Частое мочеиспускание при беременности на ранних сроках, во втором и третьем триместре, на какой неделе начинаются частые позывы: 12, 15, 16, 20, 30, 35 и 39 недели

Когда при беременности начинается частое мочеиспускание?

Точных сроков начала учащения мочеиспускания у беременных женщин и, тем более, нормализации частоты мочеиспускания нет. Однако существуют некоторые закономерности, которые наблюдаются у большинства беременных женщин. Учащенное мочеиспускание начинает беспокоить многих женщин в первые месяцы беременности (до 12 недели), после этого количество походов в туалет постепенно уменьшается.

Это связано с тем, что во втором триместре (после 20 – 25 недели) женский организм приспосабливается к новым условиям, гормональный фон нормализуется, а матка перестает давить на мочевой пузырь, так как меняет свое положение на более «высокое». Такое положение матки временное. Мочеиспускание вновь становится частым на последнем месяце беременности, когда происходит опущение матки. Чем чаще женщина испытывает позывы к мочеиспусканию, тем ближе роды.

В то же время, если у женщины имеется расстройство функции почек или другие патологии внутренних органов, частое мочеиспускание может сопровождать беременную в течение всего срока вынашивания малыша. При этом у нее возникнут отеки, повысится давление, резко ухудшится самочувствие. Это признаки позднего токсикоза беременных, который требует наблюдения врача акушера-гинеколога.

  • частое мочеиспускание при беременности на ранних сроках. Через некоторое время после зачатия ребенка организм начинает перестраиваться, перемены затрагивают не только метаболизм, но и многие биологические реакции. Количество прогестерона и другие половые гормоны вырабатываются в большем количестве, чтобы сохранить здоровье малыша. Функция мочеотделения при этом может существенно усилиться, поскольку прогестерон способствует расслаблению мышечных тканей, мочевой пузырь будет не в состоянии удерживать большое количество жидкости. Кроме того, матка постепенно начнет увеличиваться в объеме и будет оказывать на орган дополнительную нагрузку;
  • частое мочеиспускание при беременности во втором триместре. В данный период выделение урины у женщин становятся не таким интенсивным, а у некоторых мочеотделение вообще может стать приближенным к норме. Такие перемены происходят из-за того, что матка не только увеличивается, но и начинает приподниматься, выходя за пределы малого таза. В результате этого у беременных уменьшается давление на мочевыводящую систему. Медики утверждают, что 15 неделя уже не должна сопровождаться постоянным желанием посетить туалет, а если частые позывы к мочеиспусканию не проходят и в середине второго триместра, это может указывать на отклонение;
  • частое мочеиспускание при беременности в третьем триместре. Примерно на 30 неделе усиленное выделение урины вновь дает о себе знать. Даже если беременность у женщины протекает идеально и она не столкнулась с подобной проблемой, в третьем триместре все равно появится усиленное мочеиспускание. Провоцируется тем, что на последнем триместре беременности объем матки становится огромным, орган поднимается еще выше. Масса ребенка увеличивается, околоплодные воды прибывают, все это оказывает влияние не только на самочувствие и здоровье матери, но и на функционирование мочевого пузыря. В редчайших случаях на таком позднем сроке давление на орган может быть очень сильным, вплоть до того, что при чихании барышня будет сталкиваться с недержанием.

К сожалению, медики не могут сказать точно, на каком сроке проявятся частые позывы в туалет.

У всех женщин беременность протекает по-разному, соответственно, и давление на мочевой пузырь также может начинаться на разных этапах вынашивания плода.

Частое мочеиспускание при беременности может встречаться на любом сроке. Поэтому одни женщины сталкиваются с ним в самом начале беременности, а другие испытывают на себе все прелести этого состояния на протяжении 9 месяцев.

В некоторых случаях данное явление появляется спустя несколько суток после зачатия, до того момента, как женщина узнает о своем положении. Таким образом, ответ на вопрос: может ли частое мочеиспускание быть признаком беременности, — будет положительным.

После того как произошло зачатие, в женском организме происходит изменение метаболизма и биологических реакций, в связи с чем постепенно начинает возрастать объем свободной жидкости и усиленно вырабатываются половые гормоны, направленные на сохранение беременности.

Прогестерон — основной гормон беременности, способен расслаблять мышечные волокна во всем организме, в том числе и в стенках мочевого пузыря. На этом фоне стенки органа не могут, как прежде, удерживать большой объем мочи, поэтому опорожнение мочевого пузыря происходит чаще.

Кроме того, увеличивается в объеме матка, которая оказывает дополнительную силу давления на мочевой пузырь.

Если с частым мочеиспусканием в начале беременности удается столкнуться почти всем женщинам, то ко второму триместру это явление становится менее выраженным и может даже исчезнуть вовсе. Это обусловлено тем, что растущая матка постепенно покидает пределы малого таза и поднимается вверх. Таким образом, избыточное давление на мочевой пузырь уменьшается.

Вот почему на частое мочеиспускание во втором триместре почти не возникает жалоб. В это время такое явление вполне может быть признаком патологии, например, проникновением инфекции в мочевыводящие пути.

На поздних сроках беременности частое мочеиспускание обычно появляется вновь: даже если оно не возникало раньше, в третьем триместре с ним приходится столкнуться большинству будущих мам.

В это время матка достигает больших размеров, хоть еще и находится достаточно высоко. Увеличившийся вес малыша отражается на самочувствии будущей мамы: появляются боли в пояснице, сильнее устают ноги, возникают проблемы с дыханием. Также возрастает объем циркулирующей крови и количество околоплодных вод. Все это оказывает дополнительную нагрузку на мочевой пузырь.

Также в третьем триместре беременности начинают функционировать почки будущего малыша, через пуповину в организм матери выводятся продукты его жизнедеятельности. Это тоже приводит к нагрузке на мочевыводящую систему матери.

Вот почему дискомфорт, связанный с учащенным мочеиспусканием, становится вполне нормальным состоянием в конце беременности. Нередко появляются симптомы недержания мочи, возникающие при смехе, чихании и кашле.

За несколько недель до родов ребенок начинает опускаться вниз, в малый таз мамы. На этом фоне самочувствие женщины улучшается — проходит изжога, снижается повышенное давление на желудок и легкие, но при этом повышается частота позывов в туалет. Однако моча начинает выделяться значительно меньшими порциями. Это вполне нормальное явление, по которому будущие мамы ориентируются на скорое приближение родов.

Причины учащенного мочеиспускания у беременной

Когда начинается частое мочеиспускание при беременности, мы выяснили. Но чем вызвано это состояние? Попробуем обобщить.

Частое мочеиспускание во время беременности могут вызывать следующие факторы:

  1. Изменения, затронувшие гормональный фон.
  2. Расслабление мышц, в том числе и мышечных волокон мочевого пузыря.
  3. Увеличение объема циркулирующей крови.
  4. Усиление метаболизма, повышенная функциональная активность почек.
  5. Рост матки, увеличение размеров плода.
  6. Образование и непрерывное обновление плодных вод.
  7. Отечность, задержка жидкости в тканях организма.
  8. Функционирование почек плода в последнем триместре беременности.
  9. Давление будущего ребенка на мочевой пузырь незадолго до его рождения.

Также частое мочеиспускание во время беременности может возникать из-за изменения состава мочи в кислую сторону, если будущая мама пренебрегает диетой и увлекается острыми и белковыми блюдами. Кроме того, данное состояние встречается при анемии.

Причины частого мочеиспускания при беременности могут быть таковы:

  1. Гормональный дисбаланс – это причина вообще многих изменений в организме беременных. При сдвиге гормональной регуляции в мозг чаще посылаются сигналы о том, что пора опорожнить мочевой пузырь, вследствие чего и возникает такой позыв.
  2. Мышечное расслабление. В процессе подготовки организма к родам в нем происходит расслабление и мышц, и связочного аппарата (с этим же связано и увеличение размера ноги у беременных). Миорелаксирующий эффект возникает в том числе и в стенках мочевого пузыря, что заставляет женщину посещать туалет намного чаще, чем обычно.
  3. Активизация обменных процессов, в том числе ускорение выделения (поскольку почки матери теперь производят очищение двух организмов – ее и ребенка), почки работают быстрее, поэтому мочеиспускание при беременности учащается.
  4. Повышается объем циркулирующей крови, что необходимо для увеличения сердечного выброса у беременных. От увеличения количества жидкости повышается и объем ее выделения.
  5. Рост плода и самой матки, отчего возрастает давление на мочевой пузырь, поэтому частые позывы на мочеиспускание так характерны для поздних сроков.
  6. Обменные процессы в плодном пузыре. Это касается формирования и замены околоплодных вод, что происходит в процессе вынашивания младенца. Для того чтобы отводить околоплодные воды, материнский организм включает функцию более частого выделения.
  7. Задержка жидкости в организме матери. Из-за этого возникают и отеки, и частое мочеиспускание при беременности. В этот период очень опасно избыточное потребление соли, что, кроме отеков, может привести и к повышению артериального давления.
  8. На поздних сроках начинают работать почки ребенка, в результате чего увеличивается частота выделения жидкости у матери.
  9. Перед началом родов тоже возможно резкое возрастание частоты опорожнения мочевого пузыря в связи с тем, что головка плода, опустившись, давит на мочевой пузырь.
  10. Изменение чувствительности слизистой оболочки стенок мочевого пузыря из-за железодефицита (у беременных из-за возрастания объема циркулирующей крови, превышающего увеличение количества эритроцитов и, соответственно, гемоглобина в крови, возникает физиологическая анемия).
  11. Раздражение слизистой оболочки мочевого пузыря вследствие изменения рН мочи в кислую сторону.

При беременности учащенное мочеиспускание может возникать по разным причинам. Частое мочеиспускание в течение беременности при отсутствии других нарушений – это нормальное явление, адаптация женского организма к беременности. Поэтому следует отличать патологические причины учащенного мочеиспускания (признак болезни) от физиологических (естественные изменения функции мочевой системы во время беременности). Особенно характерно увеличение частоты мочеиспускания, если женщина забеременела впервые, так как адаптация к новым условиям проходит медленнее.

Во время беременности учащенное мочеиспускание может быть связано со следующими причинами:

  • Выделение хорионического гонадотропина человека. Во время беременности происходит выделение плодным яйцом особого гормона – хорионического гонадотропина человека или ХГЧ (именно это гормон определяет тест на беременность). ХГЧ способен усиливать выделение мочи. Одновременно с этим, ХГЧ стимулирует выделение прогестерона (женский половой гормон), который расслабляет матку и другие органы, которые имеют мышцы, в том числе и мочевой пузырь с его сфинктером (мышечное кольцо между мочевым пузырем и мочеиспускательным каналом). Снижение тонуса сфинктера вызывает частую потребность в опорожнении мочевого пузыря, так как при расслаблении мышц сфинктера моча в мочевом пузыре не может накапливаться и удерживаться долго.
  • Увеличение притока крови к органам таза. При беременности расширяются сосуды малого таза, приток крови к матке увеличивается. Также увеличивается приток крови к мочевому пузырю. Его стенки несколько отекают, он становится более чувствительным к раздражению и реагирует даже на поступление небольшого количества мочи позывами к мочеиспусканию.
  • Снижение продукции антидиуретического гормона. Данный гормон ответственен за удержание жидкости в организме. Во время беременности происходит естественное снижение его продукции, поэтому почки фильтруют больше воды, и, соответственно, образуется больше мочи. Почечный кровоток во время беременности увеличивается почти на 40%. Активная работа почек необходима для удаления токсинов, скопившихся в организме матери и плода через мочу. Чтобы обеспечить нормальные условия для развития плода, околоплодные воды должны обновляться каждые 2 – 3 часа, а для этого требуется активная работа почек и частое опорожнение мочевого пузыря.
  • Сдавление мочевого пузыря беременной маткой. Мочевой пузырь располагается между маткой (сзади) и лобковой костью (спереди). Пока увеличивающаяся матка находится в полости малого таза, мочевой пузырь будет испытывать давление, объем мочевого пузыря станет меньше. В норме объем мочевого пузыря у небеременных женщин составляет 400 мл. Во время беременности его объем увеличивает до 650 мл, в связи с увеличением продукции мочи. Учитывая важность вместимости мочевого пузыря в плане его адаптации к изменениям во время беременности, любое сдавление его извне будет компенсироваться более частым его опорожнением.
  • Болезни, вызывающие уменьшение объема мочевого пузыря. Любая опухоль половых органов потенциально может сдавливать мочевой пузырь. Некоторые опухоли также могут врастать в стенку мочевого пузыря.
  • Болезни, которые усиливают выделение мочи. Если женщина страдала учащенным мочеиспусканием еще до беременности, то при беременности этот симптом станет еще более выраженным. К наиболее частым причинам частого мочеиспускания относятся сахарный диабет (высокий уровень глюкозы в крови) и несахарный диабет (возникает из-за дефицита антидиуретического гормона в организме), а также истерический невроз.
  • Инфекция мочевых путей. Во время беременности под влиянием прогестерона происходит расширение мочеиспускательного канала, мочевого пузыря мочеточников и почечных лоханок (в лоханках накапливается моча) – возникает застой мочи. Застойная моча является благоприятной средой для развития инфекции (уретрит – воспаление мочеиспускательного канала, цистит – воспаление мочевого пузыря, пиелонефрит – воспаление почечных лоханок). При цистите воспаленный мочевой пузырь становится «легкораздражимым», то есть возникают его частые сокращения даже при поступлении небольшой порции мочи. Важно также наличие хронической патологии почек, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, которые существовали еще до беременности, так как при беременности происходит обострение любого хронического заболевания. Особенно подвержены инфекциям мочевых путей первобеременные.
  • Гиперактивный мочевой пузырь. Данный синдром характеризуется повышенной активностью мышцы мочевого пузыря при отсутствии инфекции или воспаления, в результате у женщины появляются очень сильные и частые позывы на мочеиспускание, которые она с трудом сдерживает или не может сдержать вовсе (недержание мочи).

Чтобы отличить учащенное мочеиспускание как вариант нормы от патологического учащенного мочеиспускания следует обратить внимание на сопутствующие симптомы.

Если частое мочеиспускание сочетается с другими симптомами, беременная должна пройти следующие исследования:

  • ультразвуковое исследование (УЗИ)УЗИ матки, мочевого пузыря и почек позволяет исключить серьезные патологии, приводящие к учащенному мочеиспусканию (гломерулонефрит, пиелонефрит, поражение почек при сахарном диабете, опухоли и камни мочевого пузыря, недержание мочи и другое);
  • общий анализ мочи – в обязательном порядке выявит нарушения, если имеется патологическая причина учащенного мочеиспускания, например, белок или глюкоза в моче (при нормальной беременности в моче могут появиться белок и сахар, однако в малых количествах);
  • проба Зимницкого (восьмистаканная проба) – позволяет определить количество мочи, которое выделяется днем и в ночное время, а также ее плотность, что является показателем эффективности работы почек (мочу собирают каждые четыре часа в разные емкости – 8 стаканов);
  • анализ крови на глюкозу – позволяет выявить сахарный диабет, в том числе и так называемый гестационный диабет, то есть нарушение усвоения глюкозы, которое возникает в связи с беременностью (это временное явление);
  • измерение артериального давления и электрокардиограмма (регистрация электрической активности сердца) – позволяют выявить признаки повышенного артериального давления и сердечной недостаточности (при любой патологии сердца нагрузка на почки увеличивается);
  • мазок на инфекции – взятый из мочеиспускательного канала и влагалища мазок позволяет с помощью анализов обнаружить в моче возбудителей инфекций;
  • посев мочи на флору – моча также может служить материалом для выявления патологических бактерий, если произвести ее посев на питательную среду и зарегистрировать рост микробной колонии;
  • общий анализ крови – анализ позволяет выявить реакцию организма на воспаление, обострение хронических болезней, потерю белка с мочой, то есть ситуации, когда учащенное мочеиспускание является симптомом патологии;
  • гинекологический осмотр – в ходе осмотра влагалища и шейки матки врач может определить анатомические изменения, которые указывают на патологию сфинктеров мочеиспускательного канала или самого мочевого пузыря (опущение органов малого таза).

Учащение походов в туалет на ранних сроках

Частое мочеиспускание на ранних сроках беременности связано с перестройкой работы мочевого пузыря и с началом роста матки, при этом она вначале располагается в малом тазу и оттого сильнее давит на мочевой пузырь, чем, например, во втором триместре.

ИнформацияВ начале беременности уже начинается возрастание объема циркулирующей крови, что сказывается на частоте выделения избыточной жидкости. Также начинает вырабатываться в организме беременной прогестерон, что способствует расслаблению мышечных волокон, в том числе и в стенках мочевого пузыря. Это сказывается на его способности к удерживанию больших объемов жидкости, отчего позывы на мочеиспускание становятся намного чаще. Так мочевой пузырь избавляется от избыточного давления на свои стенки.

Как облегчить состояние?

Прекрасно, если частые позывы к мочеиспусканию были первыми признаками беременности и перестали беспокоить будущую маму в самом ее начале.

Но для многих женщин это счастливая случайность, и с неудобствами, связанными с учащенными позывами в туалет, они вынуждены мириться на протяжении долгих недель и даже месяцев. Что делать в этом случае?

Предлагаем несколько полезных рекомендаций:

  • откажитесь от продуктов, вызывающих желание пить: это острые, соленые и жареные блюда;
  • не включайте в рацион напитки и продукты с мочегонным эффектом: чай, кофе, морс, шиповник, огурцы, арбуз;
  • не терпите при первых позывах в туалет;
  • не носите тесного белья и одежды, оказывающей давление на область мочевого пузыря.

Даже очень частое мочеиспускание при беременности не является поводом для отказа от приема достаточного количества жидкости в сутки.

При отсутствии медицинских показаний женщина должна ежедневно пить не менее 2 литров чистой воды. Но этот объем нельзя выпивать сразу, количество жидкости распределяется поровну в течение дня. За 2 часа до сна пить много не рекомендуется.

Если из-за частых позывов в туалет стала подтекать моча, нужно чаще нательное белье и не злоупотреблять применением гигиенических прокладок, которые нередко являются провоцирующим фактором возникновения молочницы.

Частое мочеиспускание при беременности на ранних сроках, во втором и третьем триместре, на какой неделе начинаются частые позывы: 12, 15, 16, 20, 30, 35 и 39 недели

Чтобы улучшить опорожнение мочевого пузыря, в процессе мочеиспускания нужно наклонять верхний корпус тела слегка вперед. В этом случае орган освобождается от давления матки и опорожняется эффективнее.

Когда начинается усиленное выделение урины

Учащение походов в санузел перед родами обусловлено тем, что, во-первых, масса и размер плода значительно возрастают по сравнению с ранними сроками, а поэтому увеличивается их давление на стенки мочевого пузыря, а во-вторых, ребенок спускается в малый таз, приготовляясь к выходу, и (при головном предлежании) головой осуществляет дополнительное давление.

При этом также ощущается и некоторое облегчение: плод при опускании в полость таза перестает давить на желудок и легкие, поэтому беременной становится легче дышать, и уменьшается изжога и тяжесть в желудке. В этот период женщина может замечать частые ложные позывы или выделение совсем малого количества мочи из-за раздражения стенок мочевого пузыря.

ДополнительноСледует также помнить, что теперь мать выделяет продукты распада сразу двух организмов, так как почки ребенка уже работают и выводят отходы жизнедеятельности плода через пуповину в материнский организм.

Органы мочевыводящей системы на разных сроках беременности функционируют по-разному, в зависимости от потребностей женского организма и растущего плода, поэтому иногда учащенное мочеиспускание может усиливаться или не беспокоить беременную.

Частые мочеиспускания при нормально протекающей беременности могут быть связаны либо с механическим фактором (сдавление мочевого пузыря), либо с гормональными изменениями, влияющими на почечный кровоток и тонус мочевого пузыря. Частое мочеиспускание начинает беспокоить беременную женщину уже на самых ранних сроках, но такое бывает не всегда.

При нормально протекающей беременности происходят следующие изменения в мочевыделительной системе:

  • В первом триместре (с 5 – 6 недели) беременности постепенно увеличивается объем циркулирующей крови (ОЦК), то есть количество жидкой части крови, которая течет по сосудам. Это необходимо для обеспечения маточно-плацентарного кровотока и циркуляции крови у плода. Но такой объем крови повышает нагрузку на почки, ведь требуется постоянное очищение крови от токсинов. Поэтому в первые месяцы беременности появляется учащенное мочеиспускание, причем увеличивается также количество мочи, выделяемой за один поход в туалет (полиурия).
  • Во втором триместре (после 13 недели) женщины отмечают, что дискомфорт, вызванный частым мочеиспусканием, стал меньше. Это связано с тем, что гормональный фон и физиологические изменения стали более или менее стабильными, почки стали работать спокойнее. С 13 недели беременности количество выделяемой мочи за сутки нормализуется, что связано с увеличением обратного всасывания воды в почках – организм начинает сохранять больше жидкости, потому что после 12 недели образуется плацента, и маточно-плацентарный кровоток увеличивается. После 20 недели беременности матка становится настолько большой, что диафрагма вынужденно приподнимается, увеличивая объем брюшной полости. Это вызывает некоторую одышку, но облегчает состояние органов брюшной полости и малого таза, которые при увеличенной матке ощущают некоторую «тесноту». Мочевой пузырь после 20 недели также перестает ощущать на себе давление увеличенной матки, поэтому частое мочеиспускание на этом сроке женщину беспокоит все меньше. Но такое бывает, только если беременность протекает нормально и отсутствуют какие-либо болезни, проявляющиеся учащенным мочеиспусканием. Появление или увеличение частоты мочеиспускания во втором триместре – частый признак патологии.
  • В третьем триместре беременности происходят несколько видов изменений. После 28 недели наступает период уменьшения выделения мочи. Но в последние недели беременности (после 38 недели) матка начинает вновь опускаться в полость таза. Так она готовится к родам. К третьему триместру размер матки и объем мочевого пузыря увеличиваются максимально. Опущение матки радует женщину тем, что дышать становится легче, но ей вновь приходится часто посещать туалет, так как при «возвращении» матки вновь усиливается давление на мочевой пузырь. Даже при условии увеличенного объема мочевого пузыря на этом сроке (650 мл), давление матки вызывает уменьшение его объема и учащение мочеиспускания.

При наличии патологических причин для возникновения учащенного мочеиспускания по мере увеличения срока беременности мочеиспускание становится не только более частым, но и сопровождается другими патологическими симптомами.

В каких случаях частое мочеиспускание требует лечения?

Если частые позывы к мочеиспусканию не сопровождаются дополнительными тревожными симптомами, оснований для тревоги нет. Но в случае присоединения к ним дискомфортных ощущений — жжения, зуда, боли в области живота и поясницы, необходимо срочно проконсультироваться с врачом.

Эти симптомы могут означать развитие цистита, пиелонефрита, половых инфекций, поэтому врач обязательно назначит лабораторное исследование и выяснит причину патологии.

Любые заболевания половых и мочевыводящих путей во время беременности нужно лечить, поскольку они могут угрожать здоровью и развитию плода из-за развития внутриутробной инфекции.

Также необходимо посоветоваться с врачом при появлении дискомфорта сразу после мочеиспускания, обнаружении в моче примеси крови, изменении ее цвета, появлении резкого запаха, повышении температуры тела.

Беременная женщина

Самолечением в таких случаях заниматься запрещено, так как самостоятельно выяснить причину инфекции и подобрать нужное лекарственное средство будущая мама не сможет. Следовательно, рисковать беременностью и здоровьем малыша было бы неправильно.

В третьем триместре

Обычно к 16-ой неделе такая неприятность, как учащенное мочеиспускание, проходит. Это связано с тем, что матка, разрастаясь, поднимается кверху и уже не с такой интенсивностью давит на органы малого таза.

ВажноСледует обратить пристальное внимание на участившиеся позывы к опорожнению мочевого пузыря, появившиеся именно в это время, поскольку это может свидетельствовать о патологии мочевыводящей системы: пиелонефрите, цистите и других заболеваниях.

Исчезнувшие в середине беременности частые позывы к мочеиспусканию возвращаются в третьем триместре в связи с:

  1. значительным ростом плода, теперь он давит на все окружающие органы;
  2. значительным увеличением объема циркулирующей крови;
  3. увеличением нагрузок на мочевыделительную систему матери в связи с выделением через ее организм продуктов жизнедеятельности плода.

Кроме того, готовясь к родам, организм матери расслабляет сухожильные и мышечные структуры, поэтому, кроме частого мочеиспускания в третьем триместре, может наблюдаться даже недержание, которое при беременности вполне физиологично и после родов обычно проходит.

Полезное видео о первых признаках беременности

Частое мочеиспускание считается одним из ранних признаков беременности. Объясняется данное явление гормональными изменениями во время беременности и увеличением притока крови к мочевому пузырю. После внедрения оплодотворенной яйцеклетки в матку происходит выделение хорионического гонадотропина человек (ХГЧ) оболочкой плодного яйца.

Это гормон беременности (его концентрацию в моче определяет тест на беременность). Данный гормон способен увеличивать количество выделяемой почками мочи, что приводит к учащению мочеиспускания. Увеличенный приток крови к матке распространяется также на мочевой пузырь, который более чутко реагирует на раздражение поступившей мочой.

Частое мочеиспускание при беременности на ранних сроках, во втором и третьем триместре, на какой неделе начинаются частые позывы: 12, 15, 16, 20, 30, 35 и 39 недели

Замершая беременность (прекращение роста плода и его гибель внутри матки) не всегда сопровождается выкидышем, поэтому женщина может не знать о том, что плод более не жизнеспособен. На ранних сроках беременности (до 18 – 20 недели) движения плода в матке будущей мамой еще не ощущаются, поэтому беременные очень тщательно следят за внезапным «исчезновением» симптомов беременности, в том числе и тошноты, частого мочеиспускания, сильного аппетита и перепадов настроения.

Если вместе с частым мочеиспусканием у беременной прекратились и данные симптомы, то это может быть признаком внутриутробной гибели плода. Однако частота мочеиспускания может нормализоваться и при нормальной беременности, что и происходит очень часто ближе к середине срока беременности. Это нормальное явление, так как почки после 13 недели фильтруют и выделяют меньше мочи, чтобы увеличить кровоток в матке, плаценте и обеспечить все потребности будущего малыша.

Когда мочеиспускание считается частым?

Частое мочеиспускание – это опорожнение мочевого пузыря более 8 раз в течение суток, при этом за один поход в туалет выделяется небольшое количество мочи. Во время беременности женщина может испытывать позывы к мочеиспусканию около 20 раз за день. Врачи называют этот симптом «поллакиурия». Поллакиурия может сочетаться с увеличением количества выделяемой за сутки мочи. Это состояние называется «полиурия». Полиурией считается выделение более 2 литров мочи за сутки.

Боль при мочеиспускании у беременной

При беременности боль при мочеиспускании может возникать в следующих случаях:

  1. вследствие сдавления органов малого таза растущим плодом;
  2. вследствие воспаления мочевого пузыря при цистите;
  3. вследствие микротравм мочеточников при выходе почечных песка и камней.

Цистит при беременности – довольно частое явление. Своим возникновением он обязан застою мочи вследствие сдавления мочевого пузыря растущим плодом. При этом в застоявшейся моче происходит бурное размножение бактерий, вызывающих воспаление слизистой оболочки.

Частое мочеиспускание при беременности на ранних сроках, во втором и третьем триместре, на какой неделе начинаются частые позывы: 12, 15, 16, 20, 30, 35 и 39 недели

Цистит можно распознать по характерному болевому симптому при мочеиспускании – боль появляется в самом конце опорожнения и сопровождается ощущением неполного опустошения мочевого пузыря.

Боль при мочекаменной болезни сопровождает весь процесс мочеиспускания, при этом она иррадиирует в спину и живот, может возникнуть резкое усиление болезненности или появиться резкая боль в любой момент мочеиспускания. Кроме того, в моче может появляться кровь, что обусловлено микротравмированием мочеточников при прохождении камней.

Действия при частом мочеиспускании сопровождающем беременность

Есть несколько правил, которых нужно придерживаться во время частого мочеиспускания при беременности:

  1. Ни в коем случае не терпеть! Необходимо опорожнять мочевой пузырь в ближайшее время при возникновении такой потребности. Удерживание мочи приводит к ее застою, и, как следствие, к инфекции, а также к недержанию.
  2. Следует перераспределить потребляемую за день воду и другую жидкость, чтобы после 18.00 выпивать минимальное количество. Но снижать потребляемый объем жидкости при беременности нельзя.
  3. Желательно отказаться от напитков, вызывающих повышенное мочевыделение: чай, кофе, а также от некоторых продуктов: арбуз, кабачки, огурцы, дыня.
  4. Нужно избегать ношения стягивающего белья, необходимо, чтобы животу было свободно и комфортно. Если женщина носит дородовой бандаж, нужно, чтобы он не сдавливал живот и обязательно легко снимался.
  5. Во время частого мочеиспускания при беременности нужно наклоняться вперед, чтобы моча выходила полностью и не застаивалась в мочевом пузыре.

Мочеиспускание после беременности

После родов могут возникнуть различные нарушения функций мочевыделения:

  1. Отсутствие мочеиспускания – сразу после родов может вообще не быть позывов к опорожнению. Это объясняется тем, что после длительного сдавления маткой, мочевой пузырь гипотоничен, отечен и растянут, поэтому его чувствительность понижена. Поэтому после родов нужно ходить в туалет по часам, например, каждые пару часов.
  2. Болезненные ощущения при опорожнении. Такое явление возникает оттого, что в родах происходит травмирование промежности и влагалища, а когда моча затекает туда, это вызывает боль и жжение. Чтобы избежать болезненности, следует мочиться под струей теплой воды, моча в таком случае сразу же смывается и не раздражает окружающие ткани.
  3. Учащенное мочеиспускание. Это связано с тем, что после родов организм выводит излишнюю жидкость, скопившуюся в организме. Однако если при учащенных позывах выделяется незначительное количество мочи, это говорит об инфицировании, например, цистите либо уретрите.
  4. Недержание. Этот симптом возникает из-за ослабления тазовых мышц после родов. При очень быстрых родах либо очень большом плоде эти мышцы подвергаются избыточному растяжению и оттого ослабевают, в результате чего они более не способны удерживать мочевой пузырь в обычном положении, поэтому он слегка отклоняется. От этого моча постоянно попадает в мочеточники и при каком-либо напряжении (смех, кашель и др.) выливается наружу. От этого может помочь регулярное выполнение упражнений Кегеля. Эти упражнения заключаются в попеременном напряжении и расслаблении мышц тазового дна с целью их укрепления.

ИнформацияБеременность сопровождается рядом не самых приятных симптомов, связанных с частым мочевыделением. Однако следует помнить, что этот период скоро закончится и не паниковать. При возникновении выраженного дискомфорта необходимо ставить своего врача в известность, чтобы не пропустить возникновения патологических процессов в организме.

Как избавиться от частого мочеиспускания при беременности?

Самое важное, что стоит знать при лечении частых мочеиспусканий при беременности, – это то, что нельзя лечить сам симптом. Частые мочеиспускания – это лишь проявление, имеющее причину. Связывать частое мочеиспускание только с мочевым пузырем нельзя, нужно убедиться, что отсутствуют более серьезные причины.

Если частые походы в туалет связаны с патологией почек или другими серьезными и требующими лечения болезнями, то важно, чтобы беременная находилась под контролем врача. При попытке устранить только симптом, можно усугубить течение основного заболевания, а это может привести к прерыванию беременности.

Чтобы уменьшить выраженность дискомфорта при частых мочеиспусканиях, беременным женщинам следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • Правильный водный режим. Следует пить не более 2 литров жидкости в день, причем желательно пить чистую воду, а не сладкие напитки и чай. При употреблении более 2 литров жидкости в сутки могут возникнуть отеки, так как почки не успеют отфильтровать всю выпитую жидкость. Особенно это актуально на поздних сроках беременности, и, в частности, на последних ее неделях, когда почки плода начинают свою работу, повышая нагрузку на почки матери. Также не нужно пить жидкости перед отходом ко сну, если у беременной возникают частые позывы к мочеиспусканию именно ночью.
  • Правильное питание. Не следует употреблять продукты, которые оказывают мочегонное действие (цитрусы, копчености, маринады, острую пищу, соль). Также следует нормализовать стул, чтобы не было запоров. При запорах происходит повышение давления внутри брюшной полости, а оно может давить на мочевой пузырь, способствуя частым мочеиспусканиям.
  • Физические упражнения. Врачи рекомендуют выполнять упражнения для укрепления мышц тазового дна – упражнения Кегеля. Их суть заключается в сжимании и разжимании сфинктеров мочевого пузыря и заднего прохода. Такие упражнения можно делать сидя, стоя или лежа. Укрепление мышц, сжимающих мочеиспускательный канал, позволяет контролировать позывы к мочеиспусканию, восстановить способность мочевого пузыря накапливать мочу.
  • Дневной сон. Если несколько часов в течение дня женщина отведет для сна, то сможет значительно уменьшить количество походов в туалет в ночное время, так как позволит почкам вывести воду уже в дневное время (как отмечалось, в горизонтальном положении к почкам поступает больше крови, и образуется больше мочи). Однако на поздних сроках важно спать не на спине, а на боку. Дело в том, что беременная матка после 25 недели в положении лежа не спине может сильно сдавливать крупные вены брюшной полости, несущие кровь из нижних конечностей и органов брюшной полости к сердцу. Такое состояние называется синдромом нижней полой вены. При этом ночные мочеиспускания «вдруг» пропадают. Это может порадовать женщину, однако вместо ночных мочеиспусканий женщину начинают беспокоить такие симптомы как головокружение, одышка, слабость (предобморочное состояние). Чтобы дневной сон не вызвал подобных симптомов, спать рекомендуется на левом боку.
  • Поддержка иммунитета. Беременной следует позаботиться о том, чтобы не простудиться. Малейшее переохлаждение, особенно нижних конечностей, легко может привести к инфекциям. Поэтому следует принимать витамины, препараты, повышающие иммунитет, больше гулять на свежем воздухе, а также позаботиться о лечение гнойных инфекций в организме (кариес, ангины, хронический гайморит, бронхит, инфекции, передающиеся половым путем и другие).
  • Максимальное опорожнение мочевого пузыря. Чтобы мочиться реже, следует убедиться, что при мочеиспускании вся моча из пузыря была удалена, иначе в скором времени поступление даже небольшой порции мочи заставит беременную вновь посетить туалет. Кроме того, застойная моча чаще всего вызывает инфекции, а полное опорожнение является профилактикой развития цистита. Не следует сдерживать позывы к мочеиспусканию. Это может привести к нарушению функции мышцы мочевого пузыря и застою мочи. Чтобы полностью опорожнить мочевой пузырь, во время мочеиспускания нужно слегка наклониться вперед. Также можно открыть кран, чтобы под воздействием звука льющейся воды произошло рефлекторное сокращение мочевого пузыря (иногда он повторно сокращается, опорожняясь полностью).

Болезненное и частое мочеиспускание при беременности – это нормально?

Дискомфорт или болезненность во время мочеиспускания – это признак раздражения слизистой оболочки мочевого пузыря и/или мочеиспускательного канала. Чаще всего это признак цистита (воспаление мочевого пузыря), уретрита (воспаление мочеиспускательного канала) или пиелонефрита (воспаление почек). При беременности цистит является очень частым явлением, потому что во время беременности у всех женщин в той или иной степени развивается застой мочи в мочевыводящих путях.

Все отделы мочевых путей (в том числе и почки, мочеточники) под влиянием гормональных изменений расширяются – происходит резкое замедление скорости движения мочи. Из-за расширения мочеиспускательного канала любая инфекция может легко проникнуть в мочевой пузырь и вызвать его воспаление. Опасность цистита состоит в том, что часто кроме учащенного и болезненного мочеиспускания никак себя не выдает.

Полезное видео о первых признаках беременности

Если у женщины мочеиспускание стало частым, при этом выделяется также больше мочи за сутки, то на первых неделях беременности тест может показать ложноотрицательный результат. Это связано с одной стороны с применением тестов на беременность с низкой чувствительностью, а с другой – с уменьшением концентрации гормона беременности в разбавленной моче.

Что можно сделать, чтобы исправить ситуацию

Беременная женщина

Сказать точно, когда начинается частое мочеиспускание при беременности невозможно. Медики утверждают, что оно может активизироваться в зависимости от индивидуальных особенностей организма. В большинстве случаев беременность сопровождается таким состоянием с самых первых недель (в первом триместре), но примерно на 16 неделе давление на орган уменьшается, и состояние женщины облегчается. Некоторые же дамы испытывают такое состояние на протяжении всего периода вынашивания плода, что негативно сказывается на ежедневной жизни.

  1. Необходимо исключить из рациона пищу, после приема которой хочется пить. Не рекомендуется есть соленья, копчености и жареное.
  2. Нельзя употреблять напитки с мочегонным действием (особенно это касается зеленого чая и ягодных морсов).
  3. Мочевой пузырь нужно опорожнять при первом позывы, чем раньше это сделать, тем женщине будет легче.
  4. Поскольку при беременности начинается частое мочеиспускание, в этот период рекомендуется отказаться от ношения плотной и облегающей одежды, давящей на брюшную полость (особенно в начале беременности). Ближе к наступлению родов (примерно на 39 неделе беременности) носить облегающее вообще категорически запрещено.

Медики предупреждают, отказываться от жидкости при вынашивании все равно нельзя, она непременно должна поступать в необходимом количестве.

В сутки будущей маме нужно выпивать около 2 литров воды, но делать это лучше за пару часов до сна.

https://www.youtube.com/watch?v=B5VCeyBly5w

Если же усиленный отток мочи не проходит и на 20 неделе беременности, при этом женщина страдает от болезненных ощущений и зуда в области живота, необходимо срочно проконсультироваться с медиком.