирали не рекомендуется устанавливать женщинам с чистотой влагалища третьей или четвертой степени (то есть, относящихся к группе риска инфекционных болезней органов малого таза) и с цервицитом (воспаления шейки матки).
  • внутриматочные спирали не являются предохранением от заболеваний, которые передаются половым путем, а в случаях заражения, способствуют распространению заболевания на все органы малого таза, и как последствия – бесплодия.
  • важно при каждом процессе мочеиспускания контролировать путем проверки наличие контрольных нитей. Это необходимо осуществлять, чтобы не пропустить момент самопроизвольного отторжения спирали.
  • нельзя устанавливать внутриматочную спираль женщинам, которые еще не рожали, поскольку у них недостаточная величина полости матки и узкий цервикальный канал;
  • чтобы установить или изъять внутриматочную спираль необходимо врачебное специализированное вмешательство.

Существует несколько видов внутриматочных спиралей:

  • нейтральные спирали;
  • медьсодержащие спирали;
  • гормональные спирали.

Первое осложнение, которое может возникнуть – это перфорация матки. Возникает оно крайне редко, при неправильном, непрофессиональном введении спирали, у женщин, которые не рожали и не беременели. В свою очередь, перфорация матки может привести к ее полной ампутации.

ВМС в руках врача

Второе осложнение – разрыв шейки матки. Также редко возникающее осложнение, может возникнуть при несоблюдении правил установки спирали и без учета противопоказаний (например, при стенозе матки).

Далее, к осложнениям относятся вазовагальная реакция, воспаления органов малого таза, экспульсия или отторжение, аменорея.

Устанавливается внутриматочная спираль любого вида исключительно в кабинете врача – гинеколога, специалистом. Установка должна проходить через восемь – десять дней после окончания менструации, когда шейка матки находится в наиболее открытом состоянии.

https://www.youtube.com/watch?v=kV5CI8T9m3E

Для определения вида спирали так же необходима консультация врача – гинеколога.

Если говорить о том, какие существуют виды внутриматочных спиралей, то данный вид контрацепции условно подразделяется на изделия со спермицидным и гормональным эффектом. Основой для изготовления спиралей внутриматочных для предохранения, является пластик. Подобные изделия имеют различные размеры и очертания, соответствующие анатомической форме внутриматочного пространства.

Каждая спираль, независимо от типа, имеет  Ф-образную или Т-образную форму. Защитный принцип работы внутриматочной спирали, напрямую зависит от её типа.

Если контрацептив содержит спермицидные компоненты, то при контакте с семенной жидкостью, будет происходить разрушение сперматозоидов, с последующей невозможностью оплодотворения. Контрацептивы, несущие в своём составе вещество гормональной природы, воздействуют на внутреннюю оболочку полости матки, тем самым нарушают процесс внедрения плодного яйца в эндометрий

Как удалить спираль?

Внутриматочная спираль напоминает по форме букву «Т» с усиками снизу.

За них и будет вытягиваться сама спираль. Процесс её удаления в большинстве случаев безболезненный, но женщина чаще всего испытывает дискомфорт.

Женщина ложится на гинекологическое кресло, врач вводит во влагалище расширитель, чтобы увидеть шейку матки. Она обрабатывается антисептиком. Затем при помощи щипцов и других вспомогательных инструментов гинеколог попытается «схватиться» за усики и вытянуть спираль из полости матки.

Если по каким-то причинам этого сделать не получается, удаление будет проводиться при помощи гистероскопа.

Классификация и правила выбора спиралей

Внутриматочные лечебные противозачаточные спирали, классифицируются в зависимости от типа действующего компонента и механизма защиты от наступления незапланированной беременности. Спирали негормональной природы, несут в своём составе такие металлы, как серебро, золото и медь. При попадании семенной жидкости в просвет половых путей, сперматозоиды контактируют с компонентами спирали, в результате чего происходит их гибель.

Негормональные спирали для женщины чаще назначают в том случае, если у пациентки имеются противопоказания к использованию гормональной контрацепции, а также при отсутствии нарушений со стороны менструального цикла.

Действующим компонентом данного вида контрацепции, является левоноргестрел. Данное вещество относится к синтетическим прогестагенам, провоцирующим изменения в эндометрии, с последующей невозможностью имплантации плодного яйца. С точки зрения эффективности и популярности, женщинам чаще назначаются такие варианты внутриматочной  контрацепции:

  1. Вмс Nova-TNova-T. Контрацептив имеет Т-образную форму и содержит медный компонент, общей площадью 200 мм ². Продолжительность срока действия данного изделия, составляет не более 5 лет.
  2. Multiload Cu 375. Изделие выполнено в Ф-образной форме и содержит медный компонент, общей площадью 375 мм ². Продолжительность эффекта спирали не превышает 5 лет.
  3. Cooper T 380 А. Данное изделие, также содержит медь, и имеет Т-образную форму. Срок службы спирали, составляет не более 8 лет.
  4. Мирена. Действующим компонентом гормоносодержащего изделия является левоноргестрел, ежедневно высвобождающийся в дозировке 20 мкг. Внутриматочная постановка данной ВМС, осуществляется не только с противозачаточной, но и с лечебной целью при некоторых структурно-функциональных заболеваниях репродуктивной системы.

Еще одной разновидностью, является кольцеобразная внутриматочная противозачаточная спираль Юнона Bio-Т. Установку круглого вида контрацепции, чаще выполняют нерожавшим женщинам, что позволяет снизить риск травматического повреждения маточных стенок.

Постановка внутриматочной спирали

В редких случаях, может быть использована гинекологическая спираль, содержащая норэтистерон или медроксипрогестерон.

Защитная спираль от беременности подбирается каждой женщине индивидуально, с учётом ее возраста, общего состояния организма и репродуктивной системы в частности,  а также в зависимости от преследуемых целей. Если у женщины отсутствуют какие-либо изменения со стороны менструального цикла, то с целью защиты от наступления незапланированной беременности, могут назначить негормональный вариант изделия.

Надежность как средства контрацепции

Данный метод контрацепции считается самым надёжным из всех имеющихся, и его эффективность равна 99,9%.

При том женщина попросту не заметила, что спираль у неё выпала. А выпадает она у тех, кто только что родил ребёнка, и у нерожавшей женщины из-за более широкого прохода шеечного канала.

Совмещение двух этих методов предохранения увеличивает неспособность к зачатию до 100%.

Если спираль установлена грамотно, то после её удаления женщина может забеременеть в течение года. Кроме того, многими женщинами отмечен положительный психологический эффект применения внутриматочной спирали.

Постановка внутриматочной спирали

В отличие от оральных контрацептивов, спираль не требует никаких ограничений и ежедневного контроля. Также она совершенно не ощущается мужчиной. Внутриматочная спираль серебро не только предохраняет от нежелательной беременности, но и снижает риск воспалительных процессов в малом тазу.

https://www.youtube.com/watch?v=Ss9xtaUI7tQ

Независимо от типа, внутриматочная спираль обеспечивает защиту от наступления незапланированной беременности не более чем на 97%. Если данная разновидность контрацепции была правильно подобрана женщине, а правила установки изделия были соблюдены, то любое негативное влияние противозачаточной спирали на организм женщины будет исключено.

Побочные эффекты

Перед тем как воспользоваться данным способом планирования семьи, важно помнить, что  этот женский контрацептив может являться причиной развития осложнений. К таким осложнениям относят:

  1. Хронический болевой синдром в нижней части живота.
  2. Травматическое повреждение и перфорация стенок матки.
  3. Маточные кровотечения.
  4. Развитие инфекционно-воспалительного процесса.

Кроме того, женская спираль от беременности предохраняет не на 100%, поэтому любая женщина в той или иной степени подвергается риску. Если у женщины наступила беременность при установленной внутриматочной спирали, у неё возрастает риск формирования внематочной беременности. Кроме того, вероятность забеременеть даже со спиралью увеличивается в том случае, если контрацептив изначально был введен с нарушением техники его установки.

В некоторых ситуациях, изделие может врастать в маточную стенку или самопроизвольно выпадать под воздействием внешних или внутренних факторов.

Если женщине предстоит процедура магнитно-резонансной томографии, то делать МРТ со спиралью в полости матки, крайне не рекомендовано, так как в процессе диагностики существует вероятность нагрева контрацептива. В данной ситуации следует задуматься о досрочном удалении средства контрацепции.

Несмотря на все прелести внутриматочной спирали и на её эффективность, не стоит забывать, что это, прежде всего, медикаментозное средство, и оно имеет свои побочные эффекты. Среди них:

  • увеличивается риск внесения инфекции в полость матки
  • количество кровяных выделений во время менструации существенно увеличивается
  • при неправильной установки матки у женщины могут возникать боли внизу живота
  • негормональная спираль не предохраняет от внематочной беременности
  • после удаления ВМС необходимо первые 3-4 месяца пользоваться презервативом, потому что возникает риск внематочной беременности
  • спираль не защищает от инфекций, передающихся половым путем, поэтому не подойдёт для женщин, не имеющих постоянного партнёра

После установки внутриматочной спирали побочные эффекты проявляются крайне редко. Современные технологии изготовления ВМС сводят к минимуму их риск образования.

Постановка внутриматочной спирали

Но в некоторых случаях не стоит откладывать визит к гинекологу после введения спирали, особенно если у вас наблюдаются такие признаки:

  • боли в нижней части живота;
  • дискомфорт во время интимной близости;
  • обильные кровотечения;
  • возникли признаки наличия инфекции (неприятный запах, необычные влагалищные выделения, жжение или зуд в промежности);
  • кровянистые выделения при половом акте;
  • укорочение или удлинение нитей от спирали.

Удаление ВМС

ВМС-спираль устанавливают:

  • рожавшим женщинам после аборта, если он прошел без воспалительных осложнений;
  • женщинам после 35 лет, которые уже рожали, и имеют противопоказания к приему оральных контрацептивов;
  • женщинам, имеющим невысокий риск инфекций половых путей в случае отсутствия патологий шейки матки.

Для введения спирали в полость матки потребуется определенная подготовка, так как эта процедура относится к медицинскому вмешательству. Перед установкой спирали необходимо пройти обследование и вылечить все хронические болезни гинекологического характера.

Какие обследования нужно пройти перед установкой спирали:

  • консультация со специалистом для сбора анамнеза;
  • гинекологический осмотр, чтобы определить размеры и положение матки;
  • УЗИ органов малого таза для выявления наличия или отсутствия воспалений и образований в маточной полости и придатках;
  • общие анализы мочи и крови;
  • бактериологический посев отделяемого влагалища, шейки матки;
  • анализы крови на ВИЧ-инфекции;
  • сдача мазка на цитологию, микрофлору из трех точек.

Непосредственно перед введением спирали специалист зондирует матку, измеряет длину и расстояние между маточными углами. Многие женщины задают вопрос, на какой день ставят ВМС. Ее ставят на 3-4 день месячных, так как во время них шейка матки приоткрыта, и это облегчает процесс введения контрацептива.

Несильные болезненные ощущения в нижней части живота после введения спирали, как и кровянистые выделения, считаются нормой, являясь всего лишь реакцией матки на проникновение в нее инородного тела. В первые несколько дней запрещена физическая нагрузка. Возвращаться к интимной жизни можно спустя 7-14 дней после установки контрацептива, исходя из самочувствия.

После установки спирали на протяжении 2-3 месяцев могут появляться небольшие мажущие выделения. При правильной установки спирали ни женщина, ни мужчина ее не чувствуют.

После введения внутриматочного контрацептива на осмотр гинеколога нужно прийти через месяц, затем через три месяца и после этого каждые полгода.

Спираль от беременности

Устранение внутриматочного противозачаточного изделия происходит в несколько этапов. Если вы не хотите забеременеть, то за 7 дней до устранения ВМС исключите незащищенную интимную связь. Это связано с возможность сперматозоидов сохранять активность в течение 2-3 дней, а также возможностью наступления овуляции после устранения ВМС. Вследствие чего может произойти зачатие.

Удалять спираль желательно на 3-4 день месячных, в этом случае боль от процедуры будет сведена к минимуму. Но в то же время вы можете снять изделие в любой день цикла, но только при условии хорошего самочувствия.

Начинается процедура с осмотра в гинекологическом кресле. Специалист исследует матку для нахождения усиков ВМС. После этого вводит расширитель, чтобы стабилизировать матку, и обрабатывает ее полость антисептиками.

Пациентка глубоко и медленно вдыхает, после чего врач цепляет щипцами усики изделия, аккуратно доставая его из маточной полости. Теперь можно с легкостью достать спираль рукой. Во время критических дней скольжение происходит лучше.

Общая длительность процедуры составляет несколько минут с учетом подготовки. Нормальными симптомами после устранения ВМС являются спазмы мышц, судороги и небольшое кровотечение. Как правило, эти признаки исчезают в течение пару дней. При отсутствии проблем со здоровьем и по желанию сразу после удаления ВМС можно установить новую спираль.

Многих женщин беспокоит вопрос, больно ли удалять внутриматочную спираль. Согласно отзывам, установка ВМС болезненнее, чем ее вынимание. Поэтому, как правило, во время процедуры можно обойтись без анестезии.

Перед тем как осуществить введение в матку противозачаточной спирали, медицинский специалист должен удостовериться в отсутствии беременности и других противопоказаний к реализации данной процедуры.Данная манипуляция выполняется независимо от фазы овариально-менструального цикла, но оптимальным временем является  промежуток от 4 до 8 дня цикла.

Перед тем как внедрить противозачаточное устройство, женщине проводится ультразвуковое исследование органов тазовой области, а также выполняется анализ влагалищных мазков на микрофлору и степень чистоты.

Введение контрацептива проводится в амбулаторных условиях, без использования анестезии. Во время манипуляции, женщина может ощущать незначительный дискомфорт. В течение первых двух дней после установки изделия, могут ощущаться такие симптомы, как ноющая боль в надлобковой области и дискомфорт, обусловленные сокращением гладкой мускулатуры матки. Кроме того, две последующие месячные могут отличаться обильностью.

Если женщине ранее был введён контрацептив, то ей рекомендовано придерживаться сроков максимального использования внутриматочной спирали так по истечении данного времени, изделие не только теряет противозачаточные свойства, но и может угрожать здоровью пациентки.

Если ранее женщине выполнялось кесарево сечение, то устанавливать спираль чтобы повторно не беременеть разрешено минимум через полгода после операции. Неоспоримым преимуществом данного вида контрацепции, является то, что внутриматочная спираль может быть использована во время грудного вскармливания без риска навредить новорожденному ребёнку.

Удаление контрацептива проводится по истечению срока эксплуатации средства, а также при развитии каких-либо осложнений или по личному желанию пациентки. Перед тем как извлечь спираль, женщине УЗИ органов тазовой области для идентификации точного места расположения контрацептива. Далее, медицинский специалист при помощи гистероскопа проводит расширение канала шейки матки и удаляет противозачаточное изделие. При необходимости, данная процедура может выполняться в условиях стационара.

Спираль вводится в полость матки на 3-7 день менструального цикла, когда приоткрыт канал шейки. За несколько дней до процедуры врачи рекомендуют использовать обезболивающие свечи, так как на введение инородного тела матка реагирует несильными болезненными сокращениями. Предварительное обезболивание помогает сделать манипуляцию менее травматичной.

Установка ВМС в нашей клинике проводится высококвалифицированными гинекологами в специальных асептических условиях. Как правило, манипуляция составляет не более 10 минут и не требует местной анестезии.

Если спираль установлена правильно, то она не ощущается половым партнером и не влияет на интимные отношения.

Чаще всего установка ВМС, независимо от вида спирали и возраста женщины, осуществляется либо в первый день месячных, либо сразу после окончания месячных. В этом случае есть полная уверенность в том, что женщина не беременна. Кроме того, шеечный наружный зев, через который будет поставлена спираль от беременности, находится в приоткрытом состоянии, что значительно облегчает процедуру введения ВМС и снижает неприятные или болевые ощущения.

Это особенно важно, если спираль будет устанавливаться молодой нерожавшей женщине. Потому как основным отличием шейки матки у рожавших и нерожавших женщин является форма наружного зева. До родов он имеет точечный вид, а после родов – щелевидную форму. Обычно, введение спирали в матку у рожавших женщин не встречает никаких трудностей, чему способствует строение цервикального канала. А вот у нерожавших женщин – необходимо, чтобы наружное отверстие шейки было чуть приоткрытым. Это происходит в любой из дней менструации.

Внутриматочную спираль после родов устанавливают обычно через 6-8 недель, а после кесарева сечения – через 6 месяцев.

Введение ВМС возможно в любой день цикла, при этом обязательно соблюдение следующих условий:

  • отсутствие беременности;
  • отсутствие воспалительных заболеваний и кровотечения на момент установки ВМС.

Здоровым женщинам, не имеющим гинекологических заболеваний в анамнезе, можно устанавливать ВМС с содержанием меди, серебра или золота. Форма спирали значения не имеет. Женщинам, страдающим эндометриозом или имеющих миому матки, следует отдавать предпочтение гормональной системе «Мирена».

Ограничений по возрасту для использования ВМС не существует. Внутриматочная спираль может быть установлена женщине репродуктивного возраста от 18 до 49 лет или до наступления климакса. Хотя мнения специалистов по поводу того, до какого возраста нужно ставить внутриматочную спираль —  расходятся.

Считается, что нерожавшим женщинам и дамам «слегка за 40» спираль от беременности использовать не рекомендуется. Нерожавшим – из-за осложнений (внематочная беременность, воспаление половых органов и как следствие бесплодие в дальнейшем), а «возрастным» — якобы из-за риска онкологических заболеваний.

Сама по себе установка ВМС у женщин старше 45 лет не увеличивает риск развития онкопатологии. Просто в этой возрастной категории уже повышается вероятность развития различного рода патологий из-за образа жизни, привычек, небрежного отношения к своему здоровью, но эти проблемы возникают никак не из-за ВМС.

Вам от 45 лет и более. Можете смело использовать ВМС если:

  • Вы имеете регулярные месячные;
  • у Вас постоянный и единственный половой партнер;
  • Ваш врач не находит никаких противопоказаний к введению ВМС.

Вы – юная девушка 18 лет или молодая нерожавшая женщина. Для Вас имеются ограничения по использованию данного метода контрацепции. Но бывают ситуации, что другой вид защиты от нежелательной беременности не подходит или противопоказан. Обратитесь к Вашему врачу – из каждого правила всегда есть исключения. Специалист подберет менее «вредную» для Вас спираль.

Спираль от беременности можно приобрести в аптеке (если Вы точно знаете, какая именно ВМС Вам нужна) или же приобрести у врача.

Стоимость установки зависит от региона Вашего проживания и типа медицинского учреждения. В государственной поликлинике, если имеется полис обязательного медицинского страхования, услуга может быть полностью бесплатной или же стоить небольшую «символическую сумму». В частной же клинике стоимость введения ВМС может колебаться от 3000-5000 до 25 000 рублей. Все зависит от Вашего кошелька.

Внутриматочная спираль, отзывы

  • некоторые женщины боятся, что, если поставить гормональную спираль, начнёшь толстеть, будет портиться настроение и болеть грудь. На самом деле некоторые изменения будут наблюдаться первые 1-1,5 месяца, пока организм привыкает. Если они продолжаются и дальше, спираль необходимо удалить.
  • после установки ВМС усиливаются кровопотери во время менструации. Это надо иметь в виду. Если у женщины они и так обильные, она должна остановить свой выбор на гормональных ВМС. Они, наоборот, уменьшают крововыделение.
  • есть опасения, что ВМС может выпасть. Да, такое случается, поэтому нужно через месяц после установки прийти к гинекологу на осмотр, а затем наблюдаться каждые полгода.
  • женщины боятся устанавливать спираль после родов. А вдруг это как-то повлияет на кормление грудью? На самом деле, если ВМС не гормональная, то спираль остаётся чуть ли не единственным возможным способом предохранения в период лактации. Гораздо опаснее пользоваться оральными контрацептивами.

Ниже представлены отзывы врачей и женщин о ВМС-спирали.

Елена, гинеколог

Внутриматочная спираль — эффективное контрацептивное средство для женщин, у которых уже есть дети. Ее легко установить, она не доставляет дискомфорта мужчине во время интимной близости. При этом женщина раскрепощается, так как перестает думать о предохранении. Может ли женщина забеременеть с ВМС? Да, но это происходит крайне редко. Если беременность наступает, то чаще всего она внематочная.

Светлана, гинеколог

Я советую женщинам, имеющим детей, ставить ВМС. Во-первых, она выходит дешевле большинства оральных контрацептивов. Во-вторых, она не вызывает трудностей с использованием. Но при этом важно перед установкой спирали сдать все анализы и поставить именно ту, которая подходит по строению вашей матки.

Мария, 31 год

Поставить ВМС я решила после вторых родов. По состоянию здоровья я не могла принимать оральные контрацептивы, так как из-за них начинала резко полнеть. После консультации гинеколога и обследований остановила свой выбор на негормональной спирали. После установки ее совсем не чувствовала, у нас улучшилась сексуальная жизнь с мужем, так как теперь не приходится думать о том, что наступит нежелательная беременность.

Елизавета, 24 года

Хочу дать совет женщинам, которые решили поставить ВМС. Обязательно уточняйте у гинеколога, когда можно устанавливать спираль. Я этого не делала, поэтому пришлось ждать следующий менструальный цикл. После установки регулярно посещайте гинеколога, я этого не делала, поэтому не заметила, как спираль вросла в матку.

Показания и противопоказания

Спираль от беременности

Запрещено ставить или применять ВМС-спираль в определенных случаях:

  • эндометриоз;
  • малокровие;
  • беременность;
  • болезни эндокринной системы;
  • острые воспалительные процессы полового органа;
  • наличие в прошлом внематочной беременности;
  • аномальное маточное строение;
  • кровотечения в матке;
  • проблемы со свертываемостью крови;
  • образования в маточной полости;
  • хронические воспалительные процессы полового органа;
  • дисплазия шейки матки.

Перед тем как воспользоваться данной методикой контрацепции, важно помнить, что ВМС в гинекологии это метод защиты от наступления незапланированной беременности преимущественно для рожавших женщин. Причиной тому является высокий риск возникновения структурных изменений в маточных стенках, что может привести к бесплодию. Устанавливается женский контрацептив ВМС при наличии таких показаний:

  1. Наличие экстрагенитальной патологии, несовместимой с процессом вынашивания ребенка.
  2. Повышенный уровень фертильности у женщины, а также регулярная половая жизнь.
  3. Отсутствие желания иметь детей в течение ближайших нескольких лет.
  4. Наличие у женщины или я ее партнера тяжелых генетических заболеваний.

Существует также перечень абсолютных и относительных противопоказаний, при наличии которых влагалищная спираль не может быть установлена у женщины репродуктивного возраста. К абсолютным противопоказаниям относят:

  1. Внематочная имплантация плодного яйца в анамнезе.
  2. Онкология тела или шейки матки.
  3. Наличие беременности.
  4. Такие заболевания репродуктивной системы, как аднексит, эндометрит и кольпит.

К относительным противопоказаниям относят индивидуальную непереносимость левоноргестрела или меди, субмукоидную миому матки, гиперплазию эндометрия, кровянистые выделения из половых путей невыясненной этиологии, нарушения со стороны свертывающей системы крови, отсутствие родов в анамнезе, ранее зафиксированное самопроизвольное выпадение спирали из полости матки.

Устанавливать спираль при загибе тела матки или нет, должен решать лечащий врач гинеколог, так как данная аномалия может протекать в различных вариациях и с различной степенью тяжести.

Изначально гинеколог определяет у женщины, желающих поставить спираль, наличие противопоказаний.

Так как спираль является инородным предметом, а некоторые модели могут содержать гормональные вещества, то существует ряд абсолютных противопоказаний для ее введения:

  •        кровотечение неясной этиологии;
  •        внематочная беременность в анамнезе;
  •        острые воспалительные процессы внутренних половых органов;
  •        подозрение на беременность.

Помимо этого имеется перечень заболеваний, которые так же могут препятствовать установке ВМС, но по решению врача-гинеколога:

  •        эндометриоз шейки матки и яичников;
  •        эндоцервицит, кольпит;
  •        гипоплазия матки;
  •        полипоз эндометрия;
  •        множественная миома матки;
  •        тяжелые формы аллергии, особенно к меди;
  •        экстрагенитальные воспалительные заболевания с частыми обострениями и прочие.

Плюсы и минусы использования внутриматочной спирали

  • внутриматочная спираль является самым эффективным средством предохранения от беременности
  • спираль не мешает стенкам влагалища впитывать в себя гормоны и ферменты, содержащиеся в мужской сперме
  • не нужно каждый день в одно и то же время принимать пилюли и беспокоиться, если их вовремя не приняла
  • спираль имеет длительный срок действия
  • если спираль негормональная, она не вызывает физиологических изменений в организме женщины
  • мужчина не ощущает дискомфорта во время полового акта, в отличие от презерватива или кольца
  • установка внутриматочной спирали не потребует больших финансовых вложений
  • при удалении спирали женщина может забеременеть довольно быстро

Минусы

  • для установки ВМС имеются противопоказания
  • не подходит для нерожавших женщин
  • не защищает от болезней, передающихся половым путем, поэтому не подойдёт незамужним женщинам и не имеющим постоянного партнёра
  • при ношении спирали может наступить внематочная беременность
  • усиливаются кровянистые выделения во время месячных
  • при неправильной установке спираль может врасти в матку

Если вы думаете над тем, стоит ли ставить внутриматочную спираль, мы предлагаем ознакомиться с ее основными преимуществами и недостатками.

Преимущества

Самое главное преимущество использования ВМС — возможность забыть о необходимости предохраняться от нежелательной беременности на период от 3 до 10 лет, исходя из вида спирали. Контрацептивный эффект наступает сразу после установки спирали. При этом степень защиты от нежелательного зачатия составляет до 98 процентов.

Спираль легко устанавливается и также легко удаляется. Необязательно ждать, пока закончится ее срок годности, вы можете попросить гинеколога и она ее вам сразу вытащит. После удаления спирали беременность, как правило, наступает через несколько циклов, в некоторых случаях в первый менструальный цикл. При этом восстановление фертильность происходит довольно быстро.

Контрацепция с использованием внутриматочной спирали позволяет женщине самой решать по поводу планирования ребенка. Ваш супруг или парень могут не догадываться о том, что вы используете ВМС, так как во время полового акта мужчиной она не ощущается. Спираль никак не влияет на общее состояние организма, не ухудшает течение экстрагенитальных болезней.

Спираль от беременности

За ВМС не нужен ежедневный контроль, что удобно по сравнению с противозачаточными таблетками, которые нужно принимать ежедневно и в определенное время. Прием различных медикаментов не оказывает никакого влияния на действие спирали. При ВМС можно проводить различные хирургические вмешательства и даже кормить ребенка грудью.

Недостатки

К основному недостатку ВМС-спирали можно отнести только тот факт, что после ее установки шейка матки остается открытой. Это опасно возможностью проникновения в нее болезнетворных микроорганизмов, которые провоцируют воспалительные процессы в малом тазу (эндометрит и аднексит). И это происходит в независимости от того, что спираль выполнена из металла, который обладает обеззараживающим воздействием.

В первые несколько месяцев после установки спирали возможно ощущение ноющей боли в нижней части живота. Это связано с повышенной чувствительностью матки или неправильно подобранной ВМС.

Нахождение в матке инородного предмета и регулярное механическое повреждение эндометрия в области прикосновения со спиралью провоцирует усиление менструальных выделений и продолжительность менструации. В некоторых случаях в дальнейшем это приводит к малокровию.

Иногда во время применения ВМС-спирали возникает внематочная беременность. Она довольно опасна, так как в некоторых случаях приводит к летальному исходу.

Введение в полость матки спирали приводит к истончению маточного эндометрия. В дальнейшем это неблагоприятно сказывается на возможность забеременеть, повышая риск выкидышей. Аномалии в строении женских половых органов являются запретом для установки ВМС, так как в этом случае нет гарантии защиты от нежелательной беременности.

Еще один минус внутриматочной спирали — возможность ее выпадения. Как правило, это случается во время менструации. Так как заметить выпадение ВМС удается далеко не всем, это может привести к нежелательному зачатию.

ВМС-спираль не защищает от инфекций, передающихся половым путем. Поэтому ее лучше ставить только в том случае, если у вас есть постоянный мужчина, а для предохранения со случайными партнерами лучше используйте презерватив.

Поставить спираль можно только рожавшим женщинам, что делает этот способ предохранения недосягаемым для тех, кто еще не познал прелести материнства. Запрещено самостоятельно вставлять или вынимать ВМС. Все манипуляции должен проводить гинеколог. При этом следует учитывать, что раз в полгода придется посещать гинеколога для проверки спирали.

Иногда спираль врастает в матку. В этом случае для ее удаления может потребоваться хирургическое вмешательство.

Внутриматочная спираль приносит не только пользу, но и вред. Поэтому важно ответственно подходить к ее выбору, соблюдать все рекомендации специалиста и помнить, что устанавливать ВМС можно только после родов.

Если спираль установлена согласно требованиям медицинских протоколов, то женщина не ощущает этот контрацептив.

Спираль от беременности

Преимущества ВМС:

  • эффективность – от 80 до 99% в зависимости от вида устройства;
  • длительный эффект – срок службы составляет от 3 до 5 лет;
  • обратимость – после удаления фертильность восстанавливается в течение 1–2 циклов;
  • не ощущается ни женщиной, ни партнёром;
  • наличие ВСМ не является противопоказанием к приему прочих лекарственных средств, проведению хирургического лечения;
  • не требуется дополнительная контрацепция;
  • разнообразие моделей и цен – от бюджетных до дорогих.

Несмотря на большое количество плюсов, этот способ предохранения имеет ряд недостатков.

Минусы ВМС:

  • тело матки остается приоткрытым, что способствует проникновению патогенной флоры;
  • чужеродное устройство в матке;
  • удлинение менструации, увеличение объема выделившейся крови;
  • риск внематочной беременности увеличивается в 4 раза;
  • экспульсия – самостоятельное выпадение устройства;
  • вероятность прободения стенки матки;
  • не защищает от ЗППП;
  • состоявшаяся беременность – спираль мешает нормальному развитию ребёнка, повышает риск развития осложнений в родах. Зачастую такую беременность приходится прерывать хирургическим путем.

На внешний вид – на фото – это приспособление небольшого размера из пластика и металла Т-образной или кольцеобразной формы, а также в виде петли или зонта. Классификация внутриматочных концептов зависит от металла, из которого она изготовлена, содержанию лекарственных препаратов, ее формы.

Внутриматочная спираль из пластика

Металлсодержащая внутриматочная спираль

По мере совершенствования средств контрацепции выделили 3 поколения ВМС:

  1. Пластиковая, действовала по принципу блокирования имплантации плодного яйца. Эффективность низкая, поэтому в настоящее время запрещена к использованию.
  2. Металлсодержащие приспособления. Выделяют устройства с медной проволокой, с серебром и золотом. Последние более эффективны и срок их действия составляет до 10 лет.
  3. Гормоносодержащие устройства. Эффективность составляет 100%. Кроме этого, они оказывают лечебное действие и являются одной из форм лечения эндометриоза.

Как выглядит ВМС:

  1. Полуовальная или зонтикообразная – оснащена рифлением или шипами, что позволяет спирали надежно удерживаться в полости матки. Введение такой формы безболезненно, так как устанавливается она в сложенном состоянии, а затем располагается внутри в разложенном виде. Подходит рожавшим женщинам и пациентками после кесарева сечения.
  2. Круглая или кольцо – при установке возможны болезненные ощущения. Не рекомендуется для женщин после кесарева сечения, с 1 родами в анамнезе.
  3. В форме буквы «Т» – имеет золотое, серебреное или медное основание и пластиковые плечики. Она удобна при установке, не доставляет женщине дискомфорта. Но риск самопроизвольного выпадения выше, чем у других разновидностей. Рекомендуется пациенткам после кесарева сечения или с 1 родами в анамнезе.

Выбор формы, размера и вида гинекологического устройства является прерогативной врача. При этом учитывается возраст, анамнез и телосложение пациентки.

Все вагинальные устройства имеют комплексный механизм действия. Это позволяет повысить эффективность ВМС.

Устройство блокирует продвижение спермиев в полость матки, повреждает их, уменьшает срок жизни яйцеклетки и препятствует прикреплению оплодотворённой яйцеклетки к стенке матки.

Механизм действия спирали на организм:

  1. Торможение овуляторных процессов. На фоне применения устройства происходит незначительное увеличение продукции ЛГ. Но количества эстрогенов и прогестерона не меняется. Это подавляет выработку и созревание яйцеклеток.
  2. Предупреждение имплантации. При использовании спирали нарушается цикличность образования эндометрия. Первая фаза цикла удлиняется, поэтому слизистая оболочка не готова к прикреплению эмбриона.
  3. Препятствование движению сперматозоидов. После установки ВМС развивается асептическое воспаление. Повышается уровень лейкоцитов, продукция фаговых клеток. Они активно уничтожают попавшие сперматозоиды и изолируют яйцеклетку.
  4. Изменения характера передвижения половых клеток в маточных трубах. Незначительные гормональные нарушения, наличие инородного предмета способствуют изменению перистальтики фаллопиевых труб. В результате яйцеклетка в матку или не попадает, либо проникает в период незрелого эндометрия.

Принцип действия внутриматочной спирали

Нова Т

Негормональная спираль Т-образной формы. Материал изготовления – медь и серебро. Использование 2 видов проволоки позволяет увеличить срок действия ВМС до 5 лет.

Нова Т — негормональная спираль

Предназначена для женщин с 1–2 родами в анамнезе, а также эпизодами аднексита и прочих воспалительных заболеваний репродуктивных органов.  Средняя стоимость 4 тыс. рублей.

Джайдес

Спираль с левоноргестрелом и серебряным кольцом. Производителем является концерн Байер. Срок действия устройства составляет 3 года. Механизм действия основан на сгущении слизи в цервикальном канале, торможение активности сперматозоидов. Не применяется у нерожавших женщин.

Внутриматочная спираль, цена

На конечную стоимость установки ВМС влияет несколько факторов. Среди них — вид изделия и клиника, в которой будет происходить установка. Подобный вид контрацепции по цене доступен большинству женщин.

В некоторых женских консультациях ВМС устанавливают бесплатно. Не лишним будет знать, что прием оральных контрацептивов, как правило, обходится дороже ВМС.

Купить спираль можно в аптеке или интернет-магазине. На то, сколько стоит она, влияет модель, материал, производитель, наличие или отсутствие побочных эффектов. Цена на ВМС колеблется в пределах 300-10000 руб.

Фирма-изготовитель Название ВМС Стоимость, руб. Продаётся ли в аптеке
Bayer Мирена (гормональная) 11 500 да
Multilan AG Мультилоад КУ-375 3 935 да
Schering-Plough Нова Т № 1 2 650 да
Gedeon Richter Goldlily Exclusive 3 923 да
Bayer Pharma AG Нова Т с медью 2 999 да
Симург Юнона Juno Т Au 6 500 да
SMB Copper TCu 380A 650 да

Выводы

Отзывы медицинских специалистов и женщин, ранее использовавших данный способ контрацепции, несут разноплановый характер. Данная методика защиты от наступления незапланированной беременности, является эффективной и безопасной только при отсутствии противопоказаний, а также при соблюдении техники введения устройства в полость матки.

Если говорить о том, чувствует ли мужчина присутствие спирали в женщине во время секса, то малозаметный дискомфорт может возникать у партнера в том случае, если головка полового члена соприкасается с усиками спирали, расположенными в области шейки матки.

Перед тем как сделать выбор в пользу данного изделия, рекомендовано оценить соотношения пользы и вероятного вреда от использования спирали с гормональными и негормональными составляющими.

Как поставить спираль от беременности, видео

Семейные пары, не планирующие в ближайшее время заводить детей, используют различные способы контрацепции. Выбирая эффективное средство, нужно проконсультироваться с врачом, чтобы не навредить. Здоровье женщины в первую очередь зависит от правильности выбранного метода предохранения. Спираль для женщин от беременности — популярный способ защиты, но безопасен ли он?

ВМС используется для защиты от беременности, не входящей в планы. Внутриматочный контрацептив представляет собой Т-образную палочку. Свое название прибор получил еще по первоначальной форме в идее спирали. Средство безопасное, поскольку изготовлено из материалов, не наносящих вред женскому организму.

Действие женской спирали от беременности:

  1. Медное устройство и иные материалы, входящие в состав ВМС убивают поступающие в матку сперматозоиды.
  2. Внутри образуется вязкая слизь, мужские клетки вязнут в ней и не проходят дальше для оплодотворения яйцеклетки.
  3. Гормоны, входящие в состав некоторых ВМС способны подавлять процесс овуляции.
  4. Если яйцеклетка оплодотворилась, то внутриматочная спираль провоцирует сократительные движения маточных мышц. Это приводит к гибели яйцеклетки.
Наименование Характеристика Цена
Мультилоад Негормональный вид ВМС. Металл, входящий в состав устройства отрицательно воздействует на сперматозоиды. Они гибнут или теряют способность оплодотворять. От 2500 до 3000 рублей
Коппер Негормональная. Содержит медь, способствующая гибели мужских половых клеток, и отсутствие возможности оплодотворять. От 2000 рублей
Голдлили (Goldlily) Содержит: медь, золото. Медь не дает забеременеть. Золото предотвращает развитие воспалительных процессов в органах малого таза. От 4000 до 5000 рублей
Юнона Био-Т с Серебром Помогает не только предупреждать беременность, но и левит некоторые заболевания: образование спаек внутри матки или синдром Ашермана. Серебро, благодаря бактерицидным свойствам устраняет воспаления и проникновения других инфекций. 400−500 рублей
Нова Т В своем составе имеет медь и серебро. Образуется вязкую слизь, в которой сперматозоиды погибают. От 1500 до 2000 рублей
Мирена (Mirena) Прибор выделяет гормон — гестаген — левоноргестрел. Выделение вещества происходит 1 раз в 24 часа. Обладает противозачаточной функцией и лечебной, убирает воспалительные процессы, проводит терапию миомы, эндометриоз. 10 000−12 000 рублей

Противопоказания

Несмотря на удобство прибора, есть определенные случаи, когда установка внутриматочной спирали категорически запрещена:

  1. Беременность. Постановка данного устройства приведет к стимуляции матки и выкидышу.
  2. Онкологические опухоли, расположенные в шейке матки и ее теле.
  3. Повреждения в яичниках, фаллопиевых труб, воспалительные процессы в матке и во влагалище.
  4. Внематочная беременность.
  5. Заболевания матки на основе изменения гормонального фона.
  6. Болезни крови.
  7. Месячные, характеризуются обильными кровотечениями, возникновение явление в период между менструациями.
  8. Болевой синдром, проявляющийся при кровотечениях.
  9. В матке присутствуют деформации.
  10. Опухоль, развивающаяся в матке, а потом выходит снаружи органа — Субмукозная маточная миома.
  11. Внутренние воспалительные процессы, относящиеся к тяжелой форме.
  12. Нельзя ставить спираль, если не было родов.
  13. Непереносимость компонентов препарата.

Часты случаи внематочной беременности при нахождении внутри матки спирали. Возможно 2 выхода: беременность сама покинет организм, принудительный аборт. Как выглядит спираль против беременности, не представляют многие дамы, поэтому лучше заранее изучить эту информацию.

Спираль от беременности

Преимущества:

  1. Приборы просты в эксплуатации.
  2. Установка длится 5−15 минут. Производит операцию гинеколог.
  3. Желание забеременеть, легко осуществимо. Достаточно сходить к гинекологу и удалить аппарат.
  4. Отсутствие необходимости контроля за процессом контрацепции.
  5. После установки прибора о нем можно забыть и вспомнить, только перед желаемым процессом.

Недостатки:

  1. Противопоказаны физические нагрузки в первый месяц установки.
  2. Не защищает на 100% от беременности.
  3. Действие спирали направлено только на предотвращение зачатия и снятие воспалительных процессов. Отсутствует эффект терапии при более сложных болезнях малого таза.
  4. Если спираль устанавливается неправильно или с нарушениями, то возможно повреждение стенки матки, развитию в дальнейшем воспаления.
  5. Невыполнение рекомендации в первые месяцы установки, женщина можно спровоцировать устройство выпасть из матки. Тот момент будет незаметен, но нежелательная беременность усложнить ситуацию.

Поставить спираль от беременности нельзя самостоятельно, этим должен заниматься опытный врач.

Подготовка к процедуре и ее проведение

ВМС не устанавливают, не проведя тестов на состояние здоровья. Проводится ультразвуковое обследование, берутся анализы крови и мочи, мазок из влагалища,

Исследования показали отсутствие патологий. Значит, можно назначать процедуру установки. Устанавливать должен гинеколог. Желательно сделать в 4−8 сутки после прохождения менструаций.

Если возникла необходимость снять спираль, то процедура выполняется быстро тем же гинекологом. Смена устройств может проходить одновременно.

Как правило, после установки прибора может возникнуть ноющая боль внизу живота, напоминающая схватки. Дискомфортное состояние исчезает на 1−2 день.

Если боли не прекратились, то желательно обратиться к врачу. Беременность со спиралью случается в одном случае из тысячи.

После установки спирали, могут возникнуть осложнения в виде:

  • внутренние кровотечения в матке;
  • возникновение половых инфекций;
  • боль в районе матки.

Встречается, что после ВМС открывались кровотечения, не связанные с менструацией, либо много крови при месячных. При подобных явлениях развиваются следующие патологии:

  • анемия;
  • одышка, слабость;
  • бледные и хрупкие ногти, выпадают волосы;
  • дистрофические явления внутри органов.

Спираль от беременности

Плюсы и минусы спирали от беременности следует изучить заранее, чтобы не столкнуться с проблемами в будущем.

Отзывы

Отзывы о данном методе положительные. Единственное, что не нравится пациенткам — отсутствие гарантии на беременность и риск получить внематочную беременность.

Анна, 35 лет

После консультации с гинекологом, он предложил Мультилоад. Мой выбор пал на Сu-250, правда бывает еще Cu-375, но разница между ними площади и срок действия каждого. То, что выбрала я, будет активно еще около 2-х (5 лет безопасной половой жизни).

Правда потом, придется снова идти к своему гинекологу, менять на новый аппарат. На сегодня это лучшее что я могу предложить. В ней все соединилось идеально и цена и качество. Длительный срок действия, обеззараживающая (медь).

Оптимальное противозачаточное средство.

Кристина, 24 года

Спираль от беременности

Я скажу только положительно о спирали. Мой опыт составляет три года. За этот период не было ни сбоев в цикле, ни залетов. Отличный способ предохранения. Конечно, стоимость спирали от беременности высокая, если выбирать проверенных производителей.

Оксана, 28 лет

Посетила двух гинекологов. Каждый написал небольшой список из рекомендация по ВМС сверив списки нашла схождение только в Мультилоад. Осмотрев весь интернет, ознакомилась с противопоказаниями, с отзывами. Решилась и поставила ее. Пока нареканий нет.

Внутриматочную спираль относят к достаточно распространенным контрацептивам. Методика считается одной их самых надежных для избегания нежеланного зачатия. Спираль от беременности – маленькое устройство, длина которого не превышает размеров спичечного коробка, помогающее эффективно защититься от появления нежеланного ребенка.

Как действует

Механизмы функционирования внутриматочного контрацептива заключается в препятствии оплодотворения женской клетки, которая в 6-7 раз быстрее перемещается по фаллопиевым трубам, поэтому развить нужные свойства для внедрения в эндометриальный слой она не успевает. В результате она не может закрепиться для последующего развития.

В составе ВМС присутствует медь, которая усиливает противозачаточный эффект за счет цитотоксического воздействия на оплодотворенную клетку и сперматозоиды. Контрацептивный эффект при использовании спирали составляет 90-98%, поэтому можно отнести данное устройство к высокоэффективным средствам, помогающим не забеременеть.

Спираль, подходящая всем пациенткам, пока не изобретена, поэтому, чтобы не зачать, нужно подбирать устройство для каждой дамы сугубо индивидуально с учетом физиологических отличий. Все спирали подразделяются на 4 поколения.

  1. Спирали первого поколения являются инертными. К ним относят петлю Липпса, которая внешне похожа на букву S и изготовлена из полиэтиленового материала. Такая противозачаточная спираль отличалась очень низким терапевтическим эффектом и частыми случаями выпадения устройства.
  2. Спирали второго поколения стали производить с содержанием меди, которая обладает спермицидными качествами. Кроме того, такая спираль оказывает стимулирующее воздействие на миометриальный маточный слой. Из-за меди в матке образуется кислая среда, которая снижает сперматозоидную активность. Такие спирали устанавливаются на два-три года, потому как выделение металла происходит достаточно быстро.

Третье поколение спиралей изготавливают с добавлением серебра. Как действуют такие ВМС? Аналогично спиралям второго поколения, только менять их нужно реже – раз в пять лет, а защитный эффект выше.

  1. Последнее поколение спиралей – гормональные устройства. Внешне устройство имеет т-образную форму. В ножке содержится гормональное вещество – левоноргестрел или прогестерон. Активное вещество ежедневно в микродозах выделяется в маточную полость. Его действие заключается в угнетении яйцеклеточного созревания и ее выхода в маточную полость. В результате использования подобной спирали осуществляется профилактика половых воспалений, устраняется излишняя продолжительность и обильность месячных. Устанавливаются такие спирали на 5-7-летний период.

В зависимости от формы спирали бывают т-образными, петлевидными, кольцеобразными, спиралевидными или в виде зонтика. Кроме того, существует и отдельный вид таких контрацептивов – мужская спираль.

https://www.youtube.com/watch?v=gZDWR-XSmzY

Это достаточно молодой метод контрацепции, который предполагает установку микроскопического зонтика в мошонку, куда он вводится трансуретрально. На конце зонтика присутствует гелеподобный препарат, обладающий спермицидным действием.