Что можно есть и пить перед УЗИ брюшной полости, а что нельзя

Как нужно готовиться к диагностике?

Подготовка к УЗИ органов брюшной полости должны включать в себя следующие мероприятия:

  • специального рацион питания и диета перед процедурой;
  • исключение имеющихся вредных привычек;
  • корректировка режима приема лекарственных средств;
  • очищение желудочно-кишечного тракта.

Диета перед УЗИ брюшной полости позволит правильно подготовиться к диагностическому обследованию. Если проведение диагностики заболеваний органов брюшной полости планируется в ближайшее время, то рекомендуется отказаться на некоторое время от других диагностических мероприятий, например, рентгенографии с применением контрастного вещества.

Искажение результатов УЗИ может быть вызвано действием таких факторов как:

  • судороги и сокращения гладких мышц кишечника во время обследования;
  • раздутый газами кишечник;
  • абдоминальное ожирение;
  • значительные кожные повреждения в области брюшной полости;
  • наличие в кишечнике остатков контрастного вещества, которые использовали при проведении рентгена брюшной полости;
  • лишняя двигательная активность во время проведения УЗИ.
Визуализация кишечника
Диета перед прохождением ультразвукового исследования брюшной полости позволяет нивелировать количество газов и переработанной пищи в кишечнике, что влияет на достоверность полученных данных

Повышенное газообразование часто является препятствием для полноценного проведения диагностики, поскольку скопившиеся газы мешают четкой визуализации органов. Жировая прослойка в области живота также мешает визуализация органов. В этом случае ультразвуковые волны не могут проникнуть вглубь тканей и отразить исследуемые органы.

Лечащий врач, выдавший пациенту направление на обследование, должен дать советы – что нельзя есть перед УЗИ брюшных органов и почему, процедуру проводят натощак или нет, можно ли пить воду пред УЗИ и сколько. Питаться необходимо мелкими дробными порциями, принимать пищу желательно с трехчасовым интервалом, запивать ее нельзя.

В течение дня необходимо выпивать 1,5 литра жидкости. А сейчас давайте остановимся на рассмотрении подробных рекомендаций. За 3 дня до исследования необходимо полностью исключить употребление пищи, которая усиливает образование в кишечнике газов.

Запрещенные продукты:

  • сдобная выпечка – печенье, пирожные, торты, булочки, пироги;
  • черный хлеб;
  • конфеты и шоколад;
  • жирная рыба и птица;
  • свинина;
  • бобовые плоды;
  • колбасные изделия;
  • свежие овощи и фрукты;
  • сладкие газированные и алкогольные напитки;
  • соки;
  • копчености и специи;
  • грибы;
  • маринованные овощи;
  • крепкий кофе;
  • молоко.

Разрешено потребление зерновых каш (ячневой, гречневой, овсяной), постного мяса (говядины, курицы) и рыбы, нежирного сыра, отварных яиц. Продукты желательно готовить на пару, запекать или отваривать.

Таблетки

Для улучшения пищеварения и предотвращения газообразования пациенту назначают адсорбирующие и ферментативные препараты – Эспумизан, Энтеросгель, Креон, Панкреатин, Мезим, Фестал

Вечером накануне процедуры – до 20.00 разрешается легкий ужин, в его состав не должны быть включены рыбные и мясные продукты (даже диетические). Если пациент склонен к запорам – до 16.00 нужно принять препарат, который стимулирует дефекацию (Сенаде, Сенадексин) или ввести ректальную свечку Биссакодил. Если пациент плохо переносит слабительные средства – за 12 часов до диагностического сеанса назначается очистительная клизма.

Что можно есть и пить перед УЗИ брюшной полости, а что нельзя

В день обследования завтрак исключен! Можно ли кушать утром, если процедура назначена на 15.00? В этом случае разрешается прем пищи до 11.00, а за два часа до проведения исследования пациенту необходимо принять 2 капсулы Симетикона или от 5 до 10 таблеток (в зависимости от веса) активированного угля. Прием пищи должен проходить в спокойной обстановке, без разговоров и спешки – это позволит избежать заглатывания воздуха.

Как работает УЗИ?

Ультразвуковое исследование (УЗИ) – современный неинвазивный метод диагностики, который широко назначается больным в разных областях медицины. В процессе обследования ультразвуком используются высокочастотные звуковые волны, которые позволяют получить двухмерное или трехмерное изображение внутренних органов в реальном времени.

Специальный датчик УЗИ аппарата обладает способностью фиксировать все изменения, посылая их результаты на экран монитора. При ультразвуковом сканировании органов брюшной полости используют частоту ультразвуковых волн не менее 2,5- 3,5 МГц, это позволяет с точностью определить размеры, положение, структуру, отклонения и другие характеристики органов брюшной полости.

Что входит в обследование – исследуемые органы и возможности УЗИ

  • Печень. Осматривается в первую очередь. Могут быть диагностированы гепатозы, циррозы, кисты, опухоли.
  • Желчные пузырь и протоки. Оценивается проходимость протоков, наличие полипов, камней в желчном пузыре, состояние стенки органа.
  • Желудок. Осматривается на момент исключения образований.
  • Поджелудочная железа. По возможности оцениваются все доли. Может быть обнаружен панкреатит опухоль и панкреонекроз.
  • Селезенка. Оцениваются структура, расположение и размер органа. Исключаются новообразования, кисты, воспаления.
  • Кишечник. Чаще всего осматривается только толстый кишечник. При обнаружении образований и полипов пациент направляется на узкое обследование.
  • Почки. Оценивается локализация и взаиморасположение, размеры. Могут быть обнаружены воспалительные изменения, конгломераты, опухоли и кисты.
  • Мочевой пузырь. Оценивается форма, размеры, состояние стенок, содержимое.
  • Сосуды. Обязательно оценивается брюшная аорта и крупные сосуды, питающие органы. Определяется кровоток и состояние сосудистой стенки.
  • Лимфатические узлы. Оценивается их размер (увеличение характерно для онкопатологии).
  • Матка у женщин и предстательная железа у мужчин. Эти органы находятся в малом тазу, тем не менее, могут быть осмотрены. Можно обнаружить опухоли и воспалительные процессы.

При помощи ультразвукового исследования можно изучить паренхиматозные органы, а также те, которые наполнены жидкостью. В основном, при помощи УЗИ врач-узист исследует печень, желчный пузырь, поджелудочную железу, селезенку, желчные протоки. Вместе с тем, при помощи данного обследования можно исследовать почки, которые находятся в забрюшинном пространстве, но хорошо просматриваются вместе с другими органами.

Важным этапом в подготовке к УЗИ брюшной полости считается питание, которое может повлиять на результаты обследования. Так накануне диагностики ультразвуком, человеку за 2–3 дня нужно исключить из своего рациона следующие продукты:

  • черный хлеб;
  • молоко;
  • газированные напитки;
  • сырые овощи, фрукты, а также соки;
  • кондитерские изделия;
  • жареные, жирные, острые продукты;
  • жирные сорта мяса;
  • алкоголь.

Соблюдение диеты позволит снизить количество образуемых в кишечнике газов, тем самым дать возможность врачу хорошенько осмотреть внутренние органы живота. Рекомендуется употреблять следующие продукты:

  • отварное, запеченное или приготовленное на пару мясо говядины, курятины или мясо рыбы;
  • не более 1 куриного яйца сваренного вкрутую;
  • каши на воде: перловая, гречневая, овсяная;
  • твердые сорта сыров;
  • легкие и не жирные супы.

Питание должно быть дробным, каждые 3 часа. В качестве напитков можно употреблять некрепкий и не сладкий чай или воду без газа. Однако перед проведением УЗИ брюшной полости, от еды нужно отказаться на 3 – 5 часов. Если есть необходимость или человек болеет сахарным диабетом, тогда можно выпить не слишком сладкий чай или скушать 1 леденец. В случае если исследование назначено на время после обеда, тогда рекомендуется легкий завтрак.

Важно отметить, что если подготовка ведется к УЗИ органов брюшной полости и почек, тогда ее нужно проводить с самого утра и только натощак.

«Сенаде», «Сенадексин» или препарат «Фортранс», которые нужно принимать в зависимости от массы тела. 1 таблетка или один пакетик слабительного рассчитан на 20 кг массы тела человека. В качестве слабительного также можно принимать такие препараты как: «Нормазе», «Дуфалак», «Прелаксан». Перед применением любого слабительного средства нужно ознакомиться с инструкцией по применению или проконсультироваться с врачом.

Примерно за 3-6 дней до предполагаемого дня обследования брюшной полости следует соблюдать строгую диету. Главной задачей является исключение и предотвращение повышенного газообразования. Поэтому в это время запрещается употреблять продукты, способствующие образованию газов. Следует временно исключить из рациона следующие продукты:

  • напитки с газом;
  • молоко;
  • все бобовые независимо от способа приготовления;
  • сырые овощи;
  • фрукты, провоцирующие образование газов;
  • сладости и дрожжевые изделия;
  • творог и кисломолочные продукты;
  • крепкие напитки с содержанием кофеина;
  • черные сорта хлеба;
  • жирные сорта рыбы и мяса;
  • спиртные напитки.

Разрешено употреблять вареную говядину и куриное мясо, желательно грудинку, перепелиное мясо. Употребление рыбы допускается в запеченном, отварном виде или на пару. Разрешено есть вареные яйца, но только 1 штуку в день. Желательно кушать каши, сваренные на воде, за исключением рисовой. Допускается включение в рацион твердого сыра нежирных сортов.

Желательно, чтобы

проводилось с утра и натощак. Если процедура запланирована на вторую половину дня, то решается легкий перекус, перед процедурой есть нельзя.

Проведение исследования дает возможность оценить состояние брюшных органов, которые заполнены жидкостями, и состоящих из сплошной ткани:

  • печени;
  • желчного пузыря;
  • селезенки;
  • желудка;
  • брюшной аорты;
  • поджелудочной железы;
  • желчевыводящих путей;
  • 12-перстной кишки.

В ходе процедуры также исследуется состояние почек, которые находятся за брюшиной. Данный метод диагностики позволяет определить эхогенность органов, которая зависит от плотности их тканей, визуализировать структуру сосудов, протоков и желчи, определить локализацию и размеры органов, увидеть опухолевидные образования, гематомы, конкременты, абсцессы, утолщение стенок органов, указывающее на развитие воспалительного процесса.

Поводов для проведения диагностики много, основными из них считаются:

  • приступообразные болезненные ощущения в области правого подреберья;
  • появление во рту привкуса горечи;
  • тянущая боль в эпигастральной части живота;
  • повышение газообразования;
  • наличие отрыжки, тошноты и дискомфорта в животе после того как пациент принял пищу;
  • подготовка к хирургическому вмешательству;
  • проведение биопсии;
  • травмы органов;
  • подозрение на цирроз печени и новообразования в брюшных органах.
Боль в животе

Сканирование органов с помощью ультразвуковых волн абсолютно безвредно для человеческого организма, при наличии соответствующих показаний его проводят многократно

Основной целью подготовительных мероприятий к ультразвуковому сканированию является обеспечение полной визуализации внутренних органов – это позволит диагносту в полной мере оценить их состояние. Чаще всего обследование проводят в утреннее время, в некоторых случаях – в послеобеденные часы. Пациент, адекватно подготовившийся к диагностической процедуре, может быть абсолютно уверен в постановке точного диагноза.

УЗИ брюшной полостиКак часто можно делать УЗИ брюшной полости?

При подготовке к УЗИ органов брюшной полости основными правилами считаются следующие моменты. За 8–10 часов до обследования нельзя кушать и пить.

Исключение составляет диагностика мочеполовых органов – за 1,5 часа до процедуры необходимо выпить около 1 литра негазированной воды (употреблять кофе и чай противопоказано) и не мочиться.

За трое суток до исследования пациент должен специально питаться – суть диеты заключается в профилактике сжимания гладкой мускулатуры, минимизации газообразования и раздражения слизистых покровов. За 2 часа запрещается курить – никотин способствует возникновению спазма желудка и желчного пузыря. Перед сеансом не разрешается использовать жевательную резинку или леденцы, освежающие дыхание.

УЗИ не проводят после рентгенологического исследования с контрастным веществом, а также колоноскопии (оценивания состояния внутренних поверхностей толстого кишечника с помощью эндоскопа) и фиброгастродуоденоскопии (метода исследования верхнего отдела пищеварительного тракта). Диагностика должна быть проведена с интервалом в двое суток.

Необходимо побеспокоиться об очищении кишечника – за 12 часов до сеанса сделать клизму или принять слабительное средство. О невыполнении любого правила необходимо сообщить врачу-диагносту, в противном случае он может неточно истолковать полученное изображение. К тому же очень важно предоставить ему информацию о принимаемых лекарственных препаратах, особенно спазмолитиках – Дибазола, Папаверина, Дротаверина. Если это возможно – от их применения лучше отказаться.

Чай и хлеб

Пациентам, страдающим сахарным диабетом, длительно голодать противопоказано – перед процедурой им можно кушать подсушенный белый хлеб и выпить теплый чай

Что можно есть и пить перед УЗИ брюшной полости, а что нельзя

Количество часов голодания перед проведением диагностики детям отличается:

  • до 1 года – кушать перед УЗИ нельзя три часа;
  • до 3-х лет – четыре;
  • до 12 лет – от 6 до 8 часов.

Пить воду перед УЗИ брюшной полости ребенку нельзя в течение одного часа.

Прием ветрогонных средств

Для решения проблем связанных с образованием и скоплением газов в брюшной полости можно принимать один из препаратов: Эспумизан, Смекта, белый или активированный уголь. Если УЗИ предстоит ребенку, то подойдут Эспумизан, Боботик. Активированный уголь детям пить не следует. Дозировки препаратов указываются в аннотации.

Если Эспумизан рекомендован к приему перед диагностикой в течение 3-х дней, то указанные сорбенты можно принять лишь накануне вечером, этого будет достаточно для снятия симптомов, мешающих проведению УЗИ. Если у взрослых пациентов в анамнезе не встречается панкреатит, то им можно принимать привычные для них препараты улучшающие пищеварение.

Когда нужно делать УЗИ брюшной полости?

Современное УЗИ обследование осуществляется на новейшем оборудовании, которое позволяет с высокой точностью выявить малейшие патологические процессы в брюшной полости. Большим преимуществом данного исследования считается его низкая стоимость, а также доступность и высокая информативность. Кроме того, неоспоримым достоинством ультразвуковой диагностики считается отсутствие противопоказаний.

Проходить данное обследование могут как беременные женщины, так и дети раннего возраста, столько раз, сколько этого требует врач для постановки правильного диагноза или чтобы следить за развитием болезни. Проходить УЗИ брюшной полости можно по направлению лечащего врача или самостоятельно при наличии следующих симптомов:

  • горечь во рту;
  • периодическая или постоянная тяжесть в желудке;
  • рвота, тошнота;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • боль в области живота, пояснице, под грудью и подреберьем;
  • повышенное газообразование;
  • учащенное мочеиспускание, жжение, боль в процессе мочеиспускания;
  • подозрение на онкологические, инфекционные, воспалительные болезни.

Если в анамнезе человека присутствуют хронические заболевания органов брюшной полости, тогда УЗИ рекомендуется проходить не меньше чем 1 раз в 6 месяцев. В качестве профилактики данное обследование нужно проходить 1 раз в год. Результаты УЗИ брюшной полости позволяют врачу составить полную картину болезни, определить степень поражения больного органа, выявить функциональные или патологические процессы в брюшной полости.

При помощи ультразвукового исследования можно выявить следующие заболевания или нарушения:

  • камни в желчном пузыре;
  • изменения в строении печени: жировая дистрофия печени, гепатит разной этиологии, цирроз или другие патологические новообразования доброкачественного или злокачественного происхождения;
  • увеличение или изменение лимфоузлов брюшной полости, которые часто реагируют на болезнетворные бактерии или вирусы;
  • утолщение стенок желчного пузыря;
  • нарушения в строении органов брюшной полости, которые произошли в результате механических повреждений;
  • воспаление поджелудочной железы: панкреатит;
  • увеличение селезенки.

Что можно есть и пить перед УЗИ брюшной полости, а что нельзя

Помимо вышеперечисленных патологий, ультразвуковое исследование позволяет выявить и другие нарушения и заболевания органов брюшной полости. Для того чтобы результаты обследования были достоверными, а врач смог хорошо оценить состояние внутренних органов, человеку требуется правильная подготовка к УЗИ органов брюшной полости, которая состоит из простых, но очень важных рекомендаций.

Очищение кишечника перед УЗИ брюшной полости

Желательно, чтобы

Чтобы как следует подготовиться к УЗИ органов брюшной полости, необходимо также провести процедуры по очищению кишечника. Для этого используется клизма, ее ставят накануне дня диагностического обследования, вечером. Берется кружка Эсмарха и заполняется прохладной водой из крана, примерно 1,5 литра. После очистительной клизмы рекомендуется принять сорбенты или препараты устраняющие вздутие в брюшной полости.

Вздутие живота
После постановки клизмы могут появиться симптомы вздутия живота, поэтому рекомендуется принять сорбирующие препараты

Если нет возможности поставить клизму, то можно использовать в этих целях микроклизмы, такие как Микролакс или Норгалакс. Взамен очистительной клизме, с применением кружки Эсмарха, можно принять слабительные препараты на растительной основе. Кроме этого, очистке кишечника будет способствовать препарат порошкообразный Фортранс.

Как подготовится к УЗИ брюшной полости?

Как упоминалось выше, ультразвуковое исследование брюшной полости не имеет противопоказаний, а высокая результативность обследования позволяет выявить малейшие нарушения в работе внутренних органов брюшины. Однако, как и к любой медицинской процедуре нужна подготовка к ультразвуковому исследованию брюшной полости.

Перед прохождением УЗИ за 4-5 часов нужно отказаться от приема пищи и питья воды. Единственным исключением считается то, что если врачу нужно обследовать почки или мочевой пузырь, тогда нужно выпить не менее 1 литра воды перед самой процедурой. Также, если у пациента удален желчный пузырь, тогда пить воду не запрещается.

Не менее важным в подготовке к УЗИ органов брюшной полости считается состояние кишечника, который должен быть пустым, это поможет врачу более точно оценить состояние внутренних органов. Поэтому часто пациенту может быть назначена клизма или очищение кишечника специальными лекарственными препаратами.

Проводят УЗИ органов брюшной полости в положении лежа на спине. Для более точного обследования врач может попросить повернуться на правый или левый бок, сделать глубокий вдох и задержать дыхание. На область живота врач наносит небольшое количество контрастного вещества и начинает водить датчиком. Таким образом происходит сканирование внутренних органов, а результаты его обследования фиксируются на экране монитора.

Многие современные клиники проводят УЗИ в 3D или 4D изображении, что позволяет получать результаты обследования более точными и качественными. После процедуры ультразвукового исследования врач делает заключение (расшифровку) по данному обследованию, которое передается в руки лечащему врачу.

Подготовка к УЗИ брюшной полости – подробные рекомендации

Если вам назначено УЗИ брюшной полости подготовка является не менее важной, чем само исследование, ведь это прямым образом влияет на информативность процедуры.

За 3 дня до УЗИ:

Вечер накануне УЗИ:

День проведения УЗИ:

Питание небольшим объемом пищи каждые 3-4 часа, около 4-5 раз в сутки. Прием жидкости около полутора литров ежесуточно.
Разрешен легкий ужин, который должен быть съеден до 20.00. Если исследование проводится утром, завтрак исключается.
Из рациона полностью исключаются продукты, усиливающие газообразование: черный хлеб, сдоба, фрукты и овощи, жирное мясо и рыба, спиртное, газировка, молоко, соки, бобовые и др. Не следует включать в ужин мясные и рыбные продукты, даже диетические. Если исследование назначено после 15.00 часов, разрешен легкий завтрак, который должен быть съеден до 11 часов.
  • Разрешенные продукты: зерновые каши (гречка, льняная, овес на воде, ячневая), постноемясо птицы, говядина, нежирная рыба, постный сыр, яйцо всмятку (1 в день).
  • Способы приготовления разрешенных продуктов: отваривание, запекание, на пару.
  • За 1 день до исследования врач может назначить 3 раза в день по 2 капсулы (или 2 ч. ложки) симетикона, аналоги Эспумизан, Дисфлатил, Метеоспазмил.
За 2 часа до УЗИ принять 5 – 10 таблеток активированного угля или симетикон (2 капсулы или 2 ч. ложки эмульсии)
Могут быть назначены адсорбенты, если у пациента существует склонность к метеоризму: активированный уголь, энтеросгель, эспумизан и др. Если слабительные препараты плохо переносятся, рекомендуется ввести в прямую кишку свечу Бесакодил (см. свечи от запора).  При склонности к метеоризму может быть назначена очистительная клизма утром, до процедуры.
Могут быть назначены ферментные препараты, чтобы улучшить переваривание и предупредить газообразование: мезим, фестал, панкреатин, креон и др. При неэффективности слабительных за 12 часов до УЗИ назначается очистительная клизма. Перед УЗИ нельзя жевать резинку, рассасывать леденцы, курить, принимать спазмолитики.
  • Груднички до 1 года — рекомендовано не кормить 2-4 часа и не поить около 1 часа до УЗИ.
  • Дети 1-3 года — не кормить 4 часа и не поить за 1 час до УЗИ,
  • Дети старше 3 лет — подготовка перед УЗИ более строгая, нельзя кушать около 6-8 часов и пить жидкость за 1 час до исследования.
  • не следует курить за пару часов до начала обследования;
  • желательно не есть леденцы или жевательную резинку;
  • если была проведена рентгенография с контрастным веществом, то до ультразвукового исследования должно пройти хотя бы 2 дня;
  • при наличии хронических состояний, требующих приема лекарственных средств на постоянной основе, нужно информировать об этом врача ультразвуковой диагностики;
  • если осмотру подлежат почки, то желательно наполнить мочевой пузырь. Для этого надо выпить около 0,5 л. жидкости, лучше пить воду без газа либо чай без сахара. Мочевой пузырь освобождается только после проведения исследования.

Готовиться к УЗИ брюшной полости необходимо с соблюдением всех предписанных правил и рекомендаций. Если готовиться правильно, то можно достоверно определить причину болей в животе, оценить состояние печени и желчного пузыря, выявить заболевания почек, провести осмотр поджелудочной железы. Кроме того, такое обследование позволит выявить угрожающие жизни пациента состояния, например, аппендицит в острой форме, и вовремя назначить дополнительную диагностику и лечение аппендицита или другого заболевания.

Что входит в обследование – исследуемые органы и возможности УЗИ

  • После рентгеноскопии ЖКТ с применением контраста (ирригоскопия, гастрография).
  • После эндоскопии ЖКТ (фиброгастродуоденоскопия, колоноскопия).
  • После лапароскопии и пневмоперитонеума.

В первом и втором случае делается отсрочка 2 суток, в последнем – 3-5 дня. Подготовка узи брюшной полости в данных случаях такая же, как описано выше.

УЗИ БП, как правило, включает обязательное исследование желчного пузыря, печени, забрюшинного пространства, селезенки, поджелудочной железы и сосудов. Остальные органы являются необязательными для исследования и обследуются по показаниям.

Визуализация кишечника

Стандартный протокол исследования включает:

  • определение локализации и размеров органов
  • исследование структуры органов
  • определение свободной жидкости в брюшном пространстве (точнее, подтверждение отсутствия таковой)
  • исключение образований, кист, конкрементов и пр.

Факторы, искажающие УЗИ брюшной полости

Для того чтобы подготовка к УЗИ брюшной полости прошла успешно и не повлияла на результаты обследования, человек должен строго придерживаться выше предоставленных рекомендаций. Если все рекомендации соблюдались правильно, но у врача появились подозрения, что результаты не совсем достоверные, возможно вы не учли некоторые пункты, которые могут привести к искажению результатов диагностики:

  1. Запрещается курить за 2 часа до обследования ультразвуком.
  2. Нельзя жевать леденцы или резинку за 2 часа до процедуры.
  3. Если накануне проводилось рентгенологическое обследование, нужно сообщить врачу и подождать 2 – 3 дня, и только потом делать ультразвуковое исследование области живота.
  4. Не нужно накануне процедуры принимать препараты – спазмолитики: «Но-шпа», «Спазмалгон», «Папаверин», «Дибазол», «Папазол». Если в их приеме есть необходимость, обязательно сообщить об этом врачу.
  5. Если есть желание или необходимость обследовать почки, тогда мочевой пузырь должен быть наполненным.
  6. Ожирение затрудняет диагностику.

Несоблюдение вышеперечисленных пунктов может привести к искажению результатов. Поэтому, если вы хотите получить точные результаты диагностики и не проходить процедуру исследования повторно, нужно обязательно правильно подготовиться к процедуре, а если возникают вопросы, обязательно нужно спросить у врача, который даст полезные рекомендации и поможет подготовиться к УЗИ органов брюшной полости.

Особенности диагностической процедуры

Самое лучшее время для проведения УЗИ поджелудочной железы — утро и первая половина дня. Это связано с тем, что накапливание воздуха в ЖКТ происходит на протяжении всего дня, а сразу после пробуждения его количество минимально.

Перед началом пациент должен снять одежду или поднять ее так, чтобы не мешать передвижению датчика по поверхности живота.

Процедура происходит быстро и занимает 10-15 минут:

  • Человек ложится на специальную кушетку. Лежать необходимо спокойно и, по возможности, неподвижно.
  • На кожу наносится специальный медиагель на основе воды, имеющий вязкую консистенцию, который облегчает контакт датчика с кожей.
  • Пациент должен выполнять просьбы врача и задерживать дыхание при сильном вдохе на несколько секунд, когда это понадобится.
  • После осмотра в горизонтальном положении на спине сонографист может попросить перевернуться поочередно на правый и левый бок и повторить сонографию.
  • Иногда в завершение нужно повторить ее и в положении стоя.

За время ультразвукового исследования диагност обращает внимание на такие характеристики поджелудочной железы:

  • локализация относительно остальных органов;
  • размер;
  • форма;
  • структура органа;
  • состояние протока;
  • наличие уплотнений и опухолей, кист, конкрементов.

После детального рассмотрения всех структур на экране сонографист выдает описательное заключение. На составление заключения уходит несколько минут. В норме указаны такие признаки:

  • форма — S-образная;
  • очертания — четкие, ровные;
  • эхогенность — средняя;
  • структура — зернистая, гомогенная;
  • наличие сосудистого узора без отклонений;
  • проток — не расширен.

Также указываются размеры всех структурных частей, которые зависят от возраста обследуемого.

На основе заключения, полученного после ультразвуковой диагностики, врач сможет достоверно определить заболевание и назначить наиболее подходящее лечение, а пациент восстановит и продлит здоровье.

К обследованию придется готовиться заранее – правильное питание и питьевой режим оказывает влияние на качество итоговых данных. Многих пациентов волнует вопрос: «Можно ли есть перед УЗИ брюшной полости?» Для того чтобы дать на него полноценный ответ, давайте рассмотрим, что может исказить изображение.

Органы брюшной полости на мониторе УЗИ аппарата

Для получения достоверной диагностической картины обследования очень важно исключить следующие факторы:

  • мышечные спазмы органов;
  • остатки пищевых масс в желудочно-кишечном тракте;
  • двигательную активность гладкой мускулатуры;
  • большое количество газов в кишечнике;
  • значительный слой гиподермы (подкожной жировой клетчатки), который обусловлен избыточной массой тела;
  • наполнение пищеварительных органов контрастным веществом после проведения рентгеноскопии.

Для проведения УЗИ брюшных органов пациент принимает горизонтальное положение на спине, врач может попросить его сделать глубокий вдох или выдох, принять удобное положение на левом/правом боку.

Как делают УЗИ брюшной полости? Сама процедура в среднем занимает 15-20 минут. Проводит УЗИ врач-узист, которому ассистирует медицинская сестра, заполняя протокол исследования. Никаких болезненных или дискомфортных ощущений при процедуре нет. На контактный датчик наносится специальный проводящий гель.

Обследование проводится в лежачем положении на спине, при необходимости врач может попросить перевернуться на бок, а также задержать дыхание на несколько секунд. При помощи датчика, соединенного с монитором аппарата УЗИ, врач перемещается по коже передней брюшной стенки, опускаясь вниз и в стороны. Во время процедуры врач будет называть цифры, медицинские термины, которые медсестра вносит в протокол. Сразу после УЗИ можно принимать пищу и вести обычный образ жизни без ограничений.

Особенности УЗИ брюшной полости у детей

Особый интерес представляет УЗИ у грудничка, поскольку у детей от года и старше УЗИ фактически не отличается от такового у взрослых. Маленькие дети направляются на УЗИ брюшной полости при:

  • наличии врожденных патологий;
  • абдоминальных травмах;
  • болях в животе и лихорадке неясного генеза;
  • плановом скрининге, который является обязательным в период новорожденности.

УЗИ позволяет оценить состояние пищеварительной и выделительной систем, а именно: печень, мочевой пузырь и мочеточники, почки, желчный пузырь, поджелудочную железу, желудок, кишечник. Обязательно осматривается забрюшинное пространство, надпочечники, артерии, вены и нервные сплетения.

Процедура проводится по тому же принципу, что и обследование взрослого, но в присутствии одного из родителей, который помогает удерживать малыша.

Данное исследование необходимо для исключения (или подтверждения) врожденных патологий, подтверждения нормального состояния и функционирования органов согласно возрастных норм.

УЗИ может выявить:

  • врожденные патологии органов
  • опухоли, кисты и полипы органов
  • реактивный панкреатит
  • перегибы и перетяжки желчного пузыря
  • гиперплазию, цирроз печени и гепатит
  • увеличение селезенки
  • увеличение региональных лимфоузлов
  • нарушения кровотока

Подготовка ребенка непосредственно зависит от его возраста:

  • для малышей грудного возраста — исключить одно кормление перед исследованием, не поить ребенка перед УЗИ;
  • возраст от года до 3-х — прием пищи исключается за 4 часа до процедуры, а прием воды — за час;
  • детям старшего возраста — не есть 8 часов и не пить 1 час.

УЗИ брюшной полости  – как оценить результаты исследования

Как правило, врач-узист в конце исследования выносит краткое резюме, понятное пациенту, которое может звучать как «У вас все хорошо» – самая ожидаемая и успокаивающая фраза. Но может быть и другой вывод, например: «Вам необходимо показаться гастроэнтерологу (урологу и т.д.) для получения консультации». Но и это не должно пугать, любые, даже самые серьезные патологии поддаются лечению, главное его не затягивать.

На руки выдается протокол исследования, в котором имеются стандартные графы, описывающие каждый орган, а также заключение врача. В заключении указывается все выявленные патологии либо подозрения на них. Если пациент здоров, заключение будет звучать примерно так: Органы брюшной полости без особенностей.

УЗИ-признаки некоторых заболеваний

В силу высокого уровня влияния на функционирование всех пищеварительных органов, исследования только поджелудочной железы практически никогда не проводятся. Чаще всего комплексно осматриваются все структуры брюшной полости.

Назначить такое обследование могут в том случае, если данные лабораторных и клинических анализов косвенно указывают на вероятную патологию железы.

Показания к УЗИ железы:

  • болевой синдром разной интенсивности в брюшной полости с усилением в подреберье с левой или правой стороны;
  • напряженность мышц брюшины;
  • боли, возникающие при ощупывании подложечной области и изменение контура нижней части желудка;
  • тяжесть в желудке и неприятные ощущения после еды и перекусов;
  • периодические расстройства и частая смена диареи запорами;
  • приступы тошноты и многократной рвоты;
  • повышение температуры до 37°С;
  • пожелтение кожных покровов и глазных склер;
  • появление сахарного диабета;
  • быстрое уменьшение веса без видимых причин;
  • пневматоз;
  • изменение формы или неровности контуров желудка и двенадцатиперстной кишки, выявленное при рентгене;
  • необходимость скринингового исследования;
  • при возникновении очаговых образований для определения их размеров и местоположения.

УЗИ сопровождают некоторые исследования с определенной долей вмешательства, например, при взятии образцов ткани для биопсии поджелудочной железы.

При всех подобных проявлениях пациент нуждается в детальном обследовании, в ходе которого ведущую роль отводят сонографии. Главная задача врача — проанализировать клиническую картину и определить перечень возможных проблем. Пациент в свою очередь должен правильно подготовиться к предстоящему диагностическому обследованию для получения достоверных результатов.

Заболевание

Признак по УЗИ

Жировая дистрофия печени
  • Усиление эхоструктуры печени (частые и крупные эхосигналы)
  • Увеличение размеров органа
  • Увеличение более чем 45° нижнего угла левой доли печени
  • Не визуализирующая воротниковая вена
Цирроз печени Прямые признаки:

  • Увеличение размеров органа
  • Усиление эхоструктуры (частые и крупные эхосигналы)
  • Неровные контуры
  • Закругленный нижний край печени
  • Снижение эластичности
  • Снижение звукопроводимости
Косвенные признаки:

  • Расширение воротной вены более 15 мм
  • Расширение селезеночной вены более 10 мм
  • Увеличение селезенки
  • Асцит (эхонегативная структура)
Застойная недостаточность кровообращения печени
  • Увеличение размеров печени
  • Закругление краев печени
  • Расширенная нижняя полая вена
  • Ветвление под углом около 90 печеночных вен
  • Отсутствие сужения нижней полой вены при дыхании
Очаговые патологии печени: Кисты, абсцесс, участок некротизации опухоли, гематома Участок, лишенный эхоструктуры
Метастазы рака (низкодифференцированного), гепатоцеллюлярный рак, злокачественная лимфома, саркома, аденома, гемангиома, гематома, абсцесс Участок со сниженной эхоструктурой
Метастазы рака (высокодифференцированного), аденома, гепатома, гемангиома, рубцы, очаги кальцинирования Участок с усиленной эхоструктурой
Злокачественная опухоль печени Усиление эхоструктуры в центре участка и снижение эхоструктуры по краю объемного образования
Острый холецистит
  • Утолщение стенки желчного пузыря на 4 и более мм
  • Снижение эхоструктуры по внутреннему контуру
  • Нечеткость внутренних и наружных контуров
Хронический холецистит
  • Утолщение и уплотнение стенки органа (усиление эхоструктуры)
  • Четкие контуры
  • Изменение формы желчного пузыря
Желчнокаменная болезнь Прямые признаки:

  • Усиленный эхосигнал в просвете пузыря
  • Эхонегативная структура желчи
  • Смещение камней при изменении положения
  • Теневая дорожка вокруг конгломерата более 4 мм в диаметре
Косвенные признаки:

  • Утолщение стенки пузыря
  • Неровность контура
  • Увеличение размеров органа: более 5 см поперечный размер, более 10 см длина
  • Расширение протока проксимальнее места обтурации мелким камнем
Острый панкреатит Значительное снижение эхоструктуры
Хронический панкреатит
  • Усиление эхоструктуры
  • Неровность контура
Опухоль поджелудочной железы
  • Усиление и гетерогенность эхоструктуры
  • Неровность контура
  • Сегментарное увеличение размера органа