Что означает лейкоциты в моче у мужчин

Лейкоциты выше нормы

При получении результатов общего анализа мочи возможна ситуация когда обнаружите, что показатель лейкоциты (WBC) будет повышен (то есть лейкоциты в моче 4 и более у мужчин и 6 и более у женщин). Давайте разберемся, что значат повышенные лейкоциты в моче, из-за чего это происходит и что с этим делать.

    Виды лейкоцитурии:

  • Истинная — когда причины повышенных лейкоцитов в моче заключаются в патологиях и заболеваниях мочевыделительной системы
  • Ложная — в случае попадания лейкоцитов в мочу из половых органов, вследствие неудовлетворительной гигиены внешних половых органов, либо воспаления половых органов (баланит или баланопостит у мужчин и вульвовагинит у женщин)

По степени выраженности лейкоцитурия бывает:

    Выраженность лейкоцитурии:

  • Незначительная — это ситуация, когда лейкоциты в моче повышены свыше нормы до 35-40 клеток в поле зрения
  • Умеренная — лейкоциты от 40 до 60
  • Выраженная (пиурия) — лейкоциты от 60-70 и выше, при этом в моче появляется гной, хлопья осадка, а сама моча становится мутной с неприятным запахом.

Также в бланке результатов общего анализа мочи, помимо числовых, встречаются и словесные интерпретации уровня лейкоцитов в моче. Медики используют специальные словесные обозначения различных результатов, и неподготовленному человеку сложно разобраться в том, что значит «лейкоциты в моче 10-12» или «30-40», или же чем отличается «лейкоциты сплошь» от «скопление лейкоцитов».Ниже представлены возможные записи в результатах анализа и их интерпретация.

    Лейкоциты в моче (возможные результаты):

  • «Лейкоциты 10-12», или же 10-15, 15-20, 20-25, 30-40 или 40-50 — здесь цифрами указано количество клеток (лейкоцитов) в исследуемой пробе. Все эти записи указывают на то, что в моче высокие лейкоциты (повышение до указанного уровня)
  • «Скопление лейкоцитов» — это означает, что в исследуемой порции мочи лейкоциты скапливаются определенным образом, образуя группы (эта информация используется лечащими врачами для определения особенностей заболевания и назначения соответствующего лечения)
  • «Лейкоциты сплошь» или «покрывают все поле зрения» — при анализе настолько много лейкоцитов в моче, что их невозможно подсчитать, они заполняют собой все поле зрения микроскопа

Профилактика лейкоцитурии у взрослых

Ряд болезней органов мочевыделительной системы, сопровождаемых активной выработкой лейкоцитарных клеток, не градируется по гендерной принадлежности. Обобщенными причинами повышенных лейкоцитов в моче у мужчин и женщин являются заболевания воспалительного характера, сопровождающиеся специфической симптоматикой:

  • боли (тянущие, режущие) внизу живота;
  • дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря;
  • гипертермия;
  • болезненность в области поясницы.

Первичными предполагаемыми диагнозами являются:

  • Цистит. Воспалительное заболевание передней, задней и боковой стенок мочевого пузыря. Может иметь острое течение (поверхностный, геморрагический, язвенный цистит) либо хронический характер (персистирующий, интерстициальный, латентный). При остром гнойном цистите диагностируется пиурия.
  • Уретрит. Острое или хроническое бактериальное воспаление стенок мочеиспускательного канала. Различают первичный и вторичный уретрит. В первом случае причины болезни связаны с проникновением венерических инфекций, во втором – с осложненным течением хронических патологий мочеполовых органов. У мужчин уретрит может осложняться воспалительным поражением семенного бугорка (колликулитом).
  • Пиелонефрит и его осложнения (паранефрит и пионефроз). Инфекционно-воспалительная неспецифическая патология паренхимы, чашечки и лоханки почек.
  • Гломерулонефрит. Инфекционно-воспалительное или аутоиммунное заболевание, характеризующееся поражением фильтрующих клубочков почек (гломерул).

Справка! У мужчин цистит в большинстве случаев сопровождается уретритом либо иными патологиями и венерическими заболеваниями. Имеет более тяжелое течение, чем у женщин, нередко приводит к осложнениям.

Емкость с мочойГиалиновые цилиндры в моче – что это значит?
  • формирование и отложение конкрементов (камней) в мочевых путях, иначе – уролитиаз, или в почках – нефролитиаз;
  • пустотелое образование на почке, заполненное жидким содержимым, – киста почки;
  • отложение между нефронами (почечными клетками) глобулярных и фибриллярных белков (амилоидов) – почечный амилоидоз;
  • инфицирование почек палочкой Коха – туберкулез почки (нефротуберкулез);
  • поражение системы почечных сосудов, развивающееся на фоне сахарного диабета – нефропатия диабетическая;
  • тяжелое течение системной красной волчанки (болезни сосудов и соединительной суставной ткани аутоиммунного генеза) – волчаночный нефрит;
  • некротическое изменение паренхимы органа – инфаркт почки;
  • дегидрация (обезвоживание) организма вследствие тяжелой интоксикации (лекарственной, химико-токсической, алкогольной и др.);
  • острое или хроническое воспаление придатка слепой кишки, требующее хирургического вмешательства (аппендицит);
  • механические травмы (удар, ушиб) органов мочевыделительного аппарата.
Признаки мужского цистита

Цистит всегда сопровождается появлением лейкоцитов в моче

Повышенный уровень лейкоцитов в моче нередко наблюдается при инфекционных болезнях, не связанных с функциональностью почечного аппарата. Это могут быть паразитарные и протозойные заболевания, тяжелая пневмония, инфицирование бактериями рода лептоспира (лептоспироз) и другие.

Микроорганизм-возбудитель Название ИППП
бледная трепонема, или спирохета сифилис
гонококки гонорея
трихомонада трихомониаз
хламидии хламидиоз
уреплазмы уреплазмоз
грибы рода кандида кандидоз
цитомегаловирус цитомегалия

Лейкоцитурия, характерная только для мужчин, развивается на фоне острых и хронических патологий полового члена или простаты – непарной железы внешней секреции, отвечающей за производство секрета и качество спермы, а также за процесс разделения мочи и семенной жидкости.

Специфические болезни мужской мочеполовой системы, при которых повышаются лейкоциты в моче:

  • Воспаление простаты острого или хронического характера – простатит. Может иметь бактериальную (инфекционную) либо не бактериальную природу происхождения.
  • Воспалительное заболевание крайней плоти и головки пениса – баланопостит, возникающий вследствие ИППП, дерматологических патологий, механических травм, уретрита, простатита.
  • Состояние сужения (стягивания) крайней плоти, вследствие чего отсутствует возможность полного обнажения головки пениса – фимоз. У мальчиков чаще всего диагностируется врожденная форма фимоза. У взрослых мужчин причиной развития может стать травма наружных половых органов либо осложнение баланопостита.
  • Воспаление парных мужских половых желез (яичек) и их придатков – орхоэпидидимит.
  • Воспалительный процесс в семенных пузырьках (трубчатых желез мужской половой системы) – везикулит.
  • Инфекционное воспаление семенного канатика – фуникулит.
  • Увеличение объема железистой ткани простаты под влиянием образовавшейся опухоли доброкачественной природы – аденома (гиперплазия) предстательной железы.
  • Злокачественное новообразование в предстательной железе – рак простаты.
  • Злокачественная опухоль тканей пениса – рак полового члена.

Не патологические причины увеличения лейкоцитарных клеток в анализе урины: вынужденное длительное сдерживание мочеиспускания, хронический алкоголизм, чрезмерное увлечение острыми специями и приправами, дистресс (постоянное нервно-психологическое напряжение), пренебрежения правилами интимной гигиены.

На достоверность результата анализа оказывает влияние длительное или некорректное лечение следующими медицинскими препаратами: медикаменты, подавляющие иммунитет (иммунодепрессанты), специальные противотуберкулезные медикаменты, лекарства, применяемые при онкопатологиях (цитостатики), диуретические лекарства (в том числе средства народной медицины), НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).

Важно! Перед сдачей мочи на исследование необходимо отказаться от приема любых лекарств, кроме жизненно необходимых препаратов, минимум за три дня.

Собирать урину для общего анализа следует в стерильный аптечный контейнер. Время сбора – утро, после гигиенической процедуры половых органов.

Согласно данным The Merck Manual Online Medical Library, присутствие белых кровяных клеток в моче является признаком воспаления и инфекции.

Лабораторный симптом, когда наблюдается повышенное количество лейкоцитов в моче, зовется лейкоцитурией.

Вопрос о нормальном количестве белых кровяных телец является спорным. Общепризнано, что наличие более одного лейкоцита в поле зрения является аномалией, хотя некоторые эксперты считают, что на патологическую лейкоцитурию указывают пять или более клеток.

Норма лейкоцитов в моче у женщин и у мужчин несколько отличается — это обусловлено анатомическими особенностями мочевыделительной и половой системы у разных полов.  Определенную роль в проникновении лейкоцитов в урину отыгрывает факт близости наружного отверстия уретры, входа во влагалище и анального отверстия.

Теоретически, любой клеточный элемент, который есть в крови, может присутствовать и в осадке мочи. Наиболее часто там находят нейтрофилы, однако наличие лимфоцитов и эозинофилов имеет большое клиническое значение, потому их следует определить отдельно, если это возможно. Для дифференциации кровяных элементов используются дополнительные окраски или фазово-контрастная микроскопия.

Анализ мочи

Для профилактики лейкоцитурии как ложнопозитивного результата общего анализа мочи необходимо придерживаться всех правил подготовки к сдаче анализа.

Для профилактики самих заболеваний, вызывающих лейкоцитурию, следует:

  • придерживаться правил личной гигиены — проводить ежедневно туалет наружных половых органов, менять нижнее белье;
  • уменьшить количество синтетического нижнего белья, а также такого, которое не выполняет гигиеническую функцию;
  • не допускать длительного нахождения при низких температурах без надлежащей одежды;
  • придерживаться оптимального рациона, а также обеспечить себе здоровый сон, чтоб избежать иммуносупрессии.

Лейкоциты в моче у женщин — таблица норм по возрасту

Единицей измерения бесцветных кровяных клеток в общем анализе урины является цифровой показатель (количество насчитывающихся элементов в поле зрения – п/з). Для взрослого мужчины (фертильного возраста) нормативом содержания лейкоцитов в общем анализе мочи считается ≤ 3 в п/з (у женщин – ≤ 6).

Референсными значениями для мальчиков до 6 лет являются от 0 до 2 в п/з. У младенцев мужского пола (до годовалого возраста) содержание бесцветных клеток крови в моче до 7 в п/з не является анормальным. Это обусловлено недостаточно развитой способностью детских лейкоцитов к защите организма (их требуется больше).

У мужчин 60 допускается превышение границы нормы в 1,5 раза, что связано с возрастными изменениями половой функциональности и работой почечного аппарата. Норма лейкоцитарных клеток в пробах урины по Нечипоренко и по Амбурже для мужчин составляет ⩽2000 в 1 мл осадка (для женщин – ⩽ 4000).

Почему женские показатели лейкоцитов в моче в два раза выше, чем у мужчин? Это объясняется анатомическими различиями половых органов. Проникновение в мужской организм бактерий извне затруднено из-за размера уретры (длинной и узкой), в отличие от широкого и короткого женского мочеиспускательного канала, куда легко попадают микробы из влагалища.

Высокие лейкоциты в моче

Лейкоциты в моче под микроскопом (фото)

Что означает лейкоциты в моче у мужчин

Лейкоцитурия чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса в мочевыделительной или половой системе, но наблюдается также при плохой гигиене наружных половых органов. Помимо это лейкоциты в моче повышаются на фоне приема таких лекарственных препаратов, как аспирин, канамицин, ампициллин, метациллин, аллопуринол, капреомицин.Лейкоциты в моче увеличены практически при всех заболеваниях мочегенитального тракта и почек.

Острый цистит сопровождают сильные боли внизу живота, частое и болезненное мочеиспускание, сопровождаемое высокой температурой. Хроническая форма цистита протекает практические без симптомов, исключением становится частое мочеиспускание. Однако при обострении хронической формы возникает острый цистит, сопровождаемый вышеописанными симптомами.

Пиелонефрит

Пиелонефрит (паранефрит) и гломерунонефрит характеризуется повышенной температурой и тянущими болями в поясничном отделе. Также возможно появление крови в моче, при этом моча становится темно-коричневого цвета.

Уретрит

Уретрит это воспаление мочеиспускательного канала, также как и цистит сопровождается болезненным мочеиспусканием, выделением гноя из уретры.

Аппендицит

Аппендицит это острое или хроническое воспаление аппендикса, воспаление которого приводит к воспалению мочевого пузыря, и следовательно появлению большого количества лейкоцитов в выделяемой моче. Среди симптомов можно отметить боли в животе (снизу справа), повышение температуры тела.

Другие заболевания

Также к лейкоцитурии приводят такие заболевания как, туберкулез почки, почечные кисты, диабетическая нефропатия (при сахарном диабете), ревматоидный артрит, различные интоксикации и отравления. Выраженная пиурия свидетельствует о разрыве почки или развития абсцесса мочевыделительной системы.

Помимо вышеописанных причин у мужчин лейкоцитурия возникает припростатите, баланите (баланопостите), аденоме предстательной железы, физоме и раке простаты.

    Лейкоцитурия у мужчин:

  • Простатит — болезненное мочеиспускание, нарушения эрекции, повышенная температура
  • Баланит (баланопостит) — воспаление кожи головки и крайней плоти полового члена
  • Аденома предстательной железы — увеличенная предстательная железа перекрывает отток мочи (напряжение и боль при мочеиспускании)
  • Фимоз — сращивание крайней плоти полового члена (при эрекции невозможно открыть головку полового члена, нарушено мочеиспускание)
  • Рак простаты

Лейкоцитурия у женщин возникает из-за молочницы, вульвовагинита, аднексита, бартолинита, гестоза при беременности.Также большие лейкоциты в моче бывают у беременных. Незначительная лейкоцитурия во время беременности или в послеродовых период это нормальное явление (имеется в виду увеличение лейкоцитов мочи на 3-4 выше нормы).

Почти все случаи обнаружения лейкоцитурии у детей вызываются теми же причинами, что и у взрослых (за иключением простатита и аденомы предстательной железы).У новорожденных и у детей до года повышенные лейкоциты возможны при диатезе, опрелостях, а у девочек при вульвите (при этом присутствует явный симптом — покраснение малых половых губ).

Лейкоцитурия у ребенка до 5 лет обнаруживается при энтеробиозе (паразитарная болезнь, вызываемая червем «острица») и воспалительных (инфекционных) заболеваниях мочевыводящих путей (цистите, уретрите, пиелонефрите, гломерулонефрите). У мальчиков в этом возрасте возможен фимоз и баланопостит, а у девочек вульвит.

Как показывает современная клиническая практика, все установленные нормы являются относительными, а не абсолютными, поскольку зависит от ряда обстоятельств, в том числе индивидуальных особенностей конкретного мужчины и его возраста. В общем случае, процедура анализа мочи на лейкоциты предполагает две основные схемы выполнения – это проведение общеклинического исследования биологического материала и тест по Нечипоренко.

В современной диагностической практике могут применяться и иные механизмы мониторинга и подсчета параметров мочи, однако они не позволяют определить именно количество лейкоцитов и представляют собой дополнительные процедуры, направленные на уточнение и подтверждение поставленного диагноза, а также контроль текущего состояния патологии без учета базовых параметров урины.

Возраст мужчины Норма лейкоцитов, ед
До 2 лет От 0 до 1
От 2 до 12 лет От 1 до 3
От 12 до 20 лет От 2 до 4
От 20 до 50 лет От 3 до 5
От 50 до 60 лет От 4 до 6
От 60 лет и старше От 5 до 6
Дети От 2 до 4 тысяч элементов на 1 миллилитр
Взрослые От 3 до 4 тысяч элементов на 1 миллилитр

Согласно официальной медицинской классификации, под повышением уровня лейкоцитов в моче сверх нормы обычно подразумевают лейкоцитурию. Существует несколько характеристик этого патологического синдрома, который в целом соответствуют ряду базовых причин, вызывающих формирование вышеописанного симптома:

  • Патология инфекционной природы. Нейтрофильный вид уроцитограммы в большинстве ситуаций указывает на туберкулез почек либо пиелонефрит. В первом случае заболевание вызывается палочками Коха (патогенными микобактериями), во втором же происходит формирование неспецифического воспалительного процесса с преимущественным поражением почечной канальцевой системы;
  • Лейкоцитурия лимфоцитарного вида. Вызывается ревматоидным артритом системного типа, а также диффузной красной волчанкой с характерным иммунокомплексным поражением соединительных тканей, сосудов и нарушением микроциркуляции органов;
  • Иммунопатологические состояния. Преимущественно аллергозы, на фоне которых могут формироваться обратные аутоиммунные процессы;
  • Лейкоцитурия мононуклеарного типа. Обнаруживается при интерстициальном нефрите и гломерулонефрите. Первый является патологическими фибробластами изменениями ткани органа, второй же поражает гломерула с формированием нефритического синдрома, острой почечной недостаточности, гематурия и протеинурия.

Какие конкретно заболевания чаще всего обнаруживаются при значительном повышении уровня лейкоцитов в моче у мужчин? Помимо вышеуказанных пиелонефрита, туберкулеза почек, гломерулонефрита – это разнообразные поликистозы органов, гипоплазии, дивертикулы, стриктуры, свищи, фимозы, а также проблемы внепочечной этиологии, например везикулит, эпидидимит, уретрит, простатит, а также аденомы простаты.

В детском возрасте допустимое количество лейкоцитов в урине несколько выше, чем во взрослом.

Возраст Норма лейкоцитов в моче у девочек, женщин
0—1 год 8—9
1—2 год 9—10
2—6 8—10
6—12 8—10
12—16 6—7
16 и старше 0—5

Что означает лейкоциты в моче у мужчин

Если говорить о взрослом возрасте среди женщин, то принципиального различия в оптимальных показателях клеточных элементов мочи нет. Норма лейкоцитов в моче у женщин после 50 лет не особо отличается от 30-летних, однако с возрастом риск появления заболевания, сопровождающегося лейкоцитурией, гораздо выше.

Причины, из-за которых может быть слишком много лейкоцитов в моче, разные:

  • инфекция мочевыводящих путей;
  • грибковая инфекция;
  • инфекция почек;
  • асимптоматическая бактериурия;
  • изолированный цистит;
  • изолированный уретрит;
  • гломерулонефрит.

Наиболее частой причиной повышенных лейкоцитов в моче у женщин (чаще) и у мужчин является инфекция мочевыводящих путей. Вероятность возникновения инфекции мочевыводящих путей повышается во время беременности. Это обусловлено тем, при беременности увеличивается объем мочевого пузыря у женщин и, следовательно, автоматически уменьшается его тонус.

Поскольку мочевой пузырь должен выдерживать вес плода, полный выход урины во время беременности становится затруднительным. Это также является причиной того, что женщины жалуются на частое мочеиспускание во время беременности. А также это условие создает подходящую среду для бактериального роста. Для борьбы с этой бактериальной инфекцией наблюдается местная лейкоцитарная инфильтрация, следы которой проявляются в моче.

Грибковая инфекция в таких случаях вызвана дрожжевым грибком под названием Кандида. Грибковая инфекция во время беременности часто связана с увеличением продукции женских половых гормонов, что создает благоприятные условия для роста таких грибов в половой системе.

Инфекция почек проявляется в виде пиелонефрита — воспаления лоханочной системы почек. Чаще всего она наблюдается при восходящем распространении инфекции мочевыводящих путей, которая локализировалась в мочевом пузыре или уретре — при инфекционном цистите или уретрите. Наиболее частой причиной пиелонефрита является кишечная палочка.

Лейкоциты в моче у женщин — таблица норм по возрасту

Гломерулонефрит характеризуется воспалением клубочкового аппарата почек и чаще cопровождается нарушением функционирования почечного фильтра. Это проявляется в виде гематурии и протеинурии — появляется кровь и белок в моче, лейкоциты встречаются гораздо реже.

Когда врач проводит обследование мочи, у каждого мужчины в возрасте 30-ти лет может в результате выявляться несильное отклонение от норм. Это начинается на фоне гормонального колебания в организме (когда наибольшее количество гормонов находится в высшей степени концентрации).

Лейкоциты в моче у 30-ти летнего мужчины нечасто повышены. Это может происходить от гормонального изменения в организме.

Частая причина высокой концентрации гнойного содержимого белых клеток в урине мужчины около сорока лет, это уретриты и застои мочи. Данные заболевания подвигнут аномалии показателя анализа на три или десять единиц.

  • инфекции, которые передались по половым путям;
  • наличие фекалия на канале;
  • воспаление на слизистых оболочках уретры, в том числе яичника.

Мужской пол отличается от женского. Мужчина до пятидесяти лет в обычной ситуации имеет показатель мочи такой: лейкоциты до трёх единиц максимум, но, возможно, отклонение на одну-две единицы. Наиболее частая причина болезней данного возраста является воспалительный процесс в простате.

Вопрос, какая норма белых тельцов относителен. Нормы содержания белых клеток в моче у пожилых мужчин за 63 года колеблются в диапазонах от нуля до пяти единиц.

Шестидесятилетние мужчины часто предъявляют жалобы врачам на патологии почек. Менее половины пожилых мужчин этого возраста страдают проблемами с простатой, а точнее её функции.

Что делать если повысились лейкоциты в моче

Если в результатах анализа мочи вы обнаружили превышение количества лейкоцитов, то необходимо перепроверить данный результат и понять почему лейкоциты в моче повысились. Для этого для начала нужно сдать суточную (собираемую в течение всех суток) мочу на анализ (этот анализ называется проба Аддиса-Каковского). Если проба Аддиса-Каковского показывает норму, то есть около 2 млн лейкоцитов, то можно не беспокоиться.

Анализ мочи на бакпосев, который сдается после тщательной гигиены наружних половых органов в стерильный контейнер, необходим для выявления бактерий, которые вызвали воспалительную реакцию организма, из-за которой и повысились лейкоциты в моче, а также чувствительности обнаруженных бактерий к антибиотикам.

Трехстаканная проба позволяет определить конкретное место в организме, в котором развилось воспаление.Порядок выполнения трехстаканной пробы: берутся 3 одинаковых, стерильных контейнера, которые пронумеровывают как «1», «2» и «3». Эти контейнеры наполняют мочой следующим образом: в контейнер «1» набирают немного мочи в начале акта мочеиспускания (1/5 часть всей мочи), в контейнер «2» набирают всю основную мочу (3/5), а в контейнер под номером «3» — последнюю часть испускаемой мочи (1/5).В этих трех порциях мочи в лабораторных условиях определяется количество лейкоцитов и делают заключение.

    Трехстаканная проба (варианты результатов):

  • Максимальное количество лейкоцитов в контейнере «1» — воспалительный процесс в половых органах (вагинит, уретрит)
  • Максимальное количество лейкоцитов в контейнере «2» — воспаление в органах малого таза
  • Во всех трех контейнерах много лейкоцитов — воспаление в мочевом пузыре и почках

В случае обнаружения воспаления в мочевом пузыре или почках (много лейкоцитов во всех трех пробах) проводят ультразвуковое исследование (УЗИ) почек и мочевого пузыря для точного определения органа, в котором развивается воспалительный процесс.Если максимальное число лейкоцитов в контейнере «1» (первая проба) у пациента берут мазок из половых органов (у мужчин из уретры, у женщин из влагалища) для проведения бакпосева, для определения необходимого типа антибиотика.

Обнаруженные лейкоциты в моче

Выявленные лейкоциты при анализе мочи

Помимо общего количества лейкоцитов трехстаканная проба позволяет определеть содержание в повышенных лейкоцитов конкретных клеток:— преобладающие нейтрофилы говорят о уретрите, пиелонефрите, цистите, гломерунефрите;— преобладают лимфоциты — гломерунефрит, ревматоидный нефрит;— преобладающие эозинофилы, при отрицательном результате бакпосева свидетельсвуют о том что лейкоциты повышены из-за аллергической реакции организма (аллергические заболевания) — в этом случае для лечения применяют антигистаминные средстава (например супрастин или кларитин).Воспалительные заболевания лечат с помощью например антибиотиков (цефтриаксон, тетрациклин, ампициллин, фуразидин, стрептоцид, ципрофлоксацин).

Не нужно искать способы как понизить лейкоциты мочи — они придут в норму после того как будет вылечено заболевание, вызвавшее их повышение.

    Кроме антибиотиков при лечении применяют:

  • противогрибковые препараты (флюконазол, микофлюкан) — в случае когда лейкоцитурия вызвана грибковым заболеванием
  • местные антисептики (мирастистин) для уничтожения бактерий и дальнейшего развития инфекции на участках кожи
  • спазмолитики, помогающие от болей при болезнях мочевыделительной системы
  • нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, кетанов, нурофен) для снятия очагов воспаления
  • мочегонные препараты диуретики (фуросемид) для исключения застоя мочи
  • пробиотики и пребиотики для нормализации микрофлоры после приема курса антибиотика

Лейкоциты в моче

Помимо медикаментозных препаратов, для лечения основной болезни, при повышенных лейкоцитах применяют народные средства: травяные чай (на основе пустырника, спорыша и плюща полевого), клюквенный чай, березовый сок, настой полыни горькой, настой толокнянки, семян льна — все эти травы помогают быстро снизить воспаление в мочевыделительной системе и привести лейкоциты мочи в норму.

Симптомы

Лейкоциты в урине как таковые не дают какой-либо симптоматики — их наличие там является проявлением основного заболевания. Следовательно, симптомы будут зависеть от степени выраженности воспалительного процесса и от его локализации.

Классическая клиническая картина у пациентов с острым пиелонефритом выглядит следующим образом:

  • лихорадка (не всегда присутствует; когда она есть, температура достигает 39,4°C);
  • костовертебральная, чаще односторонняя боль разной степени выраженности, которую может сопровождать мышечная напряженность в боку;
  • тошнота и / или рвота — они различаются по частоте и интенсивности, от отсутствия до тяжелой; также распространена у пациентов с острым пиелонефритом анорексия — отсутствие аппетита.

Если у пациента цистит, сопровождающийся лейкоцитурией, у него будут такие симптомы:

  • дизурия, или расстройство мочеиспускания (учащение, ложные позывы, императивные позывы);
  • ощущение наполненности мочевого пузыря или дискомфорта в области низа брюшной полости;
  • надлобковая напряженность;
  • редко — лихорадка, озноб и недомогание.

Правильная подготовка к сдаче анализа

Для избегания погрешности в результате анализов мочи нужно выполнять такие рекомендации:

  • Мочу собирают только в утреннее время.
  • Контейнер должен быть стерильным.
  • Перед тем как начать сбор мочи обязательно соблюдать личную гигиену.
  • За 24 часа не пить алкогольные напитки и, если принимаете какие-либо лекарства прекратить их прием за это же время.
  • Во время исследования мочи по Нечипоренко нужно использовать только среднюю порцию мочи с утра. Её потом доставить для Л-диагностики.

Родители, чьи дети проходят ежегодное обследование на сбор мочи, должны помнить, что содержание лейкоцитов бывает достаточно высоким, выше нормы от попадания секрета желёз, накопившихся за головкой полового органа ребёнка. Эти завышения сверх нормы не опасные.

Совершать анализ мочи нужно не меньше одного раза в двенадцать месяцев, а лучше 2. Это поможет выявлять различные погрешности и сбои в работе организма. Для профилактических мероприятий инфекции в мочеполовой системе нужно как можно внимательнее отнестись к гигиене. Стойкость всего организма к разнообразным инфекциям может намного повыситься при включении в рацион еды с микроэлементами.

Для того, чтоб избежать ложнопозитивных результатов, необходимо придерживаться определенных правил при подготовке к анализу мочи.

  1. До сбора мочи необходимо приобрести стерильный контейнер для сдачи мочи.
  2. Лучше всего использовать утреннюю мочу.
  3. Перед сбором мочи необходимо провести туалет наружных половых органов —высокие лейкоциты в моче у женщин иногда обусловлены банальной недостаточной гигиеной.
  4. Набирать лучше всего среднюю часть мочи — через несколько сеекунд после начала акта мочеиспускания.
  5. В лабораторию следует транспортировать контейнер как можно быстрее.

Для определения уровня лейкоцитов в урине современная отечественная медицина использует два базовых метода – это общеклиническое исследование урины, а также тест по Нечипоренко. Вне зависимости от представленного вида диагностики, основными показаниями к проведению процедуры выступают следующие обстоятельства:

  • Наличие подозрения на инфекционное либо неинфекционные заболевание мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта и иных близлежащих органов, которые могут косвенно влиять на изменение параметров биоматериала;
  • Что означает лейкоциты в моче у мужчинОбъективные жалобы пациента на боль при мочеиспускании, неприятное ощущение жжения, изменение характера, консистенции и объемов выводимой урины;
  • Плановый профилактический осмотр в рамках проведения комплексной диагностики для мужчин старше 40 лет;
  • Общий мониторинг состояния параметров мочи при лечении любых острых либо хронических заболеваний, в том числе и не связанных с мочевыделением.

Диагностика

За границей является популярным метод определения лейкоцитарной эстеразы при помощи полосок с индикаторами. У нас наиболее распространенным методом определения лейкоцитов в моче является общий анализ мочи, где эти клетки определяются при помощи световой микроскопии.

Иногда используются анализы мочи по Аддису-Каковскому и по Нечипоренко. При анализе мочи по Аддису-Каковскому используется весь объем суточной мочи, по отношению к которому определяются в ней клеточные элементы — тут лейкоцитов должно быть менее 2 миллионов в 1 мл. Суть анализа мочи по Нечипоренко состоит в исследовании средней порции утренней мочи — лейкоцитов должно быть не более 2000 на 1 мл.

Правильная подготовка к сдаче анализа

Вне зависимости от методики проведения диагностического теста на выявление уровня лейкоцитов в моче, пациент перед процедурой должен пройти соответствующую подготовку. Она включает в себя:

  • Соблюдение диеты. Из рациона за трое суток до забора урины исключаются все жирные, соленые и острые блюда, мясные полуфабрикаты, колбасы, консервы, жирные соусы, копчености, острые, терпкие и пряные блюда, сдоба, сладости, бобовые культуры, экзотические фрукты, грибы и любая другая продукция, способная изменить параметры мочи. В рацион включаются нежирные сорта рыбы, мяса, яйца, кедровые или грецкие орехи, молочная либо кисломолочная продукция, пшеничная, гречневая и ячменная крупа, все виды капусты, соки, морсы, лёгкие травяные чаи, любые отечественные фрукты в умеренном количестве. Основные принципы диеты заключается в организации дробного шестиразового употребления пищи на протяжении суток небольшими порциями, в тёплом виде и приготовленными на пару, варкой или запеканием. Общая калорийность должна быть умеренной и в целом соответствовать возрастной группе мужчины;
  • Временный отказ от вредных привычек. За 4 суток до забора мочи следует исключить Употребление любые вида алкогольной продукции. За несколько часов до мероприятия нельзя курить;
  • Суточные ритмы. За двое суток до процедуры проведения анализа собранного биоматериала анализа желательно свести к минимуму физические и умственные нагрузки, высыпаться, больше гулять на свежем воздухе, тщательно соблюдать правила личной гигиены.

После проведения всех необходимых подготовительных мероприятий утром и натощак мужчина производит забор биологического материала. Пробу необходимо брать из первого мочеиспускания, при этом первые несколько секунд начальная порция урины сливается, после чего под струю подставляется стерильный контейнер для сбора жидких биоматериалов. Он наполняется в среднем до 100 миллилитров, после чего плотно закрывается крышкой и оперативно доставляется в лабораторию на анализ.

При отсутствии возможности быстрого трансфера мочи, емкость с уриной можно хранить на боковой полке холодильника максимум 4 часа.

Прошло больше времени? Значит, в этой ситуации проще всего избавиться от собранного материала и вновь записаться на повторную сдачу урины для выявления текущего уровня лейкоцитов в ней, поскольку в против случае результат станет явно ложноположительным.

Как нормализовать уровень лейкоцитов?

Как показывает современная клиническая практика в большинстве случаев как инфекционные, так и неинфекционные патологии, приводящие к повышению уровня лейкоцитов у мужчин успешно лечатся.

Следует понимать, что самоназначение любых препаратов, и тем более использование народных методов медицины либо прочих самовольных действий чревато серьезными последствиями для мужского здоровья, от формирования системных осложнений до бесплодия и импотенции.

Вне зависимости от обстоятельств при появлении негативных симптомов следует незамедлительно обратиться к урологу или иному узкопрофильному специалисту, который назначит пациенту комплексное обследование и на основании полученных данных с учетом анамнеза и индивидуальных особенностей организма представителя сильного пола поставит окончательный диагноз и распишет соответствующее лечение. Чтобы привести в норму концентрацию лейкоцитов в моче у мужчин, проводятся следующие процедуры:

  • Консервативная терапия. Обычно применяются антибиотики широкого или узкого спектра действия. В дополнение к ним могут быть использованы цитостатики, спазмолитики, нестероидные противовоспалительные средства, пробиотики и пребиотики, витаминно-минеральные комплексы, нефропротекторы и прочие препараты по назначению;
  • Физиопроцедуры. Широкий комплекс мероприятий проводится после преодоления острой фазы патологии, вызвавший лейкоцитурию у мужчины. В частности это общеукрепляющее физкультурные упражнения, ультразвук, индуктотермия, локализованные массажи, лазеротерапия, синусоидальные модулированные токи, лечебные грязи, игральное употребление минеральных вод с особым составом и так далее. При наличии у больного, хронических форм пиелонефрита либо же почечной недостаточности в стадии декомпенсации проводить вышеописанные процедуры запрещено;
  • Что означает лейкоциты в моче у мужчинДиета. Важным элементом будущего выздоровления мужчины является соблюдение принципов здорового и рационального питания. Уменьшается суточная калорийность, еда употребляется дробными небольшими порциями, готовится варкой запеканием или на пару. Полностью исключается вся жареная, жирная, солёная, острая, пряная продукция, алкоголь (в любой форме), консервы, полуфабрикаты, копчености и сладости. Ограничивается употребление грибов, бобовых культур, крепкого кофе, экзотических фруктов и иных съедобных изделий, способных существенно перегрузить работой желудочно-кишечный мочевыводящие систему. Рекомендуется вносить в ежедневный рацион как молочную, так и кисломолочную продукцию, нежирные сорта мяса и рыбы, фрукты и овощи местного произрастания, легкие гречневые, овсяные, ячменные и пшеничные каши, грецкие либо кедровые орехи. Также стоит соблюдать форсированный питьевой режим, позволяющий быстро и эффективно промыть почки и мочевыводящие пути, таким образом снизить риски любых застойных явлений;
  • Фитопроцедуры. Фитотерапия в современном медицинском контексте теоретически может быть использована, как дополнение к основному лечению при обязательном условии согласования любых рецептов с профильным специалистам, осуществляющим процедуру терапии пациентов. Традиционно в данном контексте используется настой из ромашки, брусники, толокнянки, которая позволяет избавить почки от токсинов и даже мелких конкрементов.

Своевременно обращайтесь к врачу, пролечивайте даже самые незначительные заболевания и ваша мочевыделительная и половая система всегда будут работать стабильно!

В то же время, мочу исследуют в динамике, чтоб проследить, насколько уменьшилась лейкоцитурия в зависимости от тех или иных лечебных мероприятий.

При бактериальных циститах проводится эмперическая терапия пероральным антибиотиком, который эффективен против грамотрицательных аэробных бактерий (например, Escherichia coli). Первыми препаратами для лечения неосложненного острого цистита у женщин являются следующие:

  • нитрофурантоина моногидрат®,
  • сульфаметоксазол-триметоприм®,
  • фосфомицин®.

Для осложненного цистита используются фторхинолоны.

Для лечения острого пиелонефрита необходима антибиотикотерапия, которая предотвращает прогрессирование инфекции. Следует провести бактериологический анализ мочи и тестирование на чувствительность. Эмпирическая терапия должна быть адаптирована к уропатогену.

Пациентам с острым пиелонефритом умеренной степени тяжести назначается однократная доза парентерального антибиотика с последующей пероральной терапией и мониторингом в течение первых 48 часов.

При тяжелом пиелонефрите пациентам показано стационарное лечение. Оно заключается в мониторинге общего анализа мочи и крови, кислотно-щелочного баланса, электролитов. Внутривенные антибиотики назначаются до выздоровления и значительного улучшения клинической картины. В некоторых случаях уместна противовоспалительная, анальгезирующая, дезинтоксикационная терапия.

Приемлемые схемы антибиотикотерапии при остром пиелонефрите могут включать:

  • фторхинолоны,
  • цефалоспорины,
  • пенициллины,
  • карбапенемы,
  • аминогликозиды.