АКЕВ – Консультанты по грудному вскармливанию

Признаки молочницы

Всем женщинам знакомо грибковое поражение слизистой влагалища с неприятными выделениями, зудом и дискомфортом. Этого же рода грибки могут вызывать инфекционный процесс и на поверхности ареолы и соска.

У мамы

Симптом Описание
Изменение цвета Классический белый налет достаточно редко появляется на сосках. Чаще имеются небольшие ярко-красные пятнышки в области ареолы или длительно незаживающие трещины. Иногда возникает отек соска или наблюдается шелушение.
Боль Практически всегда сопровождает молочницу сосков. При этом она возникает в большинстве случаев во время сосания или раздражения ареолы. Часто помимо боли женщина не предъявляет других жалоб.
Зуд Интенсивность симптома варьирует от незначительных неприятных ощущений до сильного и нестерпимого дискомфорта.

Также признаки молочницы на сосках у женщины могут сочетаться с кандидозным поражением слизистой влагалища, уголков и полости рта. Это свидетельствует о серьезном иммунодефицитном состоянии.

У ребенка

С диагностированием молочницы у малыша приходится сталкиваться чаще. Связано это в первую очередь с более яркой клинической картиной. Основные признаки следующие:

  • В большинстве случаев поражается слизистая оболочка полости рта. Сразу маме бросается в глаза появившийся белый налет на языке у крохи. Он может быть разной степени выраженности – от незначительных пятен до достаточно плотного, покрывающего всю поверхность. При снятии налета с языка ватно-марлевым тампоном, что проводится без особого труда, под ним выступает ярко-красного цвета слизистая оболочка. Подобным образом могут поражаться десны, небо и т.п.
  • В зависимости от степени выраженности молочницы ребенок может как не изменять своего общего состояния, так и становиться плаксивым, отказываться от еды (из-за болезненного сосания).
  • Еще одна частая локализация кандидозного поражения – паховые и подмышечные складки. При этом чаще всего патология выглядит в виде небольших не заживающих язвочек с ярко-красной поверхностью. Для профилактики складочного кандидоза необходимо проводить воздушные ванны крохе.

Симптоматика молочницы на сосках

Помимо характерных признаков влагалищного кандидоза: зуда, периодического жжения, припухлости и отечности в области наружных половых органов и большого количества творожистых выделений появляются и новые симптомы:

  • Сильная (иногда жгучая) боль в грудных железах;
  • Жжение, болезненность поверхности сосков даже при соприкосновении с одеждой;
  • Поверхность сосков блестящая, ярко-розового цвета;
  • Может появляться привычный для молочницы белый налет;
  • У некоторых женщин – мелкие высыпания на соске и ареоле;
  • Сухость пораженной кандидами поверхности (иногда даже трещины);
  • Возможно снижение количества молока.

Характер боли достаточно интенсивный, она идет непосредственно от соска внутрь грудной железы, усиливаясь во время кормления. Такая ситуация многих женщин заставляет оказаться от грудного вскармливания. Трещины заживают очень долго, даже если малыш захватывает сосок правильно. Кандиды снижают эластичность тканей, делают их рыхлыми, поэтому вероятность образования микротравм существенно возрастает.

АКЕВ - Консультанты по грудному вскармливанию

Если у женщины грибок на сосках, то, скорее всего, заболевание проявится у ее ребенка. Около 20% грудничков сталкиваются с этой проблемой. Она которая сопровождается такими проявлениями:

  • Болезненные ощущения во время кормления;
  • Покраснение, высыпания в ротовой полости;
  • Характерный белесый налет (сначала небольшие пятна, которые с развитием недуга покрывают всю поверхность;
  • Жжение, отечность;
  • Иногда образование заед в местах соприкосновения с сосками;
  • Беспокойство;
  • Отказ от пищи;
  • Температура до 38 градусов.

Малыши во время заболевания становятся беспокойными, часто отказываются от груди. Молочница у грудничков начинает развиваться с обычного покраснения на слизистых ротовой полости, но этот признак зачастую бывает упущен или связывается с другими факторами. Лечить болезнь нужно одновременно у мамы и ее ребенка.

У детей также возможны проявления кандидоза в паховой области или между ягодицами (о зоне применения подгузника), когда на местах поражения присутствует красные высыпания в виде мелких прыщиков. Родители путают такую сыпь с пеленочным дерматитом, начиная обрабатывать ее косметическими средствами на основе крахмала и масел, усугубляя ситуацию. Детская косметика не только не убивает грибок, но и является для него благоприятной средой.

Возможные причины появления

Во время беременности и после родов все женщины испытывают иммунодефицитные состояния. Связано это с множеством причин – начиная от вынашивания наполовину чужеродного генетического материала и заканчивая стрессом и кровопотерей.

Все это приводит к тому, что у новоиспеченных мам появляются проблемы и заболевания, которые раньше никогда ее не беспокоили. Важно знать и понимать, что происходит и как это можно предотвратить.

Как правило, молочница сосков возникает только во время лактации. Наряду с этим возможно поражение слизистой влагалища или полости рта. Это связано со следующими факторами:

  • иммунодефицит, особенно на фоне анемии или обострения хронических заболеваний;
  • повышенная влажность вследствие постоянного сосания;
  • частые трещины, особенно в первые месяцы кормления;
  • молоко – питательная основа для размножения патогенов.

Также играет роль тот факт, что женщины могут принимать антибактериальные препараты (например, после кесарева сечения или осложненных родов), гормональные и некоторые другие, которые снижают защитные свойства организма. Также молочница на сосках при гв чаще появляется у девушек с различными метаболическими нарушениями – ожирением, сахарным диабетом и т.п.

Кандидоз, не вылеченный окончательно при беременности – это один из основных факторов, которые приводят к активизации грибковой флоры в послеродовый период. Но не стоит думать, что это единственная возможная причина появления молочницы на сосках. Шанс встретиться с инфекцией в первые дни после родов есть у многих женщин из-за:

  • Раннего возобновления половой жизни;
  • Резкой гормональной перестройки организма после рождения крохи на свет;
  • Приема антибактериальной терапии для лечения разнообразных заболеваний;
  • Сильного стресса, полученного при самих родах;
  • Малоподвижного образа жизни (особенно у тех мамочек, которые ограничены в движениях по медицинским показаниям из-за осложнений родовой деятельности, так как это сопровождается застоем крови в малом тазу);
  • Хронических болезней, развивающихся в кишечнике и половых органах.

Роды – это сильное испытание даже для самого сильного организма, поэтому защитные механизмы после них становятся уязвимыми. Иммунная система не может полноценно работать вплоть до того момента, пока малыш начинает получать прикорм, а молока у женщины становится меньше. Лактация к этому времени проходит более гармонично.

Организм женщины устроен так, что он может сам подстроится под потребности ребенка: если его прикладывать к груди чаще, то объемы молока увеличиваются и, наоборот, когда нет потребности, его производится меньше. Но в самом начале становления грудного вскармливания женщине нужно время, чтобы понять, как управлять и контролировать этот процесс. Часто это связано с перепадами настроения и гормонов, поэтому кандиды активизируются.

Молочница на сосках может развиться и второстепенно, на фоне вульвовагинального кандидоза, если он спровоцирован различного рода хирургическими вмешательствами, кровотечениями на фоне пониженного иммунного статуса.

Влияние молочницы на кормление грудью

Степень влияния молочницы на интенсивность грудного вскармливания зависит от клинических проявлений ее у мамы и малыша. Об изменении лактации приходится говорить при поражении слизистой полости рта у ребенка.

Так, если молочница причиняет боль малышу, он будет отказываться от грудного или даже искусственного вскармливания по понятным причинам. При этом в остальное время также будет вести себя беспокойно, так как будет голоден.

Если же степень выраженности молочницы незначительная, и она не приносит неприятных ощущений крохе, то можно не заметить каких-либо изменений со стороны интенсивности сосания.

В случае, когда у мамы появилась молочница, болят соски, женщина будет пытаться сократить время кормления. Это также будет негативно сказываться на настроении ребенка, тогда он чаще будет просить поесть.

В итоге молочница может привести как к незначительному уменьшению лактации, так и к ее полному прекращению. Поэтому важно своевременно выявить и вылечить патологию.

Молочница на сосках: лечение

До того как начать использовать любое средство противогрибкового характера, проконсультируйтесь с врачом. Обычно назначают для грудничка и мамы одно и то же лекарство. Лучше соблюдать и несколько простых правил, чтобы избавиться от молочницы на сосках быстрее:

  • Прокладки для груди нужно менять своевременно (перед каждым кормлением);
  • С помощью специальных примочек соски охлаждают до того, как прикладывать к ней младенца;
  • Окончив кормление, делать воздушные ванны для сосков (длительность – около 15 минут);
  • Для обмывания сосков подойдет содовый раствор (берут обычную чайную соду и растворяют ее в теплой кипяченой воде: одной чайной ложки достаточно на стакан жидкости), после использования которого обработанные места просушивают и смазывают гипоаллергенным кремом;
  • Также для обмывания часто применяют раствор для полоскания ротовой полости с противогрибковым действием Гексорал один раз в два часа: он предназначен для детей, поэтому нередко его назначают и крохе от молочницы во рту;
  • После применения Гексорала соски и ареолы смазывают Спасателем или Пуреланом;
    Если воспаление сосков очень сильное, то допустимо 2- раза в сутки использовать синтомициновую эмульсию или (по рекомендации доктора) кремы Клотримазол или Низорал с сильным антимикозным действием.

Медикаментозные препараты перед кормлением следует тщательно смывать, чтобы не навредить малышу.

Если женщина при каждом прикладывании ребенка испытывает нестерпимые боли, то количество кормлений увеличивают, сокращая при этом их длительность. Если это невозможно из-за болезненности, то грудь обрабатывают слабым раствором марганцовки (нужно внимательно смотреть, чтобы в нем не было нерастворенных кристалликов, так как это чревато ожогами на сосках), а затем сцеживают молоко в специальную стерильную посуду и кормят новорожденного. Продолжать действовать так следует до полного выздоровления женщины.

Лечение молочницы на сосках не будет эффективным, если болезнь не лечить у ребенка, поэтому следует в срочном порядке обратиться к педиатру. С ним следует также согласовать список лекарственных препаратов, которые принимает женщина, чтобы не навредить своему чаду. Молочницу на сосках нельзя запускать, так как она может стать причиной закупорки молочных протоков и мастита в будущем.

Вся терапия должна быть одновременно щадящей (чтобы не причинить вреда крохе) и одновременно эффективной, чтобы помочь пациентке, поэтому проходит по двум направлениям:

  1. Применение лекарственных средств, которые уничтожают грибок;
  2. С целью подавления роста кандид создание щелочной среды в месте его локализации.

Из-за вероятности токсичного воздействия лекарств на хрупкий организм новорожденного выбор препаратов достаточно ограничен. Компоненты лекарств имеют свойство проникать в грудное молоко, поэтому системная терапия разрешена только в крайних случаях.

Даже местные лекарства могут таить опасность, поэтому подбирать их должен хороший врач. Сегодня часто применяют Пимафуцин, так как фармацевты разработали его одновременно эффективным и безопасным, хотя он подходит не всем мамочкам.

Также кормящим разрешено применение французского противогрибкового средства Тержинана с сильным антибактериальным и антимикозным действием. Влагалищную таблетку, предварительно смочив водой, вводят во влагалище прямо перед сном. Так достигается ее полное растворение.

Женщинам стоит помнить, что нельзя прекращать применение лекарств, если симптомы молочницы прошли. Процесс достаточно длительный (обычно 10-15 дней). Курс лечения нужно доводить до конца, а затем повторить анализы на наличие грибковой флоры. Кстати, повторные мазки нужны и через пару недель после окончания лечебных мероприятий, чтобы убедиться в том, что инфекция отступила. При необходимости курс следует повторить.

Методы борьбы с молочницей

Для эффективной борьбы с молочницей, помимо основного лечения, необходимо соблюдать некоторые рекомендации по гигиене и образу жизни. К ним относятся:

  • Важно помнить, что тепло и влага – наилучшие условия для размножения грибка. Поэтому все синтетическое белье лучше заменить на хлопчатобумажное. Если женщина использует специальные вкладыши для предотвращения протекания молока, необходимо регулярно, не реже одного раза в час их менять. Но на время лечения лучше вообще ними не пользоваться.
  • При применении молокоотсосов необходимо тщательно их промывать и кипятить.
  • Перед каждым кормлением следует мыть руки, желательно используя при этом одноразовые полотенца.
  • Если у женщины есть другие очаги кандидозной инфекции, также необходимо проводить их санацию. Ведь постоянное их наличие свидетельствует об иммунодефиците, а в таких условиях вылечить грибок невозможно.
  • Полезно дополнительно принимать бифидобактерии внутрь. Они постепенно будут заселять кишечник, влагалище и другие слизистые, препятствуя размножению патогенов.
  • Лучше исключить из рациона все продукты-провокаторы молочницы. А это сладкое, соленое, копченое, маринованное, алкоголь и обильные специи.
  • Необходимо одновременно лечиться и маме, и малышу. Даже несмотря на отсутствие проявлений у кого-то одного.
  • Если женщина практикует замораживание или сцеживание молока, то на время молочницы лучше отложить эту процедуру.

Лечение молочницы на сосках во многих случаях малоэффективно без использования этиотропной терапии. Но подбирать средство лучше с врачом, так как многие препараты запрещены при грудном вскармливании.

Основные используемые лекарства:

  • Кандид-крем, в основе действующего компонента – клотримазол, обладает множественным противогрибковым эффектом.
  • Monistat или другие подобные. Здесь активное вещество – миконазол, в незначительных количествах проникает системно при накожном использовании.
  • Нистатиновая мазь – классический вариант лечения молочницы у детей и взрослых, одна она менее эффективна по сравнению с другими препаратами.
  • Для лечения молочницы сосков пимафуцин в виде крема также можно использовать.

Все составы следует наносить после кормления, чтобы исключить попадание их к малышу. Для его лечения лучше использовать народные способы, а при значительных изменениях следует обратиться к врачу. В зависимости от клинической картины он назначит либо местные, либо пероральные препараты. Популярен «Кандид» – раствор для обработки полости рта, а также нистатиновые капли внутрь.

Народные методы

Из общеизвестных народных способов борьбы с молочницей – обработка сосков и слизистой полости рта содовым раствором. Для его приготовления необходимо чайную ложку соды размешать в 150 — 200 мл теплой воды. После чего часто протирать соски и ватно-марлевым тампоном полость рта у ребенка.

Профилактика молочницы на сосках

Каждая кормящая мама должна попытаться избежать встречи с болезнью. Для этого ей достаточно придерживаться несложных рекомендаций:

  • Соблюдать гигиену: мыть руки до и после каждого кормления, ухаживать за грудью с помощью разработанных дерматологом препаратов;
  • Все медикаменты применять только после согласования со своим врачом и педиатром;
  • Соблюдать диету, рекомендованную для периода грудного вскармливания;
  • Держать грудь в сухости;
  • Своевременно менять прокладки, которые промокли от грудного молока;
  • При возможности устраивать воздушные ванны для сосков;
  • Не переохлаждать грудь;
  • Носить белье из натуральных тканей, которое не препятствует воздухообмену.

Если молочница все-таки затронула соски и ареолы, не стоит отчаиваться. Нужно быть планомерной и последовательной в лечении, тогда терапия будет успешной.

Если у матери уже есть симптомы кандидоза, но они пока отсутствуют у крохи, то можно попытаться избежать его инфицирования. Профилактическими мерами в этом случае являются:

  • Удаление из ротовой полости остатков молока после каждого кормления;
  • Кипячение сосок, бутылочек и других предметов, с которым контактирует новорожденный;
  • Отказ от использования влажных салфеток.

Удаляют остатки молока с помощью марлевой салфетки. Ее наматывают на чистый палец, предварительно смочив в содовом растворе или медицинском растворе нистатиновых капель. Не стоит прекращать процедуру до полного излечения молочницы на сосках у матери.

Кипячение бытовых предметов стоит продолжать не менее 20 минут каждый день, чтобы исключить попадание в ротовую полость младенца возбудителей различных инфекций, так как бактериальная флора новорожденных еще не сформирована окончательно и не способна бороться с инфекцией. После использования влажной салфетки на кожных покровах остается лишняя влага, которая может стать благоприятной средой для роста инфекционных агентов.

С молочницей на сосках сталкивается большое количество женщин, но отчаиваться не стоит. Систематическое выполнение простых мероприятий поможет избавиться от грибка. Если Вы нуждаетесь в дополнительной консультации по данному вопросу, напишите нам. Коллектив наших специалистов поможет Вам разрешить проблему намного быстрее.

Общие советы мам

Молочница любой локализации – главный признак иммунодефицита. Поэтому никогда кандидозный кольпит не появляется у здоровых, безо всяких хронических заболеваний женщин. В любом случае патологию легче и безопаснее предупредить, нежели лечить. Основные рекомендации:

  • Следует регулярно проводить влажные уборки и проветривания жилых помещений.
  • Полезно закаливаться и проводить время на «безопасном» солнце.
  • Стирать белье следует при температуре не ниже 60 градусов.
  • Носить желательно, особенно малышу, всю одежду из натуральных тканей.
  • Правильное питание с включением достаточного количества кисломолочных продуктов, регулярные физические нагрузки важны для поддержания здоровья мамы и малыша.

Многие женщины сомневаются в том, может ли быть молочница на сосках. Не всегда даже врачи вовремя и правильно проводят диагностику данного состояния. Поэтому следует проводить профилактику кандидоза еще до беременности. А при появлении каких-либо жалоб со стороны мамы или малыша всегда можно воспользоваться безопасными народными методами. В случае же усугубления ситуации, беспокойстве и отказе от еды ребенка следует обратиться за медицинской помощью.

  • Молочница во время грудного вскармливания

    Молочница в период лактации чаще всего возникает у молодых мам, имевших … Вовлечение в грибковый воспалительный процесс сосков и ареолов создаёт … Лечение молочницы у кормящих женщин. Главным принципом при лечении…

  • О чем расскажет чувствительность сосков

    В аптечной сети предлагается достаточно средств по уходу за молочными железами и сосками при грудном вскармливании, однако перед их применением молодая мама должна проконсультироваться … Молочница на сосках: как она выглядит, признаки…

  • Можно ли сгущенку при грудном вскармливании

    Можно кормящей маме сгущенку только после достижения маленьким ребенком 6 месяцев. … Гематоген при грудном вскармливании: можно… Молочница на сосках: как она выглядит, признаки…