Как передается вирус иммунодефицита?

Как нельзя заразиться ВИЧ

Основная опасность вируса иммунодефицита человека – ослабление иммунной системы в связи с разрушением ее клеток. Вирус обнаруживается только при лабораторных исследованиях.

Как передается ВИЧ, уже давно известно. Инфекция может передаваться от человека к человеку через биологические жидкости: грудное молоко, кровь, семенную жидкость, вагинальную жидкость. Для распространения вируса необходим контакт с носителем заболевания и поврежденная слизистая оболочка или рана у здорового человека. Через это повреждение клетки вируса попадают в кровь, и человек инфицируется.

Приобрести ВИЧ-инфекцию можно следующими путями:

  • половым;
  • парентеральным;
  • вертикальным (от матери к ребенку).

Выделяют также естественные и искусственные пути заражения.

как передается ВИЧ.png

Естественные пути передачи ВИЧ-инфекции связаны с половым контактом, а также с системой «мать-ребенок».

Заражение СПИДом невозможно при обычном бытовом контакте.

Наиболее вероятным путем заражения является половой путь. Риск заразиться от инфицированного очень высок. При трении на слизистых оболочках гениталий возникают микроповреждения. Через них клетки вируса попадают в кровь здорового партнера и начинают свое разрушающее действие. Незащищенный половой контакт в разы повышает риск заражения. Особенно это характерно для лиц, которые часто меняют половых партнеров.

Риск возникновения заболевания при анальном виде секса гораздо выше, чем при традиционном контакте. В области ануса нет желез, способных вырабатывать секрецию. Анальный половой контакт неизбежно ведет к микротравмам. В момент после разрыва презерватива легко можно стать носителем вируса. Женщине заразиться от инфицированного мужчины проще, чем наоборот.

Если пара гомосексуальна, то риск заражения ВИЧ пассивного партнера выше, чем активного. Среди однополых пар лесбийские ласки считаются безопасными. Заражение вирусом через вибратор маловероятно. Рекомендуется все же промывать гигиеническим средством прибор при совместном использовании.

Сильно увеличивается риск заражения ВИЧ, если у партнеров присутствуют язвы, воспалительные процессы на слизистых половых органов, если ВИЧ-инфекции сопутствуют венерические болезни.

Пути заражения вич

В последнее десятилетие вероятность заражения ВИЧ таким путем существенно снизилась. Такой риск инфицирования существует у людей с наркотической зависимостью. Применение одного шприца на несколько человек повышает вероятность заражения вирусом иммунодефицита.

Широкий общественный резонанс имело дело, когда в больнице Ставропольского края медицинская сестра делала уколы детям предположительно одним шприцом.

Посещение салонов красоты на дому повышает возможность приобретения инфекции через зараженные маникюрные инструменты. Особенно опасно применение без обработки игл в тату-салонах. Стерилизация медицинских инструментов исключает риск заражения.

Переливание крови, непроверенной в лабораторных условиях, также относится к указанному пути передачи болезни. На современном этапе развития системы безопасности этот риск сведен к минимуму.

Миф о том, что от беременной матери, имеющей ВИЧ-положительный статус, рождается исключительно больной ребенок, развенчан. Вероятность заражения ребенка от ВИЧ-инфицированной матери достаточно высока.

Вертикальный путь передачи вируса возможен от больной матери плоду внутриутробно; в процессе прохождения ребенком родовых путей или после рождения, через грудное молоко.

Но грамотное ведение беременности и родоразрешения снижает риск. ВИЧ-инфекция у беременной женщины – показание к родам путем кесарева сечения. Если младенец не заразился в утробе матери, оперативное родоразрешение защищает его от инфицирования в родовых путях.

До трех лет в крови ребенка сохраняются антитела матери. Если после обозначенного возраста антитела пропадают, значит, ребенку беременная мама не передала вирус.

  • Вероятность заражения ВИЧ бытовым способом существует только в теории. Клетки вируса неустойчивы во внешней среде. В практических источниках не описано ни одного случая бытового приобретения вируса.
  • ВИЧ не передается через слюну. Действительно, клетки вируса находятся в слюне. Однако их количество настолько мало, что этого недостаточно для заражения.
  • При попадании на здоровую кожу пота или слез от инфицированного человека заражения не происходит.
  • Вирус иммунодефицита не передается воздушно-капельным путем.
  • Риск передачи заболевания в общественных местах, при рукопожатиях и объятиях сводится к нулю.
  • Вероятность передачи ВИЧ по наследству также нулевая.
  • Вероятность заражения ВИЧ-инфекцией при оральных ласках небольшая, но все же она существует, если в ротовой полости одного или обоих партнеров имеются кровоточащие ранки, царапины. В мире зарегистрировано всего несколько прецедентов, когда человек заразился орально.
  • Заразиться СПИДом невозможно вообще, в принципе. СПИД – не отдельная болезнь, это конечная стадия ВИЧ-инфекции, когда иммунная система полностью угнетена. Развития этой стадии можно избежать, если своевременно обратиться к врачу и выполнять все назначения.

Через что передается ВИЧ: мифы и реальность

Огромное количество заблуждений относительно путей инфицирования ВИЧ часто приводит к полной социальной изоляции больных. Это создает сильный психологический дискомфорт, часто служит причиной суицида и отказа от лечения. Но мало кому известно, что на фоне соответствующей терапии заражение от ВИЧ-инфицированного маловероятно.

Многочисленные примеры семейных пар, когда болен только муж или жена, демонстрируют, что можно вполне безопасно для себя обустроить жизнь с ВИЧ — положительным партнером, завести ребенка.

Итак, через что передается ВИЧ?

По мнению многих людей, наименее вероятными способами заражения вирусом иммунодефицита служат:

  • Поцелуи. Кислотно-щелочная реакция слюны человека неблагоприятна для вириона, поэтому даже попадание «инфицированной» слюны на рану не вызовет заражения. Единственный вариант передачи ВИЧ через поцелуи выглядит маловероятно — при наличии открытых кровоточащих ран на губах и в ротовой полости у обоих партнеров. Тем более инфицирование невозможно при поцелуях в щеку и т.д.
  • Через презерватив. Специалисты уверяют, что подобный метод контрацепции служит самым надежным способом защиты от ВИЧ. Однако в ходе последних исследований было доказано, что вирионы могут проникать через поры латекса, особенно при интенсивном трении (к примеру, анальный контакт без «смазки»). Но даже учитывая возможный риск (а он не превышает сотых долей процента), презерватив в любом случае лучше незащищенного полового контакта. Но даже при условии соблюдения правил профилактики заражения, лучше избегать секса с ВИЧ — инфицированным человеком, который не получает соответствующей терапии.
  • «Бытовая» передача ВИЧ. Вирус способен долгое время сохраняться в крови, и в меньшей степени — биологических жидкостях (сперме, влагалищном секрете). ВИЧ отсутствует в моче и других испражнениях, слюне и т.д. Поэтому в повседневной жизни необходимо избегать контакта только с кровью больного человека, что возможно при использовании бритвы, эпилятора, зубной щетки и т.д. Совершенно безопасна посуда, постельное белье и другие подобные предметы обихода.
  • Укусы насекомых. Ранее проводились исследования для изучения вероятности переноса ВИЧ от одного человека к другому комарами и другими насекомыми. Все ученые пришли к выводу, что это невозможно. Причем это касается как нашей страны, так и азиатских, африканских регионов.
  • При посещении стоматолога, лаборатории, проведении медицинских манипуляций. Риск передачи вируса иглой, содержащей инфицированный биологический материал, составляет порядка 0,3%. Причем вероятность возрастает при повреждении кожи иглой, использовавшейся для забора крови. При посещении стоматологического кабинета либо медицинского учреждения, отвечающего всем требованиям и нормам, абсолютно безопасно. Это же касается тату — салонов, косметологов. Стандартные методы стерилизации быстро и эффективно уничтожают вирионы.
  • При выполнении маникюра и педикюра. При посещении мастера подобного профиля следует больше опасаться вирусного гепатита. При использовании инструментов, не повреждающих поверхность кожи, заражение ВИЧ невозможно. Однако риск инфицирования остается, если на поверхности кусачек, лопаток есть следы крови больного человека. Поэтому при посещении мастера необходимо обратить внимание на соблюдение условий дезинфекции. Ряд специалистов советует приобрести собственные маникюрные инструменты.

Профилактика ВИЧ

Передача вируса в организм через кровь и ее препараты в настоящее время маловероятна. Начиная с 1985 года, вся донорская кровь тестируется на ВИЧ-1, а с 1989 — и на ВИЧ-2. Полученный материал проверяют методом ПЦР. Кроме того, из числа добровольных доноров исключают людей поведенческой категории риска (страдающие от наркотической зависимости либо вступающие в случайные половые контакты), эмигрантов из стран, неблагополучных по статистике заболеваемости ВИЧ.

По данным Министерства здравоохранения Российской Федерации, количество беременных женщин, инфицированных ВИЧ с 1995 по 2007 год возросло в 600 раз. И если раньше риск заражения ребенка составлял порядка 40%, в настоящее время благодаря проведению антиретровирусной терапии и медикаментозной профилактики у новорожденного эта цифра снизилась до 3—5%.

На сегодняшний день механизм внутриутробного заражения плода не до конца понятен, также неизвестна роль плаценты в защите организма ребенка от вируса.

Передача ВИЧ от инфицированной матери может происходить следующим образом:

  • антенатально (через плаценту, амниотические оболочки, околоплодные воды, при проведении определенных лечебных и диагностических манипуляций);
  • интранатально (с кровью при прохождении ребенка по родовым путям), поэтому беременным с ВИЧ показано кесарево сечение, проводимое по специальной методике;
  • постнатально (после рождения в процессе лактации).

Внутриутробное заражение может происходить на любом сроке беременности. Подтверждением положительного диагноза ВИЧ у плода (начиная с 8 недели гестации) служит обнаружение специфических антигенов в околоплодных водах и плацентарной ткани. Однако у подавляющего большинства больных женщин заражение ребенка происходит ближе к концу последнего триместра.

Способствуют передаче вируса следующие факторы:

  • осложнения течения беременности (инфекции, гипоксия, генетические патологии и т.д.);
  • нарушения функционирования плаценты;
  • осложнения во время родов;
  • употребление беременной алкоголя, наркотических средств, курение;
  • неполноценное питание;
  • беспорядочные половые связи.

Основным фактором риска инфицирования плода при беременности служит отсутствие антиретровирусной терапии у беременной.

Решение о назначении лечения зависит от вирусной нагрузки, проявления симптомов заболевания. Перед приемом соответствующих препаратов обязательно оценивают состояние иммунной системы женщины. Дозировку подбирают таким образом, чтобы максимально замедлить развитие вируса и в то же время ослабить тератогенный эффект.

Чтобы избежать инфицирования, необходимо следовать таким правилам:

  • пользоваться презервативом при сексуальных контактах, в идеале — максимально ограничить количество половых партнеров, избегать случайных разовых связей;
  • следить за дезинфекцией инструментов при посещении больниц, стоматологических, косметологических кабинетов и т.д.;
  • пользоваться только своими предметами личной гигиены (бритвами, зубными щетками и т.д.);
  • при каждом введении лекарственных препаратов использовать новый стерильный шприц, а при проведении медицинских манипуляций следить, чтобы шприц вскрывался в присутствии пациента.

Понимание, каким путем передается ВИЧ-инфекция, является первым шагом к надежной профилактике инфекции. Доктора подчеркивают, что уровень заболеваемости ВИЧ/СПИД постоянно растет, поэтому меры предосторожности никогда не будут лишними. Не стоит пренебрегать и регулярным обследованием, и проведением анализов.

Группы риска

В группы риска по заражению ВИЧ входят:

  • лица, имеющие наркотическую зависимость;
  • люди, предпочитающие беспорядочную половую жизнь и не использующие средства барьерной защиты;
  • женщины с пониженной социальной ответственностью;
  • заключенные, отбывающие наказание в колониях;
  • медицинские работники, которые трудятся в организациях здравоохранения, которые предназначены для людей с ВИЧ-положительным статусом;
  • медицинский персонал, который имеет непосредственный контакт с различными биологическими жидкостями человека;
  • лица, нуждающиеся в трансплантации органов или тканей, переливании крови;
  • дети, мамы которых имеют ВИЧ-положительный статус.

При соблюдении самых простых правил гигиены и внимательного отношения к профессиональным обязанностям шанс заразиться ВИЧ минимален. Особое внимание к своему здоровью должны проявлять врачи-хирурги, стоматологи, лаборанты, относящиеся к группе риска по ВИЧ-инфицированию.

Существуют лица, которые, зная о своем ВИЧ-положительном статусе, специально вступают в незащищенную половую связь со здоровым партнером. В России за это деяние предусмотрена уголовная ответственность.