Кальций в моче: что значит, если повышен в суточном анализе

О роли кальция в организме

При правильном обмене веществ содержание кальция в организме всегда находится в сбалансированном состоянии, а выделение этого элемента за сутки из организма в норме всегда равно его всасыванию в кишечном тракте.

Количество выделяемых солей кальция с мочой будет зависеть от фильтрации кальция мочевыводящей системой. В клубочках почек происходит фильтрация ионизированного кальция и кальция, состоящего в комплексе с низкомолекулярными анионами, а затем под воздействием паратиреоидного гормона происходит процесс реабсорбации, в течение которого 85-98% профильтровавшихся солей кальция возвращается в организм.

Именно поэтому очень важным является проведение анализа мочи на кальциурию, при оценке которого становится возможным определение низкого или повышенного содержание кальция в урине.

Как определить наличие кальция в моче

Кальций в моче можно определить при проведении следующих анализов.

Тест на кальцификацию – это диагностический метод исследования, при помощи которого становится возможным определить приблизительную степень насыщения мочи солями кальция. Чаще всего такой анализ применяют в педиатрической практике для расчета необходимой дозы витамина D детям с целью профилактики рахита.

В качестве исследуемого материала используется разовая моча ребенка, собранная натощак. Именно поэтому нужно постараться собрать урину при первом утреннем туалете после долгого сна.

После того как ребенок проснулся, его необходимо тщательно подмыть теплой водой с использованием детского мыла, затем высушить бумажным полотенцем. Дождаться, когда он попросится в туалет и провести забор мочи в специальный контейнер, на котором указывается фамилия, дата и время забора материала.

Кальций в организме человека выполняет целый ряд функций:

  • отвечает за свертывание крови;
  • с его помощью формируются белки воспаления;
  • этот элемент, находящийся в норме, формирует кости и зубы.

Развитие организма ребенка (грудничка, детсадовского возраста или подростка) необходимо держать под контролем. В связи с этим, требуется регулярно проводить все требуемые виды анализов. При выявлении патологий принимают меры для того, чтобы от них избавиться. В частности, анализ мочи на содержание кальция назначается в одном из следующих случаях:

  • если возникает разовая необходимость оценить кислотно-щелочной баланс всего детского организма;
  • анализ количества кальция в моче требуется при подозрении на возникновение патологических процессов в почках или при выявлении расстройств обмена веществ;
  • если малыш появился на свет с врожденной патологией или почечной недостаточностью, то проверять мочу на содержание кальция придется регулярно;
  • если при общем анализе крови или мочи было выявлено чрезмерно высокое содержание ионов фосфора, то это будет одним из показателей для проведения дополнительного анализа мочи на наличие повышенного количества ионов кальция или иных соединений с нахождением там этого элемента;
  • при выявлении симптомов, определяющих низкий уровень кальция в плазме крови;
  • если было диагностировано заболевание костей, почек либо системы пищеварения.
Кальций в моче: что значит, если повышен в суточном анализе
Исследование мочи на кальций назначается при подозрении на наличие определенных заболеваний

Кальций в моче: норма и отклонения

лаборант исследует мочуАнализ мочи по Сулковичу и его расшифровка
  • у грудничка до 6 недель – от 0 до 1 ммоль за 24 часа;
  • 6 нед. – 8 месяцев – от 0 до 1,62;
  • 8мес. – 12мес. – от 0 до 1,9;
  • дети от одного года до 4 лет – кальцеурия не должна превышать 2,6 ммоль за сутки;
  • на 4-5 году жизни – не более 3,5 ммоль;
  • 5-7 лет – от 0 до 4,6 ммоль;
  • 7-10 лет – от 0 до 7 ммоль;
  • 10-12 лет – от 0 до 8,8 ммоль;
  • 12-14 лет – от 0 до 10,5 ммоль;
  • 14-16 лет – от 2,5 до 7,5 ммоль.

Повышенное содержание кальция в моче в медицине носит название гиперкальциурия. Как правило, эта патология развивается не сама по себе, а как осложнение основного заболевания.

Ее появление зачастую наблюдают при состояниях, которые повышают содержание ионов кальция в кровяном русле (первичный гиперпаратиреоз, саркоидоз, эндокринопатии, опухоли эндокринного генеза, злоупотребление витамина D, применение тиазидных диуретиков, молочно-щелочной синдром). Но при некоторых заболеваниях почек и при длительном воздействии большого количества надпочечниковых гормонов может развиться гиперкальциурия даже при нормальном уровне содержания кальция в крови.

Молочные продукты

Использование молочной диеты, несомненно, повлияет на содержание кальция в моче

Клинические проявления будут зависеть от степени насыщенности урины солями кальция. При незначительном отклонении от нормы эта патология протекает без каких-либо симптомов. В тяжелых же случаях у человека сначала появляется общая слабость и быстрая утомляемость, затем присоединяется горечь во рту, тошнота, рвота, запоры, отмечаются скачки артериального давления.

Если вовремя не обратить на это внимание и не обратиться к врачу, то со временем высокая концентрация кальция может стать причиной образования почечных конкрементов.

Когда в ходе исследований мочи на содержание кальция выявлено, что его выделенное количество за сутки меньше 100 мг, это означает, что у человека присутствует гипокальциурия, которая, могла возникнуть по причине таких состояний и заболеваний:

  • недостаточное поступление витамина D;
  • нарушение пищеварения в желудочно-кишечном тракте;
  • болезни почек с нарушением их фильтрационной функции;
  • развитие гипопаратиреоза.
Витамин Д

Пониженный уровень витамина D – одна из основных причин гипокальциурии

Отдельно стоит затронуть тему, которая касается содержания кальция в моче при беременности. Если нормальная концентрация этого макроэлемента для женщин составляет от 100 до 250 мг/сутки, то при беременности его количество может понизиться, и это будет являться нормой.

Такие изменения связаны с тем, что в процессе развития плода организм матери отдает ему большую часть своих кальциево-фосфорных соединений, необходимых для построения скелета и формирования всех систем организма будущего ребенка.

Повышенное же выведение кристаллов кальция с уриной является патологией, которая указывает на возможное развитие заболеваний в организме матери. Чаще всего наличие солей, оксалатов кальция изменяется в большую сторону при нарушениях метаболизма с повышенным выделением щавелевой кислоты в урину.

Кальций в моче: что значит, если повышен в суточном анализе

Причинами этого процесса могут стать употребление продуктов питания с повышенным содержанием этой кислоты, интоксикация витамина D и С, генетические болезни, связанные с обменом веществ, наличие мочекаменной болезни, стрессовые состояния и обезвоживание. Развитие пиелонефрита и сахарного диабета, появление воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте также могут отразиться на анализе мочи беременных в виде оксалатурии.

Беременная женщина

Развитие гиперкальцеурии может повлиять на ход беременности не в лучшую сторону

В запущенных случаях чрезмерное наличие оксалатов кальция в моче может повлечь за собой развитие камней в почках и повлиять на правильный ход беременности. Именно поэтому при появлении таких симптомов, как повышенная слабость, быстрая утомляемость, боли в области мочевого пузыря и в пояснице, частое болезненное мочеиспускание, нужно незамедлительно обратиться в клинику, где вам проведут ряд анализов и исследований, благодаря которым станет возможным определить причину, повлекшую развитие данной патологии. Затем назначат соответствующее лечение.

Среднее количество кальция в моче напрямую зависит от возраста человека. У новорожденного в возрасте до 6 недель среднее количество ионов кальция в продуктах жизнедеятельности составляет от 0 до 1 ммоль. В старшем возрасте – от полутора месяцев до 4 лет – нормальное количество этого элемента в моче составляет 2,6 ммоль в сутки.

Если ребенок взрослый – от 4 до 14 лет – то у него содержание вещества будет значительно выше – порядка 10,5 ммоль/сутки. Это связано с гормональными изменениями, активным ростом и развитием организма. После того, как гормональные изменения заканчиваются, эта норма снижается до 7,5 ммоль/сутки.

При постановке диагноза очень важно правильно установить результаты анализов. На это оказывает влияние ряд факторов, однако не последнюю роль играет и профессионализм лаборанта.

В итоговом результате проставляется один или два крестика в зависимости от общего содержания кальция. Если моча слишком сильно и резко помутнела, то в результате может появиться три или четыре крестика – это означает, что в урине содержится повышенное количество ионов элемента.

Повышение

Особенности сбора мочи у детей

Чтобы собрать мочу у грудничка, возможно, понадобится использование специального мочеприемника (на сегодняшний день его можно приобрести практически в каждой аптеке), который закрепляется у ребенка в области наружных половых органов.

Мочеприемник

Чтобы собрать мочу у грудничка, под рукой всегда нужно иметь мочеприемник

Собранную мочу в течение последующих двух часов нужно доставить в лабораторию. К ней добавят реактив, содержащий щавелевую кислоту, под воздействием которого начнется реакция с солями кальция, растворенными в урине. В результате такого процесса на дно пробирки выпадет осадок из кристаллов щавелекислого кальция, а по степени его помутнения можно будет сделать надлежащие выводы.

Результаты анализа родители получат на бланке с наличием знаков в виде « », по количеству которых и можно будет судить о степени содержания кальция в урине.

Кальций в моче: что значит, если повышен в суточном анализе

Так, один или два плюсика будут означать, что кальций, выделяемый с мочой, находится в норме; « » – говорят о незначительном его повышении, а наличие четырех знаков указывает на критическое наличие солей кальция в урине и необходимость проведения суточного анализа на данный элемент. Знак в виде минуса («-») значит, что соли Са в моче не определяются.

Проведение теста на кальцификацию у взрослых людей в основном не применяют, так как при его использовании невозможно оценить кальциурию в количественном эквиваленте.

Анализ мочи на кальций – данный анализ позволит определить нарушение баланса кальция в организме с момента всасывания его в кишечном тракте, прохождение метаболических превращений и выделение через почки.

Показания к проведению:

  • нарушение в работе почек и заболевания мочевого пузыря;
  • заболевание костей с их повышенной ломкостью;
  • неправильная работа тонкого кишечника;
  • нарушение функций паращитовидных желез.

В связи с тем, что кальций поступает в наш организм в составе употребляемой пищи, а выводится из него вместе с мочой, калом и потом. За несколько суток перед забором материала для исследования запрещается:

  • употребление в пищу продуктов питания, богатых исследуемыми элементами;
  • применение мочегонных и слабительных средств;
  • чрезмерные физические нагрузки.

Результаты анализа мочи у женщин также не будут являться достоверными, если материал был собран во время физиологического менструального кровотечения.

Моча для анализа

Сухая чистая стеклянная банка отлично подойдет вместо специального мочесборника

Урину для суточного анализа следует собирать на протяжении 24 часов. Первая утренняя порция мочи информативно не значима, ее спускают в унитаз.

Каждый последующий акт мочеиспускания должен быть проведен непосредственно в специальный контейнер или в чистую и сухую стеклянную банку, которая на протяжении всего времени забора мочи должна находиться в темном прохладном месте.

Лучше всего для этого подходит нижняя полка холодильника. Иначе под долгим воздействием комнатной температуры в урине могут появиться кристаллы углекислого кальция, в итоге вся процедура будет проведена напрасно.

Закончить сбор мочи нужно на следующее утро, в то же время, когда накануне первая порция была спущена в унитаз. Из всего полученного количества жидкости для проведения анализа понадобится всего около 100-150 миллилитров урины. Перед тем как отобрать необходимую порцию, содержимое контейнера нужно тщательно перемешать.

В лабораторию урину следует доставить в тот же день в специальном пластиковом контейнере, на котором указывается фамилия больного, дата и время начала и завершения сбора мочи, а также указывается полный объем собранного материала, из которого взята данная порция.

Приблизительно через 2-3 суток на руки вам выдадут бланк, на котором будет указано содержание кальция в моче в количественном эквиваленте. Опираясь на полученные данные, можно определить, находится ли содержание кальция в суточной моче в норме или отклоняется в ту или иную сторону.

Лечение проводится исключительно под контролем доктора. В первую очередь оно направлено на устранение причины, повлиявшей на развитие данной патологии. Нарушение содержания кальция в урине приводят в норму при помощи сбалансированной диеты.

Итак, можно сделать вывод о том, что нарушения содержания кальция в моче – это, скорее всего, не заболевание, а «сигнальная лампочка», которая предупреждает о развитии патологических процессов в нашем организме.