Оофорит на узи

Виды заболевания

Гинекологический осмотр и сбор анамнеза нужны в самом начале при обращении пациентки к врачу. Проводится осмотр на кресле и пальпация яичника/яичников. Особое внимание обращают на наличие или отсутствие выделений из влагалища и общее состояние организма. Врач собирает анамнез, включая выяснение осложнений после родов, если такие были.

Делают лабораторную диагностику, то есть исследование крови и мочи на уровень лейкоцитов. Берут мазки из уретры и влагалища. Врач назначает также, как было отмечено выше, УЗИ органов малого таза. Может понадобиться гистеросальпингоскопия, которая позволяет обнаружить патологические изменения строения маточных труб, причина которых хроническое воспаление яичников.

Также при диагностике оофорита проверяют организм на наличие инфекционных возбудителей методами ПЦР, ИФА, РИФ. Могут быть назначены дополнительные исследования при обнаружении гнойного или туберкулезного воспаления. Информативным методов диагностики рассматриваемой болезни является лапароскопия. Осматривают маточные трубы, матку, яичники;

Существуют различные классификации этого заболевания. Оофорит делится на два вида:

  1. Специфический. Болезнь появляется из-за половых инфекций.
  2. Неспецифический. Вызывается бактериями, которые находятся в кишечнике или влагалище. Этой форме болезни может предшествовать аборт, различные гинекологические манипуляции и понижение иммунитета.

По характеру своего течения выделяют несколько форм оофорита:

  1. Острая форма. Во время острого оофорита имеются очень выраженные симптомы, которые проявляются в виде мышечной и головной боли, общей слабости и лихорадки. Все это негативно сказывается на общем состоянии пациентки.
  2. Хроническая форма. В данном случае симптомы не очень выражены. Только во время обострений наблюдаются небольшие боли внизу живота.
  3. Подострая форма. Развивается на фоне микозной инфекции или туберкулеза. Встречается довольно редко.

Яичники являются парным органом, поэтому иногда поражаются не все яичники, а только их часть. На этом основании выделяются такие формы оофорита:

  • двухсторонний;
  • левосторонний;
  • правосторонний.

Диагностировать эту болезнь сложно. Наиболее распространенным симптомом заболевания является острая боль в области живота. Она может появиться и при других болезнях. Остальные признаки оофорита могут проявляться при различных болезнях органов брюшной полости.

Оофорит часто диагностируется, если женщина жалуется на проблемы с менструальным циклом. Для установления максимально точного диагноза проводятся такие обследования:

  1. Проведение анализов в лаборатории. Они делаются, чтобы определить уровень содержания лейкоцитов в моче и крови. Он повышается, если имеется воспаление яичников.
  2. Гинекологический анамнез. Определяет локализацию и характер боли.
  3. УЗИ. Проводится для осмотра органов малого таза.
  4. Гинекологическое обследование. Проверяются нарушения в подвижности матки и размер яичников.
  5. Гистеросальпингоскопия. С ее помощью можно выявить видоизменения труб матки.

К наиболее информативным и эффективным способам диагностики можно отнести лапароскопию. Во время которой происходит визуальный осмотр матки, ее труб и яичников. Ее проводят, если у пациентки наблюдаются боли в нижней части живота. Во время осмотра врач может выявить спайки и низкий уровень проходимости маточных труб.

Диагностика оофорита считается сложной задачей, поскольку болевой синдром, который является основным признаком оофорита, может сопровождать любые заболевания органов брюшной полости. При подозрении на оофорит проводят гинекологическое обследование, с обязательным исследованием микрофлоры влагалища. УЗИ яичников может показать изменения, произошедшие в результате хронического оофорита, для заболевания в острой форме этот метод неинформативен.

Основным методом диагностики оофорита является лапароскопия. Это исследование с помощью эндоскопа, позволяющее визуализировать ткани яичника и обнаружить признаки воспалительного процесса. Для выяснения степени нарушения функции яичника при хроническом оофорите проводят эндокринологическое обследование, с составлением дневника овуляции.

При подозрении на аднексит диагностическое обследование состоит из нескольких этапов.

Этапы Вариант заболевания Обследования
1 Все виды сальпингоофорита Осмотр врача, общеклинические анализы крови, вагинальный мазок на степень чистоты, бактериальные посевы из цервикального канала
2 Неосложненный вид острого или хронического аднексита Ультразвуковое сканирование (трансвагинально или через живот)
3 Аднексит с осложнениями Томография (компьютерная или магнитно-резонансная), эндоскопическое или рентгеновское обследование соседних органов
4 Гнойный сальпингоофорит с формированием воспалительной опухоли Лапароскопическая операция

Вагинальный мазок на инфекции при первичном осмотре – это обязательное и стандартное исследование. В этом анализе врач обнаружит микробы, которые могли стать причиной аднексита (гонококки, трихомонады). Кроме этого, необходимо сделать следующие анализы:

  • бактериальный посев из эндоцервикса с определением чувствительности микробов к противомикробным препаратам;
  • ПЦР-диагностика на хронические инфекции (хламидии, вирусы, микоплазмы, уреаплазмы);
  • анализы для выявления воспалительных проявлений (повышение лейкоцитов в крови, ускорение СОЭ, изменения в биохимическом анализе крови).

Лабораторная диагностика наиболее информативна при остром аднексите, когда можно без особых сложностей обнаружить микробы, анализы крови показывают признаки воспаления, а вагинальный мазок указывает на активную инфекцию.

Причины патологии

Существует несколько причин, способствующих развитию хронического воспаления яичников:

  • инфекционное поражение половых путей – попадание в организм хламидий, микоплазмы, гонококков, трихомонад, стрептококков и т.д.;
  • острые инфекционные заболевания дыхательных путей – ангина, туберкулез;
  • переохлаждение организма – провоцирует падение иммунитета и активизацию воспалительных процессов, размножение патогенных бактерий, особенно сильно влияет на возникновение болезни переохлаждение поясницы и сидение на холодных поверхностях;
  • воспалительные процессы других половых органов – вагинит, эндометрит, цервицит;
  • частые стрессы, переутомления – снижают сопротивляемость организма;
  • нарушение гормонального фона – приводит к сбою работы половой системы;
  • воспаление соседствующих органов брюшины – нередко причиной хронического оофорита становится аппендицит;
  • большое количество сексуальных партнеров – повышает риск инфекционного заражения;
  • проведение оперативных вмешательств и других подобных процедур, в том числе абортов, выскабливаний, установки внутриматочной спирали;
  • течение хронических заболеваний, снижающих уровень иммунитета – сахарный диабет, ожирение.

Чаще всего на возникновение болезни влияет сразу несколько причин.

Болезнь может быть спровоцирована такими патологиями:

  • хламидиоз
  • гонорея
  • трихомониаз
  • туберкулез
  • стафилококки (редко)
  • стрептококки
  • Candida
  • кишечная палочка

На развитие болезни оказывают влияние такие факторы:

  • менструальный цикл
  • переохлаждение
  • хирургические манипуляции на половых органах
  • аборты
  • установка внутриматочной спирали

Оофорит на узи

Воспаление яичников в большинстве случаев — вторичный процесс. Это значит, что сначала инфекция развивается в маточных трубах, матке или цервикальном канале, а потом продвигается восходящим путем. В редких случаях возбудители оофорита проникают в половые железы через лимфу и кровь.

Если болезнь не лечить, инфекция распространяется на маточные трубы, вследствие чего они утолщаются. Патологические изменения в яичниках негативно влияют на периаднексит, а накопившийся воспалительный экссудат вызывает скопление гноя, и образует пиовар. Инфекция в дальнейшем может выходить за пределы яичника и сопровождаться пельпиоперитонитом. Причиной оофорита может быть и аппендицит, из которого инфекция распространяется на яичники.

Оофорит развивается активно, если присутствуют такие факторы:

  • болезни эндокринной системы
  • инфекции в организме, развивающиеся хронически
  • стрессовые ситуации и переутомление
  • болезни мочеполовой системы
  • отсутствие постоянного сексуального партнера
  • незащищенные половые акты
  • курение
  • промискуитет

Такое воспаление обязательно появляется из-за каких-либо причин. Яичники располагаются таким образом, что первичное проникновение в них инфекции невозможно. Воспаление яичников появляется в трубах матки. Однако это не единственный источник воспаления. Заболевание может появиться даже из-за аппендицита. В данном случае воспаление появляется из-за стафилококков, стрептококков и кишечной палочки.

Оофорит может появиться, если у человека имеются инфекции. К возбудителям инфекций относятся различные вирусы.

Существуют факторы, способствующие появлению оофорита. К ним относятся:

  • половые контакты без защитных средств;
  • длительное использование внутриматочной спирали;
  • непостоянные половые партнеры;
  • стресс, который негативно сказывается на защитных свойствах иммунитета;
  • курение и употребление алкоголя, который при попадании в организм способствует изменению состава слизи;
  • проблемы с мочеполовой системой;
  • наличие хронических инфекций;
  • проблемы с эндокринной системой;
  • переохлаждения.

Кроме этого, воспаление яичников может быть спровоцировано такими заболеваниями, как туберкулез, гонорея, хламидиоз, микоплазмоз и трихомониаз.

Микробное инфицирование восходящим путем является типичным для любого вида воспаления яичников. Для левостороннего оофорита возможным вариантом проникновения микроорганизмов может стать нисходящий путь, когда инфекция из левой части кишечника (толстая или прямая кишка) по лимфатическим или кровеносным сосудам попадает в область придатков матки.

Острый или подострый оофорит левого яичника может возникнуть на фоне следующих болезней:

  • колит (воспаление в нисходящей части толстой кишки);
  • проктит (воспалительный процесс в прямой кишке);
  • парапроктит (воспаление в мягких тканях вокруг анального отверстия);
  • осложненный воспалением геморрой.

Дисбактериоз, хронические запоры и любой воспалительный процесс в желудочно-кишечном тракте является фактором риска по развитию острого воспаления в конечном отделе кишечника. Поэтому своевременное и полноценное лечение у гастроэнтеролога и проктолога станет отличной профилактикой оофорита и аднексита.

Оофорит почти никогда не бывает самостоятельным заболеванием. Яичники расположены так, что первичная инфекция в них проникнуть не может. Наиболее часто воспаление передается в яичник по маточной трубе, в этом случае оофорит сопровождается сальпингитом (воспалением маточной трубы), такое состояние называют сальпингооофоритом, или аднекситом (воспалением придатков матки).

Возбудителями оофорита являются инфекции, передающиеся половым путем (ИППП): хламидии, гонококки, трихомонады и т.п. Реже воспаление передается на яичник из другого источника, находящегося в брюшной полости, например, при аппендиците. В этом случае возбудителями являются стрептококки, стафилококки, кишечная палочка.

В некоторых случаях оофорит может быть вызван общим инфекционным заболеванием организма, чаще всего вирусного происхождения.

Факторами, способствующими возникновению оофорита являются:

  • Переохлаждение;
  • Заболевания мочеполовой системы;
  • Очаги хронической инфекции в организме;
  • Эндокринологические заболевания;
  • Табакокурение. Под влиянием продуктов табачного дыма, поступающих в организм, меняется состав слизи, образующей цервикальную пробку, в результате чего происходит снижение ее барьерных свойств, что ведет к проникновению инфекции из наружных половых путей;
  • Неправильный образ жизни, переутомления, стрессы как фактор, снижающий защитные свойства иммунной системы;
  • Беспорядочная половая жизнь, особенно без применения средств барьерной контрацепции.

Двустороннее поражение яичников

Проявления аднексита различаются при остром воспалении и на фоне хронического сальпингоофорита. Особенно яркими будут симптомы при нагноении и быстром прогрессировании воспалительного процесса.

При первом визите у женщины будут следующие признаки патологии:

  • значительное повышение температуры тела;
  • типичный болевой синдром (низ живота);
  • слабость и ухудшение общего состояния.

При осмотре врач обратит внимание на стандартные признаки воспалительного процесса:

  • напряжение мышц в нижней части живота;
  • усиление болезненности при гинекологическом осмотре;
  • увеличение придатков с одной или с обеих сторон;
  • невозможность определить контуры придатков матки за счет отека;
  • выраженное усиление боли при попытке смещения шейки матки вверх.

При длительном течении воспаления в придатках матки и формировании хронического очага инфекции женщина будет предъявлять следующие жалобы:

  • ноющие, тянущие или давящие боли в животе или пояснице (чаще в нижних отделах, паховой области или в крестце);
  • усиление болевых ощущений при минимальном охлаждении (купание в естественных водоемах, переохлаждение в весенне-осенний период), на фоне респираторных заболеваний;
  • связь ухудшения с менструациями (в месячные боль усиливается);
  • изменения обильности и длительности критических дней;
  • проблемы в интимной жизни (боль при половом акте, отсутствие полового желания);
  • увеличение количества вагинальных выделений;
  • сложности с детородной способностью (самопроизвольный выкидыш на ранних сроках, внематочная беременность, бесплодие).

Во время осмотра гинекологом возможны следующие признаки:

  • неприятные ощущения при пальпации в области придатков;
  • тяжистость справа или слева внизу живота;
  • ограничение подвижности придатков и матки.

Проявления могут различаться в зависимости от стадии патологического процесса. Стадию можно выявить при пальпации и УЗИ, что дает возможность определить отечность, изменение тканей и болезненность яичников. Патология может бысть острого, подострого и хронического течения, в зависимости от чего отличаются и симптомы.

Острый оофорит проявляется рядом таких признаков:

  • нарушение работы ЖКТ
  • общая слабость
  • высокая температура, озноб
  • болезненное мочеиспускание
  • головные и мышечные боли
  • маточные кровотечения
  • гнойные выделения из влагалища
  • резкие боли при половом акте
  • интенсивные боли внизу живота

При острой форме заболевания яичники очень увеличены из-за воспалительного процесса и отечности, а при пальпации появляется боль. Нужно госпитализировать пациентку и лечить в стационаре.

Для хронической формы оофорита характерна такая симптоматика:

  • боли внизу живота при половом акте
  • нарушения менструального цикла
  • тупые и ноющие боли в паховой области и во влагалище, которые становятся сильнее во время критических дней и при развитии патологий разной природы
  • систематические «пробуждения» болезни после ремиссии по причине охлаждения организма, утомления и инфекции в организме
  • непродуктивные попытки зачатия ребенка
  • бели (постоянные скудные выделения)

Хронический оофорит возникает, если не лечить острую форму болезни. Диагностируют патологию чаще всего при попытке понять причину невозможности зачатия или при обращении к врачу с нарушениями менструального цикла. Яичники, как обнаруживается при пальпации (прощупывании доктором) плотные по консистенции, расположены сзади от матки.

Хроническая форма болезни приводит к таким последствиям:

  • снижение работоспособности
  • проблемы с засыпанием
  • быстрая утомляемость
  • раздражительность
  • смены настроения

Степень проявления симптомов различна и зависит от вида заболевания и причины его возникновения. Признаки оофорита присутствуют в значительно меньшей степени при повторном его проявлении или при высоком уровне иммунитета.

Острая форма

Диагностируется при первичном заражении или при обострении хронического оофорита. Считается самой тяжелой формой заболевания. Проявляется следующими признаками:

  • сильные боли внизу живота, иррадиирующие в прямую кишку, крестец или поясницу;
  • тошнота, приступы рвоты;
  • высокая температура тела;
  • общая слабость;
  • головная боль;
  • изменение характера влагалищных выделений – появление примесей крови и гноя;
  • напряженность брюшины.

При пальпации врач отмечает болезненность яичника и их увеличение. Симптоматика сохраняется около 10 дней. Лечение проходит в стационаре, реже – в домашних условиях, но под строгим контролем врача. По истечении срока пациентка выздоравливает, в противном случае болезнь перетекает в хроническую форму.

Подострая форма

Встречается крайне редко, является следствием микозного или туберкулезного инфекционного поражения. Симптомы подострого оофорита схожи с острым его проявлением, но ощущаются пациентками в меньшей степени. При отсутствии должного лечения существует вероятность перетекания в хронический тип воспаления яичников.

Хроническая форма

Возникает как следствие недолеченного острого или подострого оофорита, в некоторых случаях является самостоятельным заболеванием. Имеет фазы обострения и ремиссии. Последняя при правильном подборе лечения и поддерживающей терапии способна протекать несколько лет, не причиняя вреда пациентке. Чаще всего обострения случаются около 2-4 раз в год во время смены сезонов.

  • ноющие боли внизу живота, возникающие в результате спаечных процессов маточных труб, яичников и матки;
  • бессонница;
  • депрессивные состояния;
  • усиление предменструального синдрома;
  • болевые ощущения при половом акте;
  • раздражительность, резкие перепады настроения;
  • обильные менструальные кровотечения;
  • отсутствие сексуального влечения.

Оофорит на узи

В большинстве случаев симптомы отсутствуют, заболевание проявляется только нарушением течения месячного цикла. При возникновении обострения проявляются схожие с острой формой оофорита признаки, присутствующие в значительно меньшей степени. Провоцирует такое состояние снижение иммунитета, простудные и вирусные заболевания, переохлаждение, частые стрессы.

Данное заболевание способно протекать в острой, подострой или хронической форме. При этом поражается только один яичник – слева или справа. Локализация болей зависит от расположения воспаленного органа. Хронический правосторонний оофорит чаще всего развивается при заражении придатка через лимфатическую или кровеносную систему, при проведении гинекологических манипуляций. Так как правый яичник у большинства женщин считается доминантным, то именно такой вид заболевания значительно снижает вероятность зачатия.

Возникает реже, чем односторонний оофорит. Проявляется болевыми ощущениями, степень которых зависит от фазы заболевания. Чаще всего развивается после незащищенного полового акта, переохлаждения, снижения иммунитета, нервного перенапряжения. Хронический двухсторонний оофорит представляет наибольший риск бесплодия.

Болезнь имеет различные симптомы. Острая форма выражается следующими симптомами:

  • половой акт сопровождается полевыми ощущениями;
  • выделение крови между менструациями;
  • лихорадка и повышенная температура;
  • нередко из половых путей выходят гнойные и серозные выделения;
  • болевые ощущения при мочеиспускании;
  • нижняя часть живота может сильно болеть, иногда боль переходит в поясницу и крестец.

К симптомам хронического оофорита можно отнести:

  • проблемы с менструальным циклом;
  • рецидивы болезни, которые появляются после сильного переохлаждения организма;
  • половой акт сопровождается болью в нижней части живота.

Если болезнь вовремя не вылечить, то могут появиться обострения. Они имеют следующие симптомы:

  • появление выделений белого цвета;
  • понижение полового влечения, проблемы с сексуальной функцией;
  • нарушаются функции яичников;
  • сильные боли, которые могут находиться во влагалище и нижней части живота;
  • усиление болевых ощущений перед началом менструации.

Во время осмотра гинекологом может обнаружиться, что размер яичников увеличился. Иногда хроническая форма является причиной возникновения нарушений нервно-психологической сферы человека. К нарушениям относится повышенная раздражительность, проблемы со сном, пониженный уровень работоспособности и быстрая утомляемость. Иногда хроническая форма не имеет ярко выраженных симптомов.

Если некоторые вышеперечисленные симптомы были обнаружены, то рекомендуется проконсультироваться с гинекологом.

Механизм развития болезни

Яичники – женские половые органы, находящиеся за пределами матки, с которой соединяются фаллопиевыми трубами. Они частично сообщаются с брюшной полостью, около них расположены прямая кишка, мочеточники и крупные артерии.

Инфекционному заражению яичники подвержены в меньшей степени, чем другие половые органы – первоначально патогенная микрофлора попадает во влагалище, затем через цервикальный канал в матку. Именно он надежно защищает основные половые органы от внешних воздействий, вырабатывая слизь. Попавшая в матку инфекция устраняется при менструации вместе с отторгающимся верхним слоем ее эпителия. Следовательно, для поражения яичников необходимо присутствие следующих факторов:

  • сильное заражение патогенными микроорганизмами;
  • нарушение функциональности цервикального канала – недостаточное выделение слизи;
  • снижение сократительной способности матки.

Данное состояние нередко возникает после малоинвазивных хирургических вмешательств, абортов, родов, образования опухолей в половых органах. Поэтому нередко пациенткам в этих случаях назначают профилактический курс лечения для нормализации микрофлоры влагалища.

Второй вариант происхождения воспаления – проникновение инфекции через кровеносную или лимфатическую систему. Чаще всего это происходит после овуляции – лопнувший созревший фолликул оставляет на своем месте незащищенную оболочку яичника, подверженную влиянию различных патогенных бактерий. Проникая вглубь органа, возбудитель вызывает воспаление всего яичника.

Распространение и развитие инфекции в организме осуществляется не сразу. Сначала она попадает в маточную полость и распространяется на трубы. В самом начале развития болезни страдает слизистая оболочка. После этого поражается мышечный и серозный слой. Маточная труба становится плотнее и удлиняется. Внутри у нее появляется и выделяется гнойная жидкость.

Со временем процесс переходит на яичники. Их ткани повреждаются под воздействием гноя, который выделяется из маточных труб. Это приводит к появлению спаек. Иногда изменения могут коснуться даже окружающей брюшины.

Данный процесс называется периаднекситом. Секрет, который накопился в результате развития инфекции, может содержать в себе гной или быть полностью прозрачным. Гной, накопившийся в яичниках, приводит к появлению пиовара. Если инфекция будет развиваться и дальше, то она выйдет за пределы яичника, что приведет к появлению пельвиоперитонита.

Подострый оофорит

Для этой формы заболевания типична такая симптоматика как боли, когда идешь в туалет, постоянная боль внизу живота, мажущие и гнойные выделения из влагалища, нарушение функции яичников. Может повышаться температура. Больные часто мучаются без сна, становятся раздражительными и вялыми. При половом акте возникают неприятные ощущения и боль, потому никакого желания близости девушки с острым оофоритом не испытывают. Придатки увеличены, присутствуют боли.

В строении маточной трубы возникают патологические изменения. Она спаивается с яичником, формируя единый воспаленный участок. При плавлении тканей яичника отмечаются гнойные выделения из маточной трубы. Организм подвергается интоксикации. Если острый оофорит имеет односторонний характер, то болезнь может быстро перекинуться и на здоровый яичник. В этом случае можно говорить о двухстороннем поражении, которое довольно сложно лечить. Воспаление приводит к тщетности попыток зачать ребенка.

Лечение приходит только в стационаре. Больной девушке/женщине назначают обезболивающие антибиотические препараты. В процессе выздоровления назначают физиотерапевтические и бальнеологические процедуры для профилактики заболевания. Также в составе комплексной терапии должны быть витамины. Назначают и вагинальные суппозитории, что позволяет предупредить рецидивы.

Эта форма встречается очень редко. Она возникает из-за туберкулезного или микозного инфекционного поражения организма. Симптоматика такая же, как описана выше, но выражена в меньшей мере.

Если вовремя диагностировать и правильно лечить подострую форму патологии, то наступает полное выздоровление. Если не лечить, болезнь трансформируется в хроническую форму, для которой характерны ремиссии и периоды обострения, что усложняет лечение.

Оофорит при беременности

Болезнь опасна, потому что имеет серьезные последствия, которые отражаются на способности женщины забеременеть. Происходят нарушения функций придатков, непроходимость труб, спаечные процессы. Нарушается систематичность месячных, половая функция. В других органах появляются патологии, такие как колит, пиелонефрит и цистит. Хроническое воспаление яичников может привести к выкидышам, внематочной беременности и т. п.

Боль при аднексите

По выше названным причинам оофорит важно вовремя обнаруживать и лечить. При планировании беременности необходимо пройти полное обследование. При развитии двухстороннего оофорита беременность вовсе не наступит. Если в малом тазу есть инфекция, плод может заразиться, тогда его развитие нарушается.

Когда функция придатков нарушается, выработка в организме эстрогена и прогестерона нарушается также. Это и объясняет выкидыши, если женщине всё же удалось забеременеть. Тогда проводиться заместительная гормональная терапия.

Основные признаки острого оофорита слева – болевой синдром, вагинальные выделения и нарушения месячных. Подобная симптоматика бывает при внематочной беременности, поэтому врач при первом осмотре обязательно проверит все симптомы, характерные для этой опасной ситуации.

Симптомы Острое воспаление левого яичника Внематочная беременность слева
Болевой синдром Периодические боли разной степени интенсивности, исчезающая при использовании лекарственных средств Постоянная сильная или ноющая боль, не снижающаяся при приеме противовоспалительных и обезболивающих препаратов
Выделения из влагалища Обильные молочные или гнойные Скудные кровянистые
Температура тела Повышается Не изменяется
Задержка менструации Отсутствует или бывают нарушения месячных (обильные, частые или бессистемные) Вовремя месячные не приходят или бывают очень скудные критические дни
Тест на беременность Отрицательный Положительный
Гинекологический осмотр Слева болезненность и тяжистость при пальпации в области придатков матки, возможно наличие кистозной опухоли В придатках матки слева при осмотре врач обнаружит мягкоэластичное и болезненное образование, резко болезненным будут движения за шейку матки

Кроме типичной симптоматики, на признаки левостороннего оофорита могут указывать проблемы с опорожнением кишечника – запор или понос, неустойчивая дефекация. После сбора анамнеза и гинекологического обследования врач направит на дополнительные исследования.

Нарушения в функционировании яичников плохо сказываются на течении беременности у женщин. Яичники отвечают за выработку нужного количества полового гормона. Также от них зависит созревание и выход яйцеклетки. Все это сказывается не только на самой беременности, но и на оплодотворении. Иногда заболевание приводит к бесплодию женщины.

Если же хронический оофорит не привел к бесплодию, то перед зачатием обязательно нужно записаться на обследование к врачу. Это позволит избежать появления таких осложнений:

  1. Нарушение гормонального фона, которое иногда приводит к выкидышу.
  2. Бесплодие. Из-за нарушенного функционирования яичников могут появиться проблемы с выработкой яйцеклеток, которые делают процесс овуляции невозможным.
  3. Внематочная беременность.
  4. Оофорит нередко приводит к появлению спаек. Из-за них оплодотворение может случиться в маточной трубе, а не в матке.
  5. Инфицирование плода. Осуществляется из-за инфекции, которая присутствует в организме женщины. При этом заражение случается не только во время беременности, но и при родах.

Именно по этим причинам перед тем как планировать беременность лучше посетить врача.

Прогноз хронического оофорита

Течение хронического воспаления яичников значительно ухудшает возможность зачатия и вынашивания малыша. Это связано со следующими факторами:

  • ухудшение работы придатков;
  • нарушение менструального цикла;
  • гормональный сбой;
  • непроходимость маточных труб;
  • спаечные процессы;
  • повышенный риск внематочной беременности, самопроизвольного выкидыша.

Проникновение инфекции в яичники

При воспалении только одного яичника возможность беременности сохраняется, что наиболее вероятно при хроническом левостороннем оофорите. При двустороннем поражении придатков шанс оплодотворения значительно уменьшается из-за нарушения функции обоих органов. Отрицательно влияет на возможность беременности одновременное течение оофорита и сальпингита – воспаления маточных труб, приводящее к их непроходимости. Поэтому перед планированием ребенка следует полностью устранить заболевание или добиться стойкой ремиссии.

Во время беременности у женщины снижается иммунитет, что является естественной реакцией организма при данном состоянии. При наличии хронического оофорита это нередко провоцирует его обострения. Поэтому в период вынашивания малыша пациентке необходимо особенно тщательно следить за собственным здоровьем, избегать простудных заболеваний, переохлаждений, использовать барьерные методы контрацепции или исключить половую жизнь. Для контроля заболевания следует регулярно посещать гинеколога для сдачи анализов.

Терапевтический метод определяется степенью проявления симптомов, стадией заболевания и причиной его возникновения. Чаще всего для лечения хронического оофорита используются медикаментозные средства.

Период обострения

При возникновении обострения болезни назначаются следующие виды препаратов:

  • антибиотики широкого спектра действия – устраняют патогенную микрофлору;
  • противогрибковые – препятствуют развитию кандидоза;
  • противовоспалительные – предотвращают дальнейшее распространение воспаления;
  • рассасывающие – предохраняют от возникновения спаечных процессов;
  • обезболивающие – необходимы для улучшения общего самочувствия;
  • антигистаминные – предотвращают хроническое течение болезни, аутоиммунные процессы;
  • витаминные комплексы – усиливают защиту организма;
  • иммуностимуляторы – восстанавливают иммунитет.

Для быстрого облегчения состояния разрешается прикладывать холодный компресс к низу живота. В дальнейшем поможет ускорить выздоровление теплая грелка. Во время лечения необходимо соблюдать диету – пища не должна быть острой, жирной и содержать много белка. Оптимальный вариант — введение в рацион большого количества овощей и фруктов, отваренных и запеченных блюд.

Хроническая стадия

Для предотвращения развития обострений используется поддерживающая терапия:

  • физиотерапевтические процедуры – электрофорез, ультрафиолетовое облучение, магнитотерапия;
  • лечебная гимнастика;
  • санаторно-курортное лечение в центре, специализирующемся на терапии гинекологических заболеваний;
  • плазмаферез – очищение крови от токсических веществ;
  • прием поливитаминных комплексов.

Народная медицина

Симптомы оофорита

Рецепты народной медицины используются в качестве вспомогательного средства при лечении острого оофорита, а при хронической его стадии способны применяться как основной терапевтический метод.

Наиболее популярные народные рецепты:

  • прием отваров из грецкого ореха, шиповника, смородины, ромашки;
  • спринцевания отварами ромашки, календулы, тысячелистника;
  • употребление сока алоэ;
  • накладывание грязевых и глиняных компрессов на нижнюю часть живота;
  • прием травяных гинекологических ванночек.

Перед самостоятельным лечением любыми народными средствами следует проконсультироваться с гинекологом.

При своевременном медицинском вмешательстве заболевание хорошо поддается лечению. Для этого следует вылечить острую форму оофорита в условиях стационара или использовать все виды терапии для устранения хронического воспаления яичников.

Хроническая форма оофорита — длительно текущий воспалительный процесс в яичниках, который возникает, если организм человека ослаблен. Длительное время вы можете не подозревать о патологии, потому что ярких симптомов не будет. Последствия очень опасны: спайки маточных труб и бесплодие.

Типичные симптомы хронического оофорита:

  • ноющие тупые боли внизу живота и в паху, усиливающиеся перед наступлением критических дней, при ОРВИ и переохлаждениях
  • нерегулярный цикл
  • снижение полового влечения
  • регулярные обильные бели (выделения)
  • невозможность забеременеть
  • чувство усталости, раздражительность, бессонница
  • резкие боли при половом акте

Оофорит может быть левосторонним, правосторонним и двухсторонним. При двухстороннем симптоматика смазана, лечение сложное. Лечение хронической формы болезни направлено на устранение воспалительного процесса и болезненных ощущений, восстановление защитных свойств иммунной системы и утраченных функций женской половой системы. Врач должен не только вылечить саму болезнь, но и нервные и гормональные расстройства, которые сказываются на женском здоровье.

Обострения оофорита лечат иммуномодуляторами. Помогает сочетание медикаментозного и народного лечения. Народные средства предлагают использовать травяные лечебные отвары, делать из них ванночки, спринцевания и тампоны. Важно также устранить такой симптом как боль, потому что она отражается на состоянии сердечно-сосудистой и нервной системы, провоцирует нервозы, хроническую усталость и раздражительность. Антибактериальное лечение показано в подострой и острой стадии оофорита, а также при обострении воспалительного процесса.

Это довольно частое явление, которое возникает по причине ослабленного иммунитета и длительного воспаления. Лечение такое же, как при остром оофорите. Чаще всего заболевание обостряется перед плановой менструацией. Типичны жалобы на боли в животе, гнойные выделения из влагалища, общее недомогание и т. п.

Лечение оофорита

Чаще всего курс лечения состоит из антибиотиков. Многие из них состоят в группе пенициллинов и цефалоспоринов. К наиболее популярным препаратам можно отнести Цефатоксим, Тиментин и Амоксиклав.

Что такое оофорит и на сколько он опасен?

Во время лечения применяются и противомикробные средства. Они очень эффективны при лечении хронической формы болезни. Нередко используются такие лекарства, как Тинидазол и Метроминдазол.

Оофорит сопровождается сильными болями. Для их снятия используются препараты, относящиеся к противовоспалительным нестероидным средствам. К данной группе относятся Ибупрофен, Индометаци и Диклофенак. В гинекологии часто используют суппозитории или таблетки с индометацином.

Лечение заболевания должно осуществляться комплексно. Основная часть лечения направлена на лечение инфекции, а дополнительные меры – на поддержку иммунной системы организма. Для повышения эффективности иммунной системы назначаются иммуномодулирующие средства и витамины. Многие гинекологи используют препарат «Вагилак», который размещает во влагалище лактобактерии. Это позволяет восстановить естественную кислую среду.

Следует позаботиться о том, чтобы яичники полностью «отдохнули» от полученного воспалительного шока. В данном случае помогут комбинированные оральные контрацептивы. С их помощью осуществляется регуляция менструального цикла, что позволяет сохранить нужное количество яйцеклеток.

Важным фактором в выборе эффективной терапии является правильная оценка варианта воспалительного процесса. При остром оофорите необходимо незамедлительно начинать антибактериальное лечение с приемом лекарственного средства широко спектра действия в сочетании с Метронидазолом. После получения результатов обследования и выявления причинного фактора специалист назначит таблетки и лекарства, которые будут действовать на основного возбудителя заболевания.

Хронический процесс крайне редко проявляется выраженной симптоматикой и не требует экстренных лечебных мероприятий. Врач обязательно поинтересуется, чем раньше лечили оофорит, какие применялись препараты и каков был эффект.

Кроме общей антимикробной терапии, специалист посоветует следующие препараты:

  • противовоспалительные ректальные свечи;
  • гормональные средства для восстановления менструального цикла;
  • местное введение свечей для удаления инфекции из влагалища;
  • таблетки или растительные средства для повышения иммунной защиты.

Обычно в процессе лечения необходим контроль врача-гинеколога, консультация проктолога. На этапе выздоровления можно добавить в курсовую терапию физиотерапевтическое лечение и реабилитацию в санаторно-курортных условиях.

Как односторонний, так и двухсторонний воспалительный процесс в яичниках может стать причиной для опасных и необратимых осложнений. Своевременно начатое лечение и точное выполнение рекомендаций врача станет лучшей профилактикой бесплодия и гормонального дисбаланса, что особенно важно для женщин, мечтающих о материнстве.

Лечение хронического оофорита и острого различается.

Что такое оофорит и на сколько он опасен?

При остром оофорите назначают курс антибактериальной терапии с применением антибиотиков широкого спектра действия, часто в сочетании с сульфаниламидными препаратами. Используют обезболивающие и противовоспалительные средства, желателен постельный режим, на область пораженного яичника прикладывают пузырь со льдом с целью снятия болевого синдрома.

Лечение хронического оофорита необходимо проводить последовательно и упорно, в противном случае это может грозить утратой функции яичника. Для лечения хронического оофорита также применяется антибактериальная терапия, с учетом выявленной микрофлоры. Назначают противовоспалительные стероидные препараты.

Необходимо понимать, что лечение хронического оофорита потребует смены привычного образа жизни на более здоровый. Необходимы общеукрепляющие процедуры, стимулирующие собственные защитные силы организма, переход на здоровое питание, отказ от вредных привычек и увеличение физической активности для устранения застойных явлений в малом тазу. Только при соблюдении всех этих условий можно говорить о возможности полного излечения.

Когда диагноз точно установлен, известна стадия болезни, тогда определяют и лечение. Острая форма, как мы уже отмечали, лечится в больнице. Больная должна соблюдать постельный режим, на низ живота ей делают холодные компрессы. Назначают десенсибилизирующие и обезболивающие средства, антибактериальные, общеукрепляющие препараты.

Лечение хронической формы болезни сложное. Составляют индивидуальный курс лечения, который включает физиотерапию и прием медикаментов. Физиотерапия может включать:

  • гирудотерапию
  • электрофорез
  • гинекологический массаж
  • магнитотерапию
  • лазеротерапию

Нередко прибегают к народному способу лечения и траволечению, которые используют и при профилактике оофорита. Терапия длительная, но ее необходимо довести до конца. Если причиной заболевания стали инфекции, передающие половым путем, то лечение проводят и партнеру, чтобы избежать простатита и повторного заражения партнерши. На период лечения обоим назначается половой покой.

Антибиотики при оофорите назначают при рецидивах хронического воспаления и при усилении патологических процессов в яичниках. Параллельно прибегают к методам общеукрепляющего лечение. Выбор антибиотиков зависит от чувствительности организма к препарату. Для этого проводится бактериологический посев и определяется вид возбудителя.

Левосторонний оофорит

Если вам поставлен диагноз левостороннего оофорита, это значит, что патологический процесс затронул только левый яичник. Причина кроется в гинекологических вмешательствах, инфекционных заболеваниях половых органов, стресса, слабом иммунитете и охлаждении (например, вы сидели на холодном долгое время).

При левостороннем оофорите боль ощущается только слева. Типично повышение температуры, которая не проходит при приеме жаропонижающих средств. Между менструациями могут появляться кровотечения, при которых женщина сильно устает. Боли в животе отдают в крестец и поясницу. При мочеиспускании постоянно бывают рези. Из половых путей часты гнойные и серозные выделения.

Что такое оофорит и на сколько он опасен?

Для диагностики нужен гинекологический осмотр, лабораторные методы и бактериологическое обследование. При увеличении яичника и болях при пальпации назначают УЗИ органов малого таза, гистерсальпингоскопию и лапароскопию с визуальным осмотром маточных труб, яичников и матки.

Профилактика оофорита

Профилактические меры включают:

  • применение барьерной контрацепции в тех случаях, когда не планируется зачатие ребенка
  • профилактику хронических воспалений придатков матки: сальпингита, аднексита, сальпингоофорита
  • уделение внимания рациону питания
  • лечение всех возникающих болезней, в том числе генитальных
  • регулярные осмотры у гинеколога
  • запрет на прием ванн с температурой воды 38°С и более
  • запрет на переохлаждения организма
  • контроль психоэмоционального равновесия

Чтобы избежать появления данной патологии, нужно соблюдать некоторые правила. К ним относят следующие пункты:

  • следует вести активный образ жизни;
  • избегать возникновения переохлаждений;
  • не забывать о личной гигиене;
  • пользоваться разными методами контрацепции;
  • регулярно обследоваться у гинеколога.

Вышеперечисленные правила нужно соблюдать с подросткового возраста. Очень важно, чтобы родители объясняли девочкам подросткам, как можно предотвратить появление воспалительных процессов. Это поможет в будущем избежать появления такого заболевания, как оофорит.

Профилактика хронического оофорита, как и других гинекологических заболеваний, включает в себя следующие рекомендации:

  • регулярное посещение гинеколога;
  • своевременное лечение всех диагностированных заболеваний;
  • использование барьерных методов контрацепции с новым партнером;
  • ведение здорового образа жизни – отказ от вредных привычек, соблюдение режима дня, правильное питание;
  • организация полноценного отдыха.

Хронический оофорит – воспаление яичников, которое следует лечить уже при первых его проявлениях. Своевременное медицинское вмешательство обеспечит скорейшее выздоровление и минимальное количество осложнений от болезни. Во время течения ремиссии необходимо тщательно следить за собственным здоровьем для предотвращения обострений.

Правосторонний оофорит

Что такое оофорит и на сколько он опасен?

Патология характеризуется воспалительным процессом в правом яичнике. Зачастую правостороннее воспаление путают с аппендицитом, по причине очень похожих симптомов: резких опоясывающих болей внизу живота, отдающих в поясницу. Возбудителями являются микроорганизмы и инфекция. Без своевременной медицинской помощи воспаление может перекинуться на здоровый яичник.

Причиной воспаления правого яичника могут быть гинекологические манипуляции и операции, внутриматочная спираль, аборты. Болезнь не развивается, если у вас крепкий иммунитет. Отсутствие личной гигиены, соблюдение строгих диет, частая смена половых партнеров и употребление алкоголя являются провоцирующими болезнь факторами.

Симптомы правостороннего оофорита:

  • боль внизу живота с правой стороны
  • подъем температуры
  • слабость и сильная утомляемость
  • кровотечения из влагалища
  • патологические влагалищные выделения
  • боли во время полового акта
  • наступление месячных не вовремя (сбитый цикл)

При лечении важно соблюдать половой покой и полностью следовать рекомендациям лечащего врача.

Двухсторонний оофорит диагностируют, если воспалены правый и левый яичник одновременно. Причины такие же, как при одностороннем оофорите. Основным проявлениям являются интенсивные боли в паху, нижней части живота и пояснице. Патологические выделения выделения из влагалища и прочая симптоматика, которая присуща для односторонней формы болезни, характерна и для двусторонней патологии яичников.

Двухсторонний оофорит развивается из одностороннего поражения яичника. Это случается, когда патогенные микроорганизмы переходят из маточных труб через абдоминальный коней. А сальпингоофорит развивается, если происходит одновременное инфицирование яичников и полости матки.

Главная причина 2-стороннего оофорита: половые инфекции или микроорганизмы нормальной микрофлоры, которые начали множиться под влиянием некоторых факторов. В этом случае провоцирующим фактором для обострения заболевания служит незащищенный половой акт, переохлаждение, снижение защитных свойств иммунной системы, инфекционные процессы в организме, эмоциональные и нервные потрясения.

Диагностика обнаруживает отечность яичников и появление гнойника, который прощупывается как небольшое уплотнение. Нужно провести лапароскопию, чтобы определить стадию болезни и место нахождения воспаления. Если нужно, врач может назначить пункцию и введение медикаментов.

Целью лечения является устранение интоксикации организма и ослабление воспалительного процесса. Для лечения острой стадии применяют антибиотики широкого спектра действия. Лечение включает также анестезирующие средства, иммуностимуляторы и витаминные комплексы для борьбы с инфекцией. При хроническом течении больной нужно назначить противовоспалительные лекарства и физиотерапию.

Диагностика аднексита УЗИ

Профилактика воспаления — обязательный этап. Нужно исключить незащищенные половые контакты, аборты и охлаждения мочеполовой системы. При первых проявлениях ОРВИ нужно срочно лечить болезнь, не допуская ее развития и хронизирования.

Сальпингит и оофорит

Как уже было отмечено, у этих двух патологий схожая симптоматика. Зачастую воспаление яичников вызывает поражение маточных труб, то есть сальпингит. Возбудителями выступают различные микроорганизмы, которые могут комбинироваться, потому антибиотики могут не помочь в лечении (один препарат действует на конкретного возбудителя, а получается, что возбудителей несколько).

Обе рассматриваемые патологии проявляются сильными болями внизу живота, в левом или правом боку. Насколько сильной будет боль, зависит от стадии болезни. Боль характеризуют как:

  • ноющую
  • острую
  • режущую
  • пульсирующую
  • усиливающуюся при физнагрузках

Оофорит и сальпингит диагностируют при помощи такого метода как УЗИ, важны лабораторные исследования, лапароскопия и т. д. Лечение зависит от выявленного возбудителя. В острой стадии для лечения женщину направляют в стационар. В начале болезни пациентка должна соблюдать полный покой, на живот ей кладут холодные компрессы и лед. После этого проводится лечения антибиотиками и лекарствами, снимающими боль. При неэффективности лечения медпрепаратами прибегают к операции.

Классификация

Существует два основных типа хронического воспаления яичников – специфическое и неспецифическое. Различие определяется видом возбудителя воспаления:

  1. Неспецифическое. Спровоцирован проникновением условно-патогенных бактерий – кишечной палочки, стафилококков, стрептококков, энтерококков.
  2. Специфическое. Развивается под воздействием инфекций, передающихся половым путем – хламидий, уреаплазмы, микоплазмы, гонококков, трихомонад.

Независимо от хронического воспаления яичников симптомы его проявления остаются одинаковыми. Данное заболевание чаще всего вызвано именно половыми инфекциями, при воздействии которых оно способно присутствовать в течение многих лет.

Возможные осложнения

Осложнением острого и обострившегося оофорита может быть нагноение яичника. Это острый воспалительный процесс, в результате которого наступает гнойное расплавление яичника, и он превращается в тонкостенное шаровидное образование, заполненное гноем. Такое состояние требует экстренного хирургического вмешательства, так как разрыв яичника ведет к перитониту.

Хронический оофорит, протекающий тяжело, с частыми рецидивами, в сочетании с хроническим сальпингитом может привести к сактосальпинксу – гнойной опухоли придатков матки. Такое состояние также требует хирургического вмешательства. Яичник и маточная труба при этом удаляются.

Наиболее частым осложнением хронического оофорита является развитее спаечного процесса, нарушающего проходимость маточных труб, и склерозирование яичника, при котором его ткани замещаются фиброзной тканью, что ведет к утрате функций. Поскольку яичник является железой внутренней секреции, то его неправильное функционирование отражается на гормональном фоне женщины, что может вызывать различные расстройства – от аноргазмии до бесплодия.

Поэтому лечение оофорита необходимо начинать как можно раньше, и обязательно доводить до конца.

Осложнения определяются степенью тяжести оофорита, частотой его обострений и сопутствующими хроническими болезнями:

  • заболевания кишечника;
  • болезни мочевыделительной системы;
  • нарушение уровня гормонов;
  • нерегулярность менструального цикла;
  • сбой работы центральной нервной системы;
  • внематочная беременность;
  • бесплодие в результате непроходимости маточных труб или гормонального сбоя.

Все осложнения возможно предотвратить при грамотно подобранном лечении для хронического оофорита.

Необходимые диагностические обследования

Для точной постановки диагноза пациентке необходимо пройти ряд обследований:

  • опрос – выявляет симптомы заболевания, наличие абортов, родов и медицинских вмешательств в анамнезе;
  • гинекологический осмотр – определение состояния половых органов, характера выделений;
  • мазок с шейки матки и стенок влагалища – выявляет возможные инфекционные поражения;
  • УЗИ малого таза – точное определение размеров половых органов и возможного воспалительного процесса;
  • общие анализы крови и мочи – показатели состояния организма;
  • анализы крови для исследования на ВИЧ, гепатиты, сифилис.

При затруднении в постановке диагноза врач может назначить дополнительные виды исследований.

Стандартом диагностики при любом виде оофорита является выявление основного микробного фактора. Для этого необходимо выполнить следующие анализы:

  • вагинальные мазки на инфекции;
  • бактериальный посев из цервикального канала с определением чувствительности микробов к антибиотикам;
  • специальные исследования (ПЦР) на половые инфекции.

Обнаружение увеличения яичников при пальпации

Ультразвуковое сканирование надо делать, чтобы оценить состояние яичников, труб и матки, выявить признаки воспаления и исключить вероятность внематочной беременности. УЗИ имеет большое значение в диагностике тубоовариальных опухолей, являющихся осложненным вариантом острого оофорита или аднексита.