Кокки в мазке на флору у женщин и мужчин: что это такое, причины и лечение

Нормальная микрофлора в мазке

Преимущественно нормальная микрофлора женского влагалища состоит из ацидофильных лактобактерий или, как их еще называют, палочек Дадерлейна, а также из небольшого количества пептострептококков (около 5%) и бифидумбактерий (около 10%). При этом главной функцией нормальной микрофлоры влагалища является создание особой кислой среды, в которой не могут расти и развиваться патогенные бактерии.

Полезная микрофлора влагалища очень важна для работы всех органов и систем организма женщины. Микроорганизмы выполняют следующие функции:

  • регулируют уровень кислотности;
  • уничтожают болезнетворные бактерии и микробы;
  • улучшают обменные процессы.

В состав микрофлоры влагалища в основном включены микробы ацидофильного типа и бифидобактерии – не более 10%. Включены пептострептококки – около 5%. Такая биокартина считается идеальной, так как она может поддерживать на достаточном уровне кислотную среду. А это, в свою очередь, является отличным барьером против патогенных бактерий всего организма, так как полезные бактерии отвечают за множество функций: поддерживают кислотно-щелочной баланс, хорошо влияют на метаболизм, борются с болезнетворными микроорганизмами.

Внутренние органы половой системы должны быть покрыты слизистой прослойкой, а ее состояние во многом влияет на здоровье человека. Для определения микрофлоры берется мазок, это действие не вызывает боли и не занимает много времени. Выделяют несколько типов гинекологических проб. Наиболее распространенный – тест на флору. Кроме того, выделяют тест на стерильность, анализ на цитологию маточной шейки и для обнаружения латентных инфекций по способу ПЦР.

Выделяют несколько степеней чистоты:

  1. При первой степени предполагается, что половые органы здоровы. В таком случае обнаруживается большое количество Додерлейновых палочек, которые называются лактобактериями. Они не дают патогенным и условно-патегенным микроорганизмам размножаться. Кроме того, лактобактерии поддерживают кислую среду – уровень кислотности примерно 4-4,5. В мазке еще можно выявить клетки эпителия, но в совсем малом количестве. Тоже касается лейкоцитов – не более пары единиц.
  2. При второй степени чистоты уже появляется некоторая обеспокоенность у доктора, так как на стекле можно заметить не только лактобактерии (они являются микроорганизмми грамположительного типа), но бактерии грамотрицательного типа. Они в основном являются причинами различных инфекционных болезней. Постепенно уровень кислотности слизистой прослойки органа увеличивается – достигает примерно 4,5-5 единиц. Хотя такая отметка еще не является критичной, однако уже можно начинать лечение, так как на ранних стадиях намного проще избавиться от болезни.
  3. Третья степень чистоты уже вызывает более серьезную обеспокоенность и тревогу, так как в мазке можно обнаружить большое количество клеточных структур эпителия. Кроме них имеется много бактериальной флоры, а вот лактобактерии практически отсутствуют. Среда становится щелочной либо слабо кислой – уровень составляет примерно 5-7 единиц. Третья степень чистоты считается плохим результатом и свидетельствует о необходимости незамедлительного лечения.
  4. Четвертая степень чистоты считается самой опасной. В пробе уже полностью отсутствуют лактобактерии, причем нет даже единичных экземпляров. Среда становится полностью щелочной, уровень кислотности составляет примерно 7-7,5. Микрофлора полностью патогенная. В поле зрения можно увидеть большое количество лейкоцитов, что указывает на развитие воспалительных процессов. Четвертая степень считается плохим результатом. Она свидетельствует об острой необходимости в незамедлительном лечении, причем терапия будет длительной и сложной.

В мазке могут быть обнаружены гарднереллы, трихомонады. Однако некоторых возбудителей болезни с помощью методики полимеразной цепной реакции не получится выявить. В пробе можно заметить кандид, но их должно быть совсем мало, так как при большом количестве они вызывают молочницу. В микрофлоре может быть до 40 разновидностей бактерий, но лактобактерии сдерживают их размножение.

Описание и разновидности бактерий

Мазок на флору является важным анализом. После его проведения можно определить, сколько кокков содержится на слизистых оболочках. Если количество кокков увеличено, то это указывает на активное размножение патогенных бактерий , что вызывает воспаление, различные патологии и болезни, причем в некоторых случаях может появиться даже раковая опухоль.

Нормой является сохранение в микрофлоре влагалища кислой среды без вредных микроорганизмов. В противном случае меняется щелочной баланс, что приводит к дисбактериозу. Обычно доктор диагностирует его вместе с воспалением.

Лейкоциты предназначены для того, чтобы защищать организм человека от различных инфекций. Если в мазке увеличено количество таких клеток крови, то это указывает на заражение инфекцией. Обязательно требуется лечение, но методы выбирают в зависимости от видов бактерий, которые расселяются во влагалище:

  • гонококки;
  • пневмококки;
  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • тетракокки.

Кокки – это бактерии, которые имеют форму рисовых, кофейных зерен либо шариков. Они имеются в организме человека постоянно, но в совсем небольших количествах. В противном случае развивается воспаление в кишечнике, влагалище на кожных покровах.

Когда во влагалищном секрете расселяются бактерии, это провоцирует уменьшение интенсивности или вообще прекращение синтеза эстрогена. Остановка создания гормональных веществ в яичниках негативно воздействует на репродуктивные функции организма. Это в дальнейшем может привести к невынашиваемости плода, выкидышу или бесплодию.

1. Стафилококки.

Самой распространенной в мире считается стафилококковая инфекция. Выделяют несколько видов таких микроорганизмов. На слизистых оболочках человека могут паразитировать 27 видов, а на кожных покровах – 14. Из всего количества разновидностей вызывать серьезные недуги могут только 3, но даже они провоцируют сильное ухудшение состояния больного, вплоть до летального исхода.

Уже доказано, что практически все новорожденные дети заражаются стафилококками, но потом они постоянно присутствуют только у 20% людей на планете. Причем обычно в носоглотке. Еще 70% людей являются носителями инфекции. У остальных 10% людей появляется устойчивый иммунитет к таким микроорганизмам.

Когда говорят о стафилококках, то обычно это именно разновидность золотистого стафилококка, которая является очень опасной. Она устойчива к различным антисептикам и даже некоторым антибиотикам. Этот микроорганизм может спровоцировать более 100 серьезных болезней. Причем в группу риска входят все группы людей.

Золотистый стафилококк считается очень устойчивым к действию факторов окружающей среды. К тому же он очень активный. Даже при 12-часовом пребывании под солнечными лучами он остается не менее активным и опасным. Даже температура в 150°С для него не слишком опасна, так как микроорганизм сможет продержаться примерно 10 минут.

Сам золотистый стафилококк не уничтожается ни спиртом, ни хлоридом натрия, ни перекисью водорода. Обычно такая инфекция вызывает эндокардит, остеомиелит и различные воспаления на кожных покровах. Поражает слизистые прослойки половых органов. Стафилококки считаются условной патогенной микрофлорой, то есть они всегда присутствуют в организме человека, но при увеличении их количества развиваются различные болезни.

2. Стрептококки.

В мазке может быть вообще другая разновидность кокковой микрофлоры – это стрептококки, которые распространены как и стафилококки. Они относятся к грамположительным бактериям. В мазке их не должно быть, но единичные экземпляры не вызывают опасность. Лечение требуется, если их количество возрастает. Стрептококки тоже относятся к условно-патогенной микрофлоре.

3. Энтерококки.

Неприятным может быть и наличие энтерококков. Они относятся к грамположительным бактериям. Обычно они имеются в желудочно-кишечном тракте, но не во влагалище. К воздействию факторов окружающей среды они достаточно устойчивы. Если в мазке присутствуют такие микроорганизмы, то это указывает на развитие воспаления в органах малого таза, мочевыводящей и половой системы.

4. Гонококки.

Гонококки еще называют диплококками. Они считаются самой неприятной разновидностью кокковой микрофлоры. Эти бактерии относятся к грамотрицательному типу. Они передаются половым путем и вызывают серьезные болезни органов половой и мочевыводящей системы. Обычно воспаляются область маточной шейки, маточных каналов, прямой кишки, уретры. В мазке не должно быть гонококков. Это свидетельствует о развитии такого неприятного заболевания, как гонорея.

В организме человека постоянно присутствует огромное множество различных бактерий, микробов и прочих микроорганизмов. Подобный симбиоз между человеком и бактерией вполне оправдан. Микрофлора мочеполовых органов человека лишь в том случае будет нормальной и здоровой, если в ней будет поддерживаться особая кислая среда, которую создают условно-патогенные бактерии. Условность их болезнетворности подтверждается полезными функциями, которые бактерии выполняют в организме человека, а именно:

  • поддерживают определенный уровень кислотности микрофлоры;
  • улучшают обменные процессы;
  • уничтожают другие болезнетворные палочки, бактерии и микробы.

Среди всех бактерий, населяющих флору мочеполовой системы человека, в отдельную группу выделяют мелкие одноклеточные бактерии — кокки. Эти микроорганизмы имеют почти идеальную сферическую форму. Эти кокковые шарики после деления клетки складываются в различные структуры, что и определяет их тип:

  • стрептококки — факультативно-анаэробные бактерии, сложенные в форме цепочки;
  • диплококки — сложенные парами кокковые палочки;
  • тетракокки — структура клетки состоит из 4 бактерий;
  • сарцины — имеют форму куба, образованную из 8 клеток и более;
  • стафилококки — хаотично сложенные клетки.

Не все бактерии семейства Streptococcaceae имеют патогенную природу. Так, сарцины не обладают болезнетворностью и способностью к спорообразованию, практически неподвижны. Кокки сарцины встречаются в воде, воздухе, а также населяют микрофлору человека, обитая на коже и в толстом кишечнике.

В то же время другие представители кокковой природы могут представлять опасность для здоровья человека. Заболевания, вызванные инфекцией Streptococcus spp. (стрептококковыми бактериями), могут поражать дыхательные пути, сердечно-сосудистую и мочеполовую системы человека, и пр.

Стафилококки и диплококки при активном размножении инфицируют кишечник, мозг, вызывают венерические заболевания.

Кокковая инфекция отличается высокой устойчивостью к антибиотикам и высоким температурам.

Кокки – это группа шаровидных бактерий, которые живут в организме человека

Кокки – шарообразные бактерии. Их диаметр составляет 0,2-4,5 мк. Они локализуются не только в дыхательных путях, но и на слизистой половых органов. Некоторые виды кокков присутствуют в организме постоянно и являются условно-патогенными. При создании благоприятных условий они могут стать причиной воспалительного процесса.

Выделяют несколько разновидностей кокковой флоры:

  • Стрептококки. Они становятся причиной дисбактериоза влагалища и воспалительных процессов в половых органах.
  • Стафилококки. Это условно-патогенная грамположительная бактерия. Встречается на слизистой оболочке половых путей довольно часто. При быстром размножении стафилококков наблюдаются расстройства мочеполовой системы.
  • Энтерококки. Это представители кишечной микрофлоры. Их присутствие в мазке свидетельствует о несоблюдении правил личной гигиены.
  • Гонококки. Поражают мочеполовую систему и также выявляются в мазке. У женщин гонококки провоцируют развитие цервицита и сальпингита. Воспалительный процесс развивается очень быстро.

Кроме вышеперечисленных кокков, в мазке у женщины могут присутствовать коккобациллы и диплококки. Коккобациллярная флора указывает на бактериальный вагиноз и ЗППП. Диплококки являются разновидностью менингококковой и пневмококковой инфекции.

Причины и симптомы

Выделения с плохим запахом – первый признак повышения уровня кокков

В кислой среде, которую обеспечивают бифидумбактерин, палочки Додерлейна и пептострептококки, болезнетворные микроорганизмы погибают. Когда защитные функции организма ослабевают, то кокки активно размножаются. При этом повышается кислотность влагалища.

Размножение во влагалище кокков может быть обусловлено следующими причинами:

  • Бесконтрольное употребление антибиотиков.
  • Инфекционные заболевания, передающиеся половым путем.
  • Частое спринцевание.
  • Несоблюдение гигиены.
  • Беспорядочная половая жизнь.
  • Ношение синтетического белья.

Кокки могут появиться у девушек, которые рано начали вести половую жизнь и часто меняют сексуальных партнеров. Нередко причиной развития патогенной микрофлоры может быть мастурбация, при которой использовались не дезинфицированные предметы или грязные руки.

На появление кокков могут указывать следующие симптомы:

  • Увеличение слизистых выделений.
  • Жжение и зуд в области половых органов.
  • Неприятный запах.

Изображение 1

Со временем вязкость и густота слизи повышается. Она может менять оттенок от белого до желтоватого. При наличии некоторых из указанных симптомов необходимо обратиться к гинекологу и сдать мазок на флору. По результатам анализа будет назначено лечение.

У мужчин кокки встречаются редко. При болезненных ощущениях во время мочеиспускания, выделений из пениса желтого или зеленого цвета следует обратиться к урологу. Такие симптомы могут указывать на гонококки или трихомонады.

Причины наличия кокков в мазке

Нарушение микрофлоры влагалища у женщин или уретры у мужчин может быть вызвано многими причинами. Коккобациллярная флора в мазке появляется:

  1. При длительном и интенсивном приеме антибиотиков. Особенно если употребление лекарств происходило без консультации и контроля врача.
  2. Из-за несоблюдения личной гигиены, особенно внешних репродуктивных органов.
  3. При незащищенном половом акте с инфицированным партнером.
  4. При использовании грязных рук (предметов) для мастурбации.
  5. Из-за частой смены половых партнеров.
  6. При наличии других хронических заболеваний (дисбактериозе кишечника, диабете и пр.).
  7. При частых стрессах, снижающих иммунитет человека.

Причинами дисбаланса микрофлоры интимных органов может стать ношение синтетического белья или слишком узкой одежды. Употребление в пищу сладких высокоуглеводистых продуктов повышает риск возникновения коккобациллярной среды в уретре.

Несоблюдение личной гигиены

Несоблюдение личной гигиены

У девочек, не достигших полового созревания, нарушение микрофлоры влагалища — явление нередкое. Происходящие гормональные перестройки в организме и незрелость репродуктивной функции повышают чувствительность слизистых оболочек половых органов девочки, что создает предпосылку к возникновению кокковой инфекции.

Наличие в большом количестве кокков в мазке свидетельствует о процессе ощелачивания содержимого влагалища. Реакция среды на наличие кокков может быть одной из трех:

  • нейтральная (рН до 5,0);
  • слабокислая (рН до 7,0);
  • щелочная (рН на отметке 7,5).

Сначала в результате небольшого сдвига рН в щелочную сторону к ацидофильным лактобактериям присоединяются грамположительные диплококки. При этом количество самих палочек Дадерлейна снижается. Для слабокислой и нейтральной среды влагалища характерно резкое уменьшение ацидофильных лактобактерий и размножение разнообразной микрофлоры.

Кокки могут иметь такие неприятные последствия, как эндометрит и эрозия шейки матки, что в свою очередь может спровоцировать бесплодие. Если обнаружились кокки при беременности, они могут вызывать воспалительные процессы, которые распространяются на полость матки, прямую кишку и мочеиспускательный канал, что негативно может сказаться на развитии плода.

Причина нарушения микрофлоры влагалища может быть различная. Самыми распространенными причинами появления кокков являются:

  • длительный прием женщиной антибиотиков, особенно без назначения врача;
  • неправильная или недостаточная гигиена тела;
  • раннее начало половой жизни;
  • частая смена сексуальных партнеров;
  • незащищенный половой акт с зараженным партнером;
  • использование грязных рук или недезинфицированных предметов для мастурбации;
  • частое ношение синтетического или слишком тесного белья;
  • частые спринцевания.

Наличие кокков в мазке на флору свидетельствует о воспалительном процессе во влагалище

Мазок содержимого влагалища на флору является обязательным, и забор осуществляют при каждом гинекологическом осмотре. Результаты позволяют определить возможные болезнетворные микроорганизмы.

Если во влагалище среда щелочная и рН сильно отличается от нормы, то лактобактерии погибают и их место занимают большое количество кокков. Это свидетельствует не только о воспалительном процессе, но и развитие дисбактериоза. При дисбактериозе появляются обильные выделения с неприятным запахом из влагалища, болезненные ощущения во время полового акта, жжение во время мочеиспускания.

При длительном воспалительном процессе кокки продолжают активно размножаться, и это может стать причиной развития эндометрита и эрозии шейки матки. Если не предпринимать меры и не лечить заболевания, то это может привести к бесплодию.

У беременной женщин наличие кокков в мазке усложняет течение беременности. В дальнейшем воспалительный процесс переходит на прямую кишку, мочевую систему, а это все отражается на развитии плода.

Наличие пневмококков может привести к воспалению легких, гонококки – к гонорее, а менингококки – к менингиту. Эти патогенные бактерии распространяются на плод и могут угрожать жизни. Важно не откладывать визит к врачу и своевременно начать лечение.

По результатам анализа врач назначит лечение

При подборе эффективной медикаментозной терапии рекомендуется проверить кокки на чувствительность к антибиотикам. С этой целью проводится бактериологический посев.

Антибиотикограмма позволяет врачу правильно подобрать антибактериальный препарат для лечения. Если кокки присутствую в мазке, но симптомов никаких не наблюдается, то лечение не требуется.

Особенности лечения:

  • Антибиотики могут назначаться для системного использования или локального воздействия. В первом случае используют таблетки или растворы для инъекций, а во втором — препараты в виде свечей и таблеток для введения во влагалище. Курс лечения антибиотиками составляет 7-10 дней. Из антибактериальных препаратов обычно назначают Метронидазол. При аллергии на этот препарат используют Клиндамицин или Тинидазол.
  • Для устранения симптомов назначают антигистаминные препараты. Кроме того, для активизации работы иммунной системы рекомендуется применение иммуномодуляторов.
  • После антибактериальной терапии желательно использование пробиотиков, которые помогают восстановить микрофлору влагалища. Нередко кокки могут появляться в мазке вновь. При необходимости следует пройти дополнительный курс лечения и воспользоваться вспомогательными средствами.

Следует знать, что если в мазке у одного из партнеров обнаружены кокки, то лечение необходимо пройти как женщине, так и мужчине. На время лечения важно соблюдать половой покой. В противном случае лечение не будет иметь смысла.

В целях профилактики, чтобы предотвратить появление кокков в мазке, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Ежедневно выполнять гигиенические процедуры. Нежелательно часто пользоваться ежедневными прокладками.
  2. Каждый день менять нижнее белье.
  3. Избегать случайных связей. Если партнер непроверенный, то использовать презерватив.
  4. Не проводить часто спринцевания. Данная процедура влияет на микрофлору, поэтому выполнять следует только по рекомендации врача.
  5. Половая жизнь должна начинаться только после полного созревания. Важно помнить, что раннее начало половой жизни может иметь неприятные последствия.
  6. Повышать иммунитет. Употреблять в пищу достаточное количество овощей и фруктов, правильно питаться, заниматься спортом.
  7. Регулярно сдавать анализы и проходить гинекологический осмотр.

При соблюдении этих правил и рекомендаций можно избежать симптомов избытка кокков в микрофлоре влагалища.

Причины увеличения количества кокковых бактерий очень разные. Среди них основными являются следующие:

  1. Активная половая жизнь, причем она является беспорядочной. Если мужчины или женщины часто меняют половых партнеров, то это приводит к неблагоприятным последствиям, так как риск заражения различными инфекциями значительно возрастает. Лучше всего иметь одного полового партнера. Обязательно нужно предохраняться. Причем прерванный половой акт не является методом предохранения. Необходимо использовать презервативы – это лучшая профилактика.
  2. Сексуальные эксперименты с больным человеком. К примеру, это касается анального или орального полового акта. Особенно если люди отказываются предохраняться при таком половом контакте, так как нет риска зачать ребенка. Но это большая ошибка. Можно отказываться от презервативов при анальном или оральном половом контакте только в тех случаях, когда оба партнера полностью уверены в собственном здоровье.
  3. Несоблюдение правил личной гигиены либо неправильное выполнение гигиенических процедур. Для женщин, как и для представителей сильного пола, рекомендуется каждый день принимать душ. Всегда нужно менять нижнее белье, так как на нем со временем размножаются микроорганизмы. Женщинам врачи советуют мыть наружные органы от передней части к анальному проходу. Это поможет избежать различных заболеваний инфекционной природы.
  4. Мастурбация, причем задействованы грязные руки, либо объекты, которые непродезинфицированы. По частоте это довольно распространенные причины.
  5. Раннее начало половой жизни, причем это одинаково касается представителей обоих полов.
  6. Спринцевания. Эта причина является распространенной для женщин, которые проводят эту процедуру в домашних условиях. Не нужно прибегать к спринцеванию без консультации у доктора.
  7. Длительное и бесконтрольное употребление антибиотиков, причем если это решение было принято без ведома доктора. Часто пациент забывает принимать дополнительные препараты, которые требуются для защиты микрофлоры.
  8. Нижнее белье низкого качества, изготовленное из синтетических материалов. Лучше всего, чтобы ткань была 100% хлопковой. Тоже самое касается нижнего белья, которое слишком тесное и узкое. К примеру, человек может выбирать себе одежду меньше по размеру, чем необходимо. Рекомендуется после стирки каждый раз проглаживать нижнее белье утюгом.

Прежде чем начинать лечение, доктор должен определить факторы, которые спровоцировали развитие такой патологии. Только после этого можно будет подобрать соответствующие медикаменты и процедуры.

Нормальная микрофлора в мазке

Норма кокков в мазке должна не превышать 5%

Забор мазка на флору осуществляется гинекологом. Женщина располагается в гинекологическом кресле и ставит ноги на специальные опоры. Далее половые органы обрабатывают антисептиками. Затем вводят гинекологическое зеркало и осуществляют сбор материала с задней стенки влагалища. После этого материал наносят на предметное стекло и распределяют равномерно штриховыми движениями по стеклу.

Взятый материал отдают в лабораторию для дальнейшего исследования. Далее мазок окрашивают по методу Грама, благодаря чему можно установить вид бактерий и состав микрофлоры.

Мазок на исследование берут из трех участков: уретры, стенок влагалища и канала шейки матки. Инфекционно-воспалительный процесс протекает взаимосвязано, поэтому мазок берется из трех участков. Эта процедура безболезненная и занимает всего несколько минут. В норме уровень щелочного баланса должен находиться в пределах 5,5-7. Если количество кокков превышает указанный диапазон, то это свидетельствует об инфекционно-воспалительном процессе.

Кокки делятся на грамположительные и грамотрицательные. Присутствие грамположительных бактерий (стрептококков и стафилококков) в мазке допускается. Грамотрицательные кокки провоцируют развитие многих заболеваний.

Если пациент здоров, то при анализе будет обнаружено, что 90% всей микрофлоры занимают палочки Додерлейна и лактобактерии. При этом количество кокков и лейкоцитов в сумме не будет превышать 5%. Иногда в поле зрения доктора при исследовании материала после мазка они попадают в единичном экземпляре – это тоже считается нормой.

Если норма превышена, то в организме развиваются воспалительные процессы из-за активного размножения и развития патогенной микрофлоры. При этом количество лейкоцитов и клеточных структур эпителия тоже будет выше нормы.

Если объем кокковых культур превышает норму, то это указывает на то, что среда влагалища становится щелочной. В зависимости от среды выделяют три основных вида:

  • слабая кислая среда, когда уровень кислотности меньше 5,0;
  • нейтральная, когда уровень кислотности не превышает 7,0;
  • щелочная, когда уровень кислотности не более 7,5.

При любых, даже самых мелких изменениях  микрофлоры влагалища нейтральная среда приближается к щелочному состоянию. Это подразумевает, что обнаружены грамположительные диплококки и снижается количество лактобактерий ацидофильного типа.

Коккобактерии в большом количестве могут замещать лактобактерии ацидофильного типа. Тогда среда влагалища становится выражено щелочной. При анализе мазка можно выявить начало развития дисбактериоза в органе. Кроме того, большая концентрация кокковых бактерий указывает на развитие воспалительных процессов.

На количество коккобацил плохо влияет и беременность, так как она осложняет протекание воспалительных процессов. Воспаление может распространиться и на другие органы, что очень плохо влияет на плод. Особенно если инфекция распространяется вверх, ближе к матке. В таком случае лечение подбирает доктор, причем оно должно быть максимально безопасным для малыша.

Микрофлора будет в норме, если всегда следить за своим состоянием и вести здоровый образ жизни. Необходимо избегать стрессов, соблюдать правила личной гигиены, использовать презервативы.

Симптоматика кокковых заболеваний

Кокки в мазке ни о чем хорошем никогда не говорят и это всегда не очень хорошая новость.

Выглядят кокки вполне мирно — как шарики или как кофейные зернышки, однако на этом их «мирность» заканчивается.

Очень распространена в мире стафилококковая инфекция, которую могут вызывать несколько микроорганизмов. К счастью, из известных на сегодняшний день 27 видов стафилококков на человеческих слизистых оболочках и на коже можно обнаружить только 14, из которых стать причиной заболевания могут только три, однако счастье это весьма относительно, поскольку даже три болезнетворные вида стафилококков способны причинить достаточно много весьма серьезного вреда — вплоть до летальных исходов.

Когда говорят о стафилококке, чаще всего речь идет о золотистом стафилококке, и он действительно опасен, потому что достаточно устойчив и к действию антисептиков, и даже к действию антибиотиков. Золотистый стафилококк может стать причиной более сотни очень опасных заболеваний, причем в зону риска попадают абсолютно все.

Золотистый стафилококк не уничтожается ни чистым этиловым спиртом, ни перекисью водорода, ни раствором натрия хлорида. Вызывает же эта бактерия и несложные кожные воспаления, и пневмонию, и эндокардит, и остеомиелит — вплоть до летального исхода. Способен золотистый стафилококк поражать и слизистые оболочки женской половой системы, и инфекция эта считается довольно сложной и неприятной.

Наличие стафилококка в мазке может считаться условно патогенной микрофлорой: единичные стафилококки могут быть неопасными, но увеличение их количества требует немедленного лечения.

Стрептококк, который обнаружен в мазке а единичных количествах, тоже относится к условно патогенной микрофлоре, и лечение необходимо только при увеличении количества стрептококков.

Энтерококк достаточно устойчив к любым воздействиям, а его наличие в мазке (особенно в существенных количествах) свидетельствует о воспалительных процессах органов малого таза и мочеполовой системы. Хотя единичные энтерококки в мазке тоже могут считаться условно патогенной микрофлорой, что требует тщательного наблюдения и контроля.

Гонококков в мазке быть не должно! Гонококк в мазке свидетельствует не просто о воспалительном процессе, а о наличии заболевания, передающегося половым путем, то есть о гонорее.

Кокковая флора лечится только с применением антибиотиков. Причем следует хорошо понимать, что недолеченные кокки становятся устойчивыми не только к конкретному лекарству, но и ко всей группе препаратов. Поэтому лечить воспалительные процессы, причиной которых стало инфицирование кокковой флорой, необходимо очень тщательно и доводить лечение до конца, выполняя все рекомендации лечащего врача.

Подводя итоги, можно сказать, что палочки в мазке — это палочки Додерлейна, которые необходимы для поддержания нормальной кислотной среды во влагалище и для противостояния инфекциям. Палочки исчезают только тогда, когда уже не способны справиться с воспалительным процессом.

Кокки же, хоть их опасность и неравнозначна, — весьма нежелательный элемент, который может появиться в результатах мазка и который в любой момент может стать причиной воспалительного процесса. Особую опасность как патогенная микрофлора представляют гонококки, вызывающие гонорею — социально опасное и передающееся половым путем заболевание половых органов.

При возникновении первых симптомов женщине необходимо обратиться к гинекологу и сдать мазок на флору. Мазок берется непосредственно на гинекологическом кресле при помощи специального стерильного шпателя. Перед взятием мазка женщина не спринцуется, так как это отразится на точности показателей. Слизь для мазка берется из уретры, канала шейки матки и свода влагалища. Материал наносится на стекло и впоследствии подвергается подсушиванию и окрашиванию, после чего его детально изучают.

в мазке обнаружены кокки

В мазке здоровой женщины могут быть обнаружены только единичные кокки, расположенные внеклеточно. Если изменение микрофлоры влагалища вызвано половой инфекцией, то в мазке, как правило, обнаруживаются и возбудители. При гонорее, например, нормальная микрофлора влагалища полностью подавлена, и в мазке преобладают гонорейные кокки, имеющие бобовидную форму.

При трихомониазе в мазке выявляют трихомонаду. Если же нарушения микрофлоры вызваны не половыми инфекциями, а произошли вследствие других факторов, в мазке наблюдается увеличенное число лейкоцитов, грибки (кандиды) и множественные кокки.

Как правило, назначается противобактериальная терапия. При наличии кокков при беременности врач назначает препараты, которые не будут потенциально опасны для будущего ребенка.

Следует знать, что кокками женщина может заразить и своего полового партнера, поэтому лечение кокков они должны проходить вместе.

Если мазок на кокки выходит за нормальные рамки, то женщине для адекватного лечения кокков могут назначить дополнительное исследование. Для обнаружения возможной инфекционной патологии (микоплазмоз, хламидиоз, циталомегавирус и др.) женщине назначают современные методы диагностики: ПИФ, ПЦР и др.

Проявление кокковой инфекции мало чем отличается от симптоматики обычных венерических заболеваний. При этом сами кокки не относятся к инфекционным микроорганизмам. Среди основных признаков развития коккового заболевания отмечают:

  • сильный зуд и жжение в области уретры;
  • покраснение и отек слизистой влагалища;
  • сухость слизистой;
  • неприятный запах из вагины;
  • густые обильные выделения;
  • болезненные мочеиспускания;
  • тянущая боль внизу живота;
  • болевые ощущения при половом акте.

Выделения часто имеют желтый или зеленоватый цвет. Их запах может напоминать испорченную рыбу. Женщина может чувствовать ухудшение общего состояния. В некоторых случаях наблюдается повышение температуры тела.

Сильный зуд и жжение в области уретры

Сильный зуд и жжение в области уретры

Симптоматика кокковой активности в микрофлоре у мужчин такая же, как у женщин. Если при мочеиспускании мужчина чувствует боль, которая проходит через некоторое время, то скорее всего коккобацилярная инфекция уже попала в уретру. Как правило, такие болевые ощущения сопровождаются частыми позывами в туалет.

Кокки в мазке на флору у женщин и мужчин: что это такое, причины и лечение

Симптомы, указывающие на развитие патологии, могут встречаться по отдельности или в совокупности. Известны случаи бессимптомного протекания заболевания. Именно поэтому необходимо регулярно проходить консультацию медицинских специалистов и сдавать соответствующие анализы.

При обнаружении каких-либо симптомов заболевания женщине или мужчине необходимо сразу же обратиться к врачу. Если подобные симптомы были обнаружены только у одного партнера, второму также необходимо проконсультироваться с врачом. Совместное лечение поможет избежать риска повторного заражения.

Обычно диагностика мочеполовых заболеваний, вызванных палочками кокки, начинается с осмотра специалистом и сдачи анализов. У пациента, помимо мазка, берут на анализы кровь и мочу. Рекомендуется провести тест на чувствительность организма к некоторым препаратам.

Диагностика мочеполовых болезней

Диагностика мочеполовых болезней

После установления типа кокка и стадии поражения микрофлоры уретры врач подбирает терапию.

Для лечения коккобацилярных заболеваний используют:

  • антибактериальные препараты, например: Метронидазол, Флуконазол, Тинидазол;
  • иммуностимулирующие средства;
  • антисептические препараты.

Для санации внешних половых органов врачи рекомендуют народные средства в виде отвара ромашки или календулы. Для этой цели назначаются и медикаментозные препараты, например, Панавир, Макримор, Мирамистин. Для большей эффективности лечения используются ректальные или вагинальные свечи, к примеру Гексикон или Полижинакс. Для снятия некоторых неприятных симптомов врач может порекомендовать прием антигистаминных препаратов.

Для лечения кокковой инфекции у мужчин врач прописывает препараты местного применения: мази Левомеколь, Батрафен или Клотримазол. Эти средства обладают противовоспалительными и антисептическими свойствами. Особенно хорошо подобные мази справляются с воспалениями, вызванными бактериями Streptococcus spp.

Если воспалительные процессы имеют запущенную форму, то медики прибегают к использованию антибиотиков. Чаще всего при обнаружении стрептококка в мазке у мужчин и диагностировании тяжелых воспалительных процессов назначают Биомицин, Тетрациклин.

Мазь Левомеколь

Мазь Левомеколь

Профилактика

Кокки - бактерии шаровидной формы

Профилактические меры сводятся к следующим рекомендациям:

  • соблюдение личной гигиены тела, в частности, наружных мочеполовых органов;
  • использование средств защиты во время полового акта;
  • наличие постоянного полового партнера;
  • отсутствие стрессовых ситуаций и тяжелых физических нагрузок;
  • сбалансированная диета и отказ от вредных привычек.

Для укрепления иммунитета народная медицина рекомендует включить в свой рацион гранатовый сок, отвар шиповника или приготовить смесь из меда, грецких орехов, изюма и лимона. Для приготовления лечебного иммуностимулирующего состава необходимо взять все продукты в равном объеме, тщательно перемолоть и смешать с медом. Настаивать такую смесь необходимо в темном и теплом месте около 2 недель. Принимать состав по 1 дес. л. 3-4 раза в день за 20-30 минут до еды.

Необходимо помнить, что любую болезнь легче предотвратить, чем лечить. Гармонизация сексуальной жизни, правильный уход за половыми органами, ведение здорового образа жизни помогут избежать заболевания мочеполовой системы. Женщинам рекомендовано посещать гинеколога 1-2 раза в год. С такой же периодичностью необходимо сдавать мазок на анализ микрофлоры.

Чтобы кокковая флора больше не проявлялась, женщине необходимо соблюдать следующие правила:

  • соблюдать личную гигиену тела, регулярно мыться и менять нижнее белье;
  • отказаться от вредных привычек;
  • меньше нервничать и избегать стрессовых ситуаций;
  • предохраняться во время полового акта;
  • не вести беспорядочную половую жизнь;
  • правильно питаться.

Диагностические мероприятия

Диагноз устанавливается после того, как доктор выслушал жалобы пациента, узнал наличие признаков болезни. Обычно появляются такие признаки как неприятные ощущения и боли при половом контакте. Также человек жалуется на боли и дискомфорт, тяжесть внизу живота. В половых органах имеются неприятные ощущения, особенно во влагалище. Также нужно обращать внимание на обильные слизистые или гнойные выделения из влагалища. Иногда содержатся сгустки крови.

что такое мазок на флору

Дальше для оценки состояния больного берется мазок для исследования микрофлоры. Забор материала осуществляется с помощью специального шпателя. Пациент при этом находится в кресле. Чтобы получить достоверные и точные данные, нельзя перед посещением доктора и сдачи материала делать спринцевание или использовать различные средства косметического характера.

Мазок берут из трех точек: на шейке маточного канала, на своде влагалища и из уретры. Дальше весь собранный материал наносится на стекло. Его обрабатывают и переносят в лабораторию, где проводится исследование. У здоровых женщин количество кокков минимально.

Материал высушивают, а потом окрашивают, чтобы выявить и подсчитать количество микроорганизмов. Если кокковая микрофлора довольно обильная, имеется дополнительно большое количество лейкоцитов и слущенного эпителия, то диагностируется кольпит неспецифического типа.

Если расшифровка показала превышенное количество коккобацилл в мазке, то доктор назначает соответствующую терапию. Если инфекция имеется во влагалище, то ее тоже нужно определить. Диагностика не составит труда, так как все их разновидности уже изучены.

Если имеются кокковые микроорганизмы гонореи, то они вытесняют из влагалища полезные бактерии, тем самым формируя гонококки. По внешнему виду они напоминают бобы. При трихомониазе в мазке обнаруживаются трихомонады. Инфекционную и неинфекционную патологию довольно просто различить. Если проблема вызвана другими факторами, то в мазке можно будет обнаружить лейкоциты, грибки и кокки, которых больше нормы.

Дополнительная информация

Применяются еще препараты из группы иммуностимуляторов. Обычно они используются в виде свечей. Такие средства помогут укрепить иммунитет и восстановить микрофлору. Если нужно лечить неприятные симптомы, то назначаются препараты с антигистаминными свойствами. Чтобы восстановить нормальную среду на слизистой назначаются пробиотики. Они применяются для профилактики грибковых болезней, в том числе молочницы.

Антибактериальная терапия используется только в наиболее тяжелых случаях. Если женщина беременна, то для ребенка такие препараты могут быть опасными, так что терапия проходит только под контролем доктора. Если он разрешит, то можно использовать спринцевание растворами на основе антисептических средств.

Если при увеличении количества кокков наблюдается еще и слизь, то это указывает на развитие дисбактериоза или кольпита. Сама по себе слизь не является симптомом патологии, однако вместе со скоплением кокков – это признак заболевания. Неспецифическая форма кольпита развивается при нарушении гормонального фона.

нормальные значения кокки в мазке на флору

Лечение  направлено на то, чтобы стабилизировать гормональный фон. Пожилым женщинам или пациенткам с климаксом обычно назначаются препараты, которые содержат эстроген. Женщинам репродуктивного возраста назначаются контрацептивы гормонального типа. Если состав микрофлоры не имеет каких-либо изменений, а объем слизи небольшой, то это не патологическое состояние.

В качестве заключения

В противном случае активное размножение бактерий шаровидного типа приводит к различным заболеваниям и воспалительным инфекционным процессам. Если появляются неприятные симптомы, то нужно обратиться в больницу, чтобы сдать мазок. Обычно в мазке кокков не должно быть вообще, однако некоторые из них считаются условно-патогенными, так что наличие в небольшом количестве допускается.