Поликистоз печени лечение

Описание заболевания

Поликистоз печени является последствием мутации на генетическом уровне и передается от родителей к детям. Чаще всего больных с таким диагнозом можно встретить в более развитых странах, таких как Америка, Канада, Великобритания, Германия, Швеция, Япония, Китай, Россия, Австралия и т.д.

Статистика говорит о том, что на 100 000 человек только один заболевает поликистозом печени. К тому же стоит отметить, что данным недугом в 3 раза чаще страдают женщины. Первые признаки заболевания выявляются в возрасте 40 и более лет, до этого оно протекает незаметно и его практически невозможно выявить.

Прогноз для поликистоза печени, к сожалению, неутешительный. Это связано с тем, что с годами размер кист постепенно увеличивается и у человека диагностируется сначала печеночно-клеточная недостаточность, а затем образуется печеночная кома, которая ведет к неминуемой смерти. Единственным выходом из такой ситуации будет пересадка донорского органа.

Под поликистозом понимается такая патология, при которой в печени наблюдается формирование большого количества полостных образований. Ученые установили, что это заболевание относится к группе наследственных и связано с процессом мутации в определенных генах. Как выглядит поликистоз печени (фото), можно посмотреть в специализированных медицинских справочниках.

Во время развития недуга на поверхности органа постоянно образуются кисты. Они представляют собой полости различных размеров, наполненные прозрачной жидкостью. В ней содержится множество альбуминов (желчная кислота, белки, холестерин, пигменты и т. д.). Когда киста достигает внушительных размеров (около семи сантиметров), возникает угроза ее самопроизвольного разрыва или инфицирования.

Данное заболевание распространено абсолютно повсеместно, однако преимущественно встречается в развитых странах. Частота его возникновения – 1 случай на 100 000 человек. У представителей сильного пола поликистоз диагностируется в три раза реже, нежели у женщин. Первичные признаки отмечаются в возрасте после 40 лет, до этого времени недуг протекает бессимптомно.

Согласно международной классификации болезней (МКБ 10), поликистоз печени имеет код Q61.

При поликистозе внутри печени формируется множество полостных образований. Поликистоз печени является следствием мутации генов, специалисты отметили наследственный характер патологии (она передается детям от родителей).

Если сравнивать частоту развития патологии у мужчин и женщин, отметим преобладание поликистоза печени у второй группы. У представительниц прекрасного пола патология зафиксирована в 3 раза больше, чем у сильного пола. Болезнь может протекать бессимптомно. Первые ее признаки пациенты обычно замечают в более позднем возрасте (около 40 лет).

Рассмотрев особенности патологии, узнаем причины ее возникновения. Поликистоз печени причины имеет наследственные. Передача патологии происходит по аутосомно-доминантному типу. Половина от всех случаев развития патологии происходит, согласно данным ученых, из-за мутации в таких генах:

  1. RKCSH.
  2. SEC63.

Эти гены отвечают за правильное формирование, рост внутрипеченочных желчных протоков. Мутация заключается в отсутствии соединений между формирующимися протоками. Такие протоки формируют полости в паренхиме органа. Они выстланы эпителием, имеют плотную капсулу.

Такую мутацию специалисты обнаружили не у всех болеющих. Гастроэнтерологи ищут другие генные мутации, которые смогли бы спровоцировать поликистоз печени. У некоторых болеющих патология проявляется спорадически (в семейном анамнезе отсутствуют указания на наличие данной болезни).

Сформированные кисты могут по-разному локализоваться внутри органа:

  • равномерно;
  • в одной доле (чаще это левая).

Размеры образований весьма различные (просяное зернышко, около литра в объеме). На формирование большой кисты влияет разрыв перегородок, имеющихся между маленькими полостями. Учитывая размеры кист, их количества, увеличивается и сам орган.

Причины и лечение поликистоза печени (множественные кисты)

Печень – это непарный орган, локализующийся в брюшной полости и относящийся непосредственно к пищеварительной системе. Это самая крупная железа в человеческом организме, на долю которой приходятся самые разнообразные функции. Она принимает непосредственное участие в процессе пищеварения, обмене веществ, кровообращении.

Печень – крупнейшая железа в человеческом организме. Орган считается частью пищеварительной системы, поскольку без ее участия пищеварение едва ли возможно, однако, помимо этой задачи, он выполняет в организме множество других, что удесятеряет его значение.

Для пищеварения железа вырабатывает желчь, некоторые гормоны и ферменты, участвует в углеводном и жировом обменах, обезвреживает яды, попавшие в организм извне, и токсины, вырабатываемые самим организмом в различных химических реакциях.

Печень производит незаменимые белки крови, иммунные и лимфатические клетки. Это своеобразный банк крови, которая хранится в органе, а при экстренной потребности выбрасывается в кровоток.

Образованием в теле (паренхиме) печени кист – заполненных жидкостью полостей – характеризуются две тяжелые формы гельминтозов: альвеококкоз и эхинококкоз.

Впоследствии киста может остаться соединенной с желчным протоком, тогда она называется связанной. Не объединенные с протоками кисты называют автономными.

Ложные кисты печени являются результатом механических травм и образуются из гематом. Отличие истинных кист от ложных во внутренней эпителиальной выстилке и желтовато-коричневой жидкости внутри, которая может быть прозрачной или мутной.

О поликистозе печени говорят в том случае, если в органе обнаружено несколько истинных автономных кист.

Поликистоз печени часто, но не всегда сочетается с кистами в почках и поджелудочной железе. Поликистоз почек всегда сопряжен с кистами в печени.

У пациентов с поликистозом почек со временем развивается почечная недостаточность. Болезнь имеет две разновидности, которые отличаются типом наследования.

Аутосомно-рецессивная считается детским заболеванием, в большинстве случаев передается от родителей, но в 10 % случаев кисты образуются в результате спонтанных генетических мутаций.

Аутосомно-доминантная форма, как правило, проявляется у взрослых людей, в промежутке от 30-ти до 50-ти лет. Это одно из самых распространенных генетических заболеваний.

Наследственное заболевание, сопровождающееся появлением множества кист в печеночной паренхиме, на протяжении длительного периода никак не проявляется.

У пациентов, достигших 40-летнего возраста, поликистоз печени может вызвать боли в брюшной полости, увеличение живота, рефлюкс-эзофагит. Если осложнений нет, то терапевтические мероприятия не требуются.

При ухудшении состояния пациент отправляется на операцию.

Печеночный поликистоз – редкая болезнь, при которой в паренхиме формируются множественные кисты. У большинства пациентов патология дает опасные осложнения: постепенно развивается поликистоз почек, могут возникнуть аневризма сосудов головного мозга и нарушения работы клапанов сердца.

Ребенок появляется на свет с мелкими кистами. Они долго не проявляются, но когда человек достигает 30 или 40-летнего возраста, начинают активно расти. При этом патологический процесс не вызывает какие-либо симптомы, так как печень лишена нервных окончаний. Кисты растут, захватывая здоровые ткани. Первые признаки патологии появляются лишь тогда, когда новообразования вырастают настолько, что начинают сдавливать мочевыделительные и брюшные органы. Симптоматика усиливается, если киста лопается или начинает накапливать гной из-за инфекционного поражения.

Патология классифицируется по нескольким категориям. Так, по выраженности протекания выделяют поликистоз:

  • без осложнений;
  • с осложнениями.

Осложнениями могут быть накопление гноя, кровотечение, скопление гельминтов, превращение кисты в злокачественное новообразование.

По локализации выделяют заболевание:

  • изолированное (опухоли находятся только в печеночных тканях);
  • распространенное (кисты захватывают поджелудочную железу и мочеполовые органы).

По величине кисты делятся на:

  • мелкие – до 1 см;
  • средние – 1 – 3 см;
  • крупные – 3 – 10 см;
  • огромные – больше 10 см.

Печеночный поликистоз – наследственное заболевание, возникающее под воздействием множества факторов. Его код по МКБ-10 – Q61. Это не самостоятельная патология, а следствие генетического сбоя в организме.

Главная причина появления кист – неправильное формирование органа на этапе эмбрионального развития. Провокаторами нарушения формирования печени у эмбриона являются разные негативные факторы:

  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • употребление беременной женщиной вредных, обработанных химикатами, генетически модифицированных продуктов;
  • работа будущих родителей на вредных производствах (особенно если работа связана с переработкой тяжелых химикатов и ядовитых веществ);
  • гиповитаминоз и минеральный дефицит у будущей матери.

Эти факторы приводят к тому, что рождается ребенок с генной мутацией, при которой печеночные ткани заполняются кистами.

В редких случаях поликистоз печени не носит генетический характер, появляется у взрослого человека в результате травмы органа. При сильном ударе в печени образуется разрыв и гематома, которая постепенно сменяется заполненной жидким содержимым полостью. Число полостей может увеличиться, тогда диагностируется поликистоз.

Крайне редко заболевание является следствием гормонального сбоя у взрослого человека или осложнения хронических болезней.

Симптомы

Симптоматика появляется постепенно, по мере разрастания кистозных пузырей и ухудшения функционирования органа. На начальном этапе болезнь бессимптомна, далее появляются следующие признаки:

  • слабость, быстрое переутомление;
  • ухудшение настроения, проблемы с концентрацией внимания;
  • низкая трудоспособность;
  • ощущение тяжести в области расположения печени;
  • тошнота, нарушение пищеварения.

По мере развития болезни симптоматика становится более выраженной. У пациента отмечаются:

  • рвота;
  • изжога;
  • отсутствие аппетита;
  • нарушения работы кишечника;
  • раздувание живота;
  • боли в области расположения печени и в эпигастральной зоне;
  • одышка;
  • тупая боль в груди в области сердца;
  • отеки нижних конечностей.

Если патологию не лечить, то развивается печеночная недостаточность, сопровождающаяся:

  • пожелтением кожных покровов;
  • повышением температуры тела;
  • появлением сосудистой сетки;
  • синдромом барабанных палочек (крайние фаланги пальцев на руках и ногах утолщаются).

На последней стадии болезни человек впадает в печеночную кому и умирает.

Диагностика

Если в семейном анамнезе пациента до 30 лет имеется данное заболевание, то диагноз ставится уже при наличии одной кисты. У пациента после 40 лет – при обнаружении 3 кист. Если в анамнезе семьи болезнь не отмечена, то диагноз подтверждают при наличии более 20 кистозных пузырей.

Медикаменты применяются для торможения роста кист и подавления симптоматики.

При тошноте принимают «Церукал». Боли гасят посредством спазмолитика «Но-шпа». При нарушении работы кишечника и увеличении живота пьют активированный уголь. При тяжелых сбоях функционирования печени необходимо принимать гепатопротекторы. Также назначают препараты на основе лактулозы, комплексы витаминов группы B.

На срочную операцию пациента отправляют, если возникли осложнения, развилась печеночная недостаточность.

При накоплении гноя или кровотечении вырезают кисту, ставшую причиной осложнения. Операцию проводят под наркозом. Применяют срединную лапаротомию – раскрывают брюшную полость. Лапароскопию при поликистозе не проводят, поскольку велика вероятность случайного повреждения соседних органов.

При печеночной недостаточности необходима трансплантация органа.

Лечебная диета

В диетическое меню пациента можно включать:

  • мясо и рыбу нежирных сортов;
  • нежирные кисломолочные изделия;
  • крупяные каши;
  • овощные блюда;
  • яйца;
  • некислые фрукты и ягоды;
  • растительные масла;
  • зеленый чай, компот.

Из рациона убирают:

  • мясо и рыбу жирных сортов;
  • субпродукты;
  • жирные молочные изделия;
  • копчености;
  • солености;
  • шоколадные сладости;
  • консервы;
  • пряности;
  • соусы;
  • бобовые культуры;
  • сдобную выпечку;
  • кофе, алкоголь, газировки.

Лечение народными средствами не может быть основным. Оно применяется в дополнение к назначенной врачом терапии, помогает ослабить симптомы. Для улучшения состояния принимают отвары:

  • семян расторопши;
  • соцветий бессмертника;
  • корневища цикория;
  • листьев лопуха;
  • цветов клевера;
  • корня девясила.

Пьют отвары по стакану 3 раза в день за 30 минут до приема пищи.

При регулярном употреблении народные средства не только ослабляют симптоматику, но и предупреждают появление осложнений, в том числе почечного поликистоза.

Если болезнь не осложнена поликистозом почек, то прогноз жизни благоприятный. Летальный исход отмечается именно при наличии кист в почках. Однозначно ответить, сколько живут с таким диагнозом, нельзя. Печеночный поликистоз без осложнений не укорачивает жизнь, практически не влияет на ее качество. А если имеется поликистоз почек, то прогноз неблагоприятный, жизнь значительно сокращается.

Так как заболевание генетическое, профилактика невозможна. Затормаживает развитие болезни прием препаратов соматостатина. Также люди с кистами в печени должны минимизировать использование аммиачных бытовых химикатов, исключить употребление алкогольных напитков и вредных продуктов.

Кисты бывают паразитарные и непаразитарные. Последние, в свою очередь, подразделяются на истинные (на врожденном уровне) и ложные. Все истинные кисты формируются из зачатков желчных ходов, постепенно растягиваются жидкостью. В отличие от ложных образований, они выстланы эпителием.

С чем связан поликистоз печени? Причины заболевания

Причины возникновения кист в печени до сих пор не очень понятны. По результатам исследований установлено, что поликистоз печени часто возникает вследствие генной мутации. Эта мутация наследуется по аутосомно-доминантному типу (то есть может быть только у одного из родителей и передаться ребёнку) и встречается в 1 случае из 100 тысяч человек.

Редко бывают случаи спорадического возникновения поликистозной болезни печени, когда в семье похожих проблем ни у кого не отмечалось. Нередко поликистоз печени сопутствует более тяжёлому для человека заболеванию, приводящему к гемодиализу и инвалидности: поликистозу почек.

По некоторым данным причиной прогрессирования этого недуга могут быть дополнительные повреждения печени ввиду следующих факторов:

  • вредные привычки (курение, наркомания, алкоголизм);
  • ожирение, которое нарушает функционирование практически всех внутренних органов;
  • нарушение уровня гормонов в организме;
  • наличие хронических заболеваний.

Однако во многих случаях причина прогрессирования болезни остаётся не до конца понятной.

К моменту появления на свет новорождённый имеет множественные кисты печени. Они малого размера и на состояние здоровья не оказывают влияние. Со временем кисты увеличиваются. По мере замещения кистами нормальной ткани печени появляются и усиливаются признаки заболевания.

На современном этапе изучения развития этой патологии специалисты уверены, что основная ее причина кроется в мутации некоторых генов, а именно RKCSH и SEC63. Однако такая позиция до сих пор вызывает много споров у ученых. Специалисты со всего мира продолжают активно изучать такое заболевание, как поликистоз печени, причины, приводящие к его развитию.

Причины поликистоза печени сводятся к мутации генов, которая возникает еще до рождения человека и передается ему от родителей. Носителями патологического гена могут быть как отец, так и мать ребенка. Чаще всего дети с подобным диагнозом рождаются у родителей, ведущих следующий образ жизни:

  • Частое употребление продуктов питания с повышенной концентрацией ГМО.
  • Проживание в больших городах с грязным и загазованным воздухом.
  • Постоянный контакт с вредными канцерогенами и токсинами, который обычно происходит на работах с вредными условиями труда.
  • Несбалансированное питание, нехватка каких-либо веществ в организме.

Инвалидность при поликистозе печени присваивают человеку сразу же после обнаружения заболевания.

Причины поликистоза печени, поджелудочной железы и почек в одинаковых генетических мутациях.

Кисты отличаются круглой формой, имеют различный размер, располагаются на поверхности печени, порой всю ее усеивая, а иногда даже свисая.

Поликистоз печени лечение

Жидкость внутри кист состоит из альбумина, желчных кислот и пигментов и холестерина. Иногда в ее состав входят жирные кислоты и компоненты крови.

У новорожденного кисты крошечные и не причиняют никаких неудобств. С годами они вырастают, из-за чего размеры печени превышают норму, орган становится более плотным.

В подавляющем большинстве случаев поликистоз печени диагностируется после 30-ти лет, порой гораздо позже.

К обнаружению поликистоза печени приводят симптомы:

  • чувство распирания в правом подреберье;
  • несимметричное увеличение живота, заметное невооруженным взглядом;
  • несильный дискомфорт, вплоть до малоинтенсивной боли в верхнем правом боку живота;
  • кисты, расположенные вблизи желчных протоков, сдавливают их, отчего могут возникать приступообразные боли в правом боку и периодическая желтуха.

У женщин поликистоз печени в несколько раз вероятнее, чем у мужчин, причем кисты после родов, как правило, увеличиваются в размерах.

Сам по себе поликистоз печени не опасен, поскольку патологический процесс не затрагивает гепатоциты, клетки печени, следовательно, функции органа не нарушаются.

Однако осложнения поликистоза чреваты серьезными последствиями. Во-первых, если диаметр образования превышает 6-7 см, то высок риск его разрыва, особенно при травме. При этом открывается кровотечение в брюшную полость.

Во-вторых, киста может нагноиться и даже злокачественно переродиться.

92 % пациентов с поликистозом печени не сталкиваются с серьезными проявлениями заболевания, но оставшиеся 8 % могут ощутить всю прелесть поликистоза.

Поликистоз печени лечение

Больше всего проблем и симптомов связано с увеличением печени в размерах. В редчайших случаях заболевание нарушает функции печени, в частности способность органа перерабатывать избыток эстрогенов.

Если пациенту с поликистозом печени надавить на эпигастральную область, расположенную в верхней части живота по центру, в этом месте возникнут неприятные ощущения, может начаться тошнота и даже рвота.

При поликистозе следует быть готовыми к разрыву кисты и внутреннему кровотечению, что проявится внезапной сильной болью.

В этом случае единственное возможное лечение поликистоза печени – экстренное хирургическое вмешательство.

Поликистоз печени — это опасное непредсказуемое заболевание. Поликистозом невозможно заболеть в течение жизни: младенец уже рождается с такой патологией. Что же такое поликистоз и как больные борются с ним?

Поликстоз печени по МКБ-10 находится под кодом Q61.

Кисты в печени дают неблагоприятный исход: с течением времени они увеличиваются. Опасность в том, что у человека может развиться печеночно-клеточная недостаточность: недуг может привести к коме и смерти. При печеночно-клеточной недостаточности печень нужно пересаживать, так удается снизить вероятность летального исхода.

Поликистоз печени лечение

Поликистоз распространён в развитых странах, в частности, в США, Франции, Англии. Случаи поликистоза были зафиксированы в Китае, Японии и Австралии. В действительности, болезнь является смертельно опасной. В основном, недуг диагностируется у женщин.

Причины заболевания

Ученые утверждают что причиной патологического процесса являются молекулярные дефекты, передающиеся на уровне ген. Из-за мутации клеток недуг, как раз таки, развивается во внтриутробном периоде. Когда малыш появляется на свет, его печень уже поражена. На ней можно увидеть микроскопические кисты. Паренхима оказывает компенсирующие воздействие при течении врожденного недуга.

Типы болезни

Характеризуется кистовым кровотечением и нагноением. Опасность осложненного поликистоза в том, что он влечет за собой присоединение инфекции. В тяжелых случаях происходит малигнизация кисты: она превращается в опухоль.

В этом случае врач выявляет кисты, непосредственно, в печени. При изолированном поликистозе кисты вы выходят за пределы органа.

При распространённом поликистозе кисты поражают не только печень, но также почки, яичники. Отметим, что кисты различаются по размеру. Они могут быть мелкими (до 1 см) и гигантскими (до 25-ти см).

Первые симптомы не проявляются в детском и подростковом возрасте. Недуг дает о себе знать, когда человек переходит сорокалетний рубеж: до этого периода жизни он может не догадываться о том, что болен.

Поликистоз отражается на качестве жизни и доставляет огромнейший дискомфорт. Рассмотрим основные симптомы патологии:

  • человек быстро утомляется, периодами ощущает слабость,
  • у него снижается концентрация внимания, нарушаются мыслительные способности,
  • больной поликистозом может быть очень нервным, раздражительным; в отличие от здоровых людей, он больше склонен к депрессии,
  • поликистоз вызывает сонливость: человек чувствует себя вялым,
  • болезнь и ее осложнения приводят к появлению тошноты, рвоты, головной боли.
  • потеря аппетита, чувство изжоги, горечь во рту, периодическая икота отрыжка, боль в правом подреберье,
  • поликистоз характеризуется одышкой, вздутием живота, неприятными ощущениями в сердце.

Если проявляется печеночно-клеточная недостаточность, у человека развивается желтуха, при которой кожа и слизистые обретают желтый окрас. Печеночно-клеточная недостаточность характеризуется зудом, появлением сосудистых звездочек.

Поликистоз печени лечение

Форма пальцев может измениться: пальцы будут напоминать барабанные палочки. Покраснение ладоней — еще один признак печеночно-клеточной недостаточности. Если говорить о расстройстве личности, больной может теряться во времени, не узнавать друзей и близких.

Возможна потеря памяти, неадекватное восприятие окружающих.

Подробнее о печеночной недостаточности читайте в этой статье.

Если у человека наблюдаются острые осложнения поликистоза, у него подскакивает температура, появляется озноб вместе с холодным потом. При осложнениях проявляется рвота с кровью. Сердцебиение становится учащенном, давление снижается, кожные покровы бледнеют; помимо этого, человек чувствует сильную боль в брюшной полости.

Диагностика

Чтобы выявить поликистоз, нужно пройти доскональную диагностику. На основании большого количества анализов врач может судить о том, имеется ли поликистоз. Отметим еще раз, что в тяжелых случаях выявляется печеночно-клеточная недостаточность.

Помимо первичных методов диагностики, необходимо использовать инструментальные:

  • ультразвуковое обследование,Поликистоз печени: код по МКБ 10, причины возникновения, симптомы, лечение, диета, народные средства, сколько живут с таким диагнозом
  • компьютерная томография,Поликистоз печени: код по МКБ 10, причины возникновения, симптомы, лечение, диета, народные средства, сколько живут с таким диагнозом
  • МРТ.Поликистоз печени: код по МКБ 10, причины возникновения, симптомы, лечение, диета, народные средства, сколько живут с таким диагнозом

Инструментальные методы позволяют подтвердить диагноз. Диагностика требуется, если у человека всего одна киста, а также — после 40-ка лет, так как болезнь развивается в этот период. Важно принять во внимание, был ли поликистоз у ближних родственников.

При подозрениях на эту патологию надо обращаться к терапевту, хирургу и гастроэнтерологу.

Лечение

Болезнь требует грамотного комплексного лечения. Нужно провести симптоматическое лечение с применением лекарств. При необходимости врач назначит операцию. Что касается народных средств, их нельзя использовать бесконтрольно и без разрешения врача. При поликистозе важна диета: ее мы рассмотрим позже, но вначале поговорим о медикаментозном лечении.

  1. Если поликистоз вызывает тошноту и рвоту, врач прописывает Церукал.
  2. Для устранения болей в животе назначается Но-шпа.
  3. При вздутии кишечника прописывается активированный уголь.
  4. Комплексное лечение предполагает использование гепатопротекторов.
  5. Возможно назначение лактулозы, витаминов группы B.

Она требуется при появлении острых осложнений, а также при печеночно-клеточной недостаточности. Если поликистоз повлек за собой осложнения, надо извлечь кисту, которая гноится и кровоточит, вдобавок к этому, нужно осуществить дренаж.

Клиническая картина

Как уже было отмечено в статье, в течение длительного времени кисты могут никак не проявлять себя. Только после того, как они займут достаточно пространства в печени, начинают появляться следующие симптомы:

  • Увеличение размеров живота.
  • Вздутие и постоянные боли.
  • Тошнота/изжога.
  • Быстрое насыщение даже после употребления незначительного количества пищи.

По мере прогрессирования недуга добавляются все новые признаки, характеризующие поликистоз печени. Симптомы и их тяжесть у каждого пациента могут варьироваться. Больные отмечают повышенную утомляемость, одышку, проблемы с аппетитом. С другой стороны, значительно сокращается мышечная масса, появляются отеки в области ног, кожные покровы желтеют.

Все вышеперечисленные признаки патологии должны насторожить и стать поводом для обращения за консультацией к специалисту. Если лечение не назначено своевременно, возникает риск самопроизвольного разрыва кист, что влечет за собой кровотечения в брюшную полость. Таким образом, под угрозой оказывается жизнь человека. Кроме того, известны случаи, когда кисты перерождались в злокачественные новообразования.

Все вышеперечисленные признаки патологии должны насторожить и стать поводом для обращения за консультацией к специалисту. Если лечение не назначено своевременно, возникает риск самопроизвольного разрыва кист, что влечет за собой кровотечения в Таким образом, под угрозой оказывается жизнь человека. Кроме того, известны случаи, когда кисты перерождались в злокачественные новообразования.

Подтверждение заболевания

Диагностировать поликистоз печени бывает трудно из-за бессимптомного течения недуга. Буквально 30 лет назад эта патология обнаруживалась во время посмертного вскрытия тела человека и являлась случайной находкой. Сегодня диагностические возможности существенно расширились благодаря использованию УЗИ и компьютерной томографии. Посредством данных инструментальных методов специалист может обнаружить полостные образования на поверхности органа на раннем этапе развития.

Медикаментозное и оперативное лечение поликистоза печени

Если поликистоз печени осложняется внутренними кровотечениями и прочими неблагоприятными факторами, лечение должно происходить исключительно в условиях стационара, при этом пациенту назначается такой курс:

  1. Капельница с физиологическим раствором.
  2. Капельница с раствором Рингера-Лока.
  3. Капельница с реосорбилактом.
  4. При кровотечениях внутривенно вводят витамин К или аминокапроновую кислоту.
  5. Также назначают прием антибиотиков широкого спектра действия.

Лечение поликистоза печени должно быть комплексным, и одних медикаментов будет недостаточно. Очень важную роль играет хирургическое вмешательство и соблюдение специальной диеты.

Основная задача консервативной терапии состоит в замедлении роста имеющихся кист, а также уменьшении неприятных симптомов. При возникновении тошноты или рвоты назначается «Церукал», для уменьшения болевого синдрома используется «Но-шпа». При появлении рекомендуется из расчета одна таблетка приблизительно на 10 кг массы тела.

В случае серьезных нарушений функций печени назначаются гепатопротекторы, витамины группы В («Нейрорубин», «Нейровитан»), лактулоза («Дуфалак», «Лактувит»).

Основная задача консервативной терапии состоит в замедлении роста имеющихся кист, а также уменьшении неприятных симптомов. При возникновении тошноты или рвоты назначается «Церукал», для уменьшения болевого синдрома используется «Но-шпа». При появлении вздутия живота рекомендуется активированный уголь из расчета одна таблетка приблизительно на 10 кг массы тела.

В случае серьезных нарушений функций печени назначаются гепатопротекторы, витамины группы В («Нейрорубин», «Нейровитан»), лактулоза («Дуфалак», «Лактувит»).

Единственным методом лечения запущенного поликистоза печени является оперативное вмешательство. При бессимптомных маленьких кистах печени (до 3 сантиметров в диаметре) рекомендуется воздержаться от операции и наблюдать динамику, проводя периодически диагностические исследования печени. Показанием к экстренной операции являются угроза разрыва и кровотечение при разрыве и нагноение кист.

Основная задача медикаментозного лечения поликистоза состоит в замедление роста кисты, для чего больному назначается прием ингибиторов протонного насоса (относятся к антисекреторным препаратам, предназначенным для лечения кислотозависимых заболеваний желудочно-кишечного тракта).

Важной составляющей успешного лечения поликистоза печени является соблюдение диеты.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство показано в том случае, если поликистоз печени сопровождается осложнениями или печеночно-клеточной недостаточностью.

В первом случае выполняется полное иссечение кисты, которая привела к нагноению или кровотечению. Операция проходит под общим наркозом, а доступ к органу осуществляется посредством срединной лапаротомии.

Лапароскопические операции при данном заболевании практически не выполняются, так как имеется высокий риск повредить рядом расположенные образования.

В случае развития печеночно-клеточной недостаточности пациентам рекомендуется трансплантация.

В первом случае выполняется полное иссечение кисты, которая привела к нагноению или кровотечению. Операция проходит под общим наркозом, а доступ к органу осуществляется посредством

Операцию на печени проводят в том случае, если одна из кист привела к кровотечению или загноилась. Также хирургическое вмешательство необходимо при возникновении печеночно-клеточной недостаточности.

В первом случае специалисты проводят иссечение проблемной кисты, затем ее ушивают и делают дренаж брюшной полости. При проведении данной операции разрез проходит по средней линии живота. Это связано с тем, что при других видах рассечения присутствует большой риск повреждения соседних кист.

В том случае, когда печень перестает выполнять свои основные функции и начинает развиваться недостаточность, единственным верным методом лечения будет пересадка донорского органа.

Народные средства

Лечение поликистоза печени народными средствами может эффективно обезболить возникшие симптомы и замедлить рост кист.

  1. 100 грамм мелко порубленного корня девясила заваривают в 3-х литрах горячей воды и оставляют, пока жидкость не остынет. К получившейся смеси добавляют 1 столовую ложку сухих дрожжей и настаивают ещё двое суток, после чего принимают по половине стакана 3 раза в день за полчаса до еды.
  2. 1 литр кваса оставляют перебродить на несколько дней, после чего фильтруют и пьют по 100 миллилитров утром и вечером. Курс лечения длится 5 дней, затем делают 2-х недельный перерыв.
  3. 100 грамм скорлупы кедровых орехов заливают 500 миллилитрами кипятка, доводят до кипения, после чего варят еще час. Как только отвар остынет, его процеживают и пьют по трети стакана 3 раза в день на протяжении месяца.

Многие пациенты, узнав о диагнозе, не спешат обращаться за квалифицированной помощью. Некоторые пускают болезнь буквально на самотек, другие же предпочитают лечение народными рецептами. Специалисты предупреждают, что оба варианта не являются правильными. Отсутствие терапии может спровоцировать развитие достаточно серьезных осложнений и закончиться летальным исходом.

  1. Корни лопуха. Потребуется взять столовую ложку измельченных в блендере корней этого растения и залить 250 мл воды. Затем довести до кипения и настоять в темном месте (около четырех часов). Рекомендуется принимать по половине стакана отвара трижды в день приблизительно за 30 минут до еды.
  2. Листья лопуха. Потребуется взять несколько молодых побегов этого растения, отжать из них сок и смешать с водой в равных пропорциях. Такое лекарство следует принимать трижды в день перед едой по две столовые ложки. Данное средство должно обязательно храниться в холодильнике, но не более трех суток.
  3. Следующий рецепт подойдет для тех, у кого диагностирован одновременно поликистоз печени и почек. Для лечения понадобятся пушистые метелочки с камышей небольших размеров (примерно с ладонь). Две такие метелочки необходимо залить 2 л кипятка и настоять в теплой посуде, предварительно укутав ее одеялом или шарфом. Такое лекарство следует употреблять по 200 мл перед каждым приемом пищи. Курс лечения может длиться один месяц. Некоторым пациентам этого срока достаточно, чтобы киста полностью рассосалась.

Рецепт 1: Залить одну столовую ложку измельченных сушеных корней лопуха большого 250 мл горячей воды и томить на слабом огне в течение 15 минут. Затем оставить отвар на полчаса, процедить через мелкое сито и принимать по 1/3 стакана 3 раза в день (за 15-20 минут до приема пищи).

Рецепт 2: Залить сто граммов измельченных свежих корней девясила 2,5 литрами кипятка, добавить в емкость столовую ложку сухих магазинных дрожжей, две столовые ложки сахара и оставить в темном месте. Когда “квас” перебродит принимать по полстакана напитка трижды в день за 15 минут до еды.

Внимание! Средства народной медицины даются исключительно для справки! Консультируйтесь с врачом!

отзывов пока нет.

Наряду с медицинским подходом существуют также некоторые достаточно эффективные рецептуры народной медицины для лечения поликистоза различных органов:

  • настойка чистотела – используется подсушенный и измельченный чистотел с водкой в пропорциях 50:50. Спустя 10 дней настойка процеживается и принимается по 1 ч. л. за полчаса до завтрака. После месяца приёма данного состава необходимо сделать перерыв не менее чем на один месяц. Полный курс лечения должен состоять из трёх подходов;
  • отвар из чеснока – размельченный килограмм чеснока заливается 1 литром кипяченой, но остуженной воды. Отвар настаивается в течение месяца, с периодическим взбалтыванием. Процеженный состав принимается по 2 ст. л. 3 раза в сутки за полчаса до основного приёма пищи и запивается тёплым молоком. Перерыв между курсами приёма должен составлять 3 месяца;
  • заболевание почек и лёгких можно успешно лечить средством, состоящим из измельченных недозрелых грецких орехов, сахара или мёда в соотношении 1:1. Средство настаивается в течение месяца и принимается по 1 ч. л. 3 раза в день перед приёмом пищи;
  • лечение поликистоза яичников можно проводить гомеопатическими народными средствами такими как, плаун, туя, абротанум, аурум йодатум, апис и др.

Главным преимуществом лечения поликистоза с помощью народных средств является полное отсутствие гормональной терапии, которая зачастую используется в традиционной медицине.

При любых показаниях диагноз поликистоза ставится на основе клинической картины, совокупности симптомов, лабораторных и диагностических исследований.

Поликистоз печени часто сочетается с множественными кистами в других органах.

Как правило, такое состояние печени врожденное, долгое время не беспокоит пациента и обнаруживается уже в зрелом возрасте.

Патология не отличается явными признаками, поэтому человек может долгое время не знать о наличии у себя проблемы. Со временем кисты поражают все больше пространства органа. У половины пациентов данное заболевание встречается вместе с поликистозом почек.

Код по КБ-10 – Q61. По этой классификации к причинам развития поликистоза не относятся паразитарные поражения органов.

Во время развития патологии в тканях органа может быть не больше 20 кист. Если такое образование прогрессирует, увеличивается в размерах, возрастает риск ее разрыва.

Причины

Недуг считается редким. Возникает из-за генной мутации. Часто причиной становится видоизменение генов RKCSH и SEC63.

Ученые считают, что болезнь возникает из-за патологических процессов, протекающих в клетках органа, передающихся по наследству. Поэтому недуг развивается во внутриутробном периоде. Когда новорожденный рождается, у него орган уже поражен.

Носителем патологии может быть как отец, так и мать. Мутации в генах приводят к чрезмерному росту эпителия, расширению пребилиарных желез. Паренхима органа полностью компенсирует это заболевание, но со временем нормальная структура органа полностью вытесняется.

Генная мутация связана с несколькими факторами:

  1. Потреблением продуктов, где сильно повышена концентрация ГМО.
  2. Проживание в мегаполисе с повышенной загазованностью воздуха.
  3. Вредные условия труда, в том числе на производствах.
  4. Неполноценное питание.

Врачи предполагают также наличие связи между поликистозом печени с травматизацией органов различной степени тяжести, сбоем в гормональном фоне, наличием хронических очагов инфекции.

Классификация

поликистоз печени

Когда речь идет о поликистозе, то говорят об истинных формах. Они образовываются до момента появления ребенка на свет, образуются в неразвитых желчных протоках. В таком случае внутренняя поверхность кисты выстлана эпителием, который вырабатывает жидкость.

По клиническому течению выделяют поликистоз:

  • неосложненный,
  • осложненный.

Во втором случае может происходить присоединение паразитарной микрофлоры, кровотечение, малигнизация. Часто кисты начинают нагнаиваться.

По виду болезнь делится на изолированную и распространенную. В первом случае есть множество кист только в печени. При распространенной форме поликистоз затрагивает почки, яичники и другие органы. Кисты же могут быть малыми, средними, большими и гигантскими.

Для начальной стадии характерными являются:

  1. Слабость и утомляемость.
  2. Снижение внимания.
  3. Сонливость.
  4. Раздражительность.
  5. Частые головные боли.
  6. Тошнота и головокружение.

Такая симптоматика характерна для самой первой стадии. Поскольку такие признаки могут возникать и при других болезнях, поликистоз часто путают с ними.

По мере роста кист и увеличения их числа происходит увеличение живота в размерах.

Область над печенью становится твердой, при пальпации врач отмечает ее бугристость. Появляются ноющие боли в пояснице и в области сердца. Аппетит нарушается, появляется чувство быстрого насыщения. При появлении режущей боли врач может предположить, что увеличился риск множественных кист печени.

Поликистоз печени лечение

Если образования перекрывают желчные протоки, развивается желтуха. Она же говорит о развитии печеночно-клеточной недостаточности. Дополнительно может появиться зуд на коже, изменение формы пальцев по типу барабанных палочек, покраснение ладоней.

Малыш может жаловаться на тошноту, иногда появляется рвота после приема пищи.

При кистах возможно появление общего состояния недомогания – возникает потливость, возникает одышка, отсутствует аппетит. Стремительное увеличение кист в размерах связано с потерей веса, возникновением асимметрии живота.

Осложнения

При острых осложнениях поликистоза поднимается температура тела, появляется озноб вместе с холодным потом. В редких случаях открывается рвота с кровью. Сердцебиение становится учащенным, давление снижается. Кожные покровы становятся бледного цвета, человек начинает испытывать сильную боль в животе.

Диагностика

Эти методы являются информативными. Они позволяют выявить даже наличие малых кистозных образований. Это помогает установить правильную тактику лечения.

Показателем для диагностирования поликистоза является наличие 1 кисты до 40 лет и большее количество в более зрелом возрасте.

Обязательно проводится консультация хирурга и гастроэнтеролога. Дифференциальная диагностика проводится с непаразитарными кистами, болезнью Кароли, опухолями.

Лечение

Оно может быть:

  • медикаментозным,
  • хирургическим,
  • народными методами.

Медикаменты

Прием лекарственных препаратов не может избавить от кист, но позволяет улучшить состояние пациента.

При возникновении тошноты или рвоты назначается Церукал в форме таблеток или инъекций. От боли помогают препараты, которые уменьшают спазмы, расслабляют мышцы.

Каким должно быть питание

Поликистоз печени, как становится понятно из названия болезни, характеризуется образованием кист. Именно поэтому ежедневный рацион рекомендуется составлять таким образом, чтобы он был максимально полезным для организма и не способствовал разрастанию образований. Специалисты советуют исключить рыбий жир, шоколад, соевые продукты, алкогольные напитки и кофе. Диета при данном заболевании подразумевает употреблением продуктов с низким содержанием натрия.

Разрешаются все фрукты и овощи, богатые щелочью, нежирные сорта рыбы, молоко, яйца, макаронные изделия, Особое внимание следует уделить питьевому режиму, ведь самая обычная вода является превосходным средством детоксикации печени.

Что можно и нельзя кушать при таком заболевании, как поликистоз печени? Диета в данном случае представляет собой полный отказ от вредной пищи. После постановки диагноза придется навсегда забыть о соленых и высококалорийных продуктах.

Поликистоз печени: код по МКБ 10, причины возникновения, симптомы, лечение, диета, народные средства, сколько живут с таким диагнозом

Разрешаются все фрукты и овощи, богатые щелочью, нежирные сорта рыбы, молоко, яйца, макаронные изделия, галетное печенье. Особое внимание следует уделить питьевому режиму, ведь самая обычная вода является превосходным средством детоксикации печени.

Заключение

В последнее время врачи все чаще диагностируют поликистоз печени и почек. Лечение данного заболевания невозможно представить без квалифицированного подхода. Во избежание развития данной патологии рекомендуется придерживаться здорового образа жизни, заниматься спортом, ежегодно проходить полное диагностическое обследование.

В последнее время врачи все чаще диагностируют поликистоз печени и почек. Лечение данного заболевания невозможно представить без квалифицированного подхода. Во избежание развития данной патологии рекомендуется придерживаться здорового образа жизни, ежегодно проходить полное диагностическое обследование.

Причины поликистоза

Сразу нужно сказать, что это врожденное заболевание, вызванное мутационным генетическим процессом. Кисты появляются на поверхности печени, затем они усеивают всю ее переднюю, заднюю поверхность и даже свисают вниз. Они заполнены прозрачной жидкостью, состоящей из холестерина, желчи, клеток крови и альбумина.

Симптомы заболевания

Как мы уже говорили, кисты могут развиваться долгое время, многие годы, никак себя не проявляя. Когда они уже занимают очень много места, то поликистоз проявляет себя следующими признаками: Живот больного увеличивается в размерах (пивной животик). При пальпации ощущается уплотнение в области над печенью.

Пациенты отмечают быстрое насыщение даже после небольшой порции пищи. Жалуются на такие симптомы – тошноту, вздутие, болезненность в области живота.

На поздних этапах поликистоза печени больные отмечают быструю утомляемость, отсутствие аппетита, одышку. Мышечная масса уменьшается, появляется отечность ног. Кожа приобретает желтоватый, а иногда даже оранжевый оттенок. Особенно это заметно на коже вокруг глаз. Но такие или похожие симптомы бывают также при патологиях желчного пузыря. Поэтому при появлении указанных симптомов нужно обратиться к врачу, чтобы установить точный диагноз.

Лечение этого заболевания печени нужно проводить обязательно. Дело в том, что при достижении больших размеров, резко возрастает вероятность их разрыва. Это может случиться самопроизвольно. Может произойти разрыв от травмы. В результате возникает опасное для жизни кровотечение в область брюшины. Также известны случаи злокачественного перерождения кист.

Оперативное вмешательство проводят только в исключительных случаях, когда есть опасность разрыва крупных кист. Экстренное хирургическое лечение проводят в случае синдрома портальной гипертензии, при наличии внутреннего кровотечения. Оперативное лечение при неосложненном поликистозе печени может только ухудшить состояние пациента.

Нужно сразу сказать, что прогноз выздоровления при наличии крупных кист – не самый оптимистичный. Если же болезнь отягощается поражением почек, то прогноз длительности жизни пациента составляет не больше 45 лет.

При поликистозе печени чаще всего используют консервативное лечение с помощью лекарственных препаратов. Также применяют популярные и эффективные народные средства. Главная задача лечения – замедлить рост кист. Для этого используют специальные препараты, снижающие уровень гормона эстрогена. Используют ингибиторы протонного насоса.

Очень важную роль при лечении имеет диета. Тут следует до минимума ограничить молочные продукты, дрожжи, . Отказаться от , полностью исключить алкогольные напитки.

Народные средства

Хорошо помойте свежий . Прокрутите через мясорубку примерно 30 г корня. Полученную кашицу поместите в 3-х литровую банку, налейте туда же теплую кипяченую воду (по плечики). Теперь добавьте пару ложек сахара (столовых), 20 г сухих дрожжей. Банку закройте, уберите, где потеплее, чтобы жидкость перебродила и получился лечебный квас.

Когда перебродит, обычно на это уходит 3-4 дня, процедите его, держите на холоде. Пейте по половине стакана до еды. Пейте, пока не кончится. Потом сделайте перерыв на 14 дней. Приготовьте новый напиток и также пролечитесь.

Можно использовать скорлупу . Насыпьте в кастрюльку половину стакана скорлупок, долейте пол-литра мягкой, очищенной питьевой воды, вскипятите. Теперь уймите огонь до минимального значения, держите на плите еще 1 час. Накройте кастрюлю потеплее, пусть стоит пока остынет. Процедите отвар, пейте по трети стакана до еды, весь месяц. Потом сделайте такой же по длительности перерыв, и повторите лечение еще в течение месяца.

Народные средства этим не исчерпываются. Попробуйте и такое лекарство: Приготовьте лечебную смесь: Соедините в подходящей емкости 1 кг

Поликистоз – это аномалия развития, которая заключается в образовании кистозных полостей, заполняемых водянистой жидкостью, изредка свернувшейся кровью или гноем. К главным особенностям поликистозных заболеваний относят наличие многочисленных новообразований в тканях внутренних органов полостного характера. Данные опухоли являются доброкачественными и начинают развиваться вследствие излишнего разрастания тканей.

Независимо от проявления и локализации поликистоз носит наследственный характер, при котором пол ребёнка не оказывает влияния на его течение и может проявляться в любом возрасте, однако преимущественно он развивается после сорока лет.

Основными симптомами поликистоза могут быть увеличение поражаемого органа в размерах, постоянные тупые боли, возникновение кровотечения, повышение артериального давления, развитие хронической недостаточности и инфекций. При особо тяжёлых инфекционных процессах в организме, связанных с развитием поликистоза, у пациентов могут наблюдаться выделения с мочой гноя.

Лечение поликистоза проводится комплексно, а при возникновении осложнений применяют хирургическое вмешательство.

Однако в зависимости от места локализации (вида поликистоза) симптомы, причины и основные методы лечения могут значительно различаться.

Методы лечения поликистоза

Методы лечения поликистоза зависят от того, какой орган поражён заболеванием. Для его лечения могут использоваться, как консервативные (с применением медикаментов), так и хирургические методы.Консервативное лечение основывается на уменьшении клинических проявлений поликистоза и симптомов, возникающих в результате его развития:

  • при поликистозе яичников в качестве медикаментозного лечения могут использоваться препараты, направленные на борьбу с угревой сыпью, ростом волос по мужскому типу, улучшающих обменные процессы и снижающих выработку мужских гормонов (оральная гормональная контрацепция);
  • при поликистозе почек используются антигипертензивные препараты и антибактериальная терапия;
  • консервативное лечение при распространённых формах поликистоза лёгких основано на применении различных методов санации бронхов с соблюдением этапности проведения лечебно-оздоровительных мероприятий.

Эффективность использования медицинских препаратов, в том числе гормональных средств, составляет лишь 50%.

Суть хирургических методов лечения заключается в удалении или разрушении пораженной части органа, что приводит к нормализации взаимодействия между ним и центральными структурами мозга. Эффект от подобных хирургических операций лишь кратковременный.

Сейчас используются два вида оперативных вмешательств:

  • клиновидная резекция – основывается на удалении небольших пораженных частей органов;
  • лапароскопическая электрокоагуляция – при хирургическом вмешательстве производятся «надсечки» электродом в нескольких местах. Является более щадящим методом. Особенно метод эффективен при поликистозе яичников, поскольку отсутствует риск возникновения спаек.

При неэффективности консервативных методов лечения на протяжении 4-6 месяцев необходимо проведение лапароскопии.

В особо тяжелых случаях почечного поликистоза может назначаться гемодиализ или пересадка пораженного органа.

Диета

При поликистозе печени следует исключить из рациона продукты, способствующие росту кисты. К ним относятся: алкоголь, кофе, чай, шоколад, соевый белок (соя), льняное семя и продукты из него, рыбий жир, дрожжи. Больному также рекомендуется ограничить потребление натрия до 1200 мг в день.

А вот фрукты и овощи в диету при поликистозе печени можно включать практически без ограничений. Потребление животных жиров рекомендуется сократить до 100-150 граммов в день, поскольку они способствуют выработке желудочной кислоты.

Продолжительное время поликистоз никак себя не проявляет, появление дискомфорта и симптоматики может проявиться во взрослом возрасте.

Код по МКБ 10: К 76 – Другие болезни печени, кистозная болезнь печени (врожденная).

Поликистоз печени: код по МКБ 10, причины возникновения, симптомы, лечение, диета, народные средства, сколько живут с таким диагнозом

Все материалы на сайте носят исключительно информационный характер. При любых подозрениях на заболевание обратитесь к врачу.

Диета при поликистозе печени может значительно облегчить течение заболевания. В данном случае к запрещённым продуктам относятся:

  • жирные виды мяса;
  • молочные и кисломолочные продукты с большой жирностью;
  • любая пища в копченом, маринованном или жареном виде;
  • не рекомендуется есть слишком солёную или острую пищу;
  • негативным образом на работу печени влияет выпечка, сдобное тесто, шоколад и другие сладкие продукты с высокой калорийностью;
  • категорически запрещено употреблять алкоголь, кофе и сладкие газированные напитки.

Лучше всего отдавать предпочтение здоровой пище, нежирному мясу, овощам и крупам, приготовленным на пару или любыми другими невредными способами.

Поликистоз печени – это врожденное заболевание, осложнения при котором могут привести к летальному исходу. Полное излечение от такого недуга наступает только при трансплантации внутреннего органа.

Диагностика и лечение

При обнаружении первых признаков данного заболевания необходимо обратиться к терапевту, хирургу или гастроэнтерологу.

Поликистоз печени: код по МКБ 10, причины возникновения, симптомы, лечение, диета, народные средства, сколько живут с таким диагнозом

Лечение поликистоза печени в первую очередь начинается с диагностирования заболевания, во время которого специалист выявляет степень поражённости и внутренних органов и наличие различных осложнений. Первоначальными методами, которые используются для выявления недуга, являются лабораторные анализы.

Следующим этапом будет инструментальная диагностика, с помощью которой можно детально рассмотреть внутренние органы. К таким методам относится УЗИ, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.

Исходя из врачебной практики, диагноз “поликистоз печени” ставится при наличии следующих условий:

  • У пациентов, в роду которых не было лиц с подобным заболеванием, до 40 лет должны выявить не меньше 20 кист в печени.
  • Если наследственность отягощенная, то подобный диагноз ставят лицам с 1 кистой в печени до 40 лет и более чем с 3 кистами после указанного возраста.

Поликистоз печени – это очень серьезное и опасное заболевание, и чем раньше его заметить, тем больше шансов провести успешную терапию.

Заподозрить наличие заболевания позволяет углубленный врачебный осмотр, который обязательно должен включать определение размеров и структуры печени. Для окончательного подтверждения диагноза поликистоза могут применяться следующие методы:

  1. Визуализационные методы обследования: УЗИ, КТ, МРТ.
  2. Анализы крови клинические и биохимические.
  3. Пункция кистозного содержимого.
  4. Диагностическая лапароскопия.

Дифференциальная диагностика должна проводиться с другими паразитарными и непаразитарными кистами органа, болезнью Кароли (кистозные расширения желчных протоков), опухолями печени.

Такие методы являются не специфичными для поликистоза печени, так как по изменениям в анализах можно судить только о наличии воспалительного заболевания печени и развитии печеночно-клеточной недостаточности – это первичный этап обследования.

Показатель

Нормальное значение

Изменение при поликистозе печени

Эритроциты

3,2 – 4,3*1012

2,5 – 3,2*1012

СОЭ (скорость оседания эритроцитов)

1 – 15 мм/ч

30 – 40 мм/ч

Ретикулоциты

0,2 – 1,2%

3 – 5,8%

Гемоглобин

120 – 140 г/л

80 – 90 г/л

Лейкоциты

4 – 9*109

3,5 – 4,3*109

Тромбоциты

180 – 400*109

100 – 180*109

Показатель

Нормальное значение

Изменение при поликистозе печени

Удельный вес

1012 – 1024

1000 – 1020

Реакция рН

Слабокислая

Слабокислая или нейтральная

Белок

нет

0,03 – 3,11 г/л

Эпителий

1 – 3 в поле зрения

15 – 20 в поле зрения

Лейкоциты

1 – 2 в поле зрения

10 – 17 в поле зрения

Эритроциты

Нет

7 – 12 в поле зрения

Показатель

Нормальное значение

Изменения при поликистозе печени

Общий белок

68 – 85 г/л

55 – 65 г/л

Альбумин

40 – 50 г/л

30 – 40 г/л

Глюкоза

3,3 – 5,5 ммоль/л

3,2 – 4,4 ммоль/л

Мочевина

3,3 – 6,6 ммоль/л

6,9 – 7,0 ммоль/л

Креатинин

0,044 – 0,177 ммоль/л

0,190 и выше ммоль/л

Фибриноген

2 – 4 г/л

1 – 3 г/л

Лактатдегидрогеназа

0,8 – 4,0 ммоль/(ч·л)

4,0 – 8,0 ммоль/(ч·л)

Показатель

Нормальное значение

Значение при поликистозе печени

Общий билирубин

8,6 – 20,5 мкмоль/л

30,5 – 80,0 мкм/л и выше

Прямой билирубин

8,6 мкмоль/л

20,0 – 100,0 мкмоль/л

АЛТ (аланинаминотрансфераза)

5 – 30 МЕ/л

30 – 180 МЕ/л

АСТ (аспартатаминотрансфераза)

7 – 40 МЕ/л

50 – 140 МЕ/л

Щелочная фосфатаза

50 – 120 МЕ/л

130 – 180 МЕ/л

ЛДГ (лактатдегидрогеназа)

0,8 – 4,0 пирувита/мл-ч

5,0 – 7,0 пирувата/мл-ч

Тимоловая проба

1 – 4 ед.

4 ед. и более

Показатель

Нормальное значение

Значение при поликистозе печени

Протромбиновый индекс

60 – 100%

40 – 60%

Адгезия тромбоцитов

20 – 50%

30 – 40 %

АЧТВ (активное частичное тромбопластиновое время)

30 – 40 секунд

30 секунд

Показатель

Нормальное значение

Значение при поликистозе печени

общий холестерин

3,11 – 6,48 мкмоль/л

3,11 мкмоль/л и ниже

триглицериды

0,565 – 1,695 ммоль/л

0,565 ммоль/л и ниже

липопротеиды высокой плотности

2,2 г/л

2,2 г/л

липопротеиды низкой плотности

35 – 55 ед. оптической плотности

ниже 35 ед. оптической плотности

Поликистоз печени: код по МКБ 10, причины возникновения, симптомы, лечение, диета, народные средства, сколько живут с таким диагнозом

Вторым этапом диагностики заболевания являются инструментальные методы исследования, которые позволяют установить точный диагноз:

  • УЗИ печени;
  • КТ (компьютерная томография) печени;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) печени;

Критериями диагностирования поликистоза печения является:

  • наличие 1 кисты в возрасте до 40 лет и наличие 3х и более кист в возрасте после 40 лет у лиц с отягощенной наследственностью (родители страдают поликистозом печени);
  • наличие 20 кист в печени до 40 лет у лиц с неотягощенной наследственностью.

 Консультации специалистов:

  • Терапевт или семейный доктор;
  • Хирург;
  • Гастроэнтеролог.

Поскольку поликистоз печени протекает практически бессимптомно, человек может годами не знать о проблеме. Несколько десятилетий назад заболевание в большинстве случаев обнаруживали на вскрытии.

Сегодня достаточно часто возникает необходимость в ультразвуковом исследовании органов брюшной полости. Процедура дешева, безопасна и доступна, поэтому поликистоз печени выявляется гораздо чаще.

На УЗИ врач может увидеть многочисленные образования круглой формы с тонкими стенками. Компьютерная томография также покажет, что эти образования объемные и внутри имеют полость.

Получив эти данные, лечащий врач может сделать предположение о поликистозе. В отличие от кист, опухоли не имеют внутри полостей и обычно гораздо менее многочисленны.

Если диаметр кист не превышает трех сантиметров, то за пациентом просто наблюдают. Регулярные обследования предназначены для контроля размера образований.

Когда они превышают 3 см, врач может принять решение о хирургическом лечении – единственном методе в распоряжении современной медицины.

Если кисты крупные, то лечащий врач будет настаивать на операции, поскольку любая травма, безопасная для здорового человека, в случае поликистоза может закончиться кровоизлиянием в брюшную полость, что чревато тяжелыми осложнениями в виде сепсиса и даже смерти.

Врачи могут предложить несколько методов лечить поликистоз хирургическим путем.

В некоторых случаях делают пункцию кисты под контролем УЗИ.

Эффективного консервативного лечения поликистоза, в том числе народными средствами, пока что не существует, однако врач может назначить препараты, замедляющие рост кист (ингибиторы протонной помпы) в сочетании со специальной диетой.

Поликистоз печени: код по МКБ 10, причины возникновения, симптомы, лечение, диета, народные средства, сколько живут с таким диагнозом

Продолжаются клинические исследования соматостатина, инъекции которого каждые 28 дней уменьшают размер поликистозной печени на 3 – 40 %.

Изначально пациент направляется на сдачу таких анализов:

  • общий анализ крови;
  • печеночные пробы;
  • биохимическое исследование крови;
  • липидограмма;
  • общий анализ мочи;
  • коагулограмма.

Они лишь указывают на наличие воспаления. Более информативными считаются инструментальные методы диагностики:

  1. КТ.
  2. УЗИ.
  3. МРТ.

После диагностики пациенту необходима консультация нижеуказанных специалистов:

  • хирург;
  • терапевт (семейный врач);
  • гастроэнтеролог.

При подозрении на поликистоз врач-гастроэнтеролог проводит ряд исследований:

  1. Общеклинические анализы. Для заболевания характерно многократное увеличение СОЭ, снижение уровня эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов. Биохимия показывает сниженный уровень белка и глюкозы, повышение креатинина и мочевины в крови.
  2. Общий анализ мочи. Исследование показывает наличие белка и эпителий, признаки эритроцитов и лейкоцитов в урине.
  3. УЗИ и МРТ брюшной полости. Инструментальные методы исследования выявляют наличие даже мельчайших кистозных образований, их расположение и количество, оценивают состояние органа и помогают определить дальнейшую тактику лечения.

При подозрении на наследственную предрасположенность к болезни проводится генетический тест на исследование к генной мутации. При наличии патологии у родителей, выявить это же заболевание у ребенка можно еще в период его нахождения в утробе матери.

УЗИ — один из самых информативных методов выявления кист

УЗИ — один из самых информативных методов выявления кист

Жизнь с поликистозом печени

Жизнь с поликистозом печени может быть вполне комфортной, в особенности если знать о своем состоянии и предпринимать элементарные меры безопасности.

Поликистоз печени: код по МКБ 10, причины возникновения, симптомы, лечение, диета, народные средства, сколько живут с таким диагнозом

Прежде всего, необходимо периодически делать УЗИ печени, чтобы контролировать рост кист.

Поликистоз не предполагает отказа от привычного ритма жизни, наоборот, поддерживать оптимальный вес тела можно и даже нужно, но следует избирательно подходить к выбору видов спорта.

Возможно, придется отказаться от контактных разновидностей, таких как борьба, или экстремальных видов спорта, например, горнолыжного спуска.

Пациент с поликистозом – не хрустальная ваза, но следует помнить о возможности кровоизлияния в результате травмы и нарушения целостности кисты.

Диета при поликистозе печени крайне важна и направлена, прежде всего, на исключение продуктов, способствующих росту кист.

Ежедневную норму потребления соли нужно снизить до 10 – 12 граммов.

Отказаться следует от алкоголя, особенно от пива, которое, во-первых, алкоголь, а, во-вторых, дрожжевой продукт, а дрожжи тоже могут провоцировать рост кист.

Лучшее средство для замедления роста образований – щелочное питание. Как правило, речь идет о продуктах растительного происхождения – овощах, фруктах, ягодах, каштанах, некоторых видах семян (подсолнечника, тыквы) и орехов. Их можно и нужно употреблять без ограничений.

Еще одно важное направление для профилактики обострений поликистоза печени – снизить количество эстрогена в организме.

Помимо нормализации питания и веса тела важно оградить себя от контактов с различными химическими веществами.

К ним относится ряд средств бытовой химии, например, на основе аммиака и препараты против насекомых. Пластик и даже многие средства гигиены привели к глобальному гормональному дисбалансу человечества.