При какой степени аденомы простаты нужна операция? Дгпж 2 степени что это такое

Показания к проведению операции

При подобном заболевании обращаются к специалисту в урологии. Очень важно как можно быстрее обратиться к урологу, время и так упущено, вторая стадия ДГПЖ не лечится так действенно, как первая стадия.

Обычно лечение аденомы простаты 2 степени сводится к тому, чтобы облегчить состояние пациента и остановить рост ДГПЖ. Аденома носит доброкачественный характер, удаление ее требуется только в критических ситуациях.

ВАЖНО! Самолечением заниматься нельзя! Медикаментозные препараты должны подбираться с учетом общего состояния организма.

Следует регулярно проходить осмотр у уролога и сдавать необходимые анализы.

Обычно при лечении аденомы назначают:

  • альфа — адреноблокаторы;
  • ингибиторы;
  • растительные препараты.

При какой степени аденомы простаты нужна операция? Дгпж 2 степени что это такое

Альфа-андреноблокаторы облегчают мочевыделение — разглаживают мышцы органов мочеполовой системы, снимают болевые симптомы. Не останавливают рост аденомы. Обычно назначают Гиррон, Тамсулозин, дозировка и продолжительность приема зависит от состояния организма. Облегчение наступает на 5-6 сутки приема. Также используются для лечения острой задержки мочи.

Данные препараты направлены на остановку роста ДГПЖ и ее уменьшение. Однако прогресс от применения наступает не менее, чем через 3 месяца — зависит от организма.

Применяют Финастерид, Аводарт. Эффективен при профилактике рака предстательной железы, других половых органов. Дозировку назначает врач.

Растительные препараты отвечают за восстановление простаты, ее функционирование, уменьшение проблем в мочеполовой системе. Действующим веществом таких препаратов являются микроэлементы натуральных трав (Тыквеол, Простамол). Сочетание всех трех видов препаратов дает возможность облегчения симптомов аденомы простаты на 70%.

Существуют другие методы воздействия на ДГПЖ:

  • нагревание;
  • использование расширительных мочевые каналы вставок;
  • ультразвуковая терапия;
  • криодеструкция.

Однако, если по результатам исследования, в мочевом пузыре после мочеиспускания остается более 30% объема мочи — требуется оперативное вмешательство. Не выведенная моча может стать результатом воспалительного процесса.

Операцию проводят непосредственно на мочевом пузыре иссекая брюшину, и с помощью лазеров через мочеиспускательные каналы. Ни один метод не дает 100% гарантии на отсутствие рецидива аденомы.

Существуют определенные противопоказания к проведению операции при аденоме предстательной железы 2 степени. Это могут быть следующие состояния:

  • варикоз, сопровождающийся расширением вен мочевого пузыря;
  • нарушения свертываемости крови;
  • анкилоз тазобедренного сустава;
  • сердечная недостаточность;
  • острые заболевания внутренних органов.

Перед тем как соглашаться на оперативное вмешательство, пациент должен пройти необходимое обследование, чтобы врач был уверен в том, что организм больного не даст сбой во время процесса. Если нет никаких противопоказаний к операции, а аденома растет все больше и больше, то откладывать такое лечение не стоит. Чем раньше будет проведено лечение ДГПЖ хирургическим путем, тем быстрее пациент возвращается к нормальной жизни.

ДГПЖ может постепенно увеличиваться в размерах за счёт разрастания ткани простаты. Это приводит к серьёзным осложнениям, так как сдавливаются прилегающие органы (мочевой пузырь, почки) и нарушается их работа.В этом случае диета и медикаменты не помогут, нужно проводить хирургическое вмешательство. Операция назначается в таких случаях:

  • постоянные трудности с опорожнением мочевого пузыря;
  • частичное опорожнение мочевого пузыря;
  • кровянистые выделения в моче;
  • застои в мочевом пузыре и формирования отложений (уролитов);
  • инфекционные заболевания;
  • воспаления разной этиологии;
  • проникновение мочи в кровь, интоксикация организма;
  • почечная недостаточность.

Операция при аденоме простаты  является крайней мерой,  и  врачи рекомендуют проводить её в том случае, если гиперплазия стремительно разрастается.

По статистике в 70% случаев эффективно решить проблему можно при помощи диет и медикаментов.

Сегодня существует несколько методик, которые помогают избавиться от патологии и к нормальному образу жизни.

Не всегда можно проводить операцию при гиперплазии предстательной железы, ведь существует ряд противопоказаний. Нельзя решать проблему с помощью хирургического вмешательства пациентам, у которых:

  • варикоз, при котором расширены вены мочевого пузыря;
  • сердечная недостаточность и другие проблемы сердца;
  • нарушения свёртываемости крови;
  • острые заболевания каких-либо органов;
  • анкилоз тазобедренного сустава.

Перед тем как решать, стоит ли соглашаться на хирургическое вмешательство, пациенту нужно будет пройти ряд обследований, чтобы специалисты могли понять, насколько безопасной будет операция для организма больного.

Если же противопоказаний к проведению хирургического вмешательства нет, аденома медленно, но увеличивается в размерах, не стоит откладывать. Чем раньше будет осуществлено лечение гиперплазии предстательной железы хирургическим путём, тем быстрее пациент сможет к нормальной жизни.

Данные препараты направлены на остановку роста ДГПЖ и ее уменьшение. Однако прогресс от применения наступает не менее, чем через 3 месяца — зависит от организма.

Как происходит диагностика заболевания

Своевременное обнаружение аденомы II степени позволяет принять адекватные меры лечения и избежать перерождения в злокачественную опухоль. Важно не игнорировать тревожные симптомы и вовремя обратиться к урологу.

При какой степени аденомы простаты нужна операция? Дгпж 2 степени что это такое

Сбор анамнеза. Врач выслушает жалобы пациента, ознакомится с его медицинской картой, задаст уточняющие вопросы;

  • Пальцевый ректальный осмотр. Оценивается размер железы, четкость ее контуров, плотность. Устанавливается наличие болезненности, отечности;
  • УЗИ. Исследование показывает степень увеличения простаты;
  • Урофлометрию. Замер скорости мочеиспускания специальным прибором;
  • Общие анализы крови и мочи, мазок сока простаты.

Если результаты проведенного исследования подтверждают диагноз, врач, учитывая общее состояние пациента, картину заболевания и скорость его прогрессирования, принимает решение – лечить аденому медикаментами или посредством оперативного вмешательства.

Заболевания мочеполовой системы сопровождаются схожей симптоматикой, поэтому для установления точного диагноза и выявления ДГПЖ 2 степени необходимо пройти несколько видов обследования:

  • Биохимические анализы крови и мочи помогают установить характер обменных нарушений и выявить изменения в работе фильтрационной системы почек.
  • Специфический анализ ПСА зависит от степени активности клеток простаты и для каждого возраста обусловлен определенными нормами его концентрации в крови.
  • Хороший результат дает ультразвуковая диагностика и компьютерные методы исследования.
  • Определить параметры мочеиспускания помогает урофлоуметрия.

При необходимости проводят биопсию тканей простаты, для исключения вероятности рака.

Наибольшую опасность для мужчины представляет не аденома, а возможные ее последствия. Вторая стадия компенсируется за счет повышенной нагрузки на почки, а организм испытывает состояние сильного стресса. Своевременное установление диагноза и адекватное лечение снижает риск развития опасных последствий:

  • Нарушения оттока мочи сопровождается сильной интоксикацией организма и отравлениями собственными продуктами обмена, которые проявляются в нарушении работы всех органов и систем.
  • Развитие угрожающих жизни состояний связано с изменением работы фильтрационной системы почек, что характеризуется развитием острой и хронической почечной недостаточностью.
  • Застой мочи создает условия для развития бактериальной микрофлоры, а также провоцирует образование почечных камней.
  • Гиперпластические процессы при неблагоприятном стечении обстоятельств приобретают злокачественный характер, развивается тубулярный или другой вид рака простаты.

Для мужчины важно следить за состоянием здоровья и при первых признаках нарушений в работе мочеполовой системы обращаться за медицинской помощью.

ДГПЖ 2 степени: что это такое? ДГПЖ 2 степени — доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Такое название введено сравнительно недавно, ранее заболевание, при котором клетки тканей простаты делились патологически быстро, образуя уплотнения (опухоли) носило название аденомы простаты. Самым неприятным фактором такого развития является давление и пережатие мочеиспускательных каналов, что приводит к проблемам в системе мочевыведения.

Причины

Причиной развития болезни считается гормональный дисбаланс на фоне старения — ускоренный процесс выработки тестостерона и его переход в более активную форму, что и приводит к быстрому делению клеток.

СПРАВКА! Некоторые специалисты считают, что аденома проявляется в результате действия на организм сахарного диабета и гипертонии.

Кто в зоне риска?

В первую очередь в группу риска входят мужчины, старше 40 лет, также заболеванию подвержены:

  • дети больных аденомой простаты — наследственный фактор;
  • страдающие сахарным диабетом;
  • имеющие лишний вес;
  • имеющие гормональный сбой;
  • гипертоники;
  • перенесшие операции на предстательной железе, других органах мочеполовой системы.

Проявления ДГПЖ относятся к проблемам в мочевыделении.

Симптомы

Аденома простаты 2 степени, что это такое? При данной степени заболевания уже наблюдается появление остаточной мочи, по причине которой мочевой пузырь уже не способен адекватно выполнять свои функции.

Главным отличием признаков заболевания второй стадии является наибольшая их выраженность:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь;
  • моча может содержать частички крови;
  • некоторые болевые ощущения;
  • развивается почечная недостаточность;
  • недержание мочи.

На нашем сайте вы найдете множество полезных статей об аденоме простаты:

  • первые проявления заболевания;
  • методы проведения диагностики ДГПЖ;
  • можно ли кататься на велосипеде?
  • занятие сексом;
  • комплекс профилактических мер;
  • все о водных процедурах при ДГПЖ.

У пациентов с диагнозом «гиперплазия предстательной железы 2 степени» лечение напрямую зависит от стадии заболевания, тяжести симптомов, возраста и анамнеза.

Диагностика включает:

  • внешний осмотр, пальпацию, определение размера простаты;
  • оценку жалоб пациента;
  • ультразвуковое обследование;
  • анализ биологических жидкостей;
  • исследование крови на PSA для исключения рака простаты.

Относительно причин появления и развития мужской патологии, как это ни удивительно, до сих пор достоверных данных нет. Среди специалистов-урологов есть разные суждения насчет причин заболевания, но есть и общее мнение.

Здоровая простата и аденома

Первое и главное, в чем согласны все врачи, это в том, что провоцируют аденому возрастные изменения гормонального равновесия у мужчин. Однако болезнь, и статистика это подтверждает, все больше поражает мужчин и задолго до «критического» возраста.

Не лишены оснований и другие причины появления гиперплазии:

  • неблагоприятное состояние окружающей среды;
  • нарушение обменных процессов организма;
  • излишества питания, физически неактивный образ жизни;
  • заболевания хронического характера в виде цирроза печени, атеросклероза и др. болезней.

Характерной особенностью болезни является то, что аденома 1 степени протекает медленно без явных симптомов и проявлений.

Первый этап

При какой степени аденомы простаты нужна операция? Дгпж 2 степени что это такое

Аденома простаты 1 степени – что это и как себя проявляет? Поначалу негативные процессы в предстательной железе никак себя не проявляют и мужчина, как правило, не испытывает дискомфортного состояния при посещении туалетной комнаты.

В полном объеме выводится моча, мочевыводящие пути свободны и не претерпевают изменений.

То, что началось развитие болезни можно заметить лишь тогда, когда появляются более частые позывы к походам в туалет, особенно в ночное время, а сам процесс мочеиспускания имеет не такую как раньше интенсивность.

Со временем увеличивается частота не только ночных, но и дневных позывов. После сна визит в туалет сопровождается заметной задержкой мочеиспускания. Мужчина все больше начинает замечать парадоксальный эффект обратно пропорциональной зависимости: чем чаще он посещает туалет, тем меньше объем отхода жидкости за разовый акт мочеиспускания.

Первый этап протекания болезни может длиться довольно долго. Для многих мужчин он не проявляется выраженной симптоматикой, более того, они пытаются приспособиться, как к состоянию, так и к режиму мочеиспускания, тем самым откладывая обращение к врачу-урологу.

При таком недуге, как аденома простаты 1 степени, лечение и своевременное обращение к врачу – гарантированное предотвращение развития болезни до второй и третьей степени угрозы.

Второй этап

Аденома простаты 2 степени – что это такое и какая для нее характерна симптоматика? Грань между завершением первого и началом второго этапа гиперплазии почти незаметна.

При какой степени аденомы простаты нужна операция? Дгпж 2 степени что это такое

Единственное, что отличает друг от друга 1 и 2 степень – это то, что симптоматика частых позывов и неполное освобождение пузыря от мочи дополняется появлением дискомфортного состояния и болевыми ощущениями при мочеиспускании.

Что говорит о наличии и развитии воспалительных процессов, которыми поражены ткани предстательной железы. Эта стадия заболевания также может сопровождаться полным перекрытием мочеточника, а также дистрофией мышечных тканей пузыря, что ведет к полной задержке мочи, так как она не способна выталкиваться из его емкости.

Жидкость застаивается как в урерте, так и в почках и поэтому с одной стороны она не выводится, а с другой — не попадает в емкость мочевого пузыря. Все это ведет к тому, что во время позывов к мочеиспусканию появляются сильные боли как в лобковой части тела пациента, так и в области поясницы.

При таком недуге, как аденома 2 степени,  сильно ухудшают состояние больного такие факторы, как стрессовое или переохлажденное состояние, а также прием алкоголя и вредная пища.

В ходе второго этапа заболевания для улучшения состояния пациента и во избежание тяжелых сопутствующих осложнений, при полной задержке мочеиспускания вводится катетер для освобождения от жидкости мочевого пузыря.

Если диагностирована аденома простаты 2 степени, нужна ли операция? При второй степени аденомы не исключаются и хирургические методы лечения опасной мужской патологии.

Если игнорировать необходимое при аденоме простаты 2 степени лечение, то ее развитие переходит к третьей, наиболее тяжелой стадии аденомы.

Третий этап

Если первая степень аденомы по каким-либо благоприятным условиям и обстоятельствам может не стать второй стадией, то вторая неизбежно становится третьей.

Третий этап аденомы проявляется в тяжелых для пациента симптомах, непрекращающейся боли, заметном увеличении как самой железы, так и мочевого пузыря из-за полного прекращения его способности к сокращению.

Положение больного усугубляется такими симптомами, как состояние апатии, обезвоживание организма, общая слабость, которая нередко сопровождается тошнотой, рвотными позывами и запорами. Поэтому третья степень аденомы простаты прогноз имеет крайне неблагоприятный с возможными осложнениями как в виде аденомита и простатита, так и уретрита, и эпидидимоорхита.

Аденома простаты (ДГПЖ)

Гормональный препарат— Тестостерона Энантат

Гормональный препарат— Тестостерона Энантат

Методы лечения аденомы зависят от наличия и степени осложнений. Нужна ли операция при гиперплазии 2 степени, решается специалистом совместно с пациентом. Если новообразование угрожает жизни мужчины, хирургическое вмешательство применяют в обязательном порядке.

Используются при консервативной терапии. Мужчине назначаются андрогены, влияющие на избыток эстрогенов, нормализующие гормональный фон. Так, специалисты рекомендуют прием: метилтестостерона, тестостерона энантат, омнадрена либо их аналогов.

Лечение гормональными средствами подбирается в каждом случае индивидуально, в зависимости от состояния здоровья мужчины, его возраста.

Адреноблокатор —Доксазозин

Адреноблокатор —Доксазозин

  • Альфа-адреноблокаторы, способствующие выведению мочи, устраняющие спазмы в мышцах мочеиспускательного канала. Назначение таких препаратов зависит от размера и локализации опухоли. При значительном разрастании новообразования медикаменты могут стать бесполезными.
  • Адреноблокаторы применяется при ярко выраженных симптомах 2 стадии: Доксазозин, Альфузозин, Теразозин. Положительное действие от использования препаратов наблюдается практически сразу, однако они не могут замедлить рост простаты. Средства вызывают побочные эффекты в виде головокружения, снижения артериального давления, головных болей, отсутствия эякуляции.
    Синтетические ингибиторы – Дутастерид, Финастерид, эффективны в отношении аденомы, не превышающей 42 кубических сантиметров. Действие данных препаратов медленное, эффект возникает спустя 6 месяцев после начала лечения. Возможно появление побочных реакций — снижение эрекции, увеличение груди.
  • Препараты растительного происхождения способствуют снижению воспаления в простате, однако не используются как самостоятельные средства: тыквенные семечки, крапива, плоды пальмы и другие.

При отсутствии результата от медикаментозной терапии принимается решение о хирургической операции.

Оперативное лечение

Чаще всего операцию проводят следующими способами:

  • Трансвезикальная аденомэктомия назначается при существенных опухолях в предстательной железе.
  • Трансуретральная резекция — операция осуществляется через уретру и применяется при небольшом новообразовании.
  • Эмболизация артерий направлена на уменьшение опухоли. Способ подразумевает закупорку артерий. Наиболее часто метод применяется при подготовке к операции.

Как правило, оперативное вмешательство может вызвать различные осложнения: отсутствие эякуляции, сращивание просвета уретры, проблемы с потенцией.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы 2 степени или аденома простаты характеризуется типичными нарушениями мочевыделения, сопровождается дискомфортом и ослаблением эректильной функции. Заболевание относится к новообразованиям без изменения морфологической структуры клеток и тканей. По ряду причин происходит увеличение размеров железы, анатомическое расположение которой приводит к проблемам в работе мочевыделительной системы и нарушениям функций нижнего отдела кишечника.

Механизм развития

Предстательная железа расположена у мужчин под мочевым пузырем и обхватывает уретральный канал, в который выходят ее протоки. Орган состоит из клеток железистого эпителия, которые производят простатическую жидкость и активизируют тестостерон до более сильной модификации. В норме размер простаты составляет около 40 мм по параметрам длины и ширины. Этот небольшой орган при минимальном объеме справляется с необходимыми функциями и не мешает работе выделительных систем.

Под действием провоцирующих факторов образование тканей предстательной железы ускоряется, организм таким образом компенсирует необходимость сохранения нужной функциональной активности. При этом повышается количество активной фракции тестостерона, для производства которого требуется большое количество фермента предстательной железы.

Одновременно повышается уровень эстрогена, который стимулирует активный рост клеток предстательной железы. Разрастание тканей приводит к изменению структуры простаты, в которой начинается создание мелких узелковых формирований. Эти участки не способны к выработке простатического секрета. Образуется замкнутый круг и гиперпластические процессы приводят к увеличению размеров простаты в несколько раз.

При какой степени аденомы простаты нужна операция? Дгпж 2 степени что это такое

Процесс формирования ДГПЖ по продолжительности может занимать длительное время или развиваться стремительно, в зависимости от воздействующих факторов и индивидуальных особенностей организма.

Стадии патологического процесса отражают наличие характерных симптомов, степень вовлечения других систем и то, насколько функциональная активность простаты компенсируется за счет снижения работы эндокринной системы. Случаев обратного развития гиперплазии в медицинской практике не зафиксировано, заболевание носит хронический характер, но длительность каждого этапа аденомы варьируется от 2-3 месяцев до нескольких лет:

  • 1 стадия – компенсаторная. Доброкачественные изменения настолько незаметны, что выявить болезнь удается лишь случайно, при проведении плановых обследований по поводу других патологических состояний.
  • 2 стадия – субкомпенсаторная. На второй стадии появляются характерные признаки аденомы, которые связаны с нарушением работы мочевыделительной системы или желудочно-кишечного тракта, из-за пережатия уретрального канала или сдавливания прямой кишки. В большинстве случаев именно наличие симптоматики заставляет мужчину обратиться к врачу, чаще всего гиперплазия простаты определяется именно на 2 стадии развития. Размеры железы на 2 стадии болезни уже существенно превышают норму, а кроме видимых признаков при ультразвуковой диагностике появляются специфические колебания уровня ПСА и изменение биохимических показателей в анализах мочи и крови. Из-за увеличенного размера предстательной железы начинаются застойные явления в мочевом пузыре, формируются предпосылки для образования камней, почки работают с повышенной нагрузкой. Консервативная терапия помогает продлить вторую стадию и дает возможность долго поддерживать функции органов выделения при правильном выборе тактики и соблюдении рекомендаций.
  • 3 стадия – декомпенсация. Размеры железы достигают критических показателей, уретральный канал зачастую оказывается настолько узким, что диурез снижается в десятки раз. Вопрос о медикаментозном лечении уже не стоит, необходимо делать операцию и удалять простату полностью или частично.

Вторая стадия наиболее изучена и для коррекции нарушений, характерных для данного этапа развития аденомы, разработано множество эффективных методик.

Кто в зоне риска

Провоцирующие факторы развития ДГПЖ находятся в стадии активного изучения, но по данным статистики, в группу повышенного риска входят мужчины с наличием одной из нескольких категорий из списка:

  1. Наследственный характер патологии. Долгое время считалось, что наличие аденомы у родственников по мужской линии повышает риск развития ДГПЖ. Последние данные свидетельствуют, что вероятность заболевания есть и в том случае, если в истории болезней женской части были случаи аденомиоза и онкологическая патология.
  2. Воспалительные заболевания мочевыделительной системы, особенно простатит, увеличивает риск развития аденомы.
  3. Заболевания связанных систем – эндокринной, сердечно-сосудистой.
  4. Вредные привычки, лишний вес, неправильное питание и нерациональный образ жизни.

Гиперпластические процессы могут провоцироваться внешними воздействиями или внутренними причинами, а от общего состояния здоровья зависит то, насколько длительной окажется вторая стадия аденомы простаты.

Так как заболевание не является злокачественным и не нарушает функционирование простаты, основное лечение направлено на снятие нагрузки с других органов, восстановление мочеиспускания. Врач-уролог при диагностике пациента выбирает способ, который принесёт облегчение симптомов с меньшими потерями для здоровья. Это может быть лекарственная терапия или операция по удалению органа.

С помощью медикаментозного лечения:

  • восстанавливается нормальная микрофлора;
  • уменьшается отёчность тканей;
  • расслабляются мышцы, провоцирующие спазм мочевыводящего канала и протоков;
  • затормаживается рост простаты;
  • усиливается кровообращение и питание тканей предстательной железы;
  • нормализуется гормональный фон.

Для этих целей выписываются комплексные препараты или поэтапная схема терапии. Если отсутствуют острые воспалительные процессы, для лечения аденомы применяют физиопроцедуры: массаж, прогревание, лекарственные клизмы, ультразвуковое или магнитное воздействие. На этой стадии часто применяются катетеры или специальные вставки в канал для спокойного оттока жидкости.

Хорошую эффективность в совместном лечении показывают природные экстракты и витамины, которые усиливают действие медикаментозных средств, но при этом не имеют негативных реакций со стороны организма. Рекомендовать конкретные препараты для лечения аденомы может только практикующий врач, основываясь на результатах обследования пациента.

Оперативное вмешательство также бывает консервативным, например, криодеструкция железы, или хирургическим – резекция части органа. Удаление показано, если лекарственная терапия не принесла существенного облегчения симптомов, задержка мочи в пузыре по-прежнему превышает треть от общего объёма, есть угроза жизни пациента.

Лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы может осуществляться при помощи лазера. Это наиболее щадящий способ, показанный мужчинам вне зависимости от возраста больного и состояния его здоровья. После лазерной терапии наблюдается восстановление функциональности органов мочеполовой системы, приводится в норму мочеиспускание, реабилитационный период длится недолго.Основные преимущества лечения гиперплазии предстательной железы лазером:

  • метод помогает добиться максимально положительных результатов;
  • риск для здоровья пациента сокращается к минимуму;
  • пациент пребывает в стационаре всего двое суток;
  • почти нет противопоказаний;
  • сбор мочи катетером осуществляется только на протяжении 24 часов;
  • сводится к минимуму риск развития кровотечений во время или после операции.

Трансуретальная резекция

Эта методика является наиболее популярной среди пациентов, у которых диагностирована аденома простаты. Назначают его после комплексного обследования организма, если отсутствуют противопоказания и если консервативное лечение неэффективное.

Оперативное вмешательство проводится с использованием специального хирургического прибора, который позволяет получить доступ к предстательной железе через уретру. Резектоскопом хирург расширяет мочеиспускательный канал или удаляет аденому. Чтобы осуществить операцию, требуется эпидуральная анестезия. Процедура длится около часа, средняя стоимость в клиниках – 100-150 тыс. руб.

Как только врач завершил операцию, все используемые приборы утилизируются, а ткань отправляется в лабораторию. Пациент не может самостоятельно опорожняться, поэтому ему вводят катетер для оттока мочи и крови. Выписывают его через неделю при отсутствии каких-либо осложнений. В период реабилитации он должен соблюдать строгую диету с исключением алкогольных напитков, жирной и острой пищи, а также всех продуктов, которые оказывают даже незначительное мочегонное действие.

Трансуретральную резекцию можно отнести к методам оперативного вмешательства для лечения аденомы простаты 2 степени. Она пользуется высокой популярностью среди пациентов. Рекомендовать проведение такой процедуры может только врач после всестороннего исследования организма мужчины, при отсутствии противопоказаний и эффективности со стороны консервативной терапии.

Операция проводится при помощи специального хирургического прибора — резектоскопа. Он открывает доступ к предстательной железе через уретру. За счет резектоскопа мочеиспускательный канал расширяется, после чего аденома благополучно удаляется. Перед процедурой пациенту делается эпидуральная анестезия. Длительность операции составляет около часа.

По окончании резекции осуществляется утилизация использованных приборов и отправка добытых образцов ткани на лабораторные исследования. Поскольку еще некоторое время пациент не сможет самостоятельно опорожнять мочевой пузырь, ему вводится катетер, чтобы не скапливались лишняя кровь и моча. Врачи рекомендуют стационарное пребывание в лечебном учреждении на протяжении недели после операции, после чего больного выписывают, если не наблюдается никаких осложнений.

Последствия

Главным последствием не лечения 2 степени ДГПЖ является начало последней, самой сложной из всех стадии заболевания. Не редко 3-я стадия приводит к смерти пациента.

Осложнения следующие:

  • острая задержка мочи;
  • камни в почках, мочевом пузыре;
  • почечная недостаточность;
  • воспаление органов мочеполовой системы.

Неправильное лечение аденомы приводит к отягощению заболевания и его переходу в декомпенсированную стадию. Третья степень гиперплазии протекает быстро и без медицинского вмешательства приводит к гибели больного. Основные осложнения касаются мочевыводящей системы. Наблюдается острая задержка жидкости, вплоть до разрыва мочевого пузыря, тяжёлая мочекаменная болезнь, множественные очаги воспаления. Мужчина испытывает сильные боли, трудности в передвижении, лихорадочное состояние.

В этой стадии показано срочное хирургическое иссечение железы и длительная восстановительная терапия.

Аденома простаты без наблюдения и под действием провоцирующих факторов способна перерождаться в карциному – злокачественную опухоль.

Факторы риска:

  • обилие поражённых клеток, рак простаты не любит здоровые ткани;
  • сахарный диабет и злоупотребление быстрыми углеводами;
  • наследственная предрасположенность;
  • неконтролируемый приём гормонов, в частности, тестостерона;
  • неправильное питание, основные продукты-канцерогены: красное мясо, животный жир, копчёности, нитраты и нитриты, этанол.

Иногда после проведенной операции возникают осложнения. Причинами это могут быть: нарушение пациентом диеты, врачебная ошибка при операции, индивидуальные особенности организма.

К вероятным послеоперационным осложнениям относят:

  • Как лечить аденому простатычастые позывы к мочеиспусканию, возникающие в первый месяц после проведенной операции;
  • легочная эмболия;
  • эректильная дисфункция, которая наблюдается в 3 — 5% случаев;
  • сердечная недостаточность;
  • инфаркт миокарда.

В целом, вылечить ДГПЖ 2 степени вполне возможно. Главное — это вовремя обратиться за врачебной помощью. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как на этой стадии оно бесполезно. Более того, заболевание быстро переходит в третью стадию или, более того, опухоль из доброкачественной превращается в злокачественную.

Аденэктомия

Эта методика направлена на удаление аденомы простаты, проводится двумя способами: надлобковым и позадилобковым. Перед началом оперативного вмешательства требуется перидуральная или спинальная анестезия.

Преимуществом этой терапии является то, что врач получает доступ непосредственно к аденоме и может её без препятствий выдавить пальцем. Мизерный процент пациентов, которые сталкиваются с осложнениями мочеиспускания после процедуры благодаря точному разрезу уретры. Лечение гиперплазии предстательной железы этим методом позволяет свести к минимуму возможность возникновения травм мочевого пузыря.

После проведения операции пациенту нужен уход. Ему устанавливают катетер для оттока крови и мочи, следят за показателями гемодинамики. Чтобы снизить интенсивность болевых ощущений, назначают обезболивающие таблетки.

Первые двое суток после операции пациент должен соблюдать жидкую диету. Реабилитационный период после удаления гиперплазии предстательной железы длится от четырёх до шести недель.

Аденэктомия назначается пациентам с диагнозом ДГПЖ, у которых аденома достигла размеров 75 грамм, а консервативное лечение не способствует улучшению состояния больного. Проводит оперативное вмешательство врач-хирург, специализирующийся на урологии.

Образ жизни

Жизнедеятельность страдающих от ДГПЖ 2 стадии должна быть направлена на недопущение осложнений и улучшение симптомов.

Питание при аденоме простаты 2 степени основано на употреблении продуктов с высоким содержанием цинка, витамина Е (крупы, кисло — молочные продукты, зеленые овощи, морепродукты).

Стоит придерживаться диеты при аденоме предстательной железы 2 степени. Исключить из рациона жареную, копченую, острую и соленую пищу, газированные напитки.

Следует вести активный образ жизни, но не перегружать организм — не применять силовые упражнения. Показана лечебная физкультура и йога. ЛФК в этом случае основан на упражнениях для улучшения микроциркуляции крови малого таза. Эффективны будут утренние зарядки.

Также стоит учесть следующие профилактические меры:

  • посещать регулярно уролога;
  • не переохлаждаться, не перегреваться;
  • следить за балансом гормонов, холестерина;
  • регулировать вес;
  • правильно питаться;
  • отказаться от вредных привычек.
  • Как лечат аденому простатыПроисходит истончение мышечного слоя и теряется его способность к сокращению. В тех местах стенок мочевого пузыря, которые освободились от мышц, начинают формироваться выпячивания.
  • Вывод мочи осуществляется не полностью, а ее остаточный объем может достигать 400 мл.
  • Возможно появление таких общих симптомов, как сухость во рту, тошнота и рвота.
  • Велика вероятность острой задержки мочи с сильным болевым синдромом.
  • Моча с трудом начинает поступать в мочевой пузырь, вызывая осложнения со стороны почек (гидронефроз, почечная недостаточность, пиелонефрит).

Чтобы опухоль не разрасталась дальше, требуется срочное лечение.

Чем опасна аденома у мужчин?

image/svg xml

Наибольшую опасность представляет 3 степень аденомы простаты: стенка мочевого пузыря резко утончена и способность к сокращению практически утрачена. Резко страдают почки: ведь если моча нормально не выделяется, то расширяются мочеточники и повышенное давление мочи попросту губит почки. Мутная моча при 3-й стадии аденомы связана с присоединением инфекции – в застойной моче бактерии активно развиваются, повреждая не только мочевой пузырь и предстательную железу, но и почки – возникает хронический пиелонефрит.

Онкология – бич современности

Операцию делают только в крайнем случае, если аденома угрожает жизни мужчины. В этом случае больной может отказаться от хирургического вмешательства на основании серьезных причин. Часто терапевтические средства применяют, чтобы психологически подготовить мужчину к возможной операции. Дело в том, что для большинства пациентов такой диагноз неожиданный и лишние стрессы не нужны.

Используется как консервативный не радикальный метод лечения. Суть гормонотерапии заключается в назначении гормонов андрогенов, с помощью которых можно подавить излишек эстрогена и нормализовать гормональный фон.

Врач может назначить:

  • Метилтестостерон;
  • Тестобромлецит;
  • Тестостерона энантат;
  • Омнодрен.

На усмотрение специалиста, могут назначаться зарубежные аналоги, в том числе и те, которые блокируют синтез андрогенов. Курс лечения и дозировки подбираются индивидуально, на основании результатов анализов, возраста и состояния здоровья мужчины. Самостоятельно применять гормональные препараты запрещено.

Установлено, что в ряде случаев при аденоме простаты второй степени помогают антибиотики. Правильно подобранный препарат способен снять воспаление в мочевом пузыре и, тем самым, устранить неприятные симптомы.

  Киста простаты у мужчин – что нужно знать

При ДГПЖ 2 степени назначаются и альфа-адреноблокаторы, которые снимают спазм мускулатуры мочеиспускательного канала, тем самым облегчают выведение мочи из организма. Необходимость и целесообразность лечения препаратами этой группы определяется по размерам и расположению опухоли. Если она сильно разрослась и перекрыла просвет мочеиспускательного канала – альфа-адреноблокаторы бесполезны.

При какой степени аденомы простаты нужна операция? Дгпж 2 степени что это такое

Хороший эффект могут дать препараты растительного или животного происхождения. Например, средство Раверон, изготовленное на основе экстракта предстательной железы быков. Препарат имеет противовоспалительное действие, незначительно снижает рост парауретральных желез. Но помогает только при переходной фазе между первой и второй стадиями.

Внимание! Лечение ДГПЖ 2 степени народными средствами неэффективно и потому нежелательно.

image/svg xml

Стадии заболевания

Простата: норма и отклонения

Простата: норма и отклонения

Природа заболевания до сих пор до конца не выяснена. Наиболее часто патологии подвержены мужчины старше 45 лет. У пациентов старше 80 лет аденома выявляется в 100% случаев. На основе этих данных существует версия, что ДГПЖ появляется в результате изменения эндокринного статуса, при колебаниях уровня эстрогенов и андрогенов.

Простата — это орган, при помощи которого происходит выработка половых гормонов. Гиперплазия представляет собой новообразование, возникающее в эпителии предстательной железы. Вначале возникает один или несколько узелков небольшого размера. По мере разрастания узелок начинает передавливать уретру и нарушать процесс мочеотделения.

Характерно, что новообразование не принимает злокачественную форму и не сопровождается появлением метастаз. При возникновении опухоли происходит смещение тканей простаты к кишечнику или мочевому пузырю, а также сдавливание тканей самой простаты.ДГПЖ 2 степени, что это? Аденома второй стадии развивается, если больной игнорирует симптомы начальной стадии патологического процесса, и вовремя не обращается за помощью к врачу.

  • На первой стадии возникают частые позывы к мочеиспусканию, задержка отхождения мочи, ощущение остаточной жидкости в пузыре. Чаще всего на этом этапе применяют медикаментозное лечение.
  • Вторая стадия характеризуется ярко выраженным протеканием симптомов. Объем выделяемой мочи уменьшается, в мочеполовых органах ощущается остаток жидкости и чувство неполного опорожнения. Процесс мочеиспускания доставляет мучение, больному приходится напрягать мышцы, чтобы сходить в туалет. Часто уже на этой стадии применяют хирургическое вмешательство, однако все зависит от тяжести заболевания и других факторов.
  • На третьей стадии поражаются почечная система и мочевыводящие пути больного. У мужчины наблюдается недержание, отсутствие потребности опорожнить мочевой пузырь. Для устранения аденомы 3 степени применяется только оперативное лечение.

Доброкачественное новообразование может спровоцировать простатит 2 степени.

Никто с полной уверенностью не даст вам ответы на вопрос о причине развития болезни.

Некоторые врачи предполагают, что происходит это из-за гормональных изменений в силу возраста человека (чаще всего гиперплазия диагностируется после 50 лет). Попав в предстательную железу, тестостерон начинает работать активнее.

При этом простата увеличивается в размерах. Поэтому мужчинам рекомендуется, начиная со зрелого возраста, постоянно наблюдаться у врача.

Здоровая и пораженная аденомой предстательная железа

https://www.youtube.com/watch?v=y19MiTm4qYY

Хотя точная причина и неизвестна, но наличие предрасполагающих факторов доказано. Среди них:

  • наследственная предрасположенность;
  • частое применение алкоголя, в особенности пива;
  • излишние килограммы;
  • увлечение острыми, солеными и жирными блюдами;
  • варикозное расширение вен малого таза;
  • частые переохлаждения;
  • инфекции мочеполового плана.

В мире принято разделять патологии по международной классификации болезней (МКБ). Так и аденома простаты в зависимости от времени появления, запущенности, симптомов и иных показателей делится на 3 стадии. Все это обуславливается методом лечения и прогнозом на выздоровление.

Если аденома простаты на начальной стадии, то хирургическое вмешательство не требуется, достаточно консервативных методов терапии. Если же гиперплазия предстательной железы в запущенном состоянии, то без операции не обойтись.

Принимая решение о хирургическом вмешательстве, врач руководствуется классификацией заболевания. Так, учитываются размеры опухоли, ее характер, возраст пациента и т. д.

Сложность в лечении возникает в том, что заболевание начинается у мужчин в возрасте за 40 лет, диагностируется же аденома еще позже. В этом случае опухоль может быть уже неоперабельной малоинвазивными методами. А при обычной операции возникает риск дальнейших осложнений, учитывая еще и возраст больного. Поэтому мужчинам после 40 лет необходимо регулярно проходить диагностику патологии.

Аденома предстательной железы в разрезе

При первой степени (начальная стадия аденомы простаты) наблюдаются частые позывы к мочеиспусканию, особенно в ночное время. Отделение мочи осуществляется малыми порциями, струя вялая, разбрызгивается.

Если не начато своевременное лечение, болезнь переходит во вторую стадию. Поэтому особое внимание обратите на то, как часто в ночное время вы встаете в туалет.

Если это происходит каждую ночь и не один раз, то данное обстоятельство уже является поводом для обращения к врачу.

Поэтому нередко врач принимает решение об операции. Некоторые обстоятельства приводят к острой задержке мочи. Например, это может случиться во время приема соленой или острой пищи, при употреблении алкоголя, переохлаждении организма и т.д. В этом случае для выведения мочи понадобится катетер, который устанавливается в стационаре.

Частые позывы к мочеиспусканию

3 фаза развития аденомы характеризуется тем, что поражаются верхние отделы мочеиспускательной системы и почки. Отток мочи значительно нарушен. Мочевой пузырь наполнен жидкостью, но она отходит каплями, появляется недержание. Человек не ощущает позывов к мочеиспусканию. Лечение только хирургическое.

Чтобы остановить болезнь на корню, при первых симптомах гиперплазии простаты обратитесь к урологу. Относительно положительный прогноз гарантируется лишь на ранних стадиях заболевания.

Лечение аденомы простаты 1 степени осуществляется медикаментозно. Главное – не упустить этот момент и начать терапию как можно раньше. Основу терапии аденомы 1 степени составляют следующие группы препаратов:

  • антибактериальные средства;
  • альфа-адреноблокаторы;
  • ингибиторы 5-альфа-редуктазы.

Вылечить аденому простаты несложно, если выполнять все рекомендации лечащего врача. Но если болезнь перешла во вторую стадию, то медикаментозная терапия не всегда бывает эффективной. В некоторых случаях уже на этом этапе заболевания необходима операция.

Вылечить аденому несложно, если выполнять все рекомендации уролога!

Доброкачественная гиперплазия второй степени лечится при помощи комплексного подхода к проблеме. Аденома простаты 2 степени: нужна ли операция? В начале роста опухоли врач выбирает тактику лечения путем наблюдения за динамикой ее развития. Но если явно видно, что образование продолжает увеличиваться, то назначается операция.

Причин тому несколько:

  1. Первое – это значит, медикаментозная терапия не дает нужных результатов. Растущая опухоль начнет влиять на всю мочеполовую сферу. Лекарства эффективны лишь на начальной стадии заболевания, а дальше они выполняют функцию вспомогательной терапии.
  2. Второе – появившиеся симптомы начинают значительно ухудшать качество жизни мужчины. Боль, проблемы с мочеиспусканием в итоге приводят к нервным срывам, а это может сказаться на ЦНС человека.
  3. Растущая опухоль способна перейти в ряд осложнений, которые порой несовместимы с жизнью.

На этом периоде заболевания аденома лечится только хирургически. Имеются следующие методы проведения операций:

  1. Резекция трансуретральная – считается самым результативным методом лечения аденомы простаты 3 степени. В области мочевого пузыря делается разрез методом электрорезекции, от чего риск кровотечения сводится к минимуму.
  2. Аденомэктомия трансвезикальная. Такой вид операции проводится при больших опухолях. Разрез делается в области мочевого пузыря и через него удаляется образование. В этом случае период реабилитации затягивается в виду травматичности операции.

Не стоит доводить заболевание до крайней точки, начинайте лечение при первых признаках аденомы простаты. В противном случае операции не избежать.

Боли внизу живота

А лучше всего каждый год проходите общий медицинский осмотр, тогда можно будет выявить болезнь в самом ее начале, что позволит в короткие сроки избавиться от гиперплазии предстательной железы до начала ее прогрессирования. Все вопросы, касающиеся терапии, должны направляться к лечащему врачу, самостоятельная терапия в этом случае может лишь навредить.

  • Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (устаревшее название болезни — аденома простаты) чаще всего встречается у пожилых мужчин.
  • Для этого заболевания характерно появление узелковых образований, которые постепенно сдавливают мочеиспускательный канал.
  • Использование термина «доброкачественная» в названии заболевания означает, что это условие не является раком.

Изменение привычек питания при аденоме предстательной железы может помочь уменьшить проявление симптомов заболевания. В клетках предстательной железы, тестостерон превращается в мощный гормона ДГТ (дигидротестостерон), и этот гормон стимулирует увеличение простаты. А продукты могут сильно влиять на половые гормоны, в том числе тестостерон.

Диета, основанная на свежих растительных продуктах, является лучшей защитой мужчины от развития таких недугов, как аденома и рак простаты. Для нее характерно низкое содержание жира и высокое содержание клетчатки. Это помогает поддерживать нормальный уровень тестостерона и снабжать организм антиоксидантами, замедляющими процесс старения.

  • Результаты исследования, опубликованного в American Society for Clinical Nutrition за 2007 год показали, что потребление овощей было обратно пропорционально частоте возникновения симптомов, связанных с ДГПЖ. Также исследователи выяснили, что потребление фруктов и овощей, богатых бета-каротином, лютеином или витамином С было обратно пропорционально связано с ДГПЖ.
  • Овощи и фрукты обеспечивают тело человека необходимыми питательными веществами с антиоксидантными свойствами, такими как витамин Е и ликопин, и веществами, которые могут положительно влиять на рост и дифференцировку клеток. Проще говоря: чем больше ешь овощей с витаминами С и Е, тем ниже риск развития аденомы простаты.
  • Питание при аденоме предстательной железы должно включать печень, проросшую пшеницу, морковь, отруби и другие продукты с витамином B-6 (100 мг в день). Это универсальный катализатор, помогающий всем другим питательным веществам работать лучше. Кроме того, он имеет прямое влияние на уровень пролактина, снижая его безопасно и естественно. Снижение пролактина предотвращает превращение тестостерона в дигидротестостерона.
  • Аминокислоты (глицин и глутаминовая кислота) помогают облегчить симптомы расширения простаты, такие как частота и безотлагательность мочеиспускания и нарушение потока мочи. Рекомендация по дозировке: 200 мг (каждой аминокислоты) ежедневно.
  • Наконец, есть еще один, очень важный для мужчин минерал. Цинк уже давно ассоциируется с мужским сексуальным здоровьем. Он является составной частью гормональных структур, основным компонентом семенной жидкости и участвует в производстве спермы. Поскольку мы стареем, дефицит цинка может привести к импотенции и повышению риска развития рака предстательной железы. Ткани предстательной железы требуется цинк для поддержания здоровья и целостности. Поэтому принципы правильного питания при аденоме предстательной железы включают в себя употребление еды, богатой цинком, такой как телячья печень, фасоль, кедровые орехи, гречка и арахис. Дневная доза — 30 мг.
Первая степень На начальном этапе развития простатит не вызывает особых сложностей и не ухудшает жизнь больного, но аденома простаты уже начинает оказывать негативное воздействие. Вследствие этого мужчины начинают наблюдать учащенное желание произвести опорожнение мочевого пузыря. Более того, при наличии огромного желания помочиться, жидкость выходит маленькими порциями и очень медленно. После опорожнения больной может ощущать дискомфорт, который возникает благодаря остаточной моче. На первом этапе развития данного типа простатита можно произвести эффективное лечение, используя определенные медикаменты, которые должен назначать только врач. Заниматься самолечением специалисты не рекомендуют, поскольку можно существенно ухудшить ситуацию.
Простатит 2 степени Сопровождается аналогичными симптомами. Но, болезнь, протекающая на данном этапе, имеет более выраженные проявления. Помимо этого, количество выходящей мочи существенно уменьшается и возникает ощущение, что остаточная жидкость увеличивается в объемах. Когда наблюдается простатит 2 степени, мужчина вынужден производить сокращательные мышечные движения для полноценного опорожнения мочевого пузыря. Простатит 2 степени можно лечить при помощи лекарственных препаратов, но довольно часто уже на этом этапе требуется хирургическое вмешательство.
Простатит третьей стадии Болезнь, наблюдаемая на этом этапе, является наиболее сложной. Дело в том, что недуг, достигший данной стадии развития, поражает не только мочевыводящие пути, но и почки.

У пациента наблюдаются такие нарушения, как:

  • недержание мочи;
  • позывы к опорожнению мочевого пузыря отсутствуют;
  • отток урины производится проблематично.

Чтобы вылечить простатит, достигший данного этапа развития, необходимо производить операцию.

Механизм развития

Медикаментозное лечение

К нерадикальным способам лечения ДГПЖ 2 степени относится терапия, основанная на приеме гормональных препаратов:

  • Омнадрена;
  • Метилтестостерона;
  • Тестостерона энантата;
  • Тестобромлецита.

Иногда врачи отдают предпочтение лекарствам зарубежного производства. Также профессионалом определяются дозировка и длительность курса исходя из результатов обследований, возраста пациента и хода заболевания. Самостоятельный подбор препаратов недопустим.

Учеными доказано, что весьма эффективными помощниками в борьбе с ДГПЖ выступают антибиотики. Такие средства способны ликвидировать воспаления в мочевом пузыре, благодаря чему неприятные проявления исчезают сами собой.

При какой степени аденомы простаты нужна операция? Дгпж 2 степени что это такое

Аденома простаты 2 степени предполагает также терапию за счет альфа-адреноблокаторов. С их помощью можно избавиться от спазмов в мышцах мочеиспускательного канала. Это существенно упрощает процесс мочеиспускания.

Помочь справиться с заболеванием способны препараты, состоящие из компонентов растительного или животного происхождения. Одним из них является средство Раверон, в состав которого входит предстательная железа быков. Лекарство обладает противовоспалительным эффектом, а также замедляет рост парауретральных желез.

Несмотря на то, что истории известно немало случаев, когда медикаментозная терапия действительно давала результат, многие специалисты считают ее слабоэффективной. По их мнению, лекарства способны лишь на время притормозить рост опухоли. Однако они не настолько сильны, чтобы избавить мужчину от разрастания аденомы и ее влияния на мочеполовую систему. Таким образом, результативность использования лекарственных средств на 2 стадии ДГПЖ весьма неоднозначна.

Особенности развития заболевания

После постановки диагноза аденома предстательной железы 2 степени возникает вопрос, нужна ли при этом операция. По понятным причинам мало кто хочет оперироваться, пациент ищет способы альтернативного лечения. Чтобы разобраться в целесообразности операции, нужно понять особенности стадии болезни, показания и последствия оперативного вмешательства.

В отличие от первой стадии, аденома простаты 2 степени характеризуется ростом опухоли до размеров, приводящих к нарушениям мочеполовой функции. При этом изменения происходят не только в мочевом пузыре, но и почках, мочеточниках, а также кишечнике.

1 степень аденомы

Например, постановка диагноза аденома простаты 1 степени – этот процесс длительный, который может занимать годы.

Он проявляет себя нарушениями качества мочеиспускания, неприятными ощущениями, но при этом мочеполовая система еще не претерпевает значительных изменений.

Мышечный тонус остается в норме, в мочевом пузыре после опорожнения не остается мочи. Еще можно вылечиться медикаментами, физиотерапией и даже народными средствами.

У некоторых больных в мочевом пузыре может оставаться до полулитра жидкости. Постоянный застой мочи приводит к увеличению мочевого пузыря, его растяжению.

Злоупотребление спиртными напитками

Человеку приходится тужиться во время мочеиспускания, пытаясь выдавить из себя остатки мочи, но, сколько бы он этого ни делал, все безрезультатно.

В это время нарушается работа сердечно-сосудистой системы, развивается гипертония. Мышечное напряжение области малого таза приводит к проблемам с кишечником, возникает высокий риск грыж и выпадения прямой кишки. Если опухоль расположена близко к кишечнику, то начинаются регулярные запоры, усугубляющие состояние больного.

Задержка мочи, в противном случае, приводит к острой интоксикации организма и угрожает жизни больного.

2 степень аденомы

При наступлении второй стадии, повышается риск развития почечной недостаточности, кальцинатов в почках и мочевом пузыре, присоединение инфекций и развития опасных бактерий в мочевом пузыре.

Когда речь идет об аденоме простаты 2 степени, нужна ли операция или нет – решает только врач. Если опухоль мешает организму нормально работать, таблетки не помогают, то операция нужна, если нет противопоказаний.

Оперативное вмешательство становится необходимой мерой тогда, когда к аденоме присоединяются дополнительно и другие сопутствующие заболевания почек, мочевого пузыря, уретры и половых органов.

Обычно, к операции прибегают в крайний момент, когда понятно, что больше никакое лечение не поможет.

Также, если врач видит, что аденома быстро прогрессирует и ее поведение непредсказуемо, тогда положено проводить хирургическое вмешательство.

Не нужно опасаться операции. Сегодня медицина развилась настолько, что хирургия не всегда отождествляется с прямым хирургическим вмешательством. Существует множество хирургических методов, мягких по своему действию, максимально безопасных и чрезвычайно эффективных.

На данный момент доступны следующие виды хирургической помощи:

  • лазерная терапия;
  • частичная резекция;
  • установка катетера;
  • прямая операция на брюшине;
  • удаление опухоли через мочеиспускательный канал.

Показания к хирургии:

  • кровь в моче;
  • кальцинаты в мочевом пузыре;
  • воспаление в мочеполовой системе на фоне аденомы;
  • задержка мочи с остатками жидкости в мочевом пузыре;
  • почечная недостаточность, как следствие аденомы.

Несмотря на то, что в некоторых случаях хирургическое лечение при аденоме простаты 2 степени – оптимальное решение, есть абсолютные противопоказания к его принятию.

Противопоказания:

  • варикоз вен мочевого пузыря;
  • серьезные заболевания сердца и сосудов;
  • острые формы патологий других органов;
  • заболевания крови;
  • болезни тазобедренного сустава.

Когда встает вопрос, нужна ли операция при аденоме простаты 2 степени, пациент проходит обследование для исключения противопоказаний.

Если противопоказаний нет, то целесообразно будет согласиться на операцию.

Симптомы аденомы простаты второй степени

Лабораторные обследования, включающие общий анализ крови, кровь на биохимию.

Проявления второй стадии ДГПЖ связаны с нарушением работы мочевыделительной системы. Появляются типичные симптомы, степень которых со временем усиливается:

  1. Позывы к мочеиспусканию становятся частыми, при этом отсутствует ощущение опустошения мочевого пузыря.
  2. Натуживание приводит к появлению болезненных ощущений в тазовой области и промежности.
    Нарастают признаки почечной недостаточности, появляются отеки, повышается артериальное давление.
  3. Рост гиперплазии в область кишечника может стереть картину заболевания и к имеющимся симптомам добавятся нарушения стула и болевые ощущения в районе копчика (при этом не было ушиба копчика).

Снижение устойчивости организма приводит к быстрому нарастанию симптоматики:

  • Болезненные ощущения в промежности;
  • Жжение при мочеиспускании;
  • Задержка мочи и, как следствие, появление отеков;
  • Повышение АД;
  • Слабость, хроническая усталость, проблемы со сном;
  • Появление следов гноя и крови в моче;
  • Постоянное чувство жажды, сухость во рту.

Иногда аденома простаты у мужчин 2 степени проявляется тупыми тонущими болями в пояснице: задержка мочи приводит к почечной недостаточности. Часто этот признак сопровождается неприятным запахом изо рта.

Заподозрить появление ДГПЖ 2 степени можно по расстройствам мочеполовой системы. Разрастание опухоли и передавливание уретры приводят к нарушению работы мочевых органов. Закупорка мочеиспускательного канала провоцирует скопление жидкости в мочевом пузыре, которая вызывает раздражение слизистых оболочек, утолщение стенок органа.

Застоявшаяся моча становится благоприятной почвой для появления различных микроорганизмов и камней. Поэтому частым осложнением аденомы 2 степени является цистит и мочекаменные заболевания, возникающие в результате чрезмерной нагрузки на почечную систему.Чаще всего гиперплазия предстательной железы 2 степени сопровождается следующими признаками:

  • вялость и слабость струи;
  • ложная потребность к мочеиспусканию;
  • ощущение остаточной жидкости в пузыре;
  • непроизвольное мочеотделение;
  • при окончании мочеиспускания моча выходит каплями;
  • интоксикационные синдромы, выражающиеся тошнотой, слабостью, пересушенностью рта;
  • болезненность внизу живота;
  • возможно, появление кровяных выделений или мутность мочи.

Выраженность проявлений зависит от других хронических заболеваний пациента, его индивидуальных особенностей.Стоит отметить также волнообразное протекание гиперплазии. Нарастание симптомов наблюдается при частых стрессах, переохлаждении, употреблении алкоголя, рецидиве хронического простатита. Степень расстройства мочеотделения зависит от размера аденомы, направления роста опухоли, нарушения функционирования мочеполовых органов.

Проявление недуга доставляет массу дискомфорта больному. Опухоль постепенно увеличивается в размерах и начинает давить на мочевыделительный канал, и мочевой пузырь перестаёт выполнять одну из своих основных функций – накапливать мочу. При возникновении закупорки в мочевыделительном канале, моча начинает застаиваться в мочевом пузыре. Это приводит к тому, что толщина стенок пузыря увеличивается. Кроме того, из-за большой нагрузки на почки может появиться почечная недостаточность.

Наиболее часто встречающиеся симптомы при ДГПЖ второй степени:

  • Учащённые позывы к выделению мочи;
  • Мочевой пузырь до конца не освобождается от мочи;
  • Струя у мочи слабая;
  • В крови может присутствовать кровяные выделения;
  • Болевые проявления;
  • Непроизвольное выделение мочи;
  • Нарушение работы почек;
  • Жажда, сухость в ротовой полости. Иногда бывает тошнота.

Многие задаются вопросом касательно того, какие симптомы наблюдаются при наличии такого заболевания как простатит 2 степени? Этот вопрос волнует мужчин потому, что именно на этом этапе есть шансы избавиться от заболевания при помощи лекарств, но лучше регулярно посещать уролога, чтобы обнаружить недуг в процессе его зарождения.

Аденома простаты 2 степени имеет так называемое волнообразное течение, а именно выраженность симптоматики отличается то слабостью, то сильным проявлением.

Подобная картина может наблюдаться даже в тех случаях, если больной не приступил к терапевтическим процедурам. Определенные факторы могут привести к ухудшению состояния мужчины.

Речь идет о таких воздействиях на организм, как:

  • переохлаждение организма;
  • употребление спиртосодержащих напитков;
  • обостренная стадия хронического простатита;
  • стрессовые ситуации.

Простатит 2 степени сопровождается большим количеством симптомов, которые должен заметить любой мужчина.

При какой степени аденомы простаты нужна операция? Дгпж 2 степени что это такое

К подобным нарушениям относятся:

  • наличие очень сильных позывов к опустошению мочевого пузыря, при этом они усиливаются в ночной период времени;
  • мужчина наблюдает вялую, довольно тонкую струю мочи, у которой практически отсутствует напор;
  • начинать опустошение мочевого пузыря очень сложно, а после завершения процедуры возникает ощущение неполного опорожнения;
  • наблюдается прерывистое мочеиспускание (появление перерывов в процессе опорожнения);
  • почечная дисфункция.

Простатит 2 степени не следует оставлять без внимания, поскольку все вышеупомянутые симптомы свидетельствуют о нарушениях, возникших в области предстательной железы (увеличилась в размере, сузился просвет канала), а также самого мочевого пузыря.

Для того чтобы опорожнить пузырь, мужчина вынужден прилагать существенные усилия, при этом ощущение неполного опустошения не покидает.

Когда наблюдается простатит 2 степени, нарушения процессов мочеиспускания могут существенно отличаться, и это зависит от таких показателей:

  • особенности направления роста доброкачественной гиперплазии;
  • размеры простаты;
  • уровень нарушений работы мочевого пузыря.

Простатит 2 степени требует незамедлительного лечения и если игнорировать данную проблему, то она перейдет в 3-ю стадию, которая может окончиться летальным исходом. Произвести лечение такого заболевания как простатит 2-й степени, можно с применением консервативных методик, но наиболее часто без хирургического вмешательства не обойтись.

Может ли аденома простаты перерасти в рак на какой-либо стадии?

Основной причиной, приводящей к гиперплазии предстательной железы, является изменение гормонального фона мужчины. После 40 лет сокращается выработка тестостерона, а количество эстрогена в крови, наоборот, увеличивается. Этот дисбаланс приводит к нарушениям работы простаты, деятельность которой напрямую зависит от гормонов.

В группе риска находятся мужчины:

  • старше 50 лет;
  • страдающие от лишнего веса;
  • с диагностированной гипертонией, эндокринными патологиями или сахарным диабетом.

Большое влияние имеет наследственный фактор. Отмечено, что сыновья отцов, имеющих аденому или рак простаты, чаще страдают от гиперплазии, чем дети мужчин, не встречавшихся с этой проблемой.

К отягчающим факторам следует также отнести малоподвижный образ жизни, неправильное питание, курение, употребление алкогольных напитков (особенно пива, которое содержит большое количество эстрадиола – женского полового гормона), приём гормональных препаратов и добавок без назначения врача (например, при занятиях фитнесом для наращивания мышц).

При какой степени аденомы простаты нужна операция? Дгпж 2 степени что это такое

И наоборот – правильное питание, активная физическая нагрузка и грамотная гормонотерапия помогают задержать процесс роста и избежать появления неприятных симптомов.

Лабораторное исследование проводится несколько раз, исследуются секрет предстательной железы и моча после массажа простаты. Характерны повышенное содержание лейкоцитов и бактерий.

Нормальная железа и широкий канал

1 степень: железа увеличена, канал сужен, мочеиспускание происходит с трудом.

2 степень: железа увеличена, остаточная моча, возникновение капельного мочеиспускания.

2 стадия: из-за застоя и инфекции возможно возникновение камней мочевого пузыря

При какой степени аденомы простаты нужна операция? Дгпж 2 степени что это такое

2-3 степень аденомы простаты: чрезмерные напряжения приводят к формированию дивертикулов – грыж мочевого пузыря

2-3 стадия аденомы простаты – хронически застой мочи – постоянное наличие мочи в мочевом пузыре.

Острая задержка мочи – установка трубки в мочевой пузырь

-Мастер, какова Ваша мечта?

-Хоть раз выспаться и от души помочиться…

Именно поэтому появление указанных симптомов требуют применение методов диагностики аденомы простаты, т.к. качественное лечение аденомы простаты 1 стадии позволяет избежать осложнений и проблем, связанных с… «хроническим простатитом».

«-Вам бы только резать…-Режут на больших дорогах. Мы оперируем. И часто – без скальпеля.»

  • проблемы мочеотведения – частота, слабость и прерывистость струи, непроизвольное подтекание, неполное опорожнение;
  • примеси и изменение цвета выделяемой жидкости (мутная, тёмная, с содержанием крови или светлых хлопьев);
  • болезненность в паховой области;
  • тошноту, головные боли, сухость во рту, головокружения – признаки интоксикации.

Гиперплазия второй степени сопровождается развитием воспалительных процессов в предстательной железе, мочевом пузыре, почках и протоках – простатит, уретрит, цистит, мочекаменная болезнь, пиелонефрит.

Оперативное лечение

Снимать неприятные симптомы с помощью привычных доступных средств становится невозможно, и мужчина обращается к врачу. Но упущенное время не позволяет справиться с недугом быстро. Необходимо подавить бактериальную флору, ослабить давление тканей на мочевыводящие органы, предотвратить дальнейший рост железы и осложнения мочекаменной болезни и инфекции почек.

Можно ли избежать операции, если мужчине поставлен диагноз — аденома простаты 2 степени? От медикаментозного лечения в этом случае мало толку. Оно помогает лишь приостановить рост опухоли, но не избавляет от ее разрастания. Прием лекарств приносит результат лишь на начальной стадии, а на последующих этапах развития медикаменты используются как вспомогательный компонент.

Обычно для лечения ДГПЖ 2 степени назначают:

  • ингибиторы;
  • альфа — адреноблокаторы;
  • растительные препараты.

Ингибиторы необходимы для того, чтобы остановить рост аденомы и уменьшить ее размер. Эффект от этих препаратов наступает не раньше чем через три месяца после начала их приема. Используют такие лекарственные средства, как Аводарт, Финастерид.

Альфа — адреноблокаторы помогают облегчить мочевыделение, так как разглаживают мышцы стенок мочевого пузыря и устраняют боль, но рост аденомы они не останавливают. Обычно врач назначает такие препараты, как Тамсулозин, Гиррон, а облегчение следует ожидать уже на 5 — 6 день.

Растительные препараты помогают нормализовать функционирование простаты и уменьшают проблемы в мочеполовой системе. Действующее вещество таких средств — микроэлементы натуральных трав (Простамол, Тыквеол).

Благодаря сочетанию этих трех групп препаратов наступает значительное облегчение состояния больного.

Как и любое хроническое заболевание, аденома развивается медленно, как бы исподтишка приводя к осложнениям. В большинстве случаев именно из-за осложнений аденомы простаты мужчины и обращаются к нам. 1 степень аденомы простаты характеризуется небольшими нарушениями мочеиспускания: вялой струей мочи, частыми позывами и ночными походами в туалет.

2 степень аденомы простаты уже характеризуется осложнениями: мочевой пузырь опорожняется не полностью, т.к. канал резко сужен, ощущается неполное опорожнение пузыря, частые позывы с малыми порциями мочеиспускания, непроизвольное выделение мочи. Два худших осложнения: острая задержка мочи и начало хронической почечной недостаточности встречаются уже при второй стадии аденомы простаты.

Аденома простаты 2 степени: нужна ли операция, что это такое, симптомы, как лечить, а также диета и правильное питание при ДГПЖ предстательной железы

Второе название гиперплазии – аденома. Это небольшое узелковое новообразование, которое возникает в предстательной железе и разрастается, значительно увеличивая объём органа.

Аденома – заболевание возрастных мужчин – является признаком наступления климактерического периода. Однако данная патология нередко обнаруживается и у молодых мужчин детородного возраста. Выявлена прямая зависимость гиперплазии от изменения гормонального фона, который происходит после 45–50 лет.

Во время перестройки организма наблюдается дисбаланс андрогенов и эстрогенов, контролирующих деление клеток простаты. Это даёт толчок к их усиленному размножению.

Сама по себе гиперплазия предстательной железы – патология неопасная, но имеет ряд неприятных осложнений, которые нарушают функции соседних органов мочеполовой системы, а также значительно повышают риск возникновения злокачественных процессов в простате.

По месту локализации встречаются формы:

  • подпузырная – разрастается по направлению к прямой кишке;
  • внутрипузырная – деление клеток идёт к мочевому пузырю;
  • ретротригональная – расположена непосредственно рядом с устьем мочевыводящего канала.

Чем ближе очаг опухоли к протокам и уретре, тем раньше мужчина ощутит симптомы заболевания в виде задержки мочи и обратится за медицинской помощью. Терапия аденомы зависит от стадии её обнаружения, скорости роста опухоли и возраста пациента. Диагностику заболевания проводит уролог.

Во время лечения и устранения симптомов на любой из стадий развития аденомы предстательной железы важно придерживаться определенных рекомендаций касаемо правильного питания. Сбалансированная диета при аденоме простаты помогает поддерживать определенный уровень тестостерона и положительно влияет на исход заболевания.

Аденома предстательной железы может встречаться абсолютно у всех мужчин, но чаще всего это происходит после 40 лет. Это нарушение, при котором происходит разрастание доброкачественной опухоли из железистого слоя простаты. В данный момент эта патология носит другое название – ДГПЖ, в расшифровке как доброкачественная гиперплазия предстательной железы.

Преимущества диеты при аденоме простаты

У многих мужчин слово «диета» вызывает неприятные эмоции. В их воображении рисуется отказ от многих так полюбившихся привычных блюд. Диета при аденоме простаты – это не просто набор продуктов, это в первую очередь правильное питание, которое позволяет облегчить нагрузку на организм во время развития заболевания.

Понимая этот факт, для мужчин собственное здоровье должно быть намного дороже своих гастрономических вкусов. Итак, для чего необходимо соблюдать здоровый рацион при аденоме предстательной железы:

  1. Производится профилактика развития запоров, которые могут вызывать осложнения и негативно влияют на патологический процесс, развивающийся в предстательной железе. В этом случае помогает пища богатая клетчаткой.
  2. Если исключить вредные продукты, снижается риск развития атеросклероза и образования атеросклеротических бляшек на стенках кровеносных сосудов.
  3. При аденоме предстательной железы тестостерон становится мощным гормоном, который стимулирует увеличение простаты. Диетические продукты способны регулировать их содержание в органе.
  4. Уходят лишние кг, организм избавляется от шлаков и токсинов.
  5. Соблюдение питьевого режима уменьшает нагрузку на мочевой пузырь.

Диета при аденоме простаты у мужчин поможет ускорить процесс выздоровления, укрепить иммунитет и улучшить состояние больного.

Диета при аденоме простаты базируется на нескольких основных принципах, которых следует придерживаться во время лечения:

  1. Количество потребляемой пищи должно быть ровно столько, сколько требуется при энергетической затрате, т. е. у мужчин, чья работа связана с повышенной активностью, суточный прием пищи будет больше по объему, по сравнению с сидячей деятельностью. Однако это не означает, что вы должны употреблять еду без ограничений, придерживайтесь меры.
  2. Количество белкой пищи должно быть достаточное, а суточное меню необходимо составлять с разнообразием продуктов.
  3. Рацион должен быть богат на пищу, способствующую нормализации стула, а также в состав, которой входят полезные вещества (в частности селен и цинк, их недостаток провоцирует увеличение опухоли).
  4. Последний прием пищи вы должны осуществлять не позднее, чем за 2-3 часа до сна.
  5. Жиры не должны превышать 30% всего суточного рациона.

Причины и симптомы

Диагностические мероприятия и критерии постановки диагноза

Для того чтобы подтвердить диагноз «доброкачественная гиперплазия предстательной железы», назначаются следующие обследования:

  1. анализ крови (общий и на биохимию);
  2. УЗИ мочеполовой системы;
  3. урофлоуметрия. Исследование позволяет выявить, насколько нарушен отток мочи;
  4. определение уровня ПСА (можно исключить или подтвердить простатит);
  5. онкомаркеры (сдаются лишь в том случае, если врач подозревает наличие злокачественного новообразования);
  6. общий анализ мочи (позволяет оценить работу почек и выделительной системы);
  7. трансректальное УЗИ предстательной железы.

Оценив результаты перечисленных исследований, а также жалоб самого больного, врач ставит окончательный диагноз.

Как предотвратить патологию?

Традиционная медицина использует точные методы диагностики и обнаружения гиперплазии на самых начальных этапах ее развития, медикаментозные и оперативные методы ее лечения, что значительно снижает неблагоприятные прогнозы болезни. Однако не менее важны и способы профилактики аденомы, которые должен знать каждый ответственный человек.

Абсолютно любой мужчина находится группе уязвимости аденомы. Поэтому:

  • необходимо систематически посещать врача-уролога для осмотра и консультаций;
  • в соответствии с рекомендациями врача-диетолога осуществлять корректировку питания;
  • приступить после консультаций с медиками к физическим нагрузкам;
  • исключить вовсе или ограничить употребление спиртного;
  • в случае наличия избыточного веса – строго соблюдать лечебные и профилактические диеты.

Медикаментозное

Главная цель курса лечения с помощью препаратов – это уменьшение размеров опухоли, снижение интенсивности и частоты симптоматики, устранение дискомфортного состояния.

В том случае, когда уже проявилось доброкачественное образование тканей аденомы, операция неотвратима.

Лекарства могут лишь снизить интенсивность роста опухоли, однако они не способны ее полностью убрать. Более того, некоторые виды аденомы простаты могут сопровождаться различными инфекциями, поэтому при остром течении сопутствующих инфекций потребуется проходить курс приема антибиотиков.

При таком недуге, как аденома предстательной железы 1 степени, лечение медикаментами – это, как правило, временная мера, которая приостанавливает развитие патологии. Однако если вовремя приступить к медикаментозному лечению аденомы и скорректировать как питание, так и образ жизни, то есть высокая вероятность того, что первая стадия аденомы может не перерасти во вторую.

Консервативная терапия проявляет свою эффективность только на ранних этапах заболевания.