Герпес на половых губах при беременности

Генитальный герпес

Герпес, возникающий на больших или малых половых губах женщины, принято называть генитальным. Его вызывает вирус, проникающий в организм женщины. Особенность этого вируса заключается в том, что от него невозможно полностью избавиться, и он сопровождает человека на протяжении всей жизни.

Вирус простого герпеса не является крайне опасным, но причиняет массу неприятностей. Чаще всего заболевание поражает:

  • влагалище;
  • малые половые губы;
  • большие половые губы;
  • промежность.

В случае затяжного течения болезни герпес способен распространиться на тело матки, что может привести к бесплодию.

Пузырьки герпеса могут высыпать у женщины на половых губах. Если вагинальный герпес, поражающий влагалище, не очень вреден для ребенка (по статистике дети заражаются этой инфекцией от матерей в 0,002 – 0,05 процента случаев), то для беременной этот вирус по-настоящему опасен, тем более, если он не вторичный, а диагностирован впервые.

Генитальный герпес у некоторых женщин – причина замершей беременности. Так называют состояние, при котором плод перестает развиваться, а значит, погибает. Это может произойти уже на первой неделе беременности или в течение 1 триместра.

Лечат этот тип заболевания в стационаре. Прижигание беременным не производят, используют различные противовирусные препараты, свечи (например, Генферон, Виферон).

Если с болезнью не удается своевременно справиться, в завершающей стадии беременности назначают операцию кесарева сечения, чтобы не допустить инфицирования малыша во время прохождения родовых путей.

Причины появления и симптомы

Почему при таком количестве зараженных ВПГ клинические случаи встречаются в три раза реже?

чем опасен

Основная причина: индивидуальная активность иммунной системы

Медики объясняют этот факт индивидуальной активностью иммунной системы. У многих людей она производит достаточное количество антител, чтобы исключить проявления. По этой причине первое обнаружение генитального герпеса может произойти как раз при беременности, и назначать лечение нужно только после проведения анализов.

Герпес на половых губах при беременности

Во-первых, вирус мог жить в организме уже давно, антитела успешно выработались и защищают и мать, и ребенка. А сыпь появилась в связи со снижением иммунитета, неизбежно происходящим у беременной. Это необходимо для того, чтобы организм не отторгал плод. Но антитела от мамы перейдут к ребенку и защитят его.

Во-вторых, если это рецидив – лечение назначается только маме, а за состоянием плода ведется наблюдение. Если же заражение первично, необходимо предпринимать совсем другие меры.

Генитальный герпес на раннем или позднем сроке беременности может быть вызван как ВПГ второго типа, так и первого. Причем сейчас отмечается повышение количества заболевших именно из-за первого типа. Связывают это с увлечением некоторых групп населения орально-генитальным сексом.

Заражаются инфекцией от больного человека:

  • ВПГ по второму типу передается контактным, чаще всего половым путем;
  • первый тип способен распространяться даже воздушно-капельным путем.

Риск появления клинических признаков повышается:

  • при любых фактах снижения иммунитета (переохлаждение, простуда, беременность и прочие);
  • вследствие физических повреждений (царапины, натертости и так далее).

При беременности нельзя сказать наверняка, опасен ли генитальный герпес. Если это повторное проявление либо первое, но присутствуют антитела (IgG), то опасность для малыша низка – около 5-8%. Причем в отсутствие высыпаний она снижается до 0,04%. Также узнай почему болит лобковая и тазовая кости при беременности, а также причины внутриутробной гипоксии плода.

Первичное заражение резко повышает шанс переноса вирусу к плоду. Но и здесь многое зависит от способности организма противостоять инфекциям. Поэтому больше осложнений наблюдается в первые недели беременности, рождаются же инфицированными около 5% детей.

Чем может быть опасен генитальный герпес, обнаруженный при беременности.

  1. Первичное инфицирование в первом триместре может вызвать тяжелые пороки развития, приводящие к анэмбрионии (когда внутри плодного яйца нет зародыша), замиранию плода, выкидышу.
  2. Второй триместр – внутриутробное инфицирование, результатом становятся болезни мозга, сердца, печени, легких у новорожденного, мертворождение или летальный исход в первые дни жизни ребенка.
  3. В третьем триместре первое поражение вирусом встречается редко, но именно эти случаи дают около половины инфицированных новорожденных.
  4. Первичное заражение на поздних сроках, примерно за месяц до родов, повышает риск внутриутробной инфекции до 50%.
  5. Наличие рецидивирующего герпеса у матери приведет к заражению плода с вероятностью лишь в 0,02%.

Раньше считалось, что во время беременности наиболее опасен рецидив генитального герпеса перед самыми родами. Объяснение этому было такое, что при прохождении родовых путей здоровый плод неизбежно заражается, поэтому женщинам рекомендовали кесарево сечение. Но на самом деле риск не достигает даже 1%, а антисептическая обработка родовых путей делает его еще меньшим.

Герпес на половых губах при беременности

Реальную опасность в этой ситуации представляют лишь преждевременные роды. Связано это с тем, что передача антител через плаценту происходит с 28-й недели. Получается, что ребенок не успевает получить достаточного их количества для надежной защиты. Вероятность осложнений резко возрастает.

Инкубационный период генитального герпеса колеблется от 2 до 20 суток в зависимости от того, насколько активна иммунная система организма. При ослаблении иммунитета вирус активируется, что приводит к появлению у женщины:

  • гиперемии (покраснения) внешних половых органов;
  • зуда половых губ;
  • пузырьков, волдырей, прыщиков с жидкостью внутри;
  • болевого синдрома в области больших и малых половых губ;
  • выделения жидкости из волдырей;
  • болячек на месте лопнувших пузырьков;
  • увеличенных паховых лимфатических узлов;
  • повышенной температуры тела;
  • слабости в мышцах, усталости, утомленности.

Вышеперечисленные симптомы характерны только для острого течения заболевания при первичном заражении или во время рецидива, который длится на протяжении двух-трех недель. После прохождения комплексного лечения симптомы полностью исчезают.

Течение болезни делится на несколько стадий (по разным методикам – разное), большинство специалистов используют 4-ступенчатую градацию болезни.

Согласно ей различают:

  • фаза 1 (развитие заболевания) – дискомфорт в паховой зоне, зуд, покалывание, жжение, на внешних половых губах появляется покраснение, на ощупь они горячее, чем здоровые участки тела;
  • фаза 2 (прогрессирование заболевания) – появляется сыпь, которую сменяют пузырьки, наполненные прозрачным содержимым, ощущается сильная боль, трудно становится ходить и сидеть;
  • фаза 3 (вскрытие везикул) – пузырьки лопаются, им на смену приходят ранки, которые затягиваются корочкой;
  • фаза 4 (заключительная) – ранки затягиваются, не оставляя после себя никакого следа.

Начальная стадия и все последующие требуют от женщины соблюдения интимной гигиены и осторожности по отношению к партнеру, так как инфекция передается во время полового акта.

Желательно на период болезни и выздоровления совсем отказаться от секса либо предложить партнеру использовать презерватив.

Что может спровоцировать недуг? Причины его появления могут быть разными, при этом заражение бывает первичным или повторным (рецидив). Вызвано оно:

  • несоблюдением правил интимной гигиены;
  • сильными стрессами;
  • переохлаждением;
  • злоупотреблением вредной пищей;
  • ослаблением иммунной системы;
  • авитаминозом;
  • сильнейшими аллергическими реакциями на синтетическое белье или прокладки;
  • медикаментозные препараты.

Нередко герпес на гениталиях у молодых девушек развивается до или после менструации. Это обусловлено тем фактором, что в этот период времени местный иммунитет сильно снижается, а это создает благоприятные условия для размножения болезнетворных микроорганизмов.

Помимо этого, многие юные девочки пользуются ежедневными прокладками, которые, по мнению гинекологов, приводят к развитию вагинального дисбактериоза. Недостаток полезных бактерий делает половые органы женщины уязвимыми для разных болячек, поэтому генитальный герпес для тех, кто увлекается такими предметами интимной гигиены, не является редкостью.

Научными исследованиями было установлено, что признаки полового герпеса наблюдаются зачастую у девушек от 20 до 30 лет.

Повышенная температура тела, особенно если она достигает высоких отметок, способствует размножению болезнетворных микробов. Герпесвирус гибнет при 50-70 °C, а показатели термометра в 38-39 °C – это идеальные условия для его активного деления. Именно поэтому так важно своевременно купировать лихорадку, особенно у ребенка, а также у беременных женщин.

Беспорядочные половые связи – одна из самых распространенных причин развития полового герпеса.

Если у мужчин в большинстве случаев это не вызывает никаких последствий (при условии, что партнерша не является носителем возбудителя какого-либо венерического заболевания), то для женских гениталий, как, впрочем, и для всего организма, частая смена сексуальных партнеров является сильнейшим стрессом.

Чем объясняется такая аномалия, ученые еще не пришли к единогласному мнению. Возможно, здесь играет роль физиологический аспект, поскольку именно на протяжении этого периода времени происходит постоянная гормональная перестройка организма (в связи с месячными, абортами, выкидышами, беременностью).

Весь период болезни принято делить на фазы:

  1. Первая фаза (продромальная). Это самое начало неприятных ощущений. Женщина начинает чувствовать подъем температуры, боль и зуд в промежности и общее негативное состояние. К этому состоянию обычно добавляется боль в поясничной зоне, отек и некоторое онемение в половых губах. Места, где скоро появятся высыпания, становятся красными. Фаза длится около 2-3 дней.
  2. Вторая фаза. Эта стадия появления прозрачных пузырьков, которые заполнены жидкостью. В самый пик своего появления эти пузырьки являются очень болезненными. Спустя время боль не утихает, а только усиливается. Если заражение произошло во время анального секса, наличие пузырьков можно увидеть около ануса. Длится эта стадия 4-5 дней и заканчивается тогда, когда пузырьки темнеют и приобретают беловато-желтый цвет.
  3. Третья фаза. На этом этапе происходит разрыв болезненных пузырьков. Так же можно увидеть, как из них вытекает жидкость. На месте бывших пузырьков появляется язвочка небольшого размера. Спустя время эта язвочка покрывается коркой. Примерно через 8 дней пораженная поверхность кожи регенерируется, корочки осыпаются. Если иммунная система нормально функционирует, в дальнейшем на кожи не останется следов.

Чаще всего у женщин можно продиагностировать атипичные формы болезни.

Герпес на половых губах при беременности

Если у женщин возникло заболевание в молодом возрасте, то со временем (даже спустя 10 лет) можно вообще не наблюдать ни каких его проявлений.

Однако рецидивы могут случаться. Обычно не наблюдается вся картина болезни, а приселяются только некоторые ее симптомы. Например, возникновение только пузырчатых образований.

У женщин очень тяжело протекает ВПГ. Они начинают переживать это психологически. Проблема чаще всего кроется не в самих болезненных ощущениях, а в том, что они умудрились подцепить половую инфекцию.

Если у женщин переживания проходят очень болезненно, то у них начинается скоро на фоне ВПГ развиваться депрессия. Так же они начинают бояться секса и даже думают о суициде.

Первые признаки инфекции проявляются спустя 3 -14 суток после инфицирования. Они могут сохраняться на протяжении трех недель даже при условии грамотного лечения. Выделяют следующие характерные симптомы генитального герпеса у женщин:

  • Покраснение, отечность, чувство нестерпимого зуда и жжения в пораженной области.
  • Через некоторое время начинают проявляться высыпания в виде небольших пузырьков.
  • Отмечается увеличение в размерах лимфатических узлов.
  • Иногда повышается температура тела.
  • Ухудшается общее состояние здоровья. Женщина чувствует себя усталой и разбитой, снижается трудоспособность.
  • Появляются боли, которые распространяются на область бедер и поясницы.

Лечение болезни у беременных (2 и 3 триместры)

Как мы уже говорили, очень часто герпес проявляется именно во время беременности, когда иммунитет женщины существенно снижается. Кстати, это происходит не потому, что организм «ослабевает», а для сохранения и вынашивания плода, который по сути является для материнского организма чужеродным объектом и, если бы иммунная система матери работала в полную силу, он просто был бы отторгнут. Поэтому снижение иммунитета при беременности просто необходимо, но вот с точки зрения обострения герпеса — это весьма благоприятный момент.

Причины появления и симптомы

В случае, если у женщины были замечены герпетические высыпания на губах, на носу, коже лица или слизистой оболочке половых органов, врач обязательно назначит дополнительное обследование, чтобы выявить вирус герпеса какого типа проник в ее организм. Простой герпес не так уж страшен, в то время как генитальный герпес при беременности способен дать серьезные осложнения, о чем будет рассказано далее.

Им можно заразиться и бытовым путем, и во время родов (от матери к ребенку), но чаще всего инфицирование этим видом герпеса происходит при незащищенном половом контакте. Отметьте еще и тот факт, что нередко герпес сопровождается и другими инфекционными заболеваниями половых путей: микоплазмозом, хламидиозом, трихомониазом, гонореей, сифилисом, поэтому при обнаружении в организме вируса генитального герпеса обязательно нужно пройти обследование на выявление инфекций, передающихся половым путем.

Каковы симптомы заражения герпесом при беременности?

Обязательно обратитесь к врачу, если заметили у себя следующие признаки:

  • влагалищные выделения – незначительные, водянистые, продолжающиеся 5-7 дней (иногда у беременных женщин это единственный симптом данной патологии);
  • высыпания на кожном покрове наружных половых органов, а также на стенках влагалища и оболочке шейки матки. Эти высыпания напоминают небольшие пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью, которые лопаются через 2-3 дня, оставляя после себя язвочки, не заживающие в течение 7-10 дней, а иногда этот срок доходит и до 2-х недель;
  • зуд, чувство жжения – часто появляются раньше самих высыпаний и служат их предвестниками;
  • боль в мышцах, головная боль, общее недомогание и слабость, повышение температуры тела до 38-39 градусов.

Лабиальный, или простой герпес проходит 4 стадии развития. На 1-й появляется зуд или дискомфорт в области губ, носа или других участков лица, возможно общее недомогание и даже повышение температуры. 2-я стадия – воспаление, характеризующееся небольшой припухлостью и болезненностью губ, со временем расширяется и занимает большую поверхность.

На 3-й стадии герпетические пузырьки лопаются, из них вытекает прозрачная жидкость (содержащая большое количество вирусных эмбрионов, а потому очень опасная в плане инфицирования). На месте лопнувших пузырьков образуются ранки. 4-я стадия характеризуется образованием струпьев (корочек) на месте ранок. Если до них дотронуться пальцем, возникают болезненные ощущения, а иногда и небольшое кровотечение.

Вирус опоясывающего герпеса (или, как его еще называют, опоясывающего лишая), попадая в организм человека, может вызвать у него 2 вида болезни: у тех, кто впервые сталкиваются с ним, этот вирус вызывает ветрянку (ветряную оспу); у тех, кто переболел ею, вирус остается внутри нервных клеток на всю жизнь и в случае реактивации становится причиной опоясывающего герпеса. Он проявляется в виде герпесной сыпи на голове или теле (это может быть шея, спина, рука, нога, живот, грудь).

Вирус опоясывающего герпеса передается через прямой контакт, соприкосновение с пораженными участками кожи человека, страдающего этим заболеванием (передача воздушно-капельным путем в принципе возможна, но на практике встречается очень редко). Во время беременности женщине лучше не контактировать с людьми, у которых наблюдается опоясывающий герпес – по крайней мере, до тех пор, пока у него на всех пузырьках не образуются сухие корочки, ведь на этой стадии риск заражения существенно снижается.

Но если вы уже когда-то переболели ветрянкой, реальной угрозы заражения этим видом герпеса практически нет, ведь в вашем организме уже есть антитела к данному заболеванию.

В случае контакта во время беременности с больным опоясывающим герпесом рекомендуется посетить врача-инфекциониста и сдать анализ, чтобы проверить, есть ли у вас иммунитет против герпеса. Если нет, врач, вероятнее всего, предложит вам ввести противогерпесную сыворотку с целью предотвращения развития ветрянки — лучше профилактика, чем лечение, тем более всегда остается риск негативного воздействия вируса на плод.

Вообще больных опоясывающим герпесом изолируют от детей в возрасте до 1 месяца – их иммунитет еще слишком слаб, чтобы сопротивляться инфицированию. Однако если речь идет о матери, которая заразилась им в период родов и кормления грудью, ограничение ее контактов с малышом не требуется – он уже приобрел иммунитет к этой инфекции во время беременности или с грудным молоком.

Если женщина и до беременности болела герпесом или же являлась носителем этого заболевания, то ребенку, можно сказать, повезло: он находится под защитой материнских антител, поэтому прогноз протекания беременности достаточно благоприятен – вероятность заражения плода составляет только 5-7%. Хуже обстоит дело, если будущая мама заразилась герпесом ужево время беременности (вероятность инфицирования малыша в таком случае возрастает до 50-60%).

Если в организм ребенка проник герпес на ранних сроках беременности, возрастает риск выкидыша. Но даже в случае успешного вынашивания плода, этот коварный вирус может проявиться в другой сфере, спровоцировав самые разнообразные пороки и дефекты развития плода: нарушения зрения и слуха, врожденные дефекты головного мозга, поражения центральной нервной системы, отклонения в физическом развитии малыша.

Поэтому, к сожалению, герпес при беременности на ранних сроках становится показанием к ее прерыванию. Есть смысл сохранять беременность только в том случае, если инфицирование произошло после шестого месяца беременности, но и в этом случае все не так гладко. Если заражение вирусом герпеса произошло в третьем триместре беременности, это может стать причиной рождения мертвого ребенка или крохи с поражением головного мозга.

Гораздо более опасен генитальный герпес при беременности – именно он приводит к самым серьезным осложнениям. Однако и это не приговор: если незадолго до родов произошло обострение герпеса половых органов, врачи, во избежание заражения ребенка при прохождении его через родовые пути (а такой риск очень высок), скорее всего, предложат вам кесарево сечение.

Некоторые гинекологи и акушеры все же практикуют родоразрешение без кесарева сечения, естественным путем – для этого применяется экстренное лечение герпеса при беременности с помощью специальных лекарственных препаратов. Препараты эти являются достаточно сильнодействующими, но если их назначил врач, не волнуйтесь – перспектива инфицирования вирусом герпеса принесет вашему малышу намного больше вреда, чем прием «вредных» лекарств.

Итак, возможные последствия герпеса, перенесенного при беременности:

  • для плода – выкидыши, замершая беременность, поражение мозга (микроцефалия), врожденные аномалии развития, пороки сердца, врожденная вирусная пневмония, преждевременные роды;
  • для новорожденного младенца – внезапная гибель ребенка после рождения, эпилепсия, детский церебральный паралич, глухота; слепота;

Случаи таких страшных последствий довольно редки, но врач обязательно назначит вам курс лечения, чтобы исключить малейшую возможность хоть каких-то осложнений.

Если вы и до беременности замечали у себя высыпания герпетических волдырей, обязательно сообщите об этом своему акушеру-гинекологу, чтобы он проявил внимание к этому негативному фактору. Если же во время беременности замечаете у себя рецидив, обострение данного заболевания, как можно скорее обращайтесь к врачу: чем раньше будут предприняты необходимые врачебные меры, тем больше шансов благополучно сохранить беременность.

В начале нашей статьи уже было упомянуто, что не существует универсального лекарства, которое могло бы раз и навсегда избавить вас от этого неприятного заболевания. Поэтому врачи могут предпринять меры, чтобы подавить активность вируса или повысить иммунитет (однако определить, есть ли у вас иммунная недостаточность, врач сможет только после диагностики!

Лечение герпеса при беременности осложняется тем, что многие из известных, достаточно эффективных препаратов, в этот период применять нельзя. Скорее всего, врач назначит вам одну из многочисленных противогерпетических мазей, которую нужно будет наносить на пораженную поверхность по 5 раз в день на протяжении 7-10 дней.

У народной медицины также есть ответ на вопрос, чем лечить герпес при беременности – она рекомендует смазывать очаг поражения пихтовым, облепиховым или шиповниковым маслом (длится такая терапия 2-3 недели), ромашковым кремом, мазью из календулы, а также пить побольше горячих напитков, повышающих иммунитет – например, чай с медом и калиной.

Существует ряд мер, позволяющих пусть и не со стопроцентной гарантией обезопасить себя от инфицирования вирусом герпеса, но, по возможности, предотвратить его:

  • укрепление иммунных сил организма — это не только прием иммуностимуляторов, но и здоровый образ жизни, правильные физические нагрузки, рациональное питание; закаливание;
  • отказ от всех вредных привычек;
  • анализ крови на вирус герпеса еще до беременности, в период планирования зачатия.

Чем опасен и как влияет на организм

Опасен ли герпес на губах для будущей мамы? Однозначного ответа на этот вопрос нет. В каждом конкретном случае врач обязательно проанализирует ситуацию.

Беспокоиться не стоит, если у женщины уже случалось раньше подобное заболевание и вот – повторный эпизод на ранних сроках беременности (так называемый рецидивирующий герпес).

Это свидетельствует о том, что в своем новом состоянии будущая мама утратила часть иммунных возможностей — и вирус обнаружил «слабое звено». Но антитела в организме в свое время уже появились, и сейчас им просто предстоит поработать.

Словом, подобная ситуация не является угрожающей для будущей мамы и не влияет на плод отрицательно.

Вирус Эпштейна-Барр

Хуже, если герпес «выскочил» впервые. Это означает, что произошло первичное заражение, со всеми вытекающими последствиями: повышением температуры, ломотой в теле.

Герпес на половых губах при беременности

О том, насколько проблема серьезна, говорит такой факт, что беременная, у которой диагностирован губной герпес, будет находиться во время родов и рожать в инфекционном отделении больницы.

Если в обычной ситуации инфекция лечится быстро и эффективно (можно пить рекомендованные врачом таблетки, использовать практически любую мазь), то для беременной многие лекарства – под запретом.

В такой ситуации особенно важно четко следовать указаниям специалистов, не заниматься самолечением и не подпадать под влияние подруг и родственниц, которые «всегда знают, что и как следует лечить».

Пути заражения

Основной путь передачи вируса – генитальный. Попадая на слизистую, он проникает в общий кровоток организма, оставаясь в нем навсегда. Но главное отличие этого вируса от большинства других заключается в том, что он способен передаваться не только при вагинальном половом акте, но и во время орального или анального секса.

Если у полового партнера отсутствуют очевидные признаки заболевания, есть риск наличия скрытого течения инфекции. Мужчина или девушка может быть носителем вируса. При контакте с мужчиной-носителем риск инфицирования женщины составляет 20%. При применении барьерных контрацептивов этот риск снижается более чем в три раза.

Заражение лабиальным герпесом ВПГ-1 осуществляется контактно-бытовым путем или воздушно-капельным (поцелуи с больным человеком, соприкосновение с зараженными участками кожи, через личные вещи больного человека – посуду, полотенца, мочалки, зубные щетки, косметику).

Генитальным герпесом (ВПГ-2) беременная женщина может заразиться при половом акте. В 50% заражение возникает, когда вирус находится в бессимптомной активной фазе, у больного человека при этом имеются незначительные неприятные ощущение – жжение, боль, мелкие высыпания. При первичном заражении беременной женщины генитальным герпесом риск заражения плода составляет около 50 – 60 %.

Вирус ВПГ-2 может также передаваться вертикальным путем от беременной матери плоду через плаценту или во время родов при контакте с зараженными герпесом родовыми путями матери.

Разновидности

В зависимости от «дислокации» сыпи различают не один десяток разновидностей герпеса.

Самым распространенным считается вирус простого герпеса (ВПГ), поражающий губы (вирус 1 типа) и зону промежности (вирус 2 типа).

К сожалению, не редок и герпес зостер, больше известный как опоясывающий лишай, и цитомегаловирус, поражающий внутренние органы. О симптомах и лечении опоясывающего лишая (герпеса) мы писали здесь. Что такое цитомегаловирус и как он передается читайте в этом материале.

Вирус 4 типа особенно опасен, так как считается пусковым механизмом для таких серьезных заболеваний, как гепатит и рак. Герпес 6 типа поражает лимфоциты.

Как лечить герпес на губах во время беременности (1 триместр)

  • анализы крови на герпес определяют защитные антитела, вырабатываемые организмом, а не сам вирус
  • выявление антител в крови IgG не является серьезной угрозой для плода, наоборот, значительно сокращает риск передачи герпеса ребенку и указывает на наличие иммунитета к вирусу у матери

Как уже говорилось, антитела класса М (IgM), появляются в течении 2-6 недель начала первичной инфекции, однако, они могут указывать и об реактивации существующего герпеса. IgM сохраняются в организме только в течении 1-2 месяцев, а IgG – в течение всей жизни (это называется  серопозитивность). При первичной инфекции герпеса диагностическое значение представляют как IgM, так и четырехкратный рост титров иммуноглобулинов IgG, выявленных у больной с интервалом в 12 дней.

Рецидивирующий герпес чаще всего диагностируется высокими показателями IgG, которые указывают на хроническую антигенную стимуляцию организма, а также появление у таких пациентов IgM является сигналом об обострении болезни. Выдача лабораторией сомнительных результатов IgM требует повторной сдачи анализа через 10-12 дней.

В таблице рассмотрена расшифровка результатов анализа на герпес у беременных женщин методом ИФА, для определения инфицирования, примерного времени заражения, или наличия рецидива герпетической инфекции. Положительный результат в таблице означает, что титр, указанный на бланке лаборатории выше референсных значений, отрицательный результат – количество защитных антител ниже нормы.

Антитела к заболеванию

IgM  IgG  Расшифровка анализа крови методом ИФА  Что делать
Простой герпес У женщины отсутствуют антитела к вирусу – она относится к серонегативным беременным В период беременности женщине следует строго соблюдать меры предосторожности – ограничить контакт с людьми, у которых наблюдаются активные проявления генитального или лабиального герпеса, опоясывающего герпеса
Высокая вероятность произошедшего инфицирования сроком 1-1,5 месяцев Следует обратиться за консультацией к инфекционисту, гинекологу и провести дополнительные обследования
Женщина инфицирован герпесом сроком 1.5 – 5 месяцев или произошла реактивация (обострение) инфекции Следует обратиться за консультацией к инфекционисту, гинекологу и провести дополнительные обследования
У беременной есть защитные антитела к простому герпесу, что указывает на латентное хроническое течение болезни или нестерильный иммунитет Эти не представляет опасности для плода и течения беременности

Так, например, допускается наружное и внутреннее применение препарата Панавир. Для лечения лабиального герпеса можно также применять Ацикловир (Ацигерпин, Виворакс, Зовиракс и пр.), ею смазывают высыпания на слизистых оболочках и коже на протяжении недели (до пяти раз в сутки). По показаниям врача могут назначаться другие мази: ализариновая, оксолиновая, теброфеновая, эритромициновая, тетрациклиновая. (см список мазей от герпеса)

Чем еще можно лечить герпес, если он активен во время беременности? Допускается смазывание высыпаний раствором интерферона и даже витамином Е, который ускоряет заживление язвочек. Беременным женщинам, страдающим крайне сниженным иммунитетом, рекомендовано употребление препаратов: женьшеня, элеутерококка, эхинацеи, витаминов группы В. При необходимости могут назначать иммуноглобулиновую терапию.

отказ от алкоголя

Из народных средств рекомендуется смазывание ранок (на губах и половых органах) пихтовым, облепиховым или шиповниковым маслом, а также мазью на основе цветков ромашки или календулы – эти средства отлично смягчают кожу и ускоряют процессы ее заживления.

Чтобы сократить вероятность родоразрешения посредством кесарева сечения в 3 триместре беременную рекомендуется лечить Ацикловиром 2-3 недели до предполагаемых родов в дозировке 200 мг 4 р/день, эта доза достаточно безопасна для плода. Подобная терапия оправдана тем, что она значительно сокращает число оперативного родоразрешения и тем, что диагностика герпеса накануне родов не может быть осуществлена достаточно быстро, и зачастую результаты исследования врач получает уже после состоявшихся родов.

Кроме терапии ацикловиром накануне родов, женщинам с генитальным герпесом во время родов рекомендуется обработка противовирусными препаратами половых путей (раствор Полудана). Чтобы исключить герпес на позднем сроке беременности перед родами, рожениц обязательно проверяют на наличие на половых органах характерных высыпаний, при обнаружении свежих герпетических высыпаний показано кесарево сечение. Также показаниями к кесареву сечению при генитальном герпесе являются:

  • Обнаружение герпеса методом ПЦР из канала шейки матки перед родами
  • Наличие высыпаний герпеса на половых органах перед родами
  • Первичное инфицирование беременной в последнем месяце беременности, когда нет защитных антител в крови
  • Тяжелое течение герпетической инфекции при резистентности к ацикловиру

Однако при начальном половом герпесе эта опасность может быть и в значении 50%.

Нередко инфицирование случается в момент родоразрешения (перинатальное), при естественных родах, посредством перехода по подвергнувшемуся герпесу родовому ходу.

Кроме того, нельзя говорить о том что кесарево сечение полностью исключает заражение герпесом новорожденного.

В целом эпизоды передачи герпеса новорожденным детям от заболевших матерей составляют 5%. Присутствие белков-антител к ВПГ-2 минимизирует угрозу заражения герпесом в состоянии беременности.

Беременность и роды при носительстве ВПГ без клинических проявлений проходят обычно нормально. Лечение беременной проводят в случае развития у нее системных проявлений, например, менингита, гепатита. Обычно это происходит при первой встрече женщины с вирусом именно во время беременности. Для лечения назначают Ацикловир.

Если такое лечение не провести, то в результате попадания вирусных частиц в кровь ребенка через плаценту (поврежденную или даже здоровую) разовьется внутриутробная инфекция. В первом триместре беременности формируются пороки развития. Во втором и третьем триместрах поражаются слизистые оболочки, кожа ребенка, глаза, печень, головной мозг.

Родоразрешение проводится естественным путем. Кесарево сечение назначается лишь в случаях, когда у матери имеются высыпания на половых органах, а также если первый эпизод инфекции у нее возник во время беременности. В этих же случаях рекомендуется дородовая профилактика передачи вируса герпеса ребенку с помощью Ацикловира, назначаемого с 36 недели.

Еще более удобным и экономически выгодным препаратом для предродовой подготовки больной женщины является препарат Валцикон (Валацикловир). Применение противовирусных средств перед родами помогает снизить частоту обострений генитального герпеса, уменьшить вероятность бессимптомного выделения вирусных частиц, заражающих ребенка.

При родах больной женщины опасно преждевременное излитие вод, отслойка плаценты, слабость родовой деятельности. Поэтому ей необходимо особое внимание медицинского персонала.

Если ребенок будет контактировать с ВПГ, проходя по родовым путям, через 6 дней после рождения у него разовьется неонатальный герпес. Его последствия – генерализованный сепсис, то есть заражение всех внутренних органов ребенка. Новорожденный может даже погибнуть от инфекционно-токсического шока.

В связи с потенциальной угрозой для ребенка каждая беременная обследуется на носительство ВПГ и при необходимости проходит лечение по назначению врача. После рождения малыша его также обследуют и при необходимости проводят лечение. Если у ребенка не выявлено никаких признаков инфекции, за ним необходимо наблюдение в течение 2 месяцев, поскольку не всегда проявления болезни видны сразу.

Чтобы избежать неприятных последствий заболевания при беременности, инфицированная женщина должна пройти специальную подготовку перед ней, так называемую предгравидарную. В частности, назначаются противовирусные и иммуностимулирующие средства растительного происхождения (Алпизарин) внутрь и в виде мази при появлении обострений у пациентки.

Одновременно проводится коррекция ее иммунитета с использованием индукторов интерферона. В течение трех месяцев до планируемой беременности назначается и метаболическая терапия, улучшающая обмен веществ в клетках (рибофлавин, липоевая кислота, пантотенат кальция, витамин Е, фолиевая кислота). Одновременно можно использовать пассивную иммунизацию, то есть введение в организм женщины уже готовых противовирусных антител – иммуноглобулинов, снижающих риск обострения.

Герпес на губах при беременности.

Планирование беременности стоит осуществлять лишь при отсутствии рецидивов в течение полугода. Диагностика и терапия генитального герпеса до беременности способны снизить частоту осложнений со стороны матери и ребенка, уменьшить вероятность рецидива во время вынашивания, минимизировать риск внутриутробной инфекции или неонатального герпеса. Все это способствует снижению младенческой заболеваемости и смертности.

Герпес на половых губах при беременности

Если у беременной женщины герпес появился не впервые, значит, в ее организме уже выработаны антитела, которые передадутся ребенку и защитят его (когда он появится на свет), как минимум, на полгода.

Для лечения в 1 триместре используются:

  • Ацикловир (в виде капельниц);
  • человеческий иммуноглобулин (капельницы);
  • наружно – анилиновые красители, оксолиновая мазь;
  • поливитаминные комплексы в качестве общеукрепляющего средства.

Начальная стадия заболевания допускает использование детского крема. Другие кремы и мази, особенно гормональные, могут представлять опасность для женщины и плода.

Диагностика

Возникновение пузырьков на половых губах женщины характерны для множества венерических заболеваний, поэтому крайне важно правильно определить причину их появления. Для этого врачи проводят ряд диагностических мероприятий:

  • общий клинический анализ крови;
  • биохимический анализ крови на наличие специфических антител к вирусу герпеса;
  • соскоб со слизистой для посева на питательную среду;
  • ПЦР-анализ для выявления ДНК вируса.

При подозрении на генитальный герпес следует провести комплексную диагностику. Это позволит сформировать общую картину заболевания и поможет врачу назначить эффективное лечение.

Обнаружив характерные признаки герпеса (особенно, если он «впервые вылез»), будущая мама должна показаться врачу.

Имеется ли в крови больной иммуноглобулин (Ig), покажет соответствующий анализ:

  • IgG положительный говорит о том, что антитела имеются, отмечается так называемая высокая авидность (способность иммунной системы быстро реагировать на угрозу);
  • IgM означает, что женщина заразилась вирусом впервые и, чтобы ее вылечить, потребуются более серьезные усилия.

Для диагностирования герпеса на разных этапах беременности проводятся различные лабораторные исследования:

  • анализ крови в каждом триместре, в том числе и на поздних сроках;
  • электронная микроскопия;
  • иммунофлуоресцентная микроскопия (метод основан на возможностях ультрафиолета выявлять инфицированные ткани);
  • проверка биоматериалов (пузырьковой жидкости, слюны).

С помощью УЗИ контролируется состояние плода, кроме того по особой методике проводится забор и анализ его крови.

Достоверным методом диагностики вируса герпеса 2 и 1 типа является ИФА (иммуноферментный анализ). С помощью данного метода выявляются защитные антитела — иммуноглобулины класса G и M, которые циркулируют в крови больного человека. После того, как беременная женщина заразилась, у нее в крови появляются Ig M, а чуть позже через несколько недель — Ig G (после рецидивов болезни или первичного инфицирования).

Качественная реакция достоверно устанавливает тип вируса (ВПГ 1 или 2), а также определяет, имеется ли у больной иммунитет к герпетической инфекции. С помощью количественной реакции оценивается состояние иммунитета женщины к вирусу герпеса. Если в крови имеется высокий титр антител, это свидетельствует о рецидиве заболевания.

Существуют и другие методы диагностики герпеса: вирусологический посев (материал – содержимое пузырьковых высыпаний), ПЦР (полимеразная цепная реакция) – выявление ДНК вируса.Опоясывающий герпес диагностируется на основании симптоматики и клинических проявлений, которые, как правило, сомнений не вызывают. Из лабораторных методов диагностики существуют: микроскопия, иммунофлюоресцентный метод, культуральный и серологическая диагностика.

Обострение

  • Психологические нагрузки и стресс. Нервная система организма истощается, что приводит к снижению активности иммунных клеток.
  • Физические травмы. При нарушении целостности тканей человека иммунная система направляет все силы организма на снижение последствий. Помимо этого, большая потеря крови способна снизить защитный механизм человека. Все это ведет к резкому снижению иммунитета и обострению генитального герпеса.
  • Переутомление. Данный фактор также является провокатором разгара инфекции.
  • Переохлаждение или перегрев. Для поддержания гомеостаза организма необходима оптимальная температура внешней среды. При любых отклонениях от нормы организм ослабевает, что позволяет вирусу активироваться.
  • Авитаминоз. При недостаточном количестве витаминов, которые поступают в организм с пищей, болезнь может быстро перейти в острую стадию.
  • Радикальные методы похудения. При голодании прекращается поступление питательных веществ в организм, что значительно ухудшает иммунитет.
  • Обострение на фоне другого заболевания. Герпес способен активироваться во время присутствия в организме человека других инфекций. Распространенным явлением считается возникновение герпеса на половых губах женщины во время простуды.

генитальный

Стоит понимать, что для предотвращения обострения заболевания следует придерживаться здорового образа жизни и правильного питания.

  • В периоды рецидивов необходимо носить хлопчатобумажные трусики, так как синтетика усиливает зуд. Белье не должно быть тесным, чтобы не мешать проникновению воздуха и не натирать кожу.
  • Намазывать пузырьки любыми кремами, не прописанными врачом, нельзя, потому что это замедлит заживание язвочек.
  • Для снижения болевого синдрома и отеков применяют сидячие ванны с содой. Для этого в ванную необходимо всыпать 0,5 кг соды и добавить теплой воды, чтобы ее уровень покрывал весь таз и бедра. В такой ванне нужно посидеть 15 минут, после чего следует ополоснуться чистой водой.
  • Чтобы исключить возможное повреждение зудящей зоны во сне, на ночь из бинта или ваты можно сделать прокладку.

Обязательно необходимы ежедневные гигиенические процедуры, во время которых половые губы нужно тщательно обмывать. После гигиенических процедур кожу обязательно нужно высушивать. Применять для этого полотенце можно не всегда из-за боли и возможности травмировать везикулы. В таких случаях высушивание проводят при помощи фена с прохладным потоком воздуха.

В периоды рецидивов половые контакты лучше исключить, потому что во время них можно повредить герпетические пузырьки. К тому же, секс во время обострений часто становится болезненным.

При планировании малыша

Во время планирования беременности желательно сделать анализ на наличие в организме антител.

Если женщина никогда ранее не болела герпесом и анализ даст, соответственно, отрицательный результат, нужно постараться быть максимально осторожной в быту: следовать санитарным нормам, не использовать чужую посуду, почаще мыть руки и исключить контакты с людьми, которые могут быть носителями вируса.

Если антитела в организме женщины присутствуют, врачу важно знать, превышена ли их норма, и если да, то насколько.

Герпес на половых губах при беременности

Если окажется, что антител очень много, это означает, что в организме идет реактивация вируса, и женщине, прежде чем забеременеть, нужно пролечиться, чтобы при зачатии ее организм был здоров.

Лечение обычно проводят местными препаратами, которые тормозят активизацию вируса, не нарушая никаких других процессов в организме – и овуляция, и зачатие будут протекать, как им и положено.

Группа риска

Половым герпесом нередко страдают люди, у которых в наличии один или несколько провациру ющих факторов:

  • Понижение иммунитета (к примеру, после промерзания, при терапии кортикостероидными гормонами или химиолечении). Понижение защитных сил организма, дает возможность активации «спящего» в нервных узловых волокнах вируса и возникновение симптоматики заболевания;
  • Непостоянные сексуальные связи. Это усиливает возможности первичного или вторичного поражения вирусом. Повторное инфицирование также может стать причиной активации инфекции.
  • Секс без презерватива. Эксплуатация презерватива минимизирует возможность заражения.

Что нельзя делать при заболевании?

Обострение герпеса вполне может произойти у кормящей мамы, однако это заболевание не ставит под запрет кормление грудничка материнским молоком.

Так считает большинство педиатров, в том числе и Евгений Комаровский, которого женщины хорошо знают по телепередачам и консультациям в интернете. Кормить грудью малыша недопустимо в одном случае — если высыпания имеются на сосках.

А еще женщина должна придерживаться следующих правил:

  • подходить к ребенку только с хорошо вымытыми мылом руками;
  • если герпес на губах, на подбородке – не целовать малыша, если на теле, на руках или на ногах – не допускать, чтобы ребенок касался этих мест;
  • при кормлении грудным молоком, когда лицо женщины находится очень близко к младенцу, желательно надевать маску;
  • если высыпания только на одном соске, вторую (здоровую) грудь ребенку можно давать, а из больной регулярно сцеживать молоко, чтобы не нарушать процессов лактации.

При лактации нельзя заниматься самолечением. Необходимые препараты, чтобы погасить очаг инфекции и избавить от неприятных симптомов, порекомендует врач.

Это могут быть, например, мази «Ацикловир» и «Зовиракс» (они почти не попадают в кровь, и новорожденный от них не пострадает), которые можно наносить на кожу до 5 раз в день.

Если появились симптомы заболевания, не нужно впадать в панику, поскольку при правильном лечении возможна длительная ремиссия. Также стоит воздержаться от половой жизни до полного исчезновения проявлений герпеса. Не рекомендуется употребление алкоголя, служащего провоцирующим фактором для данного заболевания.

До визита к врачу нельзя тереть пораженные места и дотрагиваться до них руками. Это способствует распространению вируса и появлению новых высыпаний. Обрабатывать пузырьки спиртом категорически запрещено, так как он не предназначен для лечения подобных проблем и может вызвать химические ожоги слизистых оболочек или кожи.

Осложнения

чем опасен

Несмотря на то что предотвратить появление герпеса и устранить его последствия достаточно просто, вирус способен нанести организму вред.

Если не подвергать заболевание лечению, разовьется ряд осложнений:

  • Хронизация процесса. При длительном отсутствии терапии возникает риск развития хронического герпеса, который выглядит, как мелкие пузырьки. Вирус начнет проявляться в других местах и избавиться от него будет практически невозможно.
  • Заболевания мочевыделительной системы. Если герпес локализуется на половых органах, он повлияет на мочеполовую систему, вследствие чего может возникнуть недержание и другие проблемы с мочеиспусканием.
  • Инфицирование партнера. Если женщина не проводит лечение, риск заражения полового партнера возрастает даже при применении барьерных контрацептивов.
  • Проблемы с беременностью. При отсутствии сопротивления вирус герпеса поражает органы малого таза, тело матки и эндометрий. Возникает риск возникновения выкидыша, поражения плода или развития бесплодия.
  • Сочетание с вирусом папилломы. Герпес половых губ в комбинации с вирусом папилломы способен спровоцировать развитие рака шейки матки у женщины.
  • Трещины на слизистой половой системы.
  • Нарушение гормонального фона. Герпес вызывает отклонения от нормы гормонального баланса. Следствием этого является снижение полового влечения и уменьшение естественной влагалищной смазки.

Помимо физических отклонений, долгое течение болезни вызывает психологическое напряжение женщины, которое может привести к стрессовым состояниям.

Причины недуга и опасные последствия

Сразу после установления факта заражения половым герпесом необходимо сказать об этом партнеру по сексу. Он должен обратиться к медику для сдачи анализов на наличие у него вируса HSV-2 и попросить врача назначить лечение полового герпеса.

Люди с данной инфекцией во время обострения крайне заразны. Любому гражданину при наличии у него высыпаний желательно уклоняться от сексуальных отношений.

По этой причине между вспышками ВГ гениталий нужно практиковать безопасный секс (с использованием в качестве защиты презерватива), чтобы не допустить заражения партнера.

После незащищенного секса можно прибегнуть к методу быстрой профилактики вируса герпеса гениталий, применив местно Герпферон в пределах 1-2 часов после секса.

С целью снижения вероятности проникновения инфекции в организм ребенка инфицированным будущим мамам показано кесарево сечение. При планируемых самостоятельных родах женщинам в этом случае назначается курс приема Ацикловира.

На проблему герпеса специалисты смотрят по-разному, однако наиболее убедительна следующая точка зрения: антитела, которые перейдут к малышу с материнским молоком, будут ему только полезны, защитят от таких заболеваний, как опоясывающий герпес и ветрянка (о том, как она передается мы рассказывали в данной статье).

Если болячка вскочила у мужа

Даже если у женщины постоянный партнер и она застрахована от разных болезней, передающихся половым путем, банальная простуда на губах мужа может привести к инфицированию.

Чем грозит это женщине, которая прежде никогда не страдала герпесом, известно – сложным, с температурой, протеканием заболевания.

Чтобы не подхватить вирус, избежать заражения, нужно соблюдать осторожность, особенно во время беременности. Любая характерная болячка на теле партнера (на бедре, на спине, на животе) не может игнорироваться.

лечение

Если признак болезни имеется на гениталиях, надо пользоваться презервативом. Если на губах – воздержаться от поцелуев и не позволять друг другу орально-генитальных контактов.

Если у супруга заболевание носит хронический характер, ему на период беременности жены может быть порекомендована супрессивная терапия – длительный частый прием препаратов с превентивной целью.

А чтобы защитить гениталии от болезнетворных микробов, можно использовать интим-гель Эпиген или подобные ему препараты.

Последствия заболевания, профилактика ВГ гениталий

Одним из методом профилактики является закаливание

  1. Не вступать в половые контакты с малоизвестными партнерами без барьерных способов предохранения.
  2. Своевременно устранять хронические очаги инфекции, которые снижают иммунитет и становятся благоприятной средой для развития полового герпеса.
  3. Закаливаться, правильно питаться и высыпаться.
  4. Отказаться от вредных привычек: злоупотребления алкоголем и курением.
  5. Регулярно заниматься спортом и употреблять достаточное количество жидкости.
  6. 1 раз в год женщинам необходимо посещать гинеколога, а мужчинам уролога для профилактического осмотра.
  7. При обнаружении пузырьков, которые свидетельствуют о наличии полового герпеса, рекомендуется обратиться к врачу и не заниматься самолечением.
  8. После секса без применения барьерных методов с малоизвестным партнером рекомендуется обработать половые органы раствором Мирамистина.

Избегать стрессов и переохлаждения.

Профилактические меры способны уменьшить частоту инфицирования вирусом герпеса беременных женщин и даже предотвратить возникновение заболевания. Среди основных профилактических мер выделяют:

  • укрепление иммунитета (здоровый образ жизни, занятия физкультурой, правильное питание, закаливание организма)
  • отказ от вредных привычек (курение, употребление алкоголя)
  • своевременный анализ на вирус герпеса на этапе планирования беременности (до зачатия).

Если вы страдаете рецидивирующим герпесом, перед зачатием нужно пройти лечение иммуномодуляторами и поливитаминами, пройти курс лазерной терапии, снижающий активность вируса герпеса. По возможности, откажитесь от контактов с людьми, страдающими частыми обострениями герпетической инфекции.

Лучшей профилактикой специалисты считают планирование беременности, которое включает в себя медицинское обследование женщины до момента зачатия и укрепление ее иммунной системы.

А это и отказ от вредных привычек, и здоровое питание, физическая активность, закаливание. По рекомендации врача можно принимать укрепляющие иммунитет препараты.

Иммуномодуляторы

Для максимальной эффективности лечения и последующего удержания вируса в ремиссии необходимо регулярно принимать иммуномодуляторы. Препараты этой группы назначаются врачом в качестве вспомогательной терапии.

Иммуномодулятор способен разрушать оболочку вируса, вследствие чего организм человека производит собственный иммуномодулятор интерферон. При такой терапии врачи назначают следующие препараты:

  • Интерферон. Лекарство является одним из наиболее эффективных при лечении герпеса на половых губах. Лечение данным препаратом может достигать нескольких месяцев, но риск рецидива крайне низок.
  • Виферон. Когда вирус локализуется на половых губах женщины, советуют использовать мазь местного применения. Мазь необходимо наносить на участки поражения эпителия. В препарате присутствует витамин E, способствующий быстрой регенерации тканей.
  • Галавит. Противовоспалительный препарат, применяется в размере одной таблетки три раза в сутки на протяжении трех недель.

Если вирус рецидивирует чаще одного раза в месяц, следует включить в лечебную терапию поливитамины (Алфавит, Биомакс, Витрум и т. д.).

Отзывы

Лиза Р.: «Простуда на губах у меня бывает часто, я знаю, как ее лечить, но беременность – дело такое… В общем, без совета врача я не стала ничего предпринимать. На хорошо известный мне Ацикловир доктор наложил ограничение – мазать 4 дня, не дольше. Я в три уложилась, справилась с болячками».

Зоя Д.: «Во время беременности мне помогли справиться с герпесом народные средства — масло мяты и масло чайного дерева (если кто захочет последовать моему примеру, убедитесь, что у вас на него нет аллергии). Применять их нужно как можно раньше, пока пузырьки не вскрылись, иначе будет сильное жжение.

Арина К.: «Очень удивилась, когда доктор порекомендовал мне на первом месяце беременности для обработки высыпаний Корвалол, сердечный препарат. Зашла на форум, где обсуждают всякие болячки, и обнаружила, что про Корвалол многие знают и успешно им пользуются. Главное, что для будущих мам это безопасно».

Диагностирование

  1. Генитальныйгерпес может быть активный, а может и вовсе не давать о себе знать до определенного момента.
  2. Как правило, вирус герпеса, протекающий в скрытой форме практически невозможно обнаружить, если не сдать ряд специальных анализов.
  3. Вылечить инфекционное заболевание самостоятельно невозможно, поэтому, если есть подозрение на наличие генитального герпеса, то рекомендуется сразу же обратиться к специалисту, иначе заболевание может принять хронический характер.
  4. Только квалифицированный врач может определить тип герпеса, после чего назначить действенное лечение.

Противовирусные средства

При обострении герпеса специалисты рекомендуют применять лекарства, входящие в группу противовирусных препаратов. Они нарушают целостность поверхностной мембраны вирусов, предотвращая их размножение. Наиболее распространенными лекарствами этой группы являются:

  • Ацикловир. Препарат эффективен как при первом заражении, так и при рецидивах герпеса на половых губах. Также его используют в качестве профилактического лекарства.
  • Валтрекс. Назначается в период острого течения герпеса. Подавляет активность вируса без значительного вреда для организма.
  • Фармацикловир. Высокоэффективное средство в борьбе с рецидивирующим генитальным герпесом. Помимо этого, помогает бороться с невралгией после заболевания.
  • Гропринозин. Повышает иммунную активность организма человека и разрушает структуру ДНК вируса. Назначается в таблетках для приема внутрь на протяжении трех месяцев.

Препараты назначаются сразу после проявления первых симптомов заболевания. Лечение занимает длительный период, поэтому не стоит тянуть с походом к врачу.

Спринцевание

Спринцевание является эффективным средством для местного применения. Для проведения данной манипуляции врачи советуют использовать растворы, имеющие противомикробное и противовирусное действие. К таким препаратам относят:

  • Мирамистин. Это раствор с антибактериальным эффектом, эффективный при борьбе с грамотрицательными микроорганизмами патогенной природы. Действие Мирамистина направлено на истончение оболочки вируса и ее последующее разрушение.
  • Септомирин. Раствор обладает антисептическим действием и эффективен против венерических заболеваний. Специалисты советуют промывать пораженные вирусом участки половых губ три раза в сутки в течение недели.
  • Гексикон. Данный раствор имеет избирательное воздействие, затрагивает лишь пораженные клетки женских половых органов. Применяется при больших очагах нагноения. Разрушает чувствительные к специфическому белку рецепторы вируса герпеса.

Спринцевание не является самостоятельной лечебной терапией из-за недостаточной эффективности. Врачи назначают ее в совокупности с системными препаратами.