Анализ на лямблии у ребенка что это

Диагноз лямблиоз

Лямблиоз – повсеместно распространенное бытовое заболевание, причиной которого становятся простейшие микроорганизмы лямблии. Возбудители попадают в человеческий организм через воду, немытые овощи-фрукты, сырое мясо. Носителями инфекции является практически 50% населения планеты, однако чаще диагноз лямблиоз ставится детям дошкольного возраста, хотя бывают случаи заражения и у взрослых. Патогенез заболевания может затрагивать почти все внутренние органы, размножение вредителей невозможно только в желчном пузыре и протоках.

Лямблии у детей: симптомы, причины, диагностика и лечение лямблиоза

Поскольку симптомы заражения очень схожи с признаками других заболеваний, врачу сложно поставить правильный диагноз при первом осмотре, без дополнительных обследований. Тогда он направляет пациента на лабораторную диагностику лямблиоза. Исследование крови ИФА считается самым информативным, ведь оно выявляет количество антител разных классов (титры иммуноглобулинов igm, iga, igg) к этому заболеванию. Возбудители зачастую выбирают для паразитирования кишечник, реже желчный пузырь.

Пути заражения паразитами:

  • водный – купания в загрязненном (пресном) водоеме и глотания воды;
  • орально-фекальный – через контакт с зараженным человеком, игрушкой;
  • пищевой – немытые продукты питания, плохая термообработка мяса.

По определению Всемирной Организации Здравоохранения лямблиоз- это паразитарное заболевание, вызываемое простейшими — лямблиями.  Каждый год в России обнаруживается свыше 125 000 случаев клинического проявления лямблиоза, из них более 70 процентов регистрируется у детей и дошкольного, и младшего школьного возраста.

У детей до 5 лет уровень зараженности по некоторым данным достигает 40 процентов, причем с возрастом эта цифра снижается. О том, какие симптомы лямблиоза у детей, как происходит заражение и как диагностируется заболевание, мы расскажем в нашей статье.

Как передается лямблиоз? Источником заражения чаще всего является человек или животное, поскольку кошки, собаки, морские свинки и прочие млекопитающие также являются лямблионосителями.

Основной механизм заражения этим видом инвазии орально — фекальный, а распространяется возбудитель водным путем, пищевым и контактным.

Иными словами, не соблюдение правил личной гигиены, употребление некипяченой воды, немытых продуктов питания, антисанитарные условия проживания являются причинами распространения и заражения лямблиозом детей и взрослых.

анализ на лямблии как сдавать

Многие из нас думают, что лямблиоз — это глистные инвазии, и хотя пути заражения лямблиями и глистами одинаковые, лямблиоз — это не глисты, это одноклеточные простейшие. При попадании в организм они могут достаточно быстро размножаться и провоцировать развитие различных заболеваний, таких как панкреатит, холецистит, энтерит, дисбактериоз кишечника и прочих заболеваний ЖКТ.

Зоной обитания лямблий в организме человека считается тонкая кишка, и если в рационе хозяина преобладают легкоусвояемые углеводы, рост этих простейших увеличивается, если лямблионоситель употребляет большое количество белков, то их размножение и жизнедеятельность замедляется, голодание также тормозит развитие лямблиоза.

После заражения уже на 10-12 день человек способен стать источником заражения для окружающих, поскольку начинает выделять с калом цисты лямблий. Этот период может продолжаться несколько месяцев или даже лет, с периодическим обострением и затиханием процесса выделения, паузы между этими периодами могут составлять до 21 дня.

При единичном случае заражения инвазия заканчивается самостоятельно примерно через полгода. Зараженный человек представляет наибольшую опасность для окружающих после прекращения поноса, именно тогда цисты выделяются в наибольшем количестве.

Свыше 20 процентов всех острых кишечных инфекций у детей провоцируются лямблиозом. При интенсивном росте численности паразитов в кишечнике, выделяющиеся токсины способны вызвать симптомы интоксикации, аллергические проявления, нарушения нервной системы у ребенка.

Кишечные симптомы

это первые симптомы лямблиоза у детей, они обнаруживаются через 7-20 дней после заражения:

  • Частый жидкий стул, со зловонным запахом сероводорода, но не содержащий никаких примесей слизи, крови, что отличает лямблиоз от острых кишечных инфекций.
  • Схваткообразные боли в животе, они могут быть разной интенсивности, в зависимости от степени выраженности заболевания боли могут носить легкий ноющий характер, либо быть сильными схваткообразными, локализация боли чаще всего в верхнем отделе живота и возле пупка.
  • Тошнота, реже рвота
  • Вздутие живота- этот симптом является неотъемлемой частью диареи и болей при лямблиозе. Это происходит из-за нарушений нормального процесса пищеварения, дисбактериоза и излишнего образования газов в кишечнике.
  • Эти симптомы могут самостоятельно исчезнуть через 15-20 дней, и лямблиоз может либо перейти в хроническую форму, либо спонтанно исчезнуть через несколько месяцев, что зависит от степени зараженности и от состояния иммунной системы ребенка.

При массивном размножении и выделении большого количества токсинов у зараженного ребенка появляются признаки токсического поражения организма, а также из-за сокращения усвоения необходимых питательных веществ у детей появляются следующие симптомы:

  • Немотивированная слабость
  • Повышение температуры тела до 37, 5 С
  • Потеря аппетита, снижение веса
  • Обезвоживание
  • Повышенная утомляемость
  • Бледность кожных покровов по причине развития анемии, появление теней под глазами
  • Язык у детей чаще всего обложен налетом, изо рта обычно бывает неприятный запах.

у детей могут проявляться при длительном хроническом лямблиозе, такие как:

  • Головная боль
  • Снижение концентрации внимания, ухудшение памяти
  • Головокружения
  • Нервные тики, подергивания, гримасничание, навязчивые движения

частый спутник хронического лямблиоза у детей.

У педиатров в нашей стане нет особой настороженности по поводу такого заболевания, как лямблиоз, поэтому внимательные родители могут самостоятельно заподозрить появление клинических симптомов лямблиоза у ребенка, особенно если он посещает детские коллективы, в семье имеются домашние животные, и ребенок часто нарушает элементарные правила личной гигиены.

При обследовании в общем анализе крови при хроническом лямблиозе возникает эозинофилия, может быть также моноцитоз. Одной из причин появления выраженного дисбактериоза, служит лямблиоз, при этом снижается количество лактобактерий и бифидобактерий, увеличивается число патогенных стафилококков, стрептококков, кандид.

Самым точным фактором, указывающим на диагноз лямблиоза служит выявлении цист лямблий в кале ребенка.

Одним из современных методов диагностики на сегодняшний день является определение специфических антител к лямблиям, то есть иммуноферментная диагностика. Для хронического лямблиоза информативным считается определение методом ИФА показателей IgG или IgA.

По статистике, лямблиоз выявляется у каждого 7 ребенка из десяти. Чаще всего такое заболевание диагностируют у малышей младше 10 лет. Лямблии у детей опасны тем, что зачастую они скрываются за симптомами других болезней.

Пока ребенка по ошибке лечат от дисбактериоза, кожных заболеваний или аллергии, паразиты отравляют его организм, что может приводить к тяжелым последствиям.

Своевременно выявить и избавиться от лямблий у малыша родителям поможет изучение информации о том, какими проявлениями сопровождается лямблиоз и как можно вылечить эту болезнь.

Что такое лямблиоз?

Лямблиоз – это паразитарное заболевание, возбудителями которого являются кишечные лямблии, обитающие в тонком кишечнике человека, млекопитающих животных и птиц. Простейшие одноклеточные микроорганизмы получили свое название в честь Вилема Душана Ламбля – чешского медика, который впервые описал их.

Лямблиоз у детей является одним из самых распространенных паразитарных заболеваний. По статистике в нашей стране этой болезнью ежегодно заражается 1 человек из 1 тысячи, при этом 2/3 случаев приходится на детей младше 14 лет. В группе риска заражения лямблиозом находятся малыши в возрасте от 1 до 7 лет.

После попадания цист паразитов в тонкий кишечник ребенка и высвобождения из оболочек начинается их активное размножение. Требующиеся им для полноценного развития питательные вещества они получают, прикрепляясь к слизистой оболочке тонкой кишки.

В результате этого в организм ребенка перестает поступать то количество полезных микроэлементов, которое необходимо для его нормального функционирования.

При заселении кишечника ребенка лямблиями происходит нарушение всасывания и усвоения поступающей пищи, вследствие чего неизбежно развивается авитаминоз. У детей, страдающих лямблиозом, нередко наблюдается задержка физического развития. В процессе жизнедеятельности паразиты выделяют в кровеносную систему ребенка токсины, приводящие к снижению защитных сил его организма.

Наряду с этим, данное заболевание нередко провоцирует развитие тяжелых аллергических реакций. У малышей, зараженных лямблиями, появляются дерматологические болезни, патологии дыхательной системы, частые простудные и другие заболевания.

У детей, страдающих лямблиозом, нарушается функционирование пищеварительной и нервной систем.

Главная опасность лямблий состоит в том, что они крайне тяжело поддаются диагностированию. Паразиты зачастую скрываются под проявлениями различных заболеваний, поэтому нередко симптомы лямблиоза врачи путают с признаками кожных болезней, дисбактериоза и аллергии. По этой причине патология часто переходит в запущенную форму.

Анализ на лямблии у ребенка что это

Излюбленными местами обитания паразитов являются открытые водоемы и детские песочницы. Порой малышам, чтобы заразиться лямблиозом, достаточно поиграть на игровых площадках.

Цисты после попадания в организм ребенка покидают защитные оболочки.

Размножение паразитов происходит очень быстрыми темпами, их число увеличивается ежечасно, и в течение короткого срока кишечник заселяют миллионы микроорганизмов.

Диагностика лямблиоза. Исследование крови

Чтобы точно установить такое заболевание, как лямблиоз, применяется единственный надежный способ – анализ на лямблии. Как сдавать его? В этом случае на помощь приходит лабораторная диагностика, позволяющая достоверно выявить наличие этого заболевания, так как каких-либо специфических признаков этой патологии не существует. Только правильно проведенные анализы способны дать точный результат. Рассмотрим этот процесс более подробно.

Это простейшие одноклеточные микроорганизмы, обитающие в пищеварительном тракте человеческого организма. Передача этого возбудителя осуществляется фекально–оральным путем. Оболочка (циста) его очень устойчива к внешнему воздействию, поэтому кишечная лямблия достаточно жизнеспособна в окружающей среде.

Это заболевание часто протекает бессимптомно. Зараженного человека ничего не беспокоит, а клинические признаки никаким образом не проявляются. Пораженный кишечник может беспокоить болями в животе, жидким стулом, урчанием и метеоризмом. Со стороны ЖКТ этот недуг проявляется плохо поддающимися лечению дерматитами, экземами, крапивницами.

Делать анализ на лямблии по назначению врача нужно обязательно. Услышав диагноз “лямблиоз”, большинство людей находятся в недоумении, ведь понятия не имеют, что с ними происходит. Лямблиоз − это заболевание, которое вызывают паразитарные организмы лямблии. На сегодняшний день этому заболеванию подвергаются 5% населения, а если говорить о детях, то лямблии обнаруживают у каждого пятого ребенка.

Лямблии являют собой организмы грушевидной формы, размером 8 мкм, они имеют 8 жгутиков, благодаря которым могут самостоятельно передвигаться по слизистой кишечника. Если эти организмы попадают в неблагоприятную среду, то не погибают, как может посчитать большинство пациентов, они живут дальше, но в другом виде – образуют цисты.

Причины заболевания могут быть в элементарном нарушении правил личной гигиены, и первые симптомы поражения − существенные расстройства пищеварения. Заразиться лямблиями можно и воздушно-капельным путем, бытовым способом и от человека-переносчика. В современной медицине существует термин “паразитоносительство”.

В тонком кишечнике человека поселяются паразиты, их еще можно обнаружить в моче – путях или печени. Лямблии могут некоторое время вести себя “тихо”, то есть не проявляют никаких симптомов. Пока человек ничего не чувствует, то считается, что особого вреда его здоровью паразиты не наносят. Как только они начинают активизироваться, то их требуется немедленно искоренять.

В зависимости от сложности течения болезни у человека могут проявляться типичные симптомы, среди которых можно отметить:

  • диарею;
  • запоры;
  • вздутие живота;
  • острую боль в области пупка;
  • сыпь и зуд кожи;
  • отсутствие аппетита;
  • общую слабость;
  • температуру;
  • раздражительность;
  • тошноту и приступы рвоты.

Менее характерные симптомы могут проявляться в сухости губ, пятнах на шее и повышенной возбудимости. Очень тяжело проявляется болезнь у ребенка грудного возраста, если лямблии у детей не лечить, то вполне возможно, что ребенок будет отставать в развитии. Именно поэтому очень важно на раннем этапе диагностировать лямблии у детей и у взрослых.

На сегодняшний день эта патология очень хорошо изучена и имеет огромное количество способов борьбы с ней. Первым этапом в устранении паразитов, является точная и своевременная диагностика. Анализ берут двумя способами:

  • анализ крови на лямблии;
  • анализ кала.

Анализ кала проводится в лаборатории с помощью микроскопа. Если результат положительный, значит, лямблии есть, если отрицательный, то их нет, хотя в большинстве случаев имеет место прецедент. Кал на анализ, что очень важно, требуется собирать перед сдачей, он должен еще сохранять тепло человеческого тела в момент сдачи. Если проходит больше времени, то цисты в нем обнаружить очень сложно, и результат будет недостоверным.

С первого раза правильно диагностировать болезнь удается только у 60% пациентов. Остальные 40% неправильно проводят сдачу и сбор материала для диагностики. Правила сдачи анализа на кал те же, что и при других исследованиях: он должен находиться в герметичной упаковке, которую можно купить в любой аптеке.

Выявление антигена

Существует метод определения антигена в кале пациента. То есть в исследуемом материале лаборант будет искать фрагменты лямблий. Известно, что они могут делиться с помощью жгутиков. В то время как анализ кала на лямблии видит только цисты или живые паразитарные организмы, эта проба позволяет обнаружить их части и продукты жизнедеятельности.

Отдельно стоит затронуть тему сдачи кала у детей, так как они не всегда хотят в туалет, когда нужно, иногда не могут потерпеть, и изъять свежий кал, а потом вовремя его сдать, довольно затруднительно. Что же делать в таком случае, ведь заставить ребенка сделать то, что его организм не требует, практически невозможно?

Расшифровка анализов кала позволяет врачу в точности определить количество цист, что выделились из организма пациента.

Если после сбора анализа прошло меньше чем полчаса, лаборанты могут даже увидеть движущихся лямблий. Для подтверждения диагноза недостаточно одной сдачи кала, требуется анализы на лямблии повторить как минимум дважды.

Перед тем как сдавать анализы на лямблии, обязательно прекратить прием любых медикаментозных препаратов, так как они могут повлиять на достоверность результата. Вдобавок к вышеуказанным анализам лечащий врач направляет человека сдать анализ на состав двенадцатиперстной кишки. Если анализ кала дал отрицательный результат, но симптомы никуда не деваются, то это вовсе не говорит о том, что лямблий нет, как известно, они могут храниться в цистах, которые еще не развились.

Исследование ПЦР

Как правило, чтобы получить точную и достоверную картину состояния пациента, врачи отправляют пациента на ПЦР – анализ крови, что имеет высшую степень достоверности. Для ПЦР-диагностики берут кровь из вены, процедура практически безболезненная, поэтому не стоит заранее волноваться.

Кровь на лямблии сдают натощак рано утром, допускается перед сдачей только употребление воды, курение, соки и кофе противопоказаны. О том, что в организме пациента присутствует лямблиоз и требуется немедленное лечение, свидетельствуют антитела к лямблиям.

Кровь определяет точные титры антител IgM и IgG. Расшифровка диагноза осуществляется только квалифицированным врачом. Методика толкования значений и допустимые нормы могут варьироваться в зависимости от оснащения лаборатории, в которой проводился анализ, и квалификации врача. Обнаруженные в венозной крови человека антитела типа IgM говорят о том, что паразит начал жизнедеятельность в организме примерно 20 дней назад, то есть заражение произошло сравнительно недавно.

Спустя месяц после заражения антитела типа IgM сменяются антителами IgG. Если наблюдаются антитела к лямблиям типа IgG, то лямблиоз прогрессирует в организме уже давно. С помощью специальной системы выводят суммарные антитела, которые и дают полную картину состояния здоровья пациента. Диагностику болезни усложняет тот факт, что антитела типа IgG могут сохраняться некоторое время даже после полного выздоровления человека, они полностью исчезают только спустя полгода. Такое явление может сбить с толку даже квалифицированных специалистов, которые ошибочно могут назначить повторное лечение, что вовсе не нужно.

В медицинской практике постоянно ведутся споры, какой же из анализов дает лучший результат, ведь погрешности есть в обоих случаях. Точный ответ на это дать довольно затруднительно, гораздо эффективней сдать все анализы вместе. Основываясь на их результатах и на самочувствии пациента, можно делать выводы и назначать курс терапии.

Если диагноз подтвержден, то лечение должно включать в себя не только средства против паразитов, но и лекарства, что улучшают самочувствие пациента и снимут дополнительные симптомы. В терапию должны быть включены в обязательном порядке энтеросорбенты и противовоспалительные препараты. Чтобы лечение было эффективным, требуется соблюдать диету, что содержит овощи, фрукты и полностью исключает сладкое.

Не менее результативными выступают и народные методы лечения с использованием целебных трав, но лечить лямблиоз исключительно фитотерапией недопустимо, лучше использовать ее в качестве дополнения к медикаментозным препаратам. Если у кого-то из членов семьи были обнаружены лямблии, очень важно, чтобы и остальные прошли диагностику на лямблиоз. Принимая во внимание тот факт, что все пользуются одним туалетом и бытовыми предметами, угроза передачи паразита составляет 86%.

Игнорировать указания врача, касающиеся диагностики остальных членов семьи, не стоит, так как от этого зависит здоровье больного человека. Если он пройдет лечение, а его родственники будут скрытыми носителями паразита, то может произойти повторное заражение, которое чревато серьезными последствиями.

Для анализа кровь берут из вены (утром, натощак). Перед забором крови нельзя кушать в течение 10 часов. Можно пить только воду. Любые напитки запрещены, так как мешают установлению диагноза.

Симптомы лямблий у детей: первые признаки заражения

По словам специалистов, на квадратном сантиметре слизистой кишечника может жить порядка миллиона лямблий. Согласитесь, цифры просто впечатляющие и волей-неволей заставляют подробнее изучить данную проблему: знать причины заражения, симптомы лямблий и, конечно же, методы борьбы с ними. Сегодня поговорим о том, как распознать заболевание.

Первые признаки лямблий у детей проявляются только спустя 1-3 недели после заражения. Это может быть: повышенная утомляемость, отсутствие аппетита, ребенка тошнит, он становится рассеянным и раздражительным, у него болит голова, появляются болезненные ощущения в области пупка и верхней части живота (чаще всего это несильная, ноющая боль, иногда даже приступообразная).

Следующие симптомы вызваны повышенным газообразованием, которое вызывают лямблии. Кишечник ребенка начинает бурлить и раздуваться, вследствие чего может появиться отрыжка с запахом сероводорода, а также понос с зеленой слизью и специфическим пенистым видов. Обратите внимание, что жидкий стул в данном случае будет чередоваться с запорами.

Частый жидкий стул приводит к потере жидкости организмом, в результате чего проявляется еще ряд симптомов лямблий у детей: кожа становится сухой, малыш начинает худеть, глазки западают. При этом определенную роль играет возраст: чем младше ребенок, тем хуже он переносит болезнь.

Несмотря на такое обилие признаков заражения в некоторых случаях обнаружить лямблии можно только после обострения другого заболевания, которое заставляет их активизироваться. Паразиты могут механически заблокировать слизистую двенадцатиперстной кишки, поражают ее микроворсинки и вызывают нарушение пристеночного пищеварения.

А в наиболее тяжелых и запущенных случаях возможно развитие ферментативной недостаточности – это когда организмом практически полностью перестают всасываться белки, жиры, углеводы, витамины и микроэлементы. Другими словами пища практически не усваивается.

Как видите, последствия могут быть очень опасными, поэтому при появлении первых же признаков и симптомов лямблий у ребенка, не теряйте времени и сразу обратитесь к врачу. Он даст направление на анализ кала на наличие лямблий и подтвердит или опровергнет ваши подозрения.

Сущность этого метода проста: биологический образец лаборант пристально изучает под микроскопом и либо обнаруживает антиген лямблий в кале, либо нет. По полученным данным дается заключение: положительный ответ означает наличие паразита в организме, отрицательный – его отсутствие. Такая диагностика проводится во всех медицинских учреждениях, включая частные клиники. Положительный результат ложным не бывает, а вот вероятность ошибочного отрицательного ответа составляет 20-30%.

Лямблии относятся к категории инфекционных заболеваний, которые очень часто встречаются у детей. Данная патология требует своевременного лечения, поэтому при появлении первых симптомов родители должны показать ребенка специалисту, который проведет соответствующую диагностику и назначит рациональное лечение.

Симптомы

Проблема лямблиоза

Симптоматика патологического состояния очень часто похожа на другие болезни, но при внимательном наблюдении за ребенком родителям удается определить патологическое состояние:

  1. При развитии болезни у ребенка очень часто повышается температура тела. Она достаточно продолжительна, но при этом не поднимается выше показателя в 37,5 градусов. В большинстве случаев поднятие температуры тела у детей наблюдается в вечернее время.
  2. Достаточно распространенным симптомом болезни является нарушение пищеварительного тракта. Если у малыша наблюдается запор или диарея, то это может свидетельствовать о протекании инфекции в его организме. Очень часто подобные симптомы указывают на дисбактериоз, поэтому перед проведением лечения рекомендуется пройти обследование на лямблиоз.
  3. При появлении данного патологического состояния ребенок может скрипеть зубами, что будет указывать на нарушение центральной нервной системы, так как в его кровь попадают токсины.
  4. Лямблиоз очень часто сопровождается кашлем, который имеет удушающий характер.
  5. При обследовании ребенка при данном заболевании в большинстве случаев диагностируются увеличение лимфатических узлов.
  6. При появлении этой болезни ребенок очень часто жалуется на боли в животе, которые имеют тянущий или ноющий характер. Наиболее часто проявление болезненности наблюдается в области правого подреберья или пупка.
  7. Ребенок при лямблиозе быстро утомляется. Он поверхностно воспринимает информацию, концентрация внимания у него находится на низком уровне.

Лямблиоз характеризуется достаточно развитой симптоматикой. Если родители замечают первые симптомы, то им рекомендуется посетить врача для проведения осмотра.

На сегодняшний день различают три пути передачи болезни: через воду, пищу и бытовые предметы:

  • если ребенок постоянно употребляет воду из водоемов или из центрального водопровода, которая предварительно не очищается, то это может привести к возникновению патологического состояния;
  • при употреблении инфицированных пищевых продуктов у пациентов также может возникать данная болезнь, именно поэтому рекомендуется предварительно проводить термическую обработку;
  • если малыш постоянно контактирует с зараженными игрушками, бельем, посудой и другими бытовыми предметами, то это может привести к возникновению болезни. В группе риска по возникновению данного патологического состояния наиболее часто остаются те дети, которые часто кусают ручки, карандаши, ногти.

Существует несколько путей заражения лямблиозом, с которыми ребенок сталкивается ежедневно. Именно поэтому родители должны максимально тщательно следить за его образом жизни и здоровьем.

Причины, по которым возникает лямблиоз, очень разнообразны. К наиболее распространенным из них относятся: немытые руки, фрукты и овощи.

Внимание! У новорожденных детей лямблиоз может передаваться через грудное молоко.

Лямблии практически всегда находятся на земле и на песке, с которыми нередко контактируют дети во время уличных прогулок.

Лямблиоз является достаточно серьезным патологическим состоянием, с которым сталкиваются дети по невнимательности родителей. Это объясняется тем, что они не могут самостоятельно придерживаться правил личной гигиены.

Если лямблиоз диагностируется несвоевременно, то это может привести к разнообразным неприятным последствиям. Скорость и качество лечения напрямую зависят от степени запущенности болезни. Именно поэтому родители должны обращаться за помощью к врачу при появлении первых симптомов. Только специалистом назначаются соответствующие диагностические методы. В некоторых случаях достаточно будет проведения всего лишь одного анализа, но иногда ребенку необходимо пройти целый комплекс исследований.

Для того чтобы провести исследование ребенку необходимо сдать анализ кала. Врачом-лаборантом производится изучение образца каловых масс под микроскопом. С помощью этого аппарата осуществляется обнаружение в кале цист. Данный метод исследования не является достоверным на все сто процентов. Это объясняется тем, что в каловых массах больного малыша не всегда присутствуют цисты.

Если возраст ребенка превышает показатель в десять лет, то диагностика болезни может заключаться в проведении дуоденального исследования. Этот метод заключается в определении наличия цист в желчи ребенка. В этом органе при развитии патологического состояния паразиты имеются практически всегда. Процесс забора желчи является достаточно сложной процедурой, именно поэтому данный метод исследования не применяется для детей младшей возрастной категории.

На сегодняшний день в медицинских учреждениях для определения болезни очень часто используют серологическую диагностику, которая заключается в исследовании крови. С помощью этого метода можно выявить специфические антитела, которые вырабатывает организм ребенка при инфицировании лямблиями. Данный метод исследования характеризуется наличием одного существенного недостатка. Он высокоэффективен только в первые 3-4 недели после появления патологического состояния.

Диагностика болезни заключается в применении разнообразных методов исследований. Они используются в зависимости от возраста и состояния маленького пациента.

Многие родители задаются вопросом: в чем опасность болезни? При развитии данного патологического состояния в организме ребенка, паразиты негативно влияют не только на его самочувствии, но и на состоянии здоровья.

https://www.youtube.com/watch?v=7rny-_TOyLg

После попадания в организм цист лямблий производится их освобождение от оболочек. После этого паразиты активно размножаются в кишечнике ребенка. Для распространения этих микроорганизмов необходимо, чтобы организм ребенка был насыщен разнообразными питательными веществами. Они берутся лямблиями из крови ребенка.

Несмотря на небольшие размеры лямблий они являются самостоятельными живыми организмами. Ними при нахождении в организме человека производится выделение в кровь разнообразных токсических веществ. Данными веществами производится подавление нормальной работоспособности иммунитета.

Внимание! Развитие данной патологии может привести к возникновению сильных аллергических реакций даже на самые слабые аллергены.

В большинстве случаев  лямблиоз приводит к хроническому бронхиту. Также данное патологическое состояние может стать причиной появления бронхиальной астмы у ребенка. Очень часто малыш страдает простудными состояниями или атопическим дерматитом.

Пути заражения лямблиозом

Лямблиоз – это очень коварное патологическое состояние, которое достаточно сложно отличить от других болезней. Если болезнь не будет определена на начальных стадиях, то лечение ее будет достаточно длительным и слаборезультативным.

Лямблиоз является достаточно тяжелым патологическое состоянием, которое сложно поддается лечению. Именно поэтому в большинстве случаев производится лечение медикаментами. На сегодняшний день схема лечения болезни у детей достаточно хорошо отработана медиками. Наиболее часто детям делают назначение антипаразитарных препаратов:

  • фуразолидон;
  • метронидазол;
  • альбендазол;
  • фламин и но-шпа;
  • макмирор и интерикс.

Расшифровка итоговых результатов

Прежде чем начинать лечить заболевание, необходимо получить расшифровку анализа крови на лямблии. Зачастую в ней указывается 2 вида антител. Иммуноглобулины класса M появляются в организме примерно через 1 неделю после инфицирования, но антитела класса G можно обнаружить спустя длительный период после заражения (до полугода). Единицей измерения служит коэффициент позитивности.

Коэффициент позитивности

Значение

{amp}gt;1

результат положительный, диагноз подтвержден

0.85-1

результат сомнительный, требуется пересдача

Результат отрицательный, количество антител в норме

Расшифровка анализа крови на лямблии производится по трем параметрам:

  • Качественный. Имеет три варианта ответа: «отрицательный», указывающий на отсутствие антител, «положительный», означающий наличие инфицирования в той или иной степени тяжести, «сомнительный», то есть данные не могут быть интерпретированы однозначно.
  • Количественный. Визуализирует степень активности паразитов по Опд (оптическая плотность диагностическая). Норма Опд лямблий составляет меньше 0, 85 единиц.
  • Соотношение иммуноглобулинов друг к другу. В лабораторном бланке отмечается, как «минус» или «плюс», по данному показателю ставится диагноз.

В итоговом протоколе возможны следующие варианты:

  • Опд более 1 единицы отмечается, как положительный результат и свидетельствует о наличии инфекции.
  • При Опд меньше 0, 85 единиц показатель отмечается, как отрицательный результат и означает отсутствие лямблиоза.
  • При количественном показателе Опд от 0, 85 до 1 результат трактуется, как сомнительный. В этом случае исследование назначается повторно.

Кровь в чашках Петри

Итоги микроскопии по соотношению иммуноглобулинов

Показатели Диагноз
IgM IgG IgA
отсутствие антител
наличие иммунитета после инфекции
-/ -/ острый лямблиоз
хронический лямблиоз
выздоровление

По времени, которое прошло с момента инфицирования, иммуноглобулины в крови проявляются:

  • IgM – от 7 до 20 дней с момента заражения;
  • IgA – от 14 до 28 суток;
  • IgG – спустя три недели.

Сколько делается сам анализ, зависит от клиники, где проводился забор крови. Обычно срок исполнения составляет от одного до трех дней. После получения результатов, пациенту назначается противопаразитарная терапия. Схема лечения, как правило, включает три этапа: детоксикация организма, уничтожение паразитов, регенерация микрофлоры кишечника.

Противопротозойные препараты и дозировка подбираются врачом в индивидуальном порядке. Гельминты представляют серьезную опасность для здоровья. Самолечение может привести к серьезным осложнениям.

Дополнительно

При получении итоговых результатов следует учитывать некоторые нюансы. Поскольку антитела имеют свойство сохраняться в крови достаточно длительный срок, при результате анализа IgM ( ), IgG (-/ ), IgA (-/ ) нельзя точно установить имеется паразитарное заболевание в настоящее время в острой форме, или человек был инфицирован в прошлом.

Кроме того, редко, но встречается реакция иммуноферментного анализа на аутоиммунные патологии (ревматоидный артрит, красная волчанка), которые дают ложный результат. При отрицательном итоге IgM (-), IgG (-), IgA (-) также может быть два варианта трактовки: полное отсутствие болезни либо недостаточное количество антител у конкретного пациента, в силу индивидуальных особенностей его организма.

При сомнительных результатах лабораторной микроскопии крови, кроме повторного анализа, врач может назначить дополнительную копрограмму на АТ к лямблиям, а также дуоденальное зондирование – определение состава содержимого двенадцатиперстной кишки посредством медицинского зонда. Данный метод позволяет выявить печеночный лямблиоз, описторхоз и другие гельминтные заболевания, связанные с поражением гепатобилиарной системы.

Как обнаружить лямблии у ребенка

Так как от паразитов часто страдают маленькие дети или подростки, многих родителей мучает вопрос: как выявить лямблии у ребенка? Вначале стоит обратить пристальное внимание на общее состояние своего чада. У детей младшего возраста лямблиоз, как правило, сопровождается проявлениями кишечной инфекции:

  • повышением температуры тела до 37,5 градусов;
  • непрекращающейся диареей;
  • тошнотой, рвотой и другими симптомами токсического поражения.

Если лямблии успели прочно обосноваться в организме ребенка, а заболевание плавно перешло в хронический этап развития, то симптоматика меняется. Появляются:

  • вздутие живота и урчание;
  • язык покрывается густым налетом светлого или желтоватого оттенка;
  • жидкий понос чередуется с запорами;
  • кожа становится бледной, при этом анализ крови не выявляет недостаток гемоглобина.

Крайне редко лямблиоз сопровождается шелушением губ, сухостью слизистой, раздражительностью или напротив повышенной утомляемостью и апатией у ребенка. Если вы заметили один или несколько характерных симптомов стоит отвести свое чадо на профилактический осмотр. Самый недорогой, но популярный метод – анализ кала на лямблии у детей. Однако этот метод информативен только при длительном заражении. Поэтому часто вместе с ним проводят анализ крови ИФА.

Стоимость анализа на лямблии

В государственном учреждении при наличии медицинского полиса забор и анализ кала проведут бесплатно. В частных клиниках цена анализа на лямблии остается невысокой, поэтому она считается доступной для всех слоев населения. Определить среднюю стоимость анализа кала по Москве можно по следующей таблице.

Название медицинского учреждения

Стоимость анализа кала на лямблии

ОН КЛИНИК

450 рублей

ИНВИТРО

565 рублей

ДНКОМ

860 рублей

Medical On Group – Люберцы

470 рублей

Для однозначного подтверждения диагноза нужно получить результаты исследований крови и кала, даже если присутствуют все симптомы лямблиоза. В Москве можно сдать анализ крови на лямблии, цена этого анализа колеблется от 260 до 400 рублей (суммарное количество антигенов). Разбег цен тестов для выявления антигена img к паразитам – от 310 до 600 рублей. Сдать ИФА на лямблии можно так же в других городах страны, например, Санкт-Петербург. Цены на иммуноферментные тесты практически не отличаются.

Как сдать анализ на лямблии взрослому

У взрослых очень часто заболевание протекает абсолютно бессимптомно и зачастую не требует какого-либо лечения. Если же инфекция прочно закрепилась, может появиться понос, спазматические боли в нижней части живота, возникнет чувство усталости, и больной начнет резко терять вес при нормальном питании.

Кал необходимо сдавать до начала приема каких-либо специальных антигистаминных или растительных препаратов. Если такой возможности нет, то забор делается не ранее, чем через 12 часов после отмены курса лекарственной терапии. Слабительные и энтеросорбенты необходимо перестать пить за трое-четверо суток.

Кроме этого, во многих учреждениях до постановки точного диагноза рекомендуют избегать приема рентгеноскопических веществ и отказаться от очистительных клизм. Однако в некоторых лабораториях есть свои правила сдачи биологического материала. Не стесняйтесь спросить у врача, как правильно сдать анализ кала на лямблии. После забора постарайтесь как можно скорее передать образец научным работникам.

Подготовка к сдаче

Точность результата на 40% зависит от того, насколько правильно вы подготовитесь к сдаче кала. Несоблюдение простейших правил может исказить данные анализа и дать ложноотрицательные показатели. Как сдавать кал на лямблии, чтобы получить максимально приближенный к правде ответ? Вот несколько простых советов:

  1. За неделю до назначенной даты откажитесь от употребления любых лекарственных средств, не ставьте клизмы.
  2. За сутки до анализа или хотя бы с вечера перестаньте пить крепкие спиртные напитки, черный кофе, чаи и свежие соки.
  3. Если кроме кала планируется забор венозной крови, то утром стоит отказаться от завтрака. Разрешается лишь выпить стакан простой или минеральной воды без газа.
  4. Потребуется коррекция питания: в диету включают каши из злаков, нежирное мясо, постные супы. Уберите из меню продукты, которые могут вызвать метеоризм, вздутие живота или брожение. Режим питания следует соблюдать строго по часам.

После посещения врача обязательно купите специальный контейнер для анализов. Спичечные коробки и металлические емкости для этих целей не подходят. К тому же, во многих частных клиниках тару можно получить бесплатно на стойке у администратора. Сбор кала на лямблии – простая задача, однако и здесь есть свои нюансы. Учтите следующее:

  • Кал для анализа должен быть получен естественным путем, желательно утром в день сдачи. Образец не должен содержать мочи.
  • Купленный контейнер нельзя ополаскивать водой, мыть или оставлять под прямыми солнечными лучами. Нельзя касаться пальцами внутренней стороны емкости или трогать крышку.
  • Помещать кал на дно контейнера необходимо специальной ложечкой, а после процедуры тщательно вымыть руки. Доза кала – 1/3 емкость.

Важно не только знать, как правильно сдать кал на лямблии, но и в какие сроки необходимо это сделать. Медицинские работники рекомендуют не медлить с доставкой и привезти кал в течение 2-3 часов. В этот период лямблии существуют в вегетативной форме, то есть активные, имеют жгутики. Через 3-4 часа лямблии переходят в форму цисты: отбрасывают жгуты и покрываются плотной оболочкой, которая помогает пережить им неблагоприятные условия.

Однако не всегда кал на лямблии удается собрать и доставить вовремя. Особые затруднения со сдачей анализов возникают у маленьких детей, ведь их сложно заставить сходить в туалет по расписанию. Что же делать в таких случаях? Собирать кал можно вечером, сложить образец на дно контейнера, плотно закрыть крышкой и выставить на холод. Лямблии хоть и станут цистой, но сохранятся в первозданном виде. Хранить кал таким способом можно до 24 часов.

Лямблии у детей: симптомы и признаки (Комаровский)

Лямблиоз у детей относится к банальному паразитарному инфицированию, вызванному простейшими одноклеточными организмами – лямблиями. Паразитируют эти мельчайшие глисты в просвете тонкого кишечника, нередко поражая двенадцатиперстную кишку, печень и желчные протоки с серьезными нарушениями функционирования органов.

Попадают в организм ребенка простейшие в виде цист. В народе лямблиоз называют болезнью «немытых рук», лечить которую достаточно сложно. Находящиеся в организме простейшие быстро выходят из спящего состояния и начинают размножаться, локализуясь во внутренних органах, вызывая их функциональное расстройство.

Забор крови из вены

Относительно прочих инфекций, вызванных паразитами, лямблиоз у детей считается самым распространенным видом инфекционного заболевания.

Лямблиоз – коварный недуг. Его симптомы настолько схожи на прочие кишечные инфекции, что без специальных анализов диагностировать заболевание достаточно трудно. Отмечается ряд случаев бесполезного лечения детей при невыясненном диагнозе в пульмонологическом, аллергическом, иммунологическом отделении клиник, в то время, когда их организм был поражен простейшими – лямблиями, говорит заведующая детским инфекционным отделением московского многопрофильного клинико-диагностического центра Трастмед, инфекционист Ирина Викторовна Семина.

У детей кишечная форма лямблиоза развивается с попаданием в их организм простейших с плохо вымытыми фруктами и овощами, но чаще всего – с грязной водой. Это летние купания в открытых водоемах, зараженных инфекцией, выпитая вода из-под крана. Даже современные водяные фильтры не в состоянии предотвратить попадание инфекции в организм ребенка. Только кипячение способствует очищению воды от простейших.

Достаточно всего полусуток, чтобы попавшие в организм цисты паразитов проснулись и приступили к жизнедеятельности. Период размножения паразитов составляет 12-часовой цикл. В момент деления происходит выброс токсичных веществ как результата жизнедеятельности простейших и проявляются симптомы лямблиоза у детей, которые нельзя назвать характерными, поскольку они весьма схожи на многие заболевания желудочно-кишечного тракта при инфицировании бактериями другого вида, которые ошибочно начинают лечить в достаточной степени безуспешно.

Каждую декаду – 10 дней, происходит выделение цист из организма ребенка с каловыми массами. Вот почему так трудно с первого раза выявить их наличие в фекальных испражнениях.

Девушка моет руки под краном

В некоторых случаях может произойти самостоятельное отторжение организмом простейших. Но это наблюдается только в случае крепкой иммунной системы ребенка, способной лечить себя саму, и абсолютно здоровом желудочно-кишечном тракте с целостной слизистой. При прочих обстоятельствах лямблии могут вновь уйти в спящее состояние, образовать цисты, спрятавшись во внутренних органах, и многие годы не подавать признаков жизни. Лишь с наступлением благоприятных условий болезнь может проявиться.

За последний период участились случаи диагностирования лямблиоза младенческого возраста. Проявляются признаки лямблиоза у детей на грудном вскармливании:

  • плаксивость;
  • отказ от еды;
  • эпизодичная температура до 38°C, или субфебрильные, долго не спадающие показатели;
  • сильный понос;
  • дисбактериоз;
  • аллергические реакции;
  • замедление физического развития.

В данном случае попадание лямблий в организм младенца могло произойти только по халатности родителей. В случае проявления вышеперечисленных симптомов родителям необходимо срочно обратиться к педиатру-инфекционисту. Самостоятельные меры по пресечению признаков заболевания у грудничка категорически не рекомендуются.

Первые симптомы заболевания у ребенка после года проявляются спустя две недели после инфицирования. За этот срок лямблии успели адаптироваться в организме и локализоваться во внутренних органах. Первый удар наносится паразитом в область тонкого кишечника, отвечающего за процесс переваривания пищи и ее всасывание.

В поведении ребенка происходят резкие изменения. Сначала ребенок отказывается от еды, а потом начинает стремительно худеть, вплоть до истощения.

По форме заболевания различают два типа лямблиоза: острый и хронический. И одну, и вторую форму необходимо лечить.

Симптомы острого лямблиоза:

  • частая дефекация жидкими водянистыми зловонными массами – «жирный понос», плохо отмывающийся от стенок горшка;
  • лихорадочное состояние;
  • боли в животе, клиническая картина аналогична диагнозу «острый живот»;
  • аллергические проявления в виде розовой сыпи;
  • обострение болезни при наличии атопического дерматита;
  • общее состояние слабое.

Без соответствующего лечения признаки заболевания постепенно угасают и болезнь переходит в хроническую стадию.

Симптомы хронического лямблиоза:

  • расстройство пищеварения;
  • гастродуоденит;
  • дискинезия желчных путей;
  • метеоризм;
  • боль в области середины живота, вокруг пупочной области;
  • неустойчивые многократные испражнения кашицеподобными каловыми массами.

Помимо общих признаков инфекционного поражения, существует ряд характерных признаков поражения лямблиями у ребенка старше годовалого возраста:

  1. Продолжительная диарея. Фекальные массы резкого неприятного запаха, прилипающие к стенкам унитаза, поскольку жиры организмом при инфицировании не перевариваются.
  2. Длительная не падающая температура, держащаяся на субфебрильных показателях.
  3. Длительное лихорадочное состояние – озноб перемежается с жаром на фоне общей слабости в теле.
  4. Возникновение острых болей вокруг пупочной области – место проекции тонкого кишечника на поверхности тела.
  5. Возможны кожные аллергические реакции в виде зудящей сыпи.
  6. Изредка – тошнота в сопровождении рвоты.

На фоне перечисленных симптомов происходит быстрое снижение веса ребенка, приводящее к истощению.

Лямблиоз — инфекция, вызванная микроорганизмами из семейства простейших — одноклеточными лямблиями. В организме ребенка они поселяются в тонком кишечнике и печени, тем самым нарушая нормальное их функционирование. Лямблии у детей и взрослых считают причиной 20% острых заболеваний кишечника.

  • Как передается лямблиоз?
  • Как распознать лямблиоз у детей
  • Диагностика
  • Лечение
  • Комаровский: не все так страшно
  • Заключение

К основным способам передачи лямблий относятся следующие факторы:

  • Как определить лямблии у детей

    Вода. В детский организм цисты лямблий проникают именно через зараженную водопроводную воду, которая не прошла тщательную очистку. Заразиться лямблиозом можно и искупавшись в водоеме и наглотавшись при этом воды. Риск очень велик подхватить лямблий в пресной воде. В соленом море цисты лямблий не обитают.

  • Фекально-оральный путь — через рот. Заражение происходит при контакте — от одного ребенка к другому. Очень часто лямблиями заражаются маленькие дети, в привычку которых входит грызть игрушки и все остальное, что попадает им под руку. Практически у всех таких малышей выявляется лямблиоз.
  • Пищевой путь заражения опасен тем, что употребляя немытые продукты питания (фрукты и овощи), ребенок может заразиться лямблиями. Простейшие могут попасть в детский организм и через не прошедшее достаточную термическую обработку мяса и яиц.

Больше всего любят лямблии сточные воды, водоемы со сточной водой, песок в детских песочницах. Особенно опасна песочница, которая не закрывается и в нее запросто могут заходить кошки и собаки. Популярные места обитания лямблий — это грязные руки зараженных лямблиозом детей и немытые фрукты-овощи.

title

Размножаются они в тонком кишечнике через каждые 9-12 часов. Выделение цист происходит каждые 10-20 дней. Циста находится в плотной оболочке, что дает возможность микробу переносить воздействие внешних факторов. Они проявляют устойчивость к кислоте, щелочи и активному хлору. Только кипячение воды дает возможность полностью избавиться от них.

Как только цисты попадают в организм ребенка, они начинают вегетативно развиваться: у простейших появляются присоски, которыми они цепляются к стенкам тонкого кишечника.

Избавиться самостоятельно от лямблий организм может только спустя 6 недель после заражения. Но с условием, что иммунная система и местная защита кишечника в нормальном состоянии. В другом случае, симптомы заболевания могут полностью отсутствовать — человек несколько лет может не знать о присутствии лямблий.

Симптомы заболевания при лямблиозе у детей бывают самые разнообразные. Поэтому их не трудно спутать с проявлением других болезней.

Лямблии у детей имеют следующие симптомы:

  • боль справа в животе без ее четкой локализации;
  • тошнота и рвота;
  • нарушение нормальной работы пищеварения (запоры, жидкий стул);
  • субфебрильная температура (не более 37,5 градусов);
  • слабость и утомляемость;
  • поскрипывание зубами во сне;
  • увеличение размеров печени;
  • приступы удушающего кашля;
  • увеличенные лимфатические узлы без явной для этого причины;
  • увеличение количества эозинофилов в крови ребенка.

За счет воспаления в двенадцатиперстной кишке и тонком кишечнике происходит нарушение всасывания поступающих питательных веществ. Дети начинают худеть, становятся бледными и быстро устающими. Постепенно происходит нарушение желчеоттока и дисфункция поджелудочной железы.

Лямблии у детей часто провоцируют и такие симптомы, как появление аллергических реакций на коже. К ним относят: крапивницу, отек Квинке, нейродермит и даже гиперкинезы. Родители жалуются на частое мигание, подергивании частей тела, гримасничанье. Как правило, основная причина и есть лямблиоз. Способствуют развитию лямблий дискинезия желчевыводящих путей и перегиб желчного пузыря.

Как считает доктор Комаровский, зачастую лямблиоз протекает как простое паразитоносительство. Но возникают формы в виде нарушения работы кишечника. Заболевание при этом начинается через 1-2 недели после заражения, остро с жидкого стула, который длиться до трех дней. Иногда появляются боли в подложечной области. Такой лямблиоз осложнения обычно не дает. Прогноз в основном благоприятный.

Диагностика

Чтобы выявить заболевание, следует провести следующие мероприятия:

  • Как определить лямблии у детей

    копрологическое исследование кала;

  • проверить дуоденальное содержимое;
  • сдать кровь на серологический анализ (особенно эффективен в первые три-четыре недели после заражения);
  • обосновать клинические данные.