Лечение цитомегаловируса у взрослых схема лечения

Основы лечения

Главная задача терапии при цитомегаловирусе заключается в смягчении и подавлении негативного воздействия вирусной инфекции на организм человека. Если речь идет о сильном иммунитете, то первичная вспышка вируса протекает вполне сносно и обращаться в больницу нет необходимости.Когда недуг протекает со всеми сопутствующими симптомами и существенно меняет привычное состояние организма, тогда следует нанести визит врачу, который назначает комплекс анализов, подтверждающих или опровергающих предварительный диагноз. И если цитомегаловирус обнаружен, тогда назначается комплексное лечение.

Полностью вылечить цитомегаловирус не получится.

Обычно все терапевтические мероприятия направлены на устранение болезненных симптомов, на укрепление иммунной системы и на значительное сокращение последующих рецидивов заболевания.

В некоторых случаях лечащий врач назначает госпитализацию больного при цитомегаловирусе. При этом рекомендуется ограничить любые контакты с другими людьми, соблюдать правила личной гигиены и в течение определенного периода придерживаться лечебного рациона.

Показания для лечения

Прежде чем думать, как лечить цитомегаловирус, нужно обратиться в больницу. Как правило, после инфицирования в первый раз симптомы не проявляются, так что заболевание проходит без осложнений, зато у пациента появляется стойкий иммунитет. Но при этом в организме человека вирус остается и переходит в скрытую форму. Если снова иммунитет сильно ослабнет, то это вызовет рецидив, что приведет к более серьезным осложнениям.

Лечение цитомегаловируса назначается только в том случае, когда он сопряжен с опасностью для человека. Такие случаи определяет доктор, но для диагностики нужно обратиться в больницу как можно раньше. Обычно терапия требуется в таких случаях:

  1. Генерализованное течение инфекции. В таком случае болезнь сопровождается воспалительными процессами во внутренних органах. Часто параллельно развиваются другие бактериальные или вирусные инфекции, что еще сильнее ослабляет иммунитет. Такая форма может проявляться у людей любого возраста.
  2. Осложненное течение болезни. Обычно такое происходит у детей, особенно новорожденных. В таком случае заболевание опасно развитием энцефалита, пневмонии, хориоретинита. Обязательно нужно начинать терапию, чтобы предотвратить смертельный исход.
  3. Подготовительные меры к определенным видами терапии, которые требуют подавить иммунную систему. К примеру, это касается пересадки тканей и органов, мер против онкологических болезней. В таком случае, если человек ранее был инфицирован цитомегаловирусом, то есть большая вероятность, что этот недуг проявит себя.
  4. Наличие иммунодефицита как врожденного, так и приобретенного.
  5. Проявление первичных симптомов у беременной женщины, особенно если это происходит в первый триместр. Вирус является опасным для будущего ребенка, так как может привести к серьезным нарушениям в его развитии. К тому же повышается риск выкидыша или замирания плода.

Когда развивается цитомегаловирусная инфекция и переходит в генерализованную форму, то симптомы очень напоминают ОРВИ, так что неудивительно, что пациенты путают эти болезни. Но неправильная терапия только повышает риск появления осложнений.

Лекарственные препараты при цитомегаловирусной инфекции используются только тогда, когда собственный иммунитет человека ослаблен и не может справиться с возбудителем заболевания. В такой ситуации применять медикаментозные средства нужно обязательно, в противном случае цитомегалия может перейти в генерализованную форму, которая характеризуется тяжелыми симптомами и поражением внутренних органов.

Противовирусные и иммуномодулирующие препараты показано использовать в лечении цитомегалии у беременных женщин, больных СПИДом, раком, людей с иммунодефицитными состояниями, слабых и недоношенных новорожденных, детей с врожденной формой цитомегаловирусной инфекции.

Медикаментозная терапия

Устранить симптомы и блокировать развитие цитомегаловируса помогут лекарственные препараты. Лечение в этом случае состоит из:

  • симптоматических средств;
  • лекарств, противостоящих вирусу;
  • препаратов посиндромного характера;
  • иммуноглобулинов и иммуномодуляторов;
  • витаминных и минеральных комплексов.

Симптоматические средства моментально купируют очаг воспаления, уменьшают его и избавляют от болезненных ощущений. Это могут быть сосудосуживающие капли и различные болеутоляющие таблетки. Лекарства, противостоящие вирусу, подавляют саму активность присутствующей в организме инфекции. Это Панавир, Ганцикловир, Фоскарнет, Цидофовир.

панавир

Панавир сможет подавить инфекцию и остановить распространение самого вируса

Многие препараты имеют противопоказания и вызывают побочные эффекты, так что самостоятельно высчитывать дозировку и заниматься самолечением нельзя. Чаще всего для лечения болезни применяется Ганцикловир. Этот препарат вторгается в цикл распространения вируса и прерывает его. При этом каждые два дня делаются анализы крови.

Препараты посиндромного характера ускоряют восстановление поврежденных тканей и органов, особенно если заболевание протекало с осложнениями. Такие лекарства назначаются в форме свечей, капсул и таблеток, инъекций и различных мазей. Иммуноглобулины уничтожают вирусные частицы, обитающие в организме, связывая их вместе. К таким средствам относится:

  • Цитотект;
  • Неоцитотект;
  • Мегалотект.
Советуем прочитать:Боль в ухеЧем лечить, когда болят уши внутри

Обычно используются специфические внутримышечные инъекции, которые делаются на протяжении пяти дней. Однако при назначении иммуноглобулина учитывается и ряд противопоказаний. Это сахарный диабет, предрасположенность организма к аллергическим реакциям, почечная недостаточность, период беременности и грудного вскармливания.

Усилить эффективность лечения противовирусными препаратами позволяет дополнительное подключение интерферонов. Иммунномодуляторы положительно воздействуют на иммунную систему, укрепляя и стимулируя ее в несколько раз. Это Неовир, Лейкинферон, Виферон, Генферон. Эти препараты хорошо зарекомендовали себя при лечении инфекции во время беременности (после 12 недель) и у детей.

Витаминные и минеральные комплексы в последующем поддерживают организм и его иммунитет, не позволяя рецидивам заболевания снова себя проявить. Терапия с применением таких средств длится до нескольких недель.

Лечение цитомегаловируса в отношении женщин и мужчин может иметь свои отличия. Представителям сильного пола всегда с противовирусными препаратами (Ганцикловир, Фоскарнет) назначаются иммуноглобулины. Цитомегаловирус у женщин лечится посредством лекарств противовоспалительного назначения. Обычно это Ацикловир и Генферон.

Для снижения температуры, которая всегда сопровождает данный вид вируса, следует использовать Парацетамол. А вот Аспирин принимать не рекомендуется, так как могут возникать нежелательные побочные эффекты.

Противовирусные препараты

Ганцикловир является одним из наиболее эффективных средств, однако он довольно сложен в применении. Это средство назначается в тех случаях, когда течение болезни осложнено патологиями внутренних органов, обширной формой воспаления. Еще используется для ВИЧ-инфицированных, новорожденных или для пациентов, которые готовятся к пересадке органов.

Средство можно приобрести в форме порошка, который принимают внутрь или растворяют и вводят через вены. Курс займет до 3 недель. Лекарство достаточно токсичное, так что может спровоцировать побочные эффекты. К примеру, у некоторых пациентов появляются нервное расстройство, ухудшается аппетит, начинаются гематурия, головные боли, боли в грудине, кожная сыпь, гепатит, тромбоцитопения, анемия и прочие патологии. Нельзя принимать женщинам в период беременности и лактации.

Если у человека активизировалась цитомегаловирусная инфекция, то поможет такое средство, как Фоскарнет. Это лекарство не менее эффективное, чем Ганцикловир, но имеет столько же побочных эффектов. Лекарство вводят внутривенно. Доктор рассчитывает дозировку в зависимости от веса человека и разделяет ее на несколько введений за день.

Разрешается применять и для лечения маленьких детей, но дозировка тогда пересматривается. Фоскарнет оказывает токсическое действие на все системы организма, имеет множество побочных эффектов и вызывает различные расстройства. Так что такое лекарство назначается только в самых тяжелых случаях, когда другие препараты не помогают. Ни в коем случае нельзя применять кормящим женщинам, а также в период беременности.

Панавир тоже активно применяется при лечении пациентов от цитомегаловируса. Кстати, действие этого препарата намного мягче, чем у Фоскарнета или Ганцикловира, но при этом и активность вируса Панавир подавляет намного меньше. Приобрести это лекарство можно в форме геля для наружного применения или в качестве раствора для инъекций.

Средство помогает в лечении любых типов вируса. Доктор назначает определенную дозу, которую вводят трижды в течение первой недели. Это нужно делать через каждые 48 часов. На второй неделе вводят 2 раза с перерывом в 3 дня. Исследования доказали достаточно низкую токсичность Панавира, но все же не рекомендуется использовать это лекарство беременным женщинам и детям до 12 лет.

Еще один оптимальный вариант для терапии цитомегаловирусной инфекции – это препарат Цитотек. Он прекрасно подходит многим больным, характеризуется высокими показателями эффективности, при этом уровень токсичности очень низкий. Практически полностью отсутствуют противопоказания. Благодаря этому лекарство активно применяется для лечения новорожденных малышей с врожденной цитомегаловирусной инфекцией. Дозировка рассчитывается в зависимости от веса человека.

Сейчас можно приобрести еще обновленную версию этого препарата – Неоцитотект. Он тоже является очень эффективным для лечения вируса, но требуется дозировка в 2 раза меньше, чем при использовании Цитотекта. Как правило, достаточно только 3-5 инъекций.

Т.к. возбудителем цитомегалии является вирус герпеса 5 типа, в терапии ЦМВ обязательно используются противовирусные препараты направленного действия.

Возбудителем цитомегалии является вирус герпеса 5 типа

Возбудителем цитомегалии является вирус герпеса 5 типа.

В список наиболее эффективных средств для лечения цитомегаловирусной инфекции входят:

  • Валтрекс. Данный препарат содержит в себе валацикловир — производное противовирусного вещества ацикловира. Таблетки Валтрекс допускается принимать при ЦМВ взрослым и детям старше 12 лет.
  • Цимевен — порошок для приготовления раствора с активным веществом ганцикловир, которое быстро подавляет репликацию цитомегаловируса и останавливает развитие болезни. Средство вводится внутривенно. Препарат не рекомендовано применять в лечении ЦМВ у детей до 12 лет.
  • Фоскавир. Это противовирусное средство на основе фоскарнета натрия выпускается в форме раствора, предназначенного для внутривенных инъекций. Чаще всего применяется в том случае, если вирус вырабатывает резистентность к ганцикловиру. Обладает доказанной эффективностью в лечении цитомегаловирусной инфекции. Фоскавир не применяется в лечении ЦМВ у детей до 3 лет, беременных женщин и кормящих матерей, больных, страдающих хронической почечной недостаточностью.

Схема лечения с использованием любого из данных препаратов составляется индивидуально для каждого больного. Необходимую дозировку и длительность курса терапии определяет врач.

В список наиболее эффективных средств для лечения цитомегаловирусной инфекции входит препарат Валтрекс

В список наиболее эффективных средств для лечения цитомегаловирусной инфекции входит препарат Валтрекс.

Цимевен — порошок для приготовления раствора с активным веществом ганцикловир, которое быстро подавляет репликацию цитомегаловируса

Цимевен — порошок для приготовления раствора с активным веществом ганцикловир, которое быстро подавляет репликацию цитомегаловируса.

Валтрекс и Цимевен нельзя использовать для лечения детей младше 12 лет

Валтрекс и Цимевен нельзя использовать для лечения детей младше 12 лет.

Главным недостатком всех вышеперечисленных средств является невозможность применения для детей младшего возраста, т. к. большинство из этих препаратов оказывают токсическое действие на организм ребенка. Более безопасен Ацикловир, который также обладает противовирусным эффектом. Однако это средство имеет низкую биодоступность и меньшую активность в отношении цитомегаловируса.

Дополнительная терапия цитомегаловируса

Лечение цитомегаловируса препаратами осуществляют при тяжелой форме заболевания, когда оно несет угрозу здоровью ребенка или взрослого

Выбор терапии, когда цитомегаловирус развивается у детей, будет зависеть от возраста ребенка. Детям до шести лет избавиться от неприятной симптоматики помогает консервативное лечение, а вот ребятам постарше можно уже давать препараты противовирусного назначения. Они будут подавлять активность опасной инфекции.

Если при ЦМВИ поражается сетчатка глаза или легкие, назначаются сильнодействующие препараты (Фоскарнет или Цидофовир). Но они обладают повышенной токсичностью и оказывают негативное воздействие на почки. Поэтому для лечения ребенка они используются только тогда, когда ему угрожает опасность. Обычно в таких случаях собирается консилиум, на котором и решается вопрос о целесообразности противовирусной терапии.

флакон

Фоскарнет эффективно справится с недугом, но он имеет ряд побочных действий

Лечение цитомегаловируса у беременной женщины также проводится с осторожностью, так как повышенное внимание уделяется здоровью будущего малыша. Если вирус протекает в острой форме, тогда на протяжении семи дней женщина принимает Цитотект (2 мл на 1 кг веса). Если же инфекция успела добраться до каналов шейки матки, тогда назначается Виферон. Длительность лечения этим препаратом составляет 21 день.

Применяемая терапия может быть сокращена или удлинена, в зависимости от степени возникновения побочных эффектов и от общей клинической картины. При отрицательной динамике происходит замена противовирусного препарата. Когда цитомегалия протекает скрытно и пассивно, тогда во время беременности это заболевание не лечится.

В дополнительной терапии цитомегаловируса используются следующие виды лекарств:

  • антибиотики (при генерализованной форме и поражении внутренних органов);
  • гемостатики (при геморрагическом синдроме);
  • антигистаминные препараты;
  • глюкокортикостероиды;
  • сосудистые средства;
  • дегидратационные препараты (при развитии критических состояний);
  • медикаменты, нормализующие мышечный тонус.

Развитие цитомегалии часто сопровождается признаками респираторной инфекции тяжелой формы — ринитом, кашлем, повышением температуры тела. В такой ситуации необходимо проводить симптоматическое лечение, которое подразумевает прием жаропонижающих средств, муколитиков, капель и спреев для носа с сосудосуживающим и противовоспалительным действием. Обязательно назначается прием поливитаминных добавок.

Иногда возникает необходимость проводить симптоматическое лечение, которое подразумевает прием жаропонижающих средств и муколитиков

Иногда возникает необходимость проводить симптоматическое лечение, которое подразумевает прием жаропонижающих средств и муколитиков.

Индукторы интерферона

Чтобы вылечить цитомегалию, наряду с противовирусными средствами используют иммуномодуляторы, которые усиливают выработку интерферона, тем самым повышая естественную защиту организма и помогая иммунной системе бороться с возбудителем заболевания. К таким препаратам относятся ректальные свечи Виферон, Панавир и Генферон, таблетки Изопринозин, Циклоферон.

Лекарственные средства этой группы уже содержат в себе антитела к возбудителю заболевания. При введении препарата в организм человека иммуноглобулины активизируются и подавляют размножение цитомегаловируса. Наиболее действенным и безопасным медикаментом данного вида является Цитотект. Его разрешено применять в лечении цитомегаловируса у всех категорий пациентов, в т. ч. у беременных женщин, кормящих матерей и новорожденных детей.

Препарат Цитотект разрешено использовать беременным женщинам и детям для лечения цитомегаловируса

Препарат Цитотект разрешено использовать беременным женщинам и детям для лечения цитомегаловируса.

Особенности терапии в зависимости от иммунитета

Лечение цитомегаловируса у мужчин и женщин, обладающих нормальным иммунитетом, не требует никаких специфических мер. Терапия будет схожа с той, что назначается при простудных заболеваниях. В основе лежат жаропонижающие и обезболивающие средства. А для устранения интоксикации организма рекомендуется соблюдать обильный питьевой режим.

Лечить цитомегаловирусную инфекцию у тех пациентов, которые имеют злокачественные образования или перенесли трансплантацию органов, надо будет в стационарных условиях. Основными становятся препараты на основе ганцикловира. Но они обычно провоцируют ряд побочных эффектов, поэтому такая терапия не используется в период беременности, а также для тех, кто страдает почечной недостаточностью. А вот тем, кто имеет крепкую иммунную систему, средства, в составе которых имеется ганцикловир, запрещается использовать для лечения вируса.

У ВИЧ-инфицированных пациентов цитомегалия лечится при помощи такого лекарства, как Фоскарнет. При этом регулярное наблюдение врача обязательно, так как он при необходимости корректирует дозировку препарата. Иногда возникают такие побочные реакции со стороны организма, как тошнота, нарушение мочеиспускания и электролитного обмена.

Рецепты народной медицины

Цитомегаловирус – это микроорганизм, который не получится убрать, если человек хотя бы раз был инфицирован. Но устранить симптомы заболевания можно не только препаратами, но и средствами народной медицины. Например, можно воспользоваться следующими:

  1. Настой на основе 7 лекарственных растений. В одинаковых пропорциях нужно взять тимьян, левзею, тысячелистник, березовые почки, кровохлебку, череду и багульник. После тщательно перемешивания 10 г сбора залить 1 л кипятка и подождать 12 часов, пока средство в термосе настоится. Принимать по четверти стакана во время приема пищи.
  2. Травяной сбор. Таким же способом, как описано в предыдущем варианте, можно приготовить лекарство на основе травяного сбора из ромашки, ольхи, череды, копеечника, солодки и левзеи.
  3. Лекарство на основе солодки. Необходимо взять 4 части корня солодки. Потом добавить еще по 1 части корня алтея, листьев сабельника, малины, девясила, мать-и-мачехи и семян льна. Лекарство заваривается 3 часа. Потом нужно принимать по четверти стакана перед приемом пищи.
  4. Чеснок и лук. Какая бы ни была цитомегаловирусная инфекция у человека, оба этих продукта прекрасно справятся с проблемой. Понадобится добавлять в еду только шестую часть небольшой луковицы или один зубчик чеснока. Кстати такой вариант не только используется в лечении, но и помогает снизить риск инфицирования.
  5. Ароматические масла. Чтобы предотвратить распространение вируса в помещении, рекомендуется испарять или распылять масло чайного дерева. К примеру, подойдет обычная паровая баня или аромалампа. Еще можно приобрести спрей на спиртовой основе. Этот метод подходит и для лечения, и для профилактики.
  6. Травяной сбор. Понадобится по 10 г корней первоцвета, листьев медуницы, березы и фиалки. Добавить 20 г подорожника, соцветий лабазника, плодов укропа, листьев крапивы, по 30 г череды, ягод шиповника и листьев малины. Лекарство готовится следующим образом. Полагается все компоненты тщательно перемешать, а потом 10 г сбора залить 1 л воды. Подождать 12 часов. За это время в термосе средство настоится. Принимать нужно по четверти стакана во время приема пищи.
  7. Растительный сбор. Можно заготовить 20 г семян льна, столько же корней алтея, сабельника, листьев малины и мать-и-мачехи. Потом добавить 10 г корней девясила и 40 г корней солодки. Дальше 100 г этого сбора требуется залить водой, а потом проварить. После охлаждения рекомендуется процедить. Принимать каждый день по 0,5 стакана несколько раз.
  8. Лекарственный сбор. Цитомегаловирус у мужчин и женщин можно лечить с применением комплекса таких ингредиентов: 40 г ягод черемухи, 30 г листьев малины, смородины, полыни, по 20 г подорожника, мать-и-мачехи, тимьяна, душицы. Потом добавить еще 30 г корней солодки. Дальше 100 г этого сбора нужно запарить с использованием паровой бани. После охлаждения процедить и несколько раз в сутки как обычный чай.

Лечение цитомегаловируса должно основываться на применении медикаментозных средств. Пытаться с таким заболеванием справиться лишь народной медициной бесполезно. Но вот поддержать иммунную систему при помощи целебных рецептов можно.

Хороший результат дает чай, приготовленный из листьев малины и черной смородины. К нему можно добавить немного меда. Такой напиток поможет ослабленному организму восстановиться и окрепнуть.

отвар

Заваренные листья малины и смородины придадут силы ослабленному организму

Для профилактики заражения инфекцией можно использовать лечебные травы и растения. В равных пропорциях надо смешать березовые почки, багульник, левзею и череду, тысячелистник, кровохлебку и тимьян. Из полученной смеси взять 10 г и залить литром кипяченой воды. Дать отвару настояться в термосе в течение дня. Принимается готовое домашнее лекарство по 50 мл три раза в день в момент трапезы.

Аналогичным способом готовится отвар из левзеи, ольхи и солодки, аптечной ромашки и череды, копеечника. А можно смешать семена льна, корень алтея, листья малины и мать-и-мачехи, девясила и сабельника. Все компоненты берутся в равных пропорциях, к ним добавляется корень солодки (в четыре раза больше) и полученный состав заваривается в течение трех часов. Принимается по 60 мл перед едой.

При ЦМВИ очень полезно включать в рацион чеснок и лук. Эти продукты должны употребляться только в свежем виде. И если делать это регулярно, тогда можно будет сократить риск заражения инфекцией в несколько раз.

Если кто-то из близких людей уже подхватил цитомегаловирус, тогда остановить распространение этой инфекции можно посредством распыления в воздухе масла чайного дерева. Делать это нужно в той комнате, где находится больной.

Профилактика

Так как цитомегаловирус передается воздушно-капельным, а также половым путем, специалисты в качестве профилактических мер советуют использовать презервативы с непроверенным партнером, а также избегать поцелуев с человеком, у которого наблюдаются признаки ЦМВИ. К таким симптомам можно отнести слабость, насморк и боль в горле, высокую температуру.

Особенно осторожными в этом случае должны быть беременные женщины. Так как инфекция такого рода, подхваченная в этот важный период, представляет серьезную угрозу малышу. Следует своевременно лечить вирусные и простудные заболевания. Очень важно укреплять свой организм и его иммунную систему. Для этого можно использовать следующие методики:

  • прием биологически активных добавок;
  • соблюдение личной гигиены;
  • составление правильного рациона.

Дополнительно в течение дня можно пить заваренный лимонник или эхинацею. А если к этим компонентам добавить жень-шень, тогда полученный напиток будет оказывать общеукрепляющее и иммуностимулирующее действие.

Всех столкнувшихся с описываемым заболеванием волнует вопрос о том, можно ли вылечить цитомегаловирус. Но на самом деле полностью избавиться от инфекции не получится. Зато при помощи комплексной терапии и последующих профилактических мер вирус можно сдерживать, и он будет все оставшееся время находиться в пассивном состоянии.

Цитомегаловирус имеет высокую контагиозность и легко передается от человека к человеку. Чтобы избежать инфицирования, важно тщательно соблюдать меры личной гигиены и следить за уровнем иммунитета. Защититься от заболевания помогут регулярные занятия спортом, правильное питание и отказ от вредных привычек.

Длительное время специфического метода профилактики цитомегаловирусной инфекции не существовало, но не так давно ученые разработали прививку против данного заболевания.

Практика показывает, что эффективность этой вакцины составляет всего 50%, поэтому сегодня специалисты все еще работают над созданием более действенного препарата для предотвращения заражения цитомегаловирусом.

Как побороть Цитомегаловирус и надо ли его лечить?

Обнаружен цитомегаловирус – что делать?