Паховый лимфаденит у женщин и мужчин

Почему воспаляются паховые лимфоузлы

Инфекция может проникнуть через кожу или слизистые при их повреждении, но чаще она переносится в узел из другого воспалительного очага. При травмах болезнь развивается быстро, при других патологиях – медленнее. Причины лимфаденита в паху:

  • злокачественные опухоли, особенно половых органов;
  • вирусные инфекции – корь, краснуха, ветрянка, герпес;
  • воспалительные процессы, вызванные туберкулезной палочкой, стрептококком, стафилококком;
  • остеомиелит нижних конечностей;
  • паховые травмы – при ударах, падениях;
  • трофические язвы, рожа;
  • венерические заболевания – сифилис, хламидоз, уреаплазмоз;
  • воспалительные процессы в органах половой системы;
  • дерматологические заболевания паховой области – фурункулы, карбункулы;
  • кошачьи царапины.

Частая причина болезни это молочница – грибковое поражение влагалища. Ее симптомы: творожистые выделения, неприятный запах, зуд. Опухоли и кисты становятся причиной лимфаденита у женщин чаще, чем у мужчин. Кроме этого, болезнь вызывают:

  • инфекционные воспаления органов мочеполовой системы: кольпит, вульвит, бартолинит, цистит;
  • генитальный герпес;
  • лимфома Ходжкина – раковое заболевание кровеносной системы;
  • венерические болезни от незащищенного полового контакта – вызванные хламидией, уреаплазмой;
  • ослабление иммунитета при беременности.

У мужчин

Самые частые причины лимфаденита – уретрит, воспаление крайней плоти, венерические инфекции: сифилис, гонорея. Реже у мужчин появляются в паховой области метастазы раковой опухоли и фурункулез. У спортсменов болезнь возникает из-за травм ног и органов половой системы.

У детей

Лимфаденит развивается у новорожденного после заражения инфекцией в утробе матери или при травмах кожи в первые недели жизни. У детей грудного возраста и старше болезнь вызывают:

  • слабый иммунитет;
  • врожденные патологии оттока лимфы;
  • туберкулез;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • краснуха.

Как лечат воспаленные лимфоузлы?

Единственно правильная тактика лечения воспаления лимфоузлов в паху — это терапия основной болезни, спровоцировавшей увеличение лимфоузлов.

  • В зависимости от характера заболевания, назначаются антибактериальные, противовирусные, противогрибковые препараты. Выбор медикамента, дозы и длительность лечения определяются врачом!
  • Применение домашних средств (прогревание, растирание и т. д.) может ускорить нагноение лимфоузлов, а в некоторых случаях просто недопустимы (!).
  • Местная терапия — использование мази Вишневского, Левомеколь и антисептических примочек — целесообразно лишь в комплексе с системным применением антибиотиков.
  • Физиотерапия — электрофорез с антибиотиком, УВЧ — запрещены при гнойном лимфадените.
  • Хирургическое лечение — оперативное иссечение проводится только при нагноении лимфоузлов и формировании свищей.

Своевременное выявление и лечение причинного заболевания гарантирует устранение лимфаденита. Однако, увеличение лимфоузлов может сохраняться до 2 нед. после окончания антибактериального курса. В качестве профилактических мер женщине рекомендуется:

  • Соблюдать личную гигиену, внимательно выбирать интимные средства (крем-депилятор, гели, мыло).
  • Поддерживать иммунитет, санировать хронические очаги инфекции, в том числе в ротовой полости.
  • Регулярно проходить гинекологический осмотр. Лечить молочницу и поддерживать нормальную микрофлору влагалища, избегая при этом спринцеваний, которыми «грешат» многие женщины.
  • По возможности исключить заражение половыми инфекциями — практиковать защищенный половой акт, избегать случайных связей.

Метки:женское здоровье лимфоузел

Как лечить воспаленный лимфоузел в домашних условиях

Народные средства используют только после консультации врача как метод поддерживающей терапии. При нагноении они запрещены. Компрессы должны быть прохладными, тепло к воспалению прикладывать нельзя. Проверенные рецепты:

  • Разбавить настойку эхинацеи теплой водой в пропорции 1:2. Пропитать средством сложенный трижды бинт, приложить к области лимфаденита. Закрепить пластырем, оставить на ночь. Делать до исчезновения болей.
  • Взять сбор из тысячелистника, омелы и зверобоя. Залить 1 ст. л. с горкой стаканом кипятка, греть 5 минут на среднем огне. Когда отвар остынет, пропитать им марлю, приложить вечером к больному месту. Повторять раз в сутки 1-2 недели.

Как уберечься от развития заболевания

Во избежание появления патологии необходимо соблюдать элементарные профилактические методы:

  1. Вести безопасную интимную жизнь с постоянным партнером.
  2. Незамедлительно устранять источники инфекции – кариес, ангину, цистит и другие проблемы в здоровье.
  3. Сразу же после получения на коже раны, ссадины или царапины обрабатывать их лекарственными средствами. Это относится и к повреждениям от домашних животных.

При слабом иммунитете нужно дополнительно принимать общеукрепляющие и иммуномодулирующие препараты.

Лечение воспаления паховых лимфоузлов

В лечении пахового лимфаденита у женщин и мужчин применяются как консервативные, так и хирургические методы.

На начальных стадиях заболевания пациенту показан спокойный режим с избеганием переохлаждений. Также назначается курс антибиотикотерапии. При лечении острого лимфаденита применяются также специальные асептические повязки, физиотерапия (ультразвук, гальванизация, электрофоре).

препараты

При более сложных формах заболевания проводят интенсивную антибиотикотерапию для снятия воспаления, назначаются иммуностимулирующие и общеукрепляющие средства.

При переходе пахового лимфаденита в гнойную форму, больному требуется хирургическое вмешательство. Для этого выполняют вскрытие воспаленного лимфоузла, затем из него удаляется гнойное содержимое и близлежащие омертвевшие ткани. Дренирование полости лимфоузла выполняют антибактериальными и противомикробными средствами.

Хронический паховый лимфаденит начинают лечить только после установления причины, которой обусловлено его развитие. Если в качестве причины выступает определенное венерическое или инфекционное заболевание, то целью лечения будет являться его устранение. И, скорее всего, после ликвидации очага инфекции воспаленные лимфатические узлы придут в норму.

Долгое время лучшим способом терапии лимфаденита считалось удаление лимфоузла. Но на сегодняшний день точно установлено, что подобное вмешательство ведет к неправильному оттоку лимфы, лимфостазу или элефантиазу (слоновости). Поэтому к хирургическому удалению узла прибегают только в крайних случаях – когда у больного имеет место некроз лимфатических узлов.

Выделяют местное и системное лечение. Лечить многие виды воспаления лимфоузлов в паху с помощью местных средств нецелесообразно, так как это общая реакция на микробный агент, который проник внутрь организма человека. Поэтому чаще всего доктор назначает препараты системного действия, чтобы не только уменьшить воспаление лимфатических узлов в паху, но и прекратить инфекционный процесс во всем организме.

Лечить воспаление лимфатических узлов в паху следует, используя следующие медикаментозные средства:

  • антибиотики (преимущественно с широким спектром воздействия);
  • противовирусные препараты;
  • средства с противовоспалительным эффектом;
  • гомеопатические препараты (иногда к ним приравниваются народные).

Необходимо подчеркнуть, что каждая из этих групп медикаментов имеет свои преимущества и недостатки, а также особенности воздействия. Обязательным компонентом успешной терапии является определенная длительность применения лекарственного средства. Все эти детали может учесть только специалист.

Антибиотики

Паховый лимфаденит у женщин и мужчин

Антибиотики обладают системным антимикробным действием, то есть способны уничтожить микроорганизмы в любой точке человеческого тела. При введении антибактериального средства внутримышечно или внутривенно действующее вещество сразу же попадает в кровоток и лимфатические сосуды.

Лечение бактерицидными антибиотиками возможно только в сочетании с массивной инфузионной терапией, так как при распаде микробной клетки выделяется целый спектр токсинов и других веществ, опасных для человека. Бактерицидные антибиотики действуют более быстро и сильно по сравнению с бактериостатическими. Бактериостатические препараты менее активны, но более безопасны, с точки зрения возможных побочных эффектов.

Любые антибиотики, предполагающие устранение воспаления в области паховых лимфоузлов, должны назначаться с учетом чувствительности к ним микроорганизмов. Эта особенность устанавливается на основании специального исследования (антибиотикограмма) или исходя из общих знаний о конкретном возбудителе.

Лечить воспаление в области паховых лимфоузлов можно с помощью следующих средств:

  • пенициллина, если речь идет о сифилисе;
  • доксициклина (болезнь кошачьей царапины и болезнь укуса крыс);
  • стрептомицина (чумной бубон);
  • макролидов (азитромицина) или цефалоспоринов, если предполагаемый микробный агент не установлен.
    антибиотик

Чтобы достичь положительного эффекта антимикробной терапии, потребуется достаточно длительное применение таких препаратов в средней или высокой дозировке. Нерегулярное их использование вызовет только привыкание микробного агента к препарату и сведет достигнутый эффект к нулю.

Воспаление лимфоузлов в паху

В ряде случаев (при гнойном расплавлении паховых узлов) мощные антибиотики применяются в качестве местных средств: как составляющая мази или геля. Мазь наносится на марлевую салфетку и прикладывается на воспаленные лимфоузлы. Требуется регулярная смена повязки, особенно если происходит вытекание гноя. Не рекомендуется сочетать антибактериальные мази и народные средства.

Их применение целесообразно только в том случае, если установлена вирусная этиология воспаления в области паховых лимфоузлов. Противовирусные средства обладают достаточно широким спектром возможных побочных эффектов, поэтому их назначение должно быть особенно взвешенным.

Наиболее часто возникает необходимость в применении противовирусных средств (ацикловира, валацикловира) при таких диагнозах:

  • инфекционный мононуклеоз;
  • герпетическая инфекция (1, 2, 6 тип вируса);
  • цитомегаловирусная инфекция.

Использование лекарственных средств с противовирусным эффектом в качестве дополнительного средства («на всякий случай») не рекомендуется, так как минимальная ожидаемая польза не сравнима с вероятностью и тяжестью побочных эффектов.

Лечить только противовоспалительными средствами воспаление в области паховых лимфоузлов практически невозможно. НПВС обладают свойством уменьшать выраженность всех признаков воспаления, таких как боль, локальное повышение температуры, отечность, нарушение функции. С другой стороны, противовоспалительные средства не оказывают какого-либо существенного влияния на сам микробный агент, поэтому инфекционный процесс продолжается.

Наиболее эффективны для уменьшения воспаления паховых лимфоузлов следующие препараты:

  • индометацин;
  • ибупрофен;
  • нимесулид;
  • диклофенак.
    лекарства

Возможность сочетанного применения НПВС и, например, антибиотиков необходимо уточнить у лечащего доктора. Категорически не допускается использование нескольких действующих веществ из группы НПВС, так как возрастает риск побочных эффектов.

Паховый лимфаденит - воспаление лимфоузлов в области паха

Эффективность гомеопатических препаратов признается далеко не всеми докторами. Многие специалисты ошибочно полагают, что народные средства и гомеопатические – это одно и то же. Такое суждение неверно, хотя в обоих случаях невозможно установить механизм действия конкретного средства.

Гомеопатией называют вид альтернативной медицины, которая применяет низкие концентрации веществ, вызывающие в больших дозах развитие заболевания. Народное направление в медицине – это использование растений и продуктов животного происхождения. Во множестве случаев воспаление в области паховых узлов может уменьшиться под влиянием народных или гомеопатических средств, но наверняка быть уверенным в успехе невозможно.

Использование народных средств для воспаленных лимфоузлов паха недопустимо без медицинской консультации. Множество серьезных болезней, в том числе венерических, становятся причинами воспалительных процессов и нагноения в паховых лимфоузлах. Чтобы избежать осложнений, ни в коем случае не делайте теплые компрессы, не грейте воспаленные участки паха.

Настойка эхинацеи. Ее советуют пить при любых воспалительных процессах в организме, в том при лимфадените паха. Настойка обладает противовоспалительными, укрепляющими свойствами. Разбавьте 20-25 капель настойки эхинацеи в воде и выпивайте ее 2 раза на день. Желательно делать это перед завтраком и ужином.

Компрессы из трав. Возьмите травы, обладающие антибактериальными и противовоспалительными свойствами (ромашка, крапива, мята, цветы одуванчика, календулы). Залейте их кипятком и настаивайте, пока не остынет. Пропорции приблизительные: воды необходимо столько, чтобы немного покрыть лечебные травы. Делайте компрессы (но, и в коем случае, не горячие!) на пораженный лимфоузел. Для этого можно намочить в получившейся жидкости марлю и приложить к болезненному месту.

Выбирая рецепты для использования при воспалении лимфоузлов, руководствуйтесь здравым смыслом. Без основного медикаментозного лечения первопричины любое народное средство при активном воспалительном процессе будет бессильным.

Точный диагноз и основную причину пахового лимфаденита может определить только врач. Поэтому пациенту не следует заниматься самолечением, а обратиться за консультацией к специалисту.

воспаление паховых лимфоузлов

Лечение пахового лимфаденита может быть консервативным или оперативным. Консервативное лечение применяют на ранней стадии болезни. Пациенту назначают адекватную антибиотикотерапию. На время лечения пациенту показан полный покой и тепло, однако строго запрещается прогревать сам воспаленный лимфоузел.

Тепло провоцирует дальнейшее протекание воспалительного процесса. Следует также учесть, что лимфаденит может быть следствием злокачественной опухоли, а в данном случае прогревание категорически запрещено, так как оно способствует распространению раковых клеток. Для лечения болезни широко применяют специальные асептические повязки местного действия.

Если паховый лимфаденит перерос в гнойную форму, то он может стать причиной некроза окружающих тканей. В таком случае лечение пахового лимфаденита только хирургическое. Хирург проводит разрез воспаленного лимфоузла, извлекает оттуда гной и удаляет близлежащие омертвевшие ткани. При помощи противомикробных и антисептических препаратов врач осуществляет дренирование вскрытой полости.

Для лечения хронической формы пахового лимфаденита в первую очередь необходимо определить причину болезни. Если причиной служит какое-либо венерическое заболевание, то основное лечение должно быть направлено на его устранение. Как правило, после устранения причины воспаление лимфоузлов проходит самостоятельно.

Лечение лимфоузлов в паху у мужчин, детей и женщин: возможные осложнения болезни

Наиболее важными данными при физикальном обследовании являются: размер лимфоузлов, их консистенция и подвижность.

  • Размеры лимфатических узлов варьируются в зависимости от их расположения. Например, паховые лимфатические узлы могут быть размером 2 см у здоровых людей. Значение увеличенных лимфатических узлов следует рассматривать в контексте их расположения, длительности заболевания, связанных с ним симптомов, возраста и пола пациента. Как правило, лимфатические узлы размером менее 1 см редко имеют клиническую значимость. В противоположность этому, лимфатические узлы более 2 см, которые увеличены постоянно в течение более 4 недель, следует тщательно оценивать.
  • Консистенция: жесткие на ощупь узлы чаще встречается при злокачественных образованиях, а мягкие увеличенные узлы часто сопровождают воспалительные расстройства. При обнаружении у пациента единичного увеличенного лимфоузла жесткой консистенции и с бугристой поверхностью, врач должен исключить рак лимфатических узлов. Для этого назначается общий анализ крови. Если причина «набухания» лимфоузла — паховый лимфаденит, то в крови будет повышенное содержание лейкоцитов и повышенная СОЭ. При раке лейкоцитарная формула не изменяется, а СОЭ ускоренная. Также пациента направят на УЗИ паховой области.
  • Подвижность: неподвижные или спутанные узлы предполагают метастазы, тогда как свободно подвижные узлы могут возникнуть при инфекциях.

Обратитесь к врачу в случае:

  • Увеличения лимфатических узлов в области паха.
  • Усилении боли в паху.
  • Появлении покраснения кожи вокруг лимфатических желез.
  • Отсутствия улучшения после лечения антибиотиками в течение 2 дней.
  • Появление красного цвета полос на коже ноги или в паху.
  • Лихорадке и температуре 38,8 С и выше.
  • Многократной рвоте.

Лечение лимфоузлов в паху у мужчин будет определяться лечащим врачом на основании следующих оснований:

  • Масштаба проблемы.
  • Возраста, общего состояния здоровья, и анамнеза пациента.
  • Переносимость конкретных лекарствах или процедур.

Точный тип лечения зависит от того, какая инфекция распространилась в лимфатических узлах. После того, как инфекция проникла в паховые лимфатические узлы, она может быстро «перебраться» на другие части тела, поэтому очень важно быстро найти причину лимфаденита и начать лечение.

Грибковая, вирусная или бактериальная инфекция - причина пахового лимфаденита

Бактериальные инфекции обычно лечат антибиотиками. Лечение пахового лимфаденита может включать:

  • теплые компрессы;
  • прием оральных антибиотиков;
  • прием нестероидных противовоспалительных препаратов для облегчения боли, таких как «Ибупрофен», «Напроксен», «Кетопрофен»;
  • слитие жидкости из лимфатических желез с помощью иглы;
  • разрез и дренаж (гной сливают из зараженного лимфатического узла).

Что происходит при разрезе и дренаже:

  • Кожу стерилизуют при помощи спирта или антибактериального мыла.
  • Местный анестетик вводится в ткани, окружающие лимфатические железы.
  • Врач делает надрез скальпелем и сливает гной из лимфатических желез.
  • Полость узла обрабатывают различными антисептическими растворами ( хлоргексидином, мирамистином и т.д).
  • В некоторых случаях, полоска стерильной марли остается внутри полости узла на срок от 24 до 36 часов.

В прошлом практиковалось удаление измененных лимфоузлов. Сейчас медики крайне редко прибегают к такой операции, потому что впоследствии отток лимфы ухудшается и возникает лимфостаз (застой лимфы).

Лечение лимфоузлов в паху у мужчин и женщин в домашних условиях включает в себя:

  • Избегайте давления на опухшие железы.
  • Пейте много жидкости.
  • Положите теплый компресс на больную область и держите в течение 20-30 минут, делайте так каждые 4 часа.
  • Не пропускайте дозы приема предписанных врачом лекарств. Это делает их менее эффективными.

Лечение лимфоузлов в паху у мужчин, детей и женщин: возможные осложнения болезни

Паховый лимфаденит может дать множество осложнений, если вовремя не обратиться за помощью:

  • воспаление лимфатических сосудов – линфангит, что негативно сказывается на состоянии лимфооттока в паховой области;
  • прорыв гноя в окружающие пространство, формирование разлитого очага – аденофлегмона;
  • пропитывание узла кровью;
  • распад с воспалением близлежащих тканей;
  • некроз окружающих тканей;
  • вовлечение в гнойный процесс соседних узлов;
  • сепсис в результате контакта патогенной микрофлоры с кровью;
  • тромбофлебит – воспаление и тромбирование вен;
  • образование лимфатических свищей.

Симптомы пахового лимфаденита у женщин

Как правило, диагностируется паховый лимфаденит путем врачебного осмотра. Но усложняет выявление болезни тот факт, что прощупать лимфоузлы в паху порой непросто.

Боли внизу живота - один из симптомов пахового лимфаденита

Поэтому назначается лабораторное исследование или диагностика с помощью инструментальных методов. Важно отличить лимфаденит от паховой грыжи, у которой похожие симптомы.

Способы диагностики пахового лимфаденита:

  1. Осмотр врача, пальпация лимфоузлов. Если анатомические особенности человека позволяют их нащупать, под пальцами ощущается припухлость, уплотнение, пациент чувствует боль при нажатии, в области больного лимфоузла краснеет кожа;
  2. Общий анализ крови. Назначается, если после осмотра врач не уверен в диагнозе. Обычно достаточно общего анализа, чтобы удостовериться или опровергнуть паховый лимфаденит. У больного с подтвердившимся диагнозом снижен уровень лейкоцитов, зато повышена скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
  3. Биохимический анализ определяет уровень реактивного белка.
  4. Биопсия больных узлов – используется при подозрении на злокачественную опухоль.
  5. Гистологическое исследование
  6. УЗИ, МРТ, КТ, рентген. С помощью Ультразвукового исследования можно узнать точный размер лимфоузла. В обычном состоянии он не превышает в диаметре 1-го сантиметра. Если узелок больше, в организме происходит воспалительный процесс.

Если беспокоит состояние лимфоузлов, обращаются к участковому терапевту, который направляет к другим специалистам – инфекционисту, гинекологу, урологу.

В зависимости от вида инфекции, ставшей причиной воспаления в паху, в разной степени проявляются следующие признаки: болезненность, плотность и подвижность лимфоузлов.

  • Воспаление лимфоузлов при беременности часто обусловлено хроническими заболеваниями — кольпитом, воспалением придатков, молочницей. В силу слабости иммунной защиты даже банальное переохлаждение ног может спровоцировать увеличение паховых лимфоузлов.
  • При сифилисе лимфоузлы увеличиваются в 5-10 раз, однако совершенно безболезненны, отсутствует покраснение кожи. К тому же для сифилиса на начальном этапе (спустя 40 дней после заражения) характерно появления шанкра — безболезненной незаживающей около 1 месяца язвы.
  • Хотя гонорея у женщин зачастую протекает в стертой форме, у большинства пациенток паховые лимфоузлы увеличиваются в диаметре до 2 см. Плотные образования, подвижны (перекатываются под кожей) и очень болезненны. Нередко воспаление затрагивает и близлежащие лимфатические сосуды: они прощупываются в виде болезненных плотных тяжей в паховых складках.
  • При инфекционном мононуклеозе паховый лимфаденит сочетается с воспалением других групп лимфоузлов (шейных, подмышечных и т. д.). При этом заболевании увеличенные лимфоузлы диаметром 2-3 см создают своеобразную цепочку, Плотные и неспаянные с кожей лимфоузлы при пальпации не вызывают выраженной болезненности. Воспалительных признаков на коже — покраснения, зуда не наблюдается, возможна небольшая отечность над пораженной группой лимфоузлов.
  • При генитальном герпесе, при котором появляются сильно болезненные водянистые пузырьки на половых органах, лимфоузлы, напротив, при пальпации дают лишь незначительные болевые ощущения. Кожа над ними практически не изменена, собственно лимфоузлы мягкие (по консистенции похожи на тесто), не спаяны с окружающими тканями.
  • Цитомегаловирус — при этом заболевании паховые лимфоузлы увеличены меньше, чем остальные группы (подмышечные, затылочные и т. д.). В отличие от мононуклеоза, при цитомегаловирусном заражении чаще возникает единичное незначительное увеличение до 1 см в диаметре, болевые ощущения умеренные.
  • Паховый лимфогранулематоз — результат хламидийного заражения при половом контакте. В одной паховой складке появляется вереница увеличенных лимфоузлов, которые сливаясь образуют единый бугристый участок. Болевые ощущения нарастают с течением болезни. В итоге нагноившиеся лимфоузлы вскрываются, образуя на коже свищ.
  • При рожистом воспалении, часто развивающемся на ногах, паховые лимфоузлы сильно болезненны, однако кожа над ними не изменена, их подвижность сохранена.
  • Боррелиоз — заболевание, спровоцированное укусом клеща. Одновременно с паховым лимфаденитом в нижней части тела (таз, ноги) можно обнаружить гиперемированный участок укуса.
  • Лимфаденопатия (увеличение лимфоузлов протекает без воспалительных признаков на коже), обусловленная онкопатологией, характеризуется отсутствием болевых ощущений в области увеличенных лимфоузлов и их спаянность с окружающими тканями (неподвижны).

Важно! Если воспаление лимфоузлов в паху развивается более 14 дней — это весомая причина для посещения медицинского учреждения.

Симптоматика зависит от общего состояния здоровья, характера болезни и возбудителя, а также уровня воздействия на рядом расположенные ткани. Очень заметно проявляется лимфаденит в паховой области у женщин при острой форме:

  • интенсивная боль в пораженной зоне и внутри бедра, отдавая вниз живота;
  • в тяжелых случаях лимфоузел значительно увеличивается в размерах. Если болезнь не запущена, узел плохо различим невооруженным глазом, а определяется только при надавливании;
  • при осложненной форме развивается интоксикация организма с высокой температурой тела, головной болью, общим недомоганием и другими сопутствующими симптомами;
  • кожа при легкой форме заболевания не меняет цвет, а при тяжелой с нагноением отекает, краснеет, и развивается абсцесс;
  • отекают ноги.

Если причина пахового лимфаденита у женщин – опухоль, то проблемное место не болит, а лишь слегка увеличивается. Это затрудняет диагностику, что не позволяет выявить онкологию на ранних стадиях.