Повышенные лейкоциты в моче: что это значит, почему их много

Классификация лейкоцитурии

Повышенное содержание лейкоцитов в моче у женщин свидетельствует о развитии лейкоцитурии – патологии, характеризующейся наличием чужеродных микроорганизмов в мочевыводящих путях, половых органах либо в почках. От количества белых кровяных клеток, обнаруженных в поле зрения микроскопа, зависит степень интенсивности патологического процесса.

  1. Незначительная. Количество белых кровяных телец не превышает 50 единиц, однако это говорит о присутствии в организме очагов воспаления.
  2. Умеренная. Число лейкоцитов находится в пределах 50-100 единиц. При данном состоянии обнаруживается гной в моче и называется оно пиурией.
  3. Выраженная. Содержание лейкоцитарных кровяных клеток в моче – 100-250 единиц. Урина имеет характерный неприятный запах и цвет, отличный от нормального соломенно-жёлтого. Это может быть молочно-белый либо жёлто-зеленоватый оттенок. Моча непрозрачна и имеет осадок,

Количество лейкоцитов в урине может достигать очень больших значений – от 250 до 500 единиц. Это очень много! Как правило, хлопья и гной в моче при данном состоянии говорит о протекании обширных воспалительных процессов в верхних и нижних мочеполовых путях.

  • тянущие боли в области поясницы;
  • рези в нижней части живота, в области лобка;
  • повышенная температура тела;
  • высокое артериальное давление;
  • тошнота и рвота;
  • нарушение нормального процесса мочеиспускания (учащённое, с задержками, сопровождающееся сильными резями и болью, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря);
  • примеси крови в моче.

Кроме того, в ходе общеклинических анализов крови обнаруживается лейкоцитоз, высокий уровень СОЭ, повышена концентрация белков (СРБ), что само собой является подтверждением наличия воспаления. Вид самой урины говорит о нездоровье: цвет изменён (коричневый, зеленоватый, цвет мясных помоев, молочно-белый), в моче много мути и взвеси.

В случае появления таких симптомов, консультация с врачом и обследование являются обязательными. В ходе диагностики врач выявит источник лейкоцитурии и назначит эффективное и своевременное лечение спровоцировавшего её заболевания.

Лейкоцитурия имеет 2 типа возникновения:

  • бактериальная, стимулированная инфекциями;
  • небактериальная, появившаяся из-за патологий в почках.

По числу обнаруженных лейкоцитов выделяют:

  • Микролейкоцитурию.
  • Пиурию.

Пиурия – болезнь с огромным отклонением характеристик нахождения белых тел в моче. О пиурии говорит тусклый тон урины и наличие оседаний. В зависимости от итогов анализа болезнь имеет последующие формы:

  • асептическая;
  • инициативная;
  • терминальная;
  • тотальная;
  • хроническая.

Попробуем подробнее разобраться в том, что означает большое количество лейкоцитов в моче у мужчин и женщин.

Какая инфекция вызывает лейкоцитурию?

Согласно данным The Merck Manual Online Medical Library, присутствие белых кровяных клеток в моче является признаком воспаления и инфекции.

Лабораторный симптом, когда наблюдается повышенное количество лейкоцитов в моче, зовется лейкоцитурией.

Вопрос о нормальном количестве белых кровяных телец является спорным. Общепризнано, что наличие более одного лейкоцита в поле зрения является аномалией, хотя некоторые эксперты считают, что на патологическую лейкоцитурию указывают пять или более клеток.

Норма лейкоцитов в моче у женщин и у мужчин несколько отличается — это обусловлено анатомическими особенностями мочевыделительной и половой системы у разных полов.  Определенную роль в проникновении лейкоцитов в урину отыгрывает факт близости наружного отверстия уретры, входа во влагалище и анального отверстия.

Девушка

Теоретически, любой клеточный элемент, который есть в крови, может присутствовать и в осадке мочи. Наиболее часто там находят нейтрофилы, однако наличие лимфоцитов и эозинофилов имеет большое клиническое значение, потому их следует определить отдельно, если это возможно. Для дифференциации кровяных элементов используются дополнительные окраски или фазово-контрастная микроскопия.

Для профилактики лейкоцитурии как ложнопозитивного результата общего анализа мочи необходимо придерживаться всех правил подготовки к сдаче анализа.

Для профилактики самих заболеваний, вызывающих лейкоцитурию, следует:

  • придерживаться правил личной гигиены — проводить ежедневно туалет наружных половых органов, менять нижнее белье;
  • уменьшить количество синтетического нижнего белья, а также такого, которое не выполняет гигиеническую функцию;
  • не допускать длительного нахождения при низких температурах без надлежащей одежды;
  • придерживаться оптимального рациона, а также обеспечить себе здоровый сон, чтоб избежать иммуносупрессии.

Повышенное содержание лейкоцитов в моче по происхождению подразделяют на:

  • асептическое – лейкоцитов не слишком много, они повышаются, например, при беременности, показывают реакцию материнского организма на плод, другой вариант – функциональная неполноценность почечного аппарата у новорожденных;
  • инфекционное – вызванное проникновением патогенных возбудителей и воспалением путей мочевыделения, сопровождается обнаружением в моче бактерий, грибов, вирусов.

Асептическая лейкоцитурия возможна при повышенной чувствительности к медикаментам, особенно это характерно для детей. Обнаруживается при лечении малыша или взрослого человека:

  • мочегонными средствами;
  • препаратами железа;
  • антибиотиками;
  • сульфаниламидами;
  • противотуберкулезными средствами;
  • нестероидными противовоспалительными лекарствами;
  • препаратами, содержащими аспирин и фенацетин (таблетки от температуры и головной боли);
  • противораковыми лекарствами;
  • сильными иммунодепрессантами после операции трансплантации органов и тканей для подавления механизма отторжения.
Проведение анализа мочи

Предварительным центрифугированием получают для анализа полный осадочный материал, растворенный в моче

У ребенка умеренная лейкоцитурия может означать реакцию на введение искусственных смесей в прикорм. Обычно при подобном типе повышения лейкоцитов в моче выявляют эозинофилы. Одновременно большое количество лейкоцитов появляется в крови с выраженной эозинофилией.

Инфекционные причины повышения лейкоцитов в моче чаще всего следует искать в очаге воспаления от уретры до почечного аппарата.

Для уточнения диагноза важно знать какие именно виды лейкоцитов преобладают в моче. Если количество лимфоцитов доходит до 20% от всех клеток лейкоцитарного ряда, то у больного после операции трансплантации органа нужно ожидать криза отторжения. Сочетание лимфоцитурии с повышением эозинофилов до 5% и более наблюдается у пациентов с интерстициальным нефритом. Этот признак служит отличием от тубулярного некроза.

Источником заноса инфекционного возбудителя могут быть воспалительные болезни гинекологических органов (влагалища, придатков, матки), у мужчин — простатит, уретрит.

Более, чем 80% пациентов с лейкоцитурией страдают от кишечной палочки (у детей очень часто высевают энтерококки). Далее, по значимости следуют:

  • протей,
  • стафилококки,
  • клебсиеллы.

Грибковое поражение типично для беременных женщин в третьем триместре.

Вирусное воспаление обнаруживают на фоне перенесенного гриппа, ОРВИ.

Риск обнаружения последствий лейкоцитов в моче повышен у людей, страдающих хроническими заболеваниями с частыми обострениями, которые приводят к снижению иммунитета. Особое внимание заслуживает сахарный диабет. Кроме того, имеет значение любая патология, способная вызвать застой мочи или стать преградой для оттока по естественным путям.

В эту группу можно включить пациентов с:

  • врожденными аномалиями развития почек и мочеточников;
  • постоянным привычным сдерживанием позывов (способствует нарушению тонуса пузыря с последующим застоем мочи);
  • поликистозом почек;
  • мочекаменной болезнью.

Спровоцировать лейкоцитурию и воспаление могут:

  • авитаминоз – нарушенное питание детей и взрослых, бездумное использование диет для похудения;
  • переохлаждение – наиболее чувствительными являются ноги;
  • стрессовые ситуации – экстремальные условия работы у взрослых, а для детей стрессом является «поступление» в детский сад, школу, даже смена привычного горшка.

Отдельного внимания заслуживает выявление повышенных лейкоцитов в моче во время беременности.

Беременность служит отягчающим фактором для мочевыделения. На первых неделях появление умеренной лейкоцитурии (до 10 клеток) может быть связано с асептическим процессом привыкания материнского организма к плоду, распознаванием лейкоцитарными клетками нового для них образования.

Беременная женщина

Акушеры не рекомендуют что-либо делать с целью снижения невысокого показателя, он самостоятельно придет в норму

Для женщин очень важен половой путь поступления инфекции. Анатомические особенности уретры (широкая и короткая, расположена у входа во влагалище и рядом с анальным отверстием) способствуют риску передачи возбудителей от партнера.

В анализе мочи часто находят трихомонады, хламидии, более редкие возбудители. Лечение на фоне беременности должно привести к полной санации родовых путей, чтобы не заразить ребенка.

Ближе к половине срока на мочевыделительные органы начинают воздействовать:

  • гормональные причины, вызывающие снижение тонуса мышц сфинктеров мочеточников и мочевого пузыря;
  • механическое сдавливание пузыря растущей маткой;
  • значительное ослабление иммунитета.

Создаются условия для застоя мочи и размножения бактерий. Поэтому беременной женщине регулярно назначают анализ мочи для контроля за инфицированием.

Высокий показатель лейкоцитов требует своевременного терапевтического вмешательства, поскольку свидетельствует о попадании инфекции в мочевыделительные пути и развитии воспаления в мочевом пузыре или почках.

При сдаче анализа для женщины также важно соблюдать личную гигиену, чтобы результаты не подвергались сомнению. Воспаление любого уровня негативно действует не только на будущую мать, но и нарушает развитие ребенка.

Лейкоцитурия

Врачам предложен алгоритм обследования пациента для выявления причины лейкоцитурии

Итак, учитывая, что в подавляющем большинстве случаев повышение численнности лейкоцитов в моче у женщин явный признак развивающегося воспалительного процесса внутренних (преимущественно мочеполовых) органов, стоит следить акцент на следующем.

Очень важно позаботиться о профилактике инфекционных болезней, и в первую очередь укрепить свой иммунитет. Правила поддержания здоровья иммунной системы довольно просты, но требуют строгого соблюдения. Чтобы предотвратить возникновение заболевания, нужно вести здоровый образ жизни, и по возможности закалять организм.

Следует избегать переохлаждения (одеваться по погоде, не проводить длительное время на холоде и ходить в мокрой обуви). Также важно соблюдать все правила, касающиеся личной и интимной гигиены. Качественно питаться, не нагружать организм, а в частности почки, вредной пищей, алкоголем, токсичными препаратами.

Не пренебрегать визитами в больницу с целью плановой проверки, и обязательно своевременно лечить острые и хронические заболевания. Следует помнить, что только при строжайшей и бережной заботе о своем организме женщина всегда будет хорошо себя чувствовать, что, конечно же, непременно отразится на ее внешнем виде и желании жить полной жизнью.

Анализ мочи помогает не только выявить наличие патологического процесса в организме, а также найти источник проблемы.

  • асептической – эта форма характеризуется отсутствием большого количества бактерий, но имеет высокие показатели содержания в биологическом образце лимфоцитов и эозинофилов.
  • инфекционной – её характерным признаком является наличие более ста тысяч патогенных микроорганизмов в 1л. биологической жидкости. В моче преобладают нейтрофильные лейкоциты.
  1. Почечная. Повышение показателя содержания лейкоцитарных клеток связано с заболеваниями почек – гломерулонефритом, пиелонефритом, поликистозной почкой, почечной недостаточностью, нефритом, карбункулом почки, туберкулезом почек, нефролитиазом – камнями в лоханках или чашечках.
  2. Внепочечная – возникает в ходе патологических процессов в мочевом пузыре, уретре и мочеточниках.

Лейкоцитурия диагностируется при цистите у женщин, а также в случае наличия камней в мочевом пузыре и мочевыводящих органах, уретерогидронефрозе, дивертикуле и патологиях мочеточников, стенозе шейки мочевого пузыря или мочеточника.

  • развитие опухолевых процессов (доброкачественных либо злокачественных);
  • обширные очаги гнойного воспаления (абсцессы, флегмоны, фурункулы, карбункулы);
  • инфекционно-воспалительные заболевания органов репродуктивной системы;
  • венерические заболевания;
  • сахарный диабет;
  • туберкулез легких;
  • сепсис;
  • сильные отравления;
  • травмы.

По каким ещё причинам могут определяться незначительно повышенные лейкоциты (30-40 единиц) в моче у женщин, если в моче при этом не обнаружены бактерии? Такая ситуация может быть связана с приёмом курса лекарственных препаратов: антибиотиков, мочегонных средств, иммунодепрессантов, препаратов с железом, лекарств на основе аспирина и других. Об этом необходимо перед сдачей анализа обязательно сообщить лечащему врачу.

Норма и отклонения

При сдаче анализов многих интересует вопрос о том, каковая норма лейкоцитов в моче у женщин. Она колеблется между показателями от 0 до 6. Если их число в поле зрения незначительно (до 20), то подобное положение именуется лейкоцитурия. При более значительных результатах (до 60) формируется пиурия – гной в почках. В данном случае вам следует:

  • проверить работу малого таза и мочевыводящих путей;
  • сделать звуковое изучение почек;
  • сдать исследование по Аддису-Каковскому либо Нечипоренко;
  • пройти вспомогательное исследование у профессионала.

Когда в анализе мочи большое количество лейкоцитов, причины могут быть и в ее неправильном сборе. Имеется ряд ключевых правил, какими следует руководствоваться, чтобы получить наиболее точный результат.

Мочу для анализа собирают в очищенную емкость, обладающую плоским дном, которую сразу прикрывают крышкой. Перед тем как приступить к сбору мочи, девушка обязана основательно помыть внешние половые органы мылом с огромным количеством теплой воды. Влагалище прикрывают кусочком ваты, для того чтобы в анализ не попали естественные выделения. Если после сбора мочи вы не сразу идете в лабораторию, то поставьте емкость в прохладное место.

В случае если степень лейкоцитов завышена у новорожденного ребенка, это может быть связано с процессом прохождения ребенка по родовым путям, где белые клетки имели возможность попасть на кожные покровы детей. Кроме того, при появлении на свет возможно заражение мочеполовой системы ребенка.

У представителей сильного пола в тридцатилетнем возрасте при обследовании мочи могут быть обнаружены небольшие отличия от нормы. Это происходит на фоне гормональных перемен организма.

Частым фактором высокого уровня белых кровяных клеток в урине у представителей сильного пола 40 лет считается воспаление и застой мочи. Данные патологии подстрекают отклонение характеристик анализа на 3-10 единиц. В иных вариантах это может быть:

  1. Наличие инфекций, передающихся половым путем.
  2. Попадание фекалий в мочевой путь.
  3. Воспалительные процессы в слизистой уретры и яичниках.
  4. Мужчины 50 лет в обычной ситуации должны иметь лейкоциты в количестве от 0 до 3 единиц, однако допускаются отличия на 1-2 единицы. Нередким фактором патологий данного возраста делается воспаление простаты.

Норма содержания лейкоцитов в моче у представителей сильного пола за 60 лет пребывает в диапазоне от 0 до 5 единиц. В данном возрасте больные зачастую могут пожаловаться на проблемы с почками. Приблизительно у пятидесяти процентов мужчин этого возраста имеются затруднения с функционированием простаты. Еще одним фактором может быть присутствие онкологических образований.

При отсутствии воспалительного процесса лейкоциты в урине не выявляют при общем анализы выведенной жидкости. Допустимые показатели для женщин – не более пяти белых кровяных клеток в поле зрения. Если пациентка сдает анализ урины по Нечипоренко, то норма лейкоцитов в моче у женщин составляет 4000 единиц.

Превышение показателей даже на три-четыре пункта – повод для пересдачи анализа, уточнения количества лейкоцитов. Возможно, были нарушения при сборе урины. При подтверждении результатов обязательна консультация уролога и гинеколога.

Референсные значения наличия белых телец в моче у женщин могут несколько различаться, что обусловлено возрастом и состоянием обследуемой. Так у девочек и молодых девушек до 18 лет (не беременных) количество лейкоцитов в урине должно не превышать 7 штук в поле зрения. Старше 18 лет не беременных – 5 клеток. До 18 лет беременных в норме не более 12 штук в поле зрения, и у беременных старше 18 лет – не выше 10 клеток.

Внимание! Более высокие значения могут быть свидетельством развивающейся патологии, и пациентке потребуется пройти полный комплекс диагностических процедур для выяснения причины их увеличения.

В зависимости от количественного содержания белых кровяных телец, которые обнаруживаются в поле зрения лаборанта при проведении анализа мочи, выделяется две степени их повышения:

  • Лейкоцитурия выставляется, если численность выявленных клеток колеблется в интервале 7-60 штук.
  • Пиурия (гной в моче) указывается в бланке анализа, если определяется лейкоцитов более чем 60 штук в поле зрения.

Присутствие последнего описанного состояния нередко можно подозревать до лабораторных исследований, поскольку моча приобретает мутность и неприятный запах. А пациенты при этом предъявляют жалобы на симптоматику, характерную для воспалительных процессов в мочевыделительной системе или других внутренних органов. Как правило, подобные проявления указывают на серьезное заболевание, которое ни в коем случае нельзя оставлять без надлежащей врачебной помощи.

Боль в пояснице

Тянущие боли в пояснице – один из основных признаков воспалительных процессов в почках

В детском возрасте допустимое количество лейкоцитов в урине несколько выше, чем во взрослом.

Возраст Норма лейкоцитов в моче у девочек, женщин
0—1 год 8—9
1—2 год 9—10
2—6 8—10
6—12 8—10
12—16 6—7
16 и старше 0—5

Если говорить о взрослом возрасте среди женщин, то принципиального различия в оптимальных показателях клеточных элементов мочи нет. Норма лейкоцитов в моче у женщин после 50 лет не особо отличается от 30-летних, однако с возрастом риск появления заболевания, сопровождающегося лейкоцитурией, гораздо выше.

Причины, из-за которых может быть слишком много лейкоцитов в моче, разные:

  • инфекция мочевыводящих путей;
  • грибковая инфекция;
  • инфекция почек;
  • асимптоматическая бактериурия;
  • изолированный цистит;
  • изолированный уретрит;
  • гломерулонефрит.

Наиболее частой причиной повышенных лейкоцитов в моче у женщин (чаще) и у мужчин является инфекция мочевыводящих путей. Вероятность возникновения инфекции мочевыводящих путей повышается во время беременности. Это обусловлено тем, при беременности увеличивается объем мочевого пузыря у женщин и, следовательно, автоматически уменьшается его тонус.

Поскольку мочевой пузырь должен выдерживать вес плода, полный выход урины во время беременности становится затруднительным. Это также является причиной того, что женщины жалуются на частое мочеиспускание во время беременности. А также это условие создает подходящую среду для бактериального роста. Для борьбы с этой бактериальной инфекцией наблюдается местная лейкоцитарная инфильтрация, следы которой проявляются в моче.

Грибковая инфекция в таких случаях вызвана дрожжевым грибком под названием Кандида. Грибковая инфекция во время беременности часто связана с увеличением продукции женских половых гормонов, что создает благоприятные условия для роста таких грибов в половой системе.

Инфекция почек проявляется в виде пиелонефрита — воспаления лоханочной системы почек. Чаще всего она наблюдается при восходящем распространении инфекции мочевыводящих путей, которая локализировалась в мочевом пузыре или уретре — при инфекционном цистите или уретрите. Наиболее частой причиной пиелонефрита является кишечная палочка.

Асимптоматическая бактериурия  характеризуется ростом бактерий внутри мочевого пузыря без симптомов.

Повышенные лейкоциты в моче: что это значит, почему их много

Гломерулонефрит характеризуется воспалением клубочкового аппарата почек и чаще cопровождается нарушением функционирования почечного фильтра. Это проявляется в виде гематурии и протеинурии — появляется кровь и белок в моче, лейкоциты встречаются гораздо реже.

Лейкоциты – белые кровяные клетки, которые отвечают за состояние иммунитета и являются «защитником» организма. Они различаются между собой по своим свойствам, строению и выполняемым функциям, и подразделяются на пять видов (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, моноциты, лимфоциты).

Белые кровяные клетки обеспечивают антивирусную и антибактериальную защиту организма, обезвреживая попавшие извне микробные агенты, оказывают противоопухолевое и антипаразитарное воздействие, отвечают за восстановление поврежденных тканей и метаболические процессы в клетках.

Для женщин, мужчин и детей существуют различные нормы. У женщины, в силу анатомического строения её мочеполовой системы (узкая короткая уретра и непосредственная её близость к входу во влагалище), а также особенностей гормонального фона, в норме допускается определённое количество лейкоцитов в моче.

Повышенное количество лейкоцитов может определяться в урине в период беременности и перед менструацией, меняется их количество и при климаксе. На величину соотношений и количества лейкоцитарных клеток влияют также физиологические факторы – физические нагрузки, стрессы и переутомления, перегрев или переохлаждение, рацион питания.

Какая норма содержания белых кровяных телец считается допустимой для женщин, а какое количество лейкоцитов в моче уже считается аномальным? Ниже приведена Таблица, в которой рассмотрены данные показатели для женского организма.

Количество лейкоцитов, единиц Что означают данные показатели Причина возможного отклонения от нормы
0-6 В пределах нормы Очаги воспаления отсутствуют, состояние иммунитета хорошее. Имеет место высокая сопротивляемость организма
7-10 Сомнительный результат Нарушение правил подготовки и сдачи анализа. Беременность, менструация
10-60 Повышенный уровень лейкоцитов в моче –лейкоцитурия В организме пациентки протекает воспалительный процесс
60 и более Большое количество лейкоцитов – пиурия (гной в моче) Имеют место инфекционно-воспалительные заболевания почек или других органов мочеполовой системы, прогрессируют опухолевые процессы, в организме имеются обширные очаги гнойного воспаления.

В зависимости от возраста, допустимая норма белых кровяных клеток в урине различна. Для ребенка эти значения на несколько единиц больше, чем для взрослого пациента. 18-летняя девушка и зрелая 35-летняя женщина также имеют отличия в нормах содержания в организме белых кровяных телец.

Для грудных малышек нормальным является число лейкоцитов в пределах 8-10 единиц. Это связано с тем, что уровень функциональной активности почек у новорожденных детей понижен.

По мере взросления маленькой женщины, происходит изменение норм содержания белых кровяных телец в её моче в сторону снижения. Для девочек годовалого возраста норма составляет от 0 до 3 единиц. Превышение количества лейкоцитов в моче у девочек не всегда свидетельствует о наличии патологии, но значение десять-пятнадцать единиц белых клеток говорит о необходимости проведения дополнительных исследований и выявления возможного скрытого воспалительного процесса.

Причины высокого уровня лейкоцитов в моче

Возникновение лейкоцитурии и пиурии связывают со следующими проблемами:

  • почечные инфекции (как правило – пиелонефрит);
  • почечная недостаточность и прочие болезни почек (гидронефроз, интерстициальный нефрит, гломерулонефрит);
  • злокачественные опухоли (почек, мочевого пузыря);
  • мочекаменное заболевание;
  • цистит;
  • закупоривание мочевыводящих каналов (при опухолях, травмах);
  • аппендицит;
  • высокое содержание лейкоцитов в моче у девушек способна спровоцировать аллергия;
  • воспаление в органах малого таза, заболевания женской репродуктивной системы (молочница, вагинит, вульвовагинит);
  • паразитарные инфекции;
  • пищевое отравление;
  • сердечная недостаточность;
  • принятие отдельных фармацевтических средств;
  • всевозможные продолжительные воспалительные процессы (к примеру, абсцессы на коже, воспаления на деснах и зубах);
  • огромное число лейкоцитов в моче у женщин может встречаться при беременности.

В зависимости от сопутствующих признаков возможно понять, что стало причиной повышенных лейкоцитов в моче. Таким образом, к примеру, при болезнях почек появляются сильные режущие боли в пояснице, животе, а при половых инфекциях – надлежащие выделения из влагалища, зуд.

Тем не менее самостоятельно практически нельзя точно установить, который из факторов побудил увеличение лейкоцитов, по этой причине медицинское обследование в данном случае считается обязательной процедурой.

Повышены лейкоциты в моче: что это значит? Чем больше белых клеток крови появляется в урине, тем активнее протекает воспалительный процесс. Борьба с инфекционными агентами обязательно отражается на качественных и количественных показателях мочи.

Лейкоцитурия всегда говорит о негативных процессах в мочеполовой системе. Пиурия развивается при большом количестве патогенных микроорганизмов, проникших в ткани, активной борьбе с «агрессорами».

Вторая группа причин, провоцирующих развитие лейкоцитурии – прием некоторых видов медикаментов на протяжении длительного периода. Женщины старшего возраста часто страдают от проявлений артериальной гипертензии, бронхо-легочных патологий, сердечно-сосудистых нарушений.

При выявлении лейкоцитурии уролог должен выяснить, получает ли пациентка комплексную терапию, принимает ли гипотензивные, противотуберкулезные препараты. Важно уведомить врача о препаратах этих групп для предупреждения неправильного лечения. При постановке диагноза нужно учесть несколько показателей.

Также лейкоциты часто повышены в урине на фоне применения следующих лекарств:

  • препаратов группы НПВС;
  • диуретиков;
  • циклофосфамидов;
  • сульфаниламидов;
  • препаратов для нормализации сердечной деятельности;
  • цефалоспоринов;
  • наименований, применяющихся при пересадке органов.

Повышенные лейкоциты в моче: что это значит, почему их много

На заметку! Гормональные сбои, нарушение функция яичников отрицательно сказывается на состоянии слизистых влагалища. Недостаток секрета провоцирует понижение местного иммунитета, патогенным микроорганизмам проще прикрепиться к стенкам влагалища. Близость уретры и наружных половых органов у женщин объясняет активное проникновение инфекционных агентов на соседние участки, в том числе, мочевыводящие пути.

Повышенное содержание лейкоцитов в моче у женщин может отмечаться под воздействием как физиологических, так и патологических, то есть связанных с заболеванием факторов. К первым причинам лейкоцитурии относится беременность и период кормления грудью.

Во время вынашивания ребенка организм воспринимает плод как наполовину (из-за биоматериала отца) чужеродный объект и количество лейкоцитов может незначительно повышаться в крови, что соответственно приводит к их росту и в моче.

При вскармливании малыша повышение лейкоцитов в урине у мамы может быть вызвано гормональными перестройками в организме. Чаще всего такие изменения не бывают резко выражены и проходят по окончании лактации.

Рост показателя иногда вызывает прием определенного ряда медикаментозных препаратов, таких как мочегонные, иммунодепрессанты, нестероидные противовоспалительные и противотуберкулезные средства. В подобных ситуациях значения белых телец приходят в норму при отмене лекарств либо замене их аналогами.

Патологических причин появления повышенного количества лейкоцитов в моче у женщин гораздо больше, нежели физиологических, но как уже упоминалось выше, значительную их часть составляют заболевания мочеполовой системы. В данный список входят следующие болезни.

Почечные инфекции

Гломерулонефрит (воспаление почечных клубочков). При этом заболевании в основном диагностируется лейкоцитурия, и ее показатели чаще всего не превышают 25-30 лейкоцитов в поле зрения, что является средней степенью тяжести состояния.

Пиелонефрит (воспаление почечной лоханки) характеризуется пиурией, которая нередко достигает показателей более 250 клеток и выше в поле зрения. Это очень серьезное заболевание, которое без адекватной терапии может привести к осложнениям, способным создать угрозу жизни человека.

Абсцесс почки – гнойное воспаление с четко ограниченной полостью. Это одна из наиболее опасных патологий, развивающихся в почках. Заболевание может сопровождаться пиурией с очень высоким содержанием лейкоцитов в моче, и требует немедленного врачебного вмешательства.

Повышенные лейкоциты в моче: что это значит, почему их много

Гидронефроз почки – патология, обусловленная расширением чашечно-лоханочного аппарата, что приводит к застою и скапливанию мочи. В результате таких нарушений в моче происходит размножение болезнетворных бактерий, что проявляется в виде возникновения лейкоцитурии. В ходе развития болезни также может увеличиваться и количество белых кровяных телец.

Справка! У около 90 % беременных женщин в третьем триместре отмечается возникновение гидронефроза, вот почему им назначаются регулярные анализы мочи – самый эффективный метод контроля развития почечных заболеваний.

Цистит (воспаление мочевого пузыря) в большинстве случаев не является тяжелым заболеванием, но его симптоматика приносит значительный дискомфорт пациентке. Тянущие и резкие боли при мочеиспускании, тяжесть внизу живота, паху, появление крови в моче – все это не дает возможности отложить посещение больницы.

Уретрит (воспаление мочеиспускательного канала (уретры)) также не считается тяжелой патологией и становится причиной дискомфорта (зуд, рези при мочеиспускании и после него, боль и т.д.). Эти два заболевания зачастую сопровождаются лейкоцитурией слабой степени, и в анализе мочи обнаруживается не более 15-20 клеток в поле зрения.

Возбудители цистита

Микроорганизмы, которые способны вызвать воспалительные процессы в мочеполовой системе

Возбудителей, которые становятся причиной возникновения инфекционных болезней репродуктивной системы великое множество, и каждая из них сопровождается лейкоцитурией в различной степени тяжести, а иногда и пиурией. Здесь перечислены лишь некоторые из них.

Повышенные лейкоциты в моче: что это значит, почему их много

Герпес – рецидивирующее заболевание, характеризующееся появлением своеобразных высыпаний на коже или слизистых, вызывается особой разновидностью вируса и может распространяться по всем поверхностям тела. Но больше всего доставляет проблем их появление на половых органах.

Трихомониаз – патология, вызванная попаданием в организм простейшего микроорганизма – трихомонады. Заболевание хорошо поддается лечению и не относится к тяжелым. Лейкоцитурия при нем незначительна.

Гонорея – болезнь, к которой приводит появление в половых органах гонококка и дальнейшее размножение его популяции. При длительном избегании терапии патология может достичь лейкоцитурии высокой степени тяжести и привести к различным осложнениям, таким как аднексит (воспаление придатков яичников и т.д.)

Уреаплазмоз, хламидиоз вызываются одноименными возбудителями, и являются серьезными заболеваниями, которые при отсутствии надлежащей терапии способны привести к бесплодию и другим осложнениям. Лейкоцитурия при них не достигает слишком высоких значений, но это не значит, что стоит откладывать лечение.

Кандидоз – грибковое поражение слизистой влагалища. Во время анализа отмечается не только повышение лейкоцитов в поле зрения, но и большое количество дрожжевых грибков вида Кандида, а также примеси белого цвета в образце.

Лаборант

Практически все воспалительные процессы, развивающиеся в половых органах женщин, обусловлены наличием какого-либо возбудителя. Поэтому при них также наблюдается превышение численности белых телец в выделяемой почками жидкости.

Вульвит – воспаление вульвы (наружных женских половых органов) не является сложной патологией, и не во всех случаях сопровождается лейкоцитурией. Если есть увеличение показателя, то совсем незначительное. Иногда развивается у девочек и имеет неинфекционный характер.

Кольпит (вагинит) – воспаление влагалища не относится к слишком опасным заболеваниям, но женщины при нем чувствуют достаточно сильный дискомфорт. Лейкоцитурия также если бывает, то неярко выраженная.

Цервицит – воспаление шейки матки. Может иметь инфекционную и неинфекционную природу. Без своевременного лечения способно распространиться на матку и соседние органы, приводя к различным осложнениям.

Большое количество лейкоцитов в моче может отмечаться при проведении контрольного анализа после недавнего выздоровления от мочеполовых инфекций, поскольку их уровень еще не успел прийти в норму. В таком случае рекомендуется через время повторить обследование.

Увеличение показателя белых кровяных телец наблюдается при еще нескольких заболеваниях, причем некоторые из них не связаны непосредственно с органами мочеполовой системы. Сюда входят следующие:

  • онкологические новообразования в мочеполовой системе;
  • присутствие в организме различных паразитов;
  • мочекаменная болезнь;
  • системная аллергия.

Врач

Также к ложному увеличению показателя лейкоцитов может привести некачественное соблюдение правил интимной гигиены. В результате во влагалище происходит изменение присутствующей микрофлоры, кислотности, и появляются белые кровяные тельца. При сборе образца на анализ частицы вагинальных выделений попадают в емкость, и в итоге определяется лейкоцитурия.

Беременная на приеме у врача

При беременности очень часто отмечается повышение содержания лейкоцитов в моче

Симптоматика

Признаков отклонения не так много, но они явны. Подумать об обращении к доктору нужно в случае, если обнаружен один либо несколько признаков лейкоцитурии:

  • моча стала темной, мутной, с отстоем (в некоторых случаях даже хлопьями) и малоприятным резким ароматом;
  • чувствуется дискомфорт или боль внизу живота и в области поясницы;
  • учащаются позывы к мочеиспусканию;
  • чувствуется жжение, зуд в период мочеиспускания;
  • увеличивается температура тела;
  • повышается давление;
  • в отдельных вариантах в моче прослеживается примесь крови.

Главным аспектом считается изменение внешнего вида мочи. По этой причине, даже если прочие признаки отсутствуют, следует направиться к доктору.

Симптомы

Лейкоциты в урине как таковые не дают какой-либо симптоматики — их наличие там является проявлением основного заболевания. Следовательно, симптомы будут зависеть от степени выраженности воспалительного процесса и от его локализации.

Классическая клиническая картина у пациентов с острым пиелонефритом выглядит следующим образом:

  • лихорадка (не всегда присутствует; когда она есть, температура достигает 39,4°C);
  • костовертебральная, чаще односторонняя боль разной степени выраженности, которую может сопровождать мышечная напряженность в боку;
  • тошнота и / или рвота — они различаются по частоте и интенсивности, от отсутствия до тяжелой; также распространена у пациентов с острым пиелонефритом анорексия — отсутствие аппетита.

Если у пациента цистит, сопровождающийся лейкоцитурией, у него будут такие симптомы:

  • дизурия, или расстройство мочеиспускания (учащение, ложные позывы, императивные позывы);
  • ощущение наполненности мочевого пузыря или дискомфорта в области низа брюшной полости;
  • надлобковая напряженность;
  • редко — лихорадка, озноб и недомогание.

В чем опасность

Стоит знать и о том, чем опасно большое количество лейкоцитов в моче. Главная угроза кроется в самих болезнях, какими подобные состояния обусловлены. Необходимо осознавать, что превышенная степень лейкоцитов в моче – это только результат иных, более суровых отклонений в организме.

Данное положение невозможно оставлять без внимания, ведь не обнаруженные своевременно пиелонефрит, гельминтоз, вагинит и прочие болезни угрожают в последующем формированием значительных осложнений. При беременности большое количество лейкоцитов в моче в особенности опасно, так как грозит не только лишь самочувствию матери, но и жизни ребенка, ведь определенные болезни могут послужить причиной выкидыша, досрочных родов, а также врожденных болезней.

Диагностика

За границей является популярным метод определения лейкоцитарной эстеразы при помощи полосок с индикаторами. У нас наиболее распространенным методом определения лейкоцитов в моче является общий анализ мочи, где эти клетки определяются при помощи световой микроскопии.

Иногда используются анализы мочи по Аддису-Каковскому и по Нечипоренко. При анализе мочи по Аддису-Каковскому используется весь объем суточной мочи, по отношению к которому определяются в ней клеточные элементы — тут лейкоцитов должно быть менее 2 миллионов в 1 мл. Суть анализа мочи по Нечипоренко состоит в исследовании средней порции утренней мочи — лейкоцитов должно быть не более 2000 на 1 мл.

Анализ мочи по Нечипоренко является точным методом измерения уровня лейкоцитов в урине, при этом не требует сложных манипуляций. Он выступает как дополнение к общему анализу, назначается урологами, хирургами и нефрологами.

Этот мощный анализатор определяет концентрацию тех компонентов, за которые отвечает микроскопическое исследование, но в более точном исполнении. Он с большей вероятностью достоверности диагностирует инфекционные воспаления мочеполовой системы. Уровень лейкоцитов по Нечипоренко не должен превышать 2000/мл, шаг за эту цифру означает наличие острых заболеваний.

Подготовка к сбору урины

Рекомендации:

  • приобрести пластиковый контейнер для выведенной жидкости. Емкость с плотной крышкой не пропускает внутрь микроорганизмы из окружающей среды;
  • между ночным мочеиспусканием и сдачей анализа должно пройти 2 часа. Медики рекомендуют наполнять емкость с 7 до 10 часов;
  • перед сбором мочи вымыть гениталии, но антибактериальные составы использовать нельзя;
  • во время менструации не стоит сдавать урину на анализ;
  • оптимальный вариант – вперед мочеиспусканием вставить ватно-марлевый тампон во влагалище, чтобы флора со стенок слизистой не попала в урину;
  • открыть емкость, собрать не менее 40–50 мл жидкости, без промедления закрыть тару, продолжить опорожнение пузыря;
  • урину отнести в лабораторию на протяжении двух часов. Материал хранить в прохладном месте: при жаре в собранной жидкости активно размножаются бактерии.

Высокий уровень лейкоцитов в урине является тревожным показателем.

  1. Эритроциты. Наличие красных кровяных клеток наряду с высоким содержанием лейкоцитов может говорить о геморрагическом цистите.
  2. Белки. Их присутствие зачастую свидетельствует об инфекционно-воспалительных процессах в почках.
  3. Цилиндры. Эти микроскопические «слепки» почечных канальцев, сигнализируют о нарушении в работе данного органа мочевыводящей системы.
  4. Клетки эпителия. Высокое содержание лейкоцитов плюс клетки эпителия говорят о серьёзных заболеваниях почек либо мочевыводящих путей.
  5. Слизь. Её присутствие свидетельствует об инфекционных патологиях в мочевыделительных органах.

Кроме того, во время исследования урины и определения возможного заболевания, вызвавшего лейкоцитурию, во внимание принимают следующее: сколько лейкоцитарных клеток каждого вида преобладает в осадке.

  • среди лейкоцитов преимущественно преобладают нейтрофилы – возможен сепсис, туберкулез почки, пиелонефрит, цистит, тяжёлое отравление;
  • больше всего повышаются моноциты – речь идет о гломерулонефрите;
  • преобладание лимфоцитов – аутоиммунные патологии, сахарный диабет.

Найти ответ на вопрос «Почему повышены лейкоциты в моче?» и обнаружить место локализации патологии помогает метод трёх стаканов.

Собранная в утреннее время первая моча распределяется в три резервуара.

  • только в одном из них – воспаление происходит в мочеиспускательном канале;
  • в двух резервуарах – имеет место патология мочевого пузыря;
  • если множество лейкоцитов содержит первый, второй и третий стаканы – воспалительный процесс локализован в почках.

Несмотря на простоту выполнения, анализ мочи является весьма информативным методом диагностики. Кроме того, он доступен каждому и помогает эффективно выявлять заболевания и лечить их на ранних стадиях.

Девушка на приеме у врача

Нередко причиной обнаружения повышенного количества белых кровяных телец в моче является элементарное пренебрежение правилами сбора и хранения биоматериала.

Для сбора урины необходимо использовать специальный стерильный контейнер, который можно приобрести в любой аптеке.

  1. Перед сбором биологической жидкости необходимо тщательно обмыть гениталии, чтобы исключить случайное попадание в исследуемый материал элементов вагинальных выделений, а также бактерий из толстого кишечника, а также с рук.
  2. Женщины должны использовать гигиенический тампон, чтобы избежать попадания выделений в мочу.
  3. В критические дни общеклинический анализ мочи сдавать не следует, так как результат может быть искажен.
  4. Для анализа берут промежуточную порцию мочи, то есть первые несколько секунд мочатся в унитаз, затем собирают необходимое количество биологической жидкости в емкость для анализа, и заканчивают процесс мочеиспускания в унитаз.
  5. Передать биологический материал в лабораторию следует в течение одного-двух часов после сбора.
  6. Важно помнить, что нельзя подвергать урину воздействию слишком высоких и низких (минусовых) температур, иначе результат теста будет неверным.

Если женщина проходит курс лечения какими-либо лекарственными препаратами, необходимо поставить в известность медработников.

Симптомы повышенного содержания лейкоцитов в моче выявляются просто: резкий неприятный запах урины, мутная и темного цвета. Процесс мочеиспускания сопровождается болью и жжением.

Но чтобы быть уверенным, нужно выполнить общий анализ мочи (ОАМ). Сдав образец в лабораторию, пациент получит результаты по следующим направлениям:

  • Органолептический анализ дает представление о цвете, запахе и прозрачности, а также о ее количестве (изучается утренняя моча).
  • С помощью физико-химического исследования получают данные о плотности и кислотности.
  • Белок в моче обозначается посредством биохимического анализа.
  • Микроскопическое исследование показывает уровень эритроцитов, лейкоцитов и плоского эпителия.

Если общий анализ выявил отклонение от нормы, назначаются повторный или другие исследования, способные уточнить результат.

Показания

Назначается этот анализ при подозрении на болезни мочеполовой системы, чтобы получить информацию о степени воспаления. Его необходимо делать при заболеваниях, провоцирующих падение иммунитета, которое может стать плацдармом для развития негативных патологий.

Анализ мочи

Детям исследование делают обычно в силу частоты краткосрочных инфекционных недугов и высокой подвижности, которая нередко влечет за собой пренебрежение к гигиене. Девочкам его также назначает гинеколог. Если у пациента может быть выявлено преддиабетное состояние, этот анализ поможет определить общую картину здоровья.

Еще одно показания – сердечно-сосудистые заболевания, а также патологии эндокринной системы.

Совет! Даже здоровый человек должен проходить такой анализ хотя бы раз в год, чтобы быть уверенным в отсутствии динамики развития инфекций.

Если нет возможности ходить в бесплатное медицинское учреждение или желания контактировать с потенциально больными, можно пройти обследование в платных клиниках. Общий анализ мочи будет стоить недорого, в отличие от уверенности в собственном здоровье.

Описание процесса

Чтобы результат соответствовал действительности, нужно тщательно подготовиться  к процедуре. Среди основных требований особенно выделены следующие пункты:

  • За 2-3 дня отказаться от напитков, которые могут оказать влияние на цвет мочи (соки, газированные сладкие лимонады) и сильносоленой или острой пищи. Также запрещен прием алкоголя (за неделю), исключить из питания окрашивающие продукты (морковь и свеклу, например).
  • Накануне дня сбора мочи нужно прервать прием таблеток, способных повлиять на биохимический и микроскопический анализ. Самостоятельно принимать такое решение категорически не рекомендуется, следует проконсультироваться с врачом.
  • Приобрести в аптеке специальные контейнеры для сбора материала.
  • Моча собирается натощак, нельзя до этого пить и есть, а также испытывать сильный перепад температур.

Сбор мочи также требует соблюдения правил, чтобы не получить искаженный результат. Придерживаться нужно перечисленных ниже рекомендаций:

  • Объем урины должен составлять 2/3 контейнера (на них есть специальная разметка).
  • Перед сбором нужно провести личную гигиену, посетив душ.
  • Доставить контейнер с материалом в лабораторию нужно не более, чем через 2 часа после сбора.
  • Хранение в течение этого времени должно быть в темном и прохладном месте, но не в холодном.
  • Переносить контейнер нужно при температурах не ниже 5 градусов и не выше 20.

Только при полном следовании инструкции результат получится достоверным. При нарушениях нередко происходят ситуации, когда пациенту назначают дополнительные исследования, которые затрачивают и время, и деньги, а также могут вызвать лишний необоснованный стресс.

Расшифровка данных дает огромное количество информации (в виде индивидуальной таблицы), которое поможет врачу определить заболевание или его отсутствие и назначить лечение. Объем мочи не несет в себе важности, но с его помощью выясняется важный аспект удельный вес или относительная плотность.

Цвет мочи определяется лаборантом визуальным осмотром и может с большой долей вероятности указать на имеющуюся болезнь. Например, урина темного бурого цвета означает гепатит или желтуху, зеленого или синего – процесс гниения в кишечнике.

Запах дает незначительные сведения о состоянии пациента, но иногда могут быть и точечные попадания. Например, «аромат», близкий к аммиаку, дает основания подозревать наличие цистита, а «дух» ацетона – кетонурии. Запах же фекалий означает кишечную палочку.

Важно знать! Прозрачность уже может говорить об уровне лейкоцитов. Если моча мутная, их содержания повышено. Также высокая плотность сигнализирует об идентичной патологии.

Биохимический анализ дает информацию о количестве белка, глюкозы, билирубина (желчный пигмент) и ацетона. Он позволяет диагностировать болезни по широкому периметру.

Микроскопическое исследование включает в себя много компонентов, самыми значимыми из которых являются эритроциты и лейкоциты. Именно уровень последних позволяет ответить на вопросы о здоровье мочеполовой системы наиболее полно. Если выявлена высокая концентрация белых кровяных телец, назначаются дополнительные исследования.

Чтобы исследование показало максимально точную картину, нужно соблюдать определенные рекомендации по подготовке к нему:

  • Сбор мочи в специальный контейнерФизические нагрузки и резкие перепады температур (посещение бани или сауны) исключаются.
  • За день до анализа не принимать антибактериальные и противовоспалительные препараты. Этот запрет относится и к мочегонным средствам.
  • Употреблять жидкости в меру, не превосходя дневную норму.
  • Сократить употребление пищи с высоким содержанием белка.

В остальном правила полностью совпадают с теми, что были даны выше для общего сбора мочи. Следовать им нужно безукоризненно, иначе динамика получится неверной. Если результат первичного исследования остался неизменным после этого дополнения, болезнь подтверждается.

Для того, чтоб избежать ложнопозитивных результатов, необходимо придерживаться определенных правил при подготовке к анализу мочи.

  1. До сбора мочи необходимо приобрести стерильный контейнер для сдачи мочи.
  2. Лучше всего использовать утреннюю мочу.
  3. Перед сбором мочи необходимо провести туалет наружных половых органов —высокие лейкоциты в моче у женщин иногда обусловлены банальной недостаточной гигиеной.
  4. Набирать лучше всего среднюю часть мочи — через несколько сеекунд после начала акта мочеиспускания.
  5. В лабораторию следует транспортировать контейнер как можно быстрее.

Какой врач лечит?

Когда девушка выявила у себя один либо ряд признаков вероятной лейкоцитурии, необходимо немедленно обращаться к специалисту. Первый доктор, с каким даме понадобиться встретиться на стадии выяснения факторов отклонения, – терапевт. Он осмотрит пациентку и направит ее на анализы (кроме сдачи мочи, может потребоваться забор крови, мазок, УЗИ), а согласно их итогам вынесет решение о последующих действиях девушки.

Излечением главного заболевания могут заниматься различные профессионалы. Так, в случае если лейкоцитурия либо пиурия обусловлены болезнями почек, то за терапию возьмется нефролог. В случае если же отклонение обусловлено заболеваниями мочевого пузыря, проблемой займется уролог, а в случае если воспаление проходит в половых органах – гинеколог.

Как понизить уровень лейкоцитов в моче

В то же время, мочу исследуют в динамике, чтоб проследить, насколько уменьшилась лейкоцитурия в зависимости от тех или иных лечебных мероприятий.

При бактериальных циститах проводится эмперическая терапия пероральным антибиотиком, который эффективен против грамотрицательных аэробных бактерий (например, Escherichia coli). Первыми препаратами для лечения неосложненного острого цистита у женщин являются следующие:

  • нитрофурантоина моногидрат®,
  • сульфаметоксазол-триметоприм®,
  • фосфомицин®.

Для осложненного цистита используются фторхинолоны.

Для лечения острого пиелонефрита необходима антибиотикотерапия, которая предотвращает прогрессирование инфекции. Следует провести бактериологический анализ мочи и тестирование на чувствительность. Эмпирическая терапия должна быть адаптирована к уропатогену.

Пациентам с острым пиелонефритом умеренной степени тяжести назначается однократная доза парентерального антибиотика с последующей пероральной терапией и мониторингом в течение первых 48 часов.

При тяжелом пиелонефрите пациентам показано стационарное лечение. Оно заключается в мониторинге общего анализа мочи и крови, кислотно-щелочного баланса, электролитов. Внутривенные антибиотики назначаются до выздоровления и значительного улучшения клинической картины. В некоторых случаях уместна противовоспалительная, анальгезирующая, дезинтоксикационная терапия.

Анализы мочи

Приемлемые схемы антибиотикотерапии при остром пиелонефрите могут включать:

  • фторхинолоны,
  • цефалоспорины,
  • пенициллины,
  • карбапенемы,
  • аминогликозиды.

Отклонение показателей связано с длительным приемом медикаментов, перечисленных в разделе «Причины»? Не стоит волноваться: после отмены препарата, окончания лечения уровень белых кровяных клеток в большинстве случаев возвращается в норму. В некоторых случаях уролог простит другого узкопрофильного специалиста: кардиолога, ЛОР-врача, гастроэнтеролога, дерматолога заменить препарат аналогом, если уровень лейкоцитов заметно повышен.

При терапии тяжелых инфекционных патологий, например, туберкулеза, на протяжении 6–12 месяцев компоненты сильнодействующих препаратов убивают опасные микроорганизмы. Прекращение воспалительного процесса, излечение пациентки приводит к нормализации уровня лейкоцитов в урине.

Для нормализации показателей требуется комплексное обследование и лечение с учетом вида заболевания, степени тяжести патологии. При воспалительном процессе, выявлении бактерий в моче требуется бакпосев урины для подбора наиболее мощного антибиотика. Для лечения других видов инфекции используют антимикотические и противовирусные составы.

Оптимальный вариант – сочетание местных средств (вагинальных и ректальных свечей, кремов, гелей, мазей) с системными препаратами для приема внутрь или инъекциями (при тяжелой форме заболевания).

Наиболее распространенной причиной повышенного уровня лейкоцитов в моче являются инфекции мочевыводящих путей. Инфекции могут быть локализованы в почках, мочеточниках, мочевом пузыре или половых органах. Любая локализация имеет характерные симптомы.

Наиболее часто инфекции касаются женщин, из-за физических особенностей конформации мочевыводящих путей и из-за скачков гормонов, которые происходят в течение жизни женщины, например, в период менопаузы, приема противозачаточных таблеток и беременности. Поэтому не удивительно, что увеличение лейкоцитов в моче – это больше проблема женщин, чем мужчин.

Выделяют следующие формы инфекций:

  • Цистит: наиболее частая инфекция нижних мочевых путей, определяется наличием бактерий в мочевом пузыре. Наряду с высокой концентрацией лейкоцитов в моче, также обнаруживаются элементы гноя, что делает мочу мутной, а иногда это сопровождается гематурией и другими симптомами, такими как частое мочеиспускание, боль и жжение при мочеиспускании, ощущение тяжести внизу живота и чувство не полного опорожнения мочевого пузыря.
  • Уретрит: инфекция, локализованная в уретре, проявляется жжением при мочеиспускании, наличие выделений гноя и увеличением уровня лейкоцитов в моче. Иногда может быть бессимптомной.
  • Простатит и баланит: две мужских инфекции. В случае инфекции предстательной железы можно заметить такие симптомы, как проблемы при мочеиспускании, жжение и боли, которые ассоциируются с высоким уровнем лейкоцитов в моче, иногда с наличием клеток крови и лихорадкой, рвотой, общим дискомфортом.
  • Пиелонефрит: инфекция, локализованная на уровне почек, при которой отмечается повышение лейкоцитов в моче, она становится вонючей, с наличием клеток крови, и мутной из-за присутствия бактерий, сопровождается жжением и болью при мочеиспускании, лихорадкой, болью в нижней части живота и нижней части спины.
  • Вагинит и цервицит: типично женские инфекции, такие как вагинит или цервицит, могут вызвать увеличение лейкоцитов в осадке мочи.

Повышение уровня лейкоцитов в моче может быть связано с неинфекционными заболеваниями или очень серьезными недугами, такими как опухоли или аутоиммунные расстройства. Во всех этих случаях, хотя в моче большое количество лейкоцитов, посев мочи даёт отрицательный результат, то есть бактериальные инфекции отсутствуют.

Среди патологических неинфекционных причин можно упомянуть:

  • Опухоли: присутствие лейкоцитов в моче без бактерий и без симптомов инфекции, сопровождающееся только гематурией может указывать на опухоль мочевого пузыря.
  • Аутоиммунные болезни: среди аутоиммунных заболеваний волчанка может вызвать появление нефропатии, что сопровождается образованием иммунных комплексов на уровне почек, наносящих ущерб. Повреждение почки приводит к выделению повышенного уровня лейкоцитов с мочой и большего количества белка.
  • Камни в почках: наличие камней на уровне почек может привести к росту лейкоцитов в моче, помутнению и появлению неприятного запаха. Другими симптомами являются жжение и боль при мочеиспускании, уменьшение количества образуемой мочи.
  • Гломерулонефрит: воспаление локализованное на уровне клубочков почек и приводящее к повышению в моче уровня лейкоцитов и белка, моча приобретает темный цвет. Может иметь различные причины, как инфекционного, так и аутоиммунного происхождения или быть следствием метаболических заболеваний, таких как сахарный диабет.
  • Поликистоз почки: это генетическое заболевание, когда в почках образуются кисты различных размеров, которые изменяют функциональность. Может быть бессимптомным, но могут сопровождаться повышением уровня лейкоцитов и гематурией.

Такие явления, как обезвоживание из-за сильной лихорадки, диарея или чрезмерный стресс, могут привести к появлению лейкоцитов в моче. Механизм, однако, не совсем понятен.

Во время беременности и у детей значение уровня лейкоцитов в моче изменяется в силу физиологических причин. Кроме того, у детей и при беременности инфекции мочевыводящих путей часто повторяются.

  • Беременность: небольшое увеличение лейкоцитов в моче, которое можно считать нормальным, происходит из-за гормональных изменений, поэтому не стоит беспокоиться при значения, не превышающих 25, однако, рекомендуется пить больше воды, чтобы разбавить мочу и, тем самым, избежать возможного воспаления мочевыводящих путей. Кроме того, по мере развития беременности, рост плода приводит к сдавливанию мочевыводящих путей и может появиться застой мочи, что повышает восприимчивость к инфекциям и воспалению мочевыводящих путей.
  • Дети: у детей повышение лейкоцитов в моче происходит из-за инфекции мочевыводящих путей, которая очень часто может протекать с неспецифическими симптомами.

Терапия и ее особенности

Технология излечения лейкоцитурии выбирается лечащим доктором, исходя из вызвавшей аномалию предпосылки. Как правило, устраняются ненужные лейкоциты в моче через борьбу с инфекцией, что побудила ту либо иную болезнь мочеполовой системы. В 70 % ситуаций лейкоцитурии вероятна терапия только медикаментами.

В большинстве из них целый курс терапии патологии не превышает трех недель. Самостоятельно назначить лекарственное средство возможно только лишь в том случае, если точно установлено, какая болезнь спровоцировала лейкоцитурию и чем она обусловлена (микроорганизмами, микробами, грибками и т .п.), в какой степени тяжела ее форма протекания. Именно с учетом показанных выше условий определяется точный курс терапии, в случае если разговор идет о лекарственном излечении лейкоцитурии.

Нужно выделить, что эта болезнь не принадлежит к тем, какие возможно как-либо излечить общенародными способами. По этой причине аналогичные технологии терапии предпочтительно устранить в первую очередь. Нужно осознавать, что при присутствии новообразований в почках, вызвавших аномалию, зачастую доводится обращаться к хирургическим способам излечения.

Что такое лейкоциты, какая норма и почему повышены лейкоциты в моче у женщины, разобрались. Терапию доктор подбирает, отталкиваясь из предпосылки болезни, вызвавшей увеличение лейкоцитов, и личных особенностей женщины. В случае если найдена болезнь почек либо мочевого пузыря, женщинам в положении прописывают растительные противовоспалительные вещества (как правило, “Канефрон Н”) и простые медикаменты (“Амоксил”), для того чтобы уменьшить вероятный вред ребенку.

Кроме того, благополучно дополнить терапию могут диуретические и почечные сборы, фиточаи. В случае если девушка не в интересном положении, то для быстрейшего лечения ей может быть назначено принятие лекарств широкого диапазона воздействия, принимать которые следует на протяжение недели. Дополняют терапию диуретические аптечные вещества и сборы лекарственных трав.

Питьевой режим

Непременно необходимо побеспокоиться о питьевом режиме. Он необходим для промывания почек и мочевыводящих путей, поскольку имеет свойство предотвращать застойные явления. Тут сможет помочь не только лишь вода, но и морсы, настои и отвары лекарственных трав, травяные чаи. В случае если анализ мочи у девушки выявил отклонение от общепризнанных мерок и высокую степень лейкоцитов, немаловажно иметь в виду, что оставлять без внимания подобное положение не следует ни в коем случае. При оперативной диагностике и грамотно проведенном излечении болезнь отступит, а степень лейкоцитов восстановится до нормы.