Что такое ректороманоскопия кишечника и как подготовиться к процедуре?

Где сделать ректоскопию?

Прибор – это небольшая трубка с устройством освещения и подачи воздуха, чтобы расширить полость и получить возможность визуального осмотра. Когда расширение произошло, к ректоскопу подсоединяют камеру. Полученная информация с увеличением выводится на монитор.

Цель проведения:

  • Профилактическая – ежегодно после достижения пациентом сорока лет;
  • Предупредительная – предусмотреть ситуацию, когда возможно развитие патологии, и принять меры;
  • Обследование при возникновении тревожащих симптомов.

Показания:

  • Болезненность анальной области;
  • Уплотнение или разрежение стула;
  • Гнойные выделения или слизь;
  • Кровотечения;
  • Систематическое неполное опорожнение кишечника.

Противопоказания:

  • Профузное кровотечение;
  • Воспалительные процессы;
  • Трещина анального канала (острая);
  • Сужение канала;
  • Травмы заднего прохода;
  • Кардиологические заболевания в стадии декомпенсации;
  • Тяжелое состояние;
  • Менструация.

Диагностика выявляет патологические изменения. Результаты фиксируются по принципу циферблата – исследуемый объект представляется в виде сегментов круга.

  • Полностью безболезненная процедура. Это касается не только визуального обследования, но и биопсии, и использования электродов. Предоставляется возможность выявить новообразования и взять биопсию для дальнейшего исследования.
  • Методика позволяет выявить опухолевый процесс на самой ранней, проходящей бессимптомно, стадии.
  • Результаты характеризуются высокой достоверностью, так как имеется возможность подробно рассмотреть патологические изменения.
  • В процессе проведения ректоскопии можно удалять небольшие образования и прекратить кровотечение с помощью воздействия электродами.

Это быстрый и нетравмирующий метод, позволяющий избежать полостной операции.Побочные эффекты отсутствуют за редким исключением, когда вспучивается живот. Причина в присутствии воздуха. В течение короткого времени воздух выходит, и ситуация нормализуется без последствий.

Недостаток – может произойти перфорация кишечника.

Ректоскопическое обследование считается безопасным, так как последствия крайне редки. Методика может применяться для обследования беременных женщин и детей. Но для этого требуются серьезные показания.

Обе процедуры выполняются с использованием специального оборудования и показывают диагностическую картину состояния стенок кишечника.

Разница заключается в возможностях используемого оборудования, которые обозначают исследуемую область – определяют разницу глубины проникновения оборудования в полость кишечника пациента:

  • Колоноскоп длиннее ректоманоскопа, что позволяет проводить исследование толстой кишки;
  • Рабочее тело колоноскопа отличается гибкостью, что позволяет повторять естественные изгибы и петли желудочного тракта.

Различия в назначении. Ректоманоскопию назначают прежде всего для профилактики, а также когда врач уверен, что патология находится в прямой кишке или дистальной части сигмовидной кишки.Если имеются сомнения в расположении проблемного участка или же основания подозревать множественность патологии, пациенту рекомендована колоноскопия.

Что такое ректороманоскопия кишечника и как подготовиться к процедуре?

Процедура проводится в Москве, в центральной клинической больнице РАН. Помимо основной процедуры, стоимость диагностики включает:

  • Консультацию проктолога,
  • Установление диагноза;
  • Физикальное и пальцевое обследование.

Информацию о цене исследования можно получить по указанным на сайте телефонам.

Ректороманоскопия кишечника, подготовка к которой требуется тщательная (и от врача, и от пациента), несмотря на свою простоту, может быть невозможна либо неэффективна. Специалисту предстоит собрать полный анамнез, чтобы выявить возможные противопоказания, а основным требованием к пациенту является полная очистка кишечника.

Особенности ректороманоскопии

При наличии кишечных патологий правильное заключение можно поставить, лишь прибегнув к инструментальным способам диагностирования. Одной из наиболее востребованных методик считается процедура осмотра внутренней поверхности кишечника.

Ректороманоскопия (ректоскопия) — эндоскопическое обследование отделов кишечника, расположенных на расстоянии до 35 см от анального отверстия. Визуальный осмотр делается с помощью ректороманоскопа. Этот способ используется в качестве обязательного элемента проктологического осмотра. Пациентам, достигшим 40-летия, рекомендован к ежегодному прохождению.

В процессе этой манипуляции появляются следующие возможности:

  • обнаружение злокачественных новообразований;
  • оценка кишечных стенок на предмет их эластичности, мышечного тонуса и особенностей сосудистого рисунка.

Даже микроскопические новообразования, которые не определяются в рамках других методик, можно обнаружить с его помощью.

Ректороманоскоп — многофункциональный и неотъемлемый инструмент проктологического осмотра

Прибор включает в себя металлическую трубку, диаметром от 10 до 20 мм, со встроенным осветительным прибором, механизмом подачи воздуха и оптическими очками.

Помимо исследования кишечника инструмент позволяет выполнить следующие манипуляции:

  • извлечь посторонние предметы;
  • сделать биопсию;
  • удалить полипы;
  • выполнить коагуляцию сосудов.

В зависимости от присутствующей симптоматики используется жесткий или гибкий инструментарий.

Специалист назначает исследование, если у больного есть следующие проявления кишечных заболеваний:

  • дискомфорт в области анального отверстия;
  • геморрой;
  • регулярные расстройства стула;
  • периодические запоры;
  • дискомфорт во время дефекации;
  • гнойные выделения из заднего прохода;

При наличии воспалительных процессов кишечника эта манипуляция входит в список обязательных мероприятий.

С помощью ректоскопа выявляются проктосигмоидит, трещины, полипы, язвенный колит, доброкачественные и злокачественные новообразования.

Ректороманоскопия позволяет осмотреть прямую и сигмовидную кишки

Что такое ректороманоскопия кишечника и как подготовиться к процедуре?

Ректороманоскопия — доступный способ обследования кишечника, практически не имеющий противопоказаний. Проведение осмотра нежелательно при наличии следующих процессов или заболеваний:

  • кровотечения из заднего прохода;
  • расстройств психики;
  • острого парапроктита;
  • крупных анальных трещин;
  • сердечной недостаточности;
  • сужении кишечного просвета;
  • перитонита.

Если присутствует необходимость в экстренном исследовании, процедуру проводят под местным наркозом.

Ввиду того, что каловые массы затрудняют диагностику, перед визитом к доктору следует очистить кишечник. Чтобы гарантировать постановку точного диагноза проктолог рекомендует обследуемому на протяжении нескольких дней до проведения манипуляции соблюдать бесшлаковую диету.

Достоверный результат можно получить лишь при правильной подготовке к ректоскопии

Поскольку лечебное питание является кратковременным, оно не имеет противопоказаний. Исключение составляет лишь индивидуальная непереносимость определенного продукта. Главный принцип диеты состоит в отказе от грубой пищи и акценте на легкоусвояемых продуктах.

Таблица 1. Рекомендуемые и запрещенные продукты

  • жирная рыба;
  • картошка;
  • баранина;
  • свинина;
  • утка;
  • крепкий черный чай;
  • специи;
  • молочная продукция с большим процентом жирности;
  • кондитерские изделия;
  • черный хлеб;
  • макароны;
  • кофе;
  • перловая каша;
  • шоколад;
  • пиво и квас;
  • бобовые;
  • орехи;
  • газировка;
  • спиртное;
  • насыщенные соки.
  • нежирная рыба и мясо;
  • овощи, приготовленные на пару;
  • обезжиренная кисломолочная продукция;
  • травяные чаи;
  • ненасыщенные соки.

Продукты предпочтительней обрабатывать паровым методом.

За 3 дня до манипуляции:

  1. Завтрак: 200 мл чая, овсянка, 1 тост.
  2. Второй завтрак: 250 мл обезжиренной ряженки.
  3. Обед: куриный бульон, 2 паровых фрикадельки, огуречный салат.
  4. Полдник: творожная запеканка и компот.
  5. Ужин: галетное печенье и 250 мл кефира с низким процентом жирности.

За 2 дня:

  1. Завтрак: каркаде, гречка, 1 ломтик белого хлеба.
  2. Второй завтрак: 250 мл молочной продукции.
  3. Обед: морская рыба на пару, рисовая каша и сок.
  4. Полдник: обезжиренный йогурт.
  5. Ужин: чай и манная каша.

За 1 день:

  1. Завтрак: 1 яйцо всмятку, тост и фруктовый компот.
  2. Обед: зеленый чай, бульон и некалорийное печенье.

Ввиду того, что лечебное питание рассчитано исключительно для чистки организма, рекомендуют уменьшить физическую активность. Диета поможет стабилизировать кишечную деятельность и уменьшить процесс образования газов.

Способы чистки

Очистить прямую кишку возможно благодаря применению лекарств со слабительным эффектом или клизм. Положительный результат достигается в обоих случаях. Пациент выбирает метод очищения исходя из индивидуальных особенностей организма.

По истечению 2 часов после обеденной трапезы пациент должен переходить к очищению кишечника

Фортранс

Безопасное средство, не влияющее на состояние микрофлоры и химические процессы в организме. Благодаря замедлению процесса всасывания жидкости происходит размягчение и выход каловых масс.

«Фортранс» дает возможность комфортного очищения кишечника

Преимущество заключается в отсутствии дискомфортных ощущений во время опорожнения кишечника. Среди минусов — риск образования аллергических реакций. Больным с почечными патологиями, острой кишечной непроходимостью и сердечной недостаточностью этот препарат не рекомендован.

Особенности приема:

  1. Чтобы избежать обезвоживания необходимо принимать большое количество жидкости.
  2. Схема употребления: 1 пакет на 20 кг веса. Если, например, необходимо 3,5 пакета, следует округлять до 4.
  3. Порошок нужно разбавить 1 л питьевой воды и пить на протяжении 1 часа маленькими глотками.
  4. Неприятный привкус и тошноту снимет долька лимона.
  5. Если у обследуемого наблюдаются частые рвоты, нужно заранее принять «Мотилак».

Что такое ректороманоскопия кишечника и как подготовиться к процедуре?

В зависимости от времени проведения манипуляции, существует 2 схемы использования «Фортранса».

Таблица 2. Схемы приема «Фортранса»

Утро Финальный прием пищи — не позднее 12 часов перед днем осмотра. Затем пациенту разрешено пить легкий куриный бульон или сок. Вечером нужно выпить 2 пакета, сделать 60-минутный перерыв и допить оставшиеся пакетики. Как правило, позывы к дефекации появляются спустя 60 минут после приема первой порции и завершаются спустя 3 часа после употребления финального пакетика.
После обеда 2 пакета «Фортранса» следует употребить после 6 часов вечера за 1 день до визита к доктору. Оставшуюся дозу нужно выпить рано утром.

Флит фосфо-сода

Препарат отлично размягчает каловые массы и не впитывается кровеносной системой. Противопоказания к употреблению идентичны с «Фортрансом». Также нежелателен прием препарата больным, находящимся на бессолевой диете.

Таблица 3. Особенности приема «Флит фосфо-сода»

Утро За 1 день до манипуляции разрешено на завтрак выпить 250 мл куриного бульона, травяного чая или ненасыщенного сока. По окончанию трапезы следует употребить 1 флакон средства, предварительно разбавленного в 130 мл жидкости. Препарат нужно запить 250 мл теплой воды. На обед — 500 мл бульона или сока, на ужин — количество жидкости сводится до 250 мл. После вечернего приема пищи необходимо принять вторую порцию средства.
После обеда За 1 день до обследования на обед можно полакомиться продуктами из разрешенного списка: вареное яйцо, кефир, тост или манка, приготовленная без добавления молока. На ужин — 200 мл жидкости, после чего следует принять 1 флакон лекарства. На завтрак в день визита к врачу — 1 стакан бульона и вторая порция препарата.

Средство необходимо принимать в указанной дозировке. Несоблюдение правил чревато нарушением водно-электролитного баланса организма.

Лавакол

Что такое ректороманоскопия кишечника и как подготовиться к процедуре?

Принцип воздействия на организм и противопоказания препарата аналогичны предыдущим.

Слабосоленый вкус «Лавакола» эффективно устраняется с помощью сладкого сиропа или меда

Таблица 4. Особенности приема «Лавакола»

Утро За сутки до визита к врачу первые два приема пищи можно разнообразить жидкими кашами и бульонами. Средство следует принимать с 4 часов дня, употребляя каждую порцию с интервалом в 15 минут. При приеме лекарства разрешено пить жидкость.
После обеда Первое употребление «Лавакола» начинается с 6 часов вечера. Оставшиеся 3 пакета следует выпить в 6 часов утра натощак.

Дюфалак

Средство активизирует перистальтику и быстро разжижает содержимое кишечника.

«Дюфалак» разрешен к употреблению всем пациентам, независимо от возрастных групп

Особенности приема:

  1. За день до исследования в качестве завтрака разрешено 1 вареное яйцо и жидкая каша без молока.
  2. В обед допустимо употребление жидкости.
  3. За 3 часа до процедуры необходимо выпить небольшими глотками 200 мл средства, разведенного в 2 л жидкости.

Микролакс

Препарат относится к категории мини-клизм.

«Микролакс» позволяет «промыть» дистальную часть кишки

Особенности приема:

  1. В обед разрешено употребление легкоусвояемых продуктов.
  2. Вечером нужно использовать 2 тубы «Микролакса» с интервалом в 15 минут.
  3. Утром в день осмотра ставят еще 1 тубу.
  4. Процесс дефекации начинается спустя 15 минут после использования средства.

Что такое ректороманоскопия кишечника и как подготовиться к процедуре?

Во время употребления препаратов со слабительным эффектом желательно массировать живот и активно двигаться.

Этот способ успешно применяли еще древние египтяне. Особенности процедуры:

  1. Промывание делается вечером (2 клизмы) и утром в день осмотра (1 клизма). Если процедура приходится на послеобеденное время, клизму можно поставить в 11 часов утра.
  2. За 2 часа перед манипуляцией нужно выпить 2 ст.л. касторового масла.
  3. Обследуемому необходимо прилечь на левый бок и прижать ноги к животу.
  4. В емкость следует залить 500 мл охлажденной кипяченой воды.
  5. Устройство необходимо подвесить на высоте 1 метра и опустить трубку, дав возможность выйти находящемуся в ней воздуху.
  6. Аккуратно поместить наконечник в задний проход, и открыть краник.
  7. Нежелательно самостоятельно осуществлять эту манипуляцию, поскольку в одиночку сложно регулировать давление поступающей в кишечник воды.
  8. Чтобы снять болезненные ощущения нужно поглаживать брюшную полость мягкими круговыми движениями.
  9. Для предотвращения попадания воздуха в прямую кишку, по завершению манипуляции в кружке должно остаться немного жидкости.
  10. По окончанию процедуры следует удерживать воду внутри не менее 10 минут.

Проведение диагностики

Данная методика широко распространена, так как имеет хорошую информативность при полной безболезненности. Участок, на котором проводится диагностика, имеет длину 35 см. Средняя длительность процедуры составляет 10 минут.

Подготовка с соблюдением рекомендаций определяет высокую достоверность результатов:

  • Пациентам показана диета в течение нескольких дней: исключить булочки, бобовые в любом виде, яйца, сыр и кисломолочные блюда, фрукты;
  • За сутки до ректоскопии можно употреблять только продукты, не вызывающие метеоризм;
  • Накануне вечером разрешен чай, есть больше нельзя, допустимо только пить воду без газа.
  • Необходимо очистить кишечник: делается две клизмы: одна – вечером перед обследованием, вторая – утром.

Ректоскопия прямой кишки считается одним из самых точных инструментальных исследований, позволяющих визуализировать поверхность нижнего отдела толстой кишки. Это обследование рекомендовано пройти пациентам, обращающимся к проктологу с жалобами на недержание кала или боли.

При помощи ректоскопа, сигмоидоскопа или колоноскопа доктор может обнаружить такие отклонения, как рубцовая кань, воспалительные процессы, опухолевидные образования и т. д.

Ректороманоскопия – это исследование, которое делается в том случае, если есть подозрения на язвенный колит, болезнь Крона, колоректальные раковые образования и т. д. Стоимость процедуры и ее описание – в нашей статье.

Что такое ректороманоскопия кишечника: подготовка к процедуре

Врачи утверждают, что ректороманоскопия кишечника – обязательное исследование для тех, кому больше 40 лет. Ректороманоскопия имеет свои показания и противопоказания. При этом ее нужно проходить не реже 1 раза в полгода.

Делается это для исключения возможности новообразований в прямой кишке. Ректороманоскопию проводят, чтобы обнаружить даже мельчайшие патологические изменения, которые невозможно обнаружить другими исследовательскими методами.

Как ее делают, алгоритм проведения процедуры и описание процесса подготовки можно узнать далее.

Ректороманоскопия кишечника – что это такое и кому она показана? Эта диагностика рекомендуется тем, у кого проявляются симптомы, характерные для патологических изменений в области прямой и сигмовидной кишки:

  • Боли в анальном проходе.
  • Диарея и сильные запоры. Часто они чередуются без видимых на то причин.
  • Сложности с дефекацией.
  • Кровяные, гнойные или слизистые выделения из прямой кишки.
  • Ощущение дискомфорта в анальном отверстии.
  • Подозрения на онкологию.
  • Хронический геморрой и воспаление кишечника.

Ректороманоскопия – это простое и безболезненное исследование, которое практически не имеет противопоказаний. Но доктора нередко откладывают проведение исследования по ряду причин и назначают только после проведения определенного терапевтического курса.

Проведение ректороманоскопии откладывается, если:

  1. Присутствует сильное кровотечение из анального отверстия.
  2. Обнаружена большая анальная трещина.
  3. Просвет кишки сужен.
  4. При сильных воспалительных процессах брюшины.

Людям с любыми расстройствами психического характера и в тяжелом состоянии здоровья от ректороманоскопии следует отказаться.

Подготовка пациента к ректороманоскопии начинается за 2 суток до проведения исследования. Она заключается в том, чтобы полностью очистить кишечник с применением специальной диеты.

Нужно отказаться от ряда продуктов – ржаного хлеба, мучных изделий и сладостей, мясных и рыбных продуктов с большим содержанием жиров, напитков с газом или содержанием спиртов, кофе.

Меню перед ректороманоскопией должно включать:

  • Постное, диетическое отварное мясо или рыбу.
  • Сухарики из хлеба.
  • Диетическое печенье.
  • Каши на воде – рис, манка.
  • Обезжиренные овощные, мясные и рыбные бульоны.

Готовящийся к процедуре пациент не должен пить жидкости, содержащие красный или фиолетовый краситель. В кишечнике эти вещества выглядят, как кровь.

Перед процедурой обязательно очищают кишечник клизмами или слабительными препаратами!

За сутки нужно приступать к очищению кишечника клизмами. Накануне исследования, вечером, клизму делают с интервалом в 1 час, вливая в кишечник по 1-1,5 литра теплой воды. В день исследования утром продолжают промывать кишечник до тех пор, пока вода не станет прозрачной.

Подготовка больного к ректороманоскопии может осуществляться при помощи слабительных препаратов. Наиболее часто врачи назначают Флит, Лавакол, Микролакс и другие. Правила использования средств можно прочесть в инструкции по применению, которая находится в каждой упаковке. Кроме того, свои рекомендации обязательно даст лечащий врач.

Одним из самых популярных препаратов, который используется, когда проводится подготовка к ректоскопии, считается Микролакс. Это слабительное средство, применяемое исключительно ректально.

Его выпускают в определенной формы тубах, с помощью Микролакса легко сделать клизму пациенту в домашних условиях.

Подготовка к ректороманоскопии Микролаксом заключается в том, что накануне обследования, во второй половине дня, нужно использовать 2 тубы с интервалом в 20 минут. Утреннее мероприятие должно быть таким же.

Готовящегося к ректороманоскопии кишечника пациента доктор должен спросить о его хронических, приобретенных и врожденных заболеваниях. Нельзя делать ректороманоскопию при беременности и в период лактации. Доктор должен знать о:

  1. Наличии серьезных проблем с сердцем, сосудами или легкими.
  2. Аллергических реакциях на группы веществ.
  3. Сахарном диабете.
  4. Противопоказаниях к приему разных препаратов.

Правильно подготовиться к ректороманоскопии можно, если за сутки до нее практически отказаться от приема твердой пищи, а ужин и завтрак отменить совсем. Разрешено пить зеленый чай и воду. Есть перед ректороманоскопией нельзя совсем.

Это объясняется тем, что в тот момент, когда прибор будет проходить в прямую кишку, пациент может ощутить позывы к дефекации.

Подготовка к процедуре – очень важный процесс, который позволит доктору без затруднений провести диагностику, а не перенести её на следующий раз.

Алгоритм проведения

Проведение ректороманоскопии начинается с того, что пациента просят снять всю одежду ниже пояса. Осмотр проходит, когда человек лежит на боку с согнутыми коленями или стоит на кушетке в коленно-локтевой позе. Как это сделать правильно, показано на фото.

Ректороманоскопия проводится только после того, как доктор исследует прямую кишку пальцами. Трубка ректороманоскопа смазывается вазелином или другим медицинским маслом и осторожно вводится в задний проход больного на глубину до 5 сантиметров. Доктор просит пациента натужиться и постепенно продвигает прибор внутрь.

У квалифицированного специалиста, процедура проходит быстро и без болевых ощущений! Может наблюдаться только небольшой дискомфорт.

После этого обтуратор вынимают, оставляя только оптический окуляр и исследуют внутренние стенки кишечника визуально. При этом основная задача врача и медсестры – следить за тем, чтобы тубус не упирался в стенки кишечника и не нанес травму. Вместе с этим нагнетаются воздушные массы, которые расправляют стенки органа, расправляя складки.

Что такое ректороманоскопия кишечника: подготовка к процедуре

Если остатки фекальных масс мешают проходить тубусу дальше, его извлекают, при помощи ватного тампона очищают проход и продолжают исследование. Слизь, кровь, гной удаляют электроотсосом. Если в кишечнике есть небольшого размера полипы, то доктор легко удалит их во время проведения процедуры. Новообразование извлекают наружу и отправляют на гистологическое исследование.

После ректороманоскопии прибор аккуратно извлекают из анального отверстия и на этом процедура заканчивается. Диагностика занимает немного времени, длительность обследования напрямую зависит от состояния здоровья пациента.

Высококвалифицированный проктолог сможет сделать ректороманоскопию абсолютно безболезненно и быстро. Если почитать отзывы пациентов, производимый процесс диагностики не займет много времени и делать его под наркозом нет смысла.

На вопрос – больно ли это на самом деле и как делают процедуру, ответ тоже однозначный – присутствует небольшой дискомфорт, напоминающий ощущения после клизмы. При соблюдении всех правил обследование можно сделать за 5-7 минут.

В это время пациенту следует четко исполнять все указания врача. Во избежание ортостатической гипотензии человека после исследования укладывают на несколько минут в горизонтальном положении.

Ректоскопия кишечника у женщин и мужчин проводится одинаково.

Ректороманоскопия детям проводится только под общей анестезией. Для проведения исследования используются ректоскопы меньших размеров. Процесс подготовки к ректоскопии ничем не отличается от взрослого. Также готовятся к ректороманоскопии Фортрансом или при помощи Микролакса, ребенку проводят клизмирование дома.

Показана ректороманоскопия детям, у которых выявлены кишечные кровотечения, опухолевидные образования, геморроидальные узлы и другие патологии, затрагивающие сигмовидный отдел кишечника и прямую кишку. По времени исследование длится столько же, сколько у взрослых.

Что такое ректороманоскопия кишечника: подготовка к процедуре

Ректороманоскопия и ректосигмоскопия считается тем же исследованием, только Ректосигмоскопия делается тонкой пластиковой трубкой, считается более щадящей и информативной. Многие считают, что аноскопия и ректороманоскопия – одинаковые исследования.

Можно сказать, что это методы диагностики, но отличие состоит в том, что делаются они разными приборами и диагностируют разные заболевания. С помощью колоноскопии можно визуализировать весь отдел толстого кишечника.

Результат в виде диагноза будет выдан пациенту на бумажном носителе.

Так что показывает процедура? В результате исследования доктор может диагностировать:

  • Воспалительные процессы.
  • Наличие полипов.
  • Не соответствующие нормам ткани кишечника.

Если в ходе ректоскопии проводился забор биоматериала, врач обязательно назначит больному повторную консультацию.

При положительном результате на наличие раковых опухолей или при плохом качестве снимков доктор предложит провести повторное исследование.

Что такое ректороманоскопия кишечника и как подготовиться к процедуре?
Ректороманоскоп

Как подготовиться к ректороманоскопии и что показывает это исследование

Перед проведением диагностического мероприятия, проктолог рекомендует провести подготовительные мероприятия. Подготовка к ректороманоскопии включает в себя придерживание разрешенного рациона и тщательного очищения прямокишечного органа. За 48 часов до обследования из рациона исключаются продукты, которые усиливают газообразование и способствуют брожению. Нельзя кушать бобовых, овсянки, перловки и пшенички, а также запрещено потребление фруктовых и овощных плодов.

Диета перед ректороманоскопией предусматривает отказ от мясных, рыбных блюд, газировки, кондитерки и хлебобулочных изделий, включая черный хлеб. Что можно есть перед диагностической ректороманоскопией?

Питание перед ректальной ректороманоскопией обусловлено потреблением нежирной, отварной рыбы и мяса, зеленого чая, кисломолочной продукции. В меню можно ввести пшеничные сухари, галетное печенье, рис, манку, сваренные на воде.

Женщинам необходимо уточнить у проктолога можно ли делать диагностическую ректороманоскопию при месячных. В подготовку перед проведением сеанса, также включено кишечное очищение. Очистку органа можно делать клизмированием или слабительными средствами, специального предназначения.

Клизмирование проводится дважды вечером и дважды утром перед диагностикой (за 3 часа). Между очистительными клизмами должен быть перерыв в один час. На одну клизму необходимо не менее 1300 мл накипяченной, тепленькой воды.

Для очищения органа медикаментами назначается Фортранс, Флит или Лавакол. Для приготовления очистительного раствора берется 1 пакет Фортранса на 1000 мл воды (теплой, накипяченной). Средство принимается небольшими глотками. Терапевтическое воздействие начинается через час после приема лекарства. В  вечернее время необходимо выпить 4000 мл раствора.

Дрогой слабительный медикамент Микролакс предназначается для микроклизмирования. В аптеках средство продается в тубах. В целях подготовки к процедуре, вечером перед сеансом, слабительное вводится в анальное отверстие дважды (интервал 20 минут). Для эффективной очистки понадобится 2 туба.

Подготовка к обследованию колоноскопией прямой кишки заключается в точных следованиях указаний доктора. Основное условие для получения информативного результата – это чистый кишечник без кала. Если каловые массы не до конца выведены, проктолог может перенести диагностику на следующий день, так как каловые пробки не дадут полной картины состояния органа. Ошибочно поставленный диагноз не приведет к выздоровлению пациента, а лишь усугубит проблему.

За 48 часов до сеанса пациент садится на рекомендованную диету. Исключаются продукты, способствующие излишнему газообразованию. Нельзя кушать свежие фруктовые и овощные плоды, перловку, геркулес, пшено, черный хлеб, семя подсолнечника, жирную рыбу и мясо, молоко, квас.

Можно потреблять постное мясо и рыбу в отварном виде, кисломолочную продукцию, галетное печенье, кисели, чаи (зеленых сортов, не крепкие). Нельзя принимать некоторые медикаменты. К примеру, лекарства с содержанием железа, активированный уголь. За день до тестирования состояния толстой кишки, требуется провести тщательную очистку. Для этого прибегают к клизмированию, медикаментозным слабительным, перорального и местного применения.

Больным, у которых присутствует стеснительность, ощущение дискомфорта и неудобств перед специалистом, проводящим исследование в аноректальной области, рекомендуется приобрести специальные трусики для колоноскопии. Тогда психологическое состояние будет более предрасположено к процедуре.

Осмотр прямой толстой кишки у женщин, мужчин и детей требует проведения подготовительных мероприятий. При регулярном приеме антикоагулянтных препаратов, их применение не прекращается. Однако врач должен знать о повышенной опасности кровотечений.

Для очищения кишечника не обязательно использовать микроклизму Фортранс, можно воспользоваться Микролаксом. Самостоятельно применять слабительные средства без рекомендаций проктолога нельзя.

Что такое ректороманоскопия кишечника: подготовка к процедуре

Как подготовиться к диагностической ректороманоскопии?

Что такое ректороманоскопия кишечника и как подготовиться к процедуре?
Подготовка к диагностике
  1. За три дня до исследовательского сеанса рекомендуется диетический рацион и клизмирование кишечника.
  2. Из меню выводят бобы, овощные и фруктовые плоды.
  3. За 24 часа до обследования желательно питаться только жидкими блюдами.
  4. В назначенный для исследования день разрешается только вода, в редких случаях возможен легких завтрак.
  5. В некоторых медицинских учреждениях делают еще одну клизму за 2,% часа до сеанса.
  6. Если при осмотре обнаруживает, что не все каловые массы вышли, клизму повторяют.
  7. При имеющемся проктите пациентам применяют обезболивающее средство.
  8. При использовании легкого наркоза, не отражающего на подсознании больного, подготавливаются вены для введения препарата.

После анестетического средства и проведения процедуры, пациенту требуется поддержка. Для этого нужно прийти с кем то из родственников, которые проконтролируют состояние по дороге к дому.

Колоректальный рак продолжает занимать ведущие строчки в статистике смертности. Для диагностики заболеваний и профилактического визуального обследования прямой кишки и нижних сегментов сигмовидной используют малоинвазивное эндоскопическое обследование ректороманоскопию.

Чтобы хорошо исследовать слизистую, не пропустить небольших изменений, свидетельствующих о начальных стадиях заболевания необходима тщательная подготовка к ректороманоскопии.

Эндоскопическое обследование толстого кишечника заключается в визуальном осмотре слизистой. Это становится возможно благодаря специальной аппаратуре, имеющей осветительный прибор, видеокамеру, передающую изображение на монитор (видеоректоскопия) или окуляр (ректороманоскопия), специальное устройство, нагнетающее в кишку газ, для расправления складок слизистой.

Для хорошей визуализации необходимо, чтобы в осматриваемом участке кишки не было каловых масс. А так как в норме прохождение пищи по ЖКТ занимает около 1–2 суток, нужно его очистить искусственно. Для этого нужно:

  • уменьшить поступление продуктов, из которых формируются каловые массы;
  • очистить нижние сегменты струей воды;
  • использовать лекарственные средства для задержки жидкости в ЖКТ, что способствует выведению кала.

Обычно используют диету и один из видов очищения полости кишки (вода, медикаменты).

Что такое ректороманоскопия кишечника: подготовка к процедуре

продукты должны быть термически обработаны, чтобы хорошо усваиваться;

  • желательно использовать супы-пюре, жидкие каши;
  • исключить острое, соленое, копчености и маринады, пряности, так как они повышают аппетит, и вызывают раздражение слизистой кишки, что может привести к ложной трактовке результата исследования;
  • запрещено употребление алкоголя, крепкого кофе, чая, шоколада, какао;
  • следует отказаться от жирного мяса, рыбы, бобовых, картофеля, капусты, макаронных изделий, выпечки, сдобы, ржаного хлеба, молока;
  • разрешены, отварные нежирные мясо, рыба, овощные бульоны, пюре, кисломолочные продукты, компоты, кисели, крупяные каши (гречка, овсянка).

При подготовке к ректоскопии сокращать объемы пищи не нужно, но лучше не переедать, питаться дробно и понемногу.

Когда нужно пройти процедуру и как подготовиться к ней можно узнать из этого видео.

Очищение кишечника

Перед тем как сделать ректороманоскопию, полость прямой и сигмовидной кишки должна быть очищена, поэтому в подготовку включают:

  • промывание теплой водой;
  • промывание лекарственными растворами;
  • очищение с помощью пероральных медикаментов.

Врач может посоветовать, тот или иной метод, в зависимости от возможностей и желания пациента.

Для промывания используют очистительную клизму, которую делают кружкой Эсмарха. Ее необходимо сделать 2 раза накануне вечером с промежутком в 1 час, и один раз утром за 2 часа до обследования. Если проктоскопия назначена в послеобеденное время, то манипуляцию проводят 3 раза с утра, с промежутками между каждым промыванием 1 час.

Если в домашних условиях вы не имеете возможности использовать кружку Эсмарха, как подготовиться к ректороманоскопии? В аптеках можно приобрести специальные растворы для промывания (Микролакс Энема Клин).

Они содержат пептизаторы, под действием которых каловые массы расщепляются, разжижаются и легко выводятся, например, натрия цитрат, натрия лаурилсульфоацетат, натрия дигидрофосфат моногидрат, сорбитол.

Удобная упаковка с наконечником, помогает легко ввести раствор в прямую кишку.

Очищение Миралаксом или Энема Клин проводят по той же схеме, как и промывание водой. Последнее введение за 2 часа до ректоскопии. Эффект наступает через 5–10 минут.

Есть также группа препаратов, которые разжижают содержимое кишки и облегчают его выведение. В качестве слабительных раньше пользовались сульфатом магния, касторовым маслом. Сейчас есть комплексные лекарственные средства, полимеры или соли, удерживающие воду, препятствующие ее всасыванию и формированию каловых масс.

Фортранс. Содержит высокомолекулярное соединение Макрогол и ряд солей, для поддержки водно-электролитного баланса. Магрогол не всасывается и не расщепляется пищеварительными ферментами, он присоединяет к себе молекулы воды, удерживая ее в ЖКТ. Пакетик препарата растворяют в 1 литре воды. Для хорошего очищения требуется примерно 1 пакет на 20 кг веса пациента.

Готовый раствор принимают вечером, накануне обследования, или утром не менее чем за 3–4 часа до него. Более точную схему приема подскажет врач. Противопоказанием к назначению Фортранса могут быть аллергия на полиэтилен, сердечная недостаточность, дегидратация, кишечная непроходимость. Его также не назначают детям и беременным.

  1. Лавакол. Содержит полиэтиленгликоль ММ 4000 и соли натрия, калия. Для очищения нужно примерно 13–15 пакетиков. Каждый из них растворяют в 200 мл воды и выпивают по 1 дозе каждые 20–30 минут. При дневном обследовании половину используют вечером, а остальные с утра.
  2. Флит Фосфо-сода. Действующее вещество — это натриевые соли ортофосфорной кислоты, которые повышают осмотическое давление в ЖКТ, что усиливает перистальтику и выведение каловых масс. Назначается за 1 день до обследования (утром и вечером) но пациент согласно инструкции должен в течение всего дня пить достаточное количество воды, принимать жидкую пищу. При дневном обследовании препарат принимают накануне вечером и рано утром. Питьевой режим и схемы приема расписаны в инструкции.

Ректоскопия прямой кишки

Для получения достоверных результатов необходимо узнать все о самой диагностике, особенностях подготовки и о процедуре.

  • обследование осуществляется специальным прибором – ректороманоскопом, который обеспечивает визуальный осмотр внутренней поверхности нижних отделов кишечника;
  • методика является наиболее точной и востребованной, а потому применяется колопроктологами для назначения соответствующего лечения;
  • rrs обследование прямой кишки дает возможность не только оценить ее состояние, но и выявить патологии сигмовидной кишки – расстояние при этом может составлять до 35 см от области заднего прохода.

Перед проведением обследования специалисты рекомендуют убедиться в том, что для этого имеются показания. Таковыми являются постоянные запоры, а также их чередование с жидким стулом, болезненные ощущения в нижней левой части брюшины, в анальном отверстии и в промежности. Также не следует отказываться от диагностики при зуде в области ануса, выпадении прямой кишки в процессе опорожнения кишечника и в случае аномальных примесей в кале – это может быть гной, кровь или слизистые вкрапления.

Что такое ректороманоскопия кишечника: подготовка к процедуре

Подготовка пациента к ректороманоскопии может оказаться необходимой в случае подозрения на воспалительные процессы (проктит или сигмоидит), неспецифической формы язвенного колита. При подозрении на новообразования любого происхождения также потребуется диагностика, как и при определенных заболеваниях прямой кишки, например, трещины, полипы, геморрой и другие.

Все это срочные показания, однако гастроэнтерологи обращают внимание на то, что rrs обследование прямой кишки и подготовка к ней незаменимы для всех людей старше 40 лет. Именно такая проверка является наиболее информативной, должна осуществляться в рамках профилактики серьезных заболеваний, а потому должна осуществляться не реже одного раза в 12 месяцев.

Ректороманоскопия – это обследование, которое не может осуществляться при ряде диагнозов. Прежде всего, это сильное кровотечение из прямой кишки, а также острая анальная трещина. Недопустимо обследование при:

  • сужении кишечного просвета;
  • острых воспалительных процессах брюшины, например, перитонит;
  • острой форме парапроктита;
  • легочной и сердечной форме недостаточности;
  • психических расстройствах.

Нежелательно проводить процедуру и при общем усугубленном состоянии – высокой температуре, слабости.

Кроме того, необходимо знать все о не только о самой ректороманоскопии, но и о подготовке к исследованию.

Для того чтобы подготовиться к обследованию, необходимо начать этот процесс заранее, а именно за 48 часов. Больному нужно будет придерживаться определенной диеты, а также обеспечить корректное очищение кишечника. Подготовиться к ректороманоскопии в домашних условиях можно будет следующим образом:

  1. За двое суток из рациона исключают такие продукты, которые способствуют чрезмерному газообразованию и бродильным алгоритмам. Речь идет о бобовых, фруктах и овощах, а также некоторых видах каш (например, овсяная, пшенная или перловая).
  2. Допустимо употреблять вареное нежирное мясо и такую же рыбу, употреблять зеленый или же травяной чай, как и кисломолочные напитки. В меню могут быть включены сухарики, приготовленные из пшеничного хлеба, сухое печенье, а также рисовая или манная каша на воде.
  3. Очищение кишечника осуществляется специальными клизмами, слабительными средствами. Также проводится подготовка к ректороманоскопии Микролаксом. Для этого слабительный ректальный препарат вводится в прямую кишку вечером и утром накануне обследования.

В рамках подготовки потребуется отказаться от употребления ужина и завтрака. Допустимо употреблять исключительно фильтрованную воду или слабый зеленый чай.

Что такое ректороманоскопия кишечника: подготовка к процедуре

Для того, чтобы подготовка больного оказалась полноценной, рекомендуется провести консультацию о том, как именно осуществляется обследование, каковы его нюансы.

Для удобства осуществления ректоскопии, пациенту нужно будет принять горизонтальную позу (на боку) или встать на колени, при этом опираясь на локти. Представленная поза удобна, как для пациента, так и для врача, за счет расслабления брюшины – таким образом, трубка эндоскопа продвигается легче всего.

Специалист-эндоскопист отслеживает, чтобы приспособления не упиралось в кишечную стенку, а свободно перемещалось по просвету. Для того чтобы стенки кишки были более прямыми и для удобства диагностики, в кишку при помощи специального приспособления накачивают воздушные массы.

Правильная подготовка во второй половине дня обеспечит допустимость внедрения ректоскопа на глубину от 25 до 30 см.

Отмечают, что на трубке присутствуют специальные деления, которые позволяют эндоскописту отследить, на какое расстояние было введено приспособление.

Также это важно для идентификации того, на каком именно участке располагаются не только полипы, но и новообразования на слизистой поверхности.

Продолжительность процедуры обычно составляет от пяти до 15 минут, однако при необходимости осуществления операции, длительность может увеличиваться. Особенного внимания заслуживает то, каким должно быть восстановление.

  • не употреблять продукты питания, которые вызывают запор либо вздутие живота;
  • употреблять большее количество жидкости;
  • отказаться от алкогольных напитков, никотиновой зависимости.

Ректороманоскопия достаточно редко ассоциируется с осложнениями. Речь может идти о перфорации (формировании отверстия) в кишечной стенке, кровотечении или формировании воспаления.

Симптомы, при возникновении которых потребуется как можно скорее срочно обратиться за помощью к специалисту – это болезненные ощущения в животе, тошнота и рвотные позывы, а также слабость, головокружение и обморочное состояние. Также критичным проявлением следует считать кровотечение из заднего прохода.

Частые вопросы

Здесь собраны все вопросы, которые наиболее часто возникают у посетителей нашего сайта по поводу представленной процедуры.

Разница между двумя представленными методами исследования заключается в:

  • объемах диагностики (колоноскопия является гораздо более информативной);
  • возможностях обследований (при колоноскопии эндоскоп может применяться в целях проведения так называемой диагностической биопсии);
  • выполнении манипуляций разными по оснащению приборами.

Разницей между ректороманоскопией и колоноскопией является и то, что последняя, при необходимости, из диагностической манипуляции может плавно перейти в лечебную, так как колоноскопом можно удалять различные образования, коагулировать сосуды, устранять стенозы толстого кишечника. Таким образом, колоноскопия – это более полноценный и информативный метод диагностики.

В сравнении с другими эндоскопическими процедурами ректороманоскопия не является болезненной. В то же время, определенные неприятные ощущения могут возникнуть при внедрении воздуха и в случае прохождения ректороманоскопа из прямой кишки в сигмовидную. Если у пациента повышенный болевой порог, место введения обрабатывают анестетиком. Также процедура может проводиться под наркозом.

Отзывы женщин о ректороманоскопии самые разные: многие отмечают быстроту диагностики и ее информативность. В то же время, представительницы женского пола обращают внимание на определенные болезненные ощущения в результате обследования. Однако эти проявления не настолько существенны, что их невозможно перетерпеть.

Что такое ректороманоскопия кишечника: подготовка к процедуре

Мужчины же указывают на то, что сам процесс проведения ректороманоскопии не слишком приятен. Наиболее острым является момент, когда в прибор и кишку начинает поступать воздух.

Кроме того, особенностью данной процедуры является необходимость проведения длительной подготовки клизмами, которые осуществляются накануне и в день обследования.

Проктолог получает следующую информацию:

  • Рельеф эпителия, его цвет и влажность;
  • Сосудистый рисунок;
  • Эластичность ткани;
  • Каков тонус кишечника;
  • Ведется поиск патологии и новообразований.

Ректоскопия кишечника

Для выявления патологий кишечника на ранних стадиях, RRS рекомендуется раз в 2-3 года проходить всем людям старше 40 лет и раз в год – людям старше 60 лет. Также врач посоветует регулярные обследования пациентам, занятым на сидячей работе, часто рожавшим женщинам, лицам, страдающим хроническим алкоголизмом.

Этот вид эндоскопического обследования может быть назначен человеку любого возраста (включая детей), независимо от профессии и образа жизни, при наличии следующих симптомов:

  1. Жалобы на боли или зуд в области заднего прохода.
  2. Систематические запоры, чередующиеся с приступами диареи при отсутствии других признаков инфекционного заболевания.
  3. Синдром возбужденного кишечника, излишнее газообразование.
  4. Затрудненность и болезненность процесса дефекации, неприятные ощущения после.
  5. Изменение запаха и цвета кала, наличие в нем крови, гноя, слизи.
  6. Невозможность полного опорожнения кишечника, стойкое ощущение инородного тела.

Пациент может быть направлен на ректоскопию при подозрении на воспалительные заболевания кишечника, доброкачественные новообразования или онкологию, а также для уточнения диагноза перед операцией либо с целью проверки результатов лечения. В некоторых случаях RRS предшествует колоноскопии, ирригоскопии (рентгеновское обследование кишечника) или другим эндоскопическим процедурам.

Может выполняться при помощи:

  • специальной бесшлаковой диеты;
  • механических средств: клизмы;
  • медикаментозных препаратов: прием слабительного.
Что такое ректороманоскопия кишечника и как подготовиться к процедуре?
Ректороманоскопия

Что такое процедура ректороманоскопия кишечника? Это эндоскопическое исследование визуализации нижней части кишки и ее внутренних поверхностей. Процедура проводится специальным устройством, введенным через анальное отверстие, сеансы безболезненны и почти не доставляют дискомфорта. Осмотр ректороманоскопом – это точная и достоверная диагностика колопроктологов. Цель исследования – оценка состояния кишки с дистальным отделом сигмовидного кишечника на глубине до 30 сантиметров.

Проктологическая диагностика ректороскопом рекомендуется пациентам для ежегодного проведения, особенно это касается тех людей, чей возрастной порог более 45 лет или пациентов, у которых в роду были случаи онкологических патологий у близких родственников. Во время сеанса проктолог может рассмотреть новообразование даже самого маленького размера, то что не удается диагностировать иными диагностическими исследованиями.

При осмотре оценивается состояние прямокишечного органа на предмет выявления патологического состояния кишечных стенок:

  • изменение цвета;
  • нарушение эластичности;
  • неправильность рельефа;
  • нездоровый тонус;
  • определение сосудистого рисунка.

Для проведения диагностической манипуляции необходимо обратиться к терапевту, который подскажет где сделать кишечную ректороманоскопию.

Показания для колоноскопии

Что такое ректороманоскопия кишечника и как подготовиться к процедуре?
Ректороманоскопия
  • аноректальная боль;
  • учащенные запоры, с промежуточной диареей;
  • трудное и дискомфортное опорожнение;
  • выделения крови при геморроидальной патологии;
  • чувство инородности в анальной области;
  • гнойно-слизистые отторжения с анального отдела;
  • подозрения на развитие онкологического процесса;
  • хроническое геморроидальное заболевание с кишечными патологиями.

Ректароманоскопия толстой прямой кишки проводится также в профилактических целях, для распознания доброкачественного или злокачественного опухолевого процесса. Чаще всего процедура рекомендуется для проведения людям в возрасте после 42 лет. Данная методика диагностического исследования позволяет рассмотреть возникновение анальных трещин прямого кишечника, колит язвенного происхождения, проктосигмоидит, аномальное развитие дистальной кишки, полипоз, новообразования,  и иные разрастания тканей.

Ректороманоскопия считаетя простой и безболезненной процедурой. У нее практически нет противопоказаний, но иногда рекомендовано перенесение диагностики на некоторый период. После улучшения состояния пациента и проведения некоторых терапевтических мероприятий однозначно диагностику проводят.

Что такое ректороманоскопия кишечника и как подготовиться к процедуре?
Кровь из заднего прохода
  • острых анальных трещинах;
  • массированных кровопотерях;
  • острых воспалительных процессах в брюшине (к примеру, перитонит);
  • остром паропроктите;
  • легочной и сердечной недостаточности;
  • психических расстройствах;
  • общих тяжелых состояниях.

Ректароманоскопия переносится при месячных. Во всех случаях решение о проведении диагностических исследованиях принимается лечащим колопроктологом.

Также возможно обнаружены следующие патологии кишечника:

  1. Геморрой – расширение венозных артерий геморроидального сплетения прямой кишки, проявляющееся болезненностью в области заднего прохода и выпадением узловых элементов.
  2. Проктит – воспаление слизистой, выстилающей внутреннюю поверхность прямой кишки.
  3. Анальная трещина – язва или продольный разрыв слизистой анального отверстия, возникающий при химическом или механическом повреждении.
  4. Криптит – углубление (крипта) в стенке анального канала, которое впоследствии, при засорении содержимым кишечника, может воспаляться.
  5. Парапроктит – воспаление параректальной клетчатки, что в острой или хронической форме встречается у 20% взрослых.
  6. Язвенный колит.
  7. Аденома простаты у мужчин.
  8. Эндометриоз прямой кишки у женщин.

Кроме того, визуальное обследование стенок прямой и сигмовидной кишки позволяет оценить их состояние по цвету стенок и сделать определенные выводы о здоровье всего кишечника и о необходимости других процедур (обследований, операции, консервативном лечении).

Что такое ректороманоскопия кишечника: подготовка к процедуре

Основной принцип – отказ от продуктов с высоким содержанием клетчатки. Также рекомендуется исключить потребление алкоголя, шоколадных конфет, газированной воды и различных тонизирующих напитков с высоким содержанием кофеина, который увеличивает вероятность спазма.

Под запретом:

  • свежие овощи, фрукты;
  • крупы;
  • черный хлеб;
  • торты, пирожные и любые другие кондитерские изделия;
  • продукты на основе сахарозы;
  • семечки, все виды орехов;
  • макаронные изделия;
  • грибы;
  • молоко и чрезмерно кислые молокопродукты;
  • все виды специй.

В рационе будущего пациента должны присутствовать нежирные бульоны, отварное мясо или рыба, куриная грудка, сыр, масло. Людям, не склонным к запорам можно потреблять фрукты после термической обработки, разрушающей грубые волокна (например, запеченные в духовке), а также кисломолочные нежирные продукты (жирностью не выше 1,8%). Питание – многоразовое, небольшими порциями.

Примерное меню может выглядеть так:

  • первый завтрак: запеканка из цветной капусты с сыром, зеленый чай;
  • второй завтрак: творожное суфле с бананом;
  • обед: овощной суп (без капусты). На второе – приготовленные на пару тефтели. На третье – отвар шиповника;
  • полдник: стакан простокваши умеренной жирности и кислотности;
  • ужин – запеченная рыба, чай;
  • перед сном: натуральный йогурт без каких-либо добавок и подсластителей.

Размеры порций не должны превышать 220 г, а объемы напитков – 150 мл. Ректороманоскопия кишечника (подготовка за день к которой должна включать легкий завтрак и обед) станет результативной. В день, предшествующий процедуре на завтрак можно употребить одно яйцо, сваренное всмятку, а днем – слабый бульон с галетным печеньем. Ужинать нельзя, разрешается пить воду.

Ректоскопия – процедура простая, при правильном проведении не приводящая к травмам слизистой кишечника, поэтому она не имеет абсолютных противопоказаний и может быть использована для диагностики пациентов любого возраста, независимо от пола. Тем не менее, существует ряд патологий и состояний, при которых приходится на некоторое время отложить обследование.

К ним относится:

  • наличие свежей болезненной анальной трещины;
  • геморрой в острой стадии;
  • обильное кровотечение;
  • суженый просвет кишки;
  • наличие острого воспаления в брюшной полости;
  • парапроктит, сопровождающийся сильными болями;
  • сердечная или легочная недостаточность;
  • различные психические расстройства;
  • жар, общее недомогание, тяжелые состояния.

Препятствием к проведению обследования может также стать прием пациентом некоторых препаратов, которые могут помешать полноценной ректоскопии либо исказить ее результаты.

Например, аспирин и его производные снижают свертываемость крови, что может привести к кровотечению при удалении полипа, а активированный уголь и препараты, содержащие железо, помешают оценить цвет слизистой. Для детей дошкольного или младшего школьного возраста процедура выполняется специальным ректороманоскопом малого диаметра с применением наркоза.

Будущим мамам RRS назначается при сроке беременности менее трех месяцев и только после консультации гинеколога. В каждом конкретном случае принимается во внимание целесообразность осмотра и то, насколько он опасен для плода.

Что же касается месячных, то в списке противопоказаний они отсутствуют. Тем не менее, по вполне понятным причинам желательно дождаться прекращения выделений. Если же случай экстренный, то менструация не станет препятствием для проведения процедуры.

Цель той и другой процедуры – обследование кишечника, но между ними есть множество различий. Прежде всего, для их выполнения применяются приборы разного вида (ректороманоскоп и колоноскоп), предназначенные для исследования разных участков.

Существуют и другие отличия:

  1. Область обследования при ректоскопии – прямая и частично сигмовидная кишка. При колоноскопии обследуется весь толстый кишечник, включая аппендикс.
  2. RRS не требует обезболивания, колоноскопия – процедура болезненная, проводится под анестезией.
  3. При ректоскопии используется прибор с жестким тубусом, при колоноскопии – гибкий колоноскоп.
  4. Ректороманоскопия предполагает обследование без использования дополнительных технических средств, при колоноскопии применяется эндоскоп, оборудованный видеокамерой, которая выводит изображение на монитор компьютера.

В частности, пациент может быть направлен на колоноскопию, если при помощи RRS патология не была выявлена, а также при таких симптомах:

  • боли в нижней части живота, отдающие в прямую кишку;
  • беспричинная быстрая потеря веса;
  • подозрение на онкологию в отделах кишечника, недостижимых при ректоскопии;
  • болезнь Крона – воспаление слизистой, подслизистой и мышечного слоя ЖКТ, поражающее, чаще всего, нижние отделы тонкого кишечника и весь толстый кишечник;
  • сильное кровотечение из заднепроходного отверстия;
  • необъяснимая слабость, стойкая анемия.

Вообще колоноскопия считается более информативной, но и более сложной в проведении, длительной и болезненной процедурой, чем ректороманоскопия кишечника. Во всех случаях, когда с проблемой может справиться RRS, предпочтение лучше отдавать ей, предварительно хорошо подготовившись.

Что такое ректороманоскопия кишечника и как подготовиться к процедуре?
Врач колопроктолог

Осмотр колоноскопом прямой кишки – это точное диагностирование состояние всего органа и его отделов. Диагностическая процедура проводится колоноскопом, оснащенным камерой с фонариком, а также, дополнительными инструментами, для проведения простого, малоинвазивного лечения. Вся картинка происходящего в кишечнике выводится на экран. Подготовка к процедуре ни чем не отличается от подготовки к ректороманоскопии.

Ректороманоскопия и колоноскопия назначаются пациентам для исследования патологий кишечника. При проведении диагностики проктолог может не только поставить точный диагноз, но и выполнить некоторые лечебные манипуляции, а также взять ткань на гистологию для выяснения состава клеток. Во время проведения колоноскопии проктологи могут оценить состояние толстого кишечника по всей его длине.

Когда проктолог выбирает для пациента метод диагностики, он руководствуется состоянием больного, болезненностью характерной для того или иного отдела кишечника. Именно от характера симптомов зависит, что выбрать ректороманоскопия или колоноскопия.

Что такое ректороманоскопия кишечника и как подготовиться к процедуре?
Раздражение прямой кишке
  • болях в анальной области;
  • упорных запорах или поносах;
  • трудном опорожнении;
  • прямокишечных кровопотерях;
  • гнойно-слизистых отторжениях из аналальной области;
  • чувстве инородности в аналоректальной области;
  • подозрениях на онкологический процесс;
  • хронической форме геморроя и прямокишечных воспалениях.

Ректороманоскопию рекомендуют для профилактического исследования прямого кишечника на предмет онкологии, трещин, полипоза, опухолей различной природы.

Ректороманоскопия, это безболезненное, простое диагностирование нижних отделов прямой и сигмовидной кишки, которое назначается всем пациентам, без противопоказаний.

Однако проведение диагностики иногда может быть отложено на некоторый период, если у больного наблюдаются:

  • острые трещины анальной области;
  • суженый просвет;
  • интенсивные кровопотери из аноректальной области;
  • паропроктит осторого течения;
  • сердечная или легочная недостаточность;
  • психологический растрой;
  • тяжелое состояние организма в общем.

В таких ситуациях проверка ректоскопом прямой кишки откладывается до улучшения состояния. Однако если врач считает, что исследование необходимо в срочном порядке, ректороманоскопию все-таки проводят, но под воздействием местного анестетика (обезболивающего).

Что такое ректороманоскопия кишечника и как подготовиться к процедуре?
Ректороманоскоп

Как проходит процедура?

  • Есть ли у пациента аллергия на медицинские препараты;
  • Активно ли выделяется кровь при травмах;
  • Принимает ли пациент средства для сгущения крови;
  • Касается женщин: есть ли беременность, менструация.

Затем проводится визуальный осмотр анального отверстия и обследование прямой кишки (ректальное). Цель – выявить патологию тканей и опухолевые изменения.

Тем, кто не имеет информации о предстоящем исследовании, важно уяснить основные моменты.

Пациент:

  • Раздевается ниже пояса;
  • Садится на кушетку и принимает коленно-плечевую или коленно-локтевую позу, может быть использовано и гинекологическое кресло;
  • Врач пальцами обследует задний проход;
  • Прибор смазывается, пациент делает вдох, затем выдох и расслабляется;
  • Ректоскоп вводится в задний поход;
  • Удаляется заглушка;
  • Проводится визуальное обследование.

В ходе проведения процедуры прибора пациента просят вдохнуть и выдохнуть. Подкачивается воздух.Проникновение прибора проходит легко. При возникновении затруднений диагностика прекращается.Во время процедуры непрерывно подается некоторое количество воздуха.

Противопоказания ректороманоскопии

  • состояние шока;
  • инфаркт;
  • кишечная перфорация;
  • перитонит;
  • ишемический колит.

К относительным противопоказаниям относятся:

  • плохо проведенная подготовка организма к исследованию;
  • кровопотери в кишечнике;
  • перенесение множества операций на органах малого таза;
  • грыжи больших размеров;
  • сердечная или легочная недостаточность;
  • искусственный сердечный клапан.

Особенности ректороманоскопии

Что такое ректороманоскопия кишечника и как подготовиться к процедуре?
Ректороманоскопия

Ректоороманоскопия это диагностическое исследование с применением ректороскопа (металлическая трубочка с осветительной системой), через которую подается воздух в прямокишечный орган для его расширения и лучшего обзора. Ректороманоскоп комплектуется несколькими тубусами, различающихся по диаметрам и длине. Осматривается внутренняя часть органа благодаря оптическому окуляру.

Что такое ректороманоскопия кишечника и как подготовиться к процедуре?
Врач колопроктолог
  1. Удалить полипы.
  2. Взять фрагмент ткани на биопсию.
  3. Достать инородный предмет.
  4. Осуществить прижигание эрозии и иных новообразований.
  5. Провести электрокоагуляцию капилляров при кровопотерях.

Что такое ректороманоскопия кишечника: подготовка к процедуре

Для сеансов диагностирования используются эндоскопические устройства жесткого и гибкого типов. Диагностирование патологии также позволяет провести малоинвазивное лечение по предписанию колопроктолога.

Что брать с собой

Чтобы провести осмотр прямой толстой кишки необходимо пройти консультацию у терапевта. Врач направит больного на консультацию к проктологу, который и принимает решение о проведении диагностического мероприятия.

Перед сеансом обследования пациентам рекомендуется пройти подготовительные процедуры и следовать некоторым рекомендациям. Проктолог консультирует, как подготовиться к исследованию и что взять с собой на диагностическую процедуру. Обычно пациентам понадобится сменная обувь, простынь, нательное белье (сменное), туалетная бумага и салфетки (влажные).

Время, затраченное на выполнение RRS, будет напрямую зависеть от поставленных задач, поведения пациента и степени его подготовленности. При простом обследовании, в случае, когда кишечник хорошо очищен и нет необходимости в каких-либо хирургических манипуляциях, на процедуру уходит не более 7 минут.

Этот показатель может быть увеличен до получаса если:

  1. Движение прибора затруднено из-за невыгодной позы или отказа пациента следовать рекомендациям специалиста.
  2. В кишечнике присутствуют остатки каловых масс, мешающих обзору, и прибор приходится часто вынимать и очищать. При небольшом количестве кала он удаляется ватным тампоном, в противном случае, а также при наличии крови или слизи, врачу приходится пользоваться электроотсосом. После очистки кишечника вся процедура начинается сначала.
  3. Требуется во время ректороманоскопии удалить полип, взять образец тканей, выполнить коагуляцию (прижигание) сосудов при кровотечении, извлечь инородное тело.

Единственное серьезное осложнение, требующее немедленного оперативного вмешательства – это разрыв стенки кишечника. Однако если процедуру выполняет опытный проктолог, действующий по всем правилам с учетом состояния пациента, вероятность подобного исхода рана нулю.

К незначительным проявлениям дискомфорта после ректоскопии можно отнести:

  • неприятные ощущения в области заднего прохода;
  • повышенное газообразование, связанное с наличием воздуха в кишечнике;
  • спазмы, ложные позывы к дефекации;
  • незначительные приступы тошноты;
  • слабые кровянистые выделения (при оперативном вмешательстве: удалении полипа, биопсии, коагуляции).

Пациент должен внимательно следить за собственным состоянием и при повышении температуры или появлении других тревожных симптомов (резких болях, обильном кровотечении) немедленно обращаться к врачу.

Чтобы обследование было максимально результативным, необходима тщательная подготовка к ректороманоскопии. Когда пациент сталкивается с таким обследованием впервые, он хочет знать все подробности того, как подготовиться к ректороманоскопии. Подготовка в домашних условиях должна включать правильное питание и очищение кишечника.

Подготовка к исследованию должна начинаться за 2-3 дня до намеченной диагностики. Питание пациента перед ректороманоскопией кишечника должно строиться по принципу бесшлаковой диеты. Это подразумевает отказ от грубой волокнистой пищи. Меню преимущественно должно состоять из продуктов, которые легко усваиваются и быстро перевариваются.

Диета перед ректороманоскопией накладывает временный запрет на такие продукты:

  • рыба и мясо жирных сортов;
  • картофель и другие крахмальные овощи;
  • макаронные изделия
  • все виды бобовых;
  • кондитерские изделия и сдоба;
  • хлеб из ржаной муки;
  • продукты, содержащие какао-бобы (шоколад, конфеты, выпечка);
  • крепкий черный чай, кофе;
  • цельное молоко и продукты на его основе;
  • алкоголь и напитки с углекислым газом, пакетированный магазинный сок;
  • острые специи.

Но такое питание не означает голодовку. Разрешается кушать нежирное мясо и рыбу в отварном или печеном виде, овощные бульоны, кисломолочные продукты с низким процентом жирности, зеленый и травяной чай.

Готовящийся к обследованию может взять на вооружение примерное меню, рассчитанное на 3 дня. За три дня до диагностики:

  • Утром — овсяная каша, сваренная на воде с ложечкой меда, хлебец с сыром и зеленый чай.
  • Второй завтрак — стакан нежирной ряженки или кефира с 2 галетами.
  • Обеденный прием пищи — нежирный мясной бульон (курица, индейка, телятина), 2 фрикадельки и салат из свежих огурцов.
  • Послеобеденный перекус — творожная запеканка и КОМПОТ из сухофруктов.
  • Вечерний прием пищи — 200 мл нежирной ряженки и 3 галетных печеньки.

Бесшлаковая диета устраняет метеоризм и нормализует работу пищеварительного тракта

Что такое ректороманоскопия кишечника: подготовка к процедуре

За два дня до обследования:

  • Утренний прием пищи — гречневая каша и кусочек отварной куриной грудинки и стакан зеленого чая с лимоном.
  • Первый перекус — 200 мл обезжиренного кефира.
  • Обед — кусочек отварной трески (можно запечь), рисовая каша, без масла и стакан осветленного яблочного сока.
  • Второй перекус — стакан нежирного йогурта без добавок.
  • Вечерний прием пищи — манка, сваренная на воде, стакан зеленого чая с ложечкой меда.

За один день до обследования:

  • Завтрак — 1 отварное куриное яйцо, хлебец с нежирным сыром, стакан компота из сухофруктов.
  • Обед — нежирный куриный бульон, зелёный чай, галетное печенье.
  • От перекусов и ужина придется отказаться, а через 2–4 часа после обеда больному нужно будет очистить кишечник с помощью клизмы.

Приятным бонусом такого питания перед ректоскопией может стать сброшенный вес, но бесшлаковая диета не дает энергии в нужном количестве, поэтому в эти дни необходимо снизить физическую нагрузку.

Подготовка пациента к ректороманоскопии включает также второй важный шаг — очищение кишечника. Добиться этого можно механическим методом или с помощью аптечных препаратов.

Клизмы

Изобретение, проверенное временем — кружка Эсмарха, в какой-то мере облегчает эту задачу. Клизмиться нужно 2 раза — вечером предыдущего дня и утром в день процедуры. Алгоритм постановки клизмы следующий.

За 120 минут до начала манипуляции следует выпить 30 мл касторки или 150 мл магнезии. Процедуру рекомендуют проводить в лежачем положении на левом боку с согнутыми в коленях ногами.

В кружку налить 1, 5 литра кипяченой воды, охлажденной до 25 °C.

Что такое ректороманоскопия кишечника: подготовка к процедуре

Необходимо придумать какую-то высокую (до 1 м) конструкцию, на которую можно было бы подвесить кружку Эсмарха. Трубку с наконечником нужно опустить вниз и выпустить воздух. Наконечник нужно смазать вазелином и аккуратно ввести в анальное отверстие. Когда наконечник окажется достаточно глубоко, то можно открыть краник для подачи воды.

Во время наполнения кишечника жидкостью, уменьшить неприятные ощущения поможет поглаживание живота круговыми движениями. Чтобы не запустить в кишку воздух, важно проследить чтобы с кружки была спущена не вся вода.

Позывы в туалет появятся практически сразу, но нужно постараться удерживать воду в кишечнике хотя бы четверть часа.

Фортранс

Подготовить кишечник к процедуре может помочь Фортранс. Это щадящий фармакологический препарат, который мягко очищает кишечник, не нарушая естественную микрофлору этого органа. Он не всасывается в кровь и полностью покидает организм вместе с испражнениями.

Фортранс снижает скорость всасывания воды, задерживая жидкость в кишечнике. Тем самым он разжижает и удаляет каловые массы и каловые камни, которые могли длительно скапливаться в просвете кишечника. Основное преимущество препарата — он не вызывает болей в животе в процессе использования и во время опорожнения кишечника. В очень редких случаях на него бывают аллергические реакции.

Препарат необходимо правильно использовать, ориентируясь на запланированное время ректороманоскопии. Если обследование назначено наутро, то Фортранс начинают пить с 17:00 до 21:00.

И это желание буде подступать к нему еще не раз в течение 4 часов после последней дозы.

Что такое ректороманоскопия кишечника: подготовка к процедуре

Препарат разводят непосредственно перед использованием

Если процедура будет выполняться после обеда, то 2 пакетика препарата принимают накануне вечером, а остальную порцию допивают в утренние часы. После приема Фортранса повторно позывы в туалет появляются через 30 минут. После такого способа очищения кишечника еще на протяжении 2–3 суток может наблюдаться жидкий стул, но потом все приходит в норму.

Микролакс

Также успешно очистить кишечник можно Микролаксом. Он продается в виде удобных микроклизм. Это настоящая находка для тех, кто не дружит с кружкой Эсмарха. За день до диагностики нужно ограничить употребление пищи, а накануне вечером нужно ввести 2 микроклизмы с интервалом в 15 минут. Также поступают и утром. Позывы в туалет наступают через четверть часа после введения средства.

Какие-бы слабительные средства больной не принимал, он существенно облегчит свое состояние и поспособствует лучшему опорожнению кишечника, если будет двигаться и делать самомассаж живота.

Как правило, изменить на несколько дней пищевые привычки больному не доставляет труда. А вот с очищением кишечника бывает больше проблем. Но чтобы далеко не самую приятную процедуру ректроманоскопию не пришлось делать повторно, нужно постараться подготовиться тщательно с первого раза.

Что такое ректороманоскопия кишечника и как подготовиться к процедуре?
Профильный специалист

Ректороманоскопия и колоноскопия имеют некоторые отличия. Ректороскопом можно исследовать только нижние отделы кишки визуальным методом, а также провести осмотр стенок слизистой кишечника. Ректороманоскопия – точная диагностика, проводимая проктологами после пальцевого осмотра для уточнения диагноза. Процедура осмотра проводится на глубину не более 30 сантиметров. В ходе исследования проктолог также может оценить состояние сигмовидной кишки.

О возможностях диагностики

Что такое ректороманоскопия кишечника и как подготовиться к процедуре?
Ректороманоскоп

Обтуратор извлекается, вставляется окуляр с оптикой, проводится визуальное исследование внутри прямой кишки. Тубус не должен упираться в прямокишечную стенку. Во время продвижения устройства, проктолог подкачивает воздух для расправления прямокишечных складок. При недостаточном обзоре внутри органа по причине плохого очищения от кишечного содержимого, окуляр извлекается, ватным тампоном очищается просвет. Слизисто-гнойные отторжения удаляются при помощи электроотсоса.

Ректороскопом можно устранять полиповые образования, для этого ректоскоп оснащается специальной коагуляционной петлей, предназначаемой для срезания новообразований и их выводу наружу. На диагностической ректороманоскопии возможно провести биопсию.

Что такое ректороманоскопия кишечника и как подготовиться к процедуре?
Доктор и пациент

Другими словами можно сказать, что колоноскопия считается более информативной диагностической процедурой всего толстого кишечника. У ректороманоскопии имеются ограничения для осмотра более глубоких отделов прямокишечного органа. Колонскопом проктолог тестирует состояние средних и верхних частей кишечника.

Выбор диагностических мероприятий зависит от тяжести заболевания, жалоб больного на симптомы, локализации болей, имеющихся дополнительных патологий. Для исключения тяжелых процессов в прямокишечном органе по всей его длине, конечно, назначается колоноскопия. Многие пациенты боятся данного исследования.

Как проводится обследование

Что такое ректороманоскопия кишечника: подготовка к процедуре

В отличие от других методов диагностики кишечника, ректоскопия безболезненна и не требует анестезии (кроме случаев, когда обследуется маленький ребенок или требуется выполнить некоторые хирургические манипуляции), но малоприятна.

Ректороманоскопия кишечника. Что это такое, подготовка, как делается обследование у женщин, мужчин, чем лучше колоноскопии
На схеме показано, как проводится ректороманоскопия кишечника.

Ректороманоскопия кишечника: подготовка к ней следующая – пациенту предложат снять все белье ниже пояса и занять определенную позу:

  1. Стать на колени, опираясь на руки, согнутые в локтях. Эта поза считается оптимальной, поскольку облегчает введение ректороманоскопа в сигмовидную кишку и сокращает время процедуры. Однако по причине психологического дискомфорта пациента специалисты иногда вынуждены от нее отказываться.
  2. Лечь на левый бок, подогнув колени. Эта поза более приятная и удобная для пациента, но создающая определенные сложности для врача. Может применяться в случае, когда предстоит длительная процедура, предполагающая хирургические манипуляции.
  3. В исключительных случаях (при проведении ректоскопии людям преклонного возраста и маленьким детям) пациент укладывается на спину в проктологическом кресле, ноги сгибаются в коленях.

Перед началом процедуры врач осматривает область ануса, вводя в него палец на глубину 7-8 см с целью выявления возможных противопоказаний и оценки подготовленности к проведению RRS.

Сама ректоскопия состоит из следующих этапов:

  1. На конец тубуса надевается обтуратор. Прибор тщательно смазывается вазелином и вводится на глубину 5 см.
  2. При помощи специального крана в кишечник нагнетается воздух, под действием которого распрямляются все складки. Больному предлагается натужиться как при дефекации и ректороманоскоп вводится еще глубже – за сфинктер ануса.
  3. Обтуратор извлекается, а в прибор устанавливается специальная оптика, с помощью которой врач выполняет осмотр стенок прямой кишки, постепенно продвигая тубус все глубже, строго по просвету кишечника. Чтобы расправить складки, постоянно подается воздух.
  4. Когда ректороманоскоп достигнет глубины 13-15 см, врач попросит пациента сделать глубокий вдох и перенести тяжесть тела на левое плечо, расслабив правое. Это необходимо, чтобы ввести прибор в сигмовидную кишку.
  5. При необходимости во время ректороманоскопии могут выполняться некоторые простейшие малоинвазивные (то есть, предполагающие минимальное повреждение тканей) операции, например, удаление небольших полипов, взятие образца ткани на биопсию.
  6. По окончании обследования прибор осторожно извлекается.

Если пациент находился в колено-локтевой позе, ему предлагают на некоторое время занять горизонтальное положение, чтобы избежать приступа головокружения (остостатический коллапс).

Что такое ректороманоскопия кишечника: подготовка к процедуре

Сигналом к досрочному прекращению обследования является невозможность продвинуть тубус дальше, а также появление острой боли: эти симптомы напрямую указывают на наличие крупного новообразования и требуют другой  диагностики.

При отсутствии препятствий для продвижения ректороманоскопа процедура безболезненна, но возможны позывы на дефекацию и чувство дискомфорта при попадании воздуха в кишечник. Кроме того, растяжение кишки иногда может вызывать спазмы, которые ощущаются пациентом как слабые колики.

Как же проводится ректароманоскопия? Перед сеансом пациент снимает одежду с нижним бельем, размещается на кушетке в лежачем положении на боку. Или в коленно-локтевом положении. Коленно-локтевое положение более удобно при обследовании, так как живот со стенкой брюшины провисает, что делает прохождение трубки из прямого кишечника к сигмовидной кишки легче. Далее проктолог проводит пальцевое прощупывание прямокишечного органа.

После пальцевого исследования ректороманоскопический тубус смазывается вазелином и аккуратно вводится в анальное отверстие на 5 сантиметров. Затем пациент должен натужится, как при опорожнении, это поможет продвинуть устройство глубже.

Обтуратор извлекается, вставляется окуляр с оптикой и начинается визуальный осмотр стенок прямокишечного органа, трубка должна продвигаться так, чтобы не было упора в стенку.

Что такое ректороманоскопия кишечника: подготовка к процедуре

Во время введения тубуса, внутрь закачивается воздух, что необходимо для расправления складок и карманов. Если обнаруживаются переработанные продуктовые остатки, окуляр вынимают и с помощью введенного ватного тампона в трубку очищают кишечный просвет.Если обнаруживается слизисто-гнойная жидкость, ее откачивают электроотсосом.

Если есть необходимость, проктолог во время осмотра может извлечь полипы. Для этого в трубку вводится коагуляционная петля, которая предназначается для среза новообразования и извлечения полипа. После того, как полип достают из анального отверстия, его отправляют на гистологию. Также колопроктолог может во время осмотра взять фрагмент ткани на биопсию. После чего исследование заканчивается.

Процедура безболезненная, не занимает много времени, если исследование проводится опытным врачом, то осложнения исключены. Единственное неприятное ощущение по словам пациентов во время диагностической процедуры, это дискомфорт во время воздушной подкачки.

Ректороманоскопия у детей назначают при кровопотерях, пролапсе геморроидальных шишек, опухолях, неспецифическом язвенном колите, проктосигмоидите, проктите, аномалиях органа. Во время сеанса возможна легкая анестезия.

Ректароманоскопия при беременности проводят детским ректоскопом для исключения травмирования и нарушения состояния органов.

В чем разница ректоскопии и колоноскопии?

Что такое ректороманоскопия кишечника и как подготовиться к процедуре?
Врач колопроктолог

Колоноскопию назначают проктологи для диагностирования любых патологий толстого кишечника:

  • опухоли доброкачественной и злокачественной природы;
  • неспецифический колит язвенного происхождения;
  • подозрение на заболевание Крона;
  • запор;
  • непроходимость кишечного органа.

Из терапевтических показаний назначения колоноскопии отмечаются малоинвазивные процедуры:

  • иссечение полипов;
  • сосудистая коагуляция при кровотечениях;
  • предотвращение заворота с инвагинацией кишки.

Что такое ректороманоскопия и как подготовиться к исследованию (с отзывами)

После проведения осмотра у колопроктолога с применением ректороманоскопа врач озвучивает вердикт (результат диагностики). Если была взята биопсия, то результаты следует подождать около 5 дней, а затем опять прийти на консультацию.

Что такое ректороманоскопия кишечника и как подготовиться к процедуре?
Рекомендации доктора
  • обнаружение геморроя;
  • полипоз или опухолевые процессы в прямокишечном органе;
  • выявление язвенного колита, выпячивание кишечных стенок.

В некоторых случаях колопроктолог может назначить дополнительные исследовательские мероприятия. К примеру, колоноскопию, чаще всего без данного обследования тяжело обнаружить раковое заболевание прямокишечного органа. Онкологические процессы чаще всего встречаются у пациентов старшей возрастной категории, после 48 лет.

Иногда ректороманоскопия не дает четкой результативности, это может быть связано с:

  • неполным очищением прямой и сигмовидной кишки от кала;
  • проведение рентгенологического диагностирования (иррирография) с барием за 7 дней до ректороманоскопии. Для рентгеновского тестирования толстого кишечник, во время которого водится контрастная жидкость;
  • выраженным дивертикулитом или после не давно проведенного хирургического вмешательства.

Если ничего из приведенного списка не имеет место, то результативность ректороманоскопии высокая.

Что такое ректороманоскопия кишечника и как подготовиться к процедуре?
Восстановительный период

Исходя из отзывов пациентов, которые проводили ректороманоскопическое диагностирование следует сказать, исследование безопасно. Однако иногда могут произойти осложнения. К примеру, прободение стенки кишечника. Чаще всего это происходит по причине неосторожности со стороны специалиста (травмирование инструментом).

Если произошло травмирование, то внутреннее содержимое может попасть в брюшину. Такие случаи единичны. В основном больные отмечают у себя после процедуры чрезмерное отхождение газов, спазмирование в животе, легкое подташнивание.

При наблюдении лихорадочного состояния, следов крови в каловых массах проктологи предупреждают больных о срочном посещении врача, которым проводилась диагностика. Специалист должен выявить и предотвратить патологические явления после проведения исследовательского сеанса.

После процедуры

Что такое ректороманоскопия кишечника и как подготовиться к процедуре?
После процедуры

Выполнив диагностическое обследование, пациенту рекомендован покой в лежачем положении на спине. Через полчаса можно одеться и отправляться домой. Больным не запрещается после ректороманоскопии занматься привычными делами. К тому же излишняя активность необходима для выведения закаченного воздуха естественным путем (отхождение газов). Газы могут отходить 2,5 часа.

Обычно после диагностического сеанса проктолог назначает профилактическое лечение прямокишечного органа. Это обусловлено тем, что перед процедурой пациент очищал полностью кишечник, который требует восстановления флоры, предотвращения запоров. Лечение назначается на 6 дней.

Для этого рекомендована щадящая диета, в которую входят легкие супчики, салаты, кисломолочная продукция, каши, не жирное мясо, рыба, приготовленные методом варки, тушения, готовки на пару.

Рекомендуется исключить потребление жирных, жареных, пряных, соленых, копченых блюд. Запрещено пить газировку, питаться фастфудами, продуктами быстрого приготовления. Питьевой режим в день должен составлять не менее 2 литров.

Описание процедуры

Ректоскопия относится к эндоскопическим процедурам, цель которых обследование прямой кишки и сопряженного с ней отдела сигмовидной кишки: то есть, той части толстого кишечника, что находится на расстоянии не более 40 см от ануса.

Эндоскопическое обследование – процедура, целью которой является визуальная диагностика внутренних органов при помощи эндоскопа – оптического светопроводящего прибора. В качестве эндоскопа используется ректороманоскоп – прибор, состоящий из полой трубки, оборудованной осветительным элементом и системой для нагнетания воздуха.

Как правило, в комплект входят тубусы различного диаметра и длины, предназначенные для выполнения следующих видов ректоскопии:

  1. Аноскопия – осмотр ануса и прилегающего к нему участка прямой кишки при погружении не более чем на 5 см. Поскольку при аноскопии область обследования находится ниже сфинктера ануса (группы мышц, выполняющих функцию запирающего клапана), она не требует предварительной подготовки: очищения кишечника.
  2. Проктоскопия – обследование прямой кишки на расстоянии менее 15 см.
  3. Сигмоидоскопия – выполняется погружение до 40 см, обследуется прямая кишка и ближний участок сигмовидной кишки.