Амоксициллин клавулановая кислота 375

Формы выпуска и состав

1 таблетка содержит 

  • амоксициллин (в форме тригидрата) 250 мг
  • клавулановая кислота (в форме калиевой соли) 125 мг

Таблетки для приёма внутрь 15 штук в упаковке

Амоксиклав реализуется в виде:

  • таблеток с гастропротекторным покрытием;
  • диспергируемых таблеток;
  • порошков для получения оральной суспензии;
  • порошка, из которого готовят раствор для внутривенного введения.

Действие любой разновидности лекарства обуславливается совместной работой 2 активных компонентов – амоксициллина (пенициллина полусинтетического) и кислоты клавулановой (ингибитора некоторых бактериальных ферментов).

Дозировку 375 мг имеют только таблетки в оболочке. В них содержится 250 мг амоксициллина в тригидратной форме и 125 мг клавуланата калия (соотношение 2:1). Дополнительное наполнение представлено:

  • кросповидоном;
  • микроцеллюлозой;
  • фармацевтическим тальком;
  • стеаратом магния;
  • коллоидным диоксидом кремния;
  • кроскармеллозой натрия.
Дозировку 375 мг имеют только таблетки Амоксиклав в оболочке

Дозировку 375 мг имеют только таблетки Амоксиклав в оболочке.

Пленочная оболочка состоит из талька, гипромеллозы, полисорбата, этилового эфира целлюлозы, триэтилцитрата и титанового диоксида.

Таблетки фасуются в блистеры или стеклянные флаконы. Их помещают в картонные пачки вместе с инструкцией. В упаковке может содержаться 15, 16, 20 или 21 таблетка.

Фармакологическое действие

Амоксициллин клавулановая кислота 375

Лечебное воздействие рассматриваемого препарата обеспечивается амоксициллином и клавуланатом. Первый из них является полусинтетическим антибиотиком из ряда пенициллинов. Он проявляет бактерицидные свойства. Механизм действия данного соединения заключается в необратимом подавлении активности бактериальных транспептидаз.

Спектр воздействия амоксициллина ограничен, т. к. некоторые бактериальные организмы способны выделять ß-лактамазы, разрушающие его структуру. Воспрепятствовать инактивации антибиотика помогает клавуланат. Он связывает ß-лактамазные ферменты, образуя с ними стойкие фармакологически неактивные комплексы.

Амоксиклав 375 помогает устранить кишечную и гемофильную палочки

Амоксиклав 375 помогает устранить кишечную и гемофильную палочки.

Это позволяет расширять противомикробную активность амоксициллина и эффективно устранять различных представителей патогенной микрофлоры, включая:

  • кишечную и гемофильную палочки;
  • стрептококки;
  • золотистый и пиогенный стафилококк;
  • коагулазонегативные стафилококки;
  • пневмококк;
  • клебсиеллы;
  • энтеробактеры;
  • клостридии;
  • легионеллы;
  • бруцеллы;
  • сальмонеллы;
  • бактероиды;
  • протеи;
  • актиномицеты;
  • шигеллы;
  • листерии;
  • хламидии;
  • трепонемы;
  • возбудителей коклюша, сибирской язвы, менингита, гонореи, болезни Лайма.

Фармакокинетика

Препарат всасывается в пищеварительном тракте. Максимальная концентрация его активных компонентов в крови определяется спустя 60-90 минут после перорального употребления. Биодоступность в среднем составляет 70%. Принимать лекарство можно независимо от приема пищи, но лучше всего в начале еды.

Препарат Амоксиклав 375 всасывается в пищеварительном тракте

Препарат Амоксиклав 375 всасывается в пищеварительном тракте.

Максимальная концентрация лекарства в крови определяется спустя 60-90 минут после перорального употребления

Максимальная концентрация лекарства в крови определяется спустя 60-90 минут после перорального употребления.

При хронической почечной недостаточности препарат выводится около 8,5 часов

При хронической почечной недостаточности препарат выводится около 8,5 часов.

Оба действующих вещества хорошо распределяются в различных структурах, обнаруживаясь в достаточном объеме в мышцах, костях, жировых прослойках, покровах, альвеолах, органах внутрибрюшного пространства. Препарат также попадает в желчь, бронхиальный секрет, гнойные выделения, урину, синовию, плевральный выпот, перитонеальную жидкость, межклеточное вещество. Кровяные белки связывают до 25% клавуланата и около 18% антибиотика.

Переработка амоксициллина частичная, продукты распада неактивные. До 70% экскретируется в исходном виде почечными структурами, 10-20% эвакуируется с калом. Период полувыведения равен 1-1,5 часам, при хронической почечной недостаточности – около 8,5 часов.

Клавуланат активно метаболизируется в печени. Основная доля выделяется в составе мочи, незначительное количество покидает организм через прямую кишку и дыхательный аппарат. Период полувыведения составляет около 1,5 часов, при нарушении работы почек – до 4,5 часов.

Действующие вещества Амоксиклава 375 могут быть удалены с помощью процедуры гемодиализа

Действующие вещества Амоксиклава 375 могут быть удалены с помощью процедуры гемодиализа.

Действующие вещества могут быть удалены с помощью процедуры гемодиализа. Результаты перитонеального диализа неудовлетворительны.

Амоксиклав 375 мг представляет собой комбинированный противомикробный препарат широкого спектра действия

Антибиотик широкого спектра действия; содержит полусинтетический пенициллин амоксициллин и ингибитор β-лактамаз клавулановую кислоту. Клавулановая кислота обеспечивает стойкий инактивированный комплекс с этими ферментами и обеспечивает устойчивость амоксициллина к воздействию β-лактамаз, продуцируемых микроорганизмами.

Клавулановая кислота, подобная по структуре бета-лактамным антибиотикам, обладает слабой собственной антибактериальной активностью.

Амоксиклав обладает широким спектром антибактериального действия. Активен в отношении чувствительных к амоксициллину штаммов, включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы, в т.ч. аэробные грамположительные бактерии:Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Enterococcus spp.

, Staphylococcus aureus (кроме метициллин-резистентных штаммов), Staphylococcus epidermidis (кроме метициллин-резистентных штаммов), Staphylococcus saprophyticus, Listeria spp.; аэробные грамотрицательные бактерии: Bordetella pertussis, Brucella spp., Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp.

, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Eikenella corrodens;грамположительные анаэробы: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Fusobacterium spp., Prevotella spp.,грамотрицательные анаэробы: Bacteroides spp.

Показания к применению

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч. острый и хронический синусит, острый и хронический средний отит, заглоточный абсцесс, тонзиллит, фарингит);
  • инфекции нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. острый бронхит с бактериальной суперинфекцией, хронический бронхит, пневмония);
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • гинекологические инфекции;
  • инфекции кожи и мягких тканей, включая укусы человека и животных;
  • инфекции костной и соединительной ткани;
  • инфекции желчных путей (холецистит, холангит);
  • одонтогенные инфекции.
  • указание в анамнезе на холестатическую желтуху или на нарушения функции печени, вызванные приемом амоксициллина/клавулановой кислоты;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • лимфолейкоз;
  • повышенная чувствительность к антибиотикам группы пенициллинов, цефалоспоринов и другим бета-лактамным антибиотикам (в анамнезе);
  • повышенная чувствительность к амоксициллину или клавулановой кислоте.

Медикамент предназначен для лечения заболеваний инфекционного характера, вызванных восприимчивыми к его действию патогенами. Показания для назначения:

  1. Заболевания носа, придаточных пазух, полости рта и пародонта, отиты, мастоидиты.
  2. Фарингит, ангина, заглоточные абсцессы.
  3. Бронхиты, легионеллез, коклюш, воспаление легких, катар курильщика, обструкция дыхательных путей.
  4. Инфекционные болезни мочевыводящих путей (цистит, пиелит, нефриты, бактериурия, уретральный синдром).
  5. Гинекологические заболевания, простатит, гонорея, мягкий шанкр.
  6. Поражения ЖКТ, холангит, печеночный абсцесс, холецистит, панкреонекроз.
  7. Инфекции костей, суставных сочленений, покровов и подкожных слоев, укусы, профилактика послеоперационного заражения.
  8. Перитонит.
  9. Сепсис.
  10. Инфекции смешанного типа.
Амоксиклав 375 используют для лечения бронхита

Амоксиклав 375 используют для лечения бронхита.

Амоксиклав нельзя принимать при непереносимости состава и при наличии в анамнезе аллергии на β-лактамные антибиотики, включая пенициллиновые, карбапенемные, цефалоспориновые препараты. Прочие противопоказания:

  • лекарственный гепатит;
  • холестаз вследствие антибиотикотерапии;
  • хронический лимфолейкоз;
  • болезнь Филатова;
  • возраст до 6 лет (для данной лекарственной формы).

С осторожностью

Особая осмотрительность нужна при назначении лекарства беременным женщинам, кормящим матерям, пациентам с тяжелыми нарушениями в работе почечно-печеночных структур, желудочно-кишечными поражениями, включая лекарственный энтероколит.

Способы применения и дозы

Взрослым и детям старше 12 лет (или c массой тела {amp}gt;40 кг) при легком или среднетяжелом течении инфекции назначают по 1 таб. (250 мг 125 мг) каждые 8 ч или по 1 таб. (500 мг 125 мг) каждые 12 ч, в случае тяжелого течения инфекции и инфекций дыхательных путей – по 1 таб. (500 мг 125 мг) каждые 8 ч или по 1 таб. (875 мг 125 мг) каждые 12 ч.

Препарат в форме таблеток не назначают детям младше 12 лет (с массой тела {amp}lt;40 кг).

При превышении назначенных дозировок Амоксиклава может произойти обморок

Максимальная суточная доза клавулановой кислоты (в форме калиевой соли) составляет для взрослых – 600 мг, для детей – 10 мг/кг массы тела. Максимальная суточная доза амоксициллина составляет для взрослых – 6 г, для детей – 45 мг/кг массы тела.

Курс лечения составляет 5-14 дней. Продолжительность курса лечения определяется лечащим врачом. Лечение не должно продолжаться более 14 дней без повторного медицинского осмотра.

При одонтогенных инфекциях назначают по 1 таб. (250 мг 125 мг) каждые 8 ч или 1 таб. (500 мг 125 мг) каждые 12 ч в течение 5 дней.

Как принимать Амоксиклав 375

Настоятельно рекомендуется воздерживаться от самовольного применения препарата. Его назначением должен заниматься врач. Таблетки принимаются целыми с достаточным объемом воды. Употреблять их лучше во время еды, в самом начале трапезы. Это позволит минимизировать вред для ЖКТ, сохранив оптимальные абсорбционные показатели.

Таблетки принимаются целыми с достаточным объемом воды

Таблетки принимаются целыми с достаточным объемом воды.

Взрослым

Дозировки определяются индивидуально. Таблетки 375 мг предназначены для лечения нетяжелых инфекций. Их принимают с 8-часовым интервалом, при одонтогенных поражениях промежуток между приемами составляет 12 часов. Если имеются нарушения функции почек и уровень креатинина падает ниже 30, то препарат принимают 1-2 раза в сутки. При отсутствии мочеиспускания промежуток между приемами может быть увеличен до 2 суток и больше.

Минимальная длительность терапии – 5 дней. При пролонгированном курсе через 2 недели терапии необходимо пройти повторный медицинский осмотр. После ликвидации видимых проявлений заболевания таблетки следует принимать еще не менее 48 часов.

Детские дозировки зависят от возраста и веса ребенка. До 6 лет рекомендуется давать детям суспензионную форму лекарства. Пациентам с 12 лет назначаются взрослые дозы, если их вес превышает 40 кг. Продолжительность антибиотикотерапии определяет лечащий врач.

Амоксиклав может назначаться диабетикам для борьбы с различными инфекционно-воспалительными поражениями. Он не вызывает гипергликемию, но может давать псевдоположительную реакцию на глюкозу при анализе мочи.

Амоксиклав может назначаться диабетикам для борьбы с различными инфекционно-воспалительными поражениями

Амоксиклав может назначаться диабетикам для борьбы с различными инфекционно-воспалительными поражениями.

Побочные действия

Амоксиклав усиливает побочное действие Метотрексата

Нежелательные эффекты обнаруживаются нечасто, в большинстве случаев они обратимы. Некоторые из них могут проявиться через какое-то время после окончания лечебного курса.

Поступают жалобы от пациентов на тошноту, потерю аппетита, рвотные позывы, абдоминальную боль, гастрит, кишечное расстройство, потемнение языка и зубов. Возможно развитие стоматита или глоссита, колитов, включая псевдомембранозный, холестаза, поражений печени вплоть до гепатонекроза, увеличение активности печеночных ферментов, скачок билирубина.

Иногда наблюдается изменение клеточного состава крови, в. т. ч. панцитопения, может увеличиваться продолжительность кровотечения.

Чаще всего появляется головная боль, слабость, головокружения. Иногда нарушается концентрация внимания, наблюдается тревожное возбуждение, бессонница, спутанность сознания, судорожные проявления.

Прием рассматриваемого препарата может вызвать головокружение

Прием рассматриваемого препарата может вызвать головокружение.

В моче могут обнаруживаться кровяные следы. Возможны кристаллурия и тубулоинтерстициальный нефрит.

Аллергии

Аллергические проявления чаще всего имеют вид крапивницы (сыпь, покраснение покровов, отечность, зуд). Редко развивается злокачественная эритема, некротические явления, подобие сывороточной болезни, отек Квинке, васкулит, анафилаксия.

Особые указания

Во время терапии под контролем нужно держать состояние печени, почек, кроветворных органов.

При нарушении функции печени нужно соблюдать особую осторожность. Почечная недостаточность требует применения малых доз и снижения частотности приема Амоксиклава. Для предупреждения кристаллурии нужно пить много жидкости и следить за диурезом.

В результате лечения может развиться суперинфекция.

При нарушении функции печени нужно соблюдать особую осторожность принимая Амоксиклав

При нарушении функции печени нужно соблюдать особую осторожность принимая Амоксиклав.

Прием антибиотика несовместим с употреблением алкоголя или лекарств с этиловым спиртом в составе.

При управлении автотранспортом или выполнении работ, требующих быстроты психомоторных реакций, следует соблюдать осторожность из-за возможности возникновения различных побочных эффектов со стороны ЦНС.

Беременным женщинам лекарство назначается только в случае крайней необходимости, когда вероятная польза для пациентки будет выше потенциального вреда для плода. При грудном вскармливании на время антибиотикотерапии следует отлучать ребенка от груди.

Амоксиклав можно применять во время беременности, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Амоксициллин и клавулановая кислота в небольших количествах выделяются с грудным молоком.

В связи с тем, что у большого количества пациентов с инфекционным мононуклеозом и лимфолейкозом, получавших ампициллин, наблюдали появление эритематозной сыпи, применение антибиотиков группы ампициллина для таких пациентов не рекомендуется.

При курсовом лечении следует контролировать функции кроветворения, печени и почек.

С целью снижения риска развития побочных реакций со стороны ЖКТ следует принимать препарат во время еды.

Условия хранения

На латинском медикамент называется Amoksiklav. Он не предназначен для свободной продажи.

Отпускается лекарство по рецепту.

Стоимость таблеток 250 мг 125 мг – от 226 руб. за 15 шт.

Фармакологическое средство хранят вдали от детей. Нельзя допускать воздействия направленного солнечного света и температуры выше 25°С.

Срок годности

Таблетки можно хранить в течение 2 лет с даты производства. По окончании срока годности принимать их нельзя.

Аналог Амоксиклава - препарат Аугментин нельзя использовать по окончании срока годности

Аналог Амоксиклава – препарат Аугментин нельзя использовать по окончании срока годности.

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре не выше 25°C