Понижение ттг при нормальном т4

Какова связь Т4 с ТТГ?

Щитовидная железа обеспечивает выработку двух гормонов исключительной важности: Т3 (трийодтиронина) и Т4 (тироксина).

В организме они выполняют следующие функции:

  • Обеспечивают обмен веществ в организме.
  • Обеспечивают поддержание температуры тела и реагирование на внешнюю среду.
  • Контролируют выражение эмоций.
  • Отвечают за состояние кожи, волос и ногтей.
  • Поддерживают функционирование большинства систем.

Среди структур, к которым гормон Т4 имеет отношение, следующие:

  1. Половая система.
  2. Нервная система.
  3. Эндокринная система.
  4. Сердечно-сосудистая система.

Во всех этих органах тироксин содержится в двух видах: общий и свободный. Т4 свободный – это те частицы гормона, которые не прошли соединения с белками в крови. Такое соединение необходимо для перемещения гормонов по организму вместе с кровяными частицами. Общим Т4 называется та часть, которая вступила в соединение.

Пациенты Т4 свободный (пмоль/л) Т4 общий (нмоль/л)
1-5 лет 90-194
5-10 лет 10,7-22,2 83-172
10-15 лет 12,1-26,9
Мужчины 12,6-21 59-135
Женщины 10,8-22 72-142
Беременные женщины (в ходе I триместра) 12,1-19,6 75-230
Беременные женщины (в ходе II триместра) 9,6-17
Беременные женщины (в ходе III триместра) 8,4-15,6

Анализ на уровень именно свободного Т4 особенно важен для женщин во время беременности, поскольку гормональные колебания могут быть вызваны не только ростом плода, но и некоторыми лекарствами, предназначенными для облегчения состояния.

Регулируется уровень Т3 и Т4 гормоном тиреотропина (ТТГ).  Его количество возрастает, когда Т4 и Т3 в организме слишком мало и снижается, если их уровень высок.

Симптомы

Понижение гормона Т4 встречается значительно чаще, чем его рост.

Низкий уровень Высокий уровень
Снижение уровня эмоциональности, рост вялости и раздражительности

Рост веса

Озноб

Дрожь

Серый цвет кожи, волос и ногтей

Шелушение

Отеки

Падение потенции и либидо

Болезненные долгие менструации

Повышение уровня эмоциональности

Падение веса

Жар

Красный цвет лица

Состояние пониженного уровня гормонов щитовидной железы носит название гипотиреоза.

Тип гипотиреоза Особенности Причины
Первичный Понижен Т4 при нормальном ТТГ, часто ТТГ может быть завышенным Патологии щитовидки
Вторичный Т4 понижен, ТТГ понижен Патологии гипофиза, щитовидка здорова
Третичный Т4 понижен, ТТГ понижен Патологии гипоталамуса
Периферический Все три показателя могут произвольно отклоняться от нормы Устойчивость тканей к влиянию гормонов или слабость гормонов

Гипотериоз наиболее свойственен:

  • женщинам, которым больше сорока лет;
  • людям, проживающим в областях, для которых характерен дефицит йода;
  • людям, не употребляющим йод в достаточном количестве в силу особенностей рациона.

Низкий уровень гормона ТТГ при нормальном Т4 и Т3, может быть физиологической особенностью, либо указывать на патологию щитовидной железы

Поскольку ТТГ не оказывает влияния на организм, а действует исключительно как стимулятор щитовидной железы, обращать внимание на его уровень при гипотиреозе крайне важно.

Если Т4 не вернулся к обычному уровню и так и остался заниженным, а ТТГ в норме после нескольких колебаний, то это может означать крайне серьезный ход заболевания. В этом случае самостоятельного контроля организма за выработкой гормонов больше просто не производится.

Тиреотропный гормон необходим для регуляции функции щитовидной железы, а на остальные органы он не оказывает никакого влияния. Поэтому выраженных симптомов при низком уровне ТТГ и нормальном Т4 никогда не наблюдается, но некоторые признаки все же можно определить при детальном осмотре.

Могут присутствовать следующие проявления:

  1. раздражительность, склонность к истерии, частые перепады настроения;
  2. бессонница, нарушение концентрации внимания;
  3. тремор рук, иногда он незаметен при беглом осмотре;
  4. тахикардия.

Физиологические:

  1. пожилой возраст, когда замедляются все обменные процессы в организме;
  2. причиной гормонального сбоя у женщин может стать беременность, при которой плацента начинает вырабатывать хорионический гонадотропин (ХЧГ), а он является аналогом ТТГ.

Сниженный уровень тиреотропного гормона является показателем сбоя деятельности эндокринной системы:

  1. гипотиреоз с центральным происхождением;
  2. тиреотоксикоз.

На начальных стадиях центрального гипотиреоза наблюдается нормальный уровень тиреоидных гормонов, но по мере развития они постепенно снижаются с развитием всей симптоматики заболевания. К его развитию приводят опухоли гипофиза и головного мозга, которые мешают нормальному кровоснабжению желез.

На начальных стадиях центрального гипотиреоза наблюдается нормальный уровень тиреоидных гормонов, но по мере развития они постепенно снижаются

На начальных стадиях центрального гипотиреоза наблюдается нормальный уровень тиреоидных гормонов, но по мере развития они постепенно снижаются.

Низкий уровень ТТГ наблюдается при аденоме железы. При этой патологии клетки аденомы начинают сами вырабатывать гормоны без участия гипофиза, щитовидная железа же перестает их продуцировать, поэтому уровень ТТГ снижен, а Т3 и Т4 остаются в пределах нормы. Такое состояние врачи называют субклиническим тиреотоксикозом, внешне он никак не проявляется, у человека остается хорошее самочувствие.

Очень низкий ТТГ при нормальном Т4 может наблюдаться при таких соматических патологиях, как:

  1. инфаркт, инсульт;
  2. сильный стресс;
  3. длительное нахождение на диетах для похудения, голодание;
  4. травмы, оперативные вмешательства.

[morkovin_vg video=”0NOqzbjDNWU;AqASNFmn1_Q”]

Причиной снижения Т4 может стать неправильный или неконтролируемый прием препаратов при лечении заболеваний щитовидной железы.

Лечение при низком ТТГ

Терапия определяется эндокринологом в зависимости от причины заболевания. При наличии аденомы удаляется часть щитовидной железы, проводится лечение радиоактивным йодом.

Всем пациентам с выявленной патологией рекомендуется регулярно проходить обследование на гормоны для коррекции дальнейшего лечения.

Тест на уровень гормонов Т3, Т4 и ТТГ практически всегда сдается одновременно и является одним из основных диагностических средств современной эндокринологии. Он может проводиться бесплатно, но его осуществление достаточно сложно, и потому часто имеет смысл проверить полученный результат в другой лаборатории.

Подготовка к анализу выглядит следующим образом:

  1. Кровь сдается на голодный желудок, утром.
  2. За сутки следует исключить из питания все негативно влияющие на результат факторы.
  3. Стараться избегать физических и эмоциональных стрессов.
  4. Отказаться от приема медикаментов, особенно – гормональных и йодосодержащих (если это невозможно – сообщить об этом врачу). Относятся к ним и оральные контрацептивы.

Рекомендуемые для удаления из рациона перед сдачей анализа продукты:

  • содержащие повышенное количество йода;
  • вредная пища (жирное, соленое, острое, фастфуд);
  • алкогольные напитки.

Не рекомендуется вообще вносить какие-либо резкие изменения в рацион.

Иногда, если определить точное заболевание сразу не удается, или оно неизлечимо, пациенту предлагают принимать гормональные препараты, способные поддержать нормальное функционирование организма.

Профилактика организма в данном случае означает в основном профилактику эндокринной системы.

На нее, помимо развития заболеваний, сильно влияет несколько важных факторов:

  1. Переживаемые стрессы. Следует по возможности сократить их число или, если это невозможно, начать принимать успокоительные и седативные препараты.
  2. Недостаток йода. Эту проблему можно решить комплексом йодосодержащих препаратов, а также введением в рацион большого количества пищи, богатой йодом, например, морепродуктов.

Любые препараты следует начинать принимать исключительно по назначению врача: эндокринная система достаточно хрупка, и подходить к ней следует осторожно.