МАННИТ: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках || Маннит раствор для капельниц

Фармакокинетика

Фильтруется почками без последующей канальцевой реабсорбции. Период полувыведения составляет примерно 100 мин (при острой почечной недостаточности период полувыведения может возрастать до 36 часов). Диуретический эффект проявляется через 1-3 часа после введения, снижение давления спинномозговой жидкости и внутриглазного давления – в течение 15 минут после начала инфузии.

Максимальное снижение внутриглазного давления отмечается через 30-60 минут после начала введения. Снижение давления спинномозговой жидкости сохраняется в течение 3-8 часов, снижение внутриглазного давления – в течение 4-8 часов после окончания инфузии. Манит незначительной степени метаболизируется в печени с образованием гликогена.

https://www.youtube.com/watch?v=qvWVWQscJ4g

Примерно 80% введенной дозы выводится с мочой в течение 3:00.

Форма выпуска, состав и упаковка

Упаковка: по 100 мл, 200 мл, 400 мл в бутылках.

содержат: манит 15 г.

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода для инъекций.

Маннит – это препарат-диуретик, который выполнен на основе маннитола. Форма выпуска – жидкость для в/в введения, которая имеет такие вспомогательные вещества, как натрия хлорид и вода для инъекций. Он производится во флаконах и представляет собой прозрачную жидкость. На Маннит инструкция по применению говорит о необходимости использования средства при отеке мозга.

Противопоказания

МАННИТ: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках || Маннит раствор для капельниц

Показание к использованию вещества Маннит может быть следующим:
• отек головного мозга;
• появление гипертензии, применяется при почечной или почечно-печеночной недостаточности;
• олигурия при нормальной фильтрации почек;
• посттрансфузионные осложнения из-за использования у пациента несоответствующей крови;
• форсированный диурез, обусловленный отравлениями барбитуратами;
• салицилатами;

Описание лекарственного средства говорит о невозможности его использования при наличии определенных признаков:
• реакция к активному веществу;
• анурия, вызванная тяжелой степенью некроза почек;
• недостаточность левожелудочная, часто сопровождающаяся отеком легких;
• геморрагический инсульт;
• субарахноидальные кровоизлияния;
• дегидратация тяжелой формы;
• гипонатриемия;
• гипо-хлоремия;
• гипокалиемия.

Показаниями к применению препарата 

являются: отек мозга, церебральная гипертензия, интенсивная терапия судорожного состояния, асцит; острая печеночная или почечная недостаточность с сохраненной фильтрационной способностью почек и другие состояния, требующие усиления диуреза (эпилептический статус, острый приступ глаукомы, операции с применением экстракорпорального кровообращения, посттрансфузионные осложнения после введения несовместимой крови, отравление барбитуратами и другие отравления).

Противопоказаниями к применению препарата 

являются: повышенная чувствительность к препарату тяжелая сердечная недостаточность тяжелые формы дегидратации; гиперосмолярное состояние, почечная недостаточность с нарушением фильтрационной функции почек острая почечная недостаточность с продолжительностью анурии более 12:00; геморрагический инсульт субарахноидальное кровоизлияние гипонатриемия гипохлоремия; гипокалиемия поражения головного мозга, сопровождающиеся нарушением целостности гематоэнцефалического барьера; коматозное состояние.

Фармакологическое действие

Маннит выступает в виде осмотического диуретика, им оказывает воздействие на увеличения давления плазмы, при этом средство не подвержено обратному всасыванию. Маннит предназначается для сохранения жидкости в каналах почек и становится причиной возрастания общего количества мочи. Не наблюдается влияние посредством барьеров клеток и тканей.

Влияние средства приводит к передвижению жидкостей в микроциркуляторное русло. Процесс происходит в совокупности с небольшим повышением натрийуреза, при этом не оказывается сильного воздействия на процесс вывода калия. При увеличении дозировки отмечается и повышение эффекта от действия лекарства. Но при этом не отмечается эффективность средства у лиц со сбоями в процессе фильтрации почек, а также при наличии азотемии у лиц с циррозом печени.

Способ применения

Представлены препарата Маннит фото, которые указывает на способ использования. Применяется средство исключительно внутривенно, поступать вещество в организм должно с минимальной скоростью или капельно.
В качестве профилактики используют по 0,5 г на килограммы массы тела, а лечебная дозировка может быть в два или три раза выше и определяется лечащим врачом. Максимальная суточная порция составляет 180 грамм. Перед использованием смесь нагревается до температуры 37 градусов.

Препарат 

вводить внутривенно капельно или медленно струйно. Общая доза и скорость введения зависят от показаний и клинического состояния больного.

Взрослым вводить 50-100 г препарата со скоростью, обеспечивающей уровень диуреза не менее 30-50 мл / час.

При отеке мозга, повышенном внутричерепном давлении или глаукоме взрослым проводить инфузию из расчета 0,25-1 г / кг массы тела в течение 30-60 минут. У пациентов с низкой массой тела или обессиленных больных достаточной дозой 0,5 г / кг массы тела. При отравлениях вводить 50-180 г со скоростью инфузии, обеспечивает диурез на уровне 100-500 мл / час. Максимальная доза – 140-180 г в течение 24 часов.

Детям как диуретическое средство вводить внутривенно капельно из расчета 0,25-1 г / кг массы тела или 30 г на 1 м 2 поверхности тела в течение 2-6 часов. При отеке мозга, повышенном внутричерепном давлении или глаукоме – 0,5-1 г / кг массы тела или 15-30 г на 1 м 2 поверхности тела в течение 30-60 минут.

При почечной недостаточности с олигурией вводить 0,2 г маннита на 1 кг массы тела в течение 3-5 минут, затем наблюдать за диурезом течение 1-2 часов; если он составляет более 30 мл в час или повысился на 50%, продолжать введение препарата в медленно так, чтобы диурез держался на уровне 40 мл / ч.

Пробная доза пациентам с олигурией или при подозрении на наличие нарушения выводного функции почек необходимо вводить контрольную дозу маннита. Для взрослых обычная контрольная доза составляет 0,2 г / кг массы тела, для детей – 0,2 г / кг массы тела или 6 г / 2 поверхности тела. Контрольную дозу необходимо вводить в течение 3-5 минут.

Диурез должна увеличиться до 30-50 мл / ч в течение 2-3 часов. Если диурез не увеличился, можно ввести повторную контрольную дозу.

дети. Эффективность и безопасность препарата в педиатрии недостаточно изучена, поэтому детям препарат следует применять только по жизненным показаниям.

Побочные действия

Используя Маннит, некоторые пациенты наблюдают обезвоживание, которое проявляется сухостью кожных покровов и пересыханием во рту, также возможна жажда, мышечная слабость, появления судорог, галлюцинаций, понижение АД.
Порой использование препарата характеризуется появлением тахикардии, болей в груди, сыпей и тромбофлебита. Рекомендуется вместо препарата Маннит аналоги.

Со стороны обмена веществ, метаболизма: обезвоживание организма, нарушение водно-солевого баланса, гипонатриемия, гипокалиемия.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: сухость кожи, кожные высыпания, зуд.

Кардиальные нарушения: тахикардия, боль за грудиной, снижение и повышение артериального давления.

Неврологические расстройства: судороги, галлюцинации, головная боль.

МАННИТ: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках || Маннит раствор для капельниц

Со стороны желудочно-кишечного тракта: диспепсия, сухость во рту, жажда.

Другие: мышечная слабость, флебит, отек лица.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Потенцирует мочегонный эффект салуретиков, ингибиторов карбоангидразы и других диуретиков.

при сочетании с неомицином повышается риск развития ото- и нефротоксических реакций. Не допускается назначение маннита вместе с сердечными гликозидами из-за возможного увеличения их токсического действия.

Маннит заказать и использовать в совокупности с неомицином не рекомендуется, так как их общее действие способно привести к ототоксическому и нефротоксическому влиянию. Маннит имеет воздействие на развития негативного влияния сердечных гликозидов.

Передозировка

Компания производитель лекарства отмечает, что использование повышенных доз приводит к образованию у пациентов гиперволемии и повышению внутричерепного давления.

Быстрое введение препарата 

в высоких дозах может привести к увеличению объема внеклеточной жидкости, гипонатриемии и гиперкалиемии, а также к перегрузке сердца объемом, особенно у больных с острой или хронической почечной недостаточностью, к обезвоживанию организма. Лечение симптоматическое.

Условия хранения

Хранить при температуре 18-25 градусов, срок годности составляет 24 месяца.

Хранить при температуре не выше 25 ° С в недоступном для детей месте.

В случае выпадения кристаллов препарат нагревать на водяной бане при температуре 50-70 ° С. Если кристаллы растворятся, раствор станет прозрачным и при охлаждении до температуры ниже 36 ° С кристаллы не выпадут вновь, препарат пригоден для применения.

Особые указания

При использовании вещества проявляются головные боли, нарушается зрение или появляется рвота, тогда использование средства прекращается, так как это способно привести к появлению осложнений. Проводится введения пациенту достаточного количества жидкости в случае обнаружения обезвоживания.
Отсутствуют данные о том, какое влияние имеет препарат на скорость реакции, а также неизвестно, возможна ли работа с механизмами и ТС, так как вещество применяется только в условиях стационара.

Дополнительно

Препарат 

применять только в условиях стационара.

Необходимо контролировать уровень артериального давления, диурез, осмотичность крови, баланс воды и ионов с показателями центральной гемодинамики. С осторожностью назначать пациентам с хронической сердечной недостаточностью. После введения пробной дозы необходимо следить за диурезом. Нельзя делать выводы, исходя из удельного веса мочи.

Не применять при поражениях головного мозга, сопровождающиеся нарушением целостности гематоэнцефалического барьера, коматозных состояниях. В случае возникновения таких симптомов как головная боль, головокружение, рвота, нарушение зрения необходимо прекратить введение препарата. В случае выпадения кристаллов препарат следует нагреть на водяной бане при температуре 50-70 ° C.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Нет данных о влиянии маннита на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами, поскольку препарат следует применять только в условиях стационара.