Лоперамид беременным можно или нет. Понос во время беременности: можно ли лечиться Лоперамидом

Побочные воздействия

Помимо запрета употреблять Лоперамид в течение 1 триместра, существуют и другие ограничения, которые в полной мере распространяются и на беременных.

Для устранения диареи Лоперамид нельзя использовать при следующих заболеваниях:

  • Индивидуальная чувствительность к какому-либо ингредиенту препарата полностью исключает его применение.
  • Язвенный колит, псевдомембранозный, другие воспаления слизистой оболочки кишечника, вызванные приемом антибиотиков, также не предполагают использование Лоперамида.
  • При синдроме непроходимости кишечника медикамент категорически запрещен. Даже при небольшой передозировке он способен вызвать запор, а на фоне непроходимости полностью расстроит работу органов.
  • Во время беременности нельзя принимать Лоперамид и при дивертикулезе.
  • Относительным ограничением служат инфекционные болезни: в этом случае препарат не лечит, а лишь облегчает состояние больного.

https://www.youtube.com/watch?v=_6ubFFG2RIo

При употреблении Лоперамида возможны некоторые побочные эффекты:

  • Препарат может спровоцировать головокружение и головные боли. Но если лечение не сопровождается обильным питьем, то мигрень, скорее всего, вызвана недостатком жидкости и солей.
  • Порой наблюдаются кожные высыпания, крапивница. При высокой возбудимости возможна бессонница или, наоборот, сонливость.
  • Редко наблюдается задержка мочеиспускания.
  • Крайне редко возникает кишечная непроходимость, обычно при склонности к запорам.

Возможна передозировка препарата. При этом наблюдается сужение зрачков, сонливость, нарушение координации. Симптомы обусловлены угнетением ЦНС. В таких случаях необходимо немедленно промыть желудок и принять сорбент. При передозировке за состоянием больной нужно наблюдать не менее 2 суток. При необходимости используют антидот — Налоксон.

При передозировках или при длительном приеме Лоперамида возможны следующие эффекты:

  • Аллергия, появление сыпи на коже;
  • Расстройства сна: постоянно тянет в сон или появляется бессонница;
  • Головокружения;
  • Появление сухости в области слизистой рта;
  • Колики в области кишечника;
  • Болевой синдром или неприятные ощущения в области живота;
  • Тошнота, рвота;
  • Вздутие живота;
  • Задержка с мочеиспусканием;
  • Кишечная непроходимость.

При возникновении таких симптомов нужно прекратить использование медикамента и обратиться к врачу.

АналогиМедикамент можно заменить следующими изделиями, аналогичными с ним по активному компоненту:

  • Диара;
  • Имодиум;
  • Лопедиум;
  • Лоперамид Гриндекс;
  • Суперилоп;
  • Энтеробене.

Далеко не каждый из аналогичных средств можно применять при вынашивании ребенка. Перед употреблением читайте инструкцию.

К диарее при беременности приводят погрешности в диете и патологии пищеварительной системы. Помимо этого, важным источником проблем является синтез гормона прогестерона. Его действие направлено на расслабление мышечной ткани матки. Однако аналогичный эффект он производит и на другие органы, включая кишечник.

Появление поноса у будущих мам может стать причиной обезвоживания и привести к утрате полезных веществ. Также данное состояние может вызвать повышение тонуса матки. На ранних сроках это чревато самопроизвольным прерыванием беременности. На поздних сроках есть риск преждевременных родов.

Лоперамид – и понос отступает Лоперамид считается эффективным препаратом от диареи. Его результативность кроется в замедлении кишечных сокращений и увеличении тонуса анального сфинктера. Как следствие, позывы к опорожнению становятся реже. После применения лекарства эффект сохраняется на 5-6 часов.

Перейти

Лоперамид при беременности: в каких случаях эффективен

С наступлением беременности гормональный фон женщины сильно меняется, органы и системы готовятся к работе в новом ритме. Под действием прогестерона происходит расслабление мышц. Именно поэтому будущие мамы сталкиваются с тошнотой, изжогой, а также с проблемами пищеварения. Сбои в работе кишечника могут проявляться в виде диареи.

Лоперамид беременным можно или нет. Понос во время беременности: можно ли лечиться Лоперамидом

При диарее стул становится водянистым, а опорожнение кишечника происходит более 3 раз в сутки

хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, погрешностями в питании или употреблением в пищу незнакомых продуктов, стрессом. Если поводом для возникновения расстройства стала инфекция, процесс лечения нельзя запускать. Иначе патогенные бактерии могут оказать негативное влияние на здоровье и развитие плода.

В период вынашивания ребёнка диарея может спровоцировать опасные состояния:

  • обезвоживание и потерю полезных микроэлементов;
  • сокращение матки, что на ранних сроках приводит к прерыванию беременности, а на более поздних — к преждевременным родам.

Часто врачи наравне с диетой рекомендуют приём медикаментозных препаратов. В зависимости от поставленного диагноза это могут быть энтеросорбенты, антибиотики или антидиарейные средства, направленные на уменьшение перистальтики кишечника. Именно к последним относится Лоперамид.

Принцип возникновения диареи

Показаниями для его назначения являются:

  • диарея в остром или хроническом состоянии (вызванная неправильным или непривычным питанием, эмоциональным перенапряжением, стрессом);
  • инфекционная диарея (но только в составе комплексной терапии: применение Лоперамида без других препаратов лишь усугубит ситуацию, даже если он устранит позывы к дефекации).

Активным веществом препарата является лоперамида гидрохлорид. При попадании в кишечник этот компонент оказывает двойное действие:

  • замедляет перистальтику, в результате чего уменьшается количество актов дефекации;
  • увеличивает тонус анального сфинктера, поэтому женщина не чувствует желания сходить в туалет.

Срок действия этого средства составляет от четырёх до шести часов.

Согласно инструкции, Лоперамид нельзя принимать в первом триместре беременности, а во втором и третьем — его разрешается назначать, соотнося риск для плода и пользу для будущей мамы. Результатов исследований, которые бы с уверенностью утверждали, что применение Лоперамида безопасно во время беременности, нет.

Противопоказания и побочные явления

Лоперамид во время беременности назначают при острой или хронической диарее. Она развивается под влиянием следующих факторов:

  • Аллергия;
  • лучевая болезнь;
  • сильные эмоциональные переживания;
  • применение медикаментозных средств;
  • нарушения в рационе.

Принимать Лоперамид нужно при любых острых или сложных нарушениях стула, которые грозят наступлением обезвоживания. Однако в этом случае вещество используют в составе комплексной терапии.

Чтобы справиться с неприятными проявлениями поноса и избежать отрицательных последствий, средство следует употреблять под контролем врачей.

Применяя Лоперамид при лактации и беременности, нужно внимательно изучить инструкцию. Данное средство можно использовать далеко не всегда. Основные противопоказания к использованию лекарства включают следующее:

  • Аллергия на компоненты препарата;
  • язвенная болезнь;
  • дивертикулы в пищеварительной системе;
  • дизентерия.

Также рекомендуется исключить применение средства при патологиях почек и печени. В противном случае есть риск серьезных последствий.

В некоторых случаях при употреблении Лоперамида могут появиться такие неприятные явления, как:

  1. Сыпь на коже и сильный зуд эпидермиса.
  2. Повышенная утомляемость.
  3. Постоянная слабость.
  4. Головокружение.
  5. Мигрени.
  6. Ощущение сухости во рту.
  7. Запоры.
  8. Вздутие кишечника.
  9. Боли в желудке.
  10. Тошнота.

При появлении тревожных симптомов, прием препарата следует прекратить. Также необходимо принять активированный уголь в дозировке 1 таблетка на 10 кг веса и пить много чистой и теплой воды.

Есть и целый ряд ситуаций, когда Лоперамид категорически нельзя употреблять:

  • повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;
  • возраст менее 4 лет;
  • хронические запоры;
  • колиты различной этимологии;
  • вздутие живота;
  • болезнь Крона;
  • непереносимость сахара молочного происхождения;
  • лактазная недостаточность;
  • дизентерия.

Также от приема медикамента стоит отказаться и на всем протяжении первого триместра беременности. Именно он может спровоцировать угрозу выкидыша.

Лоперамид – активный действующий лекарственный препарат, который применяется при лечении диареи — острой, хронической и имеющей инфекционное происхождение, а также при нарушении метаболизма и всасывания. Препарат часто сравнивают с Дефеноксилатом, что обусловлено его эффективностью и скоростью работы.

В состав препарата входит гидрохлорид лоперамида (основное действующее вещество) и ряд иных вспомогательных веществ. При попадании лекарства в кишечник начинается процесс замедления перистальтики и увеличения тонуса анального сфинктера.

Длительность действия препарата зависит от его дозировки, в среднем это от 4 до 6 часов. Показаниями для приема Лоперамида являются инфекционная или любая другая диарея. Благодаря эффективности и быстроте действия средства, его часто назначают при поносе.

Возможно ли употреблять препарат во время беременности? Не навредит ли он плоду и будущей матери? Это зависит от нескольких факторов, которые будут рассмотрены далее. Перед приемом следует в обязательном порядке проконсультироваться с терапевтом или гинекологом, ведущим беременность.

Как и любое лекарство, Лоперамид имеет свои противопоказания. Его прием запрещен при:

  • индивидуальном нежелании и непереносимости его состава;
  • нарушении двигательной функции кишечника;
  • обострениях язвенного колита;
  • запорах и вздутиях живота;
  • лактации.

При применении препарата также могут возникнуть нежелательные побочные эффекты. Это:

  • повышенное газообразование;
  • запоры;
  • аллергическая реакция;
  • непроходимость кишечника;
  • тошнотно-рвотная реакция

Если возникнет какой-либо побочный эффект, необходимо прекратить прием лекарственного препарата. Следует обратиться за профессиональной помощью к специалисту, чтобы он назначил другое лекарство.

Лоперамид часто назначают при беременности, так как это один из безвредных препаратов. Диарея приносит будущей маме дискомфорт, существенно понижает качество жизни.

Лоперамид при беременности

Антидиарейное средство при беременности употребляют с осторожностью и только при особой необходимости. Лоперамид при поносе рекомендуют принимать для:

  • устранения проявлений поноса неинфекционной природы;
  • регуляции стула женщинам с илеостомой;
  • лечения бактериальной, вирусной, протозойной диареи (комплексная терапия).

Применение препарата при беременности обеспечивает замедление перистальтики, урежение позывов к дефекации, а также увеличение тонуса анального сфинктера.

Лоперамид можно принимать не всем. У препарата, как у любого другого средства, помимо показаний к приему, имеются ограничения. С ними следует ознакомиться в обязательном порядке, особенно беременным. Согласно инструкции по применению, лекарство нельзя употреблять женщинам при таких патологиях:

  • кишечной непроходимости;
  • язвенным колите;
  • острой дизентерии;
  • дивертикулезе;
  • псевдомембранозном энтероколите (воспалении кишечника на фоне продолжительной терапии антибиотиками).

Не назначают препарат при индивидуальной непереносимости. Лоперамид хорошо переносится. Однако злоупотребление лекарством чревато:

  • предобморочными состояниями;
  • болезненными ощущениями в эпигастрии;
  • расстройством сна;
  • сухостью во рту (ксеростомией);
  • тошнотой;
  • рвотой;
  • головной болью;
  • задержкой мочеиспускания;
  • кишечными коликами;
  • зудом, покраснением и высыпаниями на коже.

При возникновении подобной симптоматики прием Лоперамида прекращают. Для нормализации стула доктор подберет другое лекарство.

О передозировке средством свидетельствует появление таких признаков:

  • кишечной непроходимости;
  • ступора;
  • сужения зрачков;
  • сонливости;
  • гипертонуса мышц;
  • нарушенной координации;
  • тахикардии.

Медикамент противопоказан в следующих случаях:

  • Непроходимость кишечника;
  • Колит;
  • Острая дизентерия, которую сопровождает температура, кровь в кале, вздутия живота;
  • Болезни, при которых запоры могут вызвать осложнения;
  • Индивидуальная непереносимость компонентов.

Препарат может спровоцировать вздутие. При серьезных заболеваниях печени использовать его можно, однако дозировка определяется врачом.

Чтобы справиться с неприятными проявлениями поноса и избежать отрицательных последствий, средство следует употреблять под контролем врачей.

Лекарства, назначаемые беременным, должны обладать одним свойством: не проникать сквозь плацентарный барьер. К сожалению, таких препаратов совсем немного. На деле будущей матери назначаются лекарства по жизненным показаниям: то есть такие, польза от которых превышает потенциальный вред для плода.

Согласно данным FDA Лоперамиду присуждена категория C. Это означает, что исследований, подтверждающих безопасность препарата, не проводилось, но опыты на животных указывают на отрицательное действие Лоперамида на организм будущего ребенка.

Действующим веществом средства выступает гидрохлорид лоперамида. Это соединение относится к опиоидным, однако сквозь гемато-цефалический барьер не проходит и не оказывает влияния на нервную систему. В кровь и лимфу попадает до 40% вещества и, соответственно, достигают матки.

Можно ли принимать Лоперамид при беременности, определяет только врач, исходя из тяжести недомогания.

  • Чаще всего Лоперамид назначают, когда диарея носит острый характер, и чтобы избежать обезвоживания организма, необходимо принять срочные меры. Лоперамид очень эффективен и способен унять понос буквально за 2 суток.
  • В зависимости от тяжести недомогания, можно использовать Лоперамид от хронического поноса, вызванного нервным напряжением, расстройством пищевого поведения, дисбактериозом. Рекомендуется ограничить употребление Лоперамида 3 днями, чтобы снять обострение.
  • При инфекционных заболеваниях кишечника Лоперамид выполняет роль паллиативного средства. Лечение должно включать препараты, направленные на ликвидацию основной причины и, по возможности, не оказывающие влияния на развитие плода.

Лоперамид при беременности: инструкция

Основой препарата (любых его форм) является лоперамид. Вспомогательными элементами являются:

  • Тальк;
  • Лактоза;
  • Крахмал кукурузы;
  • Стерат магния или кальция;
  • Диоксид кремния коллоидный.

Данный состав актуален и для капсул, и для таблеток.

Лекарство можно найти в трех формах:

  • Капсулы;
  • Капли;
  • Таблетки для рассасывания.

Лоперамид беременным можно или нет. Понос во время беременности: можно ли лечиться Лоперамидом

Капсулы отличает желатиновая оболочка, внутри которой находится белый или бело-желтый порошок. Таблетки отличает плоская форма и белый или бело-желтый цвет. Выпускается препарат в упаковках по 7, 10, 14, 20, 21, 30, 90 капсул.

Капли Лоперамида вы не найдете на прилавках аптек, так как они запрещены в РФ. Данное средство имеет сильное воздействие. При приеме его без разрешения врача возможны тяжелые побочные эффекты.

При приеме капсулы требуется проглотить ее, запив водой. При приеме таблетки необходимо положить ее под язык, подождать пару секунд, а затем проглотить слюну, в которой содержится растворенная таблетка. Запивать препарат, в этом случае, не требуется.

При лечении острой формы требуется:

  • Выпить 2 капсулы или такое же количество таблеток;
  • Принимать по таблетке или капсуле после каждого опорожнения до тех пор, пока стул не восстановиться;
  • Нельзя принимать более 8 капсул или таблеток препарата в день.

Для лечения хронической формы требуется:

  • В день требуется принимать по 2 капсулы или таблетки;
  • При обострениях максимальная суточная доза составляет 8 капсул или таблеток;
  • Доза определяется в зависимости от остроты проблемы. Препарат должен довести частоту опорожнения до 1-2 раза в сутки.

Прекращать прием лекарства следует при нормализации стула, отсутствии опорожнения кишечника на протяжении 12 часов. Обычно курс равен 1-2 суткам. Прием лекарства следует прекратить сразу после начала вздутия живота или запоров. В том случае, если препарат не помогает на протяжении двух суток, следует обратиться в больницу, так как причиной жидкого стула может являться инфекционная болезнь.

Препарат может оказывать влияние на нервную систему. По этой причине, во время прохождения курса, не рекомендуется совершать действия, при которых необходима собранность, мгновенная реакция, концентрация внимания. Не рекомендуется вождение авто.

От самочувствия беременной женщины, грамотного подхода к лечению зависят правильное формирование и развитие плода. Следует знать, что во время беременности исключается из числа назначений очень много лекарств. Причина этого — наличие в их составе веществ, представляющих угрозу для здоровья будущего ребёнка.

Что касается препарата Лоперамид, то его рекомендуется принимать в случае острой необходимости. С особой осторожностью лекарство назначают в первом триместре беременности, и это скорее исключение из правил. Чтобы избежать осложнений, лучше исключить этот препарат при наличии других методов лечения диареи.

Узнайте, можно ли пить лоперамид от поноса при беременности?

Инструкция к этому препарату чётко гласит, что Лоперамид противопоказан будущим мамам в 1 триместре. Во 2 и 3 триместрах это лекарство разрешено только тогда, когда ожидаемая польза превышает вероятность риска для будущего малыша.

Важно учитывать и то, что нет сведений о проникновении Лоперамида в грудное молоко в период вскармливания.

Итак, это лекарство в период вынашивания ребёнка не безопасно, его применение чревато угрозой для ребёнка. Но не все так страшно. Будущая мама должна уяснить для себя два постулата: во-первых, ни при каких обстоятельствах не паниковать, во-вторых, всякому лекарству есть альтернатива в народной медицине.

Не нужно сразу хвататься за таблетки при поносе, попробуйте приготовить рисовый отвар или просто съесть несколько ложек рисовой каши либо овсянки. Хорошими скрепляющими свойствами обладает отвар дубовой коры и грецкого ореха. Эти средства абсолютно безвредны для беременных женщин. Поэтому попробуйте устранить проблему с их помощью и не переживайте.

Лоперамид выпускается в виде таблеток и капсул. Обе формы идентичны по своему действию и количеству активного вещества.

Длительность и схема лечения препаратом во время беременности определяется врачом. Дозировка обычно отличается от той, которая указана в инструкции для приёма взрослыми. Как правило, при острой и хронической форме диареи будущим мамам Лоперамид рекомендуется принимать эпизодически или непродолжительное время.

Лоперамид усиливает действие некоторых веществ и ослабляет влияние других. Это следует учитывать при приеме медикамента:

  • Категорически запрещается использовать Лоперамид, если пациентка уже принимает какой-то опиоидный препарат. Совместное действие может привести к передозировке и к появлению кишечной непроходимости.
  • Не допускается сочетание Лоперамида с антацидными средствами, включающими кальций. Последний тоже замедляет скорость сокращения кишечника, а совместное их действие заканчивается парезом.
  • Нельзя совмещать прием лекарства с Ранитидином, Циметидином, Эритромицином, Кетокеназолом и их аналогами по составу. Взаимодействие препаратов может привести к серьезным осложнениям в сердечно-сосудистой системе.

Лоперамид выпускается и продается в виде таблеток или растворимых капсул, которые необходимо запивать большим количеством воды. Выбор формы выпуска зависит от личных предпочтений, все они имеют одинаковое действие и дозировку. Рекомендуется предварительно проконсультироваться с врачом, убедиться в том, можно ли принимать Лоперамид и назначить курс лечения, длительность которого зависит от типа и характера диареи, а также от причины ее возникновения.

В общем случае инструкция по применению Доперамида при лечении острой диареи выглядит так:

  • проглотить, запив водой, 2 капсулы или таблетки;
  • после каждого приступа диареи принимать по одной капсулке или таблетке до нормализации стула, но не более 8 штук в день.

Если беременная страдает от хронической формы диареи, ей следует принимать 2 таблетки или капсулы в сутки. Если препарат не помогает в течение 2 суток, необходимо обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Лоперамид беременным можно или нет. Понос во время беременности: можно ли лечиться Лоперамидом

Лоперамид — действенный безрецептурный препарат от диареи. Производится в форме таблеток и капсул. Активный компонент — лоперамида гидрохлорид, вспомогательные — диоксид кремния, тальк, крахмал, стеарат Mg, лактоза. Выпускается медикамент в упаковках №7, 10, 14, 21, 30, 90.

Прекращать прием лекарства следует при нормализации стула, отсутствии опорожнения кишечника на протяжении 12 часов. Обычно курс равен 1-2 суткам. Прием лекарства следует прекратить сразу после начала вздутия живота или . В том случае, если препарат не помогает на протяжении двух суток, следует обратиться в больницу, так как причиной жидкого стула может являться инфекционная болезнь.

Особенности лечения при беременности

Согласно аннотации, первый раз антидиарейный медикамент принимают в дозировке 4 мг (2 таблетки), потом после каждого опорожнения кишечника по 2 мг. Употребляют Лоперамид до нормализации стула. В сутки можно принять не более 8 таблеток.

При беременности, с целью предупреждения возможного негативного влияния на плод, количество лекарства уменьшают. Минимальную эффективную дозировку подбирает доктор с учетом степени тяжести диареи и индивидуальных особенностей организма беременной.

Первый триместр

На ранних сроках беременности, до 13 недель, употребление Лоперамида противопоказано. На данном этапе эмбрион только начинает формироваться, происходит закладка зачатков органов. Из-за несформированности гематоплацентарного барьера прием любых медикаментов запрещен. Действующие вещества лекарства могут пагубно влиять на развитие ребенка.

Второй триместр

Применение противодиарейного медикамента с 13 недели возможно, но только если ожидаемая польза от приема Лоперамида превышает вероятные риски и вред для беременной женщины и плода. Средство с антидиарейным эффектом назначают в маленьких дозах. Если расстройство невыраженное, от приема препарата лучше воздержаться.

Третий триместр

На более поздних сроках принимать таблетки Лоперамид не запрещено, но терапия поноса должна проводиться с разрешения доктора. Лечение расстройства антидиарейным медикаментом в последнем триместре беременности наиболее безопасно, так как малыш уже полностью сформирован.

Врачи настоятельно не рекомендуют принимать препарат беременным без предварительного согласования. Расстройство может быть признаком серьезных патологий, требующих незамедлительной терапии.

Применение Лоперамида при беременности нужно осуществлять по назначению врача. Препарат категорически запрещено употреблять в первом триместре. До 12 недели активно развиваются органы и системы плода. Ингредиенты, входящие в состав лекарства, могут пагубно повлиять на развитие ребенка.

Со второго триместра препарат можно использовать, однако делают это в исключительных случаях – к примеру, если диарея может привести к опасным последствиям. Дозировку должен подбирать врач в зависимости от индивидуальных особенностей.

Лоперамид при грудном вскармливании применять самостоятельно не рекомендуется. Установлено, что при ГВ небольшое количество ингредиентов попадает в молоко. Это приведет к их проникновению в детский организм.

Препарат пьют в стандартных дозах, указанных в инструкции. Принимать при диарее нужно по такой схеме: первый раз 4 мг, затем после каждой дефекации по 1 таблетке. Суточная доза — 16 мг. Когда понос отсутствует в течение 12 часов, прием Лоперамида прекращают. Принимать медикамент можно на протяжении двух дней. Если же через 48 часов от начала курса не видно положительной динамики, следует сообщить об этом врачу.

Лоперамид при кормлении грудью советуют употреблять при неэффективности иных методик. Есть несколько рекомендаций для кормящих мам по приему средства:

  • Прежде чем начать пить Лоперамид, нужно установить первопричину расстройства и подобрать безопасную дозу лекарства.
  • Употреблять таблетки необходимо после кормления малыша.
  • Когда диарея не проходит через день после начала лечения Лоперамидом и есть надобность в продлении терапии, советуют прекратить кормить ребенка грудью.

Следствием диареи у будущих мам может стать не только плохое самочувствие: она опасна для развивающегося плода. Понос обязательно нужно лечить, но лишь теми препаратами, которые назначил врач.

Применение препарата ИМОДИУМ® во время беременности

Использовать Лоперамид для устранения поноса, появляющегося, например, при лечении зубов или после переедания, нельзя. Беременным можно пить Лоперамид только по весомой причине.

Плод во время вынашивания защищает плацентарный барьер. Он разделяет кровь матери и ребенка. При этом зародыш получает кислород и питательные вещества, а в кровь матери отдает оксид углерода. Барьер предупреждает действие многих лекарственных препаратов.

Лоперамид разрешается пить при поносе беременным в зависимости от срока:

  • В первые недели беременности плацента еще не полностью сформирована и ребенок оказывается беззащитным. Поэтому на ранних сроках беременности запрещается использовать Лоперамид: вещество проникает в кровь и передается плоду.
  • Во втором триместре допускается принимать препарат, но лишь в необходимом случае. На 4 месяце плацентарный барьер уже полностью сформирован и способен отфильтровывать токсичные или ненужные для плода вещества. Однако лекарственные препараты, зачастую имеют форму, значительно облегчающую проникновение. К таковым относится и гидрохлорид лоперамида. Молекула вещества невелика – молекулярный вес составляет 513 г/моль, а сквозь плацентарный барьер легко проникают молекулы с весом до 600 г/моль. Кроме того, соединение является жирорастворимым, что также облегчает преодоление плацентарного барьера. Соответственно, лекарство может причинить вред будущему ребенку.
  • В третьем триместре беременности рекомендуется принимать Лоперамид так же, как и во втором: в минимальной действующей дозе и только по назначению врачей. На этом этапе лечение представляет наименьшую опасность для ребенка, так как он уже полностью сформирован.

На ранних сроках (в I триместре беременности) и при грудном вскармливании применение препарата ИМОДИУМ® противопоказано 2 . При этом нет данных о том, что лоперамид обладает тератогенным или эмбриотоксическим действием 2 . Во II и III триместрах, в том числе на поздних сроках, средство может применяться по рекомендации врача.

Диарея – частая проблема беременных женщин. Лоперамид – препарат, который поможет справиться с этой напастью. Это медикамент с быстрым воздействием. Но как он влияет на состояние эмбриона при беременности?

В первом триместре прием средства противопоказан. Почему? В это время эмбрион начинает формироваться, развиваются все важнейшие органы. Компоненты лекарства могут негативно повлиять на развитие.

После 13 недели принимать его можно, но только в том случае, если получаемый результат больше, чем вероятный вред для женщины и плода. Когда диарея может принести вред куда более существенный, чем медикаменты, можно принимать средство в наиболее эффективной дозировке. Тогда, когда диарея проходит в мягком варианте, требуется самая низкая дозировка.

Во втором и третьем триместре использовать средство можно, однако лечение проводится под контролем врача. Не следует применять его в качестве снятия симптомов. Жидкий стул может сигнализировать о заболеваниях. Если просто уменьшить симптомы, сам корень проблемы останется, что чревато возникновением осложнений.

Стоит заметить, что полноценные исследования касательно воздействия Лоперамида на организм беременной женщины не проводились. Точно об эффекте средства не известно. По этой причине, при возможности, следует заменить его другими медикаментами с аналогичным действием.

На ранних сроках (в I триместре беременности) и при грудном вскармливании применение препарата ИМОДИУМ® Экспресс противопоказано2. При этом нет данных о том, что лоперамид обладает тератогенным или эмбриотоксическим действием2. Во II и III триместрах, в том числе на поздних сроках, средство может применяться по рекомендации врача.

Данный материал носит рекомендательный характер и не заменяет обращение к врачу.

Лоперамид беременным можно или нет. Понос во время беременности: можно ли лечиться Лоперамидом

Узнайте, как ИМОДИУМ® Экспресс быстро и бережно борется с поносом, из нашего видео!

1 Практические рекомендации Всемирной гастроэнтерологической организации (ВГО). Острая диарея. Март 2008. С. 22.2 В соответствии с инструкцией по медицинскому применению препарата ИМОДИУМ® Экспресс.

Вам также будет интересно

На протяжении всего срока беременности гормональный фон и репродуктивные органы женщины кардинально изменяются, готовясь к появлению нового организма. По этой причине большое количество будущих мамочек часто сталкиваются с мучительной изжогой, изнуряющей тошнотой, проблемами с пищеварением.

Часто такие проблемы проявляются в виде длительного и мучительного поноса или рвоты. В период вынашивания ребенка именно такая диарея может спровоцировать обезвоживание или, в худшем случае, сокращение матки, которое чревато прерыванием беременности.

Разрешается ли беременным принимать Лоперамид и не навредит ли он потомству? Многих будущих мам интересует, можно ли пить препарат на ранних и поздних сроках беременности.

В 1 триместре

Исходя из ряда научных экспериментов, было подтверждено, что беременным нельзя употреблять препарат Лоперамид в первом триместре. С вероятностью более чем 40 процентов женщина может не только потерять плод, но и пострадать сама. В связи с этим при расстройстве желудка следует обратиться к врачу, чтобы он подобрал другое подходящее средство. Вообще, на этом этапе беременности следует отдать предпочтение народным средствам, например рисовому отвару.

Во 2 и 3 триместрах

Начиная со 2 триместра, будущая мать, в случае длительной и острой диареи, может начать принимать Лоперамид, но только после консультации у врача, который перед назначением препарата должен внимательно исследовать клиническую картину болезни пациентки. В конце беременности Лоперамид назначают лишь тогда, когда польза лекарства для будущей матери превышает потенциальный риск для ее ребенка.

Способ применения

Назначать средство беременным должен исключительно врач.

лоперамид назначает только доктор

Специалист подберет оптимальную дозировку. Чаще всего средство назначается в минимально эффективных пропорциях. Это же касается и периода грудного вскармливания.

Инструкция по применению рекомендует глотать капсулы целиком и запивать водой. Если препарат применяется в форме лингвальных таблеток, его нужно держать на языке до полного растворения. Затем субстанцию следует проглотить вместе со слюной. В таком случае запивать лекарство не следует.

Использовать Лоперамид при грудном вскармливании и беременности следует в случае острой диареи. Вначале назначают 4 мг, а затем по 2 мг средства после каждого опорожнения кишечника при жидких каловых массах. Максимально допустимый объем на сутки составляет 16 мг.

При хроническом поносе можно употреблять от 4 до 16 мг средства в сутки. Когда стул восстановится и диареи не будет более 12 часов, лечение можно прекратить.

Аналоги Лоперамида: список эффективных лекарств Специалист подберет оптимальную дозировку. Чаще всего средство назначается в минимально эффективных пропорциях. Это же касается и периода грудного вскармливания.

Взрослым препарат назначается однократно в количестве 2 таб. на прием, затем по 1 таб. после каждого акта опорожнения кишечника(в случае продолжения поноса), но не более 8 таблеток в сутки.

Инструкция Лоперамида при лактации не отличается от правил приема для взрослых. Однако некоторые женщины предпочитают пить таблетки по детской схеме: по 1 таб. после каждого случая диареи (максимально в сутки 3 таблетки).

На заметку: после стабилизации стула или его отсутствия 12 и более часов прием препарата рекомендуется прекратить.

Лоперамид при кормлении грудью специалисты советуют принимать только в случае неэффективности других методов остановки жидкого стула.Если произошло отравление при грудном вскармливании, читайте здесь.

Противопоказания

В некоторых ситуациях средство провоцирует нежелательные побочные эффекты.

К ним относят следующее:

  • Головокружение;
  • тошнота;
  • нарушения сна;
  • запор;
  • головные боли;
  • рвота.

Лоперамид считается весьма эффективным средством, которое можно использовать при беременности. Однако делать это допустимо исключительно по назначению лечащего врача. Применение препарата в первом триместре может спровоцировать нежелательные последствия.

Диарея при беременности – явление нередкое. Гормональные перестройки, дополнительное возрастающее давление на кишечник, низкий иммунитет – все это приводит к появлению самых разных расстройств. Однако будущей маме нельзя употреблять большинство привычных медикаментов, так как есть риск нанести вред ребенку.

побочные действия лоперамида

Лоперамид при беременности назначается по показаниям врача и только в определенный срок – 2 и 3 триместр.

Перейти

Применение препарата ИМОДИУМ® Экспресс во время беременности

Инструкция по применению Лоперамида указывает, что при беременности препарат употребляется по той же схеме, что и при лечении любых других пациентов старше 14 лет. При этом важно ограничить длительность приема и внимательно наблюдать за состоянием больной.

  • При острой диарее лекарственное средство во время беременности принимают так: сначала выпивают 2 таблетки или капсулы, а затем употребляют по 1 таблетке после каждого жидкого стула. За 24 часа можно выпить не более 6 доз.
  • При хроническом расстройстве прием лекарства следует ограничить 5 днями. При этом первая доза составляет 2 таблетки, а затем не более 1-2 капсул 1-2 раза в день.

Наиболее популярными аналогами Лоперамида по действующему веществу являются Имодиум, Диара и Лопедиум. Все они запрещены в первом триместре беременности, а на более поздних сроках назначаются в случае, если польза от их приёма для матери оправдывает риск для плода.

В случаях, когда беременной женщине противопоказаны препараты на основе лоперамида гидрохлорида, чаще всего назначают энтеросорбенты — средства, которые связывают токсины и другие вредные вещества и выводят их из организма.

Во 2 и 3 триместрах

Существует ряд аналогичных по принципу работы средств, схожих с Лоперамидом. К наиболее популярным и рекомендованным относятся:

  • Диара – этот препарат в форме жевательных ароматизированных таблеток имеет приятный вкус мяты;
  • жевательные таблетки Имодиум применяются для лечения диареи любого типа и происхождения;
  • капсулы Лопедиум.

Чаще всего при поносе будущим мамам назначают энтеросорбенты — вещества, которые выводят токсины из организма. Это, к примеру, Смекта, Полисорб и Энтеросгель.

совместимость лоперамида с другими препаратами

Доза медикамента для взрослых – 4 мг, каждый раз после жидкого испражнения принимайте по 2 мг, максимум 16 мг за день. Лоперамид назначают в каплях: при первом приёме – 60 капель, каждый раз после жидкого испражнения принимайте по 30 капель, максимум 180 капель за 24 часа.

Дозировка при хроническом поносе: для взрослых пациентов – по 4 мг, пациентам от 9 лет – по 2мг, пациентам от 2 до 9 лет – 0.004 мг на 1 кг веса. Доза медикамента в каплях для взрослых: первый приём – 30 капель, потом по 30 капель трижды за 24 часа, максимум 120 капель за сутки. Дозировка сиропа для детей: для пациентов от 2 до 5 лет – из расчёта 1 мг/кг трижды за 24 часа. Дневная доза для пациентов от 5 лет – 30 капель или 2 мг.

При нормализации или отсутствии стула на протяжении 12 часов остановите приём препарата. Курс лечения 48 часов, более длительное использование грозит тяжёлыми запорами. Если через 48 часа после лечения диарея не прекратилась, проконсультируйтесь с врачом.

Если Лоперамид употреблять запрещается, то для беременных используют заменители – аналоги по назначению:

  • Смекта
    . Самый известный заменитель. Его действующее вещество – диосмектит, является сорбентом и совершенно нейтрален. Он не подавляет моторику кишечника, но впитывает избыток воды и токсичные вещества и выводит их.
  • Полисорб
    . Другой аналог Лоперамида, разрешенный на любом сроке беременности. Его основу составляет диоксид кремния. Принцип действия такой же, как и у Смекты. Однако ограничений у этого препарата больше. Например, Полисорб не назначают при язвенных болезнях желудка или двенадцатиперстной кишки.
  • Энтеросгель
    – заменитель по назначению. Гидрогель метилкремниевой кислоты успешно избавляет от поноса на любом сроке беременности. Ограничения: атония кишечника и непереносимость какого-либо компонента лекарства.
  • Энтерофурил
    . Действующим веществом выступает нифуроксазид. Это синтетический антибиотик широкого спектра действия. Его назначают при поносах инфекционного происхождения и с большой осторожностью.

Лоперамид допускается использовать при лечении беременных, но только во втором и третьем триместре и только по важным показаниям. Действующее вещество препарата проникает через плацентарный барьер и составляет потенциальную угрозу для плода.

Гастроэнтеролог, терапевт

Профессиональные навыки: Диагностика и лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта, печени и желчного пузыря.

Одной из неприятных проблем, с которой может столкнуться любая женщина во время беременности, является инфекционная или неинфекционная диарея. Вне зависимости от того, что вызвало понос , такое состояние не только доставляет дискомфорт, но и в некоторых случаях может увеличивать риск невынашивания беременности.

Принимая во внимание возможные риски, включая обезвоживание , важно подобрать адекватное лечение с учетом состояния женщины. Одним из противодиарейных средств , которые иногда назначают беременным во II и III триместрах, является лоперамид. Перед тем как пить препарат с таким действующим веществом, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Важно учитывать, что лоперамид при беременности можно принимать не на любом сроке и только по назначению специалиста.

Влияние на лактацию и на ребенка

Лоперамид беременным можно или нет. Понос во время беременности: можно ли лечиться Лоперамидом

Согласно рекомендациям ВОЗ, лоперамид входит в список жизненно необходимых лекарственных средств. Но для детей до 3 лет этот препарат крайне опасен, так как он вызывает два серьезных побочных эффекта, которые могут привести к летальному исходу.

После того как в организм ребенка попадает вещество, оно начинает активно действовать. Резко останавливается перистальтика толстого кишечника. Вследствие этого у младенцев развивается патологическое состояние – мегаколон – увеличение просвета и объема толстой кишки. Такое расширение приводит к нарушению кровоснабжения стенок органа. Последствия – некроз (омертвение) участка или всей кишки с последующим разрывом. Это тяжелое поражение кишечника с неблагоприятным прогнозом.

Попадание лоперамида в организм ребенка с грудным молоком может привести к параличу гладкой мускулатуры кишечника.

Опасен препарат при диарее, вызванной острой инфекционной болезнью. Например, если у кормящей мамы и ребенка инфекционная болезнь и женщина принимает лоперамид, то попадание препарата в детский организм смертельно опасно. Инфекционная диарея у малыша способствует выведению токсинов и продуктов распада патогенных бактерий.

Лекарство останавливает понос за счет прекращения моторики, всасываний лишней воды в слизистую, спазма сфинктера. Такой механизм способствует развитию сильной интоксикации, у ребенка происходит токсическое поражение всех внутренних органов и систем. Это крайне опасное состояние, которое в 30-33% случаев приводит к гибели детей.

В инструкции по применению препарат запрещен малышам до 3 лет. Но на практике педиатры не назначают его детям до 6 лет. С 6 до 12 лет лекарство дают под строгим контролем врача.

Лоперамид при ГВ назначается крайне редко. Исследований, изучающих действие препарата на пациенток во время лактации, не проводилось. Однако известно, что действующее вещество всасывается в кровь и попадает в грудное молоко, пусть и в небольшом количестве.

Влияние опиатов и опиатоподобных веществ на организм ребенка значительно сильнее, чем на организм взрослого – вплоть до полной непроходимости кишечника. Поэтому Лоперамид не назначают детям младше 6 лет, а при кормлении младенца предпочитают избегать его применения.

В некоторых странах Лоперамид в виде слабого раствора 0,002% назначают детям старше 2 лет и мамам при кормлении грудью. Прием 30 капель препарата обеспечивает избавление от острого поноса.

Кормящим мамам назначают Лоперамид только по указанию врача. На этот период естественное вскармливание запрещается. Ребенка переводят на искусственные молочные смеси.

Лоперамид беременным можно или нет. Понос во время беременности: можно ли лечиться Лоперамидом

Во время лактации рекомендуется заменить Лоперамид аналогами по назначению.

Аналоги

Есть много лекарств, обладающих идентичными свойствами. Это структурные аналоги (средства с одним и тем же активным веществом — лоперамидом) и медикаменты со схожими эффектами. Самые популярные заменители антидиарейного лекарства — Лопедиум, Диара, Имодиум. Все они запрещены во время беременности на ранних сроках, но могут быть назначены во втором и третьем триместре и лишь в случае, если польза от их употребления превышает возможные риски для плода.

Если женщине нельзя пить Лоперамид и его структурные аналоги, например, из-за индивидуальной непереносимости, доктора рекомендуют применение энтеросорбентов. Это лекарства, которые связывают токсические и иные пагубные вещества и обеспечивают их выведение из организма. Назначают прием Энтеросгеля, Полисорба, Смекты.

Во 2 и 3 триместрах

Все они противопоказаны в первом триместре беременности.

Для лечения диареи будущим мамам часто назначаются энтеросорбенты — это средства, которые связывают молекулы токсинов и вредных бактерий и выводят их из организма. Иногда возможен приём противомикробных лекарств.

Название Действующее вещество Форма выпуска Противопоказания Применение при беременности
Смекта смектит диоктаэдрический порошок для приготовления суспензии для приёма внутрь
  • кишечная непроходимость;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.
разрешено
Энтерофурил нифуроксазид
  • капсулы;
  • суспензия для приёма внутрь.
  • непереносимость фруктозы;
  • синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
  • недостаточность сахаразы и изомальтазы;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.
возможно только в тех случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода
Энтеродез повидон порошок для приготовления раствора для приёма внутрь повышенная чувствительность к компонентам препарата
Полисорб МП кремния диоксид коллоидный
  • атония кишечника;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
  • кровотечения из желудочно-кишечного тракта;
  • индивидуальная непереносимость препарата.
разрешено
Энтеросгель паста для приёма внутрь полиметилсилоксана полигидрат
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • атония кишечника.

У Лоперамида есть много заменителей, как структурных, так и тех, что обладают схожими действиями. Но большинство из них нельзя принимать при грудном вскармливании. К популярным аналогам относят: Диару, Имодиум, Лопедиум.

Лоперамид беременным можно или нет. Понос во время беременности: можно ли лечиться Лоперамидом

Для устранения поноса назначается использование следующих безопасных медикаментов с похожими действиями:

  • Полисорб. Обладает адсорбирующими и дезинтоксикационными свойствами.
  • Энтерофурил. Противомикробное лекарство, которое обеспечивает связывание и выведение токсинов.
  • Энтеросгель. Борется с диареей за счет впитывания пагубных веществ.

Фармакокинетика

В ЖКТ абсорбируется только 40% активного вещества, после чего практически весь этот объем связывается с альбуминами крови. Через гематоэнцефалический барьер (физиологическая граница между кровеносной системой и ЦНС) Лоперамид не проникает, поэтому и не оказывает выраженного обезболивающего эффекта. Препарат подвергается распаду в печени, а выводится из организма преимущественно с желчью через кишечник, и лишь малая его часть выделяется через почки.

Последствия длительного и неконтролируемого употребления Лоперамида крайне неблагоприятны –формируется зависимость от дозы, а при отмене препарата развивается абстинентный синдром («ломка»).

Что такое лоперамид и как он помогает от диареи

Лоперамид – препарат выбора для симптоматического лечения острой диареи у взрослых 1 . Средство может замедлять перистальтику кишечника , что способствует сокращению количества дефекаций. Действующее вещество также обладает умеренным антисекреторным действием 1 . Лоперамид был синтезирован и запатентован в 1973 году.

При вынашивании плода происходит гормональная перестройка, органы и системы начинают работать в новом ритме. Из-за воздействия прогестерона расслабляются мышцы. Именно поэтому беременные часто жалуются на появление тошноты, рвоты, изжоги и проблем пищеварения. Нарушения работы ЖКТ нередко проявляются в виде расстройства стула.

Лоперамид беременным можно или нет. Понос во время беременности: можно ли лечиться Лоперамидом

Медики полагают, что если диарея не продолжительная, не сопровождается увеличением температуры тела, ознобом и болевыми ощущениями, можно немного повременить с употреблением препаратов, в частности Лоперамида, дать организму возможность нормализовать функционирование самостоятельно. Если же расстройство не проходит через день или осложняется иной симптоматикой, необходимо обратиться к доктору.

Понос провоцируется разными причинами: патологиями ЖКТ, протекающими в хронической форме, погрешностями в питании, отравлением, стрессовыми ситуациями. Особенно опасно при беременности расстройство инфекционного происхождения. Если не принять меры вовремя, патогенные микроорганизмы навредят плоду.

Игнорирование недуга или отказ от терапии чревато:

  • сильным обезвоживанием и утратой полезных минералов;
  • повышением тонуса матки;
  • прерыванием беременности;
  • преждевременными родами.

Чтобы устранить понос, наладить работу ЖКТ и предупредить опасные последствия вместе с диетой при поносе назначают применение препаратов — энтеросорбентов или противодиарейных средств, направленных на уменьшение перистальтики. К последней группе относится Лоперамид.

Лоперамид – препарат выбора для симптоматического лечения острой диареи у взрослых1. Средство может замедлять перистальтику кишечника, что способствует сокращению количества дефекаций. Действующее вещество также обладает умеренным антисекреторным действием1. Лоперамид был синтезирован и запатентован в 1973 году.

Фармакологическая группа вещества Лоперамид

Если в течении 48 ч при острой диарее не наблюдается клинического улучшения или развивается запор, вздутие живота, частичная кишечная непроходимость, прием лоперамида следует прекратить.

Лоперамид беременным можно или нет. Понос во время беременности: можно ли лечиться Лоперамидом

При хронической диарее прием лоперамида возможен только по назначению врача.

Следует с осторожностью применять лоперамид у детей младшего возраста ввиду большей чувствительности к опиатоподобным эффектам лоперамида — действию на ЦНС. Во время лечения диареи (особенно у детей) необходимо восполнять потерю жидкости и электролитов. Дегидратация может способствовать изменению реакции на лоперамид.

С осторожностью применять пациентам пожилого возраста (возможна маскировка симптомов обезвоживания и вариабельность реакции на лоперамид).

У пациентов с дисфункцией печени необходим тщательный контроль за признаками токсического поражения ЦНС (замедляется метаболизм лоперамида).

У пациентов с диареей путешественников снижение перистальтики кишечника, вызываемое лоперамидом, может привести к длительному повышению температуры из-за замедления выведения микроорганизмов (Shigella, Salmonella, некоторые штаммы Escherichia coli и др.) и их проникновения в слизистую оболочку кишечника.

Лоперамид беременным можно или нет. Понос во время беременности: можно ли лечиться Лоперамидом

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автомобиля или работе с техникой.

Лоперамида гидрохлорид — порошок от белого до желтоватого цвета. Хорошо растворим в метаноле, изопропиловом спирте, хлороформе, слабо растворим в воде. Молекулярная масса 513,51.

Перейти

  • Противодиарейные средства

Loperamidum (род. Loperamidi)

Отзывы

Женщины, принимавшие Лоперамид, отмечают высокую эффективность и быстрое действие лекарства. Большинству для нормализации стула было достаточно употребления 1–2 таблеток. При более длительном приеме, например, на протяжении 2 суток, возникновение нежелательных реакций не наблюдалось. Лоперамид, по отзывам беременных, — действенное средство, которое для многих стало настоящим спасением.

Врачи часто назначают антидиарейный препарат будущим мамам, так как считают, что это один из самых безопасных медикаментов, который не оказывает пагубного воздействия на плод. Но медики не советуют употреблять Лоперамид при беременности, если отсутствует острая необходимость. Это синтетическое средство и если частить с его приемом, возможны серьезные последствия — преждевременные роды на поздних сроках и выкидыш на ранних.

Заключение

Лоперамид считается относительно безопасным средством, способным устранять острый и хронический понос. Его можно принимать при беременности, но только с 13 недели и лишь в том случае, если ожидаемый результат превышает возможный вред. При вынашивании плода таблетки пьют в минимальных дозах и непродолжительным курсом.

Лоперамид беременным можно или нет. Понос во время беременности: можно ли лечиться Лоперамидом

Врач-практик. Закончила в 2012 году с отличием Витебский государственный медицинский университет по специальности «лечебное дело». За достижения в работе удостоена почетной грамоты.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • A04.9 Бактериальная кишечная инфекция неуточненная
  • A09 Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения (дизентерия, диарея бактериальная)
  • K52.2 Аллергический и алиментарный гастроэнтерит и колит
  • K59.1 Функциональная диарея
  • Z93.2 Наличие илеостомы