Диарея у детей острая и хроническая: симптомы и лечение. чем лечить диарею?

Виды диареи, классификация

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) разработала документ, представляющий классификацию заболевания. Сложностью в диагностике выступает тот факт, что понос является симптомом многих заболеваний, поэтому так важно дифференцировать детскую диарею и устранить основную причину.

Классификация основывается на механизмах действия диареи и отличительных симптомах.

   Виды диареи    Основные симптомы
Осмотическая Нарушается процесс всасывания в пищеварительном тракте. Недостаточное формирование пищевого комка в желудке и дальнейшего его продвижения. Некоторые медикаментозные препараты скапливаются в просветах кишки, создавая дополнительное давление, при этом удерживается вода
Гиперкинетическая Диарею вызывают сверхактивные сократительные мышечные движения колец кишки. Характерно для синдрома раздраженного кишечника и при гиперповышенном содержании гормонов щитовидки
Экссудативная Возникает при воспалении кишок и в процессе проникновения в просвет кишечника жидкости из кровеносной системы
Секреторная В пространство кишок проникают излишки воды и натриевые соединения. Даже если ребенок не принимает питание, понос остановить трудно. Возможно лишь уменьшение каловых масс. Эта диарея вызывается опасными для детей вирусными микроорганизмами, бактериями, поражая слизистые кишечника

Кроме того, диарея различается по длительности и по степени поражения кишечного тракта. Соотношение диареи с каким-либо видом определяется после инструментального обследования, сдачи анализов, выявления антибиотиков, которые принимал ребенок.

При выборе лечения диареи и других вирусных заболеваний, протекающих в организме, устанавливают основные симптомы для назначения антибиотиков или других препаратов.

Симптомы диареи

Основной симптом – учащение, разжижение стула у малыша. Помимо очевидного признака, диарея сопровождается:

  • Вздутием;
  • Ложными позывами к опорожнению;
  • Отсутствием аппетита;
  • Общей слабостью;
  • Тошнотой, рвотными позывами;
  • У грудного малыша плаксивостью, беспокойством, отказом от пищи.

Симптомы присутствуют частично или отсутствуют вовсе.

Без температуры диарея бывает из-за неправильного питания или аллергии.

Диарея у детей острая и хроническая: симптомы и лечение. чем лечить диарею?

Грудной младенец часто опорожняет кишечник, что иногда беспокоит родителей. Если кал светло-коричневого цвета и не имеет примесей в виде слизи или крови, беспокоиться не стоит.

Что ещё беспокоит малыша во время поноса:

  • Страдает общее состояние. Ребёнок плачет, кричит, плохо засыпает, не находит себе места. Развивается всё на фоне бродильной диспепсии. У него болит животик и скапливаются газики, которые раздражают кишечник.
  • Если это инфекционная причина, то всегда будет подниматься высокая температура тела. Малыш будет горячим, может быть озноб, в плоть до фебрильных судорог. Важно не допускать до такого состояния, так как оно очень опасно.
  • Срыгивание и рвота.
  • Отказывается сосать грудь и кушать прикорм. Теряет аппетит.
  • Снижение массы тела, отставание от прибавки в весе.
  • Снижение отделяемой мочи.

Ко всем этим признакам могут присоединяться симптомы обезвоживания, о которых надо знать.

  • Сухие губки, слизистые во рту.
  • Плачет без слёзок.
  • Язык обложен белым плотным налётом.
  • Бледнеют кожные покровы.
  • Снижается активность, становится вялым, сонным, но при этом кричит.
  • Резкое снижение мочи.
  • Нарастает одышка и сердцебиение.

В таком состоянии ребёнку требуется срочная госпитализация и проведение качественной терапии.

Стадии обезвоживания:

  • 1 стадия – потеря 1-3% массы тела. Ребёнок хочет пить, сухая и бледная кожа. Стул до 5 раз в сутки. Рвоты нет.
  • 2 стадия – 4-6%. Более серьёзная степень. Начинается расстройство функционирования важных органов и систем: сердечной, дыхательной, выделительной.
  • 3 стадия – 7-9%. Серьёзная проблема. Требует госпитализации малыша. Дома его вылечить не удастся. Необходима инфузионная внутривенная терапия.
  • 4 стади — 10% и выше. Критичная степень, может дойти до летально исхода. Полное отсутствие мочи, малыш без сознания, черты лица заострены, кожа сухая, грубая. Требует интенсивной терапии.

Понос у ребёнка 1 год что делать.

Если дитё страдает от поноса, то правильнее всего вызвать участкового врача педиатра. Он осмотрит ребёнка и скажет своё заключение о том, можно ли ему лечиться дома или лучше отправиться в стационар.

Если пренебречь этим правилом, то состояние скорее всего ухудшиться и возникнет угроза жизни и здоровью. В таком возрасте опасно шутить с диареей.

Все лекарственные препараты, которые вы даёте своему чаду, должны быть выписаны лечащим доктором. Нельзя принимать лекарства в самоволку.

Какие преследуются цели терапии:

  • Убрать причину поноса;
  • Восполнить водно-солевой баланс организма;
  • Предупредить осложнения патологии;
  • Устранить токсичность, общее недомогание;
  • Предотвратить в будущем понос.

Вызвать жидкий стул могут бытовые причины или контакты с заболевшими. Но существуют и другие факторы развития болезни, среди которых:

  • некипяченая вода или инфицированный источник;
  • аллергическая реакция на пищевой продукт, антибиотики или другие препараты;
  • непереносимость лактозы, входящей в смеси, организмом новорожденного при искусственном вскармливании;
  • попадание в организм детей вирусной инфекции, болезнетворных бактерий или паразитов: желудочным гриппом, амебиозом, отравлением продуктами питания;
  • эмоциональные расстройства;
  • синдром воспаленного кишечника;
  • болезнь Крона приводит к хроническому заболеванию;
  • расстройства пищеварительной системы (язвенный колит, язвенное поражение слизистой прямой или толстой кишки);
  • онкологическое заболевание прямой кишки имеет одним из симптомов частый жидкий стул;
  • нарушенная всасываемость кишечником.

Проявление симптомов у детей до 2 года:

  • в кале просматриваются кровянистые волокна, налет;
  • болевые колики в животике, метеоризм;
  • температура до 38-39 градусов;
  • головокружение, рвота или тошнота.

У малышей в возрасте от 1 года до 2 лет часто появляется понос по следующим причинам:

  • Инфекционная диарея вызывается болезнетворными бактериями, способными вызвать дизентерию, сальмонеллез. Основным виновником выступает ротавирус. Он внедряется в слизистую кишки, поражая ее. Резко поднимается температура, ухудшается самочувствие. Ребенок теряет аппетит, капризничает. Такая форма встречается у детей грудничкового возраста.
  • Алиментарная диарея возникает при нарушенном питании, аллергии, приеме сильных лекарств, особенно, антибиотиков.
  • Диспептическая диарея настигает грудничков до второго года рождения. Причиной нарушения становится невозможность пищеварительной системы качественно справляться с поступающей пищей. После полного формирования развивающихся внутренних органов, связанных с пищеварением, диарею удается остановить.
  • Токсическая диарея вызывается отравлением лекарствами у маленьких детей до года. В домашних условиях лечить не рекомендуется.
  • Медикаментозная диарея является последствием долгого применения антибиотика, развивающихся симптомов дисбактериоза и нарушенной флоры.
  • Неврогенная форма диареи отмечается при стрессах, неврозах. Сопровождается повышенной температурой, тахикардией и сильным волнением. Подвержены дети от 3 до 8-10 лет.

Подробнее: понос у грудничков →

Диарея у ребенка

В норме частота стула составляет от 1 раза за двое суток до 2 раз в сутки (за исключением младенцев на грудном вскармливании). Отклонением от нормы можно признать от 3 дефекаций в день с увеличением содержания воды в каловых массах до 95%.

Зачастую имеют место и дополнительные признаки:

  • боль в животе;
  • метеоризм (вздутие живота);
  • тошнота, в ряде случаев сопровождающаяся рвотой;
  • общая слабость;
  • повышение температуры;
  • ложные позывы к дефекации.

Понос сопровождается болью перед или во время дефекации, газообразованием, и частым стулом (более 3 раз в сутки). Определить нормальное от патологического испражнения может помочь его вид и консистенция.

Если характер стула изменился и стал обильным, зелено-желтого цвета, это свидетельствует о бактериальной инфекции. Если в кале примеси черного цвета, это может обозначать кровотечение из желудка, а ярко-красного — из нижних отделов кишечника. Абсолютно белый кал свидетельствует о заболеваниях печени и желчного пузыря (гепатит, желчнокаменная болезнь).

Эти механизмы и сопутствующие симптомы свойственны для острой формы диареи. Если не правильно проводить лечение, понос может затянуться, переходя в хронический вариант. При данной форме преобладают астенические, неврологические и гематологические признаки из-за нарушения всасывания пищи. Дети становятся уставшими, рассеянными, сонливыми, раздражительными.

В каком возрасте возникает диарея

Это может произойти с детьми любого возраста. В группу риска попадают новорождённые, дети грудного и школьного возраста по разным причинам. У первых эта болезнь развивается из-за незрелости иммунной системы. Если малыш на грудном вскармливании, ему передаются материнские антитела и защищают от инфекций.

У детей, которые питаются смесями, резистентность слабее. Это также связано с неполным формированием органов ЖКТ, в частности недостаточная активность соляной кислоты и желчи.

Дети постарше не придерживаются гигиены и употребляют вредные продукты (сухарики, чипсы). Их ферментные системы не справляются с таким лакомством, так как они не до конца сформированы. Кроме того, у школьников нарушение стула связанно со стрессом во время учебного процесса.

Лечение

Заподозрить диарею не трудно, но для последующего лечения очень важно установить причину ее возникновения. Диагностика включает в себя:

  • Общий расспрос пациента;
  • Общий анализ крови (количество нейтрофилов, сдвиг лейкоцитарной формулы, СОЭ);
  • Биохимический анализ крови (электролиты, почечные и печеночные пробы, фракции белка);
  • Совокупное описание исследования кала;
  • Серологический анализ крови на антиген возбудителя;
  • Колоноскопия с прицельной биопсией для последующего гистологического исследования;
  • Ирригоскопия с контрастом.
  • Оральные восстановители нехватки жидкости в организме ( Регидрон, Орасоль, гастролит). Эти лекарства применяются при любом виде диареи. Они помогают восполнить организм жидкостью, потерянной из-за диареи и рвоты. Таким образом, регидранты нормализуют водный, электролитический, кислотно-щелочной баланс. Также обильное питье помогает убрать симптомы интоксикации, а некоторые из препаратов для регидратационной терапии дополнительно обладают спазмолитическим и противовоспалительным действием.
  • Ферментные препараты (Мезим, Креон, Панкреатин). Назначать их нужно при несварении пищи. Они помогают расщепить продукты на мелкие молекулы, которые легко усваиваются слизистой тонкой кишки.
  • Прокинетики (Церукал). Нормализуют тонус и роботу желудка и кишечника, убирая не только понос, но и рвоту с тошнотой.
  • Жаропонижающие препараты (Парацетамол, Ибупрофен). В случаи повышения температуры больше 38 градусов Цельсия, нужно срочно начать применять жаропонижающие препараты, особенно детям грудного возраста.
  • Спазмолитики (Дротаверин, Спазмалгон). Назначают при сильных болях и коликах в животе, которые сопровождают каждое испражнение.

Противодиарейные средства употреблять нельзя. Они замедляют транзит пищи, блокируют каналы, которые способны переносить воду в поражённый кишечник и таким образом препятствуют эвакуации возбудителей и их токсинов из организма. Они еще больше способствуют развитию поноса в более тяжелых проявлениях с осложнениями.

Придерживания диеты является одним из самых важных факторов быстрого выздоровления. Новорождённым на искусственном вскармливании нужно изменить смесь на кисломолочную продукцию с активными бактериями. Грудным детям на натуральном вскармливании стоит ограничить лактацию.

Самое важное, что нужно сделать — отпоить ребенка. Для этого детям любого возраста дают чаи, взвары, растворы и просто кипяченую воду. Принимать их нужно через короткие промежутки времени (15-20 минут) небольшими глотками по возможности ребенка.

Диарея у детей острая и хроническая: симптомы и лечение. чем лечить диарею?

Кроме регидратации, важна еда и количество приемом пищи на день. Диета должна быть легкоусвояемой, без лишней нагрузки на пищеварительный тракт. Основные правила диетического питания при поносе:

  • пища должна быть преимущественно жидкой консистенции, разнообразной и калорийной;
  • продукты должны быть свежими и правильно приготовленными;
  • еда должна быть либо вареной, либо приготовленной на пару;
  • прием пищи распределяется по 5-6 раз на день небольшими порциями;
  • бульоны готовить на нежирном мясе с добавкой круп.

Желательно придерживаться диеты не только в период острых проявлений, но и после болезни, исключая обильное питье. Постепенно в рацион можно разбавлять более твердой пищей.

Что можно есть детям в острый период диареи:

  1. хлебные сухари, мучные изделия;
  2. отваренное мясо, рыба нежирных сортов;
  3. каши, приготовленные на воде;
  4. варенные или приготовленное на пару яйца с творогом;
  5. бульоны, легкие супы без зажарки;
  6. овощи и фрукты, не раздражающие пищеварительный тракт (консервированные);
  7. чаи, отвары, кисели.

Что не рекомендуется кушать детям:

  • кисломолочные и молочные продукты, за исключением творога;
  • жирные, острые супы или бульоны;
  • макаронные изделия;
  • жирные сорта рыбы и мяса;
  • фрукты и овощи, особенно цитрусовые и зелень;
  • перловая, пшённая и ячневая крупы;
  • горох и бобовые.

Понос у детей – опасный симптом, так как организм теряет много жидкости и соли, необходимые для правильного функционирования. В первую очередь родитель должен восстановить водно-электролитный баланс путём регидратации. После можно попытаться остановить диарею. Не стоит забывать, что адекватное лечение назначает только врач.

Медикаментозное

При поносе больного нужно поить солевым раствором. Допустимо использовать препарат, купленный в аптеке: Регидрон, Оралит, Энтеродез.

Если понос сопровождается температурой – необходимо принимать жаропонижающие препараты, имеющие в составе парацетамол. Жар у годовалого малыша – лучше использовать ректальные свечи. Дети старшего возраста принимают суспензии. Можно принять детский парацетамол. В год больному разрешён приём Нурофена в качестве жаропонижающего.

Диарея у детей острая и хроническая: симптомы и лечение. чем лечить диарею?

Лечить диарею можно, принимая сорбенты, помогающие выведению токсинов из организма. К примеру, активированный уголь, Смекта, Полисорб, Неосмектин. Смекта рекомендована для детей с рождения, одного разведенного пакета хватит на 3 приема. Двухлетнему малышу предлагают по 1 пакетику два раза в день.

Дисбактериоз станет причиной назначения бактериофагов и пробиотиков: Аципол, Линекс, Энтерол, Бифидумбактерин.

При кишечных инфекциях врач назначает курс антибиотиков: Меронем, Канамицин, Ципрофлоксацин. Родители не должны принимать самостоятельное решение – давать малышу антибиотик. Такое назначение делает доктор.

При грудном вскармливании допустимо дать младенцу детский раствор электролитов для восполнения запасов жидкости.

Доктор Комаровский считает, что медикаменты – не первейшие помощники в лечении от поноса. Самым важным являются условия и среда, в которой иммунная система начнёт справляться с возбудителем болезни. Необходимо обеспечить малышу покой, оградить от эмоционального напряжения, давать больше жидкости. Если диарея у маленького ребенка, не достигшего года – знаменитый педиатр рекомендует вызывать врача.

Диета при поносе

Диарея у детей острая и хроническая: симптомы и лечение. чем лечить диарею?

При возникновении симптомов родителям необходимо внимательно отнестись к рациону и качеству потребляемой пищи. Будет уместным дробное, частое питание. Ребенок должен с особой тщательностью пережевывать еду. Если это не получается, пищу необходимо измельчить до пюреобразного состояния, используя блендер.

Разрешенные продукты:

  • Паровая рыба нежирных сортов;
  • Каши на воде;
  • Телятина, курица;
  • Паровые котлеты и телятины, индейки;
  • Фруктово-ягодные компоты, за исключением сливового, виноградного, абрикосового.

Продукты, запрещенные к употреблению:

  • Не прошедшие тепловую обработку овощи и фрукты;
  • Молочные продукты;
  • Супы на жирном бульоне;
  • Газированные напитки;
  • Маринованные и соленые овощи.

У грудничка и новорожденного на искусственном вскармливании положение в случае заболевания более тяжелое. При расстройстве кишечника малышу важно восстановить недостаток полезных и жизненно необходимых веществ. Поэтому грудничка рекомендовано прикладывать к груди чаще, но сократить время приема пищи.

Детей на искусственном вскармливании предписано кормить каждые 2 часа. За кормление малыш должен съедать 50 мл смеси.

Детям с 6-8 месяцев, которым уже введен прикорм, лучше временно отказаться от дополнительной еды, ограничиваясь только грудным молоком или смесью.

После прекращения поноса щадящую диету следует соблюдать как минимум неделю, чтобы закрепить результат. У полуторагодовалого ребенка в рационе разрешены каши, овощные супы. У двухлетнего малыша допускается в меню творожок, без красителей и консервантов. За этот период работа кишечника нормализуется.

Педиатр начинает дифференцировать диагноз со сбора анамнеза, для чего проводится целый комплекс диагностических мероприятий:

  • определение количество жидкости, потребляемое ребенком, ее тип (вода, супы, чай и другие напитки);
  • кал жидкой консистенции направляется на бактериологическое исследование для выявления яйцеглистных инвазий;
  • исследование кала на скрытую кровь; обращается внимание на консистенцию кала — водянистость, пенистость, кашицеобразность со слизью;
  • выясняется частота кала — частота более трех раз в сутки говорит о начале диареи;
  • при необходимости проводится УЗИ органов брюшной полости.

В первую очередь, необходимо организовать диету для ребенка и соблюдать питьевой режим. Как лечить, какими методами зависит от возраста ребенка, состояния иммунной системы и сопутствующих заболеваний.

Детям надо давать больше жидкостей в виде бульона, воды. Избегать молочных продуктов, фруктового сока, которые могут спровоцировать понос. Если ребенок находится на грудном вскармливании нежелательно отлучать его от груди.

Во время лечения новорожденного следует исключить коровье молоко и заменить на обычную кипяченую воду. Пить воду небольшими порциями, чтобы остановить жидкий стул. Если ребенок теряет аппетит и отказываются от еды, не надо заставлять его.

При нормализации аппетита, принимать в небольших порциях: бананы, рисовые каши на воде, сухарики, кашу «Геркулес», вареный картофель, овощи, телятину, приготовленную на пару. Пока не нормализуется деятельность пищеварительного тракта, надо исключать из рациона свежие фрукты, огурцы, жареную пищу.

Диета включает в рацион бобовые и зерновые. Они помогают в пищеварении, не повышая при этом кислотность в желудке. Полезны черный рис, отруби и продукты с большим количеством волокна. Вареная фасоль — неоценимый продукт в диете. Главное, не переусердствовать, так как фасоль вызывает образование газов, что будет причинять ребенку дискомфорт.

Меню при диете пополнят фруктовые и овощные блюда. Среди них должны быть обогащенные витаминными элементами персики, яблоки, тыква, груша, бананы.

На начальном этапе можно давать детям препараты против диареи, отпускаемые без рецепта. В домашних условиях они облегчат состояние малыша. Но к врачу необходимо обратиться как можно скорее, чтобы понос не перешел в хроническую форму.

Если длительность поноса превышает двое суток, срочно нужна помощь специалиста. Особенно, в случаях стойкого обезвоживания, сильных спазматических болях в животе. При продолжении развития заболевания врач назначает препараты, купирующие симптомы. Но эти назначения исключаются для детей младшего возраста. Лечение дети проходят в стационаре.

Чем опасна диарея?

Диарея у детей острая и хроническая: симптомы и лечение. чем лечить диарею?

Понос может усложниться обезвоживанием. При любом виде диареи, организм теряет много воды, а вместе с ними и электролиты. В полости кишки накапливаться осмотически активные вещества (непереваренная пища) и за ними направляется вода. Это грозит смертью ребенка.

Другие осложнения:

  • почечная недостаточность;
  • судороги;
  • падение артериального давления;
  • нарушение всасывания с последующей гипотрофией и нарушением умственного развития.

Что такое диарея? Причины появления и методы лечения у детей и взрослых

Диета при поносе

Обычно при диарее (поносе) не сразу обращаются к врачу, так как она быстро проходит, но длительная диарея может привести к обезвоживанию организма и, как следствие, к летальному исходу

О чем свидетельствует появление диареи и как избавиться от неприятного симптома?

Диарея – сама по себе не является заболеванием, это патологический процесс, при котором нарушается всасывание минеральных солей, электролитов, воды, полезных веществ из кишечника.

Диарея у детей острая и хроническая: симптомы и лечение. чем лечить диарею?

Как развивается диарея? Провоцирующий фактор вызывает усиление перистальтики, из-за чего вода и другие полезные составляющие не успевают всасываться в кровь.

Одновременно наблюдается нарушение секреции и моторики кишечника, а также развитие воспалительного процесса в толстом и тонком кишечнике.

Обратите внимание! Диарея диагностируется в том случае, если объем каловых масс в сутки превышает норму в 300 г на протяжении определенного количества времени.

Если продолжительность поноса варьируется периодом 2-3 недели, то такая форма носит название острой диареи. Ее причинами могут быть:

  • Аллергические реакции на продукты питания;
  • Реакция на лекарственные препараты (особенно, антидепрессанты, НПВС, антибиотики);
  • Инфекции кишечника (сальмонеллез, холера, энтеровирус, дизентерия, токсикоинфекция, аденовирусы, др.)
  • Употребление некачественной загрязненной воды;
  • Нервно-психические нарушения;
  • Прием в пищу экзотических продуктов (ранее не употреблявшихся в пищу).

Если диарея наблюдается продолжительное время с периодическими ремиссиями (либо без них), то это хроническая диарея, которая, скорее всего, свидетельствует о скрытом серьезном заболевании и служит поводом для срочного обращения к врачу.

Диарея у детей острая и хроническая: симптомы и лечение. чем лечить диарею?

Диарея, не проходящая длительное время, может быть вызвана скрытым заболеванием и является поводом для обращения к врачу

Важно! У взрослых чаще всего возникает бактериальная или вирусная диарея под воздействием патогенных микроорганизмов, которые проникают в организм с пищей либо водой.

Причины появления поноса у детей несколько иные нежели у взрослых, это могут быть: побочные явления от приема лекарств, аллергия на продукты питания, инфекции кишечника, нарушение моторики кишечника

У детей провоцировать появление поноса могут несколько иные факторы, нежели у взрослых. Основные причины появления у детей диареи:

  • Побочные явления от приема лекарств;
  • Аллергия на продукты питания (особенно на новые – которые ребенок пробует в первый раз);
  • Инфекции кишечника;
  • Переедание;
  • Функциональный понос (когда у ребенка не обнаруживается никаких патологических изменений, но моторика кишечника при этом нарушается).

Часто у детей понос возникает при путешествиях, когда есть опасность попадания болезнетворных инфекций в общественных туалетах, поездах, автотранспорте, когда происходит резкая перемена климата и введение «необычных» продуктов питания.

У грудничков диарея довольно частое явление, возникающее при определенных факторах:

  • При искусственном вскармливании;
  • Неправильном введении прикорма;
  • При несоблюдении режима питания (неравных промежутках между кормлениями) либо при введении неправильных продуктов в рацион;
  • При слишком большом объеме прикорма;
  • При наличии аллергии на определенные продукты;
  • При кишечных инфекциях, ОРЗ.

Иногда родители ошибочно принимают за понос остатки непереваренной пищи у детей. Это неверно, т.к. таким образом желудок и кишечник показывают, что им трудно усвоить тот или иной продукт. В этом случае достаточно отказаться от этих продуктов и сменить режим питания.

Виды диареи

Диарея может проявляться по-разному – это зависит от провоцирующих факторов и развития симптомов. Выделяют следующие виды:

  • Секреторная – вызывается воспалительными процессами в области тонкого кишечника обычно бактериального происхождения (сальмонеллы, энтеровирус). Также такой понос может спровоцировать прием определенных лекарств (слабительных, касторового масла, препаратов с содержанием жирных и желчных свободных кислот). У пациента выделяются весьма обильные и водянистые каловые массы, чаще с зелеными примесями.
  • Инвазивная – вызывается воспалениями нижней части кишечника (слизистой прямой и толстой кишки). Чаще вызывается дизентерией, шигеллезом, амебиазом.
  • Осмотическая – вызывается дисбактериозом, на фоне ферментативной недостаточности, вирусных и инфекционных поражениях кишечника.
  • Гиперэкссудативная – возникает при инфекционно-воспалительных патологиях кишечника. Также такая диарея характерна для болезни Крона, неспецифического язвенного колита, лимфомы. Каловые массы у пациента могут носить примеси крови, слизи, гноя.

Диарея у детей острая и хроническая: симптомы и лечение. чем лечить диарею?

Также могут диагностироваться инфекционные (дизентерия, пищевые инфекции), алиментарные (нарушения в питании, аллергия на продукты), диспепсические (нарушения в процессе пищеварения, патологии ЖКТ, недостаток ферментов), токсические (отравления химикатами и тяжелыми металлами), медикаментозные (побочные эффекты при приеме лекарств, диарея после антибиотиков) и нейрогенные (психо-эмоциональные расстройства) виды диареи.

Диарея обычно всегда сопровождается другими клиническими проявлениями, некоторые из которых могут указывать на наличие серьезной патологии в организме.

Чаще всего диареи сопутствуют:

  • Частые позывы к опорожнению кишечника (причем опорожнение всегда происходит жидким стулом);
  • Боли в животе (могут быть интенсивными, спазмолитическими, постоянными и нерегулярными);
  • Повышение температуры (диарея и температура свидетельствует о серьезных воспалениях в организме);
  • Тошнота, рвотные позывы, рвота (диарея и рвота появляются вследствие интоксикации организма);
  • Вздутие, метеоризм (возникают вследствие нарушения секреции и моторики ЖКТ);
  • Ощущение озноба, слабость (следствие сильного обезвоживания).

Перечисленные симптомы характерны как для острой, так и для хронической формы диареи. Но при хроническом течении картина может дополняться симптомами основного заболевания, вызывавшего понос – анемией, тахикардией, потерей аппетита, поражением суставов, сыпью, лихорадкой и т.д.

Диарея сопровождается частыми позывами к опрожнению кишечника, болями в животе, повышенной тепературой, тошнотой и рвотой, метеоризмом и вздутием

Когда нужно немедленно обращаться к врачу:

  • Если при поносе сильно болит живот, и боли не проходят более 2-3 часов;
  • Если понос продолжается более 5 дней (у взрослого) и 2 дней (у ребенка);
  • Если наблюдается повышение температуры до высоких отметок;
  • Если появились признаки обезвоживания (судороги, бледность кожных покровов, анемия);
  • Если каловые массы кровянистого, темного оттенка или имеют примеси слизи;
  • Если понос начался после посещения экзотических стран.

По консистенции и цвету каловых масс можно предварительно определить причину поноса:

  • Зеленый, неоформленный, жидкий (частички зеленого цвета, зеленоватая слизь) – вирусные и бактериальные инфекции;
  • Желтый, кашицеобразный, жидкий, неоднородный – пищевое, лекарственное отравление, сильная интоксикация организма;
  • Черный, дегтеобразный, жидкий, несформированный, неоднородный –кровотечения желудка или кишечника (если не имеет место прием в пищу некоторых продуктов или напитков, вызывающих подобный цвет кала);
  • Белый, очень жидкий, неоформленный, содержащий кусочки слизи или непереваренной пищи – проблемы с ЖКТ, желчным пузырем, печенью;
  • Светло-желтый, иногда практически прозрачный – тяжелая форма дизентерии, холера;
  • Кровянистый, кашицеобразный, жидкий – активное кишечное кровотечение, опухоли кишечника.

Однако, самому себе ставить диагноз только на основании перечисленных признаков – недопустимо. Если симптомы, сопровождающие диарею. нарастают, а состояние больного только ухудшается, следует обратиться к медикам для полного обследования и выявления причины возникновения поноса.

Учитывая, что понос может быть симптомом массы заболеваний и патологических состояний в организме, то перед тем, как лечить диарею стоит выявить и устранить основную причину диареи.

Для начала врач расспрашивает пациента о всех сопутствующих поносу симптомах (болях в животе, цвете и виде опорожнений, рвоте, температуре и т.д.) и на их основании ставит предварительный диагноз. Для уточнения могут назначаться исследования крови, каловых масс, мочи, рентген, колоноскопия, гастроскопия.

После изучения сопутствующих диарее симптомов и проведенных анализов, врач назначает тактику лечения болезни

Затем врач назначает тактику действий в зависимости от вида диареи и тяжести патологии. Методы терапии могут включать в себя следующие направления:

  • Этиотропная терапия (устранение возбудителя в кишечнике) – применяются антибиотики в течение 5-7 дней;
  • Патогеническая терапия – связывание и выведение токсинов с помощью сорбентов одновременно с соблюдением диеты;
  • Симптоматическая терапия – снятие симптомов, сопровождающих понос.

Чаще всего достаточно применения медикаментозной терапии, соблюдения диеты и рекомендаций врача, чтобы в домашних условиях быстро справиться с диареей, но, если понос наблюдается продолжительное время и вызывает опасения у врача, пациент может быть госпитализирован в стационар.

Первая помощь

В большинстве случаев при поносе не обращаются к врачу (если не присутствует тревожных симптомов) и такое состояние проходит самостоятельно в течение 2-4 дней.

Обильное питье чистой негазированной воды и прием сорбентов – первоочередные действия при начале диареи

  • Предупреждение обезвоживания. Для этого пациенту следует пить чистую, негазированную воду в больших количествах. Для восстановления водно-солевого баланса принимают Оралит или Регидрон – если таковых не оказалось под рукой, можно заменить лекарственные средства обычным физиологическим раствором, отваром ромашки, подсоленной водой.
  • Прием сорбентов (Энтеросгель, активированный уголь) для улучшения состояния кишечника и выведения из организма токсинов, спровоцировавших понос.
  • Соблюдение специальной диеты и определенного режима питания.
  • Обратите внимание! Очень важно начинать восполнять потерянную жидкость сразу же после начала поноса, чтобы не допустить обезвоживания.

    Смекта для новорожденных

    Новорожденного ребенка часто переводят на искусственное вскармливание. Это влечет за собой сбои в работе пищеварительного тракта.

    Во время грудного вскармливания с молоком матери в пищеварительный тракт ребенка поступают необходимые микроорганизмы, ферменты. Это лучший ресурс питания новорожденного. Когда ребенка подкармливают смесью, у него начинается дискомфорт в животе и отторжение новой пищи.

    Для предотвращения таких явлений применяют Смекту. Средство обладает лечебным действием и заменяет многие таблетки, позволяя в домашних условиях справиться с жидким стулом, болями и дискомфортом в кишечнике.

    Смекту выпускают для новорожденных в порошке, который фасуют в пакетики по 3 грамма. Средство мягко обволакивает слизистую желудка и кишечника. Смекта повышает защитные свойства организма, устраняет острую боль.

    Для новорожденного очень важно получать Смекту, в виду ее абсорбирующего действия. Она помогает выводить токсины и нормализует микрофлору кишечника, не вызывая образования газов. Препарат не вызывает дисбактериоза.

    Совокупность диеты и употребления Смекты способствует нормализации работы органов пищеварения. Снижаются нежелательные воздействия желчных солей, патогенных бактерий, попадающих в организм новорожденного через соску или бутылочку с водой.

    Смекту надо разводить в бутылочке в 50 гр жидкости. Полученную смесь делят на части для приема. В качестве лечения добавлять в жидкое блюдо, кашу, пюре.

    Курс терапии проводится, в основном, за 3 дня, при острой форме — до 7 дней. Когда врачом назначаются другие таблетки или антибиотики, дают их ребенку за час до приема Смекты или через 2 часа после нее.

    Очень редко при приеме продукта поднимается температура или наблюдаются аллергические реакции. Не рекомендуется принимать при:

    • повышенной чувствительности к ванили или апельсиновому ароматизатору, добавленному в продукт;
    • сахарозной недостаточности;
    • невосприятии организмом фруктозы;
    • хронических запорах или кишечной непроходимости.

    Профилактика расстройства кишечника у ребенка

    Профилактические мероприятия эффективны не при всех видах диареи. Тяжёлые, аутоиммунные, хронические воспалительные процессы возникают не зависимо от старания родителей ограничить своего ребенка от них. Но в большинстве случаев, диарея возникает в следствии острых процессов, которые можно предотвратить.

    Если причиной поноса является аллергия, то просто не употреблять такую пищу. Если проблема в питании, стоит строго придерживаться диеты, и не злоупотреблять запрещенными продуктами.

    Причины дисбиоза

    Для профилактики кишечных инфекций, в первую очередь нужно научить ребенка соблюдать правила личной гигиены. Стараться придерживаться правильно режима питания, особенно это касается детей школьного возраста. Важным фактором профилактики будет повышение резистентности организма к инфекционным возбудителям.

    Для каждого родителя здоровье его ребенка самое главное. Главное внимательно следить за ним, обращая внимание на самые малые признаки болезни, ведь чем раньше это заподозрить, тем больше шансов выздороветь. Не занимайтесь самолечением, проконсультируйтесь у специалиста.

    Чтобы избежать трудностей с кишечником, важно соблюдать простые правила. В первую очередь, требуется приучить детей мыть руки после прогулок и перед едой. Взрослые должны тщательно мыть овощи и фрукты, подвергать тепловой обработке мясо и рыбу.

    Малыши до года с большим интересом исследуют окружающий мир, пробуя при этом на вкус погремушки, игрушки и все что попадется под руку. Родители должны регулярно мыть игрушки и проводить влажную уборку в местах, где малыш играет. Нужно осуществлять постоянный контроль над маленьким.

    Дети 6 лет уже достаточно большие, чтобы понимать, что говорят взрослые. Стоит объяснить, что нельзя пить воду во время купания в период летнего отдыха из водоемов, а также воду из-под крана.

    Если диарея возникает часто без видимых на это причин и долго не проходит, а вылечить самостоятельно не получается – необходимо обратиться за консультацией к доктору и сообщить ему о поносе. Врач может назначить обследование органов желудочно-кишечного тракта, выявляя патологии, сопровождаемые неприятным симптомом.

    Как предотвратить диарею

    Гигиену должен соблюдать не только ребенок, но и взрослые, касающиеся его и при приготовлении пищи. Мама должна тщательно мыть руки теплой водой и мылом перед пеленанием новорожденного и при его кормлении.

    Мясо обязательно должно проходить термическую обработку. Для рыбы, мяса, овощей должна быть отдельная разделочная доска. Продукты долгое время нельзя оставлять в тепле, чтобы не вызвать размножение бактерий.

    При переходе на искусственное вскармливание, вводить смеси надо постепенно, чтобы организм ребенка успел адаптироваться к новому виду питания. Бутылочки, соски, личные предметы гигиены, игрушки должны обрабатываться и дезинфицироваться.

    Остановить диарею возможно только при комплексном подходе к лечению.