Анализ почек креатинин

Классификация

Чем больше нарушена фильтрационная функция почек, тем выше содержание конечного продукта обмена белка в крови. Существует несколько стадий хронической почечной недостаточности по креатинину:

  • латентная;
  • компенсированная;
  • интермиттирующая;
  • терминальная.

С переходом на каждую последующую стадию фильтрация почек ухудшается, концентрация креатинина увеличивается, а состояние больного становится все тяжелее.

Функция почек уже нарушается, но явные клинические проявления еще отсутствуют. Пациент ощущает слабость, страдает от повышенной утомляемости.

Показатели креатинина при почечной недостаточности на начальной стадии находятся в пределах нормы. Значения не превышают 0,18-0,19 ммоль/л, но есть отклонения по другим характеристикам. Снижается клубочковая фильтрация (до 50 мл/мин), также немного повышается мочевина (до 8,8 ммоль/л).

Значительного ухудшения самочувствия не наблюдается. Есть слабость, вялость, снижается вес, ухудшается аппетит, увеличивается количество выделяемой мочи. По клиническому анализу крови можно увидеть уменьшение гемоглобина.

Уровень креатинина при почечной недостаточности второй стадии начинает возрастать (составляет 0,2-0,28 ммоль/л), клубочковая фильтрация снижается еще больше (до 30-40 мл/мин).

Состояние больного резко ухудшается, появляется развернутая клиническая картина почечной недостаточности. Пациента беспокоит жажда, сухость во рту, тошнота, рвота, боль в суставах. Такие симптомы вызваны изменением биохимии крови. Из-за существенного снижения фильтрации (до 20 мл/мин) резко повышается уровень креатинина и мочевины (0,35-0,4 и 10,1-19 ммоль/л соответственно).

Это самая тяжелая по креатинину стадия почечной недостаточности, поскольку концентрация конечного продукта обмена белка составляет более 0,45 ммоль/л. Иногда эта цифра может достигать отметки выше 1 ммоль/л. Клубочковая фильтрация на уровне 10 мл/мин и ниже.

Что такое креатинин и процесс образования

Креатинин (креатин) — это особый продукт метаболизма биохимических реакций энергетического обмена веществ в организме. Он продуцируется из молекул креатина, имеющего важное значение в питательном процессе, энергетическом стимулировании и тонусе мышечной ткани.

Только 2% превращается в креатин, образуясь в мышцах. Остальное поступает в кровяное русло, транспортируясь к почкам, где осуществляется фильтрация с образованием мочи. После чего метаболит утилизируется через мочевой пузырь с мочой. Поэтому содержание его в крови говорит о работоспособности почек.

По уровню креатина можно определить предварительные заболевания мочеиспускательной и мышечной системы.

Норма вещества в крови у детей, мужчин и женщин

При оценке креатининового обмена, чаще всего, приходится сталкиваться с повышением концентрации этого метаболита. Очень важно правильно интерпретировать полученные показатели с учетом возможности физиологического и патологического повышения, возрастных и нормативов по полу. Состояние, при котором регистрируется повышение содержания креатинина в плазме, называют гиперкреатинемией.

Гиперкреатининемия не вызывает в организме тяжелых отклонений, поскольку сам по себе креатинин малотоксичен. Его вредные влияния на ткани могут проявиться только при резких отклонениях от нормы его концентрации. Этот метаболит в больше степени относится к следствиям различных состояний и заболеваний, сигнализируя о их наличии. Поэтому изолированная гиперкреатининемия практически не вызывает проявлений.

Обычно она сочетается с другими патологическими симптомами, которые могут натолкнуть на мысль о необходимости проведения этого исследования:

  • Мышечные боли;

  • Быстрая утомляемость и мышечная слабость;

  • Отеки;

  • Увеличение или резкое уменьшение количества суточной мочи;

  • Патологические изменения в общем анализе мочи (белок, лейкоциты, эритроциты).

Патогенез гиперкреатинемии может быть связан с любым из этапов обмена и циркуляции креатинина в организме. Повлиять на него способны характер питания, режим физической активности, количество употребляемой жидкости, приём медикаментозных средств, анатомические особенности мышечной ткани и её состояние, функциональные способности выделительной системы и печени.

Повышение концентрации креатинина при биохимическом исследовании крови может говорить о:

  1. Повышенном поступлении в организм креатинсодержащих веществ из окружающей среды при усиленном белковом питании;

  2. Избыточном или очень быстром приросте мышечной массы;

  3. Высоких нагрузках, выполняемых мышцами;

  4. Разрушении мышечной ткани;

  5. Перераспределении крови и нарушении водного баланса в организме;

  6. Нарушении функции почек по обезвреживанию и выведению креатинина;

  7. Токсических влияниях на организм;

  8. Эндокринных нарушениях, регулирующих обменные процессы в организме.

В некоторых случаях приходится сталкиваться с относительным повышением уровня креатинина, которое возникает не по причине его избыточной продукции или задержки в организме. Оно связано с уменьшением объема циркулирующей плазмы в результате её перераспределения, кровопотери или обезвоживания. Относительная гиперкреатининемия сочетается с другими признаками гемоконцентрации и сгущения крови, что помогает в её правильной оценке. Она никогда не достигает больших значений.

анализ крови в мини пробирках

Непосредственные причины гиперкреатинемии с учетом выраженности повышения показателя креатинина представлены в таблице.

Патологические причины повышения креатинина

Физиологические причины повышения креатинина

Умеренная гиперкреатинемия

Выраженная гиперкреатинемия

  • Почечная патология с декомпенсированной почечной недостаточностью;

  • Прогрессирующая мышечная дистрофия;

  • Генерализованный аутоиммунный миозит;

  • Синдром длительного раздавливания (краш);

  • Реперфузионный синдром, возникающий после восстановительных операций на сосудах конечностей при их ишемии;

  • Тяжелый тиреотоксикоз;

  • Тяжелые острые и хронические интоксикации;

  • Лептоспироз.

  • Сильные мышечные нагрузки;

  • Избыточное употребление мясных продуктов и рыбы;

  • Употребление препаратов для роста мышц на основе креатина;

  • Большой объем и масса мышц;

  • Период активного роста детей;

  • Беременность и лактация;

  • Старческий возраст;

  • Длительное голодание или строгая диета (вызывают распад мышц в качестве источника энергии)

После детального обследования и выяснения причины гиперкреатинемии могут быть даны такие рекомендации:

  1. Госпитализация в лечебные учреждения соответственно профилю в случае выявления болезней. Это могут быть общетерапевтические стационары и специализированные отделения для лечения почечной или других видов патологии;

  2. приём препаратов для нормализации белкового обмена и выведения токсических продуктов метаболизма протеинов (кетостерил, леспефлан, леспенефрил);

  3. Нормализация водного обмена путем подбора оптимальных для конкретного случая объемов употребляемой жидкости с учетом возможностей почек. Если гиперкреатинемия обусловлена физиологическими механизмами, то увеличение суточного объема чистой качественной воды приведет к уменьшению концентрации креатинина и ускорит его выведение почками;

  4. Нормализация режима питания в качественном и количественном отношении. Предполагает полное исключение или ограничение употребления белковой пищи и соли, которые способствуют повышению азотистых соединений или задерживают жидкость в тканях. Это, помимо абсолютного повышения креатинина, вызывает его относительное повышение за счет гемоконцентрации;

  5. Коррекция образа жизни и физической активности. Они должны быть приведены в соответствие с фактическими возможностями организма. Если патологических причин повышения креатинина не выявлено и единственным вариантом этого состояния являются избыточные физические нагрузки, их максимально уменьшают;

  6. Народные средства (рисовый настой и отвар, лекарственные растения и сборы);

  7. Процедуры экстракорпоральной детоксикации (гемодиализ и его аналоги). Использование искусственной почки целесообразно исключительно при тяжелых типах гиперкреатинемии, обусловленных декомпенсированной почечной патологией или интоксикациями.

Одним из самых важных мероприятий по снижению уровня креатинина считается диетотерапия. Её общие характеристики заключаются в ограничении употребления белковой пищи, соли и калия, обогащении рациона антиоксидантами и продуктами, очищающими организм.

Исключаются:

  • Жирные сорта мяса животных и птицы (свинина, утка, гусь);

  • Жирные сорта рыбы;

  • Цельное молоко;

  • Острые блюда и специи;

  • Кофе и крепкий чай;

  • Блюда из сдобного дрожжевого теста;

  • Жареные блюда и копчености.

Ограничиваются:

  • Диетические сорта мяса (курица, кролик, индейка, молодая говядина). Можно ввести мясные дни два раза в неделю, когда они в небольшом количестве включаются в состав блюд;

  • Яйца – до 2-3 в неделю;

  • Рыба. Организовываются рыбные дни по аналогии с мясными;

  • Соль и сахар. При выраженном повышении креатинина они вообще исключаются;

Рекомендуются:

  • Свежие или отварные овощи и фрукты в любом количестве;

  • Ягоды, морсы и компоты на их основе;

  • Орехи и сухофрукты. Их ограничивают или полностью исключают только при почечной недостаточности, когда уровень калия резко повышен;

  • Кисломолочные продукты (йогурт, кефир, ряженка);

  • Сыр и творог;

  • Сливочное и растительное масло;

  • Крупы и каши на их основе. Особенно полезна в этом отношении рисовая;

  • Хлеб из муки грубого помола с добавлением отрубей и макаронные изделия;

  • Мед;

  • Минеральная и доочищенная простая вода не менее одного литра в день. Водные нагрузки минимизируются только при почечной недостаточности.

  • Разрешаются блюда:

  • Вареные;

  • Приготовленные на пару;

  • Тушеные;

  • В виде супа, пюре, крем-супа, салата, желе, каши, запеканки, котлеты, тефтели;

Анализ крови для определения уровня креатина необходим, если:

  • диагностируется мочекаменная болезнь, патологии мышечной системы или почек;
  • имеются признаки, указывающие на повышение количества креатинина;
  • проводится обследование человека, изъявившего желание стать донором почки;
  • определяется необходимая доза лекарственного препарата с токсичным действием, который из организма выводится почками.

В том случае если концентрация креатинина увеличивается, наблюдаются следующие симптомы: затрудненное дыхание, ноющая боль или ощущение тяжести в области поясницы, усталость, спутанность сознания, чувство сильного истощения.

Анализ почек креатинин

Предлагаем рассмотреть, какие существуют значения нормы креатинина в зависимости от возраста и пола пациента.

Для мужчин референсные показатели анализа крови на креатинин составляют:

  • 80-115 мкмоль/л – в возрасте от 17 до 60 лет;
  • 71-115 мкмоль/л – в возрасте от 60 до 90 лет;
  • 88-150 мкмоль/л – для тех, кто кому более 90 лет.

Для женщин референсные показатели анализа крови на креатинин составляют:

  • 53-97 мкмоль/л – в возрасте от 18 до 60 лет;
  • 53-106 мкмоль/л – в возрасте от 60 до 90 лет;
  • 53-115 мкмоль/л – для тех, кому более 90 лет.

Для детей референсные показатели анализа крови на креатинин составляют

  • 18-35 мкмоль/л – для тех, кому менее 1 года;
  • 27-62 мкмоль/л – от одного года до 12 лет;
  • 44-88 мкмоль/л – от 14 до 18 лет.

В анализе крови единицы измерения креатина могут изменяться в ту или иную сторону. Это зависит в основном от лаборатории, в которой выполняется исследование. Лишь квалифицированный доктор сможет учесть это и правильно расшифровать полученный результат анализа.

Уровень креатинина выше нормативного значения является признаком сильного повреждения почек. К основным причинам, которые могут спровоцировать поражение этого парного органа, относятся: инфекции, злокачественные новообразования, не достаточный приток крови к органам. Кроме того, повышенное содержание креатинина отмечается при отсутствии полноценного оттока мочи из почек.

  • употребление нефротоксических препаратов: андрогенов, тетрациклина, салицилатов, цефалоспоринов, барбитуратов, тиазидных диуретиков, триметоприм-сульфаметоксазола, сульфаниламидов, антибиотиков из группы аминогликозидов, циметидина, соединений ртути;
  • обезвоживание организма и подагра;
  • сердечная недостаточность;
  • преобладание в рационе пациента мясной пищи;
  • повреждения мышц по причине операционного вмешательства или механической травмы;
  • заболевания мышечной системы: миастения, рабдомиолиз, акромегалия, мышечная дистрофия, гигантизм;
  • слишком большая кровопотеря и, как результат, гиподинамический шок;
  • лучевая болезнь;
  • гипертиреоз.

Биохимический анализ крови на креатинин: когда должна проводиться данная процедура?

Норма креатинина в крови отличается в зависимости от пола, возраста и количества мышечной массы у каждого человека. При этом концентрация креатинина является стабильной и мало зависит от внешних физических факторов (например, от питания).

Анализ почек креатинин

У женщин нормальный уровень креатинина в крови практически в два раза ниже, чем у мужчин, из-за меньшего количества мышц.

Возраст Норма креатина в крови, мкмоль/л
Младенцы до года 18,0-35,0
Дети (1-14 лет) 27,0-62,0
Женщины 44,0-80,0
Мужчины 74,0-110,0

Для оценки работы почек используется комплекс анализов под названием клиренс креатинина (или проба Реберга, скорость клубочковой фильтрации).

Клиренсом в медицине называют скорость и качество очищения крови почками от продуктов распада жизнедеятельности человека. Клиренс креатинина определяет количество очищенной крови за 1 минуту. Таким образом, происходит оценка функционирования почек и степень нарушения процессов очищения.

Для расчета клиренса креатинина необходимо сдавать анализ крови и мочи. При этом забор мочи производится несколько раз на протяжении 2-5 часов в зависимости от способа исследования. Существуют специальные формулы для оценки очистительной работы почек, используя креатинин в обеих биологических жидкостях.

Исследование клиренса назначается при повышении креатинина, при подозрении на системную красную волчанку, гломерулосклезроз, нефропатию, почечную недостаточность.

Анализ почек креатинин

Значительное повышение креатинина в крови может возникнуть при таких заболеваниях:

  • почечная недостаточность в острой или хронической стадии;
  • опухоли печени и почек;
  • аутоиммунные заболевания;
  • закупорка мочевыводящих путей;
  • заболевания щитовидной железы, когда происходит усиленный распад или рост мышечной ткани (гипертиреоз, акромегалия, гигантизм);
  • гипофункция надпочечников;
  • онкологические новообразования;
  • внутренние кровотечения;
  • обезвоживание.

Если креатинин значительно выше нормы, то это может свидетельствовать также о повышении других показателей крови (билирубин, мочевая кислота, эритроциты, белок и т.д.), превышающих норму вследствие патологии печени и почек.

Существует понятие ложное повышение креатинина, которое используется в случаях, когда причины повышения связаны с физиологическими процессами в организме. К таким причинам относятся:

  • значительный объем мышечной массы;
  • физические нагрузки;
  • употребление добавки креатина;
  • употребление медикаментозных препаратов для снижения давления (Капотен, Зофеноприл, Беназеприл, Лизиноприл);
  • длительное употребление препаратов, оказывающих токсичное влияние на почки (нестероидные противовоспалительные препараты, антибиотики, иммуносуспрессанты, иммуноглобулины).

В случаях, когда высокий креатинин возникает из-за длительного употребления препаратов, оказывающих токсичное воздействие на работу почек, то необходимо пересмотреть лечение и сменить препараты. Если не предпринимать меры и продолжать лечение нефротоксическими препаратами, повышающими количество креатинина в крови, то через некоторое время может возникнуть почечная недостаточность.

Клиренс креатинина — мера уровня белкового продукта, образующегося в мышцах при распаде креатина фосфата и чистого креатина. Образовавшийся белок выводится почками, а при нарушении их работы, накапливается в организме.

Изучение сывороточного клиренса креатинина через мочу позволяет на раннем этапе обнаружить снижение клубочковой фильтрации в почках. Таким образом, можно установить первичную почечную недостаточность. Но существует проблема с точностью теста. Она заключается в сложности сбора мочи в течение 24 часов. Проблемы возникают при ее хранении и из-за потери части мочи при дефекации.

Анализ крови дополняет сведения. При утере способности фильтрации почек, количество этого показателя в крови повышается.

Контрольные значения для клиренса креатинина зависят от возраста, половой принадлежности и массы тела.

Возраст Женщины Возраст Мужчины
{amp}lt; 3 мес 0,3–0,9 {amp}lt; 2 мес 0,3–0,7
3–5 мес 0,5–1,2 2–4 мес 0,5–1,2
5–8 мес 0,6–1,5 4–6 мес 0,6–1,4
8–10 мес 0,7–1,7 6–9 мес 0,7–1,7
10–15 мес 0,8–1,8 9–12 мес 0,8–1,9
15–21 мес 0,9 – 2,3 12–18 мес 0,9–2,3
21–30 мес 1,0–2,6 18–24 мес 1,0–2,5
30 мес–3 гoда 1,1–2,8 24 мес – 3 года 1,1–2,9
3–4 года 1,2–2,9 3–4 года 1,2–3,2
4 года – 5 лет 1,З–З,6 4 года – 5 лет 1,4–3,6
5–6 лет 1,5–4,0 5–6 лет 1,5–4,0
6–7 лет 1,7–4,5 6–7 лет 1,7–4,5
7–8 лет 2,0–4,9 7–8 лет 2,0 – 5,0
8–9 лет 2,2 – 5,5 8 – 9 лет 2,2–5,5
9–10 лет 2,5–6,2 9 –10 лет 2,4–6,1
10–11 лет 2,7 – 6,9 10–11 лет 2,7 – 6,8
11–12 лет 3,1 –10,7 11– 12 лет 3,0–10,4
12–13 лет 3,5–12,0 12–13 лет 3,5–11,9
13 –14 лет 3,9–13,3 13 –14 лет 3,7–12,8
{amp}gt; 14 лет 5,3–15,9 {amp}gt; 14 лет 7,1–17,7
Возраст, пол Норма креатинина
 Малыш 0-1 год 3,0 – 11,0
Дошкольник 1-7 лет 2,0 – 5,0
Ребенок 7-14 лет 3,0 – 8,0
Юноша, девушка 15-16 лет 5,0 – 11,0
Взрослый мужчина 8,4 – 13,6
Взрослая женщина 6,6 – 11,7

Чтобы точнее оценить работу почек и степень их поражения, применяют другие доступные средства оценки клубочковой фильтрации, такие как анализ цистатина С.

Это делает показатель чрезвычайно подходящим для оценки клубочковой фильтрации. Доказано, что умеренное повышение цистатина С за счет снижения скорости фильтрации успешно прогрессирует до почечной недостаточности или острого заболевания почек. Кроме этого, этот же показатель выявляет ряд сердечно-сосудистых заболеваний.

Нормы цистатина С не зависят от пола и веса человека — у всех здоровых людей этот белок вырабатывается в примерно равных количествах. Затем он полностью утилизируется почками, поэтому в моче обычно обнаруживаются минимальные количества цистатина С.

При нарушении функции почечных канальцев, концентрация этого белка в моче увеличивается. Это указывает на проблемы.

Значения сывороточного показателя (плазма крови) в норме у человека со здоровыми почками составляют 0,7-1,6 мг/л, тогда как в моче значение ниже 0,2 мг/л.

Пол Возраст Референсные значения
Мужчина До 1-го мес. 1,49 – 2,85
1-5 месяцев 1,01 – 1,92
5 месяцев – 1 год 0,75 – 1,53
1-2 года 0,77 – 1,85
2-19 лет 0,62 – 1,11
Старше 19 лет 0,5 – 1,2
Женщина До 1-го мес. 1,49 – 2,85
1-5 месяцев 1,01 – 1,92
5 месяцев – 1 год 0,75 – 1,53
1-2 года 0,6 – 1,2
2-19 лет 0,62 – 1,11
ОТ 19 лет 0,5 – 1,2

Выделение мочевины зависит в значительной степени от количества выделяемой мочи. При уменьшении диуреза – например, застойной сердечной недостаточности или дегидратации (обезвоживании), наблюдается значительная реабсорбция (обратное всасывание) мочевины, поэтому уровень ее в сыворотке крови повышается.

В случае почечной недостаточности, если есть нормальное (не высокое, ни низкое) потребление пищевых белков, количество мочевины будет только увеличиваться из-за значительного снижения качества фильтрации почек.

Количество мочевины зависит также от наличия лихорадки (высокой температуры) и приема некоторых лекарств.

Возраст, пол Референсные значения
Малыш до 4-х лет 1,8 – 6
Ребенок 4 года – 14 лет 2,5 – 6
Подросток, юноша, девушка  14-20 лет 2,9 – 7,5
 20 – 50 лет мужчина 3,2 – 7,3
женщина 2,6 – 6,7
более 50 лет мужчина 3 – 9,2
женщина 3,5 – 7,2
  • возраста – он не меняется долгие годы. Лишь в организме зрелого человека после 60 лет наблюдается изменение выработки креатина;
  • пола – объясняется из-за физиологических особенностей мужчин, повышенным усилием в труде и пристрастиям к физическим нагрузкам;
  • телосложения худощавого или атлетического (объем мышечной массы);
  • предпочтение в питании;
  • почечной недостаточности – норма креатинина для живущих с одной почкой отличается от обычных результатов, поскольку допустимое содержание креатинина ниже чем у среднестатистического человека, так как одна почка функционирует за обе.
Пол Возраст, лет Норма креатинина
мкмоль/л мг/дл
Новорожденные В момент рождения 27,0-88,0 0,3-1,0
Дети до 1 года 18,0-35,0 0,2-0,4
1-10 лет 27,0-62,0 0,3-0,7
Юноши и девушки 10-18 лет 44,0-88,0 0,5-1,0
Мужчины 18-60 80,0-115,0 0,5-1,1
60 и {amp}gt; 71,0-115,0 0,4-1,1
Женщины 18-60 53,0-97,0 0,7-1,4
60 и {amp}gt; 53,0-106,0 0,7-1,5

Анализ почек креатинин

У лиц, страдающих почечной недостаточностью верхняя граница показателей составляет 135 мкмоль/л. При ее увеличении диагностируется серьезная почечная дисфункция. Когда норма отклоняется в сторону повышения в 500 мкмоль/л, пациента следует немедленно подключать к диализу (аппарату искусственной почки). В такой ситуации возможна потребуется пересадка органа.

Содержание креатина в составе урины играет существенное значение при диагностировании заболевания. При лабораторных исследованиях его показатель важен в момент оценки функциональных способностей почечных структур.

Пол, возраст Норма, мкмоль/л
Дети до 1 года 71-177
Дети 1-12 лет 71-194
Юноши и девушки 12-18 лет 71-265
Женщины старше 18 лет 97-177
Мужчины старше 18 лет 124-230

Для наиболее точного диагностирования специалисты советуют делать параллельно анализы креатина в моче и крови. Особую роль играет соотношение содержания креатинина в урине и плазме. Сбор анализа мочи осуществляется на протяжении 24 часов (в течение суток) с необходимым объемом в 20 мл.

  1. Отказаться от физических нагрузок за двое суток до забора крови (за 48 часов).
  2. Исключить прием алкоголя, кофеина, богатую белками пищу за сутки до похода в лабораторию.
  3. Не пить и не есть в течение 10 часов до анализа (корме воды без газа).
  4. За 10 минут до в хода в лабораторный кабинет следует спокойно и расслабленно посидеть.

Весь креатинин не может быть фильтрован и экскретирован почками. Это связано с тем, что происходит постоянное его выделение в кровь, пока мышечная ткань жизнеспособна. Плазма крови должна содержать относительно стабильную концентрацию креатинина, которая может варьировать в зависимости от возраста, особенностей мышечной активности и питания.

  • постоянные боли в поясничном отделе;
  • нарушение функционирования мочевыводящих путей и почек;
  • отечность лица и конечностей (портит внешний вид и может мешать работе);
  • патологии сердечно-сосудистой и легочной систем;
  • постоянно высокое давление;Креатинин в крови. Что это такое в анализе, норма. За что отвечает, причины, когда повышен, понижен
  • усталость будет присутствовать с самого утра;
  • при тяжелых формах возможны судороги и потеря сознания;
  • резкая потеря веса, без набора массы.

Расшифровка биохимического анализа на креатинин

Креатинин образуется в итоге метаболизма белков в организме. Это конечное звено образуется в процессе расщепления креатина и креатинфосфата, представляющего собой основной источник поступления энергии в мышцы. Креатинин возникает в крови из мышц, проходит фильтрацию почечной системой и выходит наружу с уриной.

 Загрузка …

Количество вещества в моче и крови определяют в ходе обследования мочевыделительной системы и почек. За сутки уровень не может измениться резко, поэтому его применяют в анализах суточной мочи.

Мочевина – главный компонент урины человека. Это вещество способно нейтрализовать аммиак, снижая его уровень до нормального. Мочевина и креатинин часто исследуются вместе, одновременно назначают анализ на мочевую кислоту, выводящую пурины при мочеиспускании. Если мочевая кислота отличается высокими показателями, это свидетельствует о проблемах в почках.

Анализы дают различные для всех результаты, что зависит от массы мускулатуры человека и количества потребляемого им белка. Для мужчин уровень вещества всегда немного выше, чем для женщин. В детских организм ещё не сформированы все системы, продолжается развитие, что дает необычные показатели.

Врачами используется исследование на уровень креатинина и мочевины в следующих целях:

  1. Профилактические медицинские осмотры;
  2. Нарушения работы почечной системы, отеки, дизурия, измененный химический состав мочи;
  3. Патологии почек и хронические их болезни;
  4. Диабет, воспаления и инфекции, повышенное давление – все эти процессы влияют на работу мочеполовой системы;
  5. Болезни эндокринной системы, связанные с гипофизом, надпочечниками или щитовидной железой;
  6. При беременности;
  7. Для контроля эффективности назначенной медикаментозной терапии при болезнях почек.

Креатинин в крови вырабатывается организм при сокращении мышц, поэтому его количество напрямую зависит от их объема и частоты задействования мускулатуры. Есть общие для всех нормальные показатели этого вещества, различающиеся по возрасту и половой принадлежности. Причины различий лежат в изношенности и развитии организма, уровне физической активности.

Ещё по теме:  Из-за чего повышены кетоновые тела в моче у ребенка?

Нормы креатинина

Число креатинина для женского пола – 36…90 мкмоль в литре крови и 5…15 ммоль в урине. Для мужского пола этот показатель в диапазоне 71…106 мкмоль в литре крови и 7,1…17,7  в урине.

Возраст влияет на показатель этого вещества – у пожилых и у детей он ниже, чем у среднего возраста от 20 лет до 40.

Питание продуктами, насыщенными белками (мясо, рыба), увеличивает число креатинина в кровеносной системе, у вегетарианцев он в норме слегка занижен.

  У пациентов, удаливших одну почку, концентрация возрастает до 180 мкмоль в одном литре крови, при этом в урине такие значения указывают на почечную недостаточность.

Нельзя путать креатинин и кретин, поскольку содержание последнего в кроме очень низкое, а в моче повышается лишь при голодании или после родовой деятельности, болезнях почек, мышц и печени.

Анализ почек креатинин

Врачами назначается ряд анализов и обследований, выявляющих показатель этого компонента в крови и урине:

  • Исследование урины. Необходима суточная моча, причем накануне пациент должен избегать сильных физических нагрузок, есть мало белка (не более 0,2 кг), исключить кофеин, пить достаточно жидкости;
  • Исследование крови. Сдается одновременно с уриной натощак утром, после последнего приема еды должно пройти не менее 8 часов;
  • Проба Реберга. Вычисляют клиренс по фильтрации почками крови и выводе с уриной отработанных веществ. Норма для женщин 90..130 мл в минуту, у мужчин – 100…140 мл в минуту;
  • Исследование урины на креатинин и альбумин. Количество белков в моче показывает деятельность почечной системы. Этот показатель меняется в течение суток, а сбор мочи за этот период иногда проблематичен. Специалистами анализируется соотношение показателей в единичной порции. Таким образом, удается вычислить точное количество белков в урине без суточного сбора.

В результатах анализов часто выявляют отклонения от допустимых показателей – превышение или занижение. Вещество зависит напрямую от рациона и нагрузок, патологий и острых состояний организма. Рассмотрим, что значит каждый результат в исследованиях.

Высокий уровень

Повышенный уровень креатинина свидетельствует о сбое фильтрации почечной системой. Но расшифровкой может заниматься только врач, оценивающий не только показатели вещества, но и остальные симптомы, не связанные с почками. Часто высокий креатинин бывает при наличии только одной почки из-за операции или при аномалии развития.

Ещё по теме:  В каких случаях появляются пузыри в моче?

Превышение нормы может означать один из следующих факторов:

  1. Потребление высокобелковой пищи, активные тренировки на рост мышечной масс, беременность, грудное вскармливание или обезвоживание организма;
  2. Переломы, травмы, открывшиеся внутренние кровотечения, ожоги;
  3. Курс лечения некоторыми препаратами – Каптоприл, Циметидин, Циклоспорин. Также есть биодобавки креатина, влияющие на результаты анализов;
  4. Болезни обмена веществ – подагра или сахарный диабет;
  5. Заболевания эндокринной системы, гигантизм, гипертиреоз, гиперкортицизм или акромегалия;
  6. Рак или недостаточность почек, мочекаменная болезнь и другие патологии мочевыделительной системы.

Низкий уровень

Низка концентрация выявляется очень редко, при этом явление не связано с проблемами в почках. креатинин занижен в следующих случаях:

  • вегетарианство с отсутствием белка или его недостаточным потреблением, голодания и истощение организма;
  • мышечная дистрофия, снижение массы мускулов;
  • хронические болезни печени;
  • прием кортикостероидов;
  • токсикозы при ранней беременности;
  • усиленная работа щитовидки;
  • при анемии и лейкозах.

Почему болят суставы

Клиренс ниже допустимых норм бывает при недостаточности сердца или почек, проблемах с кровотоком в почках, рабдомиолизе.  Важный индикатор при обследовании – мочевина, конечный продукт белкового обмена. При снижении мочевины (карбамида) самые частые причины – сбой работы почечных клубочков.

Сниженный или завышенный креатинин и мочевина в крови не является болезнью, а лишь указывают на проблемы в организме.

Доктора могут назначить лечение только той патологии – причины, которая вызвала изменения показателей в анализах.

При патологиях пациента госпитализируют и проводят диализ на фоне медикаментозного лечения. Если причины естественные – корректируют рацион и меняют физическую активность.

В случае почечной недостаточности лечение направляется на восстановление гормонального баланса, разгрузку почечной системы и нормализацию белкового обмена.

креатинин

Если показатели не сильно превышают нормальные значения, лечение может быть назначено определенной диетой с изменением образа жизни. При сильно завышенных значениях нужно снизить нагрузки на организм, но не отменить их – тогда мочевина может опустить слишком низко.

В день пациент  должен выпивать не менее 2,5 литров воды. В диете регулируется уровень белков до 0,2 кг в сутки, при этом предпочитают белое мясо, курицу и кролика, телятину.

Народная медицина

Специалисты народной медицины рекомендуют лечить повышенный креатинин в моче травяными сборами. Лечение должно быть в комплексе с назначенной лечащим врачом медикаментозной терапией.

№ Полезная информация
1 Диуретики растительного происхождения. В сутки нужно выпивать не менее двух чаше чая на травах, чтобы стимулировать почки и вызвать большее количество образованной урины. Сборы можно купить в аптеках
2 Крапивные листья с календулой, можно добавить спорыш. На стакан кипятка потребуется всего пара ложек смеси. В течение часа настойка должна быть в термосе для лучшего заваривания.  В течение дня нужно пить половину стакана
3 Шалфей. Литоспермат в его составе улучшит функцию почечной системы, ускоряя вывод отработанных веществ из организма. Эффективность может быть повышена – нужно добавить кору березы, одуванчики и корни шалфея в равных количествах. 200-250 мл кипящей воды наливают в термос с тремя ложками смеси, настаивают и избавляются от осадка. Пить по 3 большие ложки в вечернее время перед отходом ко сну
4 Брусничные листья. Всего 60 граммов листьев будут эффективны при заваривании стаканом кипятка. Это дневная порция, которую пьют поздно вечером. Можно усилить эффект, добавив пустырник, ромашку и череду, фиалку и одуванчики
5 Шиповник, листья и плоды. Его можно заварить отдельно или смешать с лавровым листом, укропом и петрушкой. Добавляют также и боярышник. Сбор настаивается на кипятке в течение ночи. Пить нужно настойку очень часто, до 7 раз в сутки. Разовая порция составляет 5 больших ложек

Ещё по теме:  Что такое треугольник Льето мочевого пузыря?

В народной медицине для каждого рецепта есть свои противопоказания. Получить консультацию можно в клинике у терапевта, но во всех случаях лечение травами и сборами запрещается при раке матки или груди, острых почечных состояниях, при лактации или беременности.

Диета для снижения креатинина. Три продукта, которые вредят почкам

Оцените запись: Загрузка…

модель молекулы креатинина

Биохимический анализ на креатинин – метод диагностирования вещества, содержащегося в сыворотке человеческого организма и являющегося процессом распада. В случае его увеличения происходит отравление. Показатель креатина отражает в каком состоянии находится организм.

Сдав анализ на креатинин, можно понять, как работают почки. Для этого используют показатель скорости клубочковой фильтрации (СКФ), определяющий работоспособность почечной системы.

СКФ показывает как хорошо происходит утилизация токсинов из организма и в каком состоянии находятся почки. Чтобы посчитать этот показатель необходимо знать креатин и уточнить расовую принадлежность, возраст и пол.

Расшифровка биохимического анализа занимает главную роль при установлении диагноза. При правильном диагностировании можно вовремя избежать серьёзных осложнений и последствий у пациента.

В медицине есть специальный бланк для внесения расшифрованных показателей анализа. Квалифицированный на это специалист производит сопоставление данных с нормами и определяет о наличии возможных или имеющихся заболеваний у больного.

Лучшей диагностической ценностью обладает комплексное изучение нескольких показателей одновременно – например, мочевины и креатинина вместе.

  • во время беременности (первого и второго триместра);
  • при тяжелых болезнях печени (цирроз);
  • при гипергидратации;
  • при уменьшении мышечной массы, спровоцированной болезнью или голоданием, к примеру, при мышечной дистрофии;
  • при миодистрофии.

Повышенный и пониженный креатинин, причины и симптомы

пробирки с кровь для анализа

Анализ мочи на креатинин позволяет оценить состояние почек

В мышечной ткани содержится вещество под названием креатин. Оно при распаде выделяет энергию, необходимую для сокращения мышц. При процессе распада выделяется креатинин, который постепенно выводится почками. Уровень креатинина в крови постоянный. При его накоплении в крови начинается процесс интоксикации.

Креатинин в моче, норма которого зависит не только от пола, но и от мышечной массы, выводится по мере синтезирования. В здоровом организме это процесс постоянный, и креатинин выводится практически полностью. Его в крови настолько мало, что вещество не оказывает негативного воздействия на организм.

Анализ мочи на креатинин назначается в следующих случаях:

  1. Профилактическое обследование. Многие заболевания почек первое время протекают бессимптомно, а проявляются только после гибели большей части клеток почечной ткани. Чтобы вовремя распознать болезнь, рекомендуется сдавать мочу каждый полгода в качестве профилактики.
  2. Хронические заболевания почек. Люди, страдающие от хронических заболеваний почек, регулярно сдают анализ мочи для проверки состояния почечной ткани. Многие урологические заболевания могут привести к почечной недостаточности. Чтобы этого избежать, необходимо следить за состоянием почек.
  3. Нарушения метаболизма. Из-за нарушения обмена веществ функция почек может снижаться. По этой причине при сахарном диабете и заболеваниях щитовидной железы рекомендуют следить за мочевыделительной системой.
  4. Прием лекарственных препаратов. Длительный прием медикаментов может отражаться на функциях почек. В этом случае регулярно рекомендуется сдавать мочу на анализ. При появлении нарушений меняются препараты или снижается дозировка, чтобы снизить нагрузку на почки.

Если ранее пациент перенес инфекционное заболевание почек, необходимо постоянно следить за функционированием почечного аппарата. Анализ мочи на креатинин назначает врач-терапевт или уролог. Пациент может сдать анализ самостоятельно без направления в любой частной лаборатории.

Диагностика и норма

Важно! Количество креатинина, выделяющегося с мочой за сутки, зависит от массы тела

Общий и биохимический анализ мочи может назначаться при любых заболеваниях. Также нередко назначается анализ на креатинин одновременно в крови и в моче. Показатель в крови также важен, но при нарушении работы почек уровень креатинина в крови будет меняться медленно, поэтому можно упустить почечное заболевание.

Норма креатинина в моче у взрослого мужчины составляет от 7 до 17,7 ммоль/сутки, у женщины – от 5,3 до 16 ммоль/сутки. Норма может меняться при беременности, так как повышенный уровень креатинина в моче в период вынашивания ребенка не считается патологией.

врач дает фрукты

Собирать нужно суточную порцию мочи, то есть сбор анализа длится сутки. Чтобы избежать ошибки в результате, нужно придерживаться несложных правил подготовки к анализу:

  • Нельзя сдавать мочу после приема мочегонных препаратов. Их необходимо отменить за 2 суток до дня сдачи анализа.
  • За сутки до сдачи мочи желательно придерживаться небольшой диеты: отказаться от сильно соленых и острых блюд, не есть жирную пищу и окрашивающие продукты (свекла, морковь, ягоды). Также не рекомендуется принимать алкоголь как минимум сутки до забора материала.
  • Мочу необходимо собирать в стерильный контейнер. Для сбора суточной мочи можно приобрести контейнер объемом 2-3 литра. Если он был запечатан, дополнительно мыть его не нужно.
  • Женщинам необходимо следить за тем, чтобы в мочу не попали влагалищные выделения. Во время менструаций или маточных кровотечений рекомендуется сдавать мочу с тампоном во влагалище.

Сбор мочи осуществляется 24 часа. Утренняя порция мочи выливается в унитаз и фиксируется время. Всю остальную мочу в течение суток необходимо собирать в сухой чистый контейнер.

На контейнере указывается количество мочи, данные пациента и его вес.

Стоит помнить, что на результат влияет не только гигиена, но и прием некоторых препаратов (например, диуретиков, аспирина, гормональных лекарств). Перед сдачей анализа необходимо предупредить врача обо всех принимаемых медикаментах.

Спровоцировать повышение креатинина в моче могут как физиологические, так и патологические факторы

Повышенный уровень креатинина в моче говорит о том, что функция почек не нарушена. Они способны фильтровать и выводить токсины из организма. Как правило, патологически высокий уровень креатинина указывает на нарушение метаболизма или гормональный сбой. Перед постановкой диагноза рекомендуется сдать анализ еще раз.

Повышение уровня креатинина может говорить о следующих заболеваниях:

  1. Акромегалия. Это заболевание вызвано гиперфункцией гипофиза и активным выбросом гормона роста (соматотропина). В результате ткани организма растут быстро, что и провоцирует повышение уровня креатинина в моче и крови. Симптомами этого заболевания являются грубые черты лица, увеличение стоп и кистей рук, гиперпигментация кожи, боли в спине, появление большого количества бородавок.
  2. Сахарный диабет. Сахарный диабет связан с гормональными нарушениями, а именно с недостатком гормона поджелудочной железы – инсулина. При сахарном диабете нарушается обмен веществ, наблюдается повышенное содержание сахара в крови и креатинина в моче. Это заболевание нередко приводит к почечной недостаточности, поэтому за работой почек необходимо постоянно следить.
  3. Гипотиреоз. При гипотиреозе уровень гормонов Т3 и Т4 значительно снижается, что приводит к нарушению работы внутренних органов. Эти гормоны регулируют обмен веществ в организме, что и вызывает различные сбои. Среди симптомов гипотиреоза: депрессия, усталость, мышечная слабость, отеки, сниженный аппетит. На фоне гипотиреоза может развиться сахарный диабет.
  4. Инфекционные заболевания. Острые инфекции могут приводить к повышению креатинина в моче и крови. После обследования и лечения анализ рекомендуется пересдать.

Также уровень креатинина может повышаться по физиологическим причинам. Например, если накануне обследования были повышенные нагрузки, а также при употреблении в пищу большого количества белковой пищи. У беременных женщин и профессиональных спортсменов уровень креатинина в моче и крови постоянно повышен.

Понижение нормы

Низкий уровень креатинина может указывать на патологию почек

Если обнаруживается недостаток креатинина в моче, но его избыток в крови, это говорит о том, что функция почек по какой-то причине нарушена. Фильтрационная способность почечной ткани снижается, поэтому большая часть токсинов остается в крови, что опасно для организма.

Если же уровень этого вещества снижен в моче и крови, значит причина кроется в нарушении белкового и углеводного обмена, необходимого для нормального сокращения мышечных волокон.

Причины пониженного уровня креатинина в моче могут быть следующими:

  • Анемия. Анемия – это заболевание, при котором концентрация гемоглобина в крови патологически низкая. Поскольку гемоглобин является переносчиком кислорода и углекислого газа, при его недостатке нарушается газообмен в тканях. Уровень креатинина в мышечной ткани и крови при этом снижается. Однако основным показателем анемии остается низкий уровень гемоглобина в крови.
  • Гипертиреоз. Гиперфункция щитовидной железы приводит к ускорению метаболизма. При этом заболевании наблюдается нарушение работы центральной нервной системы, нарушение сердечного ритма, ухудшение зрения, отеки и застой жидкости в легких.
  • Воспалительные заболевания мышечной ткани. При воспалении мышцы их сократительная способность снижается, что и приводит к недостатку кретина и соответственно креатинина в крови.
  • Амилоидоз почек. При амилоидозе нарушается работа почек, что в первую очередь связано с нарушением белково-углеводного обмена в организме. При этом заболевании в почечной ткани откладывается амилоид – вещество, ухудшающее фильтрационную функцию почек.
  • Полимиозит. Это инфекционное поражение мышечной ткани, которое приводит к слабости и атрофическим изменениям мышц. Оно сопровождается сильными болями в мышцах и невозможностью нормально двигаться.

Пониженное содержание креатинина в моче и крови нередко наблюдается при недостатке белка в рационе. Например, это явление часто встречается у вегетарианцев, поэтому при назначении анализа и расшифровке результатов врач уточняет рацион пациента и собирает анамнез образа жизни.

Определение концентрации креатинина или 1-метилгликоциамидина – стандартный тест, входящий в диагностические панели для выявления патологий почек. Он проводится по двум видам биоматериала: кровь и суточная моча.

При диагностике заболеваний почек анализ мочи на креатинин является более чувствительным.

Креатинин в крови. Что это такое в анализе, норма. За что отвечает, причины, когда повышен, понижен

Стоимость исследования от 170 рублей. Получить результат в частной клинике можно через 1 сутки.

креатинфосфат АДФ ⇔ креатин АТФ (где АТФ универсальный источник энергии, АДФ – нуклеотид, при его фосфорилировании высвобождается АТФ).

Получаемая энергия необходима для функционирования возбудимых тканей – мышечной и нервной. Поскольку ткани нуждаются в энергии непрерывно, то и реакция распада креатинфосфата протекает в организме человека без остановки.

Креатинин – это конечный побочный продукт и он никак не используется клетками человека. В небольших количествах он безвреден для человека, однако его повышение может приводить к интоксикации.

Нормальная концентрация вещества поддерживается на определённом уровне в крови.  Его выведение осуществляется почками. Что объясняет более высокий креатинин в моче, чем в крови.

Креатинин в крови. Что это такое в анализе, норма. За что отвечает, причины, когда повышен, понижен

Количество вещества, выделяемого в сутки, напрямую зависит от образовавшихся объёмов. При этом выделяемая концентрация в кровь пропорциональна нескольким факторам:

  • пол;
  • возраст;
  • процентное содержание мышечной ткани;
  • физическая активность.

Расшифровать результаты анализа по определению уровня креатинина в суточной моче под силу самому пациенту. Однако этих данных недостаточно для определения конечного диагноза. Диагностическая значимость исследования повышается в сочетании с тестами по установлению уровня белка и альбуминов в моче.

Цены по городам

Название населенного пункта Минимальная цена в руб. Максимальная цена в руб.
Волгоград 100 300
Пермь 88 265
Санкт-Петербург 150 250
Москва 110 250
Омск 110 210
Новосибирск 80 200
Екатеринбург 50 180

В таблице указан диапазон цен только на сам анализ. В учреждениях может оказаться платным сам процесс забора крови и используемый инструмент. В результате стоимость может увеличиться в 2 раза. В государственных лечебных заведениях процедура производится бесплатно и по записи.

Норма креатинина в крови у мужчин, женщин и детей (таблица)

Кроме этого, нужно изменить образ жизни, воспользоваться медикаментозной терапией и средствами народной медицины. На последних стадиях почечной недостаточности наиболее эффективной методикой по снижению креатинина остается гемодиализ.

Питание

Для нормального функционирования мышечной массы из продуктов питания поглощается вещество – креатин. После попадания в печень он преобразуется в соединение креатинфосфат, который распространяется к мышцам по кровеносной системе.

В мышечной массе происходит распад вещества на креатинин и фосфат, процесс сопровождается высвобождением энергии. Она расходуется для роста клеток и сокращения мышц. Далее креатинин поступает в кровеносное русло и выводится из организма с использованием почек.

Креатинин в крови. Что это такое в анализе, норма. За что отвечает, причины, когда повышен, понижен

Энергетический обмен происходит регулярно, поэтому присутствие креатинина в крови является нормой, но если его показатели не превышены. Чаще всего сбой возникает из-за патологий почек, когда с мочой не выводится нужное количество вещества. В результате в крови происходит его накопление.

Изменение показателей от нормы может также сигнализировать о патологиях в печени и нарушении функционирования мышечной ткани (может возникнуть из-за получения травм).

Креатинин в крови. Что это такое в анализе, норма. За что отвечает, причины, когда повышен, понижен
Значение и норма креатинина в крови

Креатинин является токсическим элементом, при его переизбытке происходит отравление организма. Нарушается функционирование мозга, легких, сосудов. Когда происходит отклонение от норм необходимо обследование, для выявления причины и последующей терапии.

Возрастная категория Мужской пол показатель в ммоль/л Женский пол показатель в ммоль/л
До месяца 11,8-46
1-12 месяцев 19-38
1-6 лет 28-60
6-12 лет 26-64
12-16 лет 27-63
16-30 лет 52-95 70-115
После 30 лет 50-94 64-110

Данные показатели могут изменяться в сторону увеличения, если человек занимается спортом, имеет лишний вес или нет 1-ой почки. Для данной категории норма креатинина высчитывается специалистом индивидуально.

Чтобы определить количество креатинина в домашних условиях нужно использовать тест-полоски (продаются в аптеках). Полученные показатели могут иметь погрешность. Поэтому пациентам, с измененным количеством креатинина в крови, необходимо сдавать анализ в лабораториях, с периодичностью, назначенной специалистом.

Креатинин в крови. Что это такое в анализе, норма. За что отвечает, причины, когда повышен, понижен

 Загрузка …

Подробнее о возможностях исследования функции почек при помощи определения креатинина в крови и моче, а также причинах нарушений и способах их нормализации узнайте из этой статьи.

Это соединение относится к азотистым шлакам и должно быть выведено из организма. Концентрация креатинина в крови зависит от двух факторов – скорость образования в мышечных волокнах и быстрота фильтрации мочи в почках. Поэтому анализы отражают повреждение мышечной ткани и работу почек. Все показания к обследованию можно разделить на несколько групп в зависимости от целей.

Диагностика

Врач назначает определение креатинина в крови при таких симптомах:

  • отеки под глазами по утрам;
  • отечность ног при активном движении или поясницы у лежачих больных;
  • необъяснимое повышение веса (указывает на скрытые отеки);
  • увеличение объема живота (подозрение на асцит);
  • боль, жжение при мочеиспускании, прерывистая струя;
  • учащенное выделение мочи, преимущественно по ночам;
  • помутнение мочи, красный или бурый оттенок;
  • устойчивое повышение артериального давления;
  • повышенная температура тела;
  • боль в пояснице, в подреберных областях;
  • резкая слабость, тошнота, головокружение;
  • нарушение сна, памяти, аппетита;
  • мышечные боли, снижение переносимости физических нагрузок.

Эти симптомы указывают на возможное поражение почек, снижение их фильтрационной способности, накопление в крови продуктов обмена веществ, интоксикацию.

Для анализа мочи к показаниям может быть отнесена сухость во рту, повышенная жажда, приступы голода, обильное выделение мочи. Такие признаки встречаются при сахарном диабете и симптоматической гипергликемии (заболевания гипофиза, надпочечников и щитовидной железы).

Креатинин в крови. Что это такое в анализе, норма. За что отвечает, причины, когда повышен, понижен

Наиболее часто повышенный креатинин в крови нормализуется при использовании медикаментозной терапии следующими препаратами:

  • энтеросорбенты – препараты, что используются для очищения организма от продуктов жизнедеятельности, а также токсичных веществ (Энтеросгель, Смекта, Полисорб, Лигнин);
  • препараты, улучшающие выведение продуктов распада белков – креатинина, мочевой кислоты, мочевины (Кетостерил, Хитозан, Леспефан);
  • диуретики — активизируют работу почек и способствуют выведению жидкости из организма (Индапамид, Трифас, Диувер, Фуросемид);
  • средства, понижающие давление (для гипертоников с повышенным креатинином) (Гидросалуретил, Гипотиазид).

Лечебное питание при повышении креатинина в крови заключается в исключении из рациона продуктов, которые приводят к нагрузке на почки:

  • пуриновые соединения – при переваривании белков животного происхождения (в составе находятся пурины) происходит дополнительная концентрация креатинина, мочевой кислоты, мочевины и т.д., которые необходимо выводить из организма;
  • фосфаты (соли фосфора) – жизненно важные соединения, но при избытке ведут к снижению уровня кальция в организме (присутствуют в мясе, рыбе, консервах, в продуктах с консервантами в составе).

Для того, чтобы снизить креатинин в организме (в крови и в моче) применяется лечебная диета 7 стол, а также стол 7а и 7б, что назначаются на разных этапах острого и хронического нефрита.

Для улучшения выделительной способности почек питание состоит, в основном, из растительных углеводов с минимальным количеством белков. При высоком содержании креатинина в крови основной рацион питания должен состоять из следующих продуктов:

  • овощи (кроме картофеля), зелень, умеренно сладкие фрукты, ягоды;
  • сухофрукты, орехи, мед;
  • нежирные кисломолочные продукты (творог, сметана, ряженка, кефир);
  • крупяные каши и супы на овощном бульоне;
  • макаронные изделия из твердых сортов пшеницы;
  • диетический бессолевой хлеб;
  • масло растительного происхождения.

В ограниченном количестве можно употреблять:

  • диетическое мясо (курица, индейка, кролик) 2 раза в неделю;
  • рыба нежирных сортов;
  • картофель;
  • вареные яйца – 3 штуки в неделю;
  • рыба нежирных сортов.

Если креатинин значительно превышает норму, вышеуказанные продукты полностью исключаются из рациона.

Питьевой режим зависит от рекомендаций врача и может включать обязательное употребление от 1 до 2 литров жидкости каждый день. При этом учитывается вся жидкость, включая супы, кисели, компоты и т.д.

При повышении креатинина запрещается следующая пища:

  • мясо жирных сортов (свинина, утка, гусь);
  • рыба жирных сортов;
  • копченые и жаренные блюда;
  • острые приправы и соусы;
  • много соли;
  • сдобная выпечка;
  • крепкий чай и кофе;
  • молоко.

В процессе приготовления пищи предпочтение отдают варке, тушению, запеканию, а также приготовлению пищи на пару.

Креатинин – это один из метаболитов биохимических реакций аминокислотно-белкового обмена в организме. Образование этого соединения происходит постоянно и связано с обменными процессами в мышечной ткани. Так как мышцы составляют один из основных массивов человеческого тела, а сокращение требует постоянного энергетического субстрата, в их структуре должны быть заложены мощные энергоносители. Это нужно для того, чтобы обеспечить экстренные потребности в энергии.

Главным донатором АТФ для мышечных тканей служит креатинфосфат – фосфорилированная заменимая аминокислота креатин. После синтеза в печени он попадает в мышцы, где и происходит его дефосфорилирование ферментом креатинфосфокиназой. Результатом этих процессов является образование энергии и креатинина. АТФ расходуется мышцами на погашение энергетических потребностей, а почки выводят креатинин с мочой после фильтрации.

Возраст и пол

Маленькие дети

Школьники

Мужчины

Женщины

Норма креатинина в мкмоль/л

45-105

27-62

74-110

44-80

Концентрация креатинина в плазме у женщин должна быть ниже, чем у мужчин. Это обусловлено физиологическими механизмами его образования, распределения и циркуляции в крови.

Механизмы этого феномена таковы:

  • Мышечная масса женщины меньше, чем у мужчины;

  • Меньше мышечных нагрузок;

  • Активность метаболических процессов в женском организме снижена;

  • Пищевые продукты женского рациона содержат меньше экзогенного креатинина, поступающего в организм;

  • Влияние половых гормонов и беременности.

Креатинин мужского организма практически всегда должен быть выше, чем у женщин аналогичной возрастной группы. Это связано с особенностями образа жизни и различиями в функционировании органов и систем. Возрастные характеристики также влияют на процесс креатининового обмена, как в сторону его повышения, так и понижения.

Концентрация креатинина в плазме ребенка в большей степени зависит от его возраста. Основные колебания этого показателя связаны с активностью роста и степенью увеличения мышечной массы за определенный промежуток времени. Новорожденные в связи с высокими нагрузками, которые их организму пришлось испытать в ходе родов, имеют показатели креатинина такие же, как и у взрослых.

Состояния, при которых регистрируется снижение уровня креатинина в плазме, встречаются крайне редко. Их появление говорит о нарушении метаболических процессов, сопровождающихся глубокими расстройствами белкового обмена в организме вообще, или изолированно в мышечной ткани. Если гиперкреатинемия в основном зависит от функциональной способности почек, то в случае гипокреатинемии (снижении уровня креатинина) их состояние роли не играет.

Следовательно, основным механизмом должно быть такое истощение энергетических запасов в организме, что на их погашение используются белковые ресурсы, которых больше всего в мышцах. Снижение запасов креатинфосфата закономерно приводит к снижению концентрации его метаболитов в крови, которым является креатинин.

Риски и противопоказания

При сдаче анализа могут возникнуть негативные явления:

  1. Образование гематомы после забора крови (можно использовать мазь траксевазин, траксерутин).
  2. Припухлость в результате инъекции – флебит (поможет теплый компресс на протяжении 3 дней).
  3. При нарушении свертываемости крови и приеме некоторых лекарственных препаратов (аспирин, тромбоасс, клексан) возникает кровотечение.

Единственным противопоказанием к сдаче анализа мочи на показатель у женщин являются ежемесячные маточные кровотечения в период сбора урины.