Что нужно делать перед фгс желудка

Роль медицинской сестры в организации и проведении эзофагогастродуоденоскопии

Наиболее важным и ответственным этапом, позволяющим провести гастроскопию без каких-либо проблем и негативных осложнений, является подготовка к процедуре. В нашей статье мы предоставим информацию о том, какие лабораторные тесты нужно пройти перед обследованием, в чем заключается подготовка к гастроскопии желудка в первой половине дня, как проводят процедуру и что нужно иметь при себе.

Диагностическое исследование пищеварительной системы с помощью гастроскопа применяют для изучения состояния слизистых покровов – это позволяет выявить различные изъязвления, воспаления и опухолевидные образования.

Такие методы обследования, как компьютерная или магнитно-резонансная томография, рентгенография и УЗИ не способны предоставить четкую картину происходящих патологических процессов. Гастроскопия позволяет лечащему врачу в буквальном смысле «заглянуть» во внутренние органы пациента.

Показаниями для ее проведения являются:

  • эзофагит – воспаление слизистой пищевода;
  • гастро-эзофагеальнаярефлюксная патология – рецидивирующая болезнь, которая обусловлена «забросом» желудочного содержимого в пищевод;
  • некоторые виды грыжи (выпячивания внутренних органов через дефект брюшины);
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • изучение изменений в слизистых покровах, способных привести к развитию онкологических заболеваний;
  • диагностирование патологического процесса, при котором наблюдаются нарушение аппетита, метеоризм, болезненные ощущения в верхнем отделе ЖКТ, проблемы с проглатыванием пищи, потеря массы тела;
  • нарушение продвижения пищи к кишечнику;
  • наблюдение за течением язвенной болезни и рака;
  • контроль за состоянием пациента после оперативных вмешательств на висцеральных органах.

Чтобы знать, как правильно подготовиться к гастроскопии желудка, нужно понять – как она выполняется. Это поможет осознать, какие факторы способны изменить достоверность итоговых показателей. Все сведения, которые видит камера эндоскопа, используются для постановки точного диагноза и наблюдения за течением курса лечения

Для проведения обследования используют местное обезболивание, а в некоторых случаях процедура проводится в состоянии медикаментозного сна. Традиционный способ гастроскопии длится не более 15 минут.

Пациента укладывают на левый бок, дают зажать между зубами капу (специальное приспособление), предоставляющее возможность ввести эндоскопический зонд с видеокамерой.

Для его постепенного проникновения в пищевод пациент делает глубокий глоток, после чего сглатывать слюну нельзя – ее излишек убирают отсосом.

К зонду могут быть прикреплены щипцы для биопсии и другие инструменты, позволяющие получить не только изображение, но и выполнить необходимые медицинские манипуляции.

Что нужно делать перед фгс желудка

Эндоскопическое исследование является визуализацией состояния желудка и кишечника, именно поэтому для достоверности полученного изображения очень важно знать, как подготовиться к гастроскопии желудка.

Чаще всего о проведении диагностической манипуляции пациенту известно за несколько дней – это означает, что подготавливаться к ней можно уже заранее.  Перед гастроскопией желудка нельзя есть хлебобулочные изделия, вареники, макароны, острую, жареную и жирную пищу (включая мясо и рыбу)

Категорически запрещены алкогольные и сладкие газированные напитки – они повышают рвотный рефлекс. Непосредственно к самой процедуре организм пациента готовится в течение восемнадцати часов. Именно столько времени должно пройти с момента последнего приема пищи. Его рекомендуют сделать сытным, но блюда должны быть приготовлены из легкоусвояемых продуктов:

  • картофельного пюре и овощей (к примеру – капусты брокколи), приготовленных на пару;
  • большой порции зеленого салата с диетическим куриным мясом;
  • гречневой каши и нежирного творога.

Не стоит кушать шоколад, бобовые плоды, семечки, орехи, твердый сыр, перловую кашу, хлеб из цельно-зерновых культур, копчености, консервированные овощи. Если пациента беспокоит вздутие, накануне процедуры врачи прописывают ему препараты, которые уменьшают образование газов и помогают их выведению из пищеварительного тракта.

Первую половину дня пациент будет голодным – ему запрещено употребление любой пищи. Любой продукт, который мы едим (даже самый легкоусвояемый), не позволит полностью рассмотреть пищеварительный тракт.

Многие пациенты задают вопрос лечащему врачу: «Можно ли перед гастроскопией пить воду?» Подготовка к процедуре в утреннее время подразумевает и практически полное воздержание от потребления жидкости! Чистую воду без газа можно выпить не больше 0,5 стакана за три часа до проведения обследования.

Негативное влияние на результаты эндоскопии желудка оказывает курение – никотин усиливает секреторную деятельность, что может исказить общий видеообзор внутренних органов. Поэтому пациенту настоятельно рекомендуется на время подготовки к исследованию воздержаться от этой вредной привычки.

Пациентам, которые страдают сахарным диабетом или гипертонической болезнью и вынуждены принимать медикаменты по времени, лекарственные средства вводятся инъекционно. Помешать полноценному изображению может прием медикаментозных препаратов (таблеток и капсул), именно поэтому советуют перенести их употребление на более поздний час

Что нужно делать перед фгс желудка

В том случае, когда проведение эндоскопического исследования назначается на послеобеденное время, пациенту разрешается легкий завтрак. От приема пищи до процедуры должно пройти не менее восьми часов. Больной может съесть йогурт и выпить травяной чай. Жидкость можно употреблять в объеме не более 100 мл за три часа до обследования.

За сутки до проведения диагностической манипуляции необходимо соблюдать специальный режим питания. Разрешены следующие блюда:

  • гречневая и овсяная каши;
  • яйца;
  • картофельное пюре;
  • отварное куриное мясо;
  • творог и сметана низкой жирности;
  • запеченные или отварные овощи;
  • супы;
  • овощные и фруктовые соки.

Накануне гастроскопии необходимо отказаться от употребления жирной пищи, к ней относят следующие продукты:

  • майонез;
  • сливки;
  • сало;
  • сыр с плесенью;
  • жирную рыбу;
  • свинину.

Перед проведением диагностической манипуляции пациенту осуществляют электрокардиограмму и следующие лабораторные тесты крови:

  • общеклинический анализ с определением времени свертываемости;
  • определение групповой и резусной принадлежности;
  • выявление наличия иммунных антител к ВИЧ, вирусам сифилиса, гепатитов В и С.

Пациент должен знать, что во время процедуры для снятия ощущений дискомфорта в горло впрыскивают раствор Лидокаина.

Если же у человека имеется повышенная восприимчивость к анестетикам (лекарственным средствам, которые используются для анестезии) – об этом необходимо оповестить медицинский персонал заранее.

Кроме этого момента, существует еще несколько факторов, которые пациенту важно осуществить перед проведением обследования:

  • надеть специальное защитное белье;
  • снять зубные протезы, очки или контактные линзы;
  • опорожнить мочевой пузырь.

Что нужно делать перед фгс желудка

К подготовительным мероприятиям также нужно отнести психоэмоциональный настрой. Если проведение гастроскопии производят традиционным способом, а не в состоянии седации (медикаментозного сна), то ее ожидание вызывает неприятные ощущения.

Очень важно не паниковать во время манипуляции, дыхание должно быть спокойным и глубоким – это ослабит чувство дискомфорта и сведет к минимуму рвотный рефлекс.

Посетить медицинское учреждение для проведения гастроскопии следует со следующим набором вещей и документов:

  • паспортом;
  • амбулаторной картой;
  • результатами проведенных исследований – анализов, УЗИ, рентгенографии;
  • страховым полисом;
  • простынею;
  • полотенцем;
  • влажными салфетками;
  • сменной обувью или бахилами.

В современных клиниках перед гастроскопией пациенту надевают индивидуальный «воротничок», защищающий одежду от рвотных масс или излишков слюны, под голову нужно положить простынь или полотенце

Чтобы во время проведения процедуры не испытывать дискомфорт следует позаботиться о просторной, не пережимающей органов одежде – без ремней, галстуков и манжет. Также не стоит надевать драгоценности или бижутерию.

Что нужно делать перед фгс желудка

Для успешного проведения диагностики пациенту необходимо прийти в клинику за 5-10 минут до назначенного часа. Не стоит бояться, переживать и поддаваться панике — эндоскопическое исследование выполняет только квалифицированный специалист, который имеет большой опыт работы.

Нужно настроить себя к тому, что это обследование важное и выдержать его легко – оно занимает короткое время.

На следующий день после гастроскопии врачи советуют пациенту употреблять только легкие блюда в теплом виде, чтобы дополнительно не травмировать слизистые покровы пищеварительного тракта.

По данным медицинской статистики, приблизительно у 1% пациентов, которым проводилась гастроскопия, возникали осложнения, требующие оказания неотложной помощи медицинских специалистов.

К ним относятся желудочно-кишечное кровотечение в результате травмирования стенок пищеварительного тракта, а также прободение желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки.

При выявлении опухолевидного образования в органах пищеварительной системы диагноз сообщают больному и его близким родственникам. Пациентам с неустойчивой психикой истинный диагноз говорить не рекомендуется – у таких людей наблюдались психические расстройства.

Для постановки правильного диагноза заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки применяют разные инструментальные методы диагностики. Одним из наиболее точных и информативных методов исследования является фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) или гастроскопия. Эта процедура проводится при помощи эндоскопа, который позволяет специалисту буквально заглянуть во внутренние органы человека.

Эндоскопическая методика не опасна для здоровья, но может вызвать у пациента неприятные ощущения. Чтобы минимизировать психологический дискомфорт, к ФГДС следует заранее подготовиться.

Помимо психологического настроя больного, существует целый перечень требований по подготовке к исследованию. При условии выполнения всех рекомендаций врача, процедура пройдет быстро, безболезненно и успешно.

Суть обследования

Эндоскопическое исследование выполняется при подозрении на язвенную болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки, гастрит, дуоденит и ряд других патологий органов пищеварения.

Плановое обследование методом ФГДС проводят в процессе подготовки больного к длительному оперативному вмешательству, а также при наличии серьезных патологий в печени, желчном пузыре или поджелудочной железе.

Что такое фгс желудка и как его делают

Процедура назначается всем пациентам, имеющим:

  • неспецифические жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта (боли, тошноту, рвоту, дискомфорт в эпигастральной области, металлический привкус во рту, изжогу, отрыжку);
  • подозрения на онкопатологию ЖКТ;
  • полипы желудка;
  • обострение хронических желудочно-кишечных проблем;
  • немотивированное снижение массы тела;
  • понижение гемоглобина и эритроцитов в общем анализе крови, плохо поддающееся коррекции железосодержащими препаратами.

Данные показания относятся к плановым: процедуру назначают на определённый день, пациент готовится к манипуляции.

Существуют также экстренные показания, они характеризуют опасные, порой жизнеугрожающие состояния, при которых пациенту необходимо срочно обследовать желудочную слизистую или провести лечебные манипуляции. Экстренно гастроскопия проводится при:

  • прободной язве;
  • кровотечении из ЖКТ;
  • попадание инородных предметов в желудочно-кишечный тракт.
Врач и ребенокГастроскопия детским эндоскопом

К подготовительным мероприятиям также нужно отнести психоэмоциональный настрой. Если проведение гастроскопии производят традиционным способом, а не в состоянии седации (медикаментозного сна), то ее ожидание вызывает неприятные ощущения. Очень важно не паниковать во время манипуляции, дыхание должно быть спокойным и глубоким – это ослабит чувство дискомфорта и сведет к минимуму рвотный рефлекс.

Фиброгастроскопия желудка — это лабораторно-функциональное медицинское иссследование, при котором слизистая оболочка пищевода и желудка осматривается специализированным оптическим гастроскопом.

Фиброгастроскоп является гибким волоконно-оптический прибором, имеющий форму тонкой трубки с лампочкой для освещения на дистальном конце.

В просвет гастроскопа можно вводить медицинские электрические коагуляторы для забора фрагментов ткани на гистологическое обслеледование. Вся информация о состоянии стенки органа выводится на специальный монитор.

Для осуществления данной манипуляции используют оборудование, отличающееся различным расположением оптики на вводимом в пищеварительный тракт конце эндоскопа, диаметром этой части, количеством инструментальных каналов.

Процедуру осуществляют врач-эндоскопист в специализированном и оборудованном кабинете поликлиники или стационара.

ФГС показана при:

  • Продолжительной боли в желудке или пищеводе, имеющих или не имеющих связь с приёмом пищи;
  • Вздутии брюшной полости;
  • Некупируемой лекарствами тошноте;
  • Постоянной изжоге;
  • Частой, приносящей дискомфорт отрыжке;
  • Повторяющейся рвоте;
  • Дисфагии;
  • Давящей загрудинной боли без клиники заболеваний сердца

Показания и частоту к осуществлению ФГС назначает только квалифицированный врач.

Однократную манипуляцию проводят для выявлений при патологии желудка. Если заболевания не выявлено, то в ближайший год осмотр повторять не следует.

Иногда фиброгастроскопия назначается курсом для проведения лечебных мероприятий желудочно-кишечного тракта. Это необходимо делать того, чтобы уточнить, эффективны ли назначенные доктором препараты или нет.

По потребности осуществляют орошение и промывание полость желудка или отдельные его участки фармакологическими препаратами, и иные медицинские манипуляции по показаниям.

Раз в год проводят обследование при патологиях желудка, которые не осложнены кровотечением, перфорацией или онкологическим процессом.

Если врач выявляет риск возникновения или осложнения язвенного процесса, опухолевого образования, то эндоскопия показана 2—4 раза в год.

Также пациентов всегда беспокоит вопрос, больно ли делать ФГС желудка. Но это утверждение по поводу процедуры ошибочное. Манипуляция малоболезненная, если соблюдать правила её проведения.

Около 95% всех проведённых эндоскопий заканчиваются незначительным дискомфортом. Его полностью невозможно избежать из-за специфичности процедуры и анатомо-физиологических особенностей организма человека.

Относительно безболезненно пройти ФГС помогает техника правильного дыхания. Во многих лечебных учреждениях за несколько дней до ФГС пациентам объясняют, как правильно дышать.

https://www.youtube.com/watch?v=-V94fZBAc-o

Основные советы:

  1. Дыхание полностью осуществляются носом. Во время исследования выделяется большое количество слюны. Если дышать ртом, то она может проникнуть в дыхательные пути и вызвать кашлевой рефлекс.
  2. Дыхание должно быть медленным и глубоким. Форсированный и непродолжительный вдох нарушает введения трубки.

После ФГС пациенты испытывают неприятные ощущения в горле и пищеводе. Отмечается сухость в ротовой полости, которая исчезает в течение 1 – 2 часов.

Абсолютно безболезненная гастроскопия возможна только под воздействием общего наркоза. Этот метод используют, если у человека были ранее выявлены аллергические реакции на препараты местной анестезии или же имеется сопутствующая патология, не позволяющая обойтись без кратковременного наркоза. Примером может являться неконтролируемое повышение артериального давления.

Что показывает обследование ФГС желудка

Процедура может проводиться планово, с подготовкой пациента, а также эстренно – при серьёзных жизнеугрожающих состояниях.

Пациента укладывают на левый бок, подкладывая под голову валик. Ротоглотку обрабатывают спреем лидокаина для уменьшения рвотного рефлекса. Выжидают несколько минут до наступления эффекта «заморозки».

В рот пациенту вставляют загубник, препятствующий смыканию челюстей, во время процедуры. Конец прибора с видеокамерой на конце помещают на корень языка и просят пациента совершить глотательные движения. Аккуратно с минимальным нажимом врач продвигает прибор по пищеводу, достигая желудочной полости.

Поворачивая эндоскоп, врач осматривает слизистую оболочку, кардиальный, пилорический отдел, дно желудка. Если есть показания, через зонд можно взять биопсию – кусочек слизистой, вызвавшей подозрения у врача. Картинка, которую «видит» эндоскоп, выводится на экран монитора, позволяя врачу и ассистентам детально рассмотреть желудочные стенки.

Время проводимой манипуляции зависит от некоторых факторов:

  • наличия/отсутствия проблем с ЖКТ

Если картинка, которую увидит доктор, не вызовет у него подозрений и не заставит более детально изучать внутреннюю оболочку, процедура пройдет быстрее. Если проблем с желудком не выявится, введение и извлечение зонда может занять 5-7 минут

Если же внутри ЖКТ есть участки, подлежащие более глубокому визуальному изучению, либо требуется биопсия, хирургические манипуляции, то гастроскопия может занять 15-30 минут

  • профессионализма врача
  • настроенности пациента и готовности выполнять указания доктора

Если пациент спокоен и уравновешен, слушает команды медперсонала и выполняет указания, правильно дышит во время процедуры, не мешает посторонними действиями врачу, скорость исследования значительно повышается.

«Глотать трубку» — процедура не из приятных, но и назвать её болезненной было бы не справедливо. Больно – нет. Малоприятно – да. Обычно пациентов страшит сам факт того, что в пищевод будет введено инородное тело – эндоскоп.

Чтобы уменьшить степень дискомфорта во время манипуляции, важен позитивный настрой, спокойствие и доверие к доктору.

Анализ выявляет:

  • Патологические изменения в слизистой стенке желудка и их характер (разновидности гастрита);
  • Наличие эрозий на поверхности слизистого слоя;
  • Сосудистый рисунок пищевода и его отклонения от нормы (расширение вен пищевода);
  • Места локализации распространения патологических процессов;
  • Язву желудка и риск ее осложнений;
  • Перфорацию стенки;
  • Наличие или отсутствие скрытого желудочного кровотечения;
  • Моторную функцию, расширение, сужение, стеноз, парез пищеводного сфинктера;
  • Наличие полипов и опухолей;
  • Состояние пилоруса;
  • Грыжи диафрагмального отверстия пищевода;
  • Изменение объёма желудка.

Ждут начала действия анестетика около 5-7 минут. Далее пациент должен прикусить и задержать зубами специальный загубник, через отверстие которого проходит аппарат.

Врач одновременно рекомендует сделать пациенту 2-3глотательных движения и под визуальным контролем вводит эндоскоп в ротовую полость, а затем в пищевод и желудок.

Роль медицинской сестры в организации и проведении эзофагогастродуоденоскопии

Многие заболевания желудочно-кишечного тракта невозможно выявить, ссылаясь только на симптоматику. Чтобы правильно поставить диагноз, пациенту назначают ряд процедур. Главной в таком списке является фиброгастродуоденоскопия или проще ФГС.

Перед ее проведением необходимо обязательно придерживаться конкретных рекомендаций по питанию. Например, за сколько часов нельзя есть перед гастроскопией желудка, или какие продукты входят в список разрешенных? Об этом расскажем в нашей статье.

Для получения правильных результатов и диагностики состояния пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки при ФГС, нужно придерживаться особой диеты и быть в курсе, какие продукты разрешено включать в свой рацион и когда должен быть последний прием пищи перед ФГДС. Слизистая оболочка желудка подготавливается за несколько дней до проведения исследования.

При прохождении гастроскопии органов ЖКТ специалисты рекомендуют обязательно соблюдать особый режим питания, чтобы исключить возможные погрешности во время обследования.

Речь идет об отказе от пищи, оказывающей негативное влияние на состояние больного органа. Что и когда можно кушать перед гастроскопией, конечно же, подробно расскажет лечащий врач.

Эндоскопический способ выявления патологий органов пищеварительного тракта называется фиброгастродуоденоскопией (ФГС).

Что нужно делать перед фгс желудка

Эта форма диагностического исследования проводится с применением специального оборудования: гастроскопа и эндоскопа.

Благодаря этим приборам доктор получает на мониторе четкое изображение состояния слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. Это также позволяет при процедуре осуществлять соскобы тканей для дальнейшей биопсии и отбирать смывы.

Гастроскоп, или медицинский зонд, вводится через ротовую полость. За счет своей гибкости он проникает во все интересующие отделы за исключением случаев сильной деформации полости.

Проводится ФГС желудка в стационарных и амбулаторных условиях. Процедура, конечно, не из приятных, но если настроиться на нужную ноту, процесс пройдет безболезненно и быстро.

Все зависит от квалификации доктора и вашей подготовленности к ФГДС.

ФГС — процедура неприятная. Чтобы свести к минимуму дискомфорт, нужно точно выполнять все предписания врача. Залогом легкого проведения исследования является не только моральный настрой пациента, но и подготовка к ФГДС пищеварительной системы. Только грамотный подход позволит провести диагностику максимально безопасно, эффективно и качественно.

ФГДС

Главное условие проведения процедуры — не кушать за несколько часов до прохождения обследования. А вот сколько времени должно пройти с момента последнего приема пищи — это спорный вопрос.

Гастроэнтерологи едины во мнении, что должно пройти, как минимум, 12-14 часов. Если пищеварительная система функционирует правильно, достаточно и 8 часов для переваривания продуктов.

Но, как правило, на прием приходят люди, уже страдающие от нарушения работы желудка, поэтому все же оптимальными являются 12-14 часов. Т.е. если к врачу назначено на 8:00, то последний прием пищи — не позднее 20:00.

В противном случае, если процесс переваривания еды не закончится к моменту исследования, введение зонда приведет к приступам рвоты. Это сильно затруднит и омрачит диагностику, а также приведет к плачевному результату. К тому же пища, оставшаяся на стенках желудка, затруднит визуальный осмотр.

В таком случае гастроскопия даст неточную или искаженную картину состояния больного. Да и вам вряд ли захочется повторно пройти процедуру, поэтому к вопросу ФГДС нужно подходить серьезно, скрупулезно выполняя рекомендации врача и не пренебрегая ими.

Рекомендуемая диета

Условием удачного проведения инвазивной диагностики является соблюдение пациентом определенной диеты перед ФГДС. Ее придерживаются в течение 3 дней. За этот короткий период, при условии выполнения всех рекомендаций, желудок максимально очистится. Больной должен правильно скоординировать свое питание.

Подробное меню поможет составить врач, который обязательно подскажет, что можно есть перед гастроскопией и через сколько часов после ФГДС категорически есть нельзя. Среди наиболее популярных советов — употребление в пищу блюд, в состав которых входят хорошо измельченные ингредиенты. Это позволит избежать раздражения слизистых, и доктор получит достоверную картину заболевания.

Продукты необходимо кушать перед гастроскопией желудка или кишечника только в теплом, тушеном, приготовленном на пару и запеченном виде. Гастроэнтерологи советуют отдавать предпочтение легкой пище, быстро перевариваемой и нежирной. В список разрешенных продуктов входят:

  • крупы в хорошо приготовленном виде;
  • нежирная рыба;
  • белое филе птицы;
  • запеченные фрукты и овощи;
  • нежирный творог;
  • компоты, некрепкий зеленый чай, минеральная вода.

Включать кашу в свой рацион разрешается. Важно, чтобы она не была сыроватой.

За несколько дней до ФГС запрещается употреблять острую пищу, блюда, заправленные различными специями и пряностями. Гастроэнтерологи рекомендуют воздержаться от распития алкогольных напитков. При ФГДС нельзя также употреблять следующие продукты:

  • кондитерские изделия из шоколада;
  • свежие овощи и фрукты, так как они богаты грубой клетчаткой;
  • семечки (тыквенные, подсолнечные) и орехи;
  • молочные продукты;
  • бобовые культуры (фасоль, горох, чечевицу и т. д.);
  • жирное мясо и рыбу;
  • сдобные мучные изделия и серый хлеб.

К запрещенным напиткам относятся:

  • соки пакетированные или натуральные;
  • кофе;
  • газированная вода;
  • кисель.

Помимо перечисленных выше продуктов категорически не допускается потребление копченостей, маринованных блюд, фастфуда, жареной пищи.

Это вредная и тяжело усваиваемая еда, которую вы должны обязательно исключить из своего меню. Такая рекомендуемая диета перед гастроскопией желудка полностью подготовит ваш организм к проведению ФГДС.

Кроме того, тем пациентам, у кого уже есть гастрит и язва, рекомендуют придерживаться диетического питания в течение нескольких недель в период между первым и повторным исследованиями. Это даст доктору возможность получить полную картину состояния здоровья ЖКТ и проследить улучшение состояния здоровья.

Правила приема пищи

Гастроскопия

К общим рекомендациям по питанию относят:

  1. употреблять продукты только маленькими порциями;
  2. количество приема пищи в день должно быть не менее 5 раз;
  3. исключить из меню продукты, приводящие к метеоризму;
  4. при повышенном газообразовании желудка по назначению врача принимать ферментные медикаменты в течение 3 дней.

Последний прием пищи должен быть за 4 часа до сна и состоять из блюд, которые быстро усваиваются в желудке.

Легкий ужин вечером на такой диете обычно состоит из следующих блюд:

  • рыбы с тушеными овощами;
  • куриной грудки с гречневой кашей;
  • овсяной каши;
  • запеченных яблок и сухарей из белого хлеба.

Важно знать, что ФГС-диагностика проводится только натощак, поэтому в день проведения процедуры завтракать ни в коем случае нельзя. Помимо этого, утром после пробуждения не рекомендуется чистить зубы, так как это может привести к выработке слизи в желудке.

Утром за 3-4 часа до проведения диагностики разрешается выпить стакан минеральной воды без газов или крепкий чай, в который можно добавить немного молока. Количество выпитой жидкости утром не должно превышать 150 мл.

После окончания ФГДС в горле возникают неприятные ощущения, такие как жжение и дискомфорт, побаливают входящие отделы пищевода. И сразу возникает вопрос — а сколько времени нельзя есть после гастроскопии? Специалисты отмечают, сразу употреблять пищу категорически запрещено. Кроме того, оценить ситуацию сможет только врач.

Но обычно в зависимости от состояния больному разрешается есть где-то через 1 час или 30 мин. после процедуры. Потребляемая пища должна быть мягкой и легкой, не перегружать желудок. К таким продуктам относят:

  • легкие супы;
  • йогурты и кефир;
  • каши;
  • пюре.

Пить воду после ФГДС можно, никакого вреда организму это не принесет.

Также вы должны знать, что курить при обследовании категорически запрещено. Объясняется это тем, что табак только обостряет рвотные рефлексы и раздражает слизистую желудка, что усложнит процесс диагностики. Это доказано на практике неоднократно.

Гастроскопия: подготовка к процедуре

Перед процедурой врач спросит о препаратах, принимаемых вами. Здесь не нужно лукавить, а необходимо рассказать о лекарственных средствах, которые вы пьете на данном этапе. Гастроэнтеролог изучит список ваших лекарств и объяснит, какие из них можно принимать перед ФГС, а какие нельзя.

Но в любом случае, врачи рекомендуют отказаться от любых лекарственных средств, которые выпущены в виде таблеток. Исключение — медикаменты в виде капель и таблеток для рассасывания. Чтобы не ухудшилось самочувствие, разрешается прием лекарственных препаратов больным с ишемической болезнью сердца и высоким артериальным давлением.

Утром, в день, когда проводится гастроскопия желудка, не запрещено делать инъекции жизненно важных препаратов, например, инсулина.

Таким образом, обследование и постановка диагноза — это первые шаги на пути к выздоровлению. Чтобы ФГДС прошла успешно и без последствий, необходимо соблюдать диету.

О ней вам расскажет лечащий врач. Он объяснит, когда должен быть последний прием пищи и что нельзя при этом употреблять перед процедурой, т. е. отметит основные правила здорового и полезного рациона.

Правильно подготовиться к исследованию помогут мероприятия, проведенные непосредственно перед процедурой исследования желудочной области. Утром перед проведением ФГС разрешается почистить зубы. Выпить воду можно за 3 часа до исследования. Если есть необходимость в приеме лекарственных препаратов, то их нужно пить в растворенном виде или вводить инъекцией.

Гастроскопия: подготовка к процедуре

За 3 часа следует отказаться от курения. Так как это может привести к выделению желудочного сока, усилению рвотного рефлекса, увеличению объема слизи в желудке. Данные действие могут серьезно затруднить исследование. На процедуру нужно надеть свободную одежду, которая не будет стеснять движений. В день проведения диагностики лучше отказаться от макияжа. Совет, если перед ФГДС возникла жажда, то можно прополоскать рот водой, при этом не допуская ее проглатывания.

Подготовившись к обследованию в домашних условиях, нужно прийти на обследование:

  • с амбулаторной картой больного;
  • направлением на процедуру;
  • если ФГДС проводилось ранее, то на исследование необходимо взять с собой предыдущий результат;
  • бахилами;
  • пеленкой.

Как пройти гастроскопию безболезненно

Нужно быть осведомленным о ходе процедуры, не конфузиться, когда при продвижении трубки рефлекторно будет возникать отрыжка и слюноотделение (это физиологические реакции организма, которых не нужно стесняться), постараться расслабиться.

Если выполнять все вышеуказанные рекомендации, она с большей вероятностью пройдёт с меньшей степенью дискомфорта.

Если от страха трясутся коленки, никак не удаётся настроить себя на исследование, можно сделать процедуру под наркозом. В вену вводится анестетик, от которого пациент погружается в сон. После того, как гастроскопия будет произведена и зонд извлечён, пациента будят. В его памяти не остаётся никаких воспоминаний относительно манипуляции.

Перед тем как ввести зонд в пищевод, врач попросит сделать несколько глубоких вдохов и выдохов, после очередного вдоха прибор устанавливается к корню языка, и на выдохе следует произвести глотательное движение. После чего аппарат проскальзывает внутрь. Задача пациента далее спокойно дышать ртом, делать неспешный вдох, а затем выдох.

Если у пациента возникают проблемы с дыханием из-за волнения, неприятных ощущений, то находящаяся рядом медсестра, обязательно успокоит и подскажет, как правильно дышать. Нужно не впадать в панику. Задохнуться при этом исследовании невозможно, ведь дыхательные пути, носоглотка и трахея, абсолютно свободны.

Пациентам, имеющим хронические желудочные заболевания вне обострений, врачи рекомендуют делать эндоскопическое обследование не реже одного раза в год. Это необходимо для контроля динамики заболевания, наблюдение позволяет отслеживать, нет ли ухудшений в состоянии здоровья, и при своевременном их обнаружении, устранять терапией.

При прогрессировании заболевания, обострении хронических процессов гастроскопия назначается чаще, по рекомендации лечащего врача. Нередко процедура назначается с целью контроля за эффективностью лечения. Ограничений по проведению манипуляций, при условии, что она произведена без осложнений, нет.

Подготовка к гастроскопии желудка: что можно есть с утра, требования, что взять с собой

Гастроскопия – эффективный метод эндоскопической диагностики, позволяющий исследовать состояние органов желудочно-кишечного тракта. При указанном типе обследования применяется специальное устройство под названием гастроскоп, представляющий собой гибкую трубку с волоконной оптикой.

Также используется медицинский видеоэндоскоп, оснащённый электронным датчиком, при помощи прибора получают изображение на экране.

Выделяют ряд видов эндоскопического обследования:

  • Фиброгастроскопия, гастрофиброскопия, гастроэндоскопия или гастроэнтероскопия (сокращённое название – ФГС) применяется при обследовании желудка с целью оценки слизистой органа, выявления заболеваний.
  • Эзофагоскопия предполагает исследование слизистой оболочки пищевода.
  • Эзофагогастродуоденоскопия (сокращённо – ЭГДС). При подобном типе диагностики исследуется пищевод, желудок и двенадцатиперстная кишка.
  • Фиброгастродуоденоскопия, гастродуоденоскопия (сокращённо – ФГДС). При данной процедуре обследуется желудок, двенадцатиперстный отдел кишечника.

Такое деление видов исследования с применением гастроскопа не является жёстким. Заболевания органов ЖКТ имеют похожие симптомы. Если при обследовании пищевода возникают подозрения на протекание патологических процессов в прочих отделах желудочно-кишечного тракта, врач может принять решение об исследовании подозрительных областей.

Показания

Методика гастроскопии применяется в диагностических и лечебных целях. Показания к проведению обследования:

  • болезненные ощущения в области живота;
  • тошнота, рвота без видимой причины;
  • частая изжога;
  • подозрение на рефлюкс, гастрит;
  • для выявления язв;
  • кровянистые примеси в стуле;
  • изучение новообразований;
  • удаление опухолей доброкачественного характера;
  • введение лекарственных препаратов;
  • необходимость удаления инородного предмета;
  • бактериологическое исследование слизистой оболочки.

Проведение анализов

Перед эндоскопией пациент проходит электрокардиограмму и сдаёт кровь для исследований:

  • определение группы и резус-фактора;
  • общеклинические анализы;
  • определение присутствия антител к вирусу иммунодефицита, гепатитов, сифилиса.

Если пациенту известно о наличии аллергических реакций на Лидокаин, Новокаин, необходимо сообщить врачу.

Этапы подготовки

С целью минимизации дискомфортных ощущений при прохождении исследования, получения достоверных результатов важно заранее приготовиться к процедуре. Если человек лечится в больнице, больному подберут правильный рацион, скажут, что делать.

В остальных случаях подготовка к гастроскопии проводится в домашних условиях, осуществляется в несколько этапов. На первом этапе, за 3 дня до обследования, желательно соблюдать требования:

  • Не употреблять алкогольные и газированные напитки с сахаром, острую, жирную пищу.
  • Ограничить физические нагрузки.
  • Принимать травяные настои, оказывающие противовоспалительный эффект.
  • За день до гастроскопии не принимать медикаменты, оказывающие влияние на свёртываемость крови, кислотность сока желудка, к примеру, Омепразол, Аспирин. Требуется консультация врача.

Незадолго до проведения процедуры нужно:

  • Не есть за 10-12 часов до эндоскопического обследования.
  • Не курить за 3 часа до начала гастроскопии; никотин увеличивает образование слизи, что затруднит осмотр.
  • На процедуру желательно надеть одежду, не стесняющую движения.

Если процедура проводится в первой половине дня, кушать лучше последний раз не позже 18.00-19.00. Утром исследование осуществляется натощак.

Воду пьют за 2-4 часа до обследования, если гастроскопия назначена на раннее утро, желательно воздержаться от питья. Если осмотр выполняется с pH- метрией, больному нельзя чистить зубы, употреблять жидкости вообще.

Вечером накануне гастроскопии желательно отказаться от лекарственных средств, если приём не связан с риском для жизни.

При прохождении исследования во второй половине дня разрешается с утра легко позавтракать. Утренняя трапеза может включать йогурт, чай из трав. Употребление жидкости допускается за 2-4 часа до процедуры в объёме не более 0,1 л, запрещается пить кофе.

Перед гастроскопией желательно придерживаться рациона, включающего продукты:

  • отварное мясо курицы;
  • нежирная рыба;
  • овсяная каша;
  • лёгкие овощные супы;
  • творог, сыр с низкой степенью жирности;
  • травяные настои;
  • пюре из картофеля;
  • отварные, свежие овощи;
  • яичный омлет.

Стоит воздержаться от употребления семечек, твёрдого жирного сыра, орехов, майонеза, выпечки, шоколада, консервированных продуктов.

Диета особенно показана людям, имеющим явные нарушения работы ЖКТ.

Что иметь при себе

На гастроскопию нужно взять вещи, документы:

  • паспорт;
  • результаты тестов крови, рентген, УЗИ;
  • амбулаторную карту;
  • страховой полис (если это не платная клиника);
  • направление;
  • бахилы; можно брать сменную обувь;
  • чистое полотенце, салфетки.

Гастроскопия: подготовка к процедуре

Перед ФГДС желательно снять украшения, очки, зубные протезы. В процедурной больного укладывают на кушетку, на левую сторону, обрабатывают рот анестезирующим раствором. Гастроэндоскопия с применением наркоза осуществляется, лёжа на спине.

Врач вводит пациенту трубку через рот, иногда – нос. Обследуемого человека просят сделать движение, как при глотании, что позволяет продвинуть устройство в пищевод.

Врач делает осмотр нужных областей. При гастроскопии с биопсией выполняется забор ткани для бактериологического изучения, сока желудка.

Лечебный эндоскопический метод позволяет провести операцию по устранению полипов, удалить инородные предметы из желудка.

Эндогастроскопия может быть назначена не только взрослому человеку, но и ребёнку.

У детей слизистая тонкая, мышцы стенок плохо развиты. В этих случаях для гастроскопии используется гибкий эндоскоп с меньшим диаметром. Малышам до 6 лет процедура проводится с погружением в сон. Детям постарше общая анестезия назначается, если ребёнок находится в тяжёлом состоянии, исследование долгое по времени.

После исследования

После гастроскопии желательно соблюдать правила:

  • Резко не двигаться; нужно спокойно посидеть в течение 15 минут; после ФГДС с биопсией медицинские работники сами предложат пациенту сохранять горизонтальное положение какое-то время.
  • После процедуры есть и пить не рекомендуется в течение двух-трёх часов, желательно питаться правильно, воздерживаясь от тяжёлой пищи. Еда лёгкая – овсяная каша, йогурт; через время (1-2 дня) можно вводить в рацион остальные продукты.
  • Не употреблять алкогольные напитки, особенно после исследования под наркозом.
  • Не курить в течение 1 часа.
  • После биопсии не соблюдать правильное питание рискованно, слизистая травмирована; употребление горячей пищи может привести к расстройству желудка, даже язве. Нужно кушать тёплую еду, не содержащую химических добавок, грубой клетчатки. В течение суток после процедуры желательно не употреблять таблетки.

Противопоказания:

  • отягчённая стадия бронхиальной астмы;
  • расстройства психики;
  • инфаркт миокарда в отягчённой фазе;
  • гастроскопия во время вынашивания ребёнка безопасна, если проводится в первом триместре, начале второго;
  • при месячных противопоказаний не имеется;
  • при трансназальной гастроскопии (трубка вводится через нос) насморк не является противопоказанием.

Последствия

В целом, эндоскопическая диагностика проходит без серьёзных осложнений для обследуемых людей. После ФГС пациенты могут ощущать боль, першение в области гортани в течение 2 дней, сонливость, усталость как следствие приёма седативных препаратов.

Отмечаются случаи повреждения кишечника, желудка эндоскопом, что приводит к кровотечению. Возникают признаки:

  • затруднённое дыхание;
  • высокая температура;
  • тошнота, рвота с примесью крови;
  • выраженные боли в животе.

При появлении подобных симптомов в течение двух суток после эндоскопии важно незамедлительно обратиться к врачу, получить соответствующую помощь.

Что рекомендуют

Эндоскопическое обследование считается эффективной методикой, помогающей решить ряд проблем. Случается, люди нервничают перед диагностикой или отказываются проходить процедуру из-за страха болезненных и дискомфортных ощущений.

К эзофагогастродуоденоскопии нужно готовиться психологически. Необходимо получить подробную консультацию врача, почитать специальную литературу.

Соблюдение правил питания помогает тщательно подготовиться к исследованию, сократить неудобства, затратить меньше времени на процедуру.

Пациентам, испытывающим сильное чувство беспокойства, назначают седативные средства. Порой больного погружают в медикаментозный сон. Процедура проходит безболезненно. Препарат безопасен, применяется при многих заболеваниях, действует приблизительно час.

Гастроскопия: подготовка к процедуре

Рекомендации после пребывания под седативными препаратами:

  • возможна заторможенность действий; не управлять транспортными средствами;
  • нельзя делать работу, сопряжённую с риском для здоровья, жизни;
  • желательно сопровождение после окончания диагностики.

Если проводится трансназальная гастроскопия и имеются симптомы насморка, нужно за 2 дня промывать нос раствором соли. При аллергическом насморке эффективен спрей Назонекс. Препарат отпускается по рецепту врача, содержит синтетические гормоны.

Таким образом, гастроскопия является распространённым диагностическим и лечебным методом, позволяющим выявить патологические процессы в организме, сделать верное заключение, провести срочные процедуры в лечебных целях.

Первую половину дня пациент будет голодным – ему запрещено употребление любой пищи. Любой продукт, который мы едим (даже самый легкоусвояемый), не позволит полностью рассмотреть пищеварительный тракт. Многие пациенты задают вопрос лечащему врачу: «Можно ли перед гастроскопией пить воду?» Подготовка к процедуре в утреннее время подразумевает и практически полное воздержание от потребления жидкости! Чистую воду без газа можно выпить не больше 0,5 стакана за три часа до проведения обследования.

Пациентам, которые страдают сахарным диабетом или гипертонической болезнью и вынуждены принимать медикаменты по времени, лекарственные средства вводятся инъекционно.

Таблетки и капсулы

Помешать полноценному изображению может прием медикаментозных препаратов (таблеток и капсул), именно поэтому советуют перенести их употребление на более поздний час

Подготовка к ФГДС: суть обследования, противопоказания и общие правила

Данный диагностический метод имеет свои противопоказания. Не показан он при наличии у пациента:

  • недавно перенесённого инфаркта или инсульта;
  • тяжёлой почечной или печёночной недостаточности;
  • острых инфекционных заболеваниях;
  • острого психотического расстройства;
  • срыва ритма;
  • кахексии;
  • крайняя степень ожирения (в некоторых случаях);
  • гемофилия.

Для проведения экстренной манипуляции, гастроскопию можно делать и при простуде. Если вдруг болезнь случилась на момент плановой записи, эндоскопию лучше перенести до момента выздоровления.

Гастроскопия: подготовка к процедуре

Дело в том, что наиболее часто при простудных заболеваниях, инфекция локализуется в области носоглотки и гортани. Высока вероятность вместе с эндоскопической трубкой, которая будет продвигаться по инфицированной полости рта, глотки, «занести» в желудок инфекцию.

Отёчная слизистая носа, заложенность или выделения из носа, затруднят дыхание, кашлевые позывы также будут препятствовать процедуре, причинят дискомфорт пациенту и усложнят работу доктору.

Беременность

Во время беременности можно делать гастроскопию. Эндоскопическое обследование беременной показано при подозрении на внутрижелудочное кровотечение, развивающиеся онкологические процессы ЖКТ, обострении имеющихся хронических заболеваний.

Критические дни

Менструация не является противопоказанием при данном исследовании. Делать гастроскопию при месячных можно. У некоторых женщин в первые дни месячных резко ухудшается общее самочувствие: беспокоят боли внизу живота, сильная слабость раздражительность.

Если у пациентки имеют место данные симптомы в первые дни цикла, и именно в этот период попадает плановая эндоскопия, то исследование лучше перенести.

Но если менструация никак не влияет на физическое состояние женщины, то диагностику желудка отменять не следует.

Чистка зубов

Гастроскопия: подготовка к процедуре

В день проведения исследования чистить зубы нежелательно. При попадании зубной пасты в желудок начинается выработка соляной кислоты и желудочного сока. Скопившиеся секреты в полости органа могут помещать визуализации прибором внутренних стенок.

Перед процедурой:

  • нельзя принимать пищу, пить за 2-3 часа до исследования
  • чистить зубы
  • курить
  • принимать медикаменты

Если процедура проводилась без применения внутривенного наркоза с использованием лишь обработки глотки лидокаином, то разрешается принимать пищу и пить сразу после того, как отойдёт «заморозка» — восстановится чувствительность слизистой – через 10-15 минут после исследования.

Если был применён внутривенный наркоз, 1-2 часа после обследования пациент должен находиться под наблюдением медицинского персонала. В течение 12 часов нельзя садиться за руль.

На протяжении суток с момента обследования нежелательно употреблять алкогольные напитки.

Суть обследования

ФГДС проводят только после подготовки больного к исследованию. Наличие в органах пищеварения пищи или воды сделает процедуру невозможной. Кроме того, существует ряд противопоказаний к гастроскопии, поэтому такое исследование подойдет не каждому человеку.

Противопоказания

При ряде заболеваний ФГДС категорически запрещена. К процедуре не допускают пациентов со следующими патологиями:

  • сильным искривлением позвоночного столба;
  • аневризмой аорты, опухолью и другими болезнями, смещающих пищевод;
  • нарушением свертываемости крови;
  • стенозом пищевода;
  • тяжелыми состояниями после перенесенных инфаркта миокарда или инсульта;
  • бронхиальной астмой в стадии обострения;
  • увеличением щитовидной железы;
  • вовремя и после гипертонического криза.

Процедура проводится в крайних случаях при наличии у пациента:

  • увеличенных шейных лимфоузлов;
  • стенокардии;
  • расстройств психики;
  • гипертонии третьей стадии;
  • острого воспаления в глотке или гортани.

Не всегда наличие противопоказаний препятствует проведению процедуры. ФГС делают в тех случаях, когда важность обследования превышает риски для здоровья пациентов. При этом могут применять общий наркоз, чтобы минимизировать риски случайных травм.

Фиброгастродуоденоскопия назначается заблаговременно, чтобы пациент успел к ней подготовиться. Врач детально объясняет больному как это нужно сделать правильно, рассказывает о самой процедуре. Подготовка к ФГДС включает в себя общие и частные мероприятия.

Общие меры направлены на выявление врачом всех возможных осложнений, которые могут возникнуть при проведении процедуры, а местные мероприятия касаются самого пациента.

Общая подготовка:

  • Врач выявляет противопоказания и корректирует состояния, опасные для проведения ФГДС. Если существует необходимость проведения исследования, несмотря на противопоказания, то больного направляют в стационар, где процедура выполняется под общим наркозом. При наличии воспаления в пищеводе или верхних дыхательных путях необходимо будет сначала вылечить инфекцию, а затем проходить обследование.
  • При опросе пациента врач выявляет возможную аллергию на анестезирующие средства и другие медикаменты, которые могут применяться процедуре. Больному необходимо сообщить о всех аллергических реакциях на лекарства.
  • Подготовка к ФГДС включает в себя психологический настрой пациента на процедуру. Многие люди бояться ее, поэтому доктор детально рассказывает о том как это будет происходить, объясняет важность исследования. Если тревожное состояние не удалось устранить, то больному назначают седативные препараты.

Местная подготовка заключается в соблюдении рекомендаций врача:

  • правила приема препаратов;
  • правила приема пищи за несколько дней до и вечером накануне процедуры;
  • что необходимо взять с собой на исследование;
  • что можно, а чего нельзя делать непосредственно в день проведения ФГС.

Для того, чтобы фиброгастродуоденоскопия прошла успешно, важно тщательно соблюдать все рекомендации врача. Если отнестись к ним невнимательно, то это затруднит выполнение процедуры, снизит ее качество и информативность. Поэтому вопрос о том, как подготовиться к ФГДС желудка должен изучаться тщательным образом.

Основные правила:

  • за два дня до исследования необходимо исключить из рациона жареные блюда, тяжелую пищу, алкоголь, продукты, которые вызывают газообразование;
  • при наличии газов в кишечнике или других проблем с пищеварением нужно принимать Эспумизан, Фестал и аналогичные препараты, разрешенные доктором;
  • последний прием пищи должен осуществляться минимум за двенадцать часов до процедуры, то есть накануне вечером;
  • в день проведения ФГДС воду или чай пьют за четыре часа до процедуры;
  • утром можно почистить зубы, при необходимости сделать укол или принять рассасывающие таблетки;
  • нельзя курить за несколько часов до исследования, так как это стимулирует выработку желудочного сока и может вызвать рвотный рефлекс.

Одежда должна быть, удобной и не маркой. Не желательно использовать косметику, парфюмерные средства, которые могут вызвать аллергию у медперсонала. О том, как подготовиться к ФГДС желудка, более подробно разъясняет лечащий врач на консультации.

В кабинет, где проводится процедура, необходимо принести следующие вещи:

  • сменную обувь;
  • медицинскую карту, направление врача и другие необходимые документы;
  • полотенце или салфетку.

В день проведения процедуры категорически запрещается пить алкогольные напитки и принимать таблетки. За несколько часов до исследования запрещено курить.

Таблетки нельзя пить из-за возможности травмировать пищевод в процессе глотания твердого вещества. Можно принимать рассасывающие медикаменты или сделать укол.

Нередко пациенты выпивают спиртное для храбрости, так как бояться проходить это исследование. Однако врач может отказаться делать гастроскопию выпившему пациенту.

Гастроскопия: подготовка к процедуре

Последний прием пищи осуществляется накануне вечером, за несколько часов до сна. Желательно приготовить легкий ужин. Хорошо подойдут для этой цели каши, кисломолочные продукты. Если у человека нет серьезных проблем с желудком, то сильно ограничивать себя не стоит, так как к моменту исследования она уже успеет перевариться.

Утром, за три четыре часа до процедуры разрешается выпить один, два стакана чая или воды. Больше пить нельзя. Если ощущается жажда, то можно взять воду с собой и выпить ее сразу после завершения исследования.

Многие пациенты испытывают страх перед фиброгастродуоденоскопией. Для того, чтобы легче перенести ФГДС необходимо расслабиться, так процедура проходит быстрее, и человек испытывает меньший дискомфорт.

На самом деле глотание трубки не вызывает боли, лишь неприятные ощущения от отрыжки и рвотных рефлексов. Если позитивно настроится, то можно избежать переживаний.

  • Доверие врачу. Если пациент уверен, что процедуру проводит грамотный доктор, то он меньше нервничает и легче переносит ФГДС. Существует много клиник, предлагающих такие услуги. Можно выбрать лучшую из них, где работают опытные специалисты.
  • Не стыдиться. Срыгивание, слюноотделение является естественным процессом при данном исследовании. Если попытаться сдерживаться, то это затруднит процедуру и вызовет спазм мышц.
  • Положительный настрой. После пробуждения необходимо настроить себя на то, что все пройдет хорошо. Даже если возникнут неприятные моменты, то они терпимы и продлятся лишь несколько минут.
  • Отсутствие боли. Перед глотанием трубки проводится местная анестезия, поэтому болезненных ощущений возникать не будет. Осознание этого факта поможет легче перенести ФГДС.
  • Лекарства. Если все же не получилось преодолеть приступы страха и паники, то можно выпить успокоительные средства, например, валерьянку.

Правильное дыхание

Некоторые клиники учат пациентов как легче перенести ФГДС с помощью правильного дыхания. Специалисты рекомендуют дышать только носом, медленно и глубоко. Вдыхание воздуха ртом спровоцирует кашель, так как слюна может попасть в дыхательные пути. Это, в свою очередь, может вызвать рвотный рефлекс. В результате врачу будет трудно вводить трубку в пищеварительный тракт, и процедура затянется.

Последствия

Осложнения после ФГДС встречаются не часто. Могут возникнуть следующие неприятные явления:

  • В первые часы может сохраняться тошнота, неприятные ощущения в желудке.
  • Так как трубка механически воздействует на гортань, то некоторое время может возникать боль при глотании.
  • Иногда возникают травмы гортани и желудка. Это происходит в том случае, когда пациент ведет себя неспокойно, дергается во время исследования.
  • При проведении дополнительных манипуляций, например, забора материала для биопсии, может возникнуть кровотечение.
  • При ненадлежащей обработке прибора могут воспалиться стенки органов из-за инфекции.

Подготовка пациента к ФГДС: важные моменты

Помимо психологического настроя больного, существует целый перечень требований по подготовке к исследованию.

При условии выполнения всех рекомендаций врача, процедура пройдет быстро, безболезненно и успешно.

Что покажет ФГДС

ФГДС позволяет врачу осмотреть слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки и обнаружить на ней участки патологического процесса.При выполнении ФГДС врач может в мельчайших подробностях изучать состояние слизистых оболочек верхних отделов пищеварительного тракта и выявлять на них участки:

  • покраснений;
  • отечности;
  • воспаления;
  • изъязвления;
  • кровотечения;
  • наличия новообразований.

Кроме этого, во время процедуры врач может оценить качество эвакуации из желудка и его моторику. Нередко ФГДС проводится в процессе терапии повторно для оценки эффективности лечения и для наблюдения за динамикой заболевания (увеличение или уменьшение размеров язвы, опухоли, процессов малигнизации и пр.).

Для подтверждения диагноза выполняются заборы необходимых для исследования материалов:

  • биопсийных образцов слизистой и новообразований;
  • порций желудочного сока.

В некоторых случаях эта эндоскопическая процедура дополняется выполнением лечебных манипуляций (остановка кровотечения, удаление полипа и пр.) или проводится в лечебных целях.

Процедура ФГДС требует определенной подготовки и пациенту желательно заблаговременно ознакомиться с требованиями, которые необходимо выполнить, чтобы процедура прошла успешно и с наибольшей информативностью.

Так как же правильно подготовиться к ФГДС, можно ли пить воду, что есть?

Требования к подготовке:

  • пищу, которая долго переваривается (орехи, семечки, жирное и жареное мясо), а так же продукты, содержащие красящие вещества (кофе, шоколад), газированные напитки, алкоголь, копчености следует исключить из рациона за 2 дня до обследования;
  • прием пищи должен быть за 12 часов до процедуры, т.е. ужинать нужно накануне в 18.00, исключив сырые овощи и тяжелую пищу;
  • не курить 3 часа до исследования (курение увеличивает объем слизи в желудке);
  • не принимать медицинские препараты в капсулах и таблетках в день обследования, если это невозможно – предупредить врача, проводящего исследование;
  • если есть аллергия, какие-то заболевания или что-то беспокоит в данный момент – сообщить об этом врачу;
  • не пить перед процедурой (или должно пройти не менее трех часов и только чистую воду в небольшом количестве);
  • не жевать жевательную резинку;
  • если осмотр проводится не в первой половине дня, то нужно проконсультироваться у врача о возможности приема пищи в завтрак;
  • одежда должна быть свободной, чтобы не мешали лишние ощущения;
  • не стоит пользоваться духами – это мешает врачу;
  • с собой принести простынь (на кушетку), полотенце;
  • непосредственно перед процедурой снять, если есть, зубные протезы;
  • перед процедурой нужно успокоиться, настроить себя на позитивный лад (излишнее волнение может помешать осмотру) и быть готовым выполнять все, что врач будет советовать.

Гастроскопия: подготовка к процедуре

Правильная подготовка больного к гастроскопии желудка, правильный настрой помогут пройти исследование без каких-либо сложностей.

Противопоказания

Плановое обследование может назначаться пациенту при наличии следующих жалоб:

  • частые или периодически возникающие боли в эпигастральной области (под ребрами, в верхней части живота или посередине);
  • изжога или отрыжка;
  • нарушения глотания;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • ощущения тяжести и дискомфорта в желудке после еды;
  • вздутие живота;
  • ухудшение аппетита;
  • необъяснимая утрата веса за короткий период и др.

ФГДС назначается пациенту при наличии подозрений на следующие заболевания:

  • гастрит или гастродуоденит;
  • язвенная болезнь;
  • дуоденальный рефлюкс;
  • стеноз двенадцатиперстной кишки;
  • варикозное расширение вен пищевода;
  • эзофагит;
  • дивертикулы пищевода;
  • нарушения проходимости пищевода или желудка;
  • ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь);
  • анемия невыясненного происхождения;
  • доброкачественные или злокачественные опухоли.

Плановая ФГДС в диагностических целях может назначаться при некоторых заболеваниях печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы или для подготовки больного к полостным и длительным операциям.

Кроме этого, исследование осуществляется при диспансерном наблюдении за больными с хроническими заболеваниями (гастритами, язвенной болезнью и пр.) или пациентам, перенесшим удаление новообразований. В профилактических целях ФГДС рекомендуется проходить всем людям старше 40 лет для исключения онкологических заболеваний.

В плановом порядке ФГДС в лечебных целях выполняется при необходимости:

  • введения препаратов через зонд;
  • удаления полипов желудка;
  • устранения камней в большом сосочке двенадцатиперстной кишки;
  • хирургического устранения стеноза сфинктера Одди;
  • лечения сужения пищевода.

В срочном порядке эндоскопия верхних отделов пищеварительного тракта проводится в следующих случаях:

  • необходимость удаления инородных тел;
  • для устранения очага желудочно-кишечного кровотечения путем прицельного нанесения кровоостанавливающего препарата, наложения лигатур или тампонирования;
  • при подозрениях на острые хирургические заболевания или осложнениях язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки.

Фиброгастроскопия чаще является плановой процедурой, но в ряде случаев может быть выполнена и по экстренным показаниям. Противопоказания к назначению ФГДС могут быть абсолютными или относительными.

Абсолютные противопоказания:

  • первая неделя после инфаркта миокарда;
  • острый период после инсульта;
  • гипертонический криз (во время приступа или сразу после него);
  • сложное искривление позвоночника;
  • заболевания свертывающей системы крови;
  • значительная гипертрофия щитовидной железы;
  • заболевания средостения, приводящие к значительному смещению пищевода (аневризма аорты, опухоли и др.);
  • выраженный стеноз пищевода;
  • острая стадия бронхиальной астмы.

Иногда поводом для отмены проведения исследования становится категорический отказ больного от выполнения процедуры.

Относительные противопоказания:

  • острые воспалительные процессы на миндалинах, в глотке или гортани;
  • стенокардия;
  • гипертоническая болезнь III стадии;
  • увеличение шейных лимфатических узлов;
  • психические или неврологические расстройства, приводящие к отсутствию самоконтроля у больного.

Деление противопоказаний к проведению ФГДС считается условным. В некоторых случаях это исследование может проводиться и при абсолютных противопоказаниях. В таких случаях врач оценивает диагностическую ценность процедуры и все возможные риски, а обследование выполняется в условиях стационара, в котором есть все необходимое для оказания помощи больному.

Иногда ФГДС может проводиться под общим наркозом. Обычно такой вид обезболивания предлагается в частных клиниках или применяется для той категории пациентов, которые излишне эмоциональны (например, дети младшего возраста) или имеют медицинские показания (например, не способны контролировать свои движения).

Данный метод исследования чрезвычайно распространён как в стационарах, так и в поликлиниках. При любых жалобах пациента со стороны органов пищеварения врач порекомендует в обязательном порядке пройти эту процедуру.

Гастроскопия: подготовка к процедуре

Эта диагностическая манипуляция относится к эндоскопическим (греч. endō — внутрь, skopeō –смотрю), с её помощью врач может увидеть полые органы — пищевод, желудок и 12-перстную кишку изнутри.

Метод заслуженно считается наиболее информативным, он позволяет стать глазами доктора в буквальном смысле этого слова, досконально рассмотреть слизистую оболочку отделов ЖКТ, оценить состояние, дифференцировать патологию, на ранних стадиях обнаружить онкологический процесс, а порой совместить диагностику с лечением.

Благодаря данному исследованию можно максимально точно и быстро поставить верный диагноз, взять для исследования биопсийный материал — кусочки не понравившейся доктору измененной слизистой, края язвы, удалить полип, даже остановить локальное кровотечение.

Гастроскоп – это прибор, которым врач производит обследование. Он представляет собой гибкую полую трубку небольшого диаметра (от 8 до 10мм) с лампочкой и камерой на конце.

Первые такие приборы были жесткими или полужесткими. Современные гастроскопы гибкие, усовершенствованные, позволяющие более качественно производить манипуляцию с меньшим дискомфортом для пациента.

Процедура проводится как планово, с установлением определённой даты и подготовкой, либо экстренно, при кровотечении или язве с прободением.

Как только в народе не называют данную манипуляцию. « Отправляют глотать трубку» — так красноречиво описывают этот метод пациенты.

Гибкий зонд вводится через рот, проходит через пищевод, попадает в желудок, а затем в 12-перстную кишку. Современные аппараты оснащены видеоэкранами, на которых передаётся информация с камеры прибора, врач и даже сам пациент может видеть, что происходит внутри осматриваемых полых органов.

Пациент располагается на левом боку лицом к врачу, медицинский персонал укладывает на него полотенце или салфетку, таким образом, чтобы предотвратить загрязнение одежды или тела слюной или желудочным отделяемым.

Алгоритм подготовки больного пациента к ФГДС (фиброгастродуоденоскопии)

В рот пациенту вставляют загубник или каппу. Это необходимо для предотвращения рефлекторного смыкания челюстей при проведении прибора.

Манипуляция может проводиться без наркоза, когда пациент находится в сознании, либо с применением внутривенного обезболивания, под действием которого обследуемый засыпает на 15-20 минут, и просыпается лишь после процедуры.

Если ФГДС проводится без наркоза, пациенту обрабатывается корень языка и верхняя часть гортани спреем с лидокаином. Это необходимо для снижения выраженности рвотного рефлекса и для уменьшения дискомфорта при прохождении зонда.

Врач вводит трубку в рот пациента (намного реже используется введение аппарата через нос), которому рекомендует совершать глотательные движения. Таким образом, облегчается прохождение эндоскопа по пищеварительному тракту.

Этот момент наиболее неприятный и пугающий для обследуемого, если манипуляция проходит без наркоза. Пациент помимо возникшего дискомфорта, может испытывать чувство неловкости и стыда, поскольку прохождение трубки сопровождается непроизвольной звучной отрыжкой и слюнотечением.

Не стоит стесняться этих физиологических явлений! Они являются абсолютной нормой при данной процедуре. Нужно постараться максимально расслабиться, спокойно дышать носом и выполнять советы врача.

Мероприятия непосредственно перед исследованием

Временный отказ от еды – не единственное условие. Пациентам, которым назначена эзофагогастродуоденоскопия, за 48 часов до посещения больницы нужно придерживаться простых рекомендаций в питании.

Это позволяет избежать ошибочных заключений о состоянии слизистой оболочки (например, если употребляются красящие продукты) и неудобств, связанных со вздутием кишечника.

Нелишне сразу прояснить одно из базовых понятий. Говорить о гастроскопии желудка не совсем корректно, поскольку техника исследования подразумевает осмотр всех верхних отделов ЖКТ, начиная с пищевода и заканчивая двенадцатиперстной кишкой.

Алгоритм подготовки больного пациента к ФГДС (фиброгастродуоденоскопии)

В подготовке к процедуре может помочь гастроэнтеролог, терапевт или медицинская сестра кабинета эндоскопии. Во многих больницах пациентам выдают памятки с указаниями касательно приема пищи. Ключевые требования – это:

  • период голодания для опорожнения желудка;
  • последний прием пищи не должен быть обильным;
  • ограничивается не только еда, но и жидкость.

Если пациент нарушил диету, процедуру отменяют и переносят на другую дату.

Все больные должны понимать важность соблюдения рекомендаций.

Конечно, при потребности в экстренном осмотре верхних отделов ЖКТ (например, при кровотечении) гастроскопия проводится после промывания желудка с помощью зонда.

Но перед ФГС в плановом порядке такая процедура выполняется лишь в исключительных случаях (у пациентов с нарушениями, не позволяющими очистить пищеварительный тракт – в том числе со стенозами).

Чтобы правильно подготовиться к ФГС желудка, нужно знать все особенности питания перед процедурой. Они актуальны и для взрослых, и для детей, которые уже могут самостоятельно принимать пищу и нуждаются в диагностике эндоскопическими методами.

Прием пищи непосредственно перед исследованием, равно как и проглатывание таблеток, категорически запрещается.

Обычно ФГДС проводится в первой половине дня, и после ночного сна непродолжительное голодание не опасно и его можно перетерпеть.

Тем пациентам, которые испытывают сильное головокружение, жалуются на слабость при отсутствии завтрака, позволяют выпить немного воды или стакан сладкого некрепкого чая за 2-4 часа до введения зонда в желудок.

Это тем более разрешается, если запись – позже 11 и во второй половине дня.

До ФГДС нельзя есть, поэтому с напитком запрещено употребление конфет, печенья, булочек – любых закусок, которые могут показаться пациенту легкими. Они не успеют эвакуироваться из желудка, и неприятную процедуру придется выполнять дважды, уже не говоря о зря потраченном времени врача, потерянных часах ожидания и задержке диагностики.

Алгоритм подготовки больного пациента к ФГДС (фиброгастродуоденоскопии)

И взрослым, и детям устанавливаются одинаковые рамки ограничений. Оптимальный термин пищеварительной паузы – 8–12 часов «голодного времени». Рассчитывать, сколько не есть, следует с момента окончания вечерней трапезы. Последний прием пищи рекомендуется не позже 22.00, даже если ФГС назначена во второй половине дня.

В особых случаях термин, сколько нельзя есть, определяет лечащий врач. Речь идет о стенозе, то есть сужении просвета сфинктера желудка в области перехода пищеварительной трубки в двенадцатиперстную кишку.

Таким больным обычно нельзя кушать не менее 10-12 часов, однако перед процедурой эндоскопии им при необходимости выполняют промывание с помощью зонда, так как есть затруднения с эвакуацией пищевого комка.

Важные нюансы

Повышенное содержание слизи в организме может помешать проведению исследования или вовсе сорвать процедуру. Чтобы этого избежать соблюдайте с вечера перед фгс ряд несложных правил:

  • Откажитесь от курения вечером накануне, и утром перед процедурой. В противном случае вы будете мучиться от рвоты слизью, что может сорвать процедуру;
  • Только в исключительных случаях пациентам разрешают пить лекарства, запиваемые водой перед процедурой. Это обсуждается индивидуально с лечащим врачом;
  • Запрещено пить молочные продукты в день процедуры и накануне. К тому же, выпитое утром молоко считается едой, а не напитком;
  • Утром перед фгс нельзя чистить зубы;

Перед гастроскопией разрешено:

  • Введение инъекций, например инсулина;
  • Принимать лекарства в форме капель;
  • Употреблять таблетки для рассасывания;

Подготовка нужна, чтобы повысить информативность диагностики и не сомневаться в достоверности ее расшифровки. Основные цели временной коррекции суточного рациона:

  • исключить раздражение слизистой оболочки желудка;
  • снизить нагрузку на пищеварительный тракт;
  • оценить состояние желудочных стенок;
  • предупредить возникновение рвотных позывов;
  • снизить болевые ощущения, дискомфорт при движении зонда;
  • исключить осложнения в работе ЖКТ после обследования.

Если проигнорировать или нарушить подготовительные мероприятия, возможны осложнения:

  • болезненность при глотании, затруднение приема пищи;
  • возникновение рвоты при введении/выведении эндоскопа;
  • проникновение рвотных масс в дыхательные пути (риск асфиксии);
  • повреждение слизистых оболочек гортани, желудка.

Требуется отказаться от указанных продуктов до гастроскопии. Нельзя также курить, поскольку никотин оказывает раздражающее действие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, искажая результаты исследования.

«Нет» следует сказать таким продуктам:

  1. Алкоголь.
  2. Жирное мясо, рыба, сало.
  3. Свежие овощи и фрукты.
  4. Молоко и молочные продукты.
  5. Бобовые.
  6. Хлеб темных сортов.
  7. Газированные напитки.
  8. Соки.
  9. Острые продукты.
  10. Специи.
  11. Маринованные и соленые блюда.
  12. Обилие сладких и мучных продуктов.
  13. Крепкий кофе.

Важно! Если пациенту по медицинским показаниям запрещено голодание, тогда вечером накануне утреннего исследования разрешается употребление небольшого количества овсяной или гречневой каши, сухарей из белого хлеба, запеченных яблок или овощей.

«Позволительный» список разрешенных продуктов за один день до ФГС желудка:

  • легкие овощные супы;
  • отварная рыба;
  • белое мясо птицы;
  • запеченные овощи и фрукты;
  • нежирный творог;
  • минеральная вода без газа;
  • компоты;
  • некрепкий чай, лучше зеленый;
  • бананы.

Все продукты должны быть теплыми, приготовленными на пару, запеченными, с минимальным добавлением жира. Есть перед ФГДС требуется максимально измельченные ингредиенты, чтобы избежать раздражения желудка.

Если у пациента нет строгих противопоказаний к гастроскопии, тогда выполнение процедуры не затруднится. Доктор подскажет, что можно есть перед гастроскопией и за сколько часов должен быть последний прием пищи.

Подготовка к ФГДС желудка обязательна: при гастроскопии нельзя всего лишь прийти на процедуру. Соблюдение простых рекомендаций сделает обследование легким, а результаты достоверными.

Непосвящённый наверняка не сможет интерпретировать результирующие изображения, поскольку полученная картинка будет напоминать скорее какой-то фантастический пейзаж. Но опытный врач в состоянии поставить точный диагноз, руководствуясь методом сравнения со слизистой без патологий.

Она имеет следующий вид:

  • цвет слизистой колеблется от красного до бледно-розового;
  • даже при пустом желудке на поверхности стенок всегда есть немного слизи;
  • передняя стенка выглядит гладкой и блестящей, а задняя – покрыта складками.

При гастрите, язве, раке желудке появляются отклонения от нормы, которые ни рентген, ни УЗИ не зафиксируют.

Зато гастроскопия их обязательно выявит: при гастрите о болезни будут свидетельствовать увеличенное количество слизи, отёчность и покраснение эпителия, возможны локальные незначительные кровоизлияния.

При язве поверхность стенок покрыта красными пятнами, края которых имеют белесоватый налёт, свидетельствующий о наличии гноя. При раке желудке задняя стенка желудка разглаживается, а цвет слизистой меняется на светло-серый.

Для исследования подойдет любой сезон, неважно лето или зима, от этого ничего не зависит.

Перед гастроскопией пациентам дают рекомендации:

  • не есть за 8–12 часов до процедуры;
  • за 2 часа до обследования выпить очищенную воду или некрепкий чай, чтобы дополнительно очистить стенки желудка.

В день процедуры не стоит курить, чтобы не выделялась слизь, желудочный сок.

Алгоритм подготовки больного пациента к ФГДС (фиброгастродуоденоскопии)

Как делают гастроскопию? Процедура делается утром после небольшой подготовки:

  • вводят легкое успокоительное под кожу;
  • корень языка и пищевод орошают обезболивающим раствором.

Очень важно, чтобы человек был спокоен при исследовании. Нервное напряжение, тревога, страх могут спровоцировать резкие движения и повреждение пищевода или желудка.

Через некоторое время (обычно 20—30 минут) начинают манипуляцию:

  1. Человек, подвергающийся исследованию, должен снять одежду с торса и украшения. Очки и зубные протезы тоже убирают.
  2. Процедуру нельзя проводить сидя, пациент на кушетке ложится на левый бок и выпрямляет спину. В таком положении надо находиться все время, чтобы не нарушить выполняемый процесс.
  3. Больной должен крепко зажать в зубах загубник. Он помешает сжать их рефлекторно.
  4. Врач просит сделать глоток и расслабить мышцы гортани. В этот момент он быстро вводит эндоскоп и начинает опускать его.
  5. После этого специалист начинает поворачивать прибор, изучая состояние полостей. Для того чтобы исследовать всю поверхность, в желудок вводят воздух.

Сколько длится процедура? Если гастроскопия необходима для диагностики, она длится не более 15 минут. Для забора материала для биопсии и выполнения терапевтических манипуляций требуется немного больше времени, около 30–40 минут.

После манипуляции нужно находиться в горизонтальном положении около двух часов под наблюдением медицинского персонала. Кушать можно через 3–4 часа.

В некоторых случая гастроскопию можно сделать только под наркозом. Это требуется, когда обследуются дети младше 6 лет и лица с серьезными психическими нарушениями.

Никто не заставит вас проходить гастроскопию насильно. Вы всегда можете написать отказ от проведения процедуры. Но помните, чем больше диагностических методов проведено, тем точнее и быстрее врач поставит диагноз и начнет лечение.

  • тяжелая форма атеросклероза;
  • в анамнезе присутствует инсульт или инфаркт;
  • сколиоз в 3 и 4 степени;
  • сердечная недостаточность;
  • смещение пищевода, вследствие других заболеваний;
  • проблемы со свертываемость крови;
  • астма в период обострения;
  • сужение пищевода;
  • анорексия;
  • психические расстройства;
  • тяжелые неврологические заболевание с поражением головного мозга.

Существуют также относительные противопоказания, в связи с которыми процедура проводится или не проводится на усмотрение врача. Например, при беременности делается она только в случаях желудочных кровотечениях и наличии опухолей.

Запрет курения

В день проведения гастроскопии категорически запрещено курение

Что нужно взять с собой на процедуру?

Проведение гастроскопии

В современных клиниках перед гастроскопией пациенту надевают индивидуальный «воротничок», защищающий одежду от рвотных масс или излишков слюны, под голову нужно положить простынь или полотенце

Чтобы во время проведения процедуры не испытывать дискомфорт следует позаботиться о просторной, не пережимающей органов одежде – без ремней, галстуков и манжет. Также не стоит надевать драгоценности или бижутерию. Для успешного проведения диагностики пациенту необходимо прийти в клинику за 5-10 минут до назначенного часа.

На следующий день после гастроскопии врачи советуют пациенту употреблять только легкие блюда в теплом виде, чтобы дополнительно не травмировать слизистые покровы пищеварительного тракта.

Этапы подготовки

Описание процедуры

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) – это методика эндоскопического обследования верхнего отдела пищеварительной системы (желудка, двенадцатиперстного кишечника, пищевода). Для ее проведения используется специальный зонд, который оснащен миниатюрной камерой и манипулятором.

Алгоритм подготовки больного пациента к ФГДС (фиброгастродуоденоскопии)

В современной эндоскопии изображение выводится на специальный экран. Также проводится постоянный мониторинг кислотности. ФГДС обычно включает проведение теста на наличие хеликобактерной инфекции.

При необходимости (например, длительном существовании язвы, появлении новообразований, хронических воспалительных процессах) обследование дополняется биопсией тканей с цитологическим исследованием в специализированной лаборатории.

ФГДС является основой диагностики заболеваний желудка, двенадцатиперстной кишки или пищевода. Она позволяет визуализировать изменения слизистой оболочки, которые плохо видны на КТ или МРТ.

Именно по результатам ФГДС можно различить гастрит, язвенную болезнь или злокачественный процесс. Особую важность исследование имеет для высокоспецифической экспресс-диагностики хеликобактерной инфекции.

Фиброгастродуоденоскопию назначают при наличии у пациента следующих симптомов:

  • ноющей боли в верхней половине живота, которая усиливается после приема пищи или напитков (особенно алкогольных или газированных);
  • ощущения дискомфорта в эпигастрии;
  • возникновения тошноты, однократной рвоты;
  • жжения за грудиной или изжоги;
  • снижения аппетита и последующего уменьшения массы тела;
  • склонности к запорам или поносам.

Обычно ФГДС проводят после осмотра пациента врачом и сдачи основных лабораторных анализов.

Большинство пациентов, которые прошли ФГДС традиционным способом, если их попросить описать свои ощущения от процедуры, называют ее неприятной. Для уменьшения выраженности этих ощущений используется местный анестетик, который наносят на заднюю стенку ротоглотки. Однако и он не всегда спасает пациента от дискомфорта. Наиболее частые жалобы у пациентов:

  • тошнота;
  • ощущение дискомфорта в шее, за грудиной или в области живота;
  • повышенное слюноотделение;
  • отрыжка;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • панические атаки;
  • ноющие или режущие боли в области шеи или живота.

Как ни странно, но болевой синдром встречается сравнительно редко. Он возможен при наличии острой патологии (например, обострения язвенной болезни у молодых пациентов), осложнениях (перфорации стенки) или небрежном проведении обследования, однако, глотать кишку чтобы проверить желудок неприятно. Главное правильно себя вести во время процедуры и слушать рекомендации врача.

Правильный подход к фиброгастродуоденоскопии позволяет значительно улучшить самочувствие пациента во время процедуры. Ниже собраны основные рекомендации, которые позволяют сделать ФГДС абсолютно безболезненным.

Алгоритм подготовки больного пациента к ФГДС (фиброгастродуоденоскопии)

Выбор квалифицированного врача с доброжелательным подходом к своим пациентам позволяет значительно уменьшить тревожность перед процедурой, а также снизить выраженность и частоту побочных эффектов.

Хороший подход специалиста снимает тревожность и помогает расслабиться пациенту. Это позволяет провести процедуру без лишней травматизации (например, царапания горла), поскольку зонд продвигается легче.

В клинической практике случаются ситуации, когда из-за низкого профессионализма врач наносит неправильно или недостаточно анестетика. Также некоторые медицинские работники не объясняют суть процедуры, возможные риски, нюансы поведения пациента.

Врач должен тщательно растолковать нюансы подготовки к исследованию, а также подобрать наиболее подходящий способ проведения процедуры (назальное введение зонда, седация или наркоз) для конкретного больного.

Многим пациентам страшно и тревожно, они не знают как выдержать исследование желудка. Кто-то вообще не может терпеть подобных процедур и не знает что делать и как сдать ФГДС.

Обычно страшно делать исследование из-за отсутствия достоверной информации об ФГДС, а также отзывов знакомых. И если больной уверен, что во время процедуры ему будет больно, то риск возникновения этой жалобы значительно возрастает, даже если исследование прошло без осложнений.

Алгоритм подготовки больного пациента к ФГДС (фиброгастродуоденоскопии)

Важно наличие контакта между врачом и пациентом. Это поможет сделать процедуру легче. Он должен быть готов ответить на все возникшие вопросы, а также дать правдивую и объективную информацию о том, зачем проводят ФГДС, какова его ценность и как можно избегать возникновения побочных симптомов.

При этом не нужно бояться или стыдиться, если во время процедуры возникает отрыжка, повышенное слюноотделение или приступ тошноты.

Эти симптомы в разной степени выраженности беспокоят большинство пациентов, но они не являются признаком развития осложнений и быстро проходят после завершения диагностики. Важно помнить, что медицинский персонал с этим встречается ежедневно, и поэтому, например, частая отрыжка их абсолютно не смущает.

Перед началом процедуры пациенту дают небольшую капу, которая защищает зонд от зубов. В современных клиниках ее подбирают соответственно к диаметру эндоскопа и величине ротовой полости больного.

Процедуру проводят в лежащем положении пациента на боку. Во время ФГДС зонд проходит через ротовую полость, ротоглотку, гортань, пищевод и попадает в просвет желудка. Врач осматривает состояние слизистой, проводит измерения кислотности, а также тест на хеликобактерную инфекцию. При необходимости делается биопсия.

Общая длительность процедуры не превышает 10-15 минут (если врач делает забор тканей, то она может затягиваться до 20-30 минут).

Правильно настроиться на ФГДС и устранить тревожность поможет фитотерапия или медикаментозные средства.

Правильная подготовка к ФГДС позволяет значительно снизить выраженность побочной симптоматики (особенно, рвоты) и повысить информативность.

Поэтому в день проведения исследования пациенту нельзя есть. Последний прием пищи оптимально должен быть не позднее, чем за 10 часов до исследования.

За 2 часа ограничивают прием напитков – чая, кофе и даже обычной воды:

  • Для повышения информативности (особенно при подозрении на хеликобактерную инфекцию) необходима специальная медикаментозная подготовка.
  • Нужно отменить препараты, которые могут повлиять на результат – антисекреторные средства, антациды, антибиотики, препараты Висмута и некоторые другие лекарства.
  • Поэтому всегда при назначении исследования нужно предупредить врача о наличии сопутствующих патологий и принимаемых медикаментах.

Особенность дыхания

Перед началом процедуры врач должен объяснить пациенту, как правильно дышать во время ФГДС. Дыхание должно быть через нос, глубоким и плавным. При этом (несмотря на распространенное мнение) не нужно делать глотательных движений во время продвижения эндоскопа через ротоглотку и гортань.

Выполнения этих рекомендаций поможет пациенту настроить себя, способствует успокоению и предупредит резкие движения, следовательно снизит риск травматизации и серьезных побочных эффектов.

В последнее десятилетие активно начали использоваться методики, которые позволяют значительно уменьшить неприятные ощущения или вообще безболезненно пройти гастроскопию желудка:

  1. Седация. Пережить ФГДС спокойно без страха поможет седация. Пациенту внутривенно вводится препарат из группы бензодиазепинов, после которого он засыпает. Процедура широко проводится и позволяет легче перенести неприятные ощущения и безболезненно сделать ФГДС желудка взрослым и детям. Через несколько минут после завершения исследования пациент просыпается. Уже через час он может идти домой. Риск побочных эффектов низок.
  2. Наркоз (общее обезболивание). Используется более редко под контролем анестезиолога. Пациенту вводят несколько препаратов для обезболивания, но искусственная вентиляция легких не требуется. Обычно проводится перед планированным оперативным вмешательством.
  3. Капсульная эндоскопия. Это инновационная методика, при которой пациенту не надо глотать трубку. Вместо этого он глотает небольшую камеру в форме капсулы, которая проходит полностью все участки пищеварительной системы. Изображение записывается, а затем без проблем просматривается врачом. Среди недостатков капсульной эндоскопии – невозможность более тщательного осмотра измененного участка слизистой, проведения теста на хеликобактер или биопсии. Помогает тем, кто не может пройти стандартную процедуру ФГДС.

Также используется введение зонда через нос (трансназальная методика).

Эта методика обеспечивает более комфортное проведение ФГДС, поскольку она значительно реже вызывает тошноту и не влияет на гемодинамические показатели (что важно для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями).

Используется зонд со значительно меньшим диаметром – 5,4 мм (стандартно – 11 мм). На вопрос, больно ли делать гастроскопию желудка таким способом, многие пациенты отвечают отрицательно.

Некоторые заболевания позволяют диагностировать менее неприятные процедуры: рентген желудка и УЗИ брюшной полости.

После окончания процедуры пациенты могут иметь следующие жалобы:

  • ноющие боли в области эпигастрия (верхней части живота), шеи или за грудиной, может усиливаться после глотания;
  • слабость, головокружение, головные боли, сонливость (если использовалась медикаментозная седация);
  • кашель (попадание содержимого желудка в дыхательные пути при ненадлежащей подготовке пациента);
  • аллергические реакции (на анестетик);
  • изжогу или ощущение жжения;
  • повышенную продукцию слюны;
  • снижение аппетита;
  • ощущение сердцебиения или повышение артериального давления (следствие активации симпатической нервной системы);
  • тошноту, которая усиливается при приеме пищи или питье воды.

Выраженность этих жалоб сильно зависит от квалификации врача, а также от способа проведения диагностического мероприятия. Обычно они полностью проходят через несколько часов.

Рекомендации после процедуры:

  1. Диета. После окончания ФГДС нельзя есть еще на протяжении 30 минут (а если проводилась биопсия, или седация – то 2 часа). Первый прием пищи должен состоять из простых продуктов и блюд: каши, нежирное мясо или рыба, вчерашний хлеб, сухое печенье, твердый сыр, мед.
  2. Покой. Отказаться от повышенных физических и эмоциональных нагрузок в течение дня.

Заключение

Проведение ФГДС часто сопровождается развитием неудобных симптомов (тошноты, отрыжки или ноющей боли). Но при условии правильной подготовки, выбора хорошего специалиста, информированности о том, как процедура выглядит, и что нельзя делать после ее завершения, можно значительно уменьшить частоту побочных эффектов и легче пережить процедуру, а также не задумываться, больно это или нет.

Как подготовиться к фиброгастроскопии ФГС желудка

Большинство пациентов относятся настороженно к процедуре гастроскопии. Некоторые просто не могут справиться с волнением и отказываются от необходимого им обследования. А ведь страхи могут оказаться надуманными.

Алгоритм подготовки больного пациента к ФГДС (фиброгастродуоденоскопии)

Если грамотно подойти к проблеме, вооружиться информацией, лучше узнать, как подготовиться к ФГС желудка, то многих неприятных моментов можно будет избежать.

Гастроскопия не назначается без повода. Это исследование выявляет изменения в структуре слизистых оболочек верхних органов пищеварения: пищевода, желудка, 12-перстной кишки. По совокупности симптомов врач ставит предварительный диагноз и подтверждает или опровергает его с помощью ФГДС.

Эта процедура может потребоваться для контроля за ходом лечения уже подтвержденного состояния.

  • остановки кровотечения;
  • удаления полипов;
  • введения лекарств;
  • взятия образцов ткани.
  • регулярные боли в подложечной области;
  • постоянный кислый привкус во рту;
  • частая отрыжка пищевыми массами или воздухом;
  • тошнота;
  • резкое похудение без видимых на то причин;
  • подозрение на В12-дефицитную анемию.

Визуальное внутреннее исследование органов пищеварения назначается при подозрении на опухоль, язву, эрозию, полип желудка или 12-перстной кишки.

С помощью этой процедуры можно определить масштабы поражения слизистой, заподозрить атрофию тканей на ранней стадии процесса.

Подготовка к ФГС желудка включает в себя несколько этапов. Прежде всего, пациент должен морально настроиться на благоприятный исход, откинуть все дурные мысли и довериться врачу-гастроэнтерологу.

ФГС – это не редкость. Она часто назначается пациентам, поэтому все шаги, предпринимаемые врачами, уже давно отработаны до мелочей. Есть план мероприятий на случай любой непредвиденной ситуации. Знайте, что вы далеко не первый, кто отправляется на подобное исследование, а, значит, сможете его перенести, как и все предыдущие пациенты.

Следующими этапами должны стать соблюдение рекомендаций врача насчет предварительной подготовки и голодной диеты. Полезно также выяснить, чего не стоит делать перед процедурой вообще, а о чем стоит позаботиться заранее.

Для удобства пациентов гастроскопия назначается с утра.

Последний прием пищи должен осуществляться не менее чем за 8 часов до начала исследования.

У здорового человека за это время еда окончательно переварится и покинет желудок. У тех же, кому требуется обследование, дела могут обстоять иначе.

Если накануне пациент съест тяжелую, раздражающую пищу, провоцирующую выделение большого количества слизи, то его пищеварительные пути могут не успеть очиститься. Поэтому все, кому назначается ФГС, на протяжении 2-3 дней перед исследованием должны придерживаться особой диеты.

  • жирное мясо;
  • копчености;
  • острую и приправленную пищу;
  • овощи, содержащие большое количество клетчатки;
  • алкоголь;
  • полуфабрикаты;
  • покупную готовую еду.

За день до исследования стоит отказаться от шоколада. Можно есть легкие блюда из нежирного мяса (например, куриной грудки), рыбы, круп и отварных овощей, молочные продукты, ненаваристые супы. Из рациона лучше убрать все жаренное.

Еду готовить на пару, запекать или тушить.

Пить непосредственно перед процедурой нельзя. Утолять жажду можно не позднее чем за 4 часа до обследования. Разрешается пить сладкий некрепкий чай. В крайнем случае, можно принять несколько глотков воды, но тоже не менее чем за 2 часа до процедуры.

Соки и молоко приравниваются к еде, поэтому они попадают под запрет. Их можно употреблять только накануне вечером.

Все лекарства должны быть приняты заранее (за 4 часа). Предпочтение стоит отдавать формам в виде инъекций, суспензий, растворов. Пить таблетки перед процедурой нельзя.

Прием кроверазжижающих препаратов, таких как Аспирин и Аспаркам, следует прекратить за 2 дня до похода в поликлинику. Существует незначительная вероятность, что эти медикаменты могут повысить риск открытия кровотечения.

Алгоритм подготовки больного пациента к ФГДС (фиброгастродуоденоскопии)

Утром в день назначения процедуры следует отказаться от сигарет. Курение осложняет ход исследования: увеличивает силу рвотных позывов, провоцирует образование слизи, затрудняет визуализацию органов ЖКТ.

В назначенный день категорически запрещается завтракать. Также не нужно чистить зубы, потому как это вновь приводит к образованию излишков слизи.

Все спорные моменты нужно выяснить с врачом заранее. Оповестить медперсонал о наличии заболеваний сердца или дыхательных путей. Поставить врача в известность об имеющейся аллергии на лидокаин или новокаин (обезболивающие препараты, которыми обрабатывают гортань и корень языка для облегчения проглатывания зонда).

Непосредственно перед процедурой необходимо снять все, что может помешать обследованию: очки, зубные протезы и пр. Удобно устроиться на кушетке на боку. Расслабиться, успокоиться, настроиться на позитивный лад.

Пациенту предложат загубник, который он должен будет сжать зубами. Это приспособление облегчает введение гастроскопа и помогает больному сосредоточиться на правильных действиях.

Алгоритм подготовки больного пациента к ФГДС (фиброгастродуоденоскопии)

Непосредственно перед введением трубки нужно сделать несколько глотательных движений. Во время введения эндоскопа сохранять ровное спокойное дыхание. Избежать рвотных позывов совсем не удастся, поэтому лучше на них не концентрироваться, а на протяжении всей процедуры заострять внимание на вдохах и стараться не глотать.

От введенного гастроскопа во рту будет скапливаться слюна. Сразу стоит настроиться на то, что не нужно сдерживать ее течение. Узнайте заранее, будет ли в клинике предложена впитывающая салфетка или стоит захватить с собой полотенце. Перед процедурой подложите его под щеку.

Зонд не затрудняет дыхания и не причиняет боли. Самое простое обследование длится до 2 минут. Более сложное может занять и четверть часа. Нужно понимать, что расслабленное состояние помогает наиболее легко перенести ФГДС.

Захватите с собой все необходимые документы. Проверьте, взяли ли полотенце. После процедуры может понадобиться принять какие-либо медикаменты, упакуйте их с собой.

Оденьтесь в удобную одежду. Вещи должны быть мягкими и просторными, не стесняющими движение и дыхание. Заранее расстегните воротник и ослабьте ремень. Одежда не должна мешать принимать удобную позу.

Алгоритм подготовки больного пациента к ФГДС (фиброгастродуоденоскопии)

Накануне утром не пользуйтесь сильно пахнущими средствами, духами или дезодорантами. Ароматы могут спровоцировать лишние рвотные позывы во время введения зонда и затем в течение всей процедуры.

Не пренебрегайте советом подойти к кабинету чуть раньше назначенного времени. В этом деле спешка противопоказана. У вас должен быть временной запас, чтобы спокойно посидеть в коридоре и настроиться.

Рекомендации по подготовке к ФГС помогут осознать, что в этом процессе нет ничего сложного. Если вы заранее будете следовать советам лечащего врача, то беспрепятственно преодолеете психологический барьер непосредственно перед самой процедурой.

ФГДС относится к одному из самых результативных способов исследования органов пищеварения. Он позволяет обнаружить патологические очаги в разных отделах пищеварительного тракта.

Данный метод также носит название гастроскопии. Он помогает определить наличие даже малейших изменений слизистой оболочки, стенок органов. Для этого важна правильная подготовка к ФГДС.

В этой статье рассказывается о том, как подготовиться к ФГДС.

Характеристика ФГДС

Широко известен ФГДС, как исследовательский способ, позволяющий визуализировать желудок, пищевод, двенадцатиперстную кишку. В момент обследования больному через ротовую полость вводится тонкая трубка. На ее конце находится микрокамера, при помощи которой передается изображение на монитор. Данное исследование используется не только в диагностических целях для уточнения диагноза.

Оно позволяет устранить полипы, взять на анализ материал, устранить желудочное кровотечение. Исследование с биопсией способно определить характер образования. Процедура является высокоинформативной, не травматичной, несмотря на многие страхи пациентов.

Она проводится при наличии подозрений:

  • на воспаление верхнего отдела пищеварительного тракта;
  • язвенную болезнь;
  • кровотечение из желудочно-кишечного тракта;
  • опухолевые процессы, такие как полипы, онкология.

Алгоритм подготовки больного пациента к ФГДС (фиброгастродуоденоскопии)

Общая подготовка к ФГДС проводится, опираясь на следующий алгоритм. Первое — психологическая подготовка к процедуре. К данному аспекту не следует относиться с легкостью.

Для пациента важно правильно настроиться на процедуру. Ему нужно понять ее необходимость. Она является единственным полноценным методом исследования желудка.

У ЭФГДС нет альтернативы, поэтому отказываться от него из-за психологических причин нецелесообразно.

Данной подготовке помогут знания о действиях врача.

Если больной из-за повышенной тревожности не может успокоиться, тогда может потребоваться назначение успокаивающих средств, седативных препаратов, транквилизаторов.

Если имеются патологии, при которых опасно проводить ФГДС желудка, то требуется коррекция болезни. Обычно данные мероприятия нужны при нарушенной сердечной деятельности, заболеваниях дыхательной системы.

Серьезным образом нужно подойти к коррекции аритмии, гипертонии, дыхательной недостаточности. Поскольку подобные состояния могут вызвать развитие серьезных последствий.

Если человек менее, чем 6 месяцев назад перенес инсульт, инфаркт, то ему запрещается проводить ФГДС. Готовится к процедуре следует коррекцией состояния.

Для этого врачом выписываются медикаментозные препараты, которые принимаются несколько дней перед процедурой.

Подготовка к обследованию включает в себя выявление аллергической реакции на анестетики. Врачу нужно сообщить обо всех известных реакциях на какие-либо лекарственные препараты. Кроме того, может повлиять на введение медикаментозных средств глаукома, желчекаменная болезнь, беременность.

Местная подготовка

Лучше начинать готовиться к ФГДС за двое суток до исследования. Прежде всего необходимо обратить должное внимание на диетическое питание. Врачи рекомендуют полностью отказаться от рациона, включающего в себя жареную, жирную, копченую, острую пищу.

Запрещается употреблять газированные напитки, продукты, повышающие газообразование в животе, уровень кислотности. Например:

  • капусту;
  • бобовые;
  • помидоры;
  • свежую выпечку;
  • картофель;
  • крепкий чай;
  • шоколад;
  • кофе.

Подготовка к ФГДС желудка требует полного отказа от любого вида алкогольных напитков. Если имеется необходимость, то предварительно нужно провести лечение верхних дыхательных путей, любых патологий пищевода.